Электрофорез с йодистым калием показания детям. Применение электрофореза в комплексном лечении заболеваний ушей

Обновление: Октябрь 2018

Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.

Экскурс в историю электрофореза

Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.

Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.

В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.

Аппараты для проведения процедуры

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

Общее положительное действие процедуры на организм

• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Устранение отеков;
• Уменьшение болевого синдрома;
• Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
• Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
• Успокаивающий эффект на ЦНС;
• Улучшение микроциркуляции крови;
• Ускорение регенерации тканей;
• Активация защитных сил.

Механизм лечебного действия

Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:

• секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
• расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
• сосудорасширяющий эффект;
• нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:

• выводные протоки потных и сальных желез;
• межклеточные области;
• волосяные фолликулы.

Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:

• возраст человека;
• сила подаваемого тока;
• свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
• концентрация и доза препарата;
• размер иона и его заряд;
• место постановки электродов;
• длительность процедуры;
• индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.

Как проводится процедура

Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.

Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая — к минусу.

После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.

Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.

Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Другие способы проведения электрофореза

• Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
• Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
• Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания ( , ).
  

Преимущества и недостатки введения лекарственных средств с помощью электрофореза

Преимущества:

• Введение не сопровождается болью;
• Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
• Введение препарата прямо в очаг воспаления;
• Минимум побочных и аллергических реакций;
• Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
• Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

Недостатки:

• Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
• Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

Препараты, которые используются при электрофорезе

В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:

Название препарата	Показания	Терапевтический эффект
Препараты, вводимые через положительный полюс
Атропин	и 12-перстной кишки; воспалительные болезни органов зрения; бронхиальная астма.	Уменьшается секреция желез и снижается тонус гладкой мышечной ткани. Устраняется боль.
Кальций	заболевания, ассоциированные с дефицитом кальция (переломы костей, дисплазия тазобедренных суставов); воспалительные процессы в полости рта; аллергические заболевания; Электрофорез с кальцием хлоридом назначается при нарушении свертываемости крови.	Противоаллергическое, кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Восполнение недостатка кальция.
Эуфиллин	Электрофорез с эуфиллином показан при: бронхиальной астме; нарушении почечного и мозгового кровообращения; остеоартрозе, и межпозвоночной грыже.	Уменьшение спазма гладких мышц, снижение артериального давления, улучшение кровообращения и устранение бронхоспазма. Устранение болевого синдрома.
Витамин В1	патологии нервной системы (радикулит, неврит, парезы и параличи); заболевания органов пищеварения (ЯБЖ и 12-перстной кишки, ); заболевания кожи ( , дерматиты); состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В1.	Противовоспалительный, анальгезирующий и противоаллергический эффект. Нормализация обмена веществ и работы указанных органов и систем.
Карипазим	остеохондроз; межпозвоночная грыжа; артрозы, артриты. Электрофорез с карипазимом при грыже в комплексном лечении на ранних стадиях заболевания помогает избежать операции.	Размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Рубцевание поврежденных коллагеновых волокон и восстановление их упругости. Противовоспалительное действие.
Димедрол	аллергические заболевания ( , дерматит); бессонница; болевой синдром; бронхиальная астма, и ЯБЖ (в качестве дополнительного лечения).	Успокаивающее, снотворное, обезболивающее и противоаллергическое действие. Расслабление гладкой мускулатуры.
Лидаза	Электрофорез с лидазой проводится при: поражениях кожи (раны, язвы и келоидные рубцы); заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, контрактуры); болезнях глаз (ретинопатия, кератит).	Расщепление гиалуроновой кислоты, которая участвует в формировании рубцов. Уменьшение отечности тканей и замедление механизма формирования контрактур.
Магний	состояния, связанные с дефицитом магния; заболевания сердца (гипертоническая б-нь, ); раздражительность, депрессия.	Нормализация сердечного ритма, работы нервной системы и костно-мышечного аппарата.
Мумие	заболевания опорно-двигательной системы (переломы, радикулит); болезни органов дыхания (бронхит, бронхиальная астма); болезни органов пищеварения (ЯБЖ, колиты); заболевания кожи (ожоги, язвы).	Более 80 биологически активных веществ оказывают комплексное воздействие на организм, включая регенерирующее, противовоспалительное и др.
	Состояния, которые сопровождаются спазмами (спазм мочевыводящих путей, бронхоспазм и др.).	Устранение мышечного спазма, тонуса гладкой мышечной ткани внутренних органов. Сосудорасширяющий эффект. Снижение артериального давления.
	заболевания глаз (кератит, конъюнктивит); бронхиальная астма; ЯБЖ и 12-перстной кишки; поражения кожи (ожоги, трофические язвы).	Ускорение процессов регенерации тканей. Стимуляция иммунитета на местном уровне. Выраженный противовоспалительный эффект.
Новокаин	Болевой синдром, сопровождающий заболевания.	Местное обезболивающее действие.
Препараты, вводимые через отрицательный полюс
Йод	заболевания кожи воспалительной природы, открытые раны; гипертиреоз; невралгии, невриты, .	Противовоспалительный эффект. Угнетение роста патогенных бактерий. Снижение уровня холестерина.
Ампициллин	инфекционно-воспалительные процессы органов дыхания (бронхит, ангина); , синуситы; инфекции кожи; инфекции ЖКТ и мочеполовой системы ( , ).	Бактерицидное действие на широкий перечень инфекционных возбудителей.
Никотиновая кислота	заболевания ЖКТ (ЯБЖ и 12-перстной кишки); атеросклероз, ; длительно незаживающие раны, трофические язвы; заболевания, которые протекают со спазмами сосудов.	Сосудорасширяющий эффект. Улучшение кровообращения. Уменьшения уровня холестерина крови.
Стрептоцид	инфекции кожи (рожа, акне); ожоги, раны; инфекционные заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит); инфекции мочеполовой системы.	Угнетение роста патогенной флоры.
Гепарин	варикозная болезнь; травмы, отеки тканей, ушибы; профилактика тромбообразования.	Разжижение крови. Противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшение микроциркуляции.
Гумизоль	заболевания суставов (артрит, полиартрит, артроз); заболевания ЛОР-органов (синусит, ринит, средний отит, фарингит); радикулит, миалгии.	Выраженное адаптогенное действие. Противовоспалите льный и обезболивающий эффекты. Повышение неспецифической резистентности организма.

