Болезненная шишка на запястье. Доброкачественное образование на запястье с внешней стороны

Гигрома - новообразование опухолевой этиологии, которое образуется в околосуставной полости кисти. Скапливается серозно-слизистое или серозно-фибринозное содержимое, с образованием новой синовиальной капсулы.

В новообразовавшуюся полость, может попасть кровь и это кардинально меняет характер патологии в сторону отягощения.

Самое частое течение гигромы - водянка перисуставной области. Она протекает без осложнений и не представляет клинического интереса.
Попадание в синовиальную сумку элементов крови, ухудшает течение патологического процесса и выводит воспалительный процесс на новый уровень.
При расположении синовиальной сумки ближе к верхней поверхности кисти и образованием в ней гигромы, её стенки уплотняются, приобретают неровные края и становятся подобием хрящевой ткани.
В процессе уплотнения и фиброзирования, срастаются с окружающим тканями.
Расположение гигромы в глубоких слоях синовиальной сумки способствует тому, что её стенки не уплотняются и не спаиваются с окружающими тканями.

Сам процесс воспаления делится на две стадии:

Стадия серозного воспаления.
Стадия пролиферативного воспаления.

Стадия серозного воспаления - характеризуется возникновением лимфоидных разрастаний в синовиальной сумке. Во внутреннем слое капсулы, начинает разрастаться соединительная ткань, которая спаивается с мышцами и связками.
Возможно, появление очагов кровоизлияний и образование некротических площадей, в которых откладывается известь.
Стадия пролиферативного воспаления. На этой стадии, интенсивно развивается ткань которая образуется при репаративном процессе раневой поверхности и выстилает внутренний слой синовиальной капсулы. Образуются множественные ворсинки, которые выстилают поверхность и разделяют полость капсулы на изолированные пространства.

По размеру могут быть:

Мелкие - содержать густую массу.
Крупные - заполнены серозным содержимым.

При морфологическом исследовании можно обнаружить холестериновые кристаллы.

Причин возникновения гигромы на запястье, большое количество. В основном это хроническая травматизация сустава и периферического суставного аппарата. К этому в основном приводит профессиональная деятельность.

К группе риска относятся:

Швеи.
Программисты.
Пианисты.
Шахтёры.
Строители.
Грузчики.
Писари.

Монотонный физический труд вызывает избыточное напряжение в синовиальной сумке сустава и запускает процесс хронического воспаления - бурсит и тендовагинит.

Процесс микротравматизации в основном происходит в поверхностных синовиальных сумках и создаёт спаечный процесс.

Острые инфекционные заболевания могут запустить процесс роста кистозного образования. Первичный очаг воспаления начинает образовываться после перенесённого острого артрита.

Причины стремительного роста гигромы до конца не выяснены. Считается, что на её рост влияет продолжающаяся физическая нагрузка и обусловленный этим метаболический сдвиг локального гомеостаза

Симптоматика гигромы запястья

Симптоматика проявления заболевания зависит от размера гигромы и характера содержимого синовиальной сумки. При небольших размерах, выраженных клинических проявлений не наблюдается.

Возможны:

Повышенная утомляемость в кисти.
Визуальная припухлость.
Чувство инородного тела.

Выраженная симптоматика появляется по мере роста новообразования и повышению давления в синовиальной сумке, за счёт её растяжения. Растущая гигрома пережимает сосуды и нервы запястья.

Проявляется в следующих симптомах:

Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при физической нагрузке.
Застой крови в венах.
Компрессия срединного нерва, создаёт участки повышенной чувствительности кожных покровов (гиперстезию).
Онемение и покалывание кожи.
Ограничение подвижности сустава, связанное с болью.
Появление шишки, которая поднимается над поверхностью кожных покровов.

Все эти симптомы характерны для далеко зашедшего процесса и усиливаются по мере роста гигромы

Локализация гигромы

Гигрома располагается на лучезапястном суставе во фронтальной плоскости.
Основным местом нахождения является синовиальная сумка.

