После орви воспалился лимфоузел на горле: что делать? Воспаленные лимфоузлы на горле и действенные методы лечения.

Причин для воспаления узлов на шее много. Чаще всего увеличенные лимфоузлы в горле свидетельствуют о воспалительном процессе в носоглотке. Но так бывает далеко не всегда.

Воспаление лимфоузлов на горле вызывают болезни, никак не связанные с вирусной или бактериальной инфекцией. Поэтому врачи проводят лечение горла при воспалении лимфоузлов только после установления точного диагноза.

О чём говорит, если болит горло и на шее воспалились лимфоузлы

Лимфатическая система является одним из звеньев иммунной системы. Лимфоузлы – это защитные фильтры человека, расположенные не только под кожей, но и в печени, селезёнке.

Они способны концентрировать патогенные микроорганизмы и токсины. При этом опухают, увеличиваясь в размере. Воспаление лимфатических узлов в медицине называется лимфаденитом.

При боли в горле воспаление лимфоузлов говорит о реакции организма на вирусную, бактериальную или грибковую инфекцию в носоглотке.

Если болит горло и лимфоузлы на шее опухают. При этом они болезненны при пальпации, но перемещаются под подушечками пальцев. Размер узлов варьирует от мелкой горошины до фасоли.

При этом отмечается повышение температуры, слабость, головные боли. Прогрессирование болезни приводит к ещё большему увеличению лимфатических узлов.

Если инфекция в носоглотке нарастает и долго длится, они твердеют. Со временем затвердевшие узлы могут перерождаться, приобретать злокачественные свойства. Мягкая консистенция говорит о нагноении.

Кстати! Чаще всего лимфаденит появляется при заболеваниях носоглотки – ангине, ОРВИ, хроническом тонзиллите, фарингите. Если болит горло, воспалился лимфоузел на шее, необходимо посетить врача отоларинголога. Для установления диагноза потребуется осмотр гортани зеркалами.

Возможные заболевания

Воспаление лимфоузлов на горле может говорить о множестве заболеваний. Самая распространённая причина – ангина. Но увеличиваются лимфоузлы не только тогда, когда болит горло. Причиной могут быть заболевания, не связанные с носоглоткой:

При нарушении иммунной системы узлы прощупываются в виде нескольких горошин. При пальпации они безболезненны и свободно перекатываются под пальцами.

Если воспалился лимфоузел в горле, а края неровные, поверхность бугристая и болезненная, это говорит о злокачественном процессе. Горячие и набухшие лимфоузлы на горле свидетельствуют о гнойном лимфадените. В таком случае нужно срочно обратиться к хирургу.

Увеличение узлов без боли при пальпации говорит о туберкулёзе. Если воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, причиной может быть инфекционный мононуклеоз.

При этом поражаются не только шейные, но и паховые, подчелюстные лимфоузлы, а также те, что расположены в печени и селезёнке. Заболевание сопровождается изменениями крови – уменьшением количества тромбоцитов.

Можно ли самостоятельно лечить

Что делать при лимфадените, если при болях в горле воспалился лимфоузел. Прежде всего, надо посетить ЛОР-врача. Уже при первичном осмотре по своему опыту он может определить причину увеличенных узлов.

Если возникнут подозрения на другие заболевания, не связанные с носоглоткой, назначит расширенное обследование. Необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, рентгеновский снимок лёгких.

Потребуется анализ крови ПЦР (полимеразно-цепная реакция), способная обнаружить любой микроорганизм, будь он живой или погибший.

После установления диагноза доктор проводит мероприятия для подавления инфекции. Стихание воспаления в горле сопровождается уменьшением размера лимфоузлов.

Больной не может лечить сам себя по той простой причине, что не является специалистом в области медицины. Каждому делу учиться надо.

Совет юзерам интернета! Если человек решил вмешаться в состояние своего здоровья, начитавшись в сети сведений, не отвечающих действительности, он рискует пропустить серьёзное заболевание.

При увеличенных лимфоузлах боль в горле и шее нередко связана с инфекционным мононуклеозом, требующим другого лечения, чем при ангине. Этим «поцелуйным» заболеванием занимается инфекционист-вирусолог, а также иммунолог.

С другой стороны, неправильное лечение миндалин приводит к осложнениям. В обоих вариантах самолечение угрожает здоровью, а в некоторых случаях жизни.

Чем лечить

Воспаление узлов в горле требует различного лечения в соответствии с причиной. В большинстве случаев лимфаденит – это симптом воспаления носоглотки и не требует отдельной терапии.

Достаточно вылечить заболевание, а узлы сами пройдут. Но если они горячие и опухшие, требуется хирургическое вмешательство.

Чем лечить лимфоузлы и больное горло при бактериальной инфекции носоглотки. Незаменимый выбор терапии – антибиотики. Но конкретный препарат подбирает врач исходя из состояния пациента, чувствительности к препарату.

