Нарыв на глазу халязион. Почему появляется шишка на веке глаза

Халязион нижнего века относится к офтальмологическим заболеваниям, которые сопровождаются опухолевыми новообразованиями. Форма опухоли куполообразная. Воспалительный процесс локализуется исключительно на нижнем веке, вернее, на внутренней стороне. Болезнь характеризуется закупоркой каналов мейбомиевых (сальных) желез. Это приводит к тому, что выделяемая железой жидкость (секрет) начинает активно скапливаться в одном месте, образуя опухоль. Очень часто халязион напоминает ячмень, но разница между ними большая. Во-первых, халязион возникает на фоне незалеченного ячменя, во-вторых, ячмень относится к острому инфицированию, а халязион – хроническому. При ячмене воспалительные процессы происходят непосредственно в сальных железах, а при халязионе на участках вокруг железы.

В отличие от горошины верхнего века, халязион нижнего века у ребенка или взрослого человека протекает медленнее, симптоматика менее выражена. Отличительная особенность – воспаленное зернышко может самопроизвольно исчезнуть, но лишь на некоторое время. После образования горошины внутри нижнего века, может пройти минимум 2 недели, прежде чем появятся другие симптомы. Из-за того, что горошина образуется внутри века, она разрастается в сторону глазного яблока. А это чревато ухудшением остроты зрения и ощущением инородного тела. Кроме того, может присоединиться инфекция и развиться другая офтальмологическая патология. Например, кератит, конъюнктивит и прочее.

Причины возникновения халязиона нижнего века

Закупорка сальных желез происходит при следующих неблагоприятных факторах:

Ношение контактных линз и неправильный гигиенический уход за ними.
Сбой гормонального фона.
Незалеченный ячмень и ослабление иммунной системы.
Сахарный диабет и использование некачественных косметических средств.
Контактирование с больными людьми и несоблюдение элементарных правил гигиены.
Простудные заболевания и переохлаждение.
Нервное перенапряжение, стрессы.
Авитаминоз и нехватка полезных веществ в организме.
Дисбактериоз, гастрит и прочие болезни органов желудочно-кишечного тракта.
Инфицирование около глазных кожных покровов.
Болезни глаз. В этом случае халязион нижнего века выступает в роли симптома.

Симптомы халязиона нижнего века

Образование опухоли во внутренней части нижнего века. Она проявляется небольшим уплотнением, которое может на некоторое время исчезнуть.
Покраснение слизистых оболочек и небольшая отечность.
Боль при надавливании на опухоль.
Повышенное слезотечение и чувство инородного тела.
Зуд и рези.
Снижение остроты зрения.
Образование гнойной жидкости.
Внутренняя сторона века покрывается пятном красного или сероватого оттенка.
Раздвоение предметов.
Инфицирование других элементов зрительного органа.
Деформация нижнего века.

ВАЖНО! При халязионе нижнего века симптоматика проявляется постепенно, первые недели существует лишь слегка заметная горошинка в виде незначительного уплотнения. И только по истечению времени начинаются другие проявления. По этой причине зачастую заболевание диагностируется лишь на поздних стадиях, из-за чего медикаментозное лечение халязиона нижнего века становится не эффективным.

Халязион нижнего века – фото:

Правила диагностирования

После обращения к офтальмологу, врач производит визуальный осмотр пораженного века и осуществляет биомикроскопию. Это позволит выяснить этиологию происхождения. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика, включающая гистологический анализ. Затем устанавливается точный диагноз.

Медикаментозная терапия

Лечение халязиона нижнего века, если заболевание обнаружено своевременно, проводится при помощи медикаментозной терапии, которая включает ряд мероприятий:

Применение стероидных гормональных средств в виде глазных инъекций и мазей. Это препарат из серии «Гидрокортизон» или «Дексаметазон». Они способствуют устранению симптоматики и снятию воспаления.
Обязательно проводится антибактериальная терапия, потому что причина закупорки – бактерии. Антибактериальные капли в глаза уничтожают болезнетворные микробы, устраняют симптомы и предохраняют от распространения инфекции на другие элементы глаза. Среди наиболее известных препаратов можно отметить «Витабакт», «Фуциталмик», «Альбуцид», «Тобрекс», «Гаразон», «Макситрол».
Издавна применяется ртутная мазь, благодаря которой ускоряется процесс лечения. Горошинка подвергается смягчению и рассасыванию.
Могут назначаться противовирусные средства, в зависимости от этиологии возникновения халязиона.
Необходимо проводить и физиотерапевтические тепловые процедуры. Благодаря УФО, УВЧ или электрофорезу, разогреваются кровеносные сосуды, а это приводит к их расширению. Следствием этого является увеличение просвета в протоке сальной железы. Некоторые процедуры проводятся одночастно с закапыванием глазных капель.
Во время ремиссии больной нуждается в массаже нижнего века, который позволяет удалить скопившуюся жидкость из протока в закупоренном месте. Но делать данные манипуляции должен только специалист.
Лечение халязиона нижнего века у ребенка производится по такой же схеме. Только в отличие от взрослой медикаментозной терапии, используются детские препараты.