Гигрома может находиться в двух отделах:

Наружном ближе к кожным покровам. Здесь гигрома спаяна с кожей и окружающими тканями.
Внутренние у основания лучезапястного сустава. В основном имеет локальную сумку и находится в независимости от окружающих тканей.

Каждый из вариантов нахождения отличается своей клинической картиной, скоростью течения и прогнозом.

Диагностика гигромы на запястье

При поверхностном расположении гигромы, установка диагноза не представляет сложности. Обязательный сбор анамнеза, даст 70% информации для точной установки диагноза, с проведением физического осмотра.

Физикальное обследование должно проводиться по следующим критериям:

Визуальный осмотр (покраснение кожи, шишка на суставе, шелушение кожи).
Пальпация лучезапястного сустава (шишка различной плотности).
Исследование функциональной подвижности сустава (затруднение в сгибании и разгибании, пронации и супинации).
Глубоко расположенные гигромы, намного более сложные в диагностике требуют применения инструментальных методов исследования.
Из инструментальных методов, наиболее часто используется:
Рентгенография.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Пункционное исследование.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Общий анализ мочи.

Всё это проводит врач и назначает порядок необходимого исследования.

Лечение гигромы на запястье

Лечением гигромы должен заниматься только врач, самостоятельное лечение категорически не рекомендуется. По мере течения и длительности заболевания, врач определяется с решением о выборе лечебной тактики.

Лечение делится на два вида:

Консервативное.
Хирургическое.

Консервативное. Глубокорасположенные гигромы, спаянные с окружающими тканями, не поддаются консервативной терапии и применение лекарственных форм бессмысленно.

При поверхностных и неслившихся гигромах, будет достаточно прекратить физическую активность, что подразумевает под собой, полное прекращение механического напряжения в суставе. В покое, метаболическая активность поражённой области увеличивается, что способствует быстрому рассасыванию образовавшегося новообразования.

Применение тепловых процессов, парафиновые аппликации и рентгенотерапия, возможны при небольших размерах гигромы. Эффективны только в начале патологического процесса.

Хирургическое. Проводится при глубокорасположенных гигромах и наличии спаечного процесса.

Характерные симптомы, при которых необходимо проводить оперативное вмешательство:

Сильный болевой синдром.
Стойкое ограничение подвижности сустава.
Быстрые темпы роста.
Косметический дефект.

Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом и по времени занимает 30-40 минут. При больших размерах и глубоком спаечном процессе, проводится общий наркоз.

Обеспечивая доступ к синовиальной капсуле , делается надрез в районе ножек гигромы, которые прикрепляются к суставу. Полностью иссякают спайки и удаляют всю капсулу, вместе с содержимым. Наложенные послеоперационные швы снимают на 7-10 день.

Пациент должен понимать, что его отношение к реабилитационному этапу окажет прямое значение в скорости восстановления работоспособности

Народное лечение

Особняком стоят способы народного лечения. Они не имеют научной обоснованности и их применение не рекомендуется современной медициной.

Спиртовые компрессы. Используется 70 - градусный спирт. Бинт смачивается спиртом и накладывается на больное место. Сверху накладывается полиэтиленовый пакет и чистая вата. Запястье обвязать шарфом и оставить на ночь. Использовать этот метод до полного исчезновения гигромы.
Лечение сосновыми ветками. Сосновые ветки залить водой и прокипятить. На место гигромы намотать чистую ветошь и поливать полученным отваром. Отвар можно использовать несколько раз. Применять этот метод до полного исчезновения гигромы. Примерно 1-1.5 месяца.
Плоды каштана. Молодые плоды каштана измельчить через мясорубку и полученную консистенцию прикладывать на гигрому в течение 2 месяцев.
Компрессы с капустным листом. Свежий лист капусты отбить и нанести на него тонкий слой мёда. Прикладывать на больное место. Этот метод ослабит болевой синдром и будет рассасыванию гигромы.
Медовые компрессы. На пергаментную бумагу наносится толстый слой мёда и накладывается на больное место. В таком виде оставляется на 6 часов. Повторять до полного исчезновения патологического процесса.

