Как лечить панкреатит поджелудочной железы медикаментами. Лечение поджелудочной железы таблетками

Лечение панкреатита медикаментами необходимо при острой форме заболевания или обострении хронической.

Панкреатит - это патология поджелудочной железы, развивающаяся по причине нарушений оттока панкреатических ферментов из нее. Застой может быть вызван желчными камнями, блокирующими проток поджелудочной железы, злокачественной или доброкачественной опухолью, кистой, травмой брюшной полости. В результате панкреатические соки начинают переваривать ткани поджелудочной железы, что приводит к их некротизации, может стать причиной кровотечения или абсцесса.

Если вовремя не провести адекватное лечение панкреатита, наступает смерть пациента.

Если идет острый воспалительный процесс поджелудочной железы, пациент должен быть срочно госпитализирован. Это обязательное условие лечения, так как поражения железы могут привести к нарушению жизненно важных функций человека и летальному исходу.

Схема лечения при панкреатите поджелудочной железы основывается на трех принципах:

голод;
холод;
покой.

Параллельно необходимо принимать медикаменты, которые помогут снять воспаление поджелудочной железы. Какие лекарства принимать при панкреатите в острой стадии, определяет врач-гастроэнтеролог, учитывая состояние пациента, его физиологические особенности и степень поражения внутренних органов.

Сразу же следует оговориться: лечить панкреатит нужно комплексно, какое-то одно средство от панкреатита не поможет снять воспаление и восстановить функции поджелудочной железы.

Используются лекарственные препараты таких групп в различных комбинациях:

Средства спазмолитического и анальгезирующего действия в таблетках или инъекциях.
Антациды в аналогичных фармацевтических формах.
Ферментные препараты при панкреатите, а в некоторых случаях - антиферментные.
Н2-блокаторы гистаминных рецепторов.
Препараты седативного действия.

Если при воспалении поджелудочной железы были затронуты клетки, которые отвечают за выработку гормона инсулина, то комбинацию стандартных препаратов при панкреатите нужно дополнять инсулиновыми препаратами. Оптимальное лекарство подбирает в этом случае врач-эндокринолог.

Большая часть лекарств от панкреатита для взрослых отпускается в аптеках совершенно свободно, без рецепта врача. Но самостоятельно принимать (даже, на первый взгляд, безобидные) препараты категорически воспрещено. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Если воспалилась поджелудочная железа, только лекарствами ее не вылечить. Необходимо соблюдать диету и вести правильный образ жизни.

И главное здесь - не вносить свои коррективы в медикаментозное лечение панкреатита.

Чем снимать боли при панкреатите

Если начинает воспаляться поджелудочная железа, пациент испытывает очень сильные боли в левом подреберье. Ощущение может быть просто непереносимым, вплоть до того, что человек не может спокойно стоять, сидеть, разговаривать и даже дышать. Иногда боли иррадиируют в область спины между лопатками или поясницу - зависит от того, какой участок поджелудочной железы страдает.

Чем лучше снимать болевой синдром при лечении панкреатита?

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных - Парацетамол, Ибупрофен и т. д.
Сильнодействующие анальгетики - Баралгин, Анальгин и пр.

Любые препараты при панкреатите следует принимать с большой осторожностью, чтобы не вызвать еще большее раздражение желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Следующие после болей типичные симптомы панкреатита - это тошнота, кишечные расстройства и рвота. Принятый препарат может попросту не успеть усвоиться. Поэтому если пациент доставлен в больницу в тяжелом состоянии, с неукротимой рвотой или диареей, все медикаменты, и обезболивающие в том числе, вводятся внутривенно.

При очень выраженных болях в условиях стационара пациенту могут ввести внутримышечно обезболивающие наркотические препараты для лечения обострившегося панкреатита, которые приобрести в аптеке без рецепта врача невозможно.

Это:

Промедол;
их аналоги.

Любые средства, снимающие боль при панкреатите, запрещено принимать на регулярной основе, даже если они не наркотические и не вызывают привыкания, как указывает инструкция по применению.

Пациент всегда должен понимать, что даже самый хороший и качественный препарат, эффективно снимающий боль, не решает проблему. Боли вызваны тем, что поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Ее ферменты, которые должны были попасть сначала в проток, а оттуда - в двенадцатиперстную кишку, вместо этого скапливаются в ней самой, разъедают ее ткани и вместе с кровотоком разносятся по всему организму. Это означают сильнейшую интоксикацию всех внутренних органов - почек, печени, легких. Поэтому при воспалении поджелудочной железы лечение заключается не в том, чтобы снять боль, а в том, чтобы устранить ее причину и предупредить возможные осложнения. Сделать это могут только квалифицированные врачи в условиях стационара.

Спазмолитики - это медикаменты, которые воздействуют на гладкую мускулатуру и тем самым способствуют оттоку панкреатических ферментов. При обострении заболевания их вводят внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем, при лечении хронического панкреатита, эти препараты можно принимать в таблетках. Обычно используются Папаверин, Но-шпа, Атропин.

Какое действие оказывают эти препараты при панкреатите?

