Применение миорелаксантов для снятия мышечных спазмов. Средства, расслабляющие гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, бронхов и органов брюшной полости

Как ни прискорбно сознавать, но болевые спазмы, с каждым прожитым годом становятся всё сильнее. Найти единое обезболивающее и эффективное средство не так-то уж и просто. Но, выход из сложившейся ситуации искать всё же нужно. Таблетки снимающие спазм должны приносить не только облегчение, но и избавлять от реальной проблемы при первой же необходимости. Многообразие препаратов, представленных на рынке, просто поражает и сбивает с толку, даже знающего провизора. Посоветовать один, действительно действенный препарат, не так-то уж и просто. Стоит более детально выбирать таблетки снимающие спазм и найти для себя наиболее подходящее средство.

Таблетки, снимающие спазм сосудов

Головной мозг человека является одним из основных органов жизнедеятельности человека. Он полностью пронизан сосудами, которые в силу различных стрессовых ситуаций или заболеваний могут дать сбой. В последнее время всё больше и больше людей подвержено подобным спазмам. Зачастую ими страдают люди, имеющие следующие заболевания: сосудистая дистония, повышенное давление, остеохондроз, всевозможные сердечные патологии, опухоли головного мозга и многие другие заболевания. Во всех случаях, при возникновении болевых ощущений необходимы таблетки снимающие спазм сосудов. Среди предложенного многообразия трудно не ошибиться.

Расширять сосуды головного мозга необходимо при помощи качественных лекарственных препаратов, в которых строго соблюдается дозировка активных веществ. Наличие на рынке более доступных аналогов ещё не повод рисковать своим здоровьем.

Таблетки снимающие спазм сосудов стоит разделить на несколько видов:

медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в тканях мозга;
медикаменты, влияющие на качество поглощения кислорода и увеличения его количества в тканях головного мозга;
медикаменты спазмолитики;
сосудорасширяющие медикаменты.

Какие бы таблетки снимающие спазм сосудов ни были бы выбраны, зачастую профильные специалисты назначают их в комплексе, дабы за кратчайшие сроки достичь наиболее качественного результата.

Снять спазм сосудов головного мозга: таблетки

Для того, чтобы снять спазм сосудов головного мозга таблетки должны быть назначены в соответствии с диагнозом. Выделяется следующие группы препаратов, отвечающих за расширение сосудов головного мозга.

Антагонисты кальция. Способствуют увеличению просвета сосудов в тканях мозга. В случаях, когда у пациента на фоне нарушения проходимости сосудов наблюдается повышенное давление, то наиболее эффективные результаты можно получить, прибегнув именно к данным препаратам. За счёт воздействия антагонистов кальция, гладкая мускулатура головного мозга расслабляется, способность проникновения кислорода в ткани мозга в разы увеличивается. Движение крови с сосудах ускоряется и обогащение кислородом становится интенсивнее. Среди наиболее распространенных представителей данной группы стоит выделить:

«Верапамил».
«Кордафен»
«Коринфал».
«Эуфиллин».
«Нифедипин» и др.

Вазодилататоры. Направлены на снятие симптоматики спазма и способствующие значительному увеличению просветов сосудов. Подобные таблетки снимающие спазм сосудов способствуют оздоровлению не только сосудов, но даже и капилляров. Стоит помнить, что эффект после применения таких препаратов наступает практически мгновенно. Но, явным недостатком является временное покраснение кожных покровов и жжение в области слизистых оболочек. Наиболее известным препаратом данного типа является никотиновая кислота.
Медикаменты на основе природных выжимок. Гинкго билоба оказывает антиоксидантное действие на сосуды головного мозга и способствует их быстрому расширению и улучшению кровоснабжения.

Из какой бы группы ни были выбраны таблетки, снимающие спазм сосудов, они должны быть назначены специалистом и приниматься согласно предписанию.