При высокой температуре назначается постельный режим, обильное питьё жидкостей до 2 литров в день. Необходимо частое полоскание ромашкой, мятой, эвкалиптом, содовым или солевым раствором.

Вымывание микроорганизмов повышает эффективность антисептиков местного применения – спреев, таблеток для рассасывания.

Обратите внимание! Категорически запрещается прогревать или массировать лимфоузлы. Эти действия вызывают распространение бактерий по всему организму. В некоторых случаях развивается сепсис. Главное внимание уделяется не узлам, а лечению основного заболевания.

Совсем другой подход к лечению при вирусных заболеваниях – краснухе, кори, гриппе, скарлатине, ОРВИ. Применяются симптоматические средства;

• антисептические спреи – Орасепт, Гексорал, Ингалипт;
• растворы для полоскания горла – Фурациллин, Хлоргексидин;
• таблетки – Септолете, Фарингосепт, Стрепсилс;
• жаропонижающие и обезболивающие препараты – Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Если выяснилось, что лимфоузлы увеличились по причине сниженного иммунитета, применяются общеукрепляющие средства – витаминные комплексы. Защитные силы организма стимулируют настои китайского лимонника, Эхинацеи, отвары Женьшеня.

Возможные осложнения при неправильном лечении

При использовании иммуностимуляторов нужно быть уверенным в отсутствии злокачественных образований, потому что они ускоряют рост опухоли.

Травы не стоит применять до установления диагноза. Они могут временно несколько улучшить состояние, уменьшая воспаление. В результате симптомы болезни маскируются, мешая диагностике.

При неправильно подобранном лечении болезнь принимает хроническую форму. Возможные последствия неадекватной терапии:

• гнойный лимфаденит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• свищи пищевода и трахеи;
• сепсис.

Увеличение лимфоузлов печени и селезёнки при инфекционном мононуклеозе может привести к разрыву органов.

Лимфоузлы в горле первыми реагируют на любые инфекционные заболевания ЛОР-органов. Они могут увеличиваться при ОРВИ и тонзиллите, отите и синуситах. Лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить причину воспаления. Своевременно обнаружить нарушение поможет знание особенностей расположения и физиологии лимфатических узлов.

Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки

Воспаленные лимфоузлы в горле – это не что иное, как . Непосредственно в горле лимфатических узлов нет, однако они располагаются на шее и под нижней челюстью.

Лимфоузлы на горле расположены поверхностно, поэтому их увеличение и воспаление легко обнаружить самостоятельно. С таким симптомом часто сталкиваются дети и взрослые, а возникает он на фоне снижения иммунитета.

Кроме того, воспаление лимфоузлов на горле в некоторых случаях выступает первичным симптомом, еще до появления других признаков ОРВИ или гриппа. Заметив увеличенные лимфоузлы на горле, следует обратиться к врачу для точного определения причины, так как само по себе это нарушение не является заболеванием, а лишь осложнением или сопутствующим симптомом различных болезней. В случае, когда у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо воздействовать на причину, а не на следствие, которым и выступает увеличение лимфатических узлов, иначе эффекта от лечения не будет.

Как расположены лимфоузлы на горле?

Когда на фоне боли в горле воспалились лимфоузлы на шее, речь идет о тонзиллярных, подчелюстных или шейных лимфатических узлах. Чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса, следует разобраться, где находятся лимфоузлы на горле.

Тонзиллярный лимфатический узел находится не совсем на горле. Он располагается на шее возле самого угла челюсти. Это небольшой поверхностно расположенный узел, который можно прощупать самостоятельно.

Воспаление тонзиллярных лимфоузлов горла часто связывают с тонзиллитом, фарингитом и ларингитом.

Подчелюстные лимфатические узлы находятся на горле, чуть ниже нижней челюсти. Как правило, у человека около 2-3 подчелюстных лимфатических узлов. Из-за наличия подкожно-жировой клетчатки в этой зоне прощупать подчелюстные лимфоузлы достаточно сложно.

Еще одна группа лимфатических узлов, реагирующая на заболевания ЛОР-органов, – это шейная. Выделяют поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Поверхностные расположены слева и справа от горла, примерно на 1 палец ниже челюсти. Глубокие лимфоузлы располагаются в середине шеи, чуть ниже поверхностных, и спускаются до самых ключиц. Поверхностные легко пальпировать самостоятельно, так как расположены они неглубоко. Именно эту группу лимфоузлов врач прощупывает в первую очередь при жалобах на боль в горле и другие симптомы ОРВИ.

Размеры и пальпация

Увеличение лимфоузлов на горле легко обнаружить самостоятельно. В норме они небольшие, от 5 до 10 мм в диаметре. У детей лимфатические узлы не превышают 5 мм. Если при тонзиллите или фарингите воспаляются лимфоузлы, они заметно опухают, поэтому бугорок под кожей легко прощупывается. При этом надавливание вызывает дискомфорт или сильную боль.