Они расслабляют запирательные мышцы поджелудочной железы, и панкреатический сок получает выход в проток. Таким образом, спазмолитики не просто снимают боль, а частично устраняют причину боли. Человек, принимающий эти лекарственные средства, быстро ощутит, как уходит боль, уменьшаются тошнота и изжога. Через время останавливается рвота, и самочувствие пациента значительно улучшается.

Если боли очень выраженные, то практикуется комбинированное введение анальгетиков и спазмолитиков. Обычно это Анальгин и Но-шпа, или Баралгин и Папаверин. Бригада «скорой помощи» может ввести Платифиллин. Это очень серьезный медикамент, который можно приобрести в аптеке, только предъявив рецепт врача. Платифиллин опасен целым рядом побочных эффектов, один из которых - расстройства психического характера. Поэтому лучше все-таки предпочесть внутримышечную инъекцию Но-шпы.

Медикаментозные средства спазмолитического действия, как и анальгетики, не лечат панкреатит как таковой, а лишь устраняют его неприятные проявления. Выпитый или введенный в мышцу препарат начинает действовать уже спустя 7-10 минут, но и эффективность его сохраняется недолго. А потом боли вернутся вновь и задуматься о серьезном, комплексном лечении все равно придется.

Антациды и ферментативные средства

Что такое антациды? Это лекарственные средства, основное действие которых - нормализация уровня кислотности желудочного сока. Их рекомендуют пить при панкреатите, чтобы нейтрализовать желудочные кислоты. Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить самочувствие пациента.

Самые популярные средства:

Маалокс;
Гастрацид;
Алюмаг.

К сожалению, все эти препараты не обладают длительным действием. Они действительно изменяют уровень кислотности в желудке, но ненадолго. И практически никак не влияют на работу непосредственно поджелудочной железы.

Добиться стойкого эффекта можно только с помощью ферментных или антиферментных средств. И препарат, и их дозировку подбирает только врач. Очень важна очередность приема лекарственных средств различного действия при панкреатите. Антациды активно взаимодействуют почти со всеми лекарствами, уменьшая их действие. Поэтому промежуток между приемом антацидов и других препаратов должен составлять не менее 2-2,5 часов.

Прием ферментов оказывает такое действие:

способствует расщеплению белков, жиров и углеводов;
уменьшает рези в желудке, метеоризм и вздутие;
стимулирует всасывание и усваивание полезных веществ из принимаемой пищи;
разгружает поджелудочную железу и тем самым улучшают самочувствие пациента.

Ферменты эффективны при длительном курсе лечения. Врач наблюдает, насколько эффективен принимаемый препарат, или оставляет его в программе терапии, или заменяет аналогом. Очень важно: таблетка должна быть принята обязательно во время еды или сразу после. Если принять ферменты на голодный желудок, поджелудочная железа может воспалиться еще сильнее.

Качественные, хорошие ферментативные препараты содержат вытяжку из поджелудочной железы крупного рогатого скота, идентичную веществу, которое вырабатывает поджелудочная железа человека, - панкреатин. Панкреатин способствует расщеплению продуктов до тех составляющих, которые без труда всасываются кишечником и желудком и максимально усваиваются организмом человека.

В состав панкреатина входят:

Липаза - этот элемент помогает расщеплять жиры.
Амилаза - стимулирует усваивание углеводов любого вида.
Протеаза - способствует усваиванию белков.

Получая панкреатин в достаточном количестве, организм может компенсировать недостаточность поджелудочной железы. Все вещества, поступающие с продуктами питания, хорошо перевариваются, и пациент не страдает от истощения или авитаминоза. В списке назначений при панкреатите можно встретить препараты Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин, Панзинорм, Дигестал.

Все эти медикаменты относятся к ферментативным, но имеют различные составы и механизмы действия, поэтому только врач может сказать, чем лечить панкреатит будет лучше в каждом отдельном случае. Оцениваются, прежде всего, степень поражения поджелудочной железы и нарушения работы других органов - желчного пузыря, печени, кишечника.

Что касается антиферментных препаратов, то они вводятся в условиях стационара внутримышечно или внутривенно в первые сутки после острого приступа болезни. Эти средства нужны, чтобы не допустить еще большего воспаления тканей при выбросе панкреатитного секрета.

Прочие медикаменты при воспалении поджелудочной железы

Когда панкреатит обостряется, временно нужно притормозить выработку желудочного сока. Но только временно, потом, наоборот, нужно ее стимулировать, чтобы пищеварительная система смогла работать нормально.

Краткосрочно назначаются такие препараты:

Циметидин;
Низатидин.

При остром воспалительном процессе могут использоваться лекарственные средства из группы противовоспалительных нестероидных. Однако их прием нежелателен, так как можно упустить истинную динамику болезни. Кроме того, эти лекарства имеют ряд побочных эффектов и не назначаются курсом более 7-10 дней. Это Диклофенак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен.

Антибиотики назначаются при панкреатите очень редко, только после получения результатов всех анализов и исследований.

Показаниями к приему антибактериальных препаратов являются:

Застой желчи.
Выявление инфекции бактериальной природы.
Повреждение протока поджелудочной железы.
Холангит, панкреонекроз или образование кисты.

В больнице антибиотики могут использоваться в форме инъекций, если врач посчитает, что состояние пациента критическое и нужна срочная помощь. При лечении хронических инфекций и патологий возможен пероральный прием. Назначаются, как правило, Амоксиклав, Цефотаксим, Ампициллин, Абактал, Ванкомицин.