Таблетки снимающие спазм мышц

Мышечные спазмы явление не редкое и присущее людям в любом возрасте. Боль может возникнуть внезапно. Чаще всего ею страдают люди подверженные: остеохондрозу, сколиозу, межпозвоночным грыжам и другим заболеваниям позвоночника. Зачастую профильные специалисты прописывают пациенту таблетки снимающие спазм мышц называемые миорелаксантами. Они способствуют снятию напряжения мышечной ткани за счёт быстрого воздействия на отделы центральной нервной системы, отвечающие непосредственно за тонус мышц.

Наиболее популярные таблетки, снимающие спазм мышц:

«Мидокалм».
«Флексерил».
«Валиум».
«Норфлекс» и другие.

Таблетки снимающие спазм сосудов или мышц, прежде всего направлены на восстановление здоровья человека. Поэтому их приём должен осуществляться строго по рекомендации врача. Положительные результаты не заставят себя ждать и вернут прежнее здоровье и радость жизни.

Невольно сокращаться мышцы у человека могут везде: начиная от нижних конечностей и заканчивая мускулатурой позвоночника.

В таких случаях люди испытывают весьма неприятные ощущения.

Спазмы, которые возникают в мышцах шеи, доставляют человеку двойной дискомфорт, так как мышцы данного участка тела отвечают за вращательные функции человеческой головы, за дыхание, глотание и речь.

Шейная группа мышц может нарушить кровоснабжение, что в итоге приведет к возникновению гипоксии, мигрени и может вызвать отеки.

Что вызывает спазм мышц шеи

Нехватка питательных веществ

Дефицит витамина «В12», витамина «D», магния, кальция и калия способен вызвать спазматические сокращения в мышцах шеи.

Резкие движения

В результате резких движений нарушается кровообращение и появляется чрезмерное давление в шейном отделе позвоночника, что вызывает сильные болевые ощущения.

Нехватка натрия

Натрий - это очень важная составляющая мышечной клетки. При обезвоживании организма возникает значительная нехватка такого компонента, что в результате приводит к спазмам.

Лечение

Для лечения такого недуга доктор (как правило ) подбирает курс терапии, учитывая при этом причины возникновения симптомов.

К примеру, если мышцы шейного отдела непроизвольно сокращаются в результате длительного пребывания в сидячем положении, то боли помогут снять самые обычные движения: наклоны головы в разные стороны, вращательные движения.

Массаж шеи

Расслабления мышц можно добиться с помощью массажа воротниковой зоны и шеи.

Специалист в данной области сможет снять спазмы и блоки мышц, а еще правильно определит в районе, какого именно позвонка существуют какие-либо проблемы.

Регулярные сеансы массажа вместе с техникой домашнего релакса помогут максимально расслабить мышцы шейного отдела позвоночника, снять скованность движений, психическое и нервное перенапряжение, восстановить нормальное питание тканей.

Если из-за занятости Вы не можете посещать профессионального массажиста, тогда стоит приобрести специальные массажеры . Такие приспособления предназначаются для самостоятельного домашнего использования и дают возможность проводить расслабляющий массаж в удобное для Вас время. Это очень актуально для занятых людей, которые не в состоянии выделить время для посещения массажиста.

Горячая ванна, грелка или компресс

Для снятия спазматического сокращения в мышцах рекомендуется делать холодный компресс.

Для этого нужно наполнить пластиковый пакет льдом и обернуть его тонким полотенцем. После этого следует приложить его к больному месту на шее и держать на протяжении 20-ти минут.

Если рука устанет держать пакет, то можно сесть в кресло, откинуться назад и прижать пакет со льдом к спинке кресла телом. Кроме того, лед разрешается заменить замороженным горошком.

После холодного компресса используем теплый. Стоить отметить, что переход с холодной процедуры на теплую, поможет очень быстро снять спазматические сокращения в мышцах. Холод притупляет болевой синдром и сокращает накопление в мышцах молочной кислоты, а тепло расслабляет мышцы.

Важно:

Лед нужно использовать только в течение первых 48-72 часов, после чего нужно переходить на «теплые» процедуры. Прикладывайте компрессы к шее на 20 минут по три раза в день.
Если Вы не знаете, как сделать теплый компресс, то можно попробовать бутылки с горячей водой, грелки, горячий душ и ванны. В случае использования электрической грелки, обязательно убедитесь, что Вы ее выключили перед сном.