Использование народных методов лечения не признано в мире. При возникновении гигромы не следует заниматься самолечением и обратиться к врачу

Профилактика гигромы

Первичная профилактика гигромы - контроль физической активности и избегание чрезмерной нагрузки.

Полноценный отдых.
Рациональное питание.
Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление связок и мышечного аппарата.
Решение о смене профессии, которая подразумевает под собой постоянное напряжение на лучезапястный сустав.
Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Гигрома - частое заболевание современного общества. Ручной труд и несвоевременное обращение к врачу, приводят к возникновению данной патологии.

Для избежания гигромы, необходимо проявлять повышенное внимание на состояние организма. Это поможет не пропустить процесса и предупредить его на ранних этапах развития.

Или образование представляет собой выпуклость, которая заполнена жидкостью. Помимо запястья, такое образование может появиться на пальце руки, стопе, ладони, под коленной чашечкой, на локтях и т. д. Как известно, гигрома является доброкачественной опухолью, которая не опасна для жизни, но причиняет человеку огромный дискомфорт, постоянно сковывая его движения.

Типы образований

Шишка на руке на запястье может быть разных видов. В настоящее время выделяют многокамерные и однокамерные гигромы. Первый тип образования вполне может разрастаться в любых мягких тканях, в то время как последний вид фиксирован лишь в одном месте.

Причины появления

Левой руки, или синовиальная киста появляется после воспалительных процессов сухожилий или бурсита. Такому отклонению больше всех подвержены люди, чья профессия связана исключительно с ручным трудом, в процессе которого кисть постоянно подвергается значительным нагрузкам (пианисты, машинистки, дворники и т. д.).

Медикаментозное лечение

Обычно шишка на руке на запястье удаляется при помощи хирургического вмешательства. Однако в некоторых случаях такое отклонение исчезает самостоятельно, без применения каких-либо средств. Если киста не рассасывается в течение длительного времени, то большинство людей обращается к современным методам лечения, которые помогают избавиться от данной проблемы быстро и безболезненно.

В том случае, если шишка на руке на запястье была обнаружена в начальной стадии своего развития, и человек вовремя обратился к специалистам, то синовиальную кисту можно удалить одним из следующих способов:

электрофорез;
грязелечение;
ультрафиолетовое облучение;
теплолечение.

Если же шишка на запястье руки (гигрома) беспокоит пациента уже довольно долгое время, то применяются следующие методики:

тугое бинтование запястья;
проколы с последующим отсасыванием жидкости;
введение под кожу специальных гормонов.

Стоит особо отметить, что в процессе всех упомянутых выше процедур оболочка гигромы может разорваться под давлением, в результате чего изольется в полость сустава, что не очень хорошо. Именно поэтому становится понятным, почему такие методы лечения являются менее предпочтительными. Кстати, перечисленные способы удаления гигромы не устраняют саму болезнь, а лишь позволяют скрыть ее симптомы. В связи с этим существует довольно большая вероятность того, что опухоль возникнет вновь.

Что касается хирургического вмешательства, то данный метод является более эффективным. Ведь в процессе операции удаляется вся жидкость из синовиальной кисты, а на ее месте накладывается специальный укрепляющий шов. Помимо эффективности, упомянутый способ является и наиболее безопасным, но только при условии, что осуществляет такую процедуру опытный и высококвалифицированный хирург.

Гигрома или, попросту говоря, шишка на запястье – это доброкачественное образование, напоминающее кисту. Гигрома представляет собой капсулу, которая наполнена жидкостью со слизью, а также нитями фибрина (разновидность белка). Подобных капсул может быть и несколько. В этом случае врачи называют такую гигрому многокамерной.

Данное заболевание вызывает довольно сильные болезненные ощущения. Кроме того, оно причиняет дискомфорт и с эстетической точки зрения, так как опухоль может достигать 5 см в диаметре.

