Онкомаркер на щитовидную железу название. Диагностика рака щитовидной железы

Онкомаркеры щитовидной железы - это особые вещества (в основном белки), которые вырабатываются организмом в ответ на развитие болезни, или самой раковой опухолью. Опухолевые маркеры могут быть обнаружены в крови, моче и пораженных раком тканях.

Стоит отметить, что обнаружение маркеров в анализах может быть связано не только с онкологическим заболеванием, но и указывать на гормональные отклонения.

Основными маркерами раковых заболеваний щитовидки являются кальцитонин и тиреотропин.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: 4 основных вида

Рак щитовидки- это онкологическая болезнь, при которой злокачественные клетки поражают здоровые ткани органа. Выделяют четыре типа рака щитовидки:

фолликулярный, папиллярный, медуллярный, анапластический.

Два самых распространенных типа рака (фолликулярный и папиллярный) считаются наименее опасными. При условии получения пациентом соответствующего своевременного лечения, выживаемость составляет более 97%.

Самое эффективное лечение данных видов рака: полное удаление злокачественной опухоли, либо резекция пораженного участка щитовидки.

Медуллярный тип рака щитовидки диагностируется значительно реже и имеет негативный прогноз.

Злокачественные опухоли имеют тенденцию распространяться на лимфоузлы и требуют более оперативного лечения, чем папиллярный и фолликулярный тип рака.

Наименее распространенный вид рака щитовидки - анапластический. Данный вид рака практически неизлечим и имеет очень плохой прогноз выживаемости.

Хирургические операции для излечения от анапластического рака не эффективны, поэтому больным назначается поддерживающая терапия.

Симптомы рака щитовидной железы

Раковая опухоль щитовидки имеет достаточно заметные признаки и симптомы, которые можно заметить без обращения к специалисту.

Быстрорастущий комок в шее - основной признак рака щитовидки. Другие симптомы, которые указывают на то, что необходимо срочно обратиться к онкологу:

узелки в области щитовидки; постоянный кашель; затрудненное глотание; затрудненное дыхание; боль в передней части горла; хрипота.

Если симптомы игнорировать, опухоль разрастется, и риск смертности возрастет в десятки раз.

Онкомаркеры щитовидной железы

Для диагностики рака и мониторинга состояния пациента во время лечения, назначается анализ крови на онкомаркеры щитовидной железы.

Основные маркеры опухоли щитовидки:

тиреоглобулин и кальцитонин.

Анализ на тиреоглобулин и его расшифровка

Тест на тиреоглобулин эффективен для выявления папиллярного и фолликулярного типа рака. Остальные типы раковой опухоли не провоцируют выработку данного белка.

Анализ на тиреоглобулин может быть назначен и после завершения лечения для того, чтобы определить эффективность проведенных процедур.

Анализ крови на тиреоглобулин также проводится после операции для того, чтобы убедиться, что опухоль не пустила метастазы.

Самостоятельно регулировать уровень тиреоглобулина посредством правильного питания или ведения здорового образа жизни невозможно. Наличие тиреоглобулина в крови указывает на то, что опухоль в железе уже развилась.

У здорового человека показатель уровня тиреоглобулина составляет: < 50 нг/мл.

Сразу после проведения операции по удалению опухоли, уровень ТГ может немного превысить нормативное значение. Но если при повторном анализе крови тиреоглобулин по-прежнему присутствует в организме в большом количестве, то это указывает на наличие метастаз в организме человека.

Анализ крови на кальцитонин и его расшифровка

Второй онкомаркер щитовидки - кальцитонин. Это гормон, который производится с помощью особых С-клеток. Кальцитонин напрямую влияет на регуляцию уровня кальция в крови.

При возникновении медуллярного вида рака щитовидной железы, уровень выработки кальцитонина увеличивается в несколько раз.

Так как медуллярный рак может распространиться за пределы щитовидки, необходимо начать лечение как можно раньше.

В 25% случаев возникновение рака связано с наследственной мутацией RET гена. В большинстве случаев наследственная форма рака проявляется в раннем возрасте.

Анализ на кальцитонин может назначаться в комплексе с обычным забором крови из вены. Но результаты такого теста могут быть неточными.

Поэтому забор крови для точного анализа на кальцитонин проводят после стимуляции. Для стимуляции выработки кальцитонина пациенту вводят внутривенно инъекцию пентагастрина.