Бальзамы

Сегодня во всех аптеках можно найти разнообразные бальзамы, которые гарантируют облегчение при спазматических сокращениях мышц шеи. Как правило, в бальзаме содержится ментол , который поднимет температуру тела и быстро успокоит напряженные мышцы.

Обезболивающие препараты

Очень быстро снимают спазмы такие препараты, как гидрокодон и пропоксифен . Их используют при очень тяжелых случаях, но злоупотреблять такими препаратами категорически нельзя, так как они могут вызвать тошноту, головокружение и сонливоть.

Данный вид лечения заключается в ношении специальной магнитной подушки или магнитного браслета. Такие изделия воздействуют магнитными токами на весь организм, благодаря чему состояние больного улучшается. Однако, к большому сожалению, такие приспособления еще не получили должной популярности на российском рынке.

Миорелаксанты

Такие препараты гарантируют релаксацию пораженных участков. Их назначают при диагностировании серьезного заболевания. Такие препараты, как Сирдалуд , Баклофен , Мидокалм значительно снижают выраженность признаков мышечных спазмов.

Обратите внимание, что самовольный прием таких препаратов категорически запрещен, так как они подбираются строго индивидуально для каждого пациента

Лечебные травы

Кроме того можно использовать и природные миорелаксанты, которые можно приобрести в любой аптеке.

К ним относятся:

Хрен. Несколько капель масла хрена, добавленные в ванну, отлично снимут напряженность в мышечной ткани.
Ромашка считается естественным транквилизатором. Она замечательно расслабляет мышцы.
Масло лаванды рекомендуют втирать при массаже. Оно успокоит мышцы и снимет болевой синдром.
Валериана считается одним из самых сильнодействующих природных релаксантов.
Бергамот.
Корень имбиря.
Мята перечная.
Базилик.

Миорелаксанты — одна из групп лекарственных препаратов, которая чаще всего применяется в анестезиологии.

Существует множество химических разновидностей этих средств, но действуют они примерно одинаково.

Миорелаксанты расслабляют мышечную ткань

Что такое миорелаксант? Прежде всего, это препарат, который расслабляет поперечнополосатую мышечную ткань, применяются миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и являются препаратами выбора во время миалгии, различных форм остеохондроза, других заболеваний, связанных с мышечной болью.

Как уже упоминалось, с того времени, когда были открыты эти вещества, учеными было синтезировано множество их форм. Если изначально использовались только природные формы (их еще называли курареподобными веществами, названными в честь «кураре», растения, используемого в качестве яда индейцами во время охоты и военных действий), то теперь существует много синтетических.

В наши дни, выбор миорелаксантов достаточно широк

Итак, классифицируют эти препараты по происхождению (природные миорелаксанты, синтетические), скорости и длительности действия, а также в зависимости от того, какой имеют миорелаксанты механизм действия.

Так, по последнему признаку различают деполяризующие миорелаксанты и недеполяризующие.
Их же, в свою очередь подразделяют на:

природные (метурин, тубокурарина хлорид, алькуроний);
стероидного типа (пипекурония бромид, панкурония бромид, рокурония бромид, векурония бромид);
бензилизохинолины (цисатракурия безилат, доксакурия хлорид, атракурия безилат, мивакурия хлорид);
других типов (например, галламин).

Cписок препаратов на миорелаксанты по длительности их действия:

деполяризующие миорелаксанты:
- сверхкороткого воздействия (суксаметония хлорид);
недеполяризующие миорелаксанты:
- короткие по действию (например, мивакурия хлорид);
- средние (векурония бромид, атракурия безилат, рокурония бромид);
- длительные (тубокурарина хлорид, панкурония бромид, пипекурония бромид).

По месту воздействия различают миорелаксанты центрального действия и периферические.

Так, первые применяются во время общей терапии для лечения мышечной боли, остеохондроза, ишиаса и других проблем.