Следующие препараты можно вводить как с анода, так и с катода):

• лидаза
• эуфиллин;
• гумизоль;
• гистидин;
• трипсин и прочие.

Показания для электрофореза

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

• не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
• поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
• не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

• гипер- или гипотонус мышц;
• неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
• диатез;
• ожоги;
• заболевания ЛОР-органов.

Противопоказания к проведению электрофореза – абсолютные и относительные

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Противопоказания
Абсолютные	Относительные
Общее тяжелое состояние пациента Т 38 и более Плохая свертываемость крови Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения Туберкулез в активной форме Тяжелые психические заболевания Злокачественные опухоли Почечная и в острой стадии Менструация у женщин Наличие кардиостимулятора Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов	Беременность Гипертоническая болезнь в стадии обострения Детский возраст до 2 лет

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Побочные эффекты электрофореза

Если полностью соблюдается техника проведения процедуры, никаких побочных эффектов не возникает. Возможно развитие аллергических реакций на препарат, используемый для лечения. Часто на месте наложения прокладки остается гиперемия, которая быстро проходит после снятия электродов.

Физиотерапия относится к самым наиболее изученным и достаточно популярным методам для терапии и профилактики различных болезней. Это обширный отдел медицинской науки, которая имеет огромное число подразделов. Там подробно расписываются как отдельные специализированные, так и системные методики помощи при множестве патологических состояний организма.