Хирургические методы

Так как симптоматика халязиона нижнего века зачастую обнаруживается лишь на поздних стадиях, чаще всего применяется именно хирургическое вмешательство. Оно может быть двух способов. В первую очередь, это привычный для медицины советских времен метод разрезания капсулы при помощи скальпеля. В результате этого из полости горошины выскабливается жидкость и гной. В конце оперирования хирург накладывает шов. Снимать его можно по истечению 5-ти суток. Вторым, более современным методом, является лазерная хирургия. В данном случае осуществляется рассечение капсулы. Наложение швов не требуется. Операция безболезненная, безвредная.

Методы народной медицины

Лечение любого заболевания должно быть комплексным, не исключение и халязион. Как известно, даже врачи рекомендуют использовать народные средства, но предварительно нужно получить разрешение лечащего офтальмолога. Тем более, что лекарственные травы и прочее должны выступать в роли вспомогательных средств, но не основных. Итак, лечение халязиона нижнего века в домашних условиях:

В качестве прогревающей процедуры используют обычную грелку или вареное теплое яйцо.
Болевой синдром отлично снимает мякушка хлеба. Для приготовления компресса нужно взять хлеб без корки и залить его молоком. На медленном огне проварить минут 7-10, после чего добавить немного измельченных свежих листьев подорожника. Когда смесь немного остынет, приложить к горошинке.
Полезны и холодные примочки. Их можно сделать из мелко нарезанной капусты, борной кислоты, отвара семечек льна.
Существуют и средства из укропа, которые применяются при процессе удаления. Медицина настоятельно рекомендует не делать этого самостоятельно, только в медицинском учреждении. Поэтому не следует верить всему, что написано на просторах Интернета.

Кто хотя бы раз в жизни не сталкивался с локальным воспалением нижнего или верхнего глазного века? Хорошо знакомый «ячмень» иногда можно перепутать с другой проблемой – воспаление халязиона. На начальной стадии халязион очень похож на обычный «ячмень». Когда он воспалиться, симптоматика бывает аналогичной, поэтому опухоль иногда называют «холодный ячмень».

Халязион иногда называют «холодный ячмень»

Что такое халязион по сути и чем отличается от «ячменя»? В нижнем и верхнем веке содержится множество протоков для секрета мейбомиевой железы . В некоторых случаях происходит закупорка протоков, секрет скапливается и образует опухоль в виде зерна проса. Чаще всего данное образование практически не мешает – нет болевых ощущений, при моргании дискомфорт отсутствует. Но в запущенных случаях опухоль может спровоцировать наступление довольно неприятных последствий. Вот в чем основное отличие.

Халязион визуально похож на небольшое уплотнение в форме градинки. Опухоль имеет четкие границы, хорошо пальпируется, чаще всего безболезненная.

Чем «градинка» отличается от «ячменя»:

отсутствие дискомфорта на начальном этапе;
опухоль не исчезает через несколько дней;
новообразование увеличивается с течением времени в размерах;
в отличие от «ячменя», «градинка» хорошо различается одновременно с внешней и внутренней стороны века.

При развитии халязиона опухоль увеличивается в размерах с течением времени

Закупорка протоков мейбомиевой железы может произойти в таких случаях:

попадание в проток микроскопических инородных тел, например – комочки туши для век, пыль;
воспалительный процесс вследствие инфекционного заболевания;
ослабление иммунитета, например, по причине авитаминоза;
нерегулярные гигиенические процедуры.

Халязион еще называют мейбомиевой кистой. Опухоль может вскрываться вследствие консервативного лечения. Но если халязион не проходит, это может стать причиной возникновения офтальмологических заболеваний. Воспалившийся «мешочек» увеличивается в размерах и оказывает давление на роговицу глаза. Как следствие, возможно помутнение роговицы или развитие астигматизма. Поэтому ни в коем случае не следует пускать болезнь на самотек!

Как развивается и чем опасен халязион

С течением времени опухоль может воспаляться, увеличиваться,созреть и достичь в диаметре размеров горошины. Вот это уже опасно, так как чревато последствиями! Новообразование является доброкачественным, так как по сути – это скопление секрета в протоках железы. При прощупывании хорошо ощущаются границы. Опухоль может иметь красноватый оттенок и побелеть со временем, переходя в хроническую форму.

Как только вы заметили первые симптомы, обратитесь к врачу

Если халязион не лечить, опухоль будет понемногу увеличиваться и станет хорошо заметной невооруженным глазом. Это не эстетично, поэтому на данном этапе многие прибегают к хирургическому вмешательству. Но если лечить болезнь консервативными методами, опухоль вскрывается, содержимое истекает и проблема нивелируется. Что делать, если халязион воспалился?

Как прорывается халязион

«Градинка» прорывается точно так же, как и обычный «ячмень». Содержимое мешочка истекает, опухоль понемногу исчезает. Если «градинка» расположена на внутренней стороне века, гнойное содержимое может вызвать воспаление слизистой и роговицы. Поэтому если мешочек прорывать решите, надо обязательно использовать антибактерицидные средства в виде капель для глаз или мази.