Уже через 5 минут эффект стимуляции будет достигнут. У пациентов со злокачественной опухолью щитовидки будет наблюдаться значительное увеличение уровня кальцитонина (практически в 20 раз).

Анализ со стимулированием кальцитонина может быть назначен в том случае если результаты общего анализа крови оказались противоречивыми.

После постановки диагноза и определения типа щитовидной железы, анализ на кальцитонин необходимо будет сдавать ежемесячно для того, чтобы отслеживать эффективность лечения и избежать возникновения рецидивов.

Нормальный уровень кальцитонина у здорового человека: до 8 пг/мл.

Низкий уровень кальцитонина не считается аномалией и указывает на возможный гормональный сбой.

Повышенная концентрация кальцитонина в крови вызвана развитием медуллярного типа рака щитовидки. Тем не менее, для окончательной постановки диагноза, врач назначит биопсию щитовидной железы, КТ и УЗИ.

Лучший способ избавления от медуллярного рака -

удаление злокачественной опухоли.

Если операция прошла успешно - уровень кальцитонина достигает нормативных показателей в течение нескольких суток после операции.

У некоторых пациентов, сразу после операции показатель кальцитонина не превышает нормативное значение, но уже через несколько недель анализ крови выявляет аномально большое количество гормона.

Это означает, что в организме остались злокачественные ткани. В таком случае назначается курс лучевой или радиотерапии.

Если уровень кальцитонина продолжает расти, то вполне вероятно, что врачи диагностируют рецидив болезни.

Как показывает медицинская статистика, число случаев рака щитовидки с каждым годом увеличивается. В связи с этим анализ на онкомаркер щитовидной железы становится все более востребованным. Заболевание диагностируется в различных возрастных группах, эффективность лечения зависит от времени выявления патологии.

Рак щитовидной железы

Онкомаркеры щитовидки определяют люди, входящие в группу риска. Это пациенты с наследственной предрасположенностью к онкологии, проживающие в неблагоприятных экологических районах, а также ведущие нездоровый образ жизни. Своевременное обследование на рак может стать шансом на долгую жизнь.

При разрастании атипичных клеток в железе образуются разного диаметра узлы. Метастазирование регистрируется у каждого сотого пациента. Распространенность рака щитовидки составляет 2% от общего числа онкологических больных, что не так много.

Патологии подвержены лица преклонного возраста и проходившие облучение. В детском возрасте диагноз ставится крайне редко.

На что обратить внимание:

болезненные ощущения в районе щитовидки; сиплый голос; увеличенные лимфоузлы на шее; пальпируемые образования на железе; постоянный кашель при отсутствии ОРВИ и гриппа; одышка; психоэмоциональные нарушения.

Наличие подобных симптомов не всегда указывает на рак. В большинстве случаев патологические процессы в щитовидной железе носят доброкачественный характер. Так или иначе, требуется тщательное обследование.

Диагностические мероприятия:

осмотр и пальпация железы; УЗИ; биопсия; анализ крови на гормоны щитовидки; сдача крови на онкомаркеры.

Какие онкомаркеры определяют

Онкомаркер – белок, вырабатываемый раковыми (иногда здоровыми) клетками. Его можно обнаружить в моче или крови. При раке щитовидной железы выделяют следующие онкомаркеры:

тиреоглобулин; кальцитонин; раково-эмбриональный антиген (РЭА).

Тиреоглобулин – белок, накапливающийся в фолликулах щитовидки. Является маркером рецидива злокачественных образований.

РЭА – онкомаркер увеличения эмбрионального белка, концентрация которого увеличивается при раке щитовидки или ЖКТ. Определяется только в сыворотке крови.

Кальцитонин – онкомаркер, выявляемый в крови или моче пациента. Используется в диагностике медуллярного рака. Концентрация кальцитонина прямо пропорциональна размеру образования и стадии патологического процесса.

Подробнее о тиреоглобулине

Тиреоглобулин (ТГ, Tg, thyroglobulin) – прогормон, образуемый эпителиальными клетками щитовидки. Содержится в фолликулах железы и удерживает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тиреоглобулин вырабатывается только щитовидной железой, никакие другие органы его не синтезируют.

Папиллярный рак щитовидной железы развивается медленно и поражает одну долю органа. При нем часто поражаются шейные лимфоузлы. Многие пациенты с такой формой рака благополучно излечиваются.