Тонзиллярные узлы в норме легко прощупываются всегда, а при снижении иммунитета заметно опухают. Чтобы обнаружить эту группу лимфоузлов, необходимо разместить два пальца чуть ниже мочки уха и легко надавить. Небольшие уплотнения под кожей – это и есть лимфоузлы.

Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки. Чтобы нащупать их, следует надавить кончиками пальцев на область под подбородком.

Поверхностные шейные лимфоузлы отличаются достаточно большим размером (около 1 см) и неглубоким расположением. Прощупать их можно всегда, необходимо приподнять голову, и расположить пальцы по обе стороны от горла. Если же при надавливании на горло болят лимфоузлы на шее – это повод для обращения к врачу.

Тревожные симптомы

Если симптомы ОРВИ не проходят в течение пяти дней – следует обратиться к врачу, так как скорее всего это не простуда

Если сильно болят лимфоузлы на шее – это повод для немедленного визита к врачу. Что делать, если воспалились лимфоузлы на горле, будет зависеть от причины нарушения, которую сможет выявить только врач после комплексного обследования.

Если у человека болит горло и опухли лимфоузлы, обратиться следует к терапевту или отоларингологу. Лечением воспаления лимфоузлов в горле у детей занимается педиатр или детский ЛОР-врач.

В числе опасных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:

• заметное увеличение лимфатических узлов;
• гной на миндалинах и боль в лимфоузлах на горле;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• слабость и тошнота.

Помимо этого, обратиться к врачу следует при появлении симптомов ОРВИ, заложенности носа, которая не проходит в течение 5 дней и больше, боли в ушах. Лечение лимфоузлов на шее будет зависеть от причины болей в горле.

Почему увеличиваются лимфатические узлы?

Увеличение лимфоузлов на шее может быть проявлением лимфаденопатии или лимфаденита. Лимфаденопатия является вторичным симптомом различных заболеваний и возникает вследствие снижения иммунитета. Увеличенный узел в горле при этом нарушении сочетается с симптомами ОРВИ, гриппа или других заболеваний.

Увеличение лимфоузлов одной группы связано с инфекционным поражением органов, расположенные вблизи этих узлов. Боль в горле и воспаление лимфоузлов – это повод для обращения к отоларингологу.

Лимфоузлы увеличиваются в ответ на действие различных возбудителей инфекции, и это совершенно нормальная реакция организма. Как правило, лимфаденопатия не требует специального лечения, размеры пораженных лимфатических узлов приходят в норму после устранения причины заболевания и повышения иммунной защиты организма.

Причины увеличения лимфоузлов:

• ОРВИ;
• грипп;
• тонзиллит;
• отит;
• синусит;
• детские инфекции (корь, ветрянка, краснуха);
• паротит (“свинка”);
• инфекционный мононуклеоз и др.

Серьезную опасность представляет паротит. Это инфекционное заболевание проявляется воспалением слюнных желез. При паротите наблюдается сильное опухание зоны вокруг желез, часто увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Кроме перечисленных болезней, увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено активностью вируса герпеса, заражением палочкой Коха (туберкулез), сифилисом.

Если на горле воспалился лимфоузел – это опасный симптом, который должен заставить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Эта патология называется лимфаденитом и очень опасна. Воспаление лимфатических узлов происходит из-за проникновения инфекции в узел. Как правило, воспаление лимфоузлов на горле происходит из-за наличия хронического очага инфекции ЛОР-органов или ротовой полости, в случае, когда лечение острых заболеваний не было проведено в полной мере.

Симптомы лимфаденита:

• заметное увеличение лимфоузлов;
• высокая температура тела;
• симптомы общей интоксикации;
• боль при пальпации.

Инфекция проникает в лимфатические узлы на фоне снижения иммунитета при хроническом и остром тонзиллите, остром отите, пульпите. Инфицирование лимфатических узлов часто происходит при фурункулезе, когда гнойные воспаления появляются на коже шеи или за ушами.

Если у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, причиной может выступать скарлатина или острый тонзиллит. Если опухла гортань и болит горло, необходимо исключить ларингит.

Болевой синдром

Боль усиливается при движениях головы

Отличить лимфаденопатию от лимфаденита можно по характеру болевого синдрома. При увеличении лимфоузлов боль появляется только при пальпации и связана с тем, что отекший узел давит на окружающие ткани. При этом болевой синдром умеренный и быстро проходит.

При воспалении лимфатических узлов боль при пальпации острая, мучительная. Она может усиливаться при движении головы и во время сна на пораженной стороне.

Диагностика

Как лечить лимфоузлы на горле – это зависит от результатов обследования. Необходимо в первую очередь устранить причину их увеличения или воспаления.