Если ткани поджелудочной железы начинают некротизироваться, то бактериальная инфекция часто сопровождается грибковой. Лечение в этом случае сложное и длительное, так как нужно одновременно подавить патогенную микрофлору, но не затронуть полезную, чтобы организм мог бороться с грибком.

Как правильно принимать медикаменты

При панкреатите важно не только правильно подобрать лекарственные средства, но и принимать их по определенной схеме.

Существуют свои особенности приема препаратов при остром или хроническом воспалении поджелудочной железы.

Правила таковы:

Так, средства, снимающие боль, можно выпить когда угодно, если того требует состояние пациента.
Ферменты допустимо вводить только во время приема пищи.
Антибиотики желательно принимать после него.

Таблетки запиваются только чистой водой без газа, ни молоком, ни чаем и соком. Тем более нельзя сочетать медикаменты со спиртным. Это вообще табу не только на время лечения, но и в период ремиссии.

Продолжительность курса устанавливает врач - прерывать при панкреатите медикаментозное лечение раньше срока нельзя. Только тогда лечение будет успешным и не возникнет рецидив. С особой ответственностью должны относиться к медикаментозной терапии беременные и те пациенты, у которых сочетается целый ряд хронических заболеваний.

Таблетки и инъекции подбираются так, чтобы одно средство не подавляло действие другого, в то же время не наносился большой вред другим органам.

Если, несмотря на прием медикаментов и соблюдение всех рекомендаций, состояние пациента ухудшилось, поднимается температура, отмечается вздутие живота, сильные рвота или диарея, посинение кожных покровов живота, следует немедленно вызывать «скорую помощь». Без госпитализации и срочной медицинской помощи пациент может погибнуть.

Панкреатит поджелудочной железы встречается не так редко, как хотелось бы специалистам. При этом проблема возникает не только из-за увлечения больного алкогольными напитками и неправильным питанием. Такие патологии, как сахарный диабет и заболевания пищеварительной системы могут стать причиной быстрого ухудшения состояния. В таких случаях проводится обязательное медикаментозное лечение с целым комплексом препаратов, так болезнь может быстро осложняться и ставить жизнь пациента под угрозу.

Среди основных признаков воспалительного процесса в поджелудочной железе выделяются следующие:

у больного проявляются сильные боли в области спины и живота, они носят опоясывающий характер и могут быстро стихать и так же быстро доставлять сложно переносимый дискомфорт;
при болезненных приступах состояние осложняется сильной рвотой и тошнотой независимо от приема пищи;
невозможно нормально есть даже здоровую и легкую пищу;
дополнительно пациента мучают слабость, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость;
могут обостриться хронические заболевания пищеварительной системы, почек и печени.

Состояние больного может быстро ухудшаться и из небольшой ноющей боли перерастать в приступ. Из-за него пациента потребуется срочно доставить в медицинское учреждение для стабилизации его состояния. Оставаться дома при приступе запрещено.

Внимание! Нормальный размер поджелудочной железы 15-22 см. При ее воспалении орган может увеличиваться в несколько раз. При этом чем сильнее увеличена поджелудочная, тем ярче проявляются симптомы болезни. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования и рентгенологического обследования.

Баралгин против панкреатита

Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.

Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.

При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.

Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели. На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.

Ранитидин против панкреатита поджелудочной железы

Лекарственный препарат используется для снижения количества ферментов больного органа. Количество активного вещества следует подбирать конкретно для каждого больного, так как требуется учитывать наличие патологий пищеварительного тракта.

Ранитидин используется в виде таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных вливаний. При пероральном использовании следует принимать по 150 мг действующего компонента утром и вечером, жевать таблетки не стоит, их запивают большим количеством воды. При введении инъекции требуется назначать 2-4 мл раствора каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения составляет один месяц, но курс может быть короче или продолжительнее из-за особенностей течения болезни.

Внимание! Особенностью Ранитидина является его возможность бороться не только с симптоматикой панкреатина, но и устранять такие хронические нарушения, как язва, гастрит и желудочные кровотечения. При этом дозировка препарата не требует значительной корректировки.

Панкреатин в борьбе с воспалением поджелудочной

Пищеварительное ферментное лекарственное средство, позволяющее улучшить процесс переваривания пищи и снизить нагрузку на поджелудочную железу. В состав медикамента входят такие необходимые организму ферменты, как липаза, амилаза и протеаза. Основное воздействие активного вещества достигается в тонком кишечнике.

Количество препарата напрямую зависит от возраста и веса больного. Классическая доза Панкреатина составляет 150 000 ЕД в сутки. При серьезных нарушениях количество основного вещества может достичь 400 000 ЕД в сутки. Лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Внимание! Препараты этого типа всегда назначаются при панкреатите, так как важно наладить хорошую и быструю переработку углеводов, жиров и белков. Эта особенность лекарственных средств в несколько раз снижает нагрузку на поджелудочную и облегчает состояние больного в первые несколько дней лечения.