Почему появляется шишка на запястье руки?

Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей. Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи. Вторая группа риска – это спортсмены, которые все время задействуют кисти рук – бадминтонисты, гольфисты, теннисисты (в особенности игроки в настольный теннис).

Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы. Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

Симптомы гигромы запястья

В начале своего развития гигрома никак себя не проявляет, и человек несколько лет может не обращать на нее внимание. Однако со временем опухоль развивается и увеличивается в размерах. При этом ее характеризуют следующие симптомы:

Бугорок на запястье, достаточно плотный, но при этом эластичный на ощупь.
Под сильным светом гигрома просвечивается, как пузырь. Видна жидкость, которая ее наполняет.
Кожа на гигроме, как правило, более темная и плотная, как на бородавке.
При попытках совершить какие-либо маневры кистью (опереться на руку, сжать ее в кулак и т.д.) возникают сильные болевые ощущения.

Иногда одним из симптомов является онемение ладони и неспособность двигать пальцами (этот симптом возникает тогда, когда гигрома достигла внушительных размеров и начинает давить на расположенные возле нее нервы и кровеносные сосуды).

Диагностика гигромы на запястье

Диагностика гигромы запястья не вызывает труда. Стандартная процедура диагностики включает в себя визуальные осмотр доктором шишки и назначение рентгенографии для подтверждения диагноза. Впрочем, иногда специалисты вынуждены прибегать и к более тщательным методам диагностики, в частности, к УЗИ, томографии или пункции.

Самый простой и доступный метод диагностики – это ультразвуковое исследование, то есть, УЗИ. Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография. Существенный недостаток магнитно-резонансной томографии в высокой стоимости этой процедуры.

Иногда возникает необходимость продиагностировать гигрому, как и многие другие образования, по средствам пункции. Такой вид диагностики, как пункция, представляет собой прокол стенки опухоли с целью забора жидкости, находящейся в ней, для дальнейшего исследования данной жидкости в лаборатории. Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

Шишка с внешней или с внутренней стороны запястья — фото гигромы запястья

Обычно гигрома появляется в районе крупных суставов и сухожилий на руках и ногах. Однако чаще всего она возникает именно в области запястья. В данном случае вариантов возникновения гигромы два.

Первый вариант – это гигрома в области кистевого сустава. В данном случае шишка возникает на внешней стороне запястья, там, где не заметить ее буквально невозможно. Второй вариант – гигрома лучезапястного сустава (сустава, который объединяет предплечье и кисть человека). В такой ситуации гигрома располагается на внутренней стороне запястья в районе лучевой артерии. Именно второй случай считается наиболее сложным в плане удаления, так как одно неловкое движение хирурга, проводящего операцию, и артерия будет повреждена, а это значит, что нарушится кровоснабжение кисти.

Лечение гигромы на запястье – как вылечить шишку на руке

Некоторые люди, обнаружившие у себя гигрому, задаются вопросом: а обязательно ли нужно ее лечить или, тем более, удалять? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если гигрома не болит, не вызывает дискомфорта и не беспокоит больного с эстетической точки зрения, то острой необходимости в ее удалении нет.

Если же шишка на запястье болит, доставляет неудобства или мешает нормальной подвижности сустава, заняться ее лечением нужно как можно скорее. Не всегда лечение гигромы – это исключительно хирургическое вмешательство. Существует и другие методики, как традиционные, так и народные. Главное не позволять болезни прогрессировать и не запускать шишку до той степени, когда операция неизбежна.

Нехирургические, народные средства и методы лечение шишки или гигромы в домашних условиях

На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной. А вот если она не вызывает никакого дискомфорта, кроме эстетического, то больной может легко справиться с гигромой самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись одним из эффективных, проверенных годами методов.

Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

Как уже было сказано выше, в самых запущенных случаях гигрому лечат хирургическим путем. Для этого хирург делает прокол в шишке, вытягивает из нее жидкость, вводит внутрь специальные гормоны, которые не дают гигроме образоваться вновь, и забинтовывает руку. В случаях, когда внутри гигромы было нагноение, с гормонами дополнительно вводится еще и антибиотик. Увы, даже современный набор препаратов не может дать стопроцентной гарантии того, что гигрома не возникнет вновь на том же месте. Это еще раз подтверждает тот факт, что запускать это незначительное, на первый взгляд, заболевание, нельзя.

Что же касается лечения без хирургического вмешательства, которое применяется на начальных стадиях болезни, то оно бывает нескольких видов.

Электрофорез.
Ультрафиолетовые облучения.
Аппликации из теплого парафина.
Грязелечение.
Теплолечение.

Очень важный момент, от которого зависит эффективность процедур, заключается в том, чтобы пациенты на время лечения воздержался от своей профессиональной деятельности, которая стала причиной возникновения шишки на запястье.

Шишка под кожей на запястье руки – явление нередкое. Это может свидетельствовать о патологическом процессе в суставе, онкологии или доброкачественном образовании. Как правило, причиной такого явления становится гигрома кисти.

Что собой представляет гигрома кисти

Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома кисти) – доброкачественное кистозное образование , состоящее из соединительной ткани образующей стенку полости, которая заполнена вязким содержимым.

Вязкая субстанция (заполняющая полость гигромы) состоит из слизи и фибрина. Внешне содержимое кистозного образования можно сравнить с неплотным желатиновым желе.

Патология хорошо поддается терапии, но есть большой шанс повторного развития аномалии

Так как гигрома кисти связана с суставом или синовиальными влагалищами, то расположена она вблизи к ним.

В зависимости от места расположения образования оно может иметь различную структуру:

мягкую и эластичную;
плотную, на ощупь схожую с костным образованием.

В 50% случаев шишка на руке под кожей (на запястье) образовывается у лиц женского пола в возрасте до 35 лет . Патология хорошо поддается терапии, но в отличие от других новообразований доброкачественного характера есть большой шанс повторного развития аномалии.

В половине случаев у женщин в возрасте до 35 лет образуется гигрома

Основные причины возникновения кист

Точных причин возникновения шишек на руке под кожей на запястье нет. Медиками выявлены только несколько факторов, которые могут привести к возникновению болезни.

Основными считаются:

Систематическое напряжение кисти . Чрезмерная нагрузка кистей рук – основная причина развития заболевания. В большинстве случаев заболевание возникает у лиц, регулярно играющих на музыкальных инструментах, или работающих за компьютером.
Наследственность. Генетическая предрасположенность к воспалительным процессам или общей слабости костной системы может быть фактором, провоцирующим развитие доброкачественных образований кисти.
Воспалительный процесс суставных и соединительных тканей.
Повреждение кистей и суставов. Гигрома может развиться после растяжения связок, переломов и прочих травм в области кисти рук.
Послеоперационное осложнение . В редких случаях кистозное образование возникает как следствие хирургического вмешательства в другой области человеческого организма.

После образования гигромы ее размеры могут увеличиваться если не принять соответствующих мер . Если киста сформирована под воздействием сильных нагрузок, то для предотвращения роста опухоли необходимо снизить нагрузки.

В случае если не предпринимать никаких мер, то для ликвидации проблемы потребуется хирургическое вмешательство.

Интересный факт! При снижении физических нагрузок новообразование может самостоятельно рассосаться. Но при возобновлении прежнего режима заболевание возвращается снова.

При возникновении шишки на руке под кожей на запястье необходима консультация специалиста, который точно определит последовательность терапевтических действий.

Виды гигромы

Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома) внешне похожа на шарик, помещенный под кожный покров. В большинстве случаев диаметр образования равен 3 сантиметрам, но в запущенных формах гигрома может быть больше.

Гигрома внешне похожа на шарик

Гигрома представляет собой безболезненное образование, не доставляющее неудобств при движении. Дискомфорт может возникнуть в случае повышенной физической активности кисти.