А периферические миорелаксанты важны для расслабления мускулатуры во время операции, то есть применяются при наркозе.

Все о миорелаксантах периферического действия вы узнаете из видео:

Показания к применению

Миорелаксанты показания к применению имеют достаточно широкие.

Часто лекарство миорелаксант применяется в консервативном лечении.
Так, его инъекции или другие формы применения возможны в следующих случаях:

травмы позвоночника;
восстановительный период после операций на позвоночнике и т. д.

Применяются также миорелаксанты при , спазмах шеи, конечностей и других возможных патологиях, сопровождающихся сильной мышечной болью.

Миорелаксанты: препараты при остеохондрозе

Данная группа препаратов является одними из средств выбора при этой патологии. И здесь все логично. Так, при остеохондрозе скелетные мышцы постоянно рефлекторно напряжены, что приводит к болевому синдрому.

Именно поэтому лечить проблему нужно не только противовоспалительными средствами, но и препаратами, расслабляющими мускулатуру.

Мазь миорелаксант устранит напряжение в мышцах, что предотвратит развитие боли. А в перспективе это приведет к тому, что поврежденный объект восстановит свою двигательную активность. Но чтобы заметить реальный эффект действия препарата, нужно принимать его несколько недель.

Использование миорелаксантов при остеохондрозе снимет мышечный спазм и предотвратит боль

Наилучшие миорелаксанты для снятия мышечных спазмов шеи и других проблемных участков при остеохондрозе — , баклофен, . Эти препараты кроме расслабляющего эффекта имеют еще и болеутоляющий. В комплексе с другими средствами они с успехом устранят это заболевание и переведут его в стадию глубокой ремиссии.

Миорелаксанты при ишиасе

Применяется эта группа и для лечения (другими словами, воспаления седалищного нерва). Так, их назначают, если боль очень сильная и вызвана напряжением мышц в области поясницы и ног. Как правило, врачи назначают внутримышечно мидокалм или сирдалуд.

Как только насыщение препаратом произошло (наступает это через несколько дней), форму применения меняют на таблетки.

Также применяют миорелаксанты для снятия мышечных спазмов ног. В комплексе с массажами, физиотерапией, применением других лекарственных средств, лечебной физкультурой они дают хороший результат, снимая болевой синдром и напряжение.

Миорелаксанты для лица

Несмотря на общность названия, это совершенно иная лекарственная группа. Под этим определением подразумеваются средства, которые устраняют мимические морщины, омолаживая таким образом лицо. Это могут быть инъекции ботокса, другие хирургические вмешательства.

Все подробности об инъекциях ботокса вы узнаете из видео:

На более простом, бытовом уровне с проблемой можно бороться, используя крем, в состав которого входит гиалуроновая кислота, специфические пептиды и другие компоненты. На такие миорелаксанты цена будет выше чем на простые средства, но их эффективность доказывает, что подобные траты уместны.

Миорелаксанты: побочные эффекты, противопоказания, особенности применения

Данная группа препаратов весьма опасна, поэтому должна применяться под строгим контролем врача. Если средства, расслабляющие мускулатуру, применяются для операции, к вопросу выбора конкретного действующего вещества врач должен подходить ответственно.

Ведь многие из препаратов противопоказаны детям, пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, при повреждении спинного мозга, тяжелых ожогах, повышенном внутричерепном давлении, беременности и других состояниях.

Кроме того, достаточно легко получить передозировку препаратом, и тогда врачу придется вводить антидот миорелаксантов, если это возможно. Таким образом, даже препараты центрального действия не стоит принимать бездумно, надеясь на легкий лечебный эффект. Нужно четко следовать инструкции врача, чтобы не навредить организму еще больше столь мощными средствами.

Следует также учитывать, что даже при правильном применении курареподобные средства могут нанести вред организму.
Ниже представлен список наиболее частых побочных эффектов:

сонливость, вялость;
апатия;
головокружение, головная боль;

Кроме того, следует знать, что данная группа препаратов может вызывать зависимость, поэтому использовать ее можно только по назначению лечащего врача и под его строгим контролем.