Дюспаталин для устранения симптомов панкреатита

Лекарственный препарат относится к желчегонным, конкретно к классу холеспазмолитиков. Дюспаталин оказывает заметное комбинированное воздействие, устраняя болевой дискомфорт, налаживая процесс пищеварения, усиливая гон желчи. Все это устраняет нагрузку на поджелудочную железу, позволяя снизить интенсивность воспалительного процесса.

Главным действующим веществом медикамента является мебеверин. Выпускается Дюспаталин в виде таблеток и капсул пролонгирующего воздействия. Для более мощного результата рекомендуется принимать вторую форму лекарственного средства. Дозировка медикамента составляет 200 мг действующего компонента за 20 минут до еды утром и вечером. Продолжительность терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Дюспаталин очень хорошо переносится больными с различной степенью выраженности воспаления поджелудочной железы. Лишь в некоторых случаях были зарегистрированы случаи аллергической реакции со стороны кожных покровов, к которым относится зуд и крапивница.

Диклофенак для лечения воспаления поджелудочной железы

Медикамент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Одновременно со снятием острого воспалительного состояния Диклофенак устраняет болевой синдром и облегчает общее самочувствие больного.

Дозировка активного вещества составляет 50 мг препарата до трех раз в сутки. Как только будет достигнут необходимый терапевтический эффект, следует снизить дозу до 50 мг за один день. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 мг лекарственного средства. Продолжительность лечения редко превышает недельный курс.

Внимание! С большой осторожностью лекарственный препарат принимается при его комбинации с Циклоспорином. Диклофенак усиливает отрицательное воздействие на почки, что может стать причиной недостаточности.

Другие препараты для лечения панкреатита

Класс	Дозировка	Цена
Обезболивающее	1-2 таблетки или 2-5 мл раствора до трех раз за 24 часа	200 рублей
Снижает количество ферментов	2-4 мл или 150 мг 2-3 раза в день	250 рублей
Ферментное лекарство	1-2 таблетки во время еды до 3-4 раз в сутки	300 рублей
Холеспазмолитик	1 таблетка утром и вечером	400 рублей
НПВС	1-2 таблетки за сутки	400 рублей
Спазмолитик	1-2 таблетки до 3 раз в сутки	300 рублей
НПВС	1-2 таблетки за 24 часа	500 рублей
Ферментное лекарство	2-4 капсулы за 24 часа	500 рублей

Внимание! Все описанные медикаменты могут приниматься в других дозах, а курс приема подбирается индивидуально. На их величину влияют такие факторы, как наличие хронических заболеваний, переносимость активного вещества и степень сложности панкреатита.

При появлении даже минимальных симптомов панкреатита поджелудочной железы следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Особенно важно сделать это тем пациентам, страдающим от сахарного диабета и других хронических заболеваний внутренних органов. При правильно подобранной терапии подавить симптоматику заболевания можно уже в первую неделю активного лечения. Дальнейшая терапия заключается в поддержании полученного результата и не допущения рецидива патологии в ближайшем будущем.

Видео — Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

Видео — Что можно есть при панкреатите

Панкреатит – процесс воспаления и саморазрушения поджелудочной железы собственными ферментами. Лечение панкреатита – сложный процесс, так как и способа его введения всегда зависит от тяжести состояния пациента, формы болезни, а также выраженности отдельных симптомов.

Препараты и методы лечения панкреатита должен выбирать врач после диагностики и оценки состояния больного

Общие сведения о панкреатите

Опираясь на тяжесть клинических проявлений и степень разрушения тканей, выделяют два вида панкреатита: острый и хронический, хотя граница между этими состояниями порой бывает довольно размытой.

Острый панкреатит – заболевание крайне тяжелое, требующее оказания быстрой специализированной помощи и лечить такое состояние возможно только в больнице с помощью многочисленных внутривенных вливаний, также нередко возникает необходимость во вмешательстве хирургов. Применение таблеток в этом случае малоэффективно.

Хронический панкреатит обычно протекает мягче острого, но также способен привести к госпитализации больного, правда, только в периоды обострений. В данной ситуации лечение может заключаться как в приеме таблеток, так и в инъекциях лекарственных препаратов.

При хроническом течении болезни иногда можно обойтись амбулаторным лечением и приемом таблетированных средств

Спазмолитики в лечении панкреатита

Лечение обострения хронического панкреатита заключается в назначении средств, которые могут облегчить болевые ощущения при воспалении в тканях поджелудочной железы и обеспечить организм недостающими ферментами.

Первоочередная задача при рецидиве хронического панкреатита – уменьшить боль и снять напряжение в протоках поджелудочной железы, которое возникает из-за рефлекторного спазма мускулатуры.

Лучше всего с этой целью принимать какие-либо из следующих препаратов:

Дротаверин;
Папаверин;
комбинированные препараты – Спазмалгон, Баралгин и пр.

Преимущество Мебеверина – минимум побочных эффектов и противопоказаний

Дротаверин и Папаверин

Дротаверин и Папаверин являются одними из наиболее широко применяемых при панкреатите средств. Так как они ликвидируют спазм в протоках поджелудочной железы и уменьшают явления застоя панкреатического секрета, боли в животе на фоне их действия ослабляются. Однако, кроме основного спазмолитического эффекта, Папаверин может вызывать и побочные: тошноту, снижение кровяного давления, учащение дыхания, потливость. Пить таблетки Папаверина не следует людям с ранее выявленными аллергическими реакциями на этот препарат, а также тем, кто принимает некоторые виды антидепрессантов или страдает от следующих патологий:

нарушение проводимости в атриовентрикулярном узле;
выраженная печеночная недостаточность;
глаукома;
обструкция бронхов (астма, обструктивный бронхит).