Выделяется несколько видов образований на запястье:

Гигрома лучезапястного сустава (шишка образуется с тыльной стороны кисти);
Гигрома поверхности ладони (образование располагается со стороны ладони или на ней);
Гигрома пальца руки.

Кистозные образования могут поражать различные части тела, но замечено что, как правило, новообразования возникают на кистях рук. Наиболее распространены образования с тыльной стороны кисти , в более редких случаях образования возникают на пальцах и со стороны ладони.

Симптомы гигромы запястья

Новообразование на запястье легко определяется, так как имеет характерный облик. Небольшие образования не дают симптоматических проявлений и не снижают подвижность кисти. Объемные кисты, в свою очередь, приносят физические неудобства.

Это возникает из-за того, что новообразование контактирует с нервными окончаниями и передавливает сосуды.

Основные проявления кистозного новообразования:

выраженные очертания кисты;
эластичная структура опухоли;
плотная фиксация к внутренним тканям;
болезненные ощущения отсутствуют (боль возникает если в процесс вовлечены нервные окончания);
дискомфорт при движении (если опухоль солидных размеров);
нарушение кровообращение кисти и бледность кожных покровов (если киста давит на сосуды).

Поле возникновения новообразования наблюдается его рост. Скорость увеличения кисты в размере может варьироваться от быстрой до медленной.

В чем опасность кистозного новообразования кисти

Обратите внимание! В случае если обнаружена шишка на руке под кожей на запястье необходимо срочно посетить специалиста, особенно это касается тех случаев, когда уплотнение стремительно растет.

Оставленное без внимания новообразование способно развиться в гнойный тендовагинит . Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти.

Также опасность влечет нарушение целостности новообразование, так как это может привести к проникновению серозного отделяемого в расположенные рядом ткани.

Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти

Обратите внимание! Если полость гигромы вскрывается под воздействием внешних факторов или самостоятельно ее стенки саморегенерируются, но это приведет к повторному образование кист, в некоторых случаях образуются несколько кистозных новообразований.

Диагностика гигромы на запястье

Диагностировать заболевание специалистам не составляет труда, так как оно имеет свои отличительные особенности.

Но с целю исключения злокачественных опухолей, кроме внешнего осмотра необходимы дополнительные обследования, к которым относятся:

ультразвуковое исследование;
рентгеновский снимок запястья;
пункция опухоли для гистологии и цитологии;
магниторезонансная томография;
компьютерная томография.

Перечисленные методы обследования позволят выявить раковые опухоли или осложнения заболевания на ранних этапах их развития.

Методы лечения кист

Существует большое количество методов терапии образований на кисти. Не все из них являются правильными и безопасными, но их применяют даже несмотря на недовольство медицинского персонала.

Нужно обязательно посетить специалиста

Наиболее грамотным методом считается комплексная терапия, включающая в себя физиопроцедуры и прием медикаментов. Но он подходит не во всех случаях. Для определения точного подхода терапии необходим индивидуальный подход врача.

Существуют следующие способы терапии гигромы:

Хирургическое вмешательство. Суть вмешательства подразумевает полное иссечение новообразования. Рецидивов после данного метода терапии не возникает.
Лазерная терапия. Киста подвергается лазерному воздействию, что приводит к ее разрушению. Повреждения окружающих тканей не происходит в следствии послеоперационное восстановление протекает быстрее.
Нарушение целостности опухоли. На опухоль оказывается сильное воздействие, приводящее к повреждению стенки гигромы. Процедура весьма болезненна. Содержимое кистозной полости распределяется по близлежащим тканям. Оболочка опухоли остается на месте, что приводит к рецидиву заболевания.
Пунктирование. Из полости новообразования посредством шприца извлекается содержимое, после чего в полость вводят медицинские средства для ликвидации остаточной оболочки. После проведенной процедуры возможен рецидив патологии.
Нетрадиционные способы лечения. Основа данного метода – применение безопасных и натуральных компонентов. Такой метод терапии может не оказать благоприятного воздействия, но при этом он не навредит.