Миорелаксанты — важная группа средств в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но в то же время, это и опасные вещества. И чтобы они только помогали, не нанося серьезный ущерб организму, нужно принимать их с осторожностью.

Слишком сильное напряжение без хорошего расслабления забирает много энергии. Движения становятся скованными, увеличивается утомляемость, нарушается кровообращение, сон и прочее. Вообще, насколько мышцы напрягаются, настолько они должны и расслабляться. Однако далеко не всегда так бывает. Сидячий образ жизни и малоподвижность приводят к тому, что одни мышцы напряжены слишком сильно, а другие устают даже после малой работы ими. Приходится прибегать к специальным средствам, мышцы. Знать их крайне необходимо тем, кто стремится к полноценному образу жизни.

Напряжение и расслабление

Чтобы знать, как расслаблять мышцы, и уметь это делать, нужно научиться чувствовать и уметь работать с напряжением. Метод заключается в произвольном напряжении мышц, а затем в их естественном расслаблении. Так мы не только научимся, как расслаблять мышцы, но и станем лучше чувствовать свое тело.

По очереди занимаются с разными частями тела. Начинать следует с тех групп мышц, которые чувствуются лучше всего. Это кисти рук, а также лицо. Делайте упражнения в любой удобной для вас позе. Но оптимальным вариантом является все же поза лежа на спине.

Сожмите сначала ведущую руку в кулак что есть силы. Подержите так несколько секунд, перед тем как расслаблять мышцы. После этого постарайтесь отпустить напряжение и ощутить в это время свои мышцы. Не нужно переусердствовать. Пусть тело расслабляется естественным образом, а вы лишь наблюдайте за своими ощущениями. После этого повторите упражнение. Вы заметите, что намного лучше почувствуете расслабление. Сделайте то же самое другой рукой. После того как кисти рук вы будете чувствовать хорошо, сосредотачивайте внимание на целой руке, предплечье и плече.

То же самое затем делайте с начиная с мышц вокруг глаз и переходя затем к нижней челюсти и шее.

Освоив эти части тела, переходим к стопам, а потом икрам, бедрам, ягодицам, животу, пояснице и спине в целом. В конце мысленно пройдитесь взглядом по всему телу. Постарайтесь ощутить, не осталось ли где-нибудь еще зажатых участков. Если вы почувствовали напряжение еще где-то, расслабьте эти места тем же способом, напрягая их сильно-сильно на несколько секунд, а затем отпуская напряжение.

После всего сеанса не нужно сразу же быстро вставать и приниматься за дела. Если вы делали упражнения лежа, сначала повернитесь на бок, подберите ногу, Постепенно перенесите центр тяжести на одно колено, а после этого — уже на ноги. Если вы занимались сидя, то сначала следует наклониться вперед и перенести вес на ноги, после чего медленно можно вставать. Такого постепенного выхода из релаксации необходимо придерживаться обязательно.

Концентрируем внимание на своем теле и прикосновениях

Научиться, как расслабить напряженные мышцы, можно, развивая в себе общую чувствительность. Постарайтесь пробежаться по телу внутренним взором и почувствовать свои мышцы, затем температуру внешней среды, поверхности, с которой вы соприкасаетесь, пульсацию и так далее. Все то, что только можно ощутить в теле. При этом не следует спешить. Старайтесь останавливаться на каждом чувстве. Например, начав с пальцев руки, постепенно переходите к кисти, локтю и доходите до подмышки. В этом упражнении главное - не расслабление, а концентрация внимания на своих ощущениях.

Суть следующего упражнения заключается в фокусировке внимания на дыхании. Сконцентрируйтесь на нем и осознавайте. Чувствуйте поверхность, с которой контактируете, свою одежду. Сосредоточьтесь на всех точках, где тело соприкасается с одеждой и поверхностью. Наблюдайте за своим вниманием и старайтесь не контролировать его и не командовать. Просто получайте удовольствие от соприкосновений. Обычно мышечное напряжение само уходит уже через несколько минут.