В первую очередь следует обратиться к терапевту или отоларингологу. Врач проведет физикальное обследование, в ходе которого обязательно пальпируются лимфатические узлы.

Необходимые анализы и исследования зависят от сопутствующих симптомов. Пациенту могут назначить:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• рентгенографию носовых пазух (при подозрении на синусит);
• мазок на микрофлору с миндалин.

Для исключения туберкулеза могут быть назначены туберкулиновые пробы. В случае, когда увеличение лимфоузлов связано с заболеваниями зубов и ротовой полости, следует обратиться к стоматологу.

Что делать при воспалении лимфоузлов?

Таблетки Налгезина принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды (принимают на протяжении времени, в течение которого наблюдается болевой синдром)

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на горле – это зависит от причины заболевания. В терапии воспалившихся лимфоузлов важен комплексный подход, поэтому, если болит горло, лечение обязательно включает антисептическую обработку (полоскания), антибактериальную терапию (по назначению врача) и меры для повышения иммунитета.

Полоскать горло при воспалении лимфоузлов можно любым антисептическим средством, применяющимся при тонзиллите. Однако важно понимать, что от бактериального воспаления в горле и лимфоузлах можно избавиться только с помощью антибиотиков, которые должен подбирать врач.

Вылечить воспаленные лимфоузлы с помощью антибиотиков можно только после выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к действию тех или иных препаратов.

В домашних условиях до обращения в клинику болевые ощущения можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Налгезин). Если человек заболел тонзиллитом или ларингитом, и при этом болит горло, уменьшить дискомфорт можно с помощью полоскания солевым раствором. В остальном – что делать, если воспалился лимфоузел в горле, – подробные рекомендации даст только врач.

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее - вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

• неспецифической: стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
• специфической: микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

• отмечается быстрый рост ребенка,
• если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

• Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
• Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

• Катаральным. Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
• Гиперпластическим, возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
• Гнойным. Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

• В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
• Структура болезненна
• Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
• Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
• Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

• резкий подъем температуры до высоких цифр;
• отек шеи;
• отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
• нарушение сна;
• может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

• Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
• Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
• Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
  • Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
  • Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
  • Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
  • Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
• Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

Где воспален лимфоузел	Консистенция, болезненность, подвижность	Возможное заболевание
Под челюстью	Болезненный, подвижный, мягкий	ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
	Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен	Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около уха	Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен	Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
	Безболезнен, спаян	Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Подвижен, болезнен	Карбункул, фурункул, флегмона в области затылка, стригущий лишай или другие грибковые болезни в этой области
	Безболезнен, бугрист, срощен с кожей	Неопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от уха	Катается, болезнен	Отит, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
	Безболезнен, неподвижен	Рак кожи или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Мягкоэластичный, болезнен при надавливании	Гнойники на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, воспаление ткани щитовидной железы, туберкулез
	Спаян, бугрист, безболезнен	Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее		Говорит о выраженном воспалении: мягких тканей головы или шеи; нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы); костей черепа (например, остеомиелите челюсти); слюнных желез, воздухоносных пазух черепа; нагноении кист корней зубов; ангине; токсоплазмозе; щитовидной железы; а также лимфогранулематозе, но для него характерно рецидивирование лимфаденита.
Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее		Характерно для бруцеллеза, инфекционного мононуклеоза, системных процессов типа красной волчанки, субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

• общий анализ крови;
• УЗИ лимфоузла;
• ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
• биопсия лимфоузла;
• стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

• Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
• Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
• Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
• В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
• Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
• Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
• При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
• Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
• Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

zdravotvet.ru

Болят лимфоузлы на шее - причины воспаления. Лечение при болях лимфоузлов на шее

Что делать, если однажды у вас на шее появилась необычная припухлость в виде шарика, прикосновения к которой ощутимо болезненны? Стоит ли паниковать и обязательно ли посещать врача, чтобы развеять свои страхи? Ознакомьтесь с информацией о том, отчего воспаляются и болят лимфоузлы на шее, каковы причины такого состояния. Вы узнаете, к какому врачу надо обратиться при таких симптомах и о том, какие традиционные и народные методы лечения такого заболевания применяются.

Воспаление лимфоузлов на шее

Роль лимфатической системы в поддержании нормального иммунитета человека – одна из центральных. Увеличение, болезненность лимфатических узлов и у женщин, и у мужчин всегда сигнализирует о сбоях нормальной работы организма вследствие инфицирования или других причин. Хотя эти очень маленькие по размеру (от 0,5 мм) органы рассредоточены по всему человеческому телу, самым насыщенным является расположение лимфоузлов на шее. Если наблюдается воспалительный процесс какого-либо лимфатического узла в этой области, ставится диагноз лимфаденит шейный.