Болезнь несложно вылечить, но может проявиться рецидивирующий (повторный) халязион. Это вполне возможно при несоблюдении правил гигиены, ослаблении иммунитета в процессе длительной болезни. Также воспалению подвержены пациенты, страдающие сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями. Причиной могут стать проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, печенью, почками. Даже незначительное переохлаждение организма может привести к появлению симптомов «холодного ячменя». Поэтому от данной проблемы никто не застрахован.

Методы лечения халязиона

Халязион лечат как консервативными методами, так и хирургическим путем. На начальном этапе вполне возможно воспользоваться народными методами.

Тетрациклиновая мазь также хорошо себя зарекомендовала

прогревание;
сухой рассасывающий компресс;
примочки из камфары, ихтиоловой мази.

Если опухоль причиняет дискомфорт, например – появляется жжение, можно локально наносить тетрациклиновую мазь. Это традиционный способ, который давно пользуется популярностью. Если «градинка»начала созревать и «зудит», попробуйте гидрокартизоновую мазь, это снимет симптоматику и прорвет опухоль.

Консервативное лечение

Офтальмологи предлагают начинать лечить халязион консервативным методом. Чтобы мешочек со скопившимся секретом лопнул и вскрылся, чаще всего применяют глазные капли, оказывающие антибактериальное воздействие. Хорошо зарекомендовали себя капли «Ципромед», содержащие 0,3% ципрофлоксацина. Это действенный метод, которые помогает рассасывать опухоль.

Иногда «градинка» может стать причиной довольно ощутимого зуда. В таких случаях актуальны антиаллергенные препараты, посредством которых можно снять отечность. Врачи рекомендуют «Опанатол» или аналоги.

При запущенном течении заболевания, лучше всего применять антибиотики или кортикостероиды. Врач может назначить в данном случае «Макситрол». Но не следует забывать, что подобные препараты негативно влияют на микрофлору организма в целом. Поэтому параллельно обязательно сопутствующее лечение. Вскрывшийся мешочек обязательно обрабатывают антисептиком.

Инъекции

При воспалительном процессе, спровоцированном халязионом, очень эффективны инъекции кортикостероидов, например: Дипроспан, Дексаметазон. Самостоятельно ставить уколы не рекомендуется – это может сделать только профессионал в медицинском учреждении.

Укол кортикостероида делают специальной тонкой иглой. Препарат вводится непосредственно в мешочек со скопившимся секретом. Это оказывает быстрый рассасывающий эффект. Но инъекцию надо делать очень осторожно, чтобы не повредить роговицу глаза, что может привести к довольно серьезной травме с опасными последствиями.

Параллельно офтальмолог назначает кортикостероидные глазные капли. Если халязион начал быстро рассасываться, значит, лечение успешное, риск рецидива минимизируется. При таком подходе пациент практически не испытывает дискомфортных ощущений – зуд, жжение, специфическое подергивание.

Прогревание

Прогревать халязион можно на начальном этапе, когда острая симптоматика отсутствует. Чем лечиться в домашних условиях?Рекомендуются сухие согревающие компрессы, в результате которых опухоль может лопнуть. Но предварительный визит к врачу обязателен! Чтобы работать по данной методике, надо сначала убедиться – это именно халязион, а не «ячмень», который категорически запрещено прогревать.

Прежде чем прогревать халязион, посетите врача

В условиях медицинского учреждения можно пройти курс физиотерапевтических процедур, например – УВЧ-терапия. Это способствует рассасыванию гнойного мешочка. Уплотнение в виде «градины» становится мягче, ярко очерченные края сглаживаются. Халязион чаще всего прорывается и секрет истекает наружу.

Хирургически методы лечения халязиона

Когда рекомендуется хирургическое лечение? Чаще всего кардинально и быстро удаляют опухоль для восстановления внешней эстетики. Это особенно важно женщинам, которые ежедневно наносят макияж. Если халязион начал причинять дискомфорт или рецидивирует, явно видимая опухоль, диаметр которой достигает 5-6 миллиметров, выглядит неэстетично, актуально хирургическое вмешательство и иссечение мешочка с гнойным содержимым.

Операция осуществляется в условиях стационара или мини-операционной в поликлиническом отделении. Опухоль вскрываетсяпод местным наркозом.

Этапы хирургического вмешательства:

обработка операционного поля антисептиком;
обезболивание, чаще всего – новокаином;
рассечение опухоли;
вылущивание секрета;
постоперационная обработка.

«Градину» вскрывают, накладывают кровеостанавливающий зажим и быстро удаляют. Если халязион локализуется на внутренней стороне века, постоперационная обработка включает антисептическую обработку. На внешнюю сторону века можно наложить косметические швы. Процедура не занимает много времени – при отсутствии осложнений, операция протекает за 20-30 минут.