Курение и прием алкоголя снижают эффективность Папаверина.

Лечение Папаверином может быть ограничено у пациентов с аденомой простаты, тяжелыми нарушениями функции почек, гипотиреозом, а также у больных, перенесших черепно-мозговую травму. Препарат противопоказан к применению у пожилых пациентов и в раннем детском возрасте (до 6 месяцев).

По сравнению с Папаверином Дротаверин имеет ряд преимуществ:

более длительный период действия;
не вызывает учащения дыхания;
меньше противопоказаний (только тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность).

Еще один препарат с выраженным спазмолитическим действием – Мебеверин. Это средство является более новым, имеет минимум противопоказаний – непереносимость и паралитическая кишечная непроходимость, побочных эффектов – крапивница, ангионевротический отек и другие аллергические реакции, и может применяться у больных с гипертрофией простаты и глаукомой. В целом применение Мебеверина разрешено даже при печеночной, почечной или сердечной недостаточности, правда, в подобных ситуациях назначения делают с осторожностью.

Комбинированные препараты

Если болевой синдром очень сильно выражен, но при этом исключено острое воспаление поджелудочной железы и нет возможности ввести лекарство внутримышечно, то можно воспользоваться комбинированными средствами. Примеры подобных таблеток – Баралгин, Спазмалгон, Риналган и пр.

Помимо облегчения боли и снятия спазмов, Баралгин оказывает жаропонижающее действие

В составе комбинированных средств содержится сразу несколько компонентов, которые оказывают различные эффекты.

Однако лечить панкреатическое воспаление Баралгином нужно с осторожностью в определенной врачом дозировке, так как, кроме аллергических реакций, возможно развитие гипотонии, поражения печени и почек, нарушение процессов кроветворения и обострение язвенной болезни. Лечение пациентов с нарушениями ритма, низким давлением, гиперплазией простаты, бронхиальной астмой, глаукомой, непроходимостью кишечника, анемиями и прочими болезнями крови Баралгином не рекомендуется. Проблемы с печенью и почками также являются фактором, который ограничивает широту применения этих таблеток.

Ферментные средства

Так как пораженная часть поджелудочной железы после ликвидации воспаления уже не сможет вернуться к тем объемам выработки пищеварительных ферментов, которые производила в здоровом состоянии, то назначается заместительная терапия таблетками.

Ферментные препараты могут иметь разные названия, но их основным действующим веществом всегда является панкреатин

Чаще всего используются препараты , Креон, Мезим Форте, однако существует большое количество аналогов разного качества. Дозировка этих таблеток рассчитывается лечащим врачом на основании обследования и результатов анализов.

Наиболее доступным по цене является Панкреатин, который, однако, несколько уступает по своему качеству двум другим средствам. Наиболее новым и эффективным по праву считается Креон, так как он выпускается в лекарственной форме (капсулы с микросферами), которая позволяет действующим веществам с наименьшими потерями добраться до точки их приложения – кишечника.

Важно! Ферментные препараты не всасываются в кровоток, а действуют исключительно в кишечнике. Это означает, что лечение этими таблетками не противопоказано беременным женщинам, кормящим мамам и даже детям.

Многие ферментные препараты выпускаются в виде капсул с минимикросферами, благодаря которым активное вещество в неизмененном виде достигает кишечника

Единственная ситуация, когда нельзя пить лекарства, содержащие ферменты, это наличие симптомов аллергии к данным препаратам.

Кислотоснижающие препараты

Лечение панкреатита имеет важный нюанс – необходимость в уменьшении стимулирующих влияний на ацинусы – дольки поджелудочной железы, продуцирующие панкреатический сок. Для этого больному назначается строгая диета и лекарства, способные понижать кислотность желудочного содержимого. Подобными эффектами обладают лекарства из следующих трех групп:

антациды (обволакивающий эффект, местное действие);
блокаторы гистаминовых рецепторов (снижают выработку желудочного сока);
блокаторы протонного насоса (снижают выработку соляной кислоты).

Схема терапии при панкреатическом воспалении допускает сочетанное применение медикаментов из этих групп, но какие комбинации лучше использовать, должен решать лечащий врач.

Антациды

Антациды – Фосфалюгель, Альмагель, Ренни и др. – применяются при изолированном панкреатите не слишком широко, так как их эффект слишком кратковременный.

Антацидный препарат Ренни помогает не только при панкреатите, но и облегчает неприятные симптомы, связанные с заболеваниями желудка

Лучше всего применять подобные лекарства в тех случаях, когда у пациента есть сопутствующий гиперацидный гастрит или язва. Большинство антацидов выпускается в форме суспензий или жевательных таблеток, их нельзя принимать людям с непереносимостью компонентов препарата или тем, кто страдает от тяжелой недостаточности функции почек.