Фолликулярный рак занимает второе место в онкологии щитовидки. Часто регистрируется в странах, где отмечается недостаток йода в пище. Особенностью заболевания является то, что патологический процесс не распространяется за пределы железы.

Обе формы рака составляют 95% всех опухолей щитовидки. Они развиваются в результате изменения клеток фолликулов, из-за чего в кровь начинает активно выделяться Tg.

После тиреоидэктомии (полного удаления железы) уровень Tg падает до нуля и остается таким на протяжении всей жизни больного. Повышение уровня тиреоглобулина указывает на рецидив заболевания или метастазирование. В норме уровень Tg составляет до 59 нг/мл.

Нужно помнить о том, что анализ крови на Tg не является методом диагностики рака щитовидки. Он лишь показывает наличие ткани железы в теле. Тиреоглобулин выявляется до тех пор, пока в организме присутствуют ткани органа.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют

«Монастырский Чай»

Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Мнение врачей… »

Вместе с анализом на Tg проводится исследование антител к тиреоглобулину, которые могут скрывать наличие самого белка. Антитела к Tg – белки, которые возникают в иммунной системе, связываются с Tg и препятствуют его обнаружению в крови.

Показания к проведению анализа:

выявление рецидива или метастазирования рака после тиреоидэктомии; до и после удаления щитовидки (для оценки успешности лечения); до и после радиойодтерапии; наличие метастаз в костях и легких с невыясненной причиной.

Анализ не проводится в следующих случаях:

оценка функционального состояния железы; скрининг на рак щитовидки; диагностика медуллярного или недиферинцированного рака.

После лечения рака щитовидки вместе с анализом Tg проводится анализ ТТГ. Анализ назначается как минимум через три-четыре дня после операции.

Факторы, влияющие на результат анализа:

концентрация Tg повышена у беременных и новорожденных; облучение железы, биопсия, травмирование; наличие антител к Tg (снижение концентрации).

Уровень Tg повышается при папиллярном и фолликулярном раке щитовидки.

Увеличение концентрации Tg при неопухолевых патологиях:

гипертиреоз; эутиреоидный зоб; тиреоидит; йодопения.

Отрицательный результат на Tg не является доказательством того, что онкологии нет.

Кальцитонин

Кальцитонин (лат. название – Calcitoninum) продуцируется С-клетками, располагающимися среди фолликулов, образованных А и В-клетками.

Функция кальцитонина до конца не изучена, однако роль современной медицине четко определена – это онкомаркер. Именно их С-клеток развивается медуллярная форма рака щитовидной железы (С-клеточная карцинома).

Онкомаркеры на рак используются для диагностирования медуллярного рака. Наличие кальцитонина – основный диагностический критерий. Уровень концентрации кальцитонина полностью зависит от размера образования и стадии болезни.

Если после операции его уровень повышен, значит, опухоль удалена не полностью, либо имеются метастазы.

Щитовидная железа продуцирует кальцитонин в малых количествах, поэтому в норме его концентрация должна быть низкой. Также он вырабатывается в кишечнике в еще меньших дозах.

Медуллярный рак развивается медленно, но упорно. Он плохо поддается химиотерапии, облучению и не накапливает радиоактивный йод. При заболевании происходит метастазирование в шейные лимфоузлы, легкие, печень и костную систему. Именно поэтому важна ранняя диагностика патологии.

Нижней границы нормы у гормона нет, 0 концентрация также является нормой. Верхние пределы варьируются, так как в лабораториях используются различные модели анализаторов.

При выявлении высокого уровня кальцитонина показано углубленное обследование пациента. Если значение анализа превышает 100 пг/мл, вероятность наличия медуллярной формы рака составляет практически 100%. В данном случае показано полное удаление щитовидки и шейных лимфоузлов.

Сложнее всего медуллярный рак диагностируется в случаях, когда концентрация гормона увеличена не намного (больше нормы, но ниже 100). Это может указывать на медуллярный рак небольшого размера (до 4 мм), либо на отсутствие онкологии. В последнем случае повышение уровня гормона может быть вызвано причинами, не связанными с раком.

Общие правила сдачи анализа

Какие онкомаркеры щитовидной железы нужно сдать, определяет врач. Обычно выписывается направление на оба специфичных онкомаркера (Tg и кальцитонин). Для выявления онкомаркеров нужно прийти в онкологический диспансер.

Если результат положителен, требуется консультация онколога, который назначит дополнительные исследования и лечение.

Материал для обследования – сыворотка крови или клеточный аспират образования.

