Сколько сидят на больничном после удаление вены. Какой срок устанавливает закон? Как происходит процедура после стационарного лечения

Или лечения гинекологических патологий, и представляет собой малоинвазивную процедуру, через короткое время после которой можно приступить к выполнению своих трудовых обязанностей. На сколько дней обычно дают больничный после лапароскопии и как сделать так, чтобы восстановительный период не затянулся? Об этом и пойдет речь.

Дата начала больничного листа – это день госпитализации, а окончания – последний день невозможности выполнять свою работу. Документ оформляется лечащим врачом, который решает вопрос о продолжительности периода временной нетрудоспособности у данной пациентки. В порядке исключения бюллетень о состоянии здоровья дает доктор поликлиники, направивший женщину в стационар для продолжения терапии.

Если для получения медицинской консультации или профессиональной помощи пациентке требуется выехать в другую местность, то время, затраченное на дорогу, также засчитывается в продолжительность листа временной нетрудоспособности.

Необходимо посетить врача в указанный им день для возможного закрытия больничного листа. В противном случае специалист сделает в официальной бумаге отметку о нарушении режима, что позволит работодателю не оплачивать период временной нетрудоспособности в полной мере.

Больничный бюллетень предоставляется в отдел кадров, бухгалтерию или сразу руководителю организации, в которой женщина работает. Если пациентка трудится сразу в нескольких местах, то она должна предоставить в каждое из них по одному экземпляру документа. Важно, чтобы каждый из них был оформлен правильно.

Период больничного листа

Время, в течение которого женщина остается временно нетрудоспособной после хирургического вмешательства, определяется врачом. Лапароскопия считается малотравматичной операцией, поэтому восстановительный период обычно длится недолго. Пациентка не нуждается в строгом соблюдении постельного режима, а лишь ограничивается в физических нагрузках. Во время реабилитации выполнение определенных даже полезно для здоровья.

Как правило, через несколько часов после манипуляций женщина уже может садиться, а на следующий день – перемещаться по палате. Главное, чтобы движения не доставляли какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Умеренная физическая активность не только поможет быстрее вернуться к привычной жизни и выйти на работу, но и снизит вероятность развития .

На сколько дней дают больничный лист после лапароскопии? Четких сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро восстановится организм, определяется спецификой хирургического вмешательства и тем, как оно повлияло на самочувствие пациентки. Первое время после операции женщина находится в больнице, однако уже через несколько суток она может отправиться домой и далее наблюдаться у гинеколога по месту жительства.

Сроки временной нетрудоспособности при различных операциях

При каких заболеваниях дают больничный лист? Этот документ оформляется, в том числе, при патологиях, по поводу которых проводилась лапароскопия, на различные сроки (в зависимости от сложности манипуляций и самочувствия женщины). Так, после операции по поводу , реабилитационный период обычно составляет не более 10 дней. А вот после гистерэктомии женщине может потребоваться больничный бюллетень сроком до 40 дней.

Ниже представлена таблица, в которой обозначены ориентировочные периоды временной нетрудоспособности при различных гинекологических операциях, выполненным (если отсутствуют осложнения).

Основания для продления больничного

Когда можно выходить на работу после лапароскопической операции? Стандартная продолжительность периода больничного составляет 15 суток. Для увеличения этого срока у врача должны быть веские основания. Пять суток отводится на нахождение в стационарных условиях и десять суток – для восстановления дома. Если необходимо продлить больничный, то собирается специальная врачебная комиссия. Период временной нетрудоспособности удлиняется в следующих случаях:

возникновения послеоперационных осложнений;
необходимости повторного проведения хирургического вмешательства.

К послеоперационным осложнениям относятся:

повреждения органов, возникшие в процессе операции (например, кишечника), а также кровеносных сосудов;
аллергические реакции на медицинские препараты;
кровотечения;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обусловленные анестезией;
инфицирование швов;
появление тромбов.

Если в результате хирургического вмешательства возникли осложнения, то женщина может быть направлена на санаторное лечение. В этом случае лист временной нетрудоспособности продлевается еще на 24 дня. Для внесения в него изменений всегда требуется личное присутствие пациентки.

Как сделать так, чтобы больничный не затягивался

Единых сроков периода временной нетрудоспособности нет. То, как быстро женщина сможет приступить к трудовой деятельности, зависит от состояния ее здоровья после того, как была проведена лапароскопия, и объема хирургического вмешательства. Если пациентка желает, чтобы она быстрее вышла на работу, то после операции ей необходимо придерживаться следующих правил:

соблюдать диету в течение семи суток;
выполнять физические ;
минимум на месяц отказаться от занятий спортом и интимной близости;
в течение 30 дней не поднимать тяжести (весом более 3 кг);
первый месяц носить поддерживающее белье;
минимум в течение 30 дней не употреблять спиртные напитки;
по окончании установленного периода физическую нагрузку увеличивать постепенно.