Одним из этапов операции является рассечение опухоли

Альтернативное лечение халязиона

Инновационные технологии совершили переворот в косметической медицине. Хороший пример – удаление халязиона посредством лазера . Но данную процедуру можно проводить только в клиниках, зарекомендовавших себя с позитивной стороны. Процедура очень опасна негативными последствиями – можно травмировать роговицу глаза, особенно, если халязион локализован на внутренней стороне века.

Опытный специалист быстро и абсолютно безболезненно осуществит процедуру. Это поможет избавиться от проблемы, минимизируя риск рецидива. Халязион может вскрыться и, вследствие истекания секрета, полностью исчезнуть. Как вариант, опухоль может бесследно рассосаться.

Профилактика воспаления халязиона

Чтобы избежать проявлений заболевания, необходимо соблюдать минимум требований. Нет необходимости специально принимать какие-либо противовоспалительные препараты или использовать косметические средства узкой направленности. Есть только три правила профилактики халязиона.

Строгое соблюдение гигиены.
Защита глаз от механических повреждений.
Повышение иммунитета.

Это «три кита», которые позволят избежать не только проявлений воспалительных процессов, спровоцированных халязионом, но и сохранить хорошее самочувствие в целом. Красота, эстетичность и здоровье неотделимы друг от друга.

Дек 23, 2016 Doc

Халязион на глазу представляет собой опухолевидное образование, которое возникает в результате закупоривания и отека сальной железы в веке, именуемой мейбомиевой. Исходя из этого, очевидным является локализация характерных образований, которые, кстати, очень медленно развиваются.

Заболевание достаточно распространено, им могут страдать люди абсолютно всех возрастных групп, хотя доля взрослых в несколько раз превышает число детей. Основной возрастной промежуток, в течение которого возможно появление халязиона, – это 30-50 лет.

Очень часто болезнь путают с ячменем, который также проявляется в виде определенной припухлости на веке. Однако ячмень представляет собой инфекционное заболевание, он вызывает отечность и покраснение.

Как правило, при ячмене образования возникают несколько ближе к поверхности века. В отдельных случаях ячмень, который плохо лечили или не лечили вовсе, может преобразоваться в болезнь глаза халязион.

Для рассматриваемого заболевания характерны определенные причины возникновения, симптомы и направления лечения. Однако начать изучение следует с того, что существует две разновидности халязиона: на верхнем и на нижнем веке.

Халязион верхнего века

Этот вид заболевания представляет собой округлое образование высокой плотности. Поражению в таком случае подвергаются разветвленные сальные железы, расположенные в толще хрящей верхнего века и имеющие такую схему выводных протоков, что последние локализованы по направлению линии роста ресниц.

Дело в том, что эти сальные железы вырабатывают жировой секрет, крайне необходимый для того, чтобы веки всегда были увлажнены и роговица смазывалась. Однако протоки сальных желез рано или поздно могут закупориться, что и повлечет за собой появление халязиона верхнего века.

Халязион нижнего века

Такой халязион также связан с хрящом века, только, исходя из названия, речь теперь идет о веке нижнем. Проявляется заболевание, как и всегда, в виде опухолевидного образования, которое в данном случае имеет определенные границы. Как правило, в пораженной области не наблюдается никаких кожных изменений.

Что касается продолжительности наличия халязиона на нижнем веке, то здесь нет однозначного ответа. Так, небольшое по размерам образование со временем вполне может рассосаться. Однако в большинстве случаев все же опухоль сохраняется прежней или же растет постепенно. Не исключена и вероятность развития грибоподобной гранулемы.

Среди последствий халязиона нижнего века необходимо отметить нечеткость отображаемых предметов и слабое раздражение.

Симптомы халязиона

Как уже отмечалось, халязион обнаруживается у людей самого разного возраста. Но в любом случае могут быть выявлены следующие признаки:

в первую очередь, главная жалоба основана на том, что пациентов беспокоит образование округлой формы, появившееся на верхнем или нижнем веке. Это образование медленно увеличивается в размерах, но не вызывает при этом каких-либо болезненных ощущений, а также не оказывает влияния на остроту зрения. Ухудшение зрения наблюдается в отдельных случаях, когда размеры халязиона таковы, что начинают оказывать воздействие на роговицу глаза;
в ходе осмотра обычно подтверждается наличие плотного округлого образования, расположенного непосредственно в толще хряща века (нижнего либо верхнего). Признаком именно халязиона является то, что в области его появления слизистая гиперемирована, т.е. пресыщена кровью, тогда как кожа непосредственно над образованием никаким изменениям не подвергается;
наконец, может быть установлено наличие отека. Как правило, этот симптом, особенно в сочетании с нехарактерным для халязиона наполнением кровью кожи, говорит о наличии вторичной инфекции.

Лечение

Давайте разберемся как лечить и как вылечить эту болезнь?

Для начала следует отметить, что порядка четверти случаев халязиона вовсе проходят без симптомов и, соответственно, без лечения. Остальная же часть случаев лечится, причем существует сразу несколько методов. Прежде всего, затронем такой вопрос, как лечение халязиона самостоятельно без операции.

Для приготовления компрессов нужно смочить в подогретой (но не горячей) воде салфетки. После этого их следует прикладывать к пораженному веку минут на 15. Желательно делать это порядка 5-6 раз в день.