Современное физиотерапевтическое лечение и его действие на организм, относится к наиболее безопасным, особенно при сравнении его с другими альтернативными методиками. Иногда оно применяется в качестве монотерапии в индивидуальном порядке, или же выступает в виде дополнительного этапа в комплексе с другими способами – медикаментозной терапией или хирургическими операциями.

Одним из крупных разделов физиотерапии является электролечение, к которому относится и электрофорез.

В основу метода положена теория электролитической диссоциации Аррениуса, которая была им опубликована в 1887г. Ее основополагающее ядро заключалось в том, что молекулы веществ, называемых электролитами, способны в растворенном состоянии к распаду на частицы, имеющие заряд – ионы, которые получают направленное движение при воздействии постоянного тока. Именно эта теория нашла практическое применение при использовании лекарственных средств, которые при таком методе, как лекарственный электрофорез вводятся, согласно своей полярности.

В практику лечения этот способ был внедрен Росси, в 1802г., он использовал при этом лечебные вещества в совокупности с постоянным током. И еще довольно долгое время такая методика была единственной. В наше время применение нашли также диадинамические, модулированные синусоидальные и флюктуирующие токи, которые применяются в выпрямленном режиме.

Принцип электрофореза

Лекарственным электорофорезом называется сочетанное действие на больной орган постоянного тока и фармацевтического препарата.

Только с применением электрофореза стало возможным создавать достаточно высокое содержание лекарственного средства в самом патологическом очаге. И это позволяет эффективнее влиять на область воздействия по сравнению с приемом лекарства внутрь. Проникновение препарата при этом методе происходит через протоки желез – в основном потовые и, немного меньше, сальные. Некоторая часть вещества попадает в организм через пространства между клетками и непосредственно через клетки.

Несмотря на преимущественное накопление препаратов локально в очаге поражения, часть их из тканей переносится в организм через лимфатические и кровеносные сосуды.

Принцип дозирования лекарственного электрофореза осуществляется согласно силе (плотности) тока, состояния кожи, концентрации лекарственного средства и времени проведения процедуры.

Исследователями было обнаружено, что самое большое количество действующего лекарственного средства накапливается в тканях от 10 до 30 минут.

Преимущества применения электрофореза:

• Усиление фармакокинетических свойств препаратов за счет ионизированного состояния.
• Увеличение длительности лечения благодаря их медленному и постоянному поступлению из кожного депо.
• Методика не вызывает дискомфорта или болевых ощущений.
• Для проведения электрофореза не нужно нарушать целостность слизистых или кожи.
• Быстрый эффект и возможность использования как в острых стадиях, так и после наступления ремиссии.
• Экономия лекарственных средств.

Особенности электрофореза

Существуют определенные закономерности, и их следует учитывать при использовании электрофореза:

• Количество препарата, которое поступило под действием постоянного тока, находится в прямо пропорциональной связи с количеством электричества, что прошло через ткани человека.
• Катионная форма действующего вещества имеет лучшее проникновение в ткани, чем анионная.
• На скорость введения лекарства, и, соответственно, его действие на патологический очаг влияют размеры и заряд ионов (если эти показатели выше, то введение хуже), а также степень очищения вводимых растворов.
• Соотношение концентрации вещества и введение его в организм имеет значение только при малых и средних значениях. Поэтому применение высококонцентрированных веществ в лечении никакой роли не играет.

Противопоказанием для проведения электрофореза могут быть:

• Онкозаболевания.
• Сердечная декомпенсация.
• Некоторые заболевания кожи.
• Непереносимость тока или самого препарата.

Методика проведения

Электрофорез проводится при помощи стационарных или подвижных видов электродов. Во время всего курса должна соблюдаться одна и та же полярность активного электрода с лечебным средством, так как изменение время от времени точки приложения разных по заряду электродов может нарушать сам процесс переноса частиц вещества на уровне тканей.

При использовании электрофореза всегда применяют положительно (анод) и отрицательно (катод) заряженные электроды. Все отведения и провода отрицательной части полюса окрашены в черный цвет. Анод обычно выполняется в красном цвете.