Каждый способ терапии несет в себе риски и нуждается в дополнительном курсе процедур и приеме медицинских препаратов. Обсуждать способ лечения необходимо с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение гигромы запястья

Медикаментозная терапия доброкачественных образований не является эффективной. Медикаменты применяются только в комплексе с прочими методами лечения , например, после проведенного хирургического удаления кисты и в процессе самой операции.

Процедура пунктирования требует использование медикаментов, которые позволяют растворить остаточную оболочку образования. Количество и вид медикамента определяет специалист, проводить данную процедуру в домашних условиях запрещено.

Также медикаменты используются при проведении хирургических операций по иссечению новообразования. Медицинские препараты применяются для проведения местного или общего наркоза. Вид наркоза зависит от места расположения и объемов доброкачественной опухоли, а также от состояния и возраста больного.

В случае проведения оперативного вмешательства со стороны ладони, кроме стандартной анестезии, могут использоваться медпрепараты останавливающие кровотечения, так как в данной области имеется большое количество кровеносных сосудов.

Оперативное лечение образования

Для иссечения шишки на руке под кожей, на запястье в области образования делается надрез небольших размеров . После этого кисту отделяют от близлежащих тканей и удаляют.

После проведенной манипуляции на разрез накладываются швы, на место вмешательства накладывается стерильная повязка.

Продолжительность ношения повязки – одна неделя. Швы же снимаются только спустя 10 дней.

Для того, чтобы после оперативных манипуляций на месте разреза оставался незаметный шрам процедуру проводят посредством эндоскопа . Такой метод позволяет ликвидировать кисту через разрез в несколько миллиметров.

Народные средства для лечения гигромы

Нередко для проведения терапии применяются народные средства. Их эффективность не имеет официального подтверждения, но и вреда они не приносят. Исключение – инфицированное образование. Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами.

Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами

Наиболее распространены следующие методы лечения:

Профилактика

В целях профилактики возникновения доброкачественных образований на кисти следует проводить следующие мероприятия:

избегать повреждений суставов кисти;
своевременное лечение воспалительных процессов в суставах;
равномерное распределение нагрузки;
соблюдение режима нагрузки и отдыха.

К сожалению, даже полное соблюдение всех перечисленных мер не дает полной гарантии того что заболевание не возникнет. По каким причинам может облезать кожа на руках можно прочитать

Для профилактики необходимо избегать повреждения суставов кисти

При своевременном лечении киста хорошо поддается лечению и не влечет за собой никаких осложнений. Даже если образование имеет небольшие размеры следует не затягивать и посетить специалиста, так как в случае обширного разрастания, гигрома может нарушить двигательную активность кисти.

Как можно вылечить гигрому на запястье в этом видео рассказывает Н.А. Карпинский — ортопед-травматолог:

Как происходит удаление гигромы на запястье можно узнать из этого видео:

Что такое гигрома и какие методы ее лечения смотрите здесь:

Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.

Причины возникновения

Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.

В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:

шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.

Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.

Симптоматика

На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:

Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.

Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагностика

Диагностирование причин, почему появились гигромы в области запястья , предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.

Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.

В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.

Локализация гигром

Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.

Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.

Гигрома возле лучевой артерии

В некоторых случаях уплотнение может распространиться и на кость. Поводом для незамедлительного обращения к врачу является покраснение шишки на изгибе кисти, мягкость и небольшой размер.

Лечение

Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:

Консервативное лечение

Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.

Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.

Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.

Во время развития воспалительного процесса в полости гигромы может быть использован компресс для шишек на руке из раствора йода в 10% концентрации, разведенного теплой водой в соотношении 1:1 и смешанного с измельченными 2-3 таблетками Анальгина

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.

К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:

для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.

Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.

Хирургическое удаление

Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.

Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.

Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:

открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.

Открытый способ удаления гигромы

Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.

От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.