Движение — жизнь: расслабляем руки и шею

В народе не зря говорят: «Сбрось напряжение». И это не просто фигура речи. Напряжение действительно можно сбросить. Попробуем это осуществить.

Согнув руки в локтях, потрясите кистями. Не нужно прикладывать при этом больших усилий. Пусть кисти сами болтаются. Затем распространяйте вибрацию полностью на руки, опустив их, приподнимая плечи к ушам и давая им как бы упасть. Расслабьте шею. Пусть подбородок опустится на грудь. Медленно дайте голове сделать полукруг в одну сторону, затем в другую. При этом не нужно тянуть шею. Пусть мышцы сами выберут удобное для них растяжение. Делая это упражнение, постарайтесь ощутить, где имеется напряжение, которое не дает шее нормально двигаться. Постепенно вы будете работать с этими участками.

Расслабляем туловище и ноги

Наклоняйтесь вперед, назад и в стороны. Но старайтесь сделать эти упражнения не за счет мышечных усилий, а с помощью расслабления антагонистических мышц. Поэтому движение должно быть мягким и медленным.

Обопритесь рукой о стену и сделайте несколько махов ногой вперед, назад и в стороны. Пусть нога двигается свободно. Не нужно стараться поднять ее как можно выше. Не забывайте, что вы делаете не растяжку, а расслабление. Проделайте то же самое с другой ногой, а потом — с руками.

Встав прямо, поворачивайтесь в стороны расслабленно. Упражнение выполняют и таза, максимально расслабив при этом верхнюю часть тела. Руки должны болтаться, как веревки, опущенные вниз. Голова может поворачиваться вслед за корпусом. Дыхание не фиксируем, а дышим свободно. Пусть руки «полетают», захлестываясь в стороны и вверх, а корпус закручивается, как ему хочется.

Как правильно делать упражнения для расслабления

В конце каждого релаксирующего упражнения должна следовать небольшая пауза. При этом можно плавно встать и постоять или походить, стараясь не напрягаться. Некоторые упражнения по возможности повторяйте в течение дня, давая отдохнуть уставшим группам мышц. Таким образом вы постепенно очень хорошо поймете, как можно расслабить мышцы.

Поза лежа хоть и оптимальная, но применять ее в течение дня удастся лишь в выходной день. Упражнения на расслабление вы можете делать и в и сидя на стуле, и находясь в общественном транспорте в любом положении. Чувствуйте свои мышцы, и у вас все получится!

Ванна

Отличным и очень приятным способом расслабления является принятие ванны. Наполните ее теплой водой, добавьте несколько капель любимого эфирного масла или вылейте настой из трав (например, ромашки).

Такая ванна прекрасно расслабит мышцы и очистит поры кожи, улучшив дыхание всего тела.

Массаж

Расслабляющий массаж, особенно после принятия ванны, отлично дополнит процедуру. Начиная с пальцев ног и стопы, постепенно следует передвигаться вверх и пройтись по всему телу. Массаж наполнит тело энергией и словно вдохнет новую жизнь. Конечно, лучше, если процедуру сделает массажист. Но можно заняться и самомассажем. Ведь для расслабляющего его вида больших усилий прилагать не нужно.

Препараты, расслабляющие мышцы

Иногда процесс настолько запущен, что упражнения и домашние процедуры не приносят должного эффекта и напряжение остается. Желательно продолжать делать релаксирующие упражнения. Но часто люди предпочитают заменять собственные усилия аптечными препаратами.

Существуют специальные лекарства, расслабляющие мышцы. Среди них есть мази, таблетки и даже уколы.

Мази хорошо помогут снять боль в ногах. Например, "Финалгон" наносят на больные участки, после чего ноги необходимо обеспечить теплом. Конечно, о ваннах после нанесения мази не должно быть и речи.

При остеохондрозе и часто назначают таблетки, расслабляющие мышцы. Среди них известны, например, "Мидокалм", "Баклофен" и "ММ-301".

Внутривенные препараты могут вводить для проведения кратковременных операций.

Занимайтесь лечебной физкультурой. С помощью простых, но правильно подобранных физических упражнений можно добиться очень многого, в том числе научиться легко расслабляться.