Симптомы

Если вы обнаружили увеличившийся лимфоузел на шее (но не более 1 см), он не болит и ткани вокруг него не воспалены, это может быть вариантом нормы. Такое, например, наблюдается, если пациент перенес инфекционное заболевание, а узел еще не вернулся в норму после борьбы с недугом. В таких случаях нужно понаблюдать за появившимся отклонением, в течение 1-2 недель орган должен прийти в норму.

Обратиться за помощью к специалисту следует, если расширение узелка продолжительное время не уменьшается или проявляются такие симптомы заболевания:

• боль в шее при сгибании или поворачивании головы, тянет шею;
• больно глотать;
• значительное увеличение размеров лимфоузла (в некоторых случаях он может стать размером с шишку), его опухание, болезненность;
• общая слабость;
• головная боль;
• повышение температуры тела.

Причины боли и увеличения лимфоузлов

Есть целый ряд причин, от чего воспаляются лимфоузлы на шее. В зависимости от того, где локализовано воспаление, врач определяет возможные факторы, которые вызвали заболевание. О самостоятельной диагностике не может быть и речи. Если болят увеличенные лимфоузлы на шее, перечень заболеваний, о которых сигнализирует такой симптом, очень широк:

Если у вас воспалился лимфоузел со стороны затылка, велика вероятность, что в организме идет воспалительный процесс. Так, узел может отечь, когда человек болеет простудой, ангиной, фарингитом. Ответом на вопрос, отчего прощупываются опухшие лимфоузлы сзади на шее, могут быть и более серьезные заболевания, например, такие:

• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• краснуха;
• прогрессирующие злокачественные опухоли.

Под челюстью

Лимфатические узлы, локализированные здесь, сигнализируют о болезнях, протекающих в горле, носу, ушах, или о непорядке с зубами. Сильно увеличиваться они могут симметрично или с одной стороны, по месту локализации первичного воспаления. Например, лимфоузел на шее слева под челюстью может опухнуть на фоне отита левого уха. Нужно диагностировать точную причину воспаления подчелюстного узла, ведь его могут вызывать разные недуги:

Если болит шея с левой или правой стороны

Такая болезненность часто проявляется, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны вследствие локализации здесь первичного очага инфекции. Так, если воспалительные процессы горла или щитовидной железы локализованы справа, то с большей вероятностью узел воспалится также с этого бока. При болях и увеличении органов лимфатической системы слева на шее стоит проверить, не поражены ли органы брюшной полости.

Как проверить лимфатические узлы на шее

Если видимой припухлости от воспаления нет, но болевые и другие симптомы указывают на шейный лимфаденит, можно предварительно самому пропальпировать шею на предмет воспаленных лимфоузлов. Строение лимфатической системы можно предварительно посмотреть по соответствующей схеме или фото. Затем нужно аккуратно сложенными вместе пальцами ладони прощупать на предмет уплотнений шею, начиная с области ушей и спускаясь на переднешейную зону и под линию челюсти. Если под кожей ощущается уплотнение размером с горошину или фасоль, то это и есть воспаленный узел.

При условии, когда картина заболевания указывает на возможную онкологию или когда другими способами не удалось установить точный диагноз, производится биопсия лимфоузла на шее. Эту процедуру делают с помощью пункции иглой или удаления лимфатического узла через разрез. Полученные в ходе такой манипуляции ткани отправляют на лабораторное исследование.

Как лечить лимфаденопатию шейных лимфоузлов у ребенка и взрослого

Стоит отметить, что лимфаденопатия – состояние, часто встречающееся у ребенка. Его иммунитет еще формируется и лимфоузлы, как стражи здоровья, активно участвуют в защите организма, реагируя на патогенные факторы. В практике лечения такого состояния и у взрослых, и у детей, прежде всего, устраняют основной недуг, который его вызвал. После того, как вылечена простуда, ангина или другое первичное заболевание, лимфоузлы приходят в норму и дополнительных лечебных мер не требуется. В тяжелых случаях в схему лечения включают антибиотики или средства народной медицины.

Антибиотиками

Лечение такой группой препаратов показано, когда воспаление лимфатических узлов приобрело хронический характер или есть подозрение на их гнойное инфицирование. В целях лечения таких состояний могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Гораздо эффективнее сначала взять пробу из лимфоузла, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к лекарству. На фоне лечения антибиотиками хорошо проводить поддерживающую антиоксидантную витаминную терапию (например, употреблять витамин С в повышенной дозировке), принимать фитопрепараты.

Народными средствами

Арсенал домашних рецептов при таком недуге невелик. При серьезном, продолжительном лимфадените лечение должно проводится только под наблюдением и по рекомендациям врача. Такое ограничение связано с тем, что при развитии воспаления капсула лимфоузла может загноиться и даже лопнуть, что чревато сепсисом и распространением инфекции по всему телу. Больному нужно много отдыхать, чтобы организм возобновлялся. Нельзя массажировать или греть лимфоузел, нужно лишь расположить к месту воспаления сухое тепло. Хорошо пить чай с имбирем и лимоном для повышения иммунитета.