Разделение также происходит на активный и пассивный электроды. Активный имеет меньшую площадь и с его помощью происходит действие на больную зону. Пассивный электрод также иногда может накладываться в лечебных целях. Для этого есть методики двуполярного электрофореза. Если оба электрода одинаковы, то обычно ощущается сильнее отрицательно заряженный.

Между электродом и поверхностью, с которой он соприкасается, размещают гидрофильные прокладки, например, из марли, содержащие лекарственное средство. Электрод при этом не должен выходить за ее пределы.

Часто при заболеваниях ушей применяется методика, при которой один из электродов помещают в ухо или нос.

Ощущение больного при этой процедуре не должно быть сильнее легкого покалывания. Возникновение более неприятных дискомфортных моментов, например, в виде жжения, говорит о необходимости снижения плотности тока.

Продолжительность курса и время проведения процедуры определяется с учетом особенностей фармакодинамики действующего вещества.

Для лекарств, обладающих электролитическими свойствами, в качестве растворителя идеально подходит дистиллированная вода. Иногда, при плохом растворении вещества в воде, с этой целью применяют этиловый спирт или диметилсульфоксид.

Современными исследованиями было доказано, что лечение болезней уха, горла и носа классическим чрезкожным методом не так эффективно, как эндоауральным (путем закладывания электрода в ухо) или эндоназальным (в нос) способами.

Какие способы электрофореза применяют при заболеваниях ушей

Заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), составляют до 60% от количества общих обращений к участковому врачу. Из этой статистики становится понятна важность своевременного выявления и правильного назначения комплексной терапии, которая включает и электрофорез.

Чаще всего в практике врача встречается такая патология, как отит. Применение методов физиотерапии может помочь быстрее справиться с лечением заболевания и профилактикой рецидива. Это предотвращает не только непосредственно саму болезнь, но и целый ряд прочих патологий других органов или всего организма, поскольку очаги инфекции могут привести к поражению легких, суставов, менингиту или сепсису.

В острый период обычно рекомендуется эндоназальный (когда электрод помещен в нос) лекарственный электрофорез, который относиться к активным методам, и имеет много лечебных свойств. Действие только одного постоянного тока раздражает ткани и увеличивает их проницаемость, усиливает обмен. А депонирование препарата в коже позволяет получить пролонгированный эффект.

Электрофорез при заболеваниях ушей играет огромную роль в профилактике возникновения спаек, и, как следствие, развития тугоухости.

При лечении патологии, которая может быть связана с ушами, применяются следующие методы:

• Трофостимулирующие (электрофорез с йодом).
• Противоаллергические и мембраностабилизирующие.
• Эндоназальные с противовоспалительными веществами.
• Бактерицидные (применение для снижения интоксикации эндоназального (через нос) электрофореза с антибактериальными средствами).

Во время применения электрофореза при заболеваниях ЛОР-органов (ухо, нос, горло) обычно используется плотность тока в пределах от 0,03 и до 1 мА/см2, а при сегментарно-рефлекторных и общих методиках воздействия она может колебаться в диапазоне от 0,01 до 0,05 мА/см2.

Возникновение побочных реакций при таком методе практически не встречается, поскольку препарат проходит внутрь в чистом виде, у него нет дополнительных
примесей и ингредиентов, как в таблетках, а в кровь он поступает в небольшой концентрации.

Для проведения тока к уху прикрепляются пластинчатые электроды, сделанные из свинца, которые оборачиваются гидрофильными прокладками, предварительно смоченные новоиманином или прополисом. Допустима также и комбинация этих препаратов. Сам по себе раствор состоит из 1 мл 1% раствора новоиманина в спирте и дистиллированной воды в количестве 9 мл. Вводится при помощи отрицательного электрода. Для прополиса готовится смесь 1 мл 5% спиртового раствора с добавлением 5 мл дистиллированной воды. Его введение осуществляется с двух полюсов. Если используется смесь, то готовые растворы берут в равных количествах и пропитывают прокладки.