Массаж же выполняется следующим образом:

пальцем массируется веко;
движения должны быть круговыми и направленными вверх при халязионе нижнего века либо вниз при халязионе верхнего века;
продолжительность массажа небольшая, всего около минуты.

Следующим способом лечения являются стероидные инъекции. Их применение способствует оперативному уменьшению воспалений: приблизительно через 7-10 дней после начала инъекций. Сама процедура заключается во введении стероидов через ткани покровов на внутренней стороне века прямо в центральную точку халязиона.

Наконец, халязион может быть устранен посредством хирургического вмешательства. К данному способу прибегают в тех случаях, когда имеет место большое образование, приносящее дискомфорт или же постоянно рецидивирующее. Суть хирургического удаления состоит в разрезе и выскабливании:

первоначально применяется местный анестетик, чтобы полностью блокировать болевую чувствительность в области глаза;
затем осуществляется непосредственно сам разрез, выскабливается содержимое;
операция не превышает 20 минут;
по окончании удаления назначается глазная мазь антибактериального действия.

В этом видео вы увидите операцию по удалению халязиона

Сейчас существует менее болезненный метод — удаление халязиона лазером.

Швы и повязки во время операции не накладывается. После операции нужно некоторое время не мочить глаза, также не разрешается снимать корочки.

Цена затраченная на удаление халязиона составляет примерно 3000 рулей

Рассмотрим такой вопрос, как лечение халязиона у ребенка.

Как лечить халязион у ребенка?

Родители должны знать, что самостоятельно лечить градину у детей запрещено. Это только ухудшит состояния.

При появление первых признаков холязиона ребенка нужно отвести к врачу

Как правило, лечение халязиона проходит успешно, однако в отдельных случаях возможен рецидив. Тогда необходимо обратиться за консультацией терапевта, поскольку существует вероятность того, что фактором, обусловливающим повторное возникновение халязиона, может быть какая-либо патология.

Таким образом, халязион, являющийся образованием на нижнем или верхнем веке, приносит определенные неудобства. Однако его лечение не вызывает особых проблем, поскольку, за редкими исключениями, заболевание оперативно устраняется и не проявляется повторно. А если тщательно соблюдать все правила личной гигиены, то это неприятное явление и вовсе не побеспокоит вас.

Фото халязиона нижнего века у ребенка

Как выглядит халязион нижнего века у ребенка можно увидеть на этих фото:

Халязион века - припухлость, доброкачественное уплотнение (“маленький узелок”), вызванное нарушением функционала (пролиферативным воспалением) мейбомиевой железы. Располагаются эти сальные железы в глубине хряща век, предназначены поддерживать нормальную степень увлажнённости глазного яблока.

Градина - вторичное название халязиона, распространённая офтальмологическая проблема, способна затронуть нижнее, либо верхнее веко, с любой стороны, вызвав покраснение, отёчность, иногда ощутимую болезненность.

У патологии отсутствуют чёткие возрастные границы, пол значения не имеет, однако риски воспаления век выше на интервале 30-50 лет. Из-за схожести клинических проявлений, болезнь именуют внутренним ячменём, однако подобное сравнение некорректно.

При ячменях образуется болезненный гнойник, воспалительный процесс стремительный, спровоцирован инфекцией. Халязиону, присуще большая плотность образования, возникающего в толще века.

Развитие постепенное, длительное отсутствие болевых ощущений. Градины маленького размера могут вскрыться самостоятельно. Чтобы избежать рецидивов (гной способен выйти не полностью), вскрывшийся на веке “узелок” обязательно покажите офтальмологу.

Только врач способен грамотно выбрать тактический рисунок лечения, учитывая текущую ситуацию, индивидуальные особенности пациента.

Если актуальность проблемы сохраняется больше недели, тогда своевременное посещение офтальмологического кабинета мера обязательная, самолечение категорически неприемлемо.

Вовремя, квалифицированно вскрытый халязион, не позволит образоваться на веке кисте со слизистым содержимым.

Иногда формирование градины становится следствием недолеченного ячменя, однако подобный сценарий редок, чаще заболевание “фиксируют” самостоятельным патологическим процессом.

Патогенез халязиона

Мейбомиевые железы располагаясь во внутреннем хрящевом слое века, продуцируют жировой секрет, предотвращающий преждевременное высыхание (испарение) слёзной жидкости с поверхности глаза. Благодаря жировому секрету облегчается скольжение (движения) век при моргании.

Количество желез варьируется для верхнего века 20-40, нижнего 20-30, анатомическое строение трубчатое. Эвакуация продуцируемого секрета проводится через выводные протоки, которые располагаются параллельно, под углом 90 гр к краю века.

Сальный секрет формирует на наружный (липидный) слой слёзной плёнки - защита глаза от сухости, утомления.

Дисфункция мейбомиевых желез - распространённое офтальмологическое нарушение.

Качество продуцируемого жирового содержимого (секрета) становится низким, количества недостаточно для нормального увлажнения (смазывания) поверхности глазного яблока.