Кто лечит лимфоузлы на шее

К какому врачу обращаться человеку в случае, если у него болят воспаленные лимфоузлы на шее? Поскольку лечить нужно будет недуг, вызвавший такое увеличение, то и обратиться нужно к специалисту, который, скорее всего, будет заниматься устранением первопричины. Так как шейные лимфоузлы, прежде всего, связаны с ЛОР-органами, стоит проконсультироваться у отоларинголога. Опытный врач установит, с чем связано нарушение в деятельности лимфатической системы, и при необходимости направит к иммунологу, аллергологу или другому компетентному специалисту.

Видео: почему болят и воспаляются лимфоузлы

sovets.net

Лимфатическая система человеческого организма призвана выполнять защитную функцию от ядов, болезнетворных микробов и вредных веществ. Самыми важными составляющими иммунной системы являются лимфоузлы.

Когда болят лимфоузлы на шее, это может быть признаком воспалительного процесса и именоваться лимфаденитом. Данное заболевание не является самостоятельным, а сопровождает различного рода болезни и состояния. Увеличение лимфатических узлов можно считать явным сигналом к тому, чтобы обратиться к доктору.

Возможные причины воспаления

Когда болят шейные лимфоузлы, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

• аутоиммунные болезни;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• токсины в крови;
• онкологические патологии.

Помимо этого, воспаление лимфоузлов может быть вызвано заболеваниями ушей, ОРЗ, головной болью, инфекционными заболеваниями горла и недомоганием. Очень важно своевременно обратиться за консультацией к терапевту. В противном случае даже самое обычное воспаление может перейти в гнойную форму.

Боль в лимфоузле с правой стороны

Когда болит лимфоузел на шее справа, это может свидетельствовать о том, что в горле имеется воспалительный процесс. Чаще всего в этом случае воспаляется правая миндалина, увеличивается и воспаляется правая часть щитовидной железы.

Даже если не слишком сильно болит лимфоузел на шее справа под челюстью и его увеличение незначительно, самолечением лучше не заниматься, а обратиться за помощью к доктору. В противном случае инфекция может довольно быстро распространиться и иметь негативные последствия.

Боль в лимфоузле с левой стороны

Когда болит лимфоузел на шее слева, то причины, скорее всего, аналогичны тем, которые соответствуют острой боли лимфоузла с правой стороны. Если же непосредственно болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то можно заподозрить возникновение таких заболеваний, как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус или токсоплазмоз.

Конечно же, для точного диагностирования придется сдать на анализ крови, мочу и сделать УЗИ органов брюшной полости. Очень часто воспаление лимфатических узлов свидетельствует о воспалении всей лимфатической системы в целом. Именно поэтому при увеличении и воспалении лимфоузлов важно своевременно обращаться к специалистам в медицинское учреждение.

Диагностирование заболевания

При посещении больницы, врач путем пальпации выявляет воспаление и увеличение лимфоузлов. Для более точной постановки диагноза могут быть назначены следующие клинико-лабораторные исследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• биопсия лимфоузла;
• гистологический анализ иссеченного узла.

Лечение болезни

Так как воспаление и увеличение лимфатических узлов является в основном вторичным состоянием, то изначально необходимо воздействовать на основное заболевание, а именно избавить организм от инфекции и повысить иммунитет.

Так как причины и симптомы боли в шее могут быть различными, то и терапевтические методы могут отличаться:

1. Если боль в шее связана с перенапряжением мышц, то достаточным будет использование согревающих мазей, водочных компрессов и сухого тепла.
2. Резкие боли в шее, которые стали более активно проявляться после травм и сотрясений, требуют немедленного обращения к врачу.
3. При длительных болях в лимфоузлах могут быть назначены антибиотики.

Подводя итог всему выше изложенному, стоит отметить, что боль в лимфоузлах на шее чаще всего является вторичной. Однако это стоит считать сигналом организма о помощи и незамедлительно обратиться к врачу.

WomanAdvice.ru

Подскажите, болит горло, и воспалился лимфоузел на шее, что делать чтоб быстрее прошло?

Ответы:

Приунывший Странник

дышать паром, мирамистин.

Евгений Нагиба

Полоскать горло - лучше каким-нибудь настойками или
настоями лекарственных трав (эвкалипт, ромашка и пр.)
Обязательно принимать антибиотики - обычно начинают
с амоксициллина (если нет аллергии на антибиотики
пенициллиновой группы) . Нужно также принимать противовоспалительные препараты - нимесил, имет или
что-нибудь в этом же духе. Завтра - показаться врачу,
лучше ЛОРу.

Ксения Рябоконь

греть не в коем случае нельзя сходите к врачу воспаление лимфоузла уже говорит что ваш организм не способен самостоятельно справиться с болезнью. воспаление может быть из-за алергии.