Выбирайте стул, который хорошо поддерживает поясницу. Хорошо, если его можно будет регулировать.

Старайтесь голову держать прямо, не задирая подбородок, но и не опуская его.

Если у вас сидячая работа, то каждый час старайтесь делать небольшие перерывы. Пройдитесь по коридору, по лестнице. Сделайте наклоны в стороны и поболтайте конечностями.

Заключение

Мы рассмотрели лишь несколько способов для расслабления мышц из многих имеющихся. Но если вы начнете применять хотя бы эти, то, возможно, никакие дополнительные средства, расслабляющие мышцы, в будущем вам не потребуются.

Каждый второй житель Земли в течение своей жизни испытывает периодические боли в спине, которые почти в 95% случаев обусловлены остеохондрозом. Остеохондроз позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей межпозвонковых дисков, приводящее к развитию реактивных изменений со стороны тел соседних позвонков и окружающих их мягких тканей.
Остеохондроз позвоночника нередко сопровождается развитием рефлекторного (мышечно-тонического) синдрома, представляющего собой болезненный спазм мышц спины. Первоначально напряжение мышц спины носит защитный характер, благодаря чему происходит иммобилизация (обездвиживание) поврежденного сегмента позвоночника, но в дальнейшем именно из-за этого мышечного напряжения возникает так называемый порочный круг, который приводит к прогрессированию болевого синдрома. При этом из спазмированной мышцы в центральную нервную систему поступает болевой импульс, а в ответ на него от головного мозга подается свой сигнал, приводящий к еще большему мышечному спазму. В отличие от рефлекторного, компрессионный синдром при остеохондрозе наблюдается значительно реже.
Классическим примером развития рефлекторного синдрома при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника является люмбаго и люмбоишалгия, характеризующаяся резкой болью в спине и/или ягодице, задней поверхности бедра. Провоцирующий фактор развития этого патологического состояния, зачастую, - повышенная физическая нагрузка. При этом, стремясь облегчить боль, пациенты принимают вынужденную позу, ограничивают двигательную активность, а при осмотре выявляется значительное напряжение мышц в пораженной области.
При шейном остеохондрозе рефлекторный синдром проявляется в виде цервикалгии (боль в шее), цервикокраниалгии (боли в области шеи и затылка) или в виде болей в шее, которые иррадиируют в верхнюю конечность (цервикобрахалгия).
При развитии дорсалгий, вызванных остеохондрозом позвоночника пациенту назначают постельный режим, по предписанию врача проводится медикаментозная терапия заболевания, включающая в себя применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, антидепрессантов и миорелаксантов.
Миорелаксантами называются лекарственные препараты, вызывающие расслабление поперечно полосатой мускулатуры, т.е. скелетных мышц. Мышечные релаксанты делятся на две большие группы: центрального и периферического действия. Для лечения мышечно-тонического синдрома при остеохондрозе используют препараты первой группы.

К миорелаксантам центрального действия относятся следующие препараты: метокарбамол, орфенадрин, баклофен, циклобензаприн, хлорфеназина карбамат, каризопродол и хлорзоксазон. В отличие от миорелаксантов периферического действия, вызывающих расслабление скелетных мышц на уровне нервно-мышечных синапсов, эти препараты преимущественно действуют на уровне центральной нервной системы.
Миорелаксанты центрального действия снимают избыточное мышечное напряжение, уменьшают выраженность боли, за счет чего происходит улучшение двигательной функции. Курс лечения миорелаксантами при остеохондрозе позвоночника проводят до стойкого купирования болевого синдрома, и он может продолжаться до нескольких недель. Использование для лечения мышечно-тонического синдрома, вызванного остеохондрозом, только нестероидных противовоспалительных средств редко приводит к быстрому улучшению состояния здоровья пациента, так как при этом продолжает сохраняться мышечный спазм и нарушения подвижности в пораженном сегменте позвоночника. Наиболее часто в терапии остеохондроза используют препарты: Мидокалм, Сирдалуд и Баклофен.

Баклофен ослабляет болезненные мышечные спазмы, обладает умеренным анальгезирующим действием, благодаря чему приводит к быстрому улучшению состояния здоровья пациентов, увеличивает подвижность в пораженном сегменте позвоночника, способствует облегчению проведения кинезиотерапии, мануальной терапии и массажа. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Однако следует учитывать, что Баклофен обладает и рядом побочных действий (головокружение, слабость, артериальная гипотония, запор, тошнота), поэтому лечение должно проводиться только по назначению и под контролем лечащего врача. При применении Баклофена у пациентов страдающих сопутствующими заболеваниями печени или сахарным диабетом во время курса лечения следует регулярно контролировать уровень сахара в крови, активность щелочной фосфатазы и трансаминаз. При назначении Баклофена следует учитывать, что он может усиливать действие других, применяемых совместно с ним лекарственных средств (противоподагрические, гипотензивные и др. препараты). Трициклические антидепрессанты, применяемые совместно с Баклофеном, способствуют усилению снижения мышечного тонуса, а препарат леводопа повышает риск развития галлюцинаторного синдрома, возбуждения и спутанности сознания.

Сирдалуд (тизанидин) - также как и баклофен обладает миорелаксирующим и центральным анальгезирующим (обезболивающим) действием. Препарат оказывается эффективным как при остром мышечном спазме, так и при хронической спастичности мышц спины. Сирдалуд не только уменьшает болезненные спазмы, но и увеличивает силу произвольных сокращений поперечнополосатых мышц.
Не следует одновременно применять сирдалуд и антигипертензивные, мочегонные лекарственные средства, так как при этом могут развиться выраженные брадикардия (уменьшение числа сердечных сокращений) и/или артериальная гипотония (снижение давления). При применении сирдалуда у пациентов, страдающих сопутствующими хроническими заболеваниями печени, следует регулярно проводить определение активности ряда ферментов. Препарат должен с осторожностью использоваться у детей и пожилых людей. Побочные эффекты сирдалуда аналогичны с баклофеном. Сирдалуд не предназначен для самостоятельного лечения без назначения и контроля врача.

Мидокалм. Уже много лет в терапии остеохондроза и миофасциальных болей используется мидокалм (толперизон). Этот препарат, как и другие лекарственные средства из группы центральных миорелаксантов оказывает миорелаксирующие, анальгезирующее действие, но помимо этого мидокалм обладает еще и незначительным сосудорасширяющим эффектом. Мидокалм обычно используется перорально, но в некоторых случаях для быстрого достижения терапевтического эффекта его вводят инъекционно.
Неоднократно проведенные двойные слепые рандомизированные исследования толперизона доказали высокую эффективность и безопасность этого лекарственного средства в терапии рефлекторного синдрома при остеохондрозе. Исследования показали, что препарат хорошо переносится больными, приводит к быстрому достижению терапевтического эффекта даже у тех пациентов, которым не помогали другие схемы лечения. Особенно быстро проявляется миорелаксирующее и анальгезирующее действие мидокалма при инъекционном введении. Обычно пациенты отмечают значительное уменьшение боли уже через 60 - 90 минут от момента введения препарата. Мидокалм также снимает чувство тревоги, нервного напряжения, повышает умственную работоспособность.
Толперизон хорошо сочетается с применением нестероидных противовоспалительных средств, позволяет уменьшать их дозировку и тем самым уменьшает вероятность развития побочного действия этих препаратов. Достоинством Мидокалма является и отсутствие при его приеме седативного эффекта, который наблюдается у других миорелаксантов центрального действия. Поэтому данный препарат можно использовать у пациентов, которым по роду своей профессиональной деятельности важно иметь быструю реакцию, например, у водителей. Использования Мидокалма противопоказано при беременности, в период лактации, у детей в младенческом возрасте, индивидуальной гиперчувствительности к лекарственному средству или лидокаину, миастении. Несмотря на многие положительные моменты терапии Мидокалмом, пациенту следует знать, что данный препарат не предназначен для проведения лечения без участия врача.