Кровь сдают на голодный желудок (за восемь часов до еды). За сутки до анализа нужно прекратить прием жареной и жирной пищи, спиртного и медикаментозных препаратов. Прием гормональных препаратов должен быть прекращен за неделю до исследования. Если это невозможно, врачу сообщаются названия лекарств.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Онкомаркеры щитовидной железы — это белки, образовавшиеся как результат реакции организма на злокачественное образование или просто на появление клеток-мутантов. Онкомаркеры щитовидной железы могут также появится в пробах крови и мочи в ответ на гормональный дисбаланс. Основной онкомаркер щитовидной железы — это либо кальцитонин, либо тиреотропин.

Как правило, онкомаркеры щитовидки определяются при раке. Эта патология характерна образованием злокачественной опухоли на щитовидной железе, состоящей из клеток мутантов поразивших здоровые клетки. Онкологические патологии ЩЖ разделяется на 4 типа — фолликулярный, папиллярный, медуллярный, анапластический.

Хорошо поддаются терапии фолликулярный и папиллярный вид рака. В связи с этим он считается не опасным. Хотя лечение и заключается в частичной резекции пораженной ткани щитовидки, но после таких операций рецидивов не происходит.

Медуллярный и анапластический рак более серьёзный. При этом заболевании поражается не только щитовидная железа, но и лимфатические узлы, в первую очередь те, что лежат рядом с шеей. Оперативное вмешательство при таком виде рака не приносит выздоровления, поэтому больной с такой формой рака, проходит поддерживающее лечение, призванное улучшить качество жизни человека. Прогноз при этом самый неутешительный.

Признаки онкологического заболевания щитовидки

Онкомаркеры щитовидки помогают определить, что в организме начались патологические процессы. Но выявить это можно только в специализированной лаборатории.

Что бы понять, что эндокринная система человека дала сбой, а конкретно патология коснулась ЩЖ, надо обращать внимание на особые признаки:

На щитовидной железе появись маленькие шишечки, легко определяющиеся с помощью пальпации.
Больной часто кашляет.
При глотании возникает очень сильное сопротивление.
Дышать становится тяжело, воздух с трудом проходит через просвет горла.
Возникают болевые ощущения в передней части горла.
Пропадает голос, человек может только хрипеть и шептать.

При таких симптомах, нужно немедленно обратиться к врачу и по его направлению пройти обследовании в лаборатории специализирующейся на онкологии.

Онкомаркеры

Любой врач знает, какой онкомаркер, показывает рак щитовидной железы. Так тиреоглобулин, это признак фолликулярного или папиллярного рака. Ни какой гормональный сбой не заставляет выделяться данный белок. Он становится продуктом именно опухоли щитовидной железы. Норма данного белка в крови здорового человека — < 50 нг/мл. Если анализ крови показал другие цифры, значит у человека рак.

Данный маркер позволяет проследить динамику излечения или прогрессирования после операции по удалению опухоли. Если уровень тиреоглобулина нормализовался, значит, человек излечился. Если же уровень меняется с заметной динамикой, то значит, метастазы из опухоли проникли дальше в организм.

Другой онкомаркер, на рак в щитовидной железе это кальцитонин. При развитии онкологического заболевания щитовидки, кальцитонин начинает превышать нормальный уровень в несколько раз. А так как этот гормон отвечает за регулирование уровня кальция, то возникают различные нарушения, связанные с его уровнем.

В процессе лечения рака щитовидной железы, анализ на кальцитонин проводится регулярно, что позволяет отслеживать динамику болезни. Норма его в крови здорового человека — 8 пг/мл.

Подготовка к сдаче анализа

Для того что бы анализ на онкомаркеры был максимально точным, больного необходимо подготовит к этой процедуре:

Во-первых, забор крови на онкомаркеры, проводится только натощак. То есть человек не должен принимать пищу и пить воду за 6-7 часов до анализа.
Во-вторых, больной за 7-10 дней до анализа должен питаться по строго определенной диете, исключающей из своего рациона жареную, жирную пищу, а также мясо жирных сортов.
В-третьих, перед анализом, за 2 недели нельзя принимать никаких медицинских препаратов, особенно гормональных. В-четвёртых, за 2- 3 недели до сдачи анализа необходимо отказаться от курения сигарет и употребления алкоголя.