Воспалился лимфоузел на шее

Некоторые заболевания протекают незаметно, но есть и такие, что с первых дней сигнализируют, что в организме что-то не так. Если у вас воспалился лимфоузел на шее, есть повод насторожиться. Это может быть симптом одной из многих болезней. Каких? Давайте выясним.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее?

Как мы знаем, лимфоузлы имеют защитную функцию, они ограждают наш организм от различных инфекций. Поэтому воспаление лимфоузла, лимфаденит, можно считать свидетельством того, что произошло заражение. Место расположения воспалившегося узла в первую очередь указывает проблемную зону – обычно она расположена неподалеку. Так боль в лимфоузлах в паховой области свидетельствует об инфекции мочеполовых путей, подмышками – о болезни нижних дыхательных путей, или общесистемных сбоях. Ну а увеличенные лимфоузлы на шее являются сигналом о том, что проблема притаилась в области горла, или головы.

Если у вас воспалился лимфоузел на шее справа, скорее всего, что причина кроется в отите правого уха. Вот другие симптомы, которые помогут понять характер заболевания:

1. Боли в ухе, головная боль, повышение температуры, ухудшение слуха – признаки отита.
2. Боль в горле, затрудненное дыхание, хрипы, общая слабость, озноб – признаки тонзиллита;
3. Общая вялость, угнетенное состояние, боль в мышцах, усталость в глазах, насморк – первые признаки гриппа.
4. Сухой кашель, озноб, головные боли – свидетельство ОРВИ.
5. Быстрая утомляемость, боль в лимфоузлах, головокружение, стойкая повышенная температура и другие нарушения нормального самочувствия могут свидетельствовать об иммунологических заболеваниях.

Если лимфоузел воспалился на шее сзади, это может быть признаком наличия новообразований, или лимфомы. В то же время причиной может стать обычный сквозняк. Именно поэтому важно не прибегать к самолечению, а обратиться за консультацией к врачу.

Что делать, если часто воспаляются лимфоузлы на шее?

Если проблема носит регулярный характер, и врачи не могут установить причину воспаления, скорее всего дело в ослабленном иммунитете. Вам следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамин С, есть больше растительных жиров, постепенно повышать двигательную активность. За несколько месяцев здорового образа жизни вы за будете о том, что еще недавно у вас постоянно воспалялся правый лимфоузел на шее, или в другом месте.

Не стоит забывать, что часто причины болезни кроются во внешних факторах:

• токсических испарениях;
• аллергической реакции;
• травмах;
• нарушениях обменных процессов;
• злоупотреблении алкоголем;
• курении;
• переохлаждении и других.

Именно по этой причине в случае, когда воспалились лимфоузлы на шее, лечение должно начинаться с обнаружения этих факторов и их устранения. Если же увеличение узлов является свидетельством болезни, ситуация нормализуется, как только вы начнете с ней бороться.

В качестве вспомогательного средства хорошо использовать ихтиоловую мазь и мазь Вишневского. Эти препараты существенно снижают болевые ощущения и снимают припухлость. Также при увеличении узлов показано больше пить и избегать переутомления. Старайтесь вести умеренную двигательную активность и тепло одеваться.

Если на шее воспалился лимфоузел, и стало больно глотать и дышать – следует незамедлительно вызвать врача, иначе ситуация может стать критичной. Аналогичные действия предпринимают, если воспаление сопровождается нагноением. Во всех других случаях можно повременить с визитом к врачу несколько дней – скорее всего, увеличение лимфоузлов свидетельствует лишь о снижении иммунитета, а, значит, вскоре ситуация нормализуется сама собой.

Воспаление лимфоузлов в области горла (лимфаденит) указывает на то, что в органах, расположенных поблизости, начались патологические процессы. Если эту ситуацию игнорировать или проводить несвоевременное, некорректное лечение, то заболевание будет прогрессировать. В некоторых случаях возможно развитие осложнений, причиняющих существенный вред здоровью человека.

Строение и функции

Лимфоузлы имеют неодинаковую форму. Они могут быть округлыми, вытянутыми, в виде бобов. В зависимости от возраста и других факторов, их размер колеблется в пределах 0,5–5 см.

С внешней стороны узлы покрыты капсулой из соединительной ткани. Внутри имеются перегородки, разделяющие лимфу. Она, в свою очередь, неоднородна, а состоит из коркового и мозгового веществ.

Из волокон и ретикулярных клеток формируется сеть. В ней располагаются лимфоциты, отличающиеся друг от друга по степени зрелости. Эта сеть и выступает барьером для инородных частиц, микроорганизмов, погибших и опухолевых клеток.

С выпуклой стороны узлы соединены с сосудами, доставляющими лимфу. Там, где узел вогнут внутрь, в него входят нервы и артерии. На выходе можно увидеть выносящие лимфу вены и сосуды.