Обычно реабилитационный период длится от трех до шести недель. В это время не стоит посещать сауны, бани, купаться в ванной, а также совершать дальние поездки. Важно уделять внимание правильному питанию. Следует отказаться от жирных, острых, жареных блюд, маринадов, спиртных напитков, а отдать предпочтение пище, богатой полезными веществами (витаминами и микроэлементами).

Женщине, которой была проведена лапароскопия, необходимо следить за своим самочувствием. Данная процедура является малотравматичной и редко приводит к развитию серьезных осложнений, однако при появлении признаков, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Человеческий организм – штука совершенная, похожая на отлаженный высокоинтеллектуальный компьютерный механизм, только лучше. Но и его составляющие иногда «ломаются», выходят из строя. И тогда человек отправляется к врачу. В самых крайних случаях, когда больше ничем (ни таблетками, ни мазями, ни уколами, ни капельницами) не помочь, пациенту назначают операцию. К счастью, сейчас есть выбор – делать полостное вмешательство, с полноценными разрезами брюшной стенки, или малоинвазивное – лапароскопию. Причём, сейчас в большинстве случаев и специалисты – медики, и сами пациенты делают выбор в пользу малоинвазивных, эндоскопических операций.

У многих пациентов возникают вопросы о том, должны ли давать больничный после лапароскопии

Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться, поэтому больному также полагается лист нетрудоспособности. И лапароскопия жёлчного пузыря – не исключение. При удалении жёлчного пузыря даже при помощи малоинвазивного вмешательства пациент имеет полное право получить больничный лист. Однако, у многих пациентов всё же возникают вопросы о том, должны ли давать больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить. При лапароскопии жёлчного пузыря больничный обычный или какой-то особенный, является ли это вообще поводом для того, чтобы не ходить на работу, какими специалистами и где больничный лист вам зарегистрируют и выпишут?

А нужно ли удаление?

Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться

Много лет жёлчный пузырь удаляли очень травматичным способом, после которого брюшина, органы и ткани рядом с удалённым пузырем долго заживали. В некоторых случаях воспалялись и зашитые участки, и всё, что рядом – а это боль, дискомфорт. Говорят, что люди восстанавливались после удаления и по три, а то и по четыре месяца. А если пациент уже в преклонном возрасте и заживает у него всё гораздо хуже, чем в молодости, конечно, это ведет к дополнительным проблемам и увеличивает время выздоровления в разы.

Возможно, именно поэтому до сих пор на каком-то интуитивном уровне люди боятся такой операции. Даже при словах «удаление жёлчного» у многих из нас возникают неприятные и даже пугающие ассоциации. Такие как боль, дискомфорт, «кровавая», сложная операция, большие разрезы, множество швов, а после всего этого долго вообще ничего нельзя.

Когда речь заходит об удалении этого органа многие пациенты пытаются узнать у врачей, можно ли что-то сделать, чтобы оставить пузырь, не вырезать его, вылечиться другими способами, не оперативными. Некоторые специалисты (и таких мнений в сети очень много, стоит ввести соответствующий запрос в поисковую систему и вам «выпадет» миллион ссылок) говорят, что можно обойтись без операции и пузырь не вырезать. Например, полечиться какими-то чудодейственными препаратами или волшебными таблетками. Однако, другие хирурги (и их большинство) возражают: это очень и очень рискованно.

Допустим, можно «разбить» камни или добиться приёмом препаратов, чтобы они начали выходить. Но ведь в таком случае никто не может прогнозировать, какого размера будут эти камни, как они пойдут. И это, как минимум, боль. А как максимум, может привести к совершенно непредсказуемым последствиям. Сколько таких случаев известно, когда камень идёт, а потом застревает, причиняя человеку нестерпимую боль. Такая терапия в любом случае приводит к операции. Только перед ней пациент ещё успевает намучиться.

Сейчас вырезают жёлчный пузырь с помощью полноценной операции только в очень сложных случаях, когда малоинвазивное, эндоскопическое вмешательство не поможет, или по каким-то причинам его провести невозможно.

Лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции

Тем не менее, даже лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции. Человек поступает (ложится) в медучреждение, там у него берут анализы, полноценно обследуют, еще раз делают ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться, что удаление все-таки необходимо. А больничный лист человеку должны открывать той же датой, когда он поступил в стационар.