Если появление маркера в крови не соответствует норме, но и нет показателей к онкологическому заболеванию, делается стимуляция. Больному вводится пентагастрин внутривенно и через 5 минут у больного с опухолью в щитовидке уровень кальцитонина поднимется в 15-20 раз относительно нормы.

Кроме того определением одного только маркера, диагностика рака не ограничивается. Больной обязательно подвергается ультразвуковому исследованию щитовидной железы. Так же проводится исследование щитовидки и близлежащих лимфатических узлов с помощью компьютерной томографии.

Лечение рака щитовидки

Лечение рака щитовидки проводится хирургическим путём. Больному удаляется пораженная часть органа вместе с опухолью. Если опухолей несколько, то щитовидка удаляется полностью, и больной до конца жизни будет принимать синтетические гормоны, ранее вырабатывающиеся в щитовидной железе.

Если лечении началось слишком поздно и метастазы достигли лимфатических узлов, например, при карциноме щитовидки, больному назначается поддерживающий курс терапии, а также химиотерапия или радиотерапия. Эти методики используются для того что бы затормозить развитие клеток мутантов с помощью сильнодействующих препаратов или направленного гамма-излучения.

Диагностика всевозможных заболеваний при помощи обнаружения специфических окомаркеров приобретает все большую распространенность. А все благодаря высокой точности результатов анализов. Не являются исключением и маркеры онкологических процессов, протекающих в организме. В связи с неблагоприятной экологической обстановкой, а также образом жизни и питания людей, - нередко это приводит к развитию онкологии. Органы эндокринной системы также подвержены этой патологии, которую легко обнаружить благодаря онкомаркерам. Об одной из категорий меток раковых процессов, - онкомаркеры щитовидной железы, пойдет речь в этой статье.

Что представляет собой рак щитовидной железы

Щитовидка являет собой эндокринный орган, состоящий из двух долей и соединительного перешейка. В целом орган по форме напоминает «бабочку». Главная миссия щитовидки заключается в производстве тиреоидных гормонов.

Возможные причины возникновения рака щитовидки:

Наследственная предрасположенность.
Проживание в зоне повышенного радиационного фона.
Нахождение в области вредных выбросов с производств.
Подверженность вредным привычкам (употребление спиртного или наркотиков, курение табака).
Систематическая предрасположенность к стрессам.

Симптомы, по которым можно заподозрить онкологию щитовидной железы:

Боли при прощупывании передней части шеи в области расположения щитовидки.
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Прощупывание в зоне расположения щитовидки уплотнений.
Предыдущие признаки сопровождаются удушливым кашлем.
Изменение звучания голоса.

При обнаружении одного, а тем более, нескольких тревожных симптомов, сигнализирующих о патологии эндокринного органа, нужно немедленно обратиться к онкоэндокринологу. Врач может назначить, как общий анализ крови, для установления полномасштабной клинической картины происходящих в организме опухолевых процессов. Но также обязательным будет назначение анализов крови на онкомаркеры щитовидки, чтобы определить специфику заболевания.

Онкомаркеры раковых заболеваний

Название маркеров окологического процесса говорит само за себя - онкомаркеры. В роли этих веществ выступают определенные белки опухолевого заболевания. Каждая раковая патология имеет собственный набор меток. Какие бывают онкомаркеры щитовидной железы?

Онкомаркеры рака щитовидной железы:

Кальцитонин.
Тиреоглобулин.

Онкомаркер щитовидной железы РЭА (раковый эмбриональный антиген) относится к гликопротеинам, вырабатываемым пищеварительной системой эмбриона. В нормальном состоянии раковый эмбриональный антиген выявляется только в кровяной сыворотке плода. Как только ребенок рождается, производство РЭА прекращается. И впоследствии данную метку можно обнаружить в анализах крови только, если пациент болен раком.

Правда, в небольшой концентрации эмбриональный раковый антиген может находиться у заядлых курильщиков. Онкомаркеры РЭА позволяют диагностировать также острый воспалительный процесс при аутоиммунных патологиях, туберкулезах или пневмонии. Концентрация РЭА в крови человека, не имеющего привычки курить, обычно не превышает 2,7 нг/мл.

Для курильщика норма значения РЭА увеличивается до 5 нг/мл, но каждый случай здесь индивидуален, в зависимости от масштабов, поступающего в организм никотина и канцерогенов, а также от индивидуальных особенностей организма.