Н2-блокаторы

Блокаторы гистаминовых рецепторов – Ранитидин, Фамотидин – оказывают выраженный гипоацидный эффект. Угнетая выработку соляной кислоты, эти препараты опосредованно уменьшают активность секреции панкреатического сока. Такое действие позволяет в более короткие сроки облегчить состояние пациента. Лечение детей, беременных и кормящих женщин данными медикаментами не рекомендуется. С осторожностью их назначают при нефрологической патологии и при параллельном приеме Варфарина, Теофиллина или Метопролола.

Ингибиторы протонного насоса (ИПН)

Кроме снижения выработки соляной кислоты, эта группа лекарственных средств отличается от вышеперечисленных дополнительными лечебными свойствами.

Омепразол косвенно влияет на скорость разрушения паренхимы поджелудочной железы при развитии в ней воспаления

Способствует уменьшению внутрипротокового давления в пораженных участках органа. Таблетки увеличивают продукцию бикарбонатов дольками поджелудочной железы, что способствует снижению активности протеолитических ферментов, разрушающих ткани больного органа. Омепразол и другие представители группы ИПН (Пантопразол, Рабепразол и др.) имеют более длительный период выведения, поэтому не требуют частого повторного приема, в отличие от антицидов и гистаминовых блокаторов.

Омепразол является одним из первых блокаторов протонного насоса, и отличается более низкой стоимостью, чем иные представители этого класса.

Большое количество полезных свойств блокаторов протонной помпы, к сожалению, сопровождается и немаленьким списком побочных эффектов, где значатся и различные аллергические реакции, и нарушения электролитного равновесия, головокружения, боли в суставах и мышцах и другие неприятные симптомы. Важно отметить, что лечение таблетками Омепразола следует проводить с осторожностью, если пациент параллельно принимает сердечные препараты (Варфарин, Дигоксин и др.), проходит антиретровирусную терапию или получает цитостатики.

Пациенты, принимающие одновременно с ингибиторами протонной помпы сердечные гликозиды, должны предупредить об этом врача

Вспомогательные средства

Кроме вышеперечисленных препаратов, нередко требуется назначение и других средств, которые помогут предупредить осложнения, снизить интенсивность воспалительных процессов, ликвидировать вторичную инфекцию. В качестве вспомогательных средств могут назначаться антибиотики и кишечные антисептики – Цефтриаксон, Нифуроксазид и др., препараты кальция, пробиотики.

Вопрос о том, какие препараты лучше пить в каждом конкретном случае, желательно обсудить с врачом-терапевтом либо гастроэнтерологом.

Подробнее о симптомах панкреатита и его лечении можно узнать из видео ниже:

Сегодня болезни пищеварительных органов очень распространены. Но большинство таких заболеваний не вызывают огромных неудобств, поэтому некоторые люди живут годами с колитом либо гастрита.

Однако, при воспалении поджелудочной железы пренебрегать недугом не получится. Лекарственная терапия – вот эффективный метод, который может значительно облегчить болезненные ощущения, а также предупредить возникновение осложнений.

Железа – значимый орган, поэтому какие-либо нарушения в ее функционировании сказываются на нормальной работе всего организма. Вследствие чего происходят гормональные сбои, а полезные вещества не усваиваются в необходимом количестве.

Функции поджелудочной железы

Орган выполняет массу функций, к которым относится:

выработка гормонов: инсулин, глюкагон, грелин и т.д.;
осуществляет синтез пищеварительных ферментов, расщепляющих углеводы, белки и жиры;
принимает участие в обменных процессах и регулирует поступление глюкозы в кровь.

Заболевания поджелудочной железы

Лечение сбоев в функционировании поджелудочной, как правило, осуществляется консервативным способом т.е. при помощи лекарственных средств.

Но принимать медикаменты необходимо лишь после назначения специалиста.

Если это правило не будет выполнено, то в организме произойдет дисбаланс обмена веществ и пищеварительного процесса.

Болезни, поражающие поджелудочную железу:

наиболее часто встречаются недуги, появляющийся при несбалансированном питании – воспаление железы или панкреатит;
практически неизлечимое и тяжелое заболевание, при котором нарушаются функции органа – это сахарный диабет;
железу может поражать редкая генетическая болезнь – муковисцидоз;
в тканях поджелудочной иногда развиваются злокачественные либо доброкачественные кисты и опухоли;
при полном несоблюдении правильного питания в органе образовываются камни.

Как лечится острый панкреатит?

Человеку с острой формой панкреатита поджелудочной нужна немедленная госпитализация и последующее лечение в стационаре.

При этом он должен соблюдать специальную диету, поэтому питательные вещества пациент получается посредством капельницы.

Также в случае обострения важно убрать боль, понизить активность ферментов и снизить интоксикацию. Для этого врач назначает анальгетики и прочие медикаменты, направленные на лечение больного органа.

Первые несколько дней препараты вводят внутривенно. Когда состояние больного стабилизируется лекарства можно снова принимать в виде таблеток. Также для понижения ферментообразования на место расположения железы прикладывают холод.

Если вместе с воспалительным процессом появляется бактериальная инфекция, доктор назначает антибиотики. В крайних случаях хирург проводит удаление части разрушенной железы.

Как лечится хроническая форма панкреатита?

После преодоления острого воспаления поджелудочная железа полностью не восстанавливается. Врачи настоятельно рекомендуют по прошествии приступа продолжать терапию: придерживаться определенной диеты и принимать ферменты в таблетках, улучающие пищеварительную функцию.