Зрение становится “размытым”, ясность и острота снижается, здоровье глаз ослабевает.

Если отток наружу липидному секрету “заблокирован”, тогда он становится питательной средой для зарождения, стремительного размножения вредоносных бактерий.

Накопление жирового слоя негативно воспринимается иммунитетом, воспринимающим секрет инородным веществом.

Вокруг железы формируется фиброзная капсула.

Поскольку работоспособность не нарушена, секрет продолжает вырабатываться, “складироваться”, толщина стенки капсулы растёт - градина увеличивается.

Отсутствие вовремя стартовавшего адекватного лечения, способно привести к утрате веками способности вырабатывать “жировую смазку” для глаз. Печальный итог подобных нарушений - истончение слёзной плёнки, развитие синдрома сухого глаза.

Причины халязиона

Этиология данной офтальмологической проблемы базируется на отсуствии возможности оттока наружу липидного секрета продуцируемого сальными железами век.

Факторы, предрасполагающие к закупорке просвета:

Воспалительный процесс, провоцирующий отёчность поверхностных тканей, которая не позволяет продуцируемому секрету “эвакуироваться” через выводные протоки.
Выработка железами секрета густой консистенции, не способного нормально продвигаться к выходу.
Недолеченный ячмень

Перечень факторов риска, сопутствующих образованию сальной пробки весьма внушителен, причём далеко не все имеют прямое отношение к глазам, векам.

диабет
дисбактериоз
хроническая форма , конъюнктивита
дискинезия желчевыводящих путей
гастрит
энтероколит
поражение сосудов кожи лица
себорея
низкий иммунитет - простуды, переохлаждения
неудовлетворительная гигиена глаз
дефицит витаминов

Чтобы минимизировать риски рецидивов халязиона, иногда достаточно нормализовать режим дня - избегать стрессов, правильно питаться, достаточно спать. Тогда вероятность встречи с узелком на веках уменьшится, либо вовсе вы позабудете о подобной проблеме.

Однако сказанное выше - идеализированный сценарий, на практике избавиться от данного дефекта, порой весьма затруднительная задача.

Чтобы ограничиться консервативным лечением, появление градины нельзя игнорировать, рекомендуется вовремя обратиться к офтальмологу.

Клиническая картина

Симптоматический рисунок (внешние проявления, внутренние ощущения) базируется на текущей стадии развития патологии - размера сформировавшегося образования.

На начальных этапах отмечается схожесть признаков халязиона с симптомами ячменя - отёчность, припухлость, покраснение. Однако на этом клиническая корреляция заканчивается.

Появляется, развивается стремительно, быстро достигая внушительных размеров, область формирования край века.

Градина напротив, никуда не торопится, временной интервал протекания способен исчисляться месяцами. Вероятно появление множественных халязионов, одновременно на обоих веках. Другое отличие, область формирования уплотнения - обратная поверхность, со стороны конъюктивы.

Классифицируют два варианта воспалительного процесса мейбомиевых желез, офтальмологическое название мейбомит:

острый
хронический - халязион века (градина)

Клиническая картина каждого характеризуется перечнем общих, а также специфичных признаков, присущих непосредственно данной форме заболевания.

Признаки острого мейбомита

слезотечение
раздражение
на внутренней поверхности, в толще хрящевой ткани, фиксируют гнойное округлое уплотнение, величиной с пшеничное зёрнышко, центральная область серовато-жёлтого цвета
пальпация болезненна
ощущение инородного предмета в глазу
жжение

Рост халязиона, нагноение, усиливают негативную симптоматику, дополняя клиническую картину характерными признаками воспаления:

локальная гиперемия конъюнктивы
размягчение градины
блефарит

Возможно самопроизвольное вскрытие, выделение гнойного секрета.

Вероятные пути выхода гноя:

через хрящ века, конъюнктиву
главный выводной проток поражённой мейбомиевой железы

Образуется свищевой ход, с разрастающимися вокруг грануляциями, не позволяющими ранке заживляться. Кожа на веках сохнет.

Патологическое отделяемое, по консистенции напоминающее сметану, способно распространиться и поразить соседние железы.

Признаки хронического мейбомита

Длительно “живущий”, долго не прорывающийся гнойник - серьёзный повод для беспокойства, возрастет вероятность хирургического способа решения проблемы.

Растущий очаг воспаления (халязион) может надавливать на роговицу, провоцируя развитие астигматизма, искажая зрительное восприятие.

Воспалительный процесс мейбомиевых желез легко способен стать хроническим, беспокоя упорными рецидивами. Подобное возникает при слабом имунитете, либо запущенной форме.

Клинические проявления:

косметический дефект (припухлость) напоминает мелкий узелок 4-6 мм, медленно растущий, серовато-красного цвета
отсутствует “спаянность” с кожей век, края которых утолщаются, краснеют
затруднены моргательные движения
образуются желтовато-серые налёты (пробки), наполненные густым липидным секретом поражённой железы, отмершими клетками эпителиального слоя
ощущение тяжести, постоянной утомляемости глаз
светобоязнь

Диагностирование

К сожалению, первичная симптоматика болезни многими всерьёз не воспринимаются, банально “списывая” происходящее на обыкновенную усталость, переутомление глаз.

Особенно сказанное выше актуально для людей, проводящих большое количество времени перед монитором компьютера, экраном телевизора.

Появление на веках гнойных выделений, непременного атрибута воспалительных атак на глаза - тревожный сигнал и повод обратиться к офтальмологу.

Сбор врачом анамнеза (беседа с пациентом), плюс визуальный осмотр, порой подобных действий врачу достаточно, чтобы констатировать характер воспалительного процесса, поставить диагноз. Детальной инструментальной диагностики обычно не требуется. Используя щелевую лампу, врач “фиксирует” характерный признак заболевания - расширенные устья желез, наполненные густым желтоватым содержимым.

Перечень назначаемых анализов:

выявление возможных аллергенов
исследование на гельминтоз
фиксация возбудителя халязиона, определение степени устойчивости к антибиотикам
проверка ресниц на демодекоз

Поскольку мейбомит по симптоматике схож с обыкновенным ячменём, чрезвычайную важность приобретает правильная диагностика. Ведь это два разных заболевания, соответственно схемы лечения отличаются.

Лечение халязиона

Если не упустить момент, вовремя обратившись к врачу, тогда справиться с воспалением мейбомиевых желез допустимо консервативными методиками.

Однако выбор и назначения должен провести врач, самолечение без согласования с офтальмологом способно усугубить ситуацию.

Проблемы, способные стать результатом необдуманных самостоятельных действий чрезвычайно серьёзные, угроза и опасность здоровью организма огромная, вплоть до летального исхода.

Перечень возможных последствий:

хронические варианты блефарита, конъюнктивита
абсцесс, флегмона века
гнойное “расплавление” хрящевой ткани
сепсис

Тактический рисунок лечебного процесса обусловлен текущей стадией паталогии.

Рассмотрим подробней ключевые направления.

Медикаментозная, противовоспалительная терапия

Мази.

Задача использования - уменьшить активность иммунных клеток, формирующих вокруг воспалённой железы фиброзную капсулу.

Перечень назначаемых антибактериальных мазей

гидрокортизоновая
тетрациклиновая
дексаметазоновая

Продолжительность курса составляет 7 дней.

Забыл упомянуть, что перед нанесением мази на воспалённое веко обязательна процедура местного больного глаза.

Очищенный край обработайте антисептиком. Затем “закладывайте” мазь.

Массаж

Назначают на ранних стадиях (формирования образования), либо с целью профилактики. Осуществляют разными способами, однако преимущественно пользуются стерильной стеклянной палочкой.

Иной способ массажа - веки массируют большими пальцами рук. По окончанию промывают антисептиком.

В результате проведённой процедуры, механическим путём устраняют сальную пробку, закупорившую проток мейбомиевой железы. Действия выполняются под местной анестезией, врачом, либо квалифицированной медицинской сестрой.

Количество массажных процедур зависит от состояния пациента, существующего диагноза.

Прогревание

Допустимы сухие тепловые компрессы, никаких смоченных в тёплой воде салфеточек, марлечек. Воздействие сухого тепла способно показать позитивную динамику:

открытие протоки
отхождение наружу скопившегося секрета
рассасывается фиброзная капсула

Перечень назначаемых физиопроцедур:

гелий-неоновая стимуляция лазером
магнитотерапия
УВЧ, УФО
электрофорез
проконсультировавшись, допустимо локальное прогревание в домашних условиях - варёное яйцо, крупа в полотняном мешочке

Инъекции

Эффективность подобной консервативной методики колеблется 30-40%, процедуру проводит врач-офтальмолог, противовоспалительными препаратами кортикостероидной группы. Ожидаемый итоговый результат - постепенное рассасывание градины.

Перечень препаратов:

Дексаметазон
Триамциналон
Бетаметазон
Кеналог
Дипроспан

Чтобы повысить эффективность, инъекции в область новообразования комбинируют с закапыванием капель, лечебных растворов:

Амидопирина
Сульфацил-натрия
Тобрекс
Макситрол
Гаразон

Описанные выше терапевтические методики прогревание, массаж, приемлемы только для начальной стадии, при полном отсутствии признаков гнойного воспаления.

Если момент упущен, врачом “зафиксированы” гнойные накопления, тогда категорически запрещено массажировать, прогревать, и конечно самостоятельно выдавливать содержимое градины.

На поздних стадиях, терапевтические усилия направлены на скорейший прорыв капсулы, с последующим естественным удалением гноя. Задача - предотвратить распространение инфекции. Среди врачебных назначений:

Флоксал
Эритромициновая
Тетрациклиновая
Ихтиоловая
Тобрадекс
Ципрофлоксацин
Софрадекс

Выбор схемы лечения, сроков, подбор препарата - прерогатива лечащего врача.

Определяется и при необходимости корректируется индивидуально, в зависимости от клинической картины, текущей стадии патологического процесса.

Самостоятельные решения в подобной ситуации категорически неприемлемы, риски не оправдано высоки.

После выхода наружу гнойного содержимого требуется исключить инфекционную экспансию, не допустив воспаления роговицы. Назначают противомикробные капли и мази:

Альбуцид

Ципромед

Левомицитиновую, Эритромициновую

Операция

Необходимость хирургического вмешательства становится актуальной на запущенных стадиях.

Показания к операции

уплотнение крупных размеров, сдавливает окружающие глазные ткани
ухудшается , запущенность патологического процесса
косметический дефект очевиден, портит внешний вид
безрезультативность консервативных терапевтических усилий
подозрения на онкологию (аденокарциному мейбомиевой железы)
рецидивы градины постоянны
затронуты одновременно несколько желез

Противопоказания

Абсолютные

Наличие инфекционной, либо воспалительной офтальмологической патологии (набухание, покраснение, образование флегмоны)

Относительные

Простуда
Недавно перенесённые острые нарушения сердечно-сосудистой системы, хроническая почечная, либо печёночная недостаточность

Возможные варианты радикального вмешательства обсуждаются с врачом, собственно выбор невелик, путей удаления два:

хирургический (классический)
лазерный

Причём последний способ наиболее щадящий, менее травматичный, хотя существует точка зрения, что восстановительный процесс после удаления лазером растягивается на больший временной интервал.

Вдобавок стоимость процедуры велика, по сравнению с обычным хирургическим удалением, согласитесь, весомый аргумент задуматься при выборе вида операции.

В основном, проводят в частных офтальмологических клиниках. Факторы влияющие на цену:

объём вмешательства (размер образования, запущенность процесса)
уровень клиники, местоположение, квалификация хирурга

Методика удаления

Хирургический вариант (основные стадии)

Обработка антисептическим раствором операционного поля (часть лица, где возникла градина)
Местная анестезия - подкожно вводят обезболивающее (анестетиком служит лидокаин, новокаин, ультракаин)
Зафиксировать капсулу и позволит окончатый зажим
Выполнив разрез, капсулу удаляют вместе со всем гнойным содержимым
Рану обрабатывают антисептиком, накладывают швы, предварительно заложив за веко антибактериальную мазь (гентамициновую, тетрациклиновую)
При кровотечениях, прооперированный глаз фиксируют тугой давящей повязкой
Продолжительность операции варьируется 10-20 минут (зависит от объёма работ, квалификации хирурга)

Вероятные осложнения:

ранний рецидив на другом месте
нагноение
кровотечение
припухлость
гематома

Удаление лазером

Отсутствует опасность инфицирования, послеоперационной гематомы, длительность процедуры 5-15 минут. Восстановительный период 3-5 часов.

Стадии операции

Инъекция анестетика - обезболивание поражённого века
Выполнив разрез, удаляют капсулу со всем содержимым
Наложение швов не требуется, ограничиваются асептической повязкой на оперированном глазе

Полный восстановительный период занимает 7-10 дней.

В это время запрещено купаться. Избегайте (2-3 дня) прогулок на свежем воздухе, защитите глаза от пыльных частиц. Находясь на улице носите солнцезащитные очки.

Чесать и трогать прооперированную область нельзя, самостоятельно образовавшиеся корочки не отрывайте.

Домашнее лечение

Требуется осознавать, что одними народными средствами противостояние с халязионом не выиграть, но велик риск рецидивов.

Болезнь становится хронической, сопровождаемая периодическими обострениями.

Подобная терапия считается вторичной, эффективна только на ранних стадиях болезни. Обязательно должна разумно сочетаться с базисным медикаментозным курсом лечения.

Перечень возможных действий

Прогревание - используйте нагретое куриное яйцо. Остудив до приемлемой температуры, оберните тканью, грейте проблемную область 2-3 минуты. Затем смазав касторовым маслом, аккуратно массажируйте, направление движений от края градины к ресницам.

Очищенным зубчиком чеснока, осторожно обработайте опухший участок. Повторите процедуру трижды за день, каждый раз меняя чесночный зубчик. Содержащиеся в составе чеснока фитонциды - мощное антибактериальное оружие (уничтожает стрептококки, провоцирующие в железах воспалительный процесс).

Промывание настоями , где в качестве базисных ингредиентов выступают:

Шалфей
Цветки василька
Календула

Выбранное растительное сырьё, две чайные ложки, помещают в керамическую ёмкость, добавляют кипяток 200 мл., настаивают час. Процедив, дав возможность остыть, промывают глаза, либо делают примочки.

Ощутимую поддержку способно оказать алоэ. Срежьте нижний листок, тщательно измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте наружную область халязиона. Другой вариант - мякотью прикладывайте разрезанный лист алоэ, на четверть часа, три раза за день.

Если воспалительный процесс очевиден, то прогревания, массажи неуместны, опасны, обязательно обратитесь к врачу. В подобной ситуации самолечение недопустимо.

Халязион века способен возникнуть у каждого, причём пол, возраст, особого значения не имеет. Однако вовремя посетив кабинет офтальмолога, вы удалите возникший дефект консервативно, не доводя дело до операции.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.