Общая характеристика заболевания: как правило, возникает у людей в возрасте, у которых есть и другие сопутствующие диагнозы. Пациент начинает испытывать сначала неприятные ощущения, а потом и нестерпимую боль в правой части живота, которая потом распространяется и дальше. Понятно, что всё это негативно влияет на качество жизни. Этот вид вмешательств необходимо проводить в первые сутки после приступа, иначе всё может перерасти в нечто более серьёзное и привести к необратимым последствиям.

Удаление жёлчного пузыря малоинвазивным способом (лапароскопию) делают при помощи небольших проколов на поверхности живота . При удалении жёлчного пузыря хирурги делают четыре (а при необходимости, когда сильно увеличена область там, где находилась печень, пять) таких прокола – это решит лечащий врач исходя из общей клинической картины. В эти проколы вводится на электроде микровидеокамера. А уже через неё на монитор выводится 3Д-изображение того, что происходит в брюшной полости пациента.

Врач изучает картину, смотрит на степень поражения жёлчного, смотрит, что за новообразования внутри него, и только тогда окончательно принимает решение: удалять пузырь или нет.

Но больничный лист после операции по удалению жёлчного пузыря дается пациенту, как перенесшему полноценное оперативное вмешательство.

Сколько длится больничный после лапароскопии

Конечно же, пациентов интересует, сколько длится больничный после удаления жёлчного пузыря. На сколько дней дают больничный после удаления жёлчного пузыря в каком-то конкретном случае – ответить однозначно на этот вопрос невозможно, всё решается индивидуально. Длительность времени нахождения на больничном, продолжительность больничного листа, срок вашего нахождения в больнице обусловлены не одним обстоятельством. В первую очередь, конечно, сколько дней будет больничный лист после операции зависит от того, как будет заживать и восстанавливаться порез и швы (внутренние и наружние).

На само удаление жёлчного пузыря – холецистэктомию уйдет всего около часа (иногда чуть больше, но два часа, говорят, это максимум). Ещё несколько дней после таких вмешательств, при среднестатистическом случае, уходит на восстановление в больнице. Ведущие медики будут смотреть, как идёт заживление разрезов и внутренних швов. Хотя уже в этот день пациенту разрешают вставать, а на следующий день после операции человек будет чувствовать себя гораздо лучше.

Больничный лист дадут на время, пока человек находится в больнице – сдаёт анализы перед процедурой, готовится к ней, восстанавливается после операции в условиях стационара.

Всего полежать в стационаре придётся около семи дней, хотя период в стационаре может продлиться и больше, и меньше – всё будет зависеть от состояния организма после удаления органа. Совет: не торопитесь бежать из больницы домой, даже если вам, как говорится, полегчало. Сколько длится ваш больничный лист после лапароскопии жёлчного – все эти дни пойдут только на пользу. После удаления ЖП держат на больничном не больше положенного.

Во-первых, организм даже после малоинвазивного вмешательства может повести себя совершенно непредсказуемо. И в это время очень важно находиться под наблюдением опытных и квалифицированных медиков, которые смогут помочь в экстренном случае.
Во-вторых, стоит понимать – главное в этом периоде - это диета.

Итак, сразу после операции нельзя ничего вообще. Потом можно начинать пить – воду, соки, бульоны, морсы. Когда приходит время выписываться, можно переходить на нормальную пищу. Но нужно строго следить за тем, как она приготовлена. Ничего жареного. Только варёное и на пару. Примерно такую же диету стоит соблюдать и после больницы. Кому-то это может показаться непривычным. А с другой стороны – это правильное питание, которое поможет не только восстановиться организму, но и сбросить накопленные лишние килограммы, если таковые имеются.

Еще около 10 дней вас продержат на больничном после выписки из больницы.

Всего на больничном после удаления жёлчного пузыря при помощи эндоскопических технологий придётся оставаться около двух недель. А в среднем продолжительность листа нетрудоспособности после таких вмешательств составляет 19 дней.

Как правило, именно за это время пациент выздоравливает и может выходить на работу при некоторых ограничениях по питанию и физическим нагрузкам. Тогда и лапароскопия жёлчного пузыря забудется, как страшный сон, а закрытый больничный спокойно отнесёте работодателю, не опасаясь, что снова придётся его брать.

Как открыть больничный при лапароскопии

Конечно, это не сердце и не лёгкие, без жёлчного человек вполне может жить. Конечно, соблюдая определённые правила. Желчнокаменное образование удалено, больничный дадут при поступлении в стационар на проведение лапароскопии. Выдача больничного производится следующим образом: когда пациент выписывается из стационара, ему дают больничный лист. После этого больной попадает под амбулаторное наблюдение в поликлинике, куда он прикреплён по полису обязательного медицинского страхования, или в клинике, которую он выбрал сам. Листы нетрудоспособности, выдача которых производилась в учреждении, где делали лапароскопию, продлят, будут давать в амбулаторной поликлинике.

Как продлить больничный при удалении жёлчного пузыря

После лапароскопии иногда регистрируют осложнения в виде плохого восстановления тканей, травмированных в результате и после вмешательства. И тогда просто необходимо продлить больничный после удаления жёлчного пузыря.

Какие могут возникнуть проблемы и неприятности после лапароскопии жёлчного? Например, подтекание жёлчи в брюшину. Так происходит, если медики сделали во время вмешательства что-то не так, а отрезок желчевыводящей трубы плохо подшит хирургом. Проявляется это в том случае, если у пациента состояние после операции плохое.

В таком случае, скорее всего, придется делать еще одну лапароскопию и подшивать желчеточник. Иначе все может перерасти в более сложное отклонение, такое, как перитонит. Поэтому нужно будет снова сделать холецистэктомию, на сколько дней даётся больничный в этом случае, сказать трудно. Вам выдадут новый лист, предварительно, сроком на такое же количество дней, что и до этого, придётся лежать в больнице также около недели. А потом врачи будут смотреть по факту и решать, держать вас дальше в стационаре или выписывать на долечивание домой. То есть, пациенты должны находиться на больничном до полного выздоровления, а на это, как правило, уходит пара-тройка недель после лапароскопии.

Как бы то ни было, всё зависит от сложности случая, и выводы в необходимости продления и срока продления будет делать наблюдающий медик.

Из всего вышесказанного хотелось бы сделать вывод. Если доктор говорит о том, что вам необходимо удаление жёлчного, не стоит искать каких-то других путей избавления от проблемы, лучше послушать доктора и лечь на лапароскопию. И на сколько дней дают или должны дать больничный после лапароскопии жёлчного пузыря, этот вопрос в данном случае вас должен волновать меньше всего.

Видео

Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.

На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок нетрудоспособности после операции. Однако бывают исключения. На практике установленного законом периода бывает недостаточно для восстановления организма после проведённого хирургического вмешательства. Когда медики продлевают больничный и что для этого нужно?

После проведения лапароскопического , человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота. Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие. В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.

Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.

В течение 6 часов после лапароскопического удаления органа, запрещается вставать и даже пить воду (можно смачивание губ влажным ватным диском). Ещё 18 часов можно пить, но не есть.

Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.

Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.

Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.

Разрешено есть:

нежирные супы на овощном бульоне;
жидкую кашу, сваренную на воде;
пить кефир и отвар из сухофруктов.

Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.

Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.

Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.

Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.

Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.

Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.

Обычно в стационарных условиях пациент находиться не более 10 дней. Этого достаточно для восстановления, заживления шва. Нормальным считается незначительное повышение температуры тела и общая слабость. Если же отмечаются другие неприятные симптомы, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Он примет решение относительно дальнейшего лечения.

Медики отмечают, что реабилитация после удаления жёлчного пузыря не заканчивается выпиской из стационара.

После этого пациенту предстоит продолжить:

Придерживаться диеты.
Делать гимнастику.
Принимать медикаменты.

Реабилитация продолжается дома, занимая минимум месяц. Так на сколько дней дают больничный после оперативного удаления жёлчного пузыря?

Как правило, срок реабилитации не превышает 10 суток. Но в случае необходимости, больничный можно продлить. Основанием для этого может стать, к примеру, род деятельности прооперированного. Так, сложную физическую работу нельзя выполнять в течение месяца после хирургического вмешательства.

Соблюдать нужно и ещё ряд правил:

нужно отказаться от путешествий и длительных пеших прогулок;
не менее месяца нужно соблюдать половой покой;

все физические нагрузки должны быть щадящими;
около месяца нужно ежедневно использовать компрессионные чулки;
нельзя посещать баню, солярий, загорать на пляже;
занятия спортом тоже под запретом 30 дней.

Считается максимально щадящей процедурой, но сколько продлится больничный после этого, зависит:

от того в каком состоянии после оперативного вмешательства пребывает человек;
размеров органа, который пришлось удалить;
наличия послеоперационных осложнений.

Если возникли осложнения, для устранения которых необходимо дополнительное лечение, больничный лист продляется на необходимый срок.

По закону время пребывания на больничном, включая нахождение в стационаре, составляет максимум 10 дней. Если по каким-либо причинам этого оказалось недостаточно, врач имеет право продлить лист, но не дольше чем на 30 дней. Однако встречаются осложнения, требующие лечения в течение большего времени.

В таком случае больничный продляется:

на основании заключения медицинской комиссии, а не одного лечащего врача;
максимум на 12 месяцев;
с прилагаемой аргументацией (вескими основаниями для нестандартного решения).

Продлённый больничный после лапароскопии жёлчного пузыря может быть закрыт досрочно, если состояние пациента позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.

Больничный лист выписывается лечащим врачом. Закрывается бланк датой выписки из стационара. Если необходимо продолжить лечение, пациент самостоятельно обращается в поликлинику. Посетить её необходимо на следующий день после выписки.

Если пациент не имеет возможности самостоятельно передвигаться, процедура открытия нового больничного листа может осуществляться на дому. Осуществляется вызов врача на адрес.

Можно ли продлить больничный

Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.

Существуют стандартные сроки продолжительности больничного листа после операции, которые применяются в общих случаях, когда осложнений нет. Постоперационная нетрудоспособность регулируется, прежде всего, врачом, наблюдающим за состоянием пациента. Работодатель никак не может влиять на длительность больничного, а обязан своевременно и в полном объеме оплатить все дни болезни.

Срок больничного листа после операции определяется законодательными нормами и состоянием выздоравливающего человека. При необходимости он продлевается комиссионно, а в некоторых случаях может даже повлечь получение инвалидности.

Работающие граждане при заболеваниях должны обращаться в медицинские учреждения за получением квалифицированной помощи. Врач не только ставит диагноз и прописывает соответствующее лечение, но и выдает больничный листок, что крайне важно для работающих лиц. Заполненный бюллетень является основанием для того, чтобы не лишиться рабочего места и получить денежную компенсацию за все время болезни.

При установлении сроков листа нетрудоспособности врач ориентируется, прежде всего, на законодательные нормы, которые регламентируют возможную длительность выданного бланка, в зависимости от установленного диагноза. При выдаче бюллетеня существует несколько незыблемых правил:

Бланк может быть выдан только в больнице или поликлинике участковым или лечащим врачом.
При амбулаторном лечении листок нетрудоспособности выписывается врачом не более чем на 15 дней, а стоматологом на 10 суток.
Длительность стационарного лечения определяется поставленным диагнозом.

Продление максимально допустимых сроков производиться только в комиссионном порядке.

Больничный лист после операции

Выдача больничных листов регламентируется Федеральным законом №255 от 29 декабря 2006 года. В нем же приводятся сроки продолжительности в зависимости от заболевания. Но при операционном вмешательстве бюллетень выдается не один, а несколько и оформляются разными этапами. Чаще всего его выдача производится следующим образом:

Больной обращается в поликлинику с жалобами. Ему оформляют первичный бюллетень максимально на 15 дней. В течение отведенного времени за ним наблюдают и направляют на операцию. Выданный документ закрывается участковым доктором.
При поступлении в больницу открывается новый бланк, который может выдать только лечащий врач. Все время нахождения на стационарном лечении, которое состоит из подготовки к операции, самой процедуры и постоперационного периода, вносится в бланк. При выписке из стационара больничный закрывается.
Дальнейшее наблюдением за выздоровлением осуществляется опять участковым врачом, который заводит новый листок нетрудоспособности, и закрывает его, только когда будет дано разрешение снова приступить к своим трудовым обязанностям.

Иногда первый этап отсутствует, особенно когда операция является не плановой, а экстренной.

Оформление документа

Оформление бюллетеня доверяется исключительно врачу. При лечении в стационаре бюллетени оформляются двумя датами:

Днем поступления происходит его открытие.
День выписки считается датой его закрытия.

Промежуточных дат в сам бланк не вносится, как и не устанавливается заранее конечная дата выписки. Обусловлено это тем, что прогнозировать ход лечения заранее невозможно. Операционное вмешательство переносится каждым человеком по-разному, а потому и сроки выздоровления, а также восстановления, весьма различны. Сколько пролежит человек в больнице зависит как от сложности операции, так и от психо-физического состояния пациента.

Лечащий врач производит окончательное оформление больничного листка в день выписки.

Сначала он устанавливает тот факт, что необходимое лечение пройдено и дало нужные результаты, а затем закрывает бюллетень и отправляет сведения о нем в поликлинику, где пациент стоит на учете. Участковый врач на основании выданного документа имеет право оформить вышедшему из больницы человеку новый б/л, который позволит ему окончательно восстановиться. Срок такого бланка ограничен 10 днями.

Продолжительность

Продолжительность всех больничных листков строго ограничивается законодательством. Установленные сроки основываются на врачебной практике и анализе ранее проведенных операционных вмешательств.

При поступлении человека в больницу для проведения операции его определяют на стандартный срок, который состоит из:

Дооперационного периода, отводимый для сдачи анализов и подготовки к вмешательству.
Самой операции.
Послеоперационного отрезка.

Первые два пункта имеет более или менее размеренную длительность, а вот после операции время на выздоровление может отводиться разное. Одним из основных показателей постоперационного срока является вид операции и то, какими методами она осуществляется. Так полостные вмешательства требуют большего времени для восстановления, чем лапароскопия. А удаление аппендикса надо меньше времени для выздоровления, чем замена клапана на сердце.

Минимальная и максимальная

В хирургии все операционные вмешательства подразделяются на три категории:

Легкие. После них пациента держать в больнице долго не имеет смысла, обычно на следующий день пациент уже встает с койки, а через 3-5 дней выписывается.
Средние – операции, которые требуют восстановления до месяца.
Тяжелые – это те вмешательства, которые требуют длительного пребывания на больничной койке, а также оказания квалифицированной помощи для восстановления функций организма.

При легких вмешательствах сроки бюллетеня обычно не превышают 15 суток, а минимальный их период определяется пятью днями. Средняя тяжесть определяется диапазоном от 15 до 30 суток. Самая неоднозначная продолжительность именно у последней группы. К ней относят:

Аппендицит, который был удален на фазе перитонита.
Повреждения позвоночника.
Сердечные болезни.
Травмы черепа.
Открытые переломы и закрытые со смещениями.
Удаление раковых опухолей.

В этих случаях максимальная продолжительность определяется видом операции, а общий период отстранения от работы может доходить до года.

Зависимость от вида операции

Минимальная и максимальная длительность больничного листка напрямую зависит от вида проведенной операции. Рассмотрим некоторые из них:

Простое удаление аппендикса укладывается в отрезок 5-10 календарных дней.
Если после устранения аппендицита требуется пройти курс лечения антибиотиками, то срок увеличивается до 30 суток.
Наличие осложнений или перитонита продляет время пребывания в стационаре, а конечная длительность устанавливается лечащим врачом.
Удаление матки требует дальнейшего лечения на протяжении от 20 до 45 суток.
Паховая грыжа также требует длительного нахождения на больничной койке – максимально до 1,5 месяцев.
При позвоночной грыже минимальное лечение занимает 21 сутки, а максимум до 45 дней.
Вырезание желчного пузыря требует полного восстановления сил и здоровья, что может занять от трех недель до 1,5 месяцев.
Оперативное вмешательство на глазных яблоках вызывает реабилитации в промежутке от двух недель до двух месяцев.
Оперирование суставов – один месяц послеоперационного отрезка. А при замене до полугода и выше.
Сердечное оперирование может иметь максимальную продолжительность до двух месяцев, а в отдельных случаях и больше.
При оперировании головного мозга, больной до восьми суток находится в реанимации, а затем переводится в стационар, где пребывает до 1,5 месяцев и больше.

Увеличение максимальных сроков пребывания также возможно, но при соблюдении особых условий.

Возможно ли продление больничного

На сколько выдать листок нетрудоспособности на первом этапе, определяет сам лечащий врач. Для этого он пользуется разработанными таблицами допустимых постоперационных пределов и ориентируется на состояние самого больного.

Если здоровье пациента не восстанавливается в установленные сроки, или он заболел инфекционными болезнями, которые осложнили его лечение, то ему увеличивают продолжительность б/л.

Однако сделать это самостоятельно врач не сможет. В этом случае проводиться медицинская экспертиза и конклав врачей дает заключение о необходимости продления максимальных пределов нетрудоспособности. Комиссия сразу же определяет конечную продолжительность дополнительного лечения и порядок пребывания – стационарный или амбулаторный. Если и это время не поможет восстановиться пациенту, то становится вопрос об установлении у него инвалидности.

Продлить больничный можно и в ином случае, а именно уже после выписки из стационара. Прооперированный больной обращается к своему участковому врачу, который проводит осмотр и устанавливает необходимость выдачи бюллетеня для амбулаторного восстановления и лечения. Давать листок нетрудоспособности в этом случае можно не больше чем на 10 суток.

Размер пособия

Работодатель не может отказать сотруднику в оплате предоставленного бюллетеня, и, кроме того, во время болезни его не могут уволить или перевести на другую работу. Переданный нанимателю бюллетень рассчитывается исходя из нескольких показателей:

Общего срока болезни, который считается только по факту со дня открытия до дня допуска к труду.
Накопленного к моменту расчета страхового стажа.
Размера среднего дохода сотрудника, который считается из совокупной заработной платы за последние 24 месяца.