Чтобы не произошло повторного обострения, необходимо отказаться от курения и алкоголя, а также жареной и жирной еды. Больной панкреатитом, всегда должен носить с собой таблетки для железы и принимать их после принятия пищи несколько раз в день.

Какие лекарственные средства назначают для лечения панкреатита?

Главный признак воспаления железы – изнурительные болевые ощущения, которые возрастают после еды и в положении лежа.

Для облегчения болезненного состояния нужно сесть, а затем наклониться вперед либо положить на живот холодную грелку. Но все же без применения обезболивающих средств, которые быстро облегчат страдания при панкреатите не обойтись.

Как правило, врачи назначают спазмолитики и аналгетики:

Папаверин;
Баралгин;
Дротаверин (таблетки либо ампулы);
Но-Шпа;
Парацетомол;
Асперин.

При стационарном лечении назначают Н2-блокаторы:

Фамотидин;
Ранитидин.

Чтобы облегчить состояние используют антигистаминные и холинолитические препараты:

Димедрол;
Атропин;
Платифилллин.

Антацидные лекарственные препараты

Препараты, нейтрализующие и связывающие соляную кислоту, способствуют предотвращению язвенных образований на слизистой оболочке желудка, а также они предупреждают появление раздражения.

Зачастую в этих целях назначают суспензии либо гели, создающие защитную пленку на слизистой и препараты, понижающие вырабатывание соляной кислоты:

Фосфалюгель;
Алмагель;
Омез;
Контралок;
Оцид;
Гастрозол;
Пепсидил;
Ранитидин;
Гастероген;
Фамотидин;
Зоран;
Ацидекс.

Также назначаются антацидные средства в виде блокаторов протонной помпы, такие как Ланзопразол. Для снижения выработки ферментов пациентам, больным панкреатитом, рекомендуется применять Апротинин либо Контрикал в таблетках.

Чтобы понизить кислотность необходимо пить большое количество щелочных растворов. Например, разведенную с водой соду или минеральную воду.

Ферментные лекарственные препараты

Когда больной уже начал принимать пищу, после облегчения состояния для поддержания функционирования железы, а также улучшения пищеварительного процесса врач назначает лечение ферментосодержащими препаратами.

Принимать такие надо после приема пищи. Как правило, эти таблетки пьют довольно длительное время, а при хронической форме панкреатита либо сильной недостаточности железы – регулярно. Дозировка назначается лечащим врачом, который основывается на индивидуальные особенности пациента.

К наиболее популярным ферментным средствами относят:

Панкреатин;
Пазинорм;
Мези;
Креон;
Фестал.

При изготовлении этих таблеток используют ферменты свиньи, что может спровоцировать возникновение аллергических реакций.

В таких случаях пациентам, склонным к аллергии, доктор прописывает препараты, основа которых – растительные элементы (папаин, рисовый грибок). Наиболее известные таблетки из этой группы:

Пепфиз;
Сомилаза;
Юниэнзим.

Дополнительные способы лечения болезней поджелудочной железы

В особо сложных ситуациях при панкреатите врач назначает инсулин, если он вырабатывается в недостаточном количестве. При развитии бактериальной инфекции и нагноениях назначаются антибиотики (Ампициллин). Если это серьезное осложнение, включается и , как комплексное лечение.

Также в некоторых случаях делаются операции, но хирургическое вмешательство осуществляется крайне редко, потому что железа – это очень чувствительный орган. По той же причине медикаментозное лечение также сильно ограничено, т.к. происходит дисбаланс во всей пищеварительной системе, а усвоение лекарств становится частичным.

Более того, у людей, болеющих панкреатитом, со временем появляется непереносимость определенных медикаментов. Именно поэтому болезнь является практически неизлечимой и пациенту надо пожизненно придерживаться строжайшей диеты и исключить из образа жизни вредные привычки.

Патологическое состояние паренхимы висцеральных органов проявляется в разной степени болезненной симптоматикой. Но, заболевание поджелудочной железы– панкреатит, манифестирует о себе быстро. Его отличительная клиническая особенность – острые, спазматические боли в подреберной области (слева, справа, опоясывающие верхнюю часть грудной клетки). Какими медикаментозными препаратами снимается болевой синдром болезни? Лекарства при панкреатите поджелудочной железы при обострении? На эти вопросы ответят сведения, которые будут познавательны для читателей.

Клиницисты дифференцировали этиологию панкреатита, определили четкую грань между внешними/внутренними изменениями и симптоматикой воспалительного процесса поджелудочного органа ЖКТ. Из этих положений подбирается соответствующий план лечения, по степени тяжести, стадиям, формам заболевания:

Начальный, вялотекущий этап. Характеризуется первичными, незначительными признаками кишечной, желудочной дисфункции – тошнота после принятия пищи, рвотные позывы (желание удалить съеденную порцию), жидкий стул.

Лечение: в большей мере играет роль профилактические действия, очистительные процедуры от зашлакованности желудочно-кишечного тракта. Хорошо проводить ежевечерние клизмы (с настоями трав из ромашки, календулы), пить как можно больше компотов из сухофруктов, исключить из рациона жирную, соленую, наперченную еду. Врач посоветует из фармакологической серии – «Фталазол», «Левомицетин», «Мезим» . К предупреждающим шагам по гормональному сбою, ферментной реакции припишет «Контрикал», «Гордокс», «Трасилол» .

___________________________________________________________________________________________________________________________________

Острый панкреатит. Очень болезненная симптоматика, крайне! Знайте! Острая форма панкреатита (фаза обострения) лечится только в госпитальных условиях, в домашних – нет.

При поступлении по ургентному вызову «Скорой помощи» в приемном покое дежурный врач купирует болевой приступ местным обезболиванием (внутримышечной инъекцией, блокадой 3-4 уколов «Новокаина» в область подреберья). Более обширный список анальгетиков, спазмолитических лекарственных форм будет назначен после проведения лабораторных исследований.

Лечение: В первую очередь врачи стараются нейтрализовать, блокировать болевые нейроцепторные сокращения в гладкомышечных пластах в этом участке брюшной полости. Иначе, пациент может потерять сознание от болевого шока. Гипертоникам и сердечникам грозят предынфарктный криз либо гипертензивная атака. Для этого вводят препараты интенсивной терапии – внутривенное, капельное вливаниена основе физ./раствора, без глюкозы (1-5%) «Баралгина», «Кеторола», («Анальгина» с «Димедролом»).

Параллельно, чередуя либо сочетаяс ними, активно применяют противовоспалительные лекарствапри панкреатите – антибиотики «Метронидазол» , знаменитый, действенный «Цефтриаксон» (либо его подгруппу «Цефтазидим» , «Цефотаксим» , «Цефоперазон» ).

Таблетки – «Кетанов» («Кетанол»), «Но-шпа», «Спазмалгон», «Баралгитас» больным на этой стадии болезни не назначают. Пероральный прием таблетированного лекарства противопоказан в виду того, что желудочная секреция (из-за обострения соседнего органа) содержит агрессивную кислотность.

__________________________________________________________________________________________________________________________________

Хронический тип панкреатита. К сожалению, этой динамикой страдают те, кто проигнорировал предостережения врачей – до конца не вылеченная болезнь, это 100% ее рецидив.

Лечение: При периодических появляющихся боляхэндокринолог припишет анальгетики, снимающие спазмы, схваткообразные приступы – «Кетанальгин» , ту же «Но-шпу» . Внутримышечно – «Платифиллин» «Папаверин» , под контрольным введением – «Промедол» .

В перерывах между обострениями, и при отсутствии изжоги, явной тошноты, без рвотных симптомов употребляют таблетки – «Пентоксил» , «Метилурацил» , «Ранитидин» . Для того чтобы поддержать выработку ферментов в поджелудочной железе рекомендовано принимать – «Омез» , «Фамотидин» , «Рабепразол» .

Реактивная степень панкреатита. Наступает тогда, когда по причине длительного отрезка времени не проводится медикаментозное лечение и вялотекущих, и хронических панкреатитов. Тяжелое состояние обуславливается побочной желчнокаменной болезнью, образованием конкрементов (камней) в желчном пузыре, его протоках.

Лечение: Ургентное, срочное помещение в стационар. Противо шоковая терапия –подключение катетера в подключичную вену. Капельное, струйное (редкой частоты) вливание: анагельтики +антигистаминные препараты, в такой схеме – 50% р-р анальгина (2 ммл) с 1% р-ром димедрола, пипольфена (по 1 ммл) на 200 ммл физ./раствора. Отличное сенсабилизирующий и седативный эффект наблюдается в сочетании – «Промедол» с нейролептиком «Дроперидолом» . Реанимационный период – не более 30-35 мг суммарного введения препаратов в сутки. Далее проводят антибиотические, противомикробные, антибактериальные методики лечения.

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Внимание! Учитываются возрастные и весовые параметры больного. Препараты при лечении панкреатита назначаются с соблюдением строго дозирования, по часовому контролю, без чрезмерного применения сильнодействующих гепапротекторов, кортикостероидов, поджелудочных гликозидов («Панангин»). Не сочетаются препараты лечения панкреатита с алкалоидами, спирто содержащими аптечными настойками.

Что нужно усвоить: осторожность в применении лекарств от панкреатита

Конечно, хочется вылечиться как можно быстрее, забыть о болях, об изжоге с тошнотой, кушать все, что нравится. К сожалению, панкреатит не относится к стремительно поддающимся излечению болезням. Больному придется набраться терпения, вооружиться: верой и пунктуальностью, точным выполнением предписаний врача. Препараты, которые он прописал, не следует принимать « на свое усмотрение». Это глубоко ошибочная и опасная позиция.

Форсировать динамику действия препаратов при панкреатите нельзя. Лучше не будет если увеличивать дозу (количество) на один прием. Этим можно достигнуть только отрицательный, особо негативный результат. Поджелудочная железа заблокирует свою деятельность. В ней приостановятся и замрут (от передозировки, переизбытка лекарственных ингредиентов) главные реакции – редукция экзокринов и эндокринов. Наступит коллапс в выработке инсулина, этого важнейшего гормона в организме человека. Будьте осторожны с лекарствами от панкреатита!

Заболела поджелудочная железа первые признаки и симптомы панкреатита

Панкреатит – что это такое