Если при определении микрофлоры на чувствительность дает реакцию на левомицетин, то можно использовать его 0,25% раствор. Длительность самой процедуры составляет до 15 минут, курс лечения повторяется в течение от 10 до 15 дней.

ЛОР электрофорез

У многих больных применяется такая методика, как носоушной фармацевтический электрофорез. Целью такой терапии является одновременное действие на воспаление в барабанной полости, а также носоглотке и полости носа.

Принцип этой методики состоит в том, что специальные электроды, сделанные из свинца, обворачиваются гидрофильными прокладками, которые предварительно обрабатываются вышеописанным раствором новоиманина с прополисом. А затем один из электродов помещают в ухо, непосредственно в слуховой проход, а другой – на стороне поражения в нос. Такая процедура продолжается около 10 минут. Всего на курс необходимо проделать 10 процедур. Есть данные, что именно такой способ электрофореза является наиболее эффективным при лечении среднего отита, особенно его рецидивирующей формы.

Вне процесса обострения при отите назначается эндоаурально раствор ронидазы. Для
этого вводят тампон в слуховой проход, не более чем на 1 см, предварительно смоченный теплым раствором (из расчета от 0,1 до 0,3 г на одну процедуру), а другой конец тампона закладывается полностью в ушную раковину. Сверху на больное ухо накладываются смоченные в воде гидрофильные прокладки, а сверху размещают анод. Катод при этом размещается на противоположной щеке, впереди от уха, или на задней части шеи. На курс проводится до 15 процедур.

Хроническое гнойное воспаление уха, которое сопровождается постоянной перфорацией перепонки, после проведения основного медикаментозного курса нуждается в применении дополнительных методик. Одна из них – электрофорез с использованием 0,5% раствора сульфата цинка, при этом тампоны с раствором вводятся в нос по нижнему ходу, вплотную до самого устья слуховой трубы.

Лечение острого среднего отита можно также проводить по определенной методике. Она заключается во введении в больное ухо эбонитовой или фарфоровой воронки, в которую заливают лекарственное вещество, прогретое до температуры 37 градусов. В воронку помещают электрод, роль которого выполняет графитовый, металлический или угольный стержень. Неактивный электрод располагается в области шеи, со стороны, которая противоположна больному органу. Для предотвращения раздражения со стороны вестибулярного аппарата рекомендуется очень медленное включение и выключение тока. Если нужно лечить оба уха, то следует эти процедуры делать попеременно. Обычно для такого лечения используют растворы диоксидина, димедрола, хлорида кальция или нитрата серебра. Антибиотики вводятся только по показаниям, при этом не используются средства, относящиеся к неомициновому ряду, поскольку они имеют побочный эффект в виде развития тугоухости.

При болезни Меньера используется лекарственный электрофорез, который проводится только в межприступный период, с 5% хлоридом кальция.

Такая патология, как тугоухость может возникать в результате недолеченного отита. В этом случае имеет смысл назначить электрофорез с веществами, расширяющими сосуды и снимающими спазм.

Часто используют классический электрофорез с прозерином или йодистым калием, причем по современным методикам электроды при этом могут располагаться в ухе, или вкладываются в нос.

При экземе уха хорошо помогает электрофорез с димедролом, который вводят эндоназально (через нос), и гепарином, при этом второй электрод располагается в области шеи, в районе позвонков.

Если появляется необходимость физиотерапевтического действия, возникающая при хронических воспалительных процессах в слуховой трубе, применяют электорофорез с йодидом калия, внутриушным методом.

Рубцовые образования глоточного отверстия слуховой трубы можно лечить, применяя эндоназально электрофорез с протеолитиками – эластолитином или лидазой. При этом в виде электрода выступает зонд, который вводится в нос, по его нижнему ходу до самого отверстия трубы.

Метод гальванизации, наиболее распространённый в физиотерапии.

Электрофорез (ионофорез, ионтофорез, ионогальванизация, гальваноионотерапия, ионотерапия) представляет собой метод электролечения, заключающийся во введении в организм различных лекарственных веществ в виде ионов через неповреждённую кожу или слизистые оболочки при помощи постоянного или импульсного тока. Сочетанное воздействие на организм тока и лекарственных веществ значительно повышает эффективность этого метода - влияние введенных препаратов и постоянного тока неотделимо друг от друга.

Постоянный (гальванический) ток вызывает раздражение рецепторов кожи, что вызывает ряд общих и местных реакций организма: улучшение кровообращения и лимфообращения, стимулирует тканевой обмен и восстановительные процессы, оказывается болеутоляющее действие.

Электрофорез обладает следующими преимуществами по сравнению с другими методами лечения:

• Введенное методом электрофореза лекарственное вещество сохраняет своё специфическое действие на организм и обычно не оказывает общетоксического действия;
• Электрофорез позволяет вводить с одного электрода сразу несколько лекарственных веществ в любой по размерам и локализации участок тела;
• При электрофорезе в толще кожи накапливаются лекарственные вещества - создаётся депо ионов, которые задерживаются в организме значительно дольше (до 3 недель);
• Лекарственное вещество медленно и постепенно выводится из организма;
• Даже малые дозы лекарственных веществ введенных при помощи электрофореза оказывают активное действие, что обуславливается повышенной чувствительностью к ним тканей под действием постоянного тока;
• Электрофорез не оказывает влияния на нормальную жизнедеятельность ткани в области введения;
• Количество вводимого лекарственного вещества можно дозировать в широких пределах изменением размеров электродов, концентрации раствора, силы тока и продолжительностью воздействия;
• Электрофорез позволяет оказывать местное воздействие на поверхностно расположенный патологический очаг;
• Лекарственное вещество может быть выведено из организма в гидрофильную прокладку при изменении полярности постоянного тока на электроде.

Несмотря на то, что лекарственные вещества поступают в кровь из кожного депо в очень малых количествах, их биологическая активность высока, так как они находятся в электрически-активном состоянии.

Сеанс электрофореза длится примерно 15–30 минут, процедуры проводятся через день, реже - каждый день. Проводится обычно от 10 до 30 сеансов электрофореза. Для повышения эффективности электрофореза часто сочетается с индуктотермией.

В местах, на которые буудут накладываться электроды следует оберегать кожу от ссадин, царапин, расчёсов и прочих травм. Если на участке наложения электрода всё же имеется царапина, её следует покрыть слоем какого-либо изолирующего вещества (например, ), и дополнительно накрыть сверху вощёной бумагой.

После процедур гальванизации и электрофореза на месте аппликации нередко возникает кожный зуд, поэтому сразу после процедуры рекомендуется смазать места наложения электродов или , а следующий день обмыть эти места тёплой водой с мылом.

Электрофорез в дерматологии

Лекарственные вещества, применяемые в лечении заболеваний кожи.

0,5–2,0% раствор хлорида кальция применяют, учитывая фармакологические свойства кальция: противовоспалительное и вяжущее действие; снижающее проницаемость стенок капилляров; успокаивающее влияние на нервную систему. Электрофорез солей кальция используют с целью местного воздействия и получения рефлекторных реакций.

2–3% раствор сульфата магния. Электрофорез магния из раствора сернокислой магнезии применяется с целью воздействия на нервную систему и сосуды. В косметологии применяется электрофорез магния при лечении бородавок.

1–2% раствор или хлорида цинка. Хлористый цинк - сильное дезинфицирующее и вяжущее средство. Электрофорез солей цинка сопровождается болевыми ощущения в результате прижигающего действия препаратов цинка и служит для получения рефлекторных реакций. В дерматокосметологиии применяется при лечении вульгарных угрей, фурункулёза, стафилококкового сикоза, незаживающих язв и пр.

1% раствор сульфата меди. Сернокислая медь представляет собой сильное дезинфицирующее и вяжущее средство, применяемое при электрофорезе для лечения фурункулёза.

Вводится обычно из 2% раствора хлорида натрия (поваренной соли) и применяется с целью ускорения рассасывания рубцов и хронических инфильтратов.

0,5–1,0% раствор или . Механизм действия вводимого методом электрофореза йода следующий: ионы I − , превратившиеся в тканях в атомы йода имея сильное сродство к атомам водорода расщепляют воду. Освобождающийся при этом кислород разрушает клеточное вещество, а образующиеся продукты распада оказывают на организм местное и общее стимулирующее действие. Применяют электрофорез йода для более быстрого рассасывания келлоидных рубцов и хронических воспалительных очагов.

Вводят из 2% раствора . Бром оказывает успокаивающее действие, электрофорез брома применяется при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болями; при болях, сопровождающих опоясывающий лишай.

Для электрофореза применяется 5% раствор солянокислого хинина, применяемого при лечении красной эритематозной волчанки.

1% водный раствор ихтиолоа применяется при гипертрофических рубцах и с целью более быстрого рассасывания хронических инфильтратов.

Электрофорез лечебной грязи обладает значительной эффективностью - оказывает тепловое воздействие на ткани, способствует проникновению в кожу различных вещества, содержащихся в грязях. Электрофорез лечебной грязи можно назначать пациентам, которым противопоказаны грязевые аппликации.

Используется также электрофорез 2% раствора , растворов хлорида кальция и в равных частях, а также других медикаментов.

Электрофорез при псориазе

При псориазе электрофорез назначается после того, как миновала прогрессирующая стадия псориаза. При псориазе применяют электрофорез сероводородной воды (концентрацией до 400 мг/л) на поражённые участки кожи поражения, 20 минут, ежедневно или через день. Высоэффективен электрофорез лечебной грязи, способствующий проникновению в кожу содержащихся в ней веществ и оказывающий тепловое действие на ткани. Такие процедуры назначают в тех случаях, когда грязетерапия в виде аппликаций пациенту противопоказана.

Электрофорез при розовых угрях (acne rosacea )

Электрофорез иногда применяется при лечении розовых угрей - для этой цели используют 1–2% раствор ихтиола или 1% раствор сульфата меди. Всего курс лечения состоит из 15–20 сеансов электрофореза (при продолжительности одного сеанса 20 минут). Процедуры назначают один раз в два дня.

Вакуум-электрофорез

При некоторых воспалительно-дегенеративных заболеваниях показан электрофорез под вакуумом - ваккум-электрофорез, позволяющий создать в тканях в 2–5 раз большую концентрацию лекарственного вещества, чем при обычном электрофорезе.

Электроэлиминация

Электроэлиминация - метод электролечения, заключающийся в выведении некоторых веществ из организма больного в гидрофильную прокладку при помощи электрофореза. Например, таким образом выводят из организм ионы токсичных веществ с лечебными или профилактическими целями, ряд веществ из тканей глаза, кальций из костной ткани.

Электрофоретическая кожная проба

Электрофоретическая кожная проба - метод оценки чувствительности организма к определённым лекарственным препаратам, основанный на электрофорезе слабого раствора изучаемого средства с последующей оценкой местных изменений кожи.

Противопоказания к электрофорезу и гальванизации

Противопоказаниями к электрофорезу и гальванизации являются: Злокачественные новообразования, острые гнойно-воспалительные процессы, распространённые дерматозы, выраженный атеросклероз сосудов, склонность к кровотечениям, острые заболевания сердца и сосудов, непереносимость гальванического тока или повышенная индивидуальная чувствительность в вводимомц лекарственному веществу.