Следующий важный онкомаркер - это тиреоглобулин. Это белковое вещество имеет в своем составе йод, который необходим для полноценного функционирования щитовидной железы. Тиреоглобулин выступает в качестве гормонообразующего предшественника гормонов щитовидки, это так называемый прогормон. Тиреоглобулин является органоспецифичной меткой, так как синтезируется клетками эпителия только щитовидной железы. Норма данного глобулина не должна превышать, как у мужчин, так и у женщин, 20 мг/л. При приближении этого онкомаркера к отметке 23 мг/л и выше можно судить о наличии опухолевого процесса щитовидки или метастаз в эндокринном органе, или в близлежащих тканях.

Анализ крови на онкомаркер тиреоглобулин осуществляют при:

Подозрении о наличии метастазов или рецидива рака (фоликуллярного и папиллярного) после того, как полностью удалили щитовидную железу.
Контролировании эффективности проводимой терапии против рака щитовидки.
Обнаружении в костной или легочной ткани метастаз неизвестного происхождения.

Уровень кальцитонина онкомаркера определяется при подозрении на развитие медуллярного рака щитовидки. Тиреокальцитонин относится к основополагающим показаниям общего исследования при раке щитовидной железы. Концентрация этого онкомаркера свидетельствует о масштабах и степени тяжести протекания онкологического процесса. Кальцитонин выступает антагонистом паратгормона, он ответственен за уровень кальция в крови.

Установление концентрации тиреокальцитонина производится в случаях когда:

Необходимо установление гиперплазии С-клеток в щитовидке.
Для отслеживания результативности терапии медуллярной онкологии.
Чтобы проверить наличие либо отсутствие метастазов в щитовидке или соседствующих с органом тканях.
Близким по крови родственникам с целью исключить риск унаследования медуллярного рака.

Норма кальцитонина в крови женщин не должна превышать значение в 5 нг/л, а у представителей сильного пола - 8 нг/л. В случае выявления превышения тиреокальцитонина в крови у пациента, у которого была удалена щитовидка до уровня в 9 нг/л и выше. Исходя из этого, врач может судить о неполном удалении эндокринного органа либо распространении метастаз.

Еще несколько десятилетий назад рак считался заболеванием, поражающим в основном пожилую часть населения. Онкологический процесс связывался чаще со старением организма, накоплением в нем шлаков, токсинов. А усугублял развитие опухолевого процесса, ослабленный с годами иммунитет. Но статистика показывает, что онкология щитовидной железы, как и прочих органов, молодеет. Были случаи диагностирования рака щитовидки у подростков, реже у детей. Поэтому профилактическое исследование крови на онкомаркеры опухолевых процессов показано в любом возрасте

Вконтакте

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля. Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы. Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин. Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ. Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы. Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме. По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

Воспаление печени.
Гормональный дисбаланс.
Туберкулез.
Вредные привычки.
Язвенный колит.
Цирроз печени.
Воспаление легких.
Беременность.
Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
Осиплость голоса или его потеря (афония).
Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
Одышка.
Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

Кровь сдается строго натощак.
За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа должны трактоваться лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.

Онкомаркеры помогают выявить наличие злокачественных клеток во всем организме и щитовидной железе.

В настоящее время существует много видов болезней злокачественной формы, поэтому сейчас использование онкомаркеров для выявления патологических процессов (рак) приобрело популярность. С их помощью патологии можно обнаружить в любом возрасте и на ранних стадиях развития рака. Это увеличивает шансы на выживаемость после лечения.

Онкомаркер - это белковое образование с уникальным составом. Они проявляются тогда, когда в организме образуется опухоль злокачественной формы. Для каждой разновидности рака есть своя группа онкомаркеров. Например, при онкологических заболеваниях щитовидки увеличивается уровень тиреоглобулина и кальцитонина.

Причины опухолей щитовидной железы

Если у человека есть предрасположенность к возникновению рака, то определять онкомаркеры щитовидной железы необходимо каждый год. Это нужно делать регулярно, потому что болезнь могут спровоцировать некоторые факторы:

частые стрессы;
загрязненная экологическая среда;
вредные привычки (алкоголь и курение);
генетический фактор.

Важно: врачи говорят о том, что рак щитовидки появляется чаще всего у женщин достигших 34 летнего возраста. Это связано с тем, что женщины больше подвержены заболеваниям железы (щитовидной) и с генетической предрасположенностью.

Симптомы онкологических заболеваний щитовидки

К сожалению, заболевания на ранних стадиях заметить очень сложно, потому что они протекают без симптомов. Они начинают проявляться в момент распространения метастаз на расположенные поблизости от опухоли ткани и органы.