Лимфатическая система выполняет несколько важных функций:

• выступает частью иммунитета;
• участвует в регулировании обмена жидкостей в тканях;
• транспортирует жировые клетки.

Формы воспаления

При стечении некоторых обстоятельств лимфоузлы могут воспаляться, доставляя человеку неприятные ощущения. Медики выделяют 2 формы патологического процесса:

• Специфическая форма диагностируется, если причиной стало поражение организма актиномицетами, грибами и другими возбудителями специфической группы. Среди заболеваний, сопровождающихся воспалением узлов рассматриваемой формы, могут быть такие опасные патологии, как сифилис, туберкулез.
• Неспецифическому воспалению предшествует выброс токсинов узлами после попадания внутрь организма стафилококков, стрептококков и другой патогенной микрофлоры.

В обеих формах шейного лимфаденита пациенты жалуются на болевые ощущения в горле, повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

Причины

Чаще всего провоцируют воспаление, увеличение лимфоузлов и различные микробы и заболевания. Под их влиянием иммунитет претерпевает изменения. Когда лимфатическая система не справляется, развивается воспалительный процесс в одном или в нескольких узлах.

Частые причины патологии:

• тонзиллит в хронической стадии;
• ОРВИ;
• заражение стрептококками, стафилококками;
• различные инфекции;
• корь;
• туберкулез;
• ВИЧ, СПИД;
• токсоплазмоз;
• патологические новообразования в лимфатическом узле.

Инфицирование организма вредными микробами осуществляется несколькими способами:

• через лимфатическую систему;
• по кровотоку;
• контактным путем.

Другими причинами того, что у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, являются следующие ситуации:

• последствия ;
• инфицированные загнившие раны;
• кожные заболевания (фурункулез, флегмона, панариций);
• дифтерия;
• паротит;
• скарлатина;
• актиномикоз;
• сибирская язва;
• гонорея.

Лечить симптом воспаления узлов лимфатической системы нужно различными методами. Терапия будет зависеть от причины патологии, которую определить сможет только специалист.

К какому врачу обратиться?

Если увеличивались и начали беспокоить в области горла и шеи лимфоузлы, откладывать поход в больницу нельзя. Патологический процесс способен быстро прогрессировать, вызывая серьезные осложнения.

Обратиться можно к отоларингологу или своему лечащему терапевту. Доктор проведет диагностику, определит причину развития воспаления и назначит лечение. В некоторых случаях необходимо будет посетить и других врачей (иммунолога, инфекциониста, дерматолога, венеролога, аллерголога, стоматолога). В зависимости от причины того, отчего распухли лимфоузлы, лечение может назначить один из перечисленных узкопрофильных специалистов.

Диагностика

В ходе визуального осмотра доктор уже имеет некоторое представление о причинах развития воспаления. Проводится опрос, изучается анамнез пациента.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

• Общий анализ крови.
• Биопсия или пункция.
• Вирусологическое исследование.

На основании всех данных доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Общие принципы лечения

Терапия должна быть направлена на устранение причин, провоцирующих симптом воспаления:

• Если беспокоят лимфоузлы при ангине, обязательно назначают укрепляющие иммунитет препараты (модуляторы, витамины Мультитабс, Биомакс, Компливит). Основной терапии являются антибактериальные (Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед) и противовоспалительные медикаменты для лечения гортани. Местное воздействие достигается путем антисептическими растворами ( , ), обработкой спреем (Люголь, Тантум Верде, Гексорал). Противовоспалительное действие оказывают и таблетки или леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт). После того как ангина проходит, перестают болеть узлы на шее и в горле.
• Если патология вызвана герпетической инфекцией, назначают препараты типа Ацикловир.
• При диагностировании грибковых возбудителей, заболевание лечат Кетоназолом или Клотримазолом.
• Мононуклеоз, провоцирующий воспаление лимфатических узлов, устраняют препаратами типа Циклоферон, Виферон и другими противовирусными средствами.
• Практика показывает эффективность УВЧ-терапии. Процедуры способствуют скорейшему устранению проявления лимфаденита.

В сложных ситуациях, когда узел опухает и загнивает, показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить очаг инфекции.

Профилактические меры

Лимфаденит считается полиэтиологическим заболеванием. Поэтому рекомендации по профилактике относятся к общему укреплению здоровья и бережному отношению к нему:

• Закаливание, правильное питание, спорт и другие мероприятия, укрепляющие иммунитет.
• Своевременное лечение острых заболеваний (ОРВИ, тонзиллит, кариес и другие патологии).
• Избегайте получения травм, а особенно их инфицирования.

Самолечение и несвоевременное обращение к врачу способствует хронизации патологического процесса. Вялотекущие инфекции в организме увеличивают риск развития воспаления лимфатических узлов.

Полезное видео про воспаление лимфоузлов на шее

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

• гематогенным;
• лимфогенным;
• контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей: