Боль в сигмовидной кишке причины лечение. Сигмовидная кишка: боль в сигмовидной кишке, причины заболевания, лечение

Сигмоидит – это воспаление сигмовидной кишки, которая находится перед прямой и является частью толстого кишечника. Из-за особенностей строения тела человека эта часть пищеварительной системы чаще подвергается патологиям, которые возникают по разным причинам.

Факторы, провоцирующие сигмоидит

Достаточно много причин влияет на возникновение заболевания.

Среди прочих особое внимание следует обратить на такие:

Если присутствует один из этих факторов, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы предупредить сигмоидит. В противном случае предстоит длительное лечение.

Симптомы воспаления сигмовидной кишки

На развитие заболевания указывают некоторые признаки. Они имеют общие черты с обычными расстройствами пищеварительной системы, но игнорировать их не стоит.

Сигмоидит определяют такие симптомы:

• Резкое снижение веса;
• Вздутие живота;
• Наличие в каловых массах дополнительных примесей в виде крови или гноя, иногда слизи;
• Диарея чередуется с запором;
• Могут появляться болевые ощущения в пояснице или в ноге;
• Сильная тянущая боль внизу живота;
• Рвота, после которой не становится легче;
• Иногда повышается температура тела.

Сигмоидит: лечение медикаментами

Данное заболевание требует комплексного подхода. Используются одновременно, в большинстве случаев, спазмолитики, антибиотики, противовоспалительные и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Иногда могут назначаться вяжущие и успокоительные препараты.

В основную схему лечения могут входить такие лекарства:

• «Салофальк»;
• «Ампиокс»;
• «Алмагель» ;
• Свечи с облепиховым маслом.

«Салофальк»

Нестероидный противовоспалительный препарат. Месалазин – активный компонент, устраняет воспаление сигмовидной кишки.

Если у вас катаральный сигмоидит, то есть легкая форма заболевания, принимайте по 1 таблетке 500 мг активного компонента трижды в сутки. Общий курс терапии зависит от тяжести заболевания. Обычно лечение длится от 8 недель. Через каждые 14 дней желательно делать контрольный осмотр и сдавать анализы.

Противопоказано использовать «Салофальк» в таких случаях:

• Патологических изменениях печени и почек;
• Высокой чувствительности к компонентам лекарства;
• Язве желудка и кишечника;
• Тяжелых заболеваниях крови;
• Диатезе геморрагическом;
• Детском возрасте до 2 лет.

Побочное действие препарата связано с нарушениями центральной нервной системы, пищеварительной и опорно-двигательной. В некоторых случаях может наблюдаться ухудшение состояния кроветворения.

После использования препарата по назначению улучшение появляется после 3-4 недель применения. Исчезают все симптомы, заметно улучшается работа пищеварительной системы.

«Ампиокс»

Антибактериальный препарат. Оксациллин и ампициллин – активные элементы, активно устраняют инфекцию и запущенный воспалительный процесс.

Если у вас хронический сигмоидит, принимайте по 2 капсулы утром и перед сном. Иногда доза может увеличиться до 4 раз в сутки, в зависимости от клинической картины. Лечение длится от нескольких дней до 2 недель, но не дольше, так как антибиотики не предназначены для длительного использования.

Противопоказано пользоваться препаратом при аллергической реакции на пенициллин и похожие вещества.

К побочным проявлениям относится тошнота, головокружение, рвота, сильная аллергия в виде анафилактического шока.

После правильного применения препарата выздоровление происходит быстрее. Улучшение наблюдается уже на 3-5 день. Все симптомы постепенно исчезают.

«Алмагель»

Препарат, улучшающий работу пищеварительной системы, снижает содержание соляной кислоты до нормального уровня, стимулирует отток желчи, слизистую желудка и кишечника защищает от пагубного влияния кислоты и болезнетворных микроорганизмов, размягчает каловые массы и способствует их полному выведению из организма. Активные элементы – гидроокиси алюминия и магния, сорбитол.

«Алмагель» помогает вылечить катаральный сигмоидит по такой схеме: 2 мерные ложечки 4 раза в сутки: 3 перед принятием пищи и 1 на ночь. Принимать препарат желательно за полчаса до еды. Лечение длится не больше 2 недель.

Противопоказано использовать лекарство в таких случаях:

• Детском возрасте до 1 месяца;
• Индивидуальной непереносимости средства;
• Почечной недостаточности;
• Болезни Альцгеймера.
• Периоде лактации.

Беременным можно применять не дольше 3 дней. К побочным проявлениям относится сонливость, нарушения в работе пищеварительной системы.

После применения заметное облегчение ощущается через 5-15 минут и длится чуть больше часа. Исчезают болевые ощущения, метеоризм, повышенная кислотность. Постепенно остальные симптомы в области сигмовидной кишки уходят.

Свечи с облепиховым маслом

Антисептическое, противовоспалительное, регенерирующее, противомикробное средство. Основной компонент – облепиховое масло. Суппозитории растворяются под воздействием тепла тела и оказывают мощное местное терапевтическое действие в районе сигмовидной кишки.

Хронический сигмоидит излечивается путем ввода ректально 1 свечи на ночь. Предварительно кишечник нужно очистить естественным путем или клизмой. Лечение проводится не меньше 10 дней.

Противопоказано применять «Свечи с облепиховым маслом» людям с высокой чувствительностью к природному компоненту. Побочные эффекты выражаются в форме болевых ощущений, жжения, отечности.

Благодаря свечам с облепиховым маслом быстрее восстанавливается поврежденная слизистая оболочка сигмовидной кишки. Первые положительные результаты ощущаются на 3-5 день использования лекарства.

Сигмаидит: лечение народными средствами

Не только медикаменты могут помочь справиться с заболеванием. Народными средствами можно значительно улучшить состояние сигмовидной кишки, но так как болезнь достаточно серьезная, нужно сначала посоветоваться с врачом.

Чаще всего лечат сигмоидит с помощью некоторых целебных растений:

• Ромашки;
• Шалфея;
• Календулы.

Их используют для микроклизм. Предварительно любую из трав нужно заварить и настоять, можно использовать сбор. 20 грамм сырья залейте 175 мл кипятка и подержите на медленном огне до 5 минут. После того как трава проварится, отставьте, чтобы отвар остыл до температуры тела.

Готовый отвар вводите в задний проход, лежа на боку. Старайтесь подержать отвар внутри как можно дольше. Лучшее время для процедуры – перед сном. Лечение длится несколько недель.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем избежать подобных проблем, прежде всего, нужно длительное время правильно питаться.

Сигмовидная кишка - это часть толстого кишечника, длина которого составляет до двух метров. Толстый кишечник обеспечивает не только формирование каловых масс, но и всасывание воды. Нарушения в работе толстого кишечника приводят к расстройству стула и обезвоживанию. Стенки толстого кишечника, в частности кишки сигмовидной, покрывает утолщенный слой соединительной и мышечной ткани, который обеспечивает продвижение массы перевариваемой пищи к выходу из организма. Проблемы с перистальтикой толстого кишечника приводят к запорам, дискомфорту и болям в животе. Длительное пребывание каловых масс в толстом кишечнике вызывает интоксикацию организма, которая характеризуется головной болью, слабостью и тошнотой, общим плохим самочувствием человека. В анатомии фигурируют следующие наименования частей толстого кишечника:

• слепая кишка и аппендикс;
• восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка;
• сигмовидная ободочная кишка;

Только согласованная работа всех частей системы обеспечивает здоровое пищеварение. Так как сигмовидная кишка находится между нисходящей ободочной кишкой и прямой кишкой, от ее пропускной способности зависит успех всего пищеварительного процесса.

Из-за специфической изогнутой формы сигмовидной кишки, она подвержена воспалительным процессам, самый распространенный из которых - сигмоидит.

Сигмоидит и его лечение

Регулярный стул предотвращает задержку в толстом кишечнике кала, а запоры увеличивают вероятность сигмоидита. Главные причины воспаления кишки - это длительное нахождение в ней токсичных каловых масс. Какие категории людей находятся в группе риска по заболеванию сигмоидитом?

• беременные женщины, кишечник которых испытывает большое давление;
• пострадавшие от дисбактериоза кишечника;
• люди с заболеваниями других отделов желудочно-кишечного тракта, с язвенным колитом, проктитом, ;
• пациенты с инфекционным , даже если главный очаг заражения локализован в другом отделе;
• люди, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные много часов находиться в сидячем положении.

Сидячий образ жизни вызывает нарушения кровоснабжения нижней части тела, что ведет к геморрою, варикозному расширению вен, ослаблению мышц тазового дна, проблемам с мелкой моторикой кишечника. Научные исследования доказали, что при малоподвижном образе жизни значительно увеличивается вероятность заболеваний и органов малого таза. Сигмоидит может быть острым и хроническим. Чтобы острая форма не перешла в хроническую, важно уметь распознавать первые признаки заболевания. Каковы симптомы воспаления?

• дискомфорт в животе, который сопровождается урчанием;
• метеоризм, образование газов в кишечнике, вздутие живота;
• интоксикация, которая выражается тошнотой и рвотой, иногда - головной болью и мышечной слабостью;
• незначительное повышение температуры, в отдельных случаях отсутствует;
• боль в животе спазматического характера, может быть очень интенсивной и отдаваться в левую ногу или в нижнюю часть спины;
• болевые и неприятные ощущения в левой части живота под ребрами;
• расстройство стула, учащенная дефекация;
• понос с включениями слизи, крови и гноя, который имеет резко выраженный неприятный запах.

Без лечения заболевание может вступать в фазу ремиссии, симптоматика несколько снижается, однако спустя непродолжительное время происходит рецидив. Провоцирующими факторами для обострения сигмоидита могут быть:

• беременность;
• смена диеты, включение в рацион новых продуктов;
• переутомление;
• тепловой удар и переохлаждение;
• ослабление иммунной системы;
• пищевое отравление;
• вступление в активную фазу любого другого хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, например, язвенного колита.

Часто сигмоидит приводит к комплексному расстройству стула, то есть . Это явление очень плохо сказывается на общем самочувствии человека, начинаются нарушения сна, снижается качество жизни. При хроническом сигмоидите без лечения могут наблюдаться проявления депрессии. Из-за отсутствия аппетита развивается потеря в весе. Нарушения правильного всасывания питательных веществ и воды могут приводить к обезвоживанию. Одним из самых распространенных сопутствующих заболеваний кишечника является дисбактериоз. Так как болевые ощущения при сигмоидите располагаются в левой части брюшной полости, при обращении за медицинской помощью в первую очередь исключают воспаление аппендикса. Последующие исследования включают в себя:

• пальпацию брюшной полости с целью выявления точного месторасположения болевых ощущений;
• анализ кала;
• ультразвуковое исследование;
• ректороманоскопия;
• эндоскопия.

Вернуться к оглавлению

Лечение способами народной медицины

Лечение народными средствами можно применять только после постановки диагноза, в противном случае отвары и настои на основе лекарственных растений могут принести не пользу, а обострение имеющегося заболевания. Комплексный подход к лечению, который применяется в современной медицине, включает в себя:

• обезболивающие средства для снятия боли в животе;
• спазмалитики, например Но-шпа, для облегчения спазмов кишечника;
• антибиотики для ликвидации местного очага воспалительного процесса, например, Ампициллин, Тетрациклин;
• симптоматические средства для устранения запоров и поносов;
• ректальные свечи с успокаивающим, обеззараживающим и противовоспалительным действием с растительными компонентами, например, на основе ромашки;
• микроклизмы с препаратами местного действия для заживления трещин и смягчения слизистой оболочки толстого кишечника.

Особое внимание уделяется питанию пострадавшего, диета должна способствовать нормализации стула и облегчению неприятных ощущений. Во время острого периода болезни пациенту назначается постельный режим и увеличенное потребление жидкости.

Вернуться к оглавлению

Стеноз и его лечение

По сравнению с просветом тонкого кишечника, просвет толстого кишечника более широкий. Термин «стеноз» означает сужение прохода кишки относительно ее нормального состояния. Самой распространенной причиной стеноза оказываются доброкачественные и злокачественные новообразования. Каковы первые симптомы образования опухоли в сигмовидной кишке?

• снижение работоспособности, упадок сил, слабость;
• кишечные колики и расстройство стула;
• кал с содержанием жидкой и свернувшейся крови;
• анемия;
• ложные и частые позывы к дефекации;
• интоксикация, тошнота, рвота, головная боль;
• боль в любой части живота;
• снижение аппетита, потеря массы тела.

Признаки злокачественных и доброкачественных опухолей различаются в зависимости от конкретного типа новообразования. Для диагностики применяются:

• рентгенологическое исследование;
• магнитная и компьютерная томографии;
• общие и специфические анализы крови и кала;
• биопсия;
• эндоскопия.

По статистике, рак толстого кишечника чаще встречается среди людей после 50 лет. Лечить это заболевание возможно только хирургическим удалением опухоли. Благодаря этому восстанавливается нормальная проходимость кишечника.

Прогноз выздоровления зависит от динамики распространения заболевания, от наличия метастаз и от своевременной диагностики.

Для облегчения неприятных симптомов назначают обезболивающие средства и специальную диету.

Вернуться к оглавлению

Дивертикулез и его лечение

Заболевание характеризуется нарушениями кровообращения и координации мышц толстого кишечника. Поперечные и продольные мышцы кишки участвуют в продвижении каловых масс, их хорошая функциональная активность необходима для вывода отходов из организма. В группе риска по дивертикулезу находятся пожилые люди, особенно те, кто в течение многих лет вел сидячий образ жизни. У этой болезни могут быть очень серьезные и угрожающие жизни последствия:

• свищи;
• кровотечения;
• абсцессы;
• гнойный перитонит.

Диагностировать дивертикулез можно только на основании комплексных исследований состояния кишечника, крови и каловых масс. Самостоятельное лечение дивертикулеза может вызвать прогресс заболевания. Каковы первые симптомы дивертикулеза?

• образование газов в толстом кишечнике, метеоризм;
• дискомфорт и колики в животе;
• ощущение распирания и вздутия;
• болезненность под ребрами;
• запоры и поносы.

В тяжелых случаях пострадавший госпитализируется в стационарное отделение, в легких - может осуществляться лечение на дому. Если дивертикулез уже отягощен какими-либо последствиями, может потребоваться хирургическое вмешательство. Медикаментозная поддержка обычно включает в себя антибиотики, например, Амоксициллин или Метронидазол, для ликвидации воспалительного процесса. Пострадавшему рекомендован постельный режим на время острой фазы болезни, также нужно подобрать специальную диету.

Практически каждое заболевание сопровождается некоторым нарушением самочувствия и даже возникновением болей различной локализации. Для постановки верного диагноза медикам необходимо не только хорошо осмотреть больного и собрать анамнез, но и провести ряд диагностических манипуляций, начиная от общих анализов и оказывая сложными специальными исследованиями. Ведь даже обыкновенная боль в животе может наблюдаться при развитии самых разных состояний. Одно из них – это сигмоидит. Обсудим симптомы сигмоидита и лечение, а также уточним, что делать, если болит живота внизу слева.

Сигмоидит – это достаточно специфический воспалительный процесс, он локализуется исключительно в сигмовидной кишке, которая является предпоследним отделом толстого кишечника. Такой недуг может возникать сам по себе, а может быть спровоцирован прочими патологическими состояниями. Существует ряд факторов, способных вызывать развитие сигмоидита. В основном они связаны с особенностями сигмовидной кишки – ее ролью в формировании каловых масс и особенной изогнутой формой. Воспаление может развиться по причине кишечных инфекций (дизентерия и пр.), на фоне дисбактериоза и неспецифических язвенных поражений кишечника. Еще его причиной могут стать нарушения полноценного кровообращения и патологическое влияние ионизирующего излучения. Заболевание может быть острым либо хроническим.

Симптоматика

Сигмоидит может проявляться различными нарушениями самочувствия, так как это заболевание имеет множество форм и вызывается различными причинами. Тем не менее, медики выделяют три основных симптома данной патологии. Один из них – это болезненные ощущения в области нижнего левого угла живота.
Боли носят достаточно выраженный характер, и могут отдавать в район ноги либо поясницы. Неприятная симптоматика может несколько менять локализацию ввиду высокой подвижности сигмовидной кишки.

Воспаление сигмовидной кишки способствует изменению частоты стула, также каловые массы меняют свой характер. Достаточно часто возникает диарея, чуть реже появляются запоры. Для развития сигмоидита типично возникновение частых позывов к дефекации из-за постоянного раздражения кишки. Что касается каловых масс, то они становятся жидкими, начинают резко и неприятно пахнуть. Иногда в них можно разглядеть кровь, частички слизи либо гноя.

Третья характерная особенность сигмоидита – изменение самочувствия больного в заметно худшую сторону. Если болезнь протекает в течение длительного времени, организм человека становится истощенным, наблюдается потеря веса, ухудшение работоспособности и проблемы с ночным отдыхом.

При появлении вышеописанной симптоматики читателям «Популярно о здоровье» нужно не медлить и поскорее заглянуть на прием к гастроэнтерологу или даже вызвать врача на дом.

Особенности лечения сигмоидита

Терапия воспаления сигмовидной кишки зависит от того, какими именно факторами вызвано данное заболевание. Так, при бактериальной природе недуга применяют средства, способные уничтожать бактерии. Препаратами выбора обычно становятся тетрациклин, ампициллин и цифран. Параллельно в обязательном порядке используют лекарства, предупреждающие и корректирующие дисбактериоз, представленные Бифидумбактерином, Лактобактерином и пр.

Хроническое течение недуга требует применения кишечных антисептиков, к примеру, Интетрикса либо Смекты.

Терапия сигмоидита, развившегося на фоне неспецифических воспалительных поражений кишечника, подразумевает потребление противовоспалительных средств, способных справиться с основным заболеваниям. Доктора могут назначать прием Салазоперидазина, Преднизолона, Сульфасалазина и пр.

Чтобы устранить общую интоксикацию организма, прибегают к инфузионной терапии растворами глюкозы. Также проводят вливания плазмы крови и, по необходимости, препаратов железа. Кроме того применяются уже упомянутые выше средства для коррекции дисбактериоза.

При коррекции ишемической формы сигмоидита применяют ту же схему лечения, что и для устранения болезни, развившееся на фоне неспецифических заболеваний. При отсутствии нужного эффекта, осуществляется оперативное вмешательство по пластике сосудов, отвечающих за питание кишечника.

Кроме всего прочего, пациентам с сигмоидитом показано специальное диетическое питание по столу №4, которое подразумевает потребление особенно щадящей пищи, и способствует скорейшему устранению воспаления и нормализации состояния.

Терапия сигмоидита является довольно-таки продолжительной, и в большей части случаев оканчивается полным выздоровлением.

Болит низ живота слева. Что это? И что делать ?

Неприятные болезненные ощущения в нижней части живота слева могут провоцироваться не только воспалением сигмовидной кишки, но и прочими факторами

Так, иногда такой симптом свидетельствует о левосторонней почечной колике. В таком случае боли отличаются особенной выраженностью, являются колющими либо схваткообразными, и не снижают своей интенсивности в покое. Справиться с неприятной симптоматикой удается путем приема анальгетиков либо спазмолитиков. Необходима консультация с врачом.

Боли внизу живота слева могут возникать у женщин, становясь симптомом различных гинекологических патологий, в том числе и опасных для жизни. При возникновении сильной боли необходимо поскорее обратиться в медицинское учреждение.

Налаженная работа толстого кишечника обеспечивает нормальное пищеварение, а сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum) является неотъемлемой его составляющей. При ее воспалении возникают проблемы со здоровьем со стороны органов ЖКТ, которые требуют врачебного участия, своевременного лечения медикаментозными, оперативными методами.

Что такое сигмовидная кишка

Структурной единицей пищеварительной системы считается сигмовидный отдел кишечника. Он имеет S-образную форму и является конечной частью ободочного отдела. Патологии такой крупной структуры органов ЖКТ можно обнаружить методом пальпации, чаще возникают у женщин. Длина кишки достигает 50 см при диаметре 4 см. Располагается отдел в забрюшинном пространстве преимущественно с левой стороны, сзади находятся подвздошные сосуды. Если возникают проблемы со здоровьем, пациент ощущает болевой приступ слева в животе.

Как выглядит­

Внешний вид сигмовидного отдела – трубка, которая имеет S-образную форму. Отсюда специфическое название. Прощупать ее можно со стороны левой подвздошной области, что помогает специалисту поставить предварительный диагноз. Строение сигмовидной кишки имеет свои особенности: один конец соединяется с нижней ободочной кишкой, другой выводится к прямой кишке. Просмотреть форму сигмовидного отдела можно на УЗИ забрюшинного пространства, чтобы своевременно выявить патологию.

Где находится

Между ободочной и прямой кишкой располагается сигмовидный отдел пищеварительной системы, который отвечает за всасывание жидкости и полезных веществ с их дальнейшим распространением по всему организму. Дисфункция характерной структуры приводит к системным проблемам работы органов ЖКТ. Расположение сигмовидной кишки может доходить до уровня правого подреберья, брыжейка крепится к задней стенке брюшины. Учитывая индивидуальные анатомические особенности строения желудка, метод пальпации не является руководством к постановке окончательного диагноза.

Функции сигмовидной кишки

Имея s-образный ход, эта важная структура толстого кишечника выполняет ценные для организма задачи. Основные функции сигмовидной кишки человека – продуктивное всасывание воды и питательных веществ, полученных оральным путем. Это важно для жизнедеятельности и стабильной работы всего организма, например, полученная из пищи влага исключает процессы обезвоживания, нарушение метаболизма. В таком отделе происходит затвердение каловых масс, после чего они продвигаются в прямую кишку и выводятся естественным путем.

Заболевания сигмовидной кишки

Болезни указанного отдела пищеварительной системы становятся следствием непроходимости каловых масс, возникают по причине нарушения эластичности стенок кишки сигмовидной, при губительном воздействии на органы ЖКТ продуктов интоксикации. Все болезни сигмовидной кишки сопровождаются не только внутренним воспалительным процессом и острым приступом боли, но и внешними изменениями указанного отдела, его эпителиального слоя. Отследить такие перемены можно клиническим путем – на УЗИ. Ранняя диагностика помогает избежать в будущем серьезных осложнений.

Долихосигма кишечника

Диагноз может быть поставлен даже ребенку, болезнь важно вовремя лечить. Долихосигма – это патологическое удлинение сигмовидной кишки или брыжейки (мезоколона), вследствие чего нарушается перистальтика кишечника. В такой клинической картине наблюдается мегадолихосигма, т.е. аномальное утолщение стенок. Запор и приступообразные боли в животе – красноречивые признаки недуга, но, чтобы повредить факт поражения толстого кишечника, требуется комплексная диагностика.

Рак

Аденокарцинома, неоплазия карцинома, бластома, опухоль дистального отдела – это злокачественные новообразования, которые при успешном лечении снижают качество и продолжительность жизни. Например, ворсинчатую опухоль сигмовидной кишки сложно диагностировать на ранней стадии, симптомы сходны к классическим пищевым отравлением (вздутие, метеоризм, понос, тошнота). Подход к проблеме комплексный, включает диагностику организма с выполнением биопсии, ректороманоскопии. Лечение проводится хирургическими методами – удаление опухоли с длительной реабилитацией.

Воспаление

Если в сигмовидном отделе кишечника протекает воспалительный процесс, в медицинской практике это заболевание называется сигмоидитом, лечится консервативными методами. Распространенные причины недуга – повышенная активность кишечной инфекции, нарушенный баланс бактерий (дисбактериоз). Врачи напоминают о лучевой болезни и ишемии кишечника, давлении соседних органов и нарушенном кровообращении, как о патогенных факторах, способных спровоцировать первый приступ.

При прогрессирующем воспалении врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства, дополнительно пить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Чтобы истребить патогенную флору, лечение сигмоидита обязательно включает назначение антибиотиков. Витаминотерапия и лечебная диета тоже становятся неотъемлемой составляющей комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Все зависит от формы характерного недуга. Это может быть:

• проктосигмоидит (спастический колит);
• очаговый сигмоидит;
• загиб;
• эрозивный сигмоидит.

Дивертикулез­

При нарушенном кровоснабжении тканей и неправильной транспортировке каловых масс к кишечнику у пациента развивается другое заболевание. Называется оно дивертикулез, по характеру имеет рецидивирующую форму. Воспалительный процесс распространяется на сигмо-ректальный сфинктер, который соединяет прямую и сигмовидную кишку, отвечает за выведение каловых масс.

Заболевание стартует с острого приступа боли, который локализуется в левой части живота. В ходе патологического процесса перистальтика кишечника нарушена, имеет место высокое внутрипросветное давление. Пациент долго не может понять его причину, а истина открывается на УЗИ. Воспаление дивертикулов сигмовидной ободочной кишки лечится консервативно в условиях стационара.

Симптомы заболевания

Поскольку органы располагаются в просторной области брюшины, пациент долгое время может не ощущать проблемы в собственном организме. Первые признаки заболевания сигмовидной кишки – острый приступ боли, который при пальпации сигмовидного отдела кишечника только усиливается. Происходит это при прогрессирующем патологическом процессе, в который вовлечены другие структуры органов ЖКТ, например, поджелудочная железа. Характерные симптомы заболевания представлены ниже:

• расстройство стула, непривычный цвет каловых масс;
• резкие боли в стадии покоя или после дефекации;
• отрыжка, доходящая до рвоты;
• усилившиеся признаки диспепсии (метеоризм, тошнота, вздутие живота);
• резкое похудение;
• отсутствие аппетита;
• упадок сил, слабость.

Болит сигмовидная кишка

Такой симптом не появляется на начальной стадии характерного недуга. Сильные боли в сигмовидной кишке свидетельствуют о длительном течение воспаления, повышенном давлении очага патологии на соседние органы. Врач не может поставить диагноз, требуется дифференцированная диагностика. Например, при пальпации острый приступ боли только усиливается, отдает в зону подреберья. Прим обезболивающих средств способствует его утиханию, но это временный эффект. Важно искать причину, чтобы избежать хронического течения данного заболевания.

Как проверить сигмовидную кишку

Основой клинического обследования становится проведение УЗИ и рентгенографии. На экране монитора очевидно, что указанный отдел патологически увеличен, смещен, оказывает негативное давление на другие структуры пищеварительной системы (это в запущенных случаях). Диагностика сигмовидной кишки стартует со сбора данных анамнеза и жалоб пациента, при этом обязательно включает изучение состава каловых масс и биохимический анализ крови в лабораторных условиях. Дополнительно врач назначает ректороманоскопию, колоноскопию с последующей схемой интенсивной терапии.

Пальпация

При первом осмотре пациента врач старается прощупать предположительный очаг патологии. Боль при пальпации сигмовидной кишки имеет резкий характер, нарушает дыхание, при длительном воздействии только нарастает. Правильно прощупывать проблемную зону только через анальное отверстие, при этом проверить эластичность стенок и их структурную целостность. Ректальным обследованием сфинктера Росси-Мютье занимается узкопрофильный специалист – проктолог.

Лечение сигмовидной кишки

Воспалительные процессы можно подавить медикаментозными методами, тогда как конструктивные изменения отдела требуют хирургического вмешательства. Перед тем как лечить сигмовидную кишку, требуется выявить этиологию патологического процесса, своевременно устранить из жизни пациента главный провоцирующий фактор. Затем убрать боль обезболивающими средства, преступить к интенсивной терапии, дополненной лечебной диетой и физиотерапевтическими процедурами по медицинским показаниям.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено на удаление причины и последствий воспаления, дополнительно контролируется клиническими методами. Схема интенсивной терапии предусматривает сочетание представителей несколько фармакологических групп для усиления общего терапевтического эффекта. Это:

• спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры: Спазмалгон, Но-шпа;
• ферментосодержащие препараты: Мезим, Креон, Фестал;
• антибиотики для истребления бактерий: представители группы фторхинолонов;
• антигистамины против аллергической реакции: Фенистил, Супрастин, Тавегил;
• иммунодепрессанты: Даклимуза, Циклоспорин, Азатиоприн;
• противовоспалительные препараты: Преднизолон и его аналоги;
• адсорбенты для предотвращения язвы желудка: Смекта;
• пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника (Энтерол, Линекс);
• клизмы, свечи ректально с благоприятным прогнозом для заболевания.
• поливитаминные комплексы для восстановления иммунной системы после длительного лечения сигмовидной кишки лекарствами.

Хирургические методы лечения

Если консервативные методы неэффективные, врачи рекомендуют радикальный подход к проблеме. Пациенту необходима операция на сигмовидной кишке с предварительным проведением лучевой терапии. Такое хирургическое вмешательство уместно при онкологии кишки сигмовидной. Сначала допустимой дозой радиации уменьшают ее размеры, а потом вовсе удаляют. Курс химио- и радиотерапии проводится дополнительно, необходим для предотвращения распространения метастазов на здоровые отделы пищеварительной системы. При полипах положена резекция очага патологии.

Народное лечение

Если заболевание кишки сигмовидной определено на ранней стадии, методы альтернативной медицины обещают положительную динамику. Применение народных средств важно заранее согласовать с лечащим врачом, пройти диагностику и определить характер патологии. Чаще это вспомогательная терапия. Лечение заболеваний сигмовидной кишки народными средствами длительное, не всегда успешное. Ниже представлены рецепты, которые многие пациенты отмечают, как самые эффективные в заданном направлении. Это:

1. Чтобы снять воспаление с сигмовидного мезоколона, требуется измельчить 20 грамм ольховых шишек, закипятить их в 300 мл кипятка. Томить на огне, потом процедить, принимать в остывшем виде по 100 мл на протяжении дня. Курс лечения – 10 дней.
2. Арбузные корки – эффективное народное средство для лечения, профилактики воспалений сигмовидной ободочной кишки. Высушенное сырье в количестве 100 грамм залить 500 мл кипятка, протомить на огне 15 минут. Настоять, процедить, выпить за 3 раза в сутки.
3. Подорожник помогает при загибе кишки сигмовидной. Нужно взять 300 грамм высушенного сырья на 400 мл кипятка, проварить, настоять, разделить порцию на три подхода. Принимать каждую дозу перед едой. Прогноз благоприятный.

Диета при заболевании кишки сигмовидной

Очень важно снизить нагрузку на кишечник, а для этого предстоит пересмотреть и несколько разнообразить дневное меню новыми продуктами питания. Запретными становятся жирные, жареные, соленые, копченые и острые блюда, которые нарушают нормальную дефекацию. Лечебная диета при сигмоидите обеспечивает благоприятный прогноз заболевания, главное – четко ее соблюдать. Список полезных продуктов против расширения очага патологии таков:

• легкие супы на бульоне овощном, постном мясном;
• обезжиренный творог;
• отварные или пареные овощи;
• коричневый рис;
• печеный или отварной картофель.

Видео

Сигмовидная кишка – это часть толстого кишечника, расположенная под левой подвздошной костью и со всех сторон окруженная тканями брюшины. Сигмовидная кишка является сегментом ободочной кишки – части пищеварительного тракта, расположенной за слепой кишкой, – и переходит в прямую кишку, по которой оформленный каловый комок продвигается к анальному отверстию. По передней проекции сигмовидной кишки расположены петли тонкого кишечника, а также органы мочеполовой и репродуктивной системы (у женщин это матка, у мужчин – мочеточники и мочевой пузырь).

Заболевания сигмовидной кишки имеют нехарактерные признаки и симптомы, поэтому распознать их на ранней стадии удается не всегда. Чтобы врач смог поставить правильный диагноз, больной должен подробно рассказать обо всех имеющихся жалобах и их связи с воздействием внешних факторов: приемом пищи, курением, употреблением алкоголя, стрессами или физической активностью. Диагностика патология сигмовидной и ободочной кишки включает биохимическое исследование кала (копрограмму), инструментальные и аппаратные методы (ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия) . Сигмовидная кишка является частью толстого кишечника, поэтому для обследования и лечения необходимо обращаться к колопроктологу (при отсутствии данного специалиста – к терапевту).

Самым частым заболеванием сигмовидной кишки, распространенность которого достигает 63,8%, является воспаление слизистых оболочек с вовлечением в процесс подслизистого слоя, которое называется сигмоидит. Факторов, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, очень много. Прежде всего, это неправильное питание с повышенным содержанием острых и жирных продуктов, курение, злоупотребление алкоголем (относительной нормой считается употребление 120 мл этилового спирта в неделю), сильные эмоциональные переживания.

Сигмоидит также может развиваться на фоне восходящего инфицирования при заболеваниях прямой кишки, например, инфекционном проктите, или при недостаточной гигиене аноректальной зоны. У женщин частота развития сигмоидита в молодом возрасте почти в три раза выше по сравнению с мужчинами – у них основной группой риска считаются больные старше 40 лет, страдающие хронической табачной или алкогольной зависимостью.

Симптомы патологии зависят от формы заболевания. Острый (катаральный) сигмоидит проявляется сильными колющими болями в левой части живота снизу. Больной при этом старается принять позу, в которой интенсивность болевых ощущений немного притупляется – обычно это согнутое положение с наклоном туловища вперед. Другими признаками острого воспаления могут быть:

• урчание и вздутие живота;
• профузный понос на фоне постоянных позывов к опорожнению кишечника;
• примеси слизи и крови в испражнениях;
• повышение температуры (непостоянный признак);
• резкий, зловонный запах от фекалий.

Хроническое воспаление имеет смазанную симптоматику и может проявляться чувством тяжести, давления и распирания в брюшной полости, схваткообразными болями с последующими позывами к дефекации. В некоторых случаях боли при сигмоидите могут сохраняться в течение нескольких часов после опорожнения кишечника.

Обратите внимание! Если в воспалительный процесс вовлечена не только сигмовидная, но и прямая кишка, симптомы будут немного другими. Такое состояние называется «проктосигмоидит» и характеризуется кишечными спазмами и длительным отсутствием стула. Выделение плотных слизистых комочков с примесью крови возникает в результате повышенного продуцирования слизи.

Как лечить?

Терапия сигмоидита проводится по комбинированным схемам и всегда включает несколько препаратов, оказывающих лечебное и симптоматическое действие. При любой форме воспаления больному показано лечебное питание (стол №4), а также лечение гидрокарбонатными минеральными водами.

Медикаментозная терапия проводится по следующей схеме:

• энтеросорбенты для выведения токсичных продуктов и аллергенов («Полифепан», «Активированный уголь», «Смекта»);
• препараты, восстанавливающие поврежденные слизистые («Метилурацил»);
• противодиарейные средства («Лопедиум», «Имодиум»);
• слабительные лекарства («Магния сульфат», «Лактулоза»);
• спазмолитики для устранения болевого синдрома («Папаверина гидрохлорид»);
• антибиотик и противомикробные препараты (средства пенициллинового и тетрациклинового ряда в комбинациях).

Для повышения резистентности организма показан курсовой прием пребиотиков, иммуномодуляторов, витаминных добавок. Препараты спазмолитического действия при сигмоидите лучше использовать местно в форме ректальных суппозиториев.

Опухолевые заболевания

Опухоли сигмовидной кишки могут иметь различную локализацию, форму, размеры и этиологию. Доброкачественные опухоли кишечника встречаются у 140 человек из 1000, то есть распространенность патологии составляет около 14%. Самой частой разновидностью доброкачественных опухолей сигмовидной кишки являются полипы – гиперпластические выросты слизистой оболочки, которые могут развиваться в любых отделах пищеварительного тракта, органов дыхания, половых органов и т. д.

Полипоз сигмовидной кишки не имеет ярко выраженных симптомов и диагностируется чаще всего случайно во время прохождения планового или профилактического обследования кишечника. При множественных полипах больного могут беспокоить слабые боли в нижней части живота с левой стороны, расстройства стула, ощущение инородного тела в кишечнике. Если полип травмируется сухими каловыми массами или чужеродными агентами (например, непереваренными виноградными косточками), в фекалиях может обнаруживаться незначительное количество крови и слизи, которую эпителиальная оболочка продуцирует для быстрого восстановления тканей.

Другие разновидности доброкачественных образований сигмовидной кишки перечислены в таблице ниже.

Таблица. Опухоли толстого кишечника доброкачественной этиологии.

Вид опухоли	Что это такое	Клинические симптомы
	Фиброма кишечника образована соединительными волокнами и локализуется преимущественно на слизистых оболочках. Имеет высокий риск малигнизации (перерождения в рак).	Вздутие и тяжесть в нижней части живота, сдавливание и распирание после еды. Периодическое повышение базальной температуры, тошнота (изредка возможна рвота). Расстройства стула при фиброме кишечника проявляются преимущественно длительными запорами.
	Формируется из подкожно-жирового слоя (жировик). При больших размерах может прорастать между мышечными волокнами и кровеносными сосудами и поражать надкостницу.	Слизистый кал, болезненная дефекация, ложные позывы к опорожнению кишечника. Часто у больных возникает метеоризм, синдром флатуленции сильно выражен и не зависит от приема пищи.
	Опухоль, образованная клетками эпителия, имеющая вид бугорка. Развивается в результате системного поражения вирусом папилломы человека. Локализация папиллом в кишечнике встречается у небольшого количества пациентов (менее 1%).	Папилломы практически всегда имеют бессимптомное течение. В редких случаях возможны незначительные изменения внешнего вида и структуры кала. Некоторые больные жаловались на периодический аноректальный и параректальный зуд, не связанный с гигиеной половых органов.

Лечение почти 90% доброкачественных опухолей – хирургическое. Терапия может проводиться при помощи резекции или с применением щадящих методов воздействия, например, криокоагуляции – замораживания жидким азотом. Если опухоль не поддается операбельному лечению (это часто случается с гормонозависимыми образованиями), подбирается индивидуальная терапия, подавляющая синтез определенных гормонов.

Это одна из самых опасных разновидностей раковых заболеваний, прогноз выживаемости при которых редко превышает 1-2 года даже при условии своевременного лечения. Рак сигмовидной кишки относится к группе злокачественных поражений толстого кишечника и аппендикса, которые объединяются общим термином «колоректальный рак». К факторам, повышающим риск развития рака толстого кишечника, врачи относят длительное курение и злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием антибиотиков, ожирение. Большую роль играет диетический фактор: отсутствие достаточного количества растительной клетчатки в рационе повышает риск колоректального рака в 2-3 раза.

Распознать рак сигмовидной кишки самостоятельно практически невозможно из-за отсутствия специфических симптомов. Если опухоль не образовала метастазы, болевые ощущения будут отсутствовать. Больной может жаловаться на расстройство пищеварения, тяжесть внизу живота, запоры, реже – профузный понос. Если метастазы локализуются в печеночной ткани, симптомом рака может быть увеличение печени и пожелтение слизистых оболочек и кожи.

Лечение злокачественных опухолей сигмовидной кишки включает хирургические методы, химиотерапию, радиационное облучение. После удаления части кишечника больному будет выведена стома – свищевое отверстие в животе, через которое содержимое тонкого кишечника будет выводиться наружу. Собираются фекалии у больных с илеостомой в специальный калоприемник, имеющий дезодорирующую пластину для нейтрализации запаха.

Удлинение сигмовидной кишки

Врожденное или приобретенное удлинение сигмовидной ободочной кишки называется долихосигма. Патология может привести к серьезным осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, главным из которых является длительная задержка стула (до 7-10 дней), приводящая к отравлению и интоксикации организма.

Ирригограмма — долихосигма

Основным симптомом долихосигмы является отсутствие регулярного стула (обычно частота опорожнения кишечника составляет 1 раз в 3 дня). Косвенными признаками являются вздутие, метеоризм с синдромом флатуса, тяжесть внизу живота. Очень важно при длительных запорах сразу обратиться за медицинской помощью, так как слабительные препараты, традиционно использующиеся для борьбы с запорами, не рекомендованы при удлиненной сигмовидной кишке.

Как лечить?

Диагноз обычно выявляется во время инструментального обследования кишечника (ирригоскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия). Лечение может включать хирургические методы, лазерную терапию, электростимуляцию. Для восстановления моторной функции толстого кишечника применяется физиолечение. Больному также необходимо скорректировать свой рацион: ограничить потребление сахарозы, рафинированных продуктов, простых углеводов, жирной и жареной пищи. Газированные напитки, мясные изделия, обработанные «жидким дымом» и другими канцерогенными добавками, необходимо полностью исключить из меню.

Основу рациона больных с долихосигмой должны составлять отварные овощи, запеченные фрукты, молочные каши, крупяные супы, диетическое мясо. Если заболевание осложняется колитом, все блюда следует употреблять только в отварном или тушеном виде, добавляя минимальное количество соли и специй. Продукты, способствующие газообразованию (капуста, фасоль, горох, редис, щавель), допускается употреблять только в термически обработанном виде и не чаще 1 раза в неделю.

Болезни сигмовидной кишки часто маскируются под другие заболевания, поэтому любые тревожные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу. Самолечение при патологиях кишечника не допускается: любые препараты, процедуры и иные вмешательства должен назначать только лечащий врач.

Видео — Сигмовидная кишка и ее заболевания