Размер страхового стажа определяет процент начисляемого пособия. На территории РФ действуют следующие процентные ставки:

60% — для тех, кто только начал свою трудовую деятельность и накопил не больше пяти лет стажа.
80% — если пять лет уже позади, но восемь лет еще не накоплено.
100% тем, кто совокупно имеет более восьми страховых лет.

Все расчеты вносятся в бюллетень и подлежат проверке фондом социального страхования населения.

Порядок оплаты

При явке работника после длительной болезни на рабочее место он обязан предъявить документ, который сможет обосновать его отсутствие, в данном случае больничный лист. Прежде чем приступить к расчетам самого пособия наниматель обязан, убедится, что документ составлен, верно. Для этого проводится осмотр данных и сверка их с установленными правилами. Крайне важно проследить за тем, чтобы на длительных бюллетенях были подписи МСЭК, а не только лечащего врача. При обнаружении нестыковок и ошибок сотрудник обязан обратиться в медицинское учреждение для их устранения и только после этого будет произведено начисление и оплата.

Листы нетрудоспособности оплачиваются в общих случаях следующим образом:

Первые три дня рассчитываются из средств организации.
Начиная с четвертого дня расходы по компенсации ложатся на ФСС.

Несмотря на это все расчеты и выплаты производятся одномоментно.

Закон установил сроки выплат по бюллетеням. Для расчета суммы пособия отводиться десять дней с момента передачи бланка нанимателю. После этого компенсация перечисляется на счет получателя. Но работодатель не обязан проводить ее экстренно, а должен присовокупить ее к иным перечислениям, которые будут вскоре производиться. Подразумевается день ближайших выплат – заработной платы или аванса.

В случае пропуска сдачи больничного бланка работодателю, обращаться надо напрямую в ФСС, где и будет принято решение о необходимости выплат или отказ от них.

Вам это будет интересно

Сроки больничного листа после операции устанавливает лечащий врач. И то, если болезнь не длится дольше двух недель. Если для лечения требуется больший период — вопрос о продлении решается с врачебно-контрольной комиссией (Приказ Минздравсоцразвития №624 н от 29 июня 2011 г.).

Важно помнить еще и то, кто может выдать такого рода документ. Далеко не всякий специалист с медицинским образованием может помочь в этом вопросе.

Важно! Длительность больничного листа после операции может утверждать только лечащий врач и фельдшер, обладающий соответствующей квалификацией.

Листки нетрудоспособности невозможно получить от работника скорой помощи или на станции переливания крови . Нет этого права и у врачей, работающих в бальнеологических центрах, грязелечебницах, учреждениях медицины катастроф, надзорных органах, у судмедэкспертов.

Причины для больничного установлены следующие:

травма;
болезнь;
операция;
беременность и роды;
уход за ребенком;
уход за больным родственником.

Если требуется операция (комплекс хирургических действий на тканях человека с лечебной, диагностической или симптоматической целью), то больничный открывают днем, когда больной поступил в стационар, а закрывают в день, когда выписался Федеральный закон №255-ФЗ)

Сколько дней больничного дают после операции?

А теперь рассмотрим подробнее, на сколько дней выдается больничный лист после операции по каждому оперативному вмешательству.

Лапароскопия

Этот вид операции наименее травматичен, потому что масштабно резать хирург ничего не будет. В брюшную полость вводится лапароскоп с видеокамерой на одном конце и манипулятор. Уже через несколько часов после выхода из наркоза пациент может ходить , а переходить к достаточно активной жизни — на следующий день.

Но на сколько дней дают больничный после лапароскопии? Длительность больничного зависит от патологии, ее устанавливает лечащий врач — но в любом случае не более десяти месяцев.

Лапаротомия

Она же так называемая «полостная операция». Это уже более серьезное вмешательство . Хирург разрезает стенку брюшной полости, чтобы обеспечить себе для манипуляций доступ к внутренним органам пациента.

Сколько длится больничный после полостной операции в таком случае? Больничный может быть выдан в отдельных случаях и на год, с периодичностью обновления каждые 15 календарных дней. После этого периода либо подтверждается выздоровление, либо больной направляется на МСЭ с целью установления, возможен ли для него труд вообще и в каком качестве.

Как открыть листок нетрудоспособности?

Если в поликлинике решают, что дело гораздо более серьезное, чем простая простуда, человека направляют на обследование и далее принимается решение об операции. После проведения оперативного вмешательства пациента определяют в стационар.

На сколько дней дается больничный лист после операции и можно ли его продлить? На все время пребывания там ему выдается листок нетрудоспособности, который будет закрыт датой выписки из больницы.

Стоит знать! После этого пациент предоставляет его в поликлинику по месту жительства, где будет наблюдаться еще какое-то время.

Согласно все тому же 255-му Федеральному закону, по надобности листок можно продлить максимум на десять дней после выписки из больницы . Если этого оказалось мало — вопрос об увеличении срока таких вынужденных «каникул» решается в составе врачебной комиссии.

В некоторых случаях (это серьезные заболевания, после которых требуется особая реабилитация) пациента направляют в санаторий. Максимальное время больничного листка в таком случае — 24 дня.

Если гражданин не утратил способность двигаться, он должен каждый раз являться лично для продления бюллетеня.

В случае пропуска нужного дня, врач при отсутствии какой-либо уважительной причины со стороны больного ставит в документе соответствующую отметку. Если же пациент самостоятельно дойти не может, процедура осуществляется на дому (Приказы Минздравсоцразвития № 31н и №624н).

Однако сколько веревочке ни виться, а конец будет. Концов, если пациент жив и хотя бы относительно здоров, может быть два — выздоровление или медико-социальная экспертиза, потому как в особых случаях вопросы уже стоят другие, нежели срок возвращения сотрудника к рабочему месту. Например такой: сможет ли гражданин трудиться дальше — если, скажем, после долгого лечебного и реабилитационного периода выздоровления у него так и не наступило.

Если да, то возможно, руководителю придется озаботиться тем, какую должность, из числа более легких, можно предложить конкретному этому человеку, да и согласен ли он вообще на такое. Если же нет, то медико-социальной экспертизой будет решаться вопрос степени утраты способности к труду и как следствие — присвоена инвалидность.

Список хирургических вмешательств и примерная длительность нетрудоспособности (без осложнений)

Удаление матки

На сколько дней дают больничный после удаления матки? Все зависит от изначального диагноза и серьезности прогноза. Как правило, продолжительность больничного листа после операции по удалению матки составляет двадцать — сорок дней .

Удаление паховой грыжи

Сколько дней больничный после операции паховой грыжи? Это сложная операция. В отдельных случаях нетрудоспособность может длиться один год .

Удаление маточной трубы

На все то время, что пациентка будет в больнице, ей будет выдан листок нетрудоспособности. Продолжение больничного листа по удалению маточной трубы не превышает сорока дней .

Стоматологические операции

Любой стоматолог, что бы ему ни пришлось резать — кисту, абсцесс или удалять ретинированный зуб мудрости, может выдать больничный лист максимум на десять дней .

Удаление щитовидной железы

Сколько дней больничный лист после удаления щитовидной железы? Все будет зависеть от того, по какой причине была проведена операция.

Если без осложнений, то обычно до 120 календарных дней . Однако если была обнаружена более серьезная проблема, например, злокачественная опухоль, то этот срок может составлять и год, а затем врачебно-контрольная комиссия направляет на медико-социальную экспертизу (Федеральный закон № 323-ФЗ, ст. 59).

Удаление желчного пузыря

На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря? Это лапароскопическая операция, после которой больной нетрудоспособен в течение максимум сорока дней .

Операция на позвоночнике

Продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике зависит от того, насколько серьезным было вмешательство, но все упирается в реабилитационный период — он может быть достаточно долгим.

Удаление кисты

Сколько длится больничный при лапароскопии кисты яичника? Стандартная длительность бюллетеня в этом случае — от недели до десяти дней .

Заполнение документов

Свою часть документа заполняет врач, указывается его профиль и фамилия (п. 60, Приказ № 624н). Далее в целях сохранения врачебной тайны ставится тот или иной код, в зависимости от того, по какой причине был выдан листок. Незначительные помарки, не искажающие суть данных пациента, врача или заболевания, допускаются.

Вот самые частые коды, которые используются в бюллетенях:

01- болезнь;
02 — травма;
03 — карантин;
04 — происшествие на работе;
05 — декрет;
06 — протезирование;
07 — профессиональное заболевание;
08 — санаторное лечение;
09 — уход за больным родственником;
10 — пищевое отравление;
11 — болезнь социально значимого характера;
12 и 13 — уход за ребенком;
14 — поствакцинальное осложнение, либо больной раком ребенок;
15 — больной СПИДом ребенок.

Если встал вопрос об операции у сотрудника — следует подойти к этому вопросу с особой тщательностью. Может быть лучшим выходом будет поднять вопрос о переводе его на более легкую работу.

Теперь вы знаете, на сколько дней дают больничный после операции. Все зависит от сложности, реабилитационного периода и самого человеческого организма.