Какие симптомы должны насторожить:

болезненность в области железы (щитовидной);
изменение голоса;
лимфоузлы в зоне железы увеличены;
в тканях железы появились узлы и уплотнения;
появился кашель и одышка.

Если вы обнаружите даже один из перечисленных выше симптомов, то необходимо сразу обратиться к врачу онкологу для проведения обследования.

Способы диагностирования

Выявить онкологические заболевания щитовидки можно несколькими способами. Врачи обычно назначают прохождение УЗИ, МРТ и КТ. С их помощью можно определить степень болезни, наличие и расположение опухоли, а также метастазы. Сдача анализов является неотъемлемой частью диагностики. С их помощью можно определить наличие опухоли злокачественной формы с точностью до 99,9%. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ СПОСОБОМ ЯВЛЯЕТСЯ СДАЧА ОНКОМАРКЕРОВ, ТАКИХ КАК ТИРЕОГЛОБУЛИН И КАЛЬЦИТОНИН.

На анализ необходимо сдать кровь и мочу для проведения биохимического обследования.

Виды онкомаркеров

Для определения рака в щитовидной железе существует несколько видов онкомаркеров.

ТИРЕОГЛОБУЛИН. У людей его содержание и концентрация в крови при возникновении онкологических заболеваний увеличивается. Регулярные проверки могут выявить болезнь, как на начальной стадии, так и на стадии метастазирования. Если показатель не превышает 10–11 нг/мл, то это считается нормой.
КАЛЬЦИТОНИН. Данный онкомаркер применяют для выявления медуллярной формы рака железы (щитовидной). Его концентрация у пациента зависит от размера опухоли злокачественной формы во время ее развития. С помощью него после хирургического метода лечения можно определить остались ли клетки рака в организме. Это возможно из-за того, что норма кальцитонина будет превышена. Если происходит стремительное увеличение его количества в крови, которое можно отследить в динамике, то это говорит о повторном появлении заболевания.

Помимо представленных онкомаркеров, существуют не такие популярные. РЭА и галактин-3 тоже могут определить наличие раковых клеток наравне с тиреоглобулином. Эти белки одинаковы и не имеют различий у пациентов при раке щитовидной железы. Их различия заключаются в том, что при смывах они показывают большую разницу. Поэтому тиреоглобулин дает более достоверную информацию о наличии заболевания.

Для того чтобы получить достоверные результаты необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов.

Подготовка к проверке онкомаркеров

Многие люди не знают, как правильно подготовиться к сдаче анализов и допускают ошибки. Достоверный результат можно получить только при соблюдении всех правил.

К ним относятся:

анализ необходимо сдавать на голодный желудок (запрещено употреблять еду в течение 9–10 часов);
разрешается пить негазированную чистую воду;
в течение 24 часов до анализа запрещено употреблять жирную острую и жареную пищу;
запрещено пить спиртосодержащие напитки в течение двух суток до анализа;

стараться избегать стрессов и не переутомляться;
постараться избежать употребления медикаментозных средств, если это сделать невозможно, то необходимо предупредить врача о препарате и его дозировке;
за семь дней до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарств, которые содержат йод и гормональных препаратов.

Если по какой-то причине прекратить прием гормонов нельзя, то необходимо предоставить лаборанту подробную схему их приема от врача-эндокринолога.

Если пациент не может сдать кровь на анализ, то он может сдать мочу. Только в этом случае необходимо отказаться на 36 часов от половой близости с партнером.

Где можно проверить онкомаркер?

Сдать онкомаркеры можно во многих клиниках, особой популярностью пользуется независимая лаборатория «Инвитро». Она зарекомендовала себя с лучшей стороны на рынке многочисленных лечебных учреждений, которые предоставляют данную услугу. Также можно обратиться в онкологические центры государственного образца. В них вы можете не только сдать анализы, но и пройти полное обследование после консультации врача-онколога.

Многие клиники и медицинские центры предоставляют услуги по хранению образцов и результатов на протяжении долгого времени. Это позволяет при необходимости проследить динамику уровня онкомаркеров в крови.

Онкомаркеры щитовидной железы необходимо подтверждать с помощью визуализирующих способов диагностики (УЗИ, МРТ, КТ). Так можно определить точное месторасположение опухоли, а также наличие и распространенность метастаз.