Электрофорез осуществляется при помощи различных аппаратов, одним из которых является «Поток». Данный аппарат используется в современной физиотерапии более пятидесяти лет. На аппарате электрофореза «Поток» имеются два отверстия для электродов (

со знаками плюс и минус

), кнопки для задачи необходимого времени, а также регулятор силы тока. Современный его аналог оснащен цифровыми индикаторами, которые отображают определенное время процедуры, а также заданную силу тока.

Назначение методики данного лечения осуществляется только после консультации врача.

Во время консультации врач собирает анамнез (

историю болезни

) пациента и назначает определенные обследования для исключения наличия противопоказаний к проведению электрофореза. После подтверждения возможности проведения электрофореза пациент допускается непосредственно к самой процедуре.

Физиотерапия при беременности

Хотя во время ожидания ребенка женщине и стараются не назначать лишние лекарственные препараты, но электрофорез в этом случае является самым безопасным способом введения лекарств в организм.

Показания при беременности:

• повышенный тонус матки; угроза преждевременных родов;
• гестозы и сопровождающие его отеки.

Во время беременности использование физических методов показано для терапии гинекологических заболеваний, вспомогательных мероприятий при подготовке к родам, в послеродовом периоде.

Несмотря на то что не все методы физиолечения можно применять при вынашивании ребенка, многие методики абсолютно безопасны для мамы и малыша.

Кроме того, часто физиотерапия может заменить лечение лекарственными средствами, так как последние обладают побочными эффектами и могут неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Трансдермальное введение лекарств дает возможность избежать негативных последствий и отказаться от приема лекарств.

Физиотерапевтические процедуры в гинекологии и акушерстве во время беременности показаны при токсикозах, повышенном тонусе мышечной стенки матки, для стимуляции и облегчения родов, при некоторых заболеваниях, требующих немедленного лечения и так далее.

В послеродовом периоде применение физиолечения способствует более быстрому заживлению швов в случае кесарева сечения, разрывов промежности. Некоторые методы ускоряют сокращение матки, оказывают противовоспалительное действие.

Более того, физиотерапевтическое воздействие предотвращает развитие мастита, который часто сопровождает начальный этап грудного вскармливания.

Эффективность лечения

За счет усиления микроциркуляции крови в обрабатываемом участке, положительный эффект достигается после проведения буквально нескольких сеансов. Комплекс физиотерапевтических процедур способствует:

• сокращению сроков лечения;
• устранению болезненной симптоматики;
• ускорению процесса регенерации тканей;
• уменьшению патогенных раздражителей в больном органе;
• выведению лишней жидкости;
• выработки биологически активных веществ;
• понижению мышечного тонуса.

Гальванизация – отличный способ выработки веществ, усиливающих активность иммунной системы и восстанавливающих защитные функции организма.

Беременность и физиотерапия

Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия.

С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения.

Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек.

Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем.

Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства.

Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

{jb_info}Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.{/jb_info}

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности.

Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона.

Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.

Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.

ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов.

Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери.

В последние годы бурное развитие получили т. н

вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины.

И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение.

Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

Таким образом, физиотерапия показана при следующих состояниях:

• восстановительное лечение после гинекологических операций
• реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки
• подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности
• подготовка слизистой матки перед программой ЭКО
• традиционные показания к применению физических факторов — хроническое воспаление придатков матки
• бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Повышены лейкоциты в мазке у женщины по гинекологии – причины и лечение

Что выбрать?

Конечно, программа лечения пациентки позднего репродуктивного возраста, которая не планирует беременность, и получающей процедуры после прерывания беременности молодой женщины будут существенно отличаться.

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия.

Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто.

Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки.

Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб. Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации.

Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями.

Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно.

Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Остеохондроз – это не только опасное заболевание, а и морока на всю жизнь, так как вылечить его до конца практически невозможно и поэтому полученный вследствие лечения результат необходимо постоянно поддерживать.

Делается это, благодаря медикаментам и прочим терапевтическими лечебными мероприятиями. Самым эффективным из них принято считать магнитотерапию.

Принцип магнитного воздействия

Различные физиопроцедуры используются при лечении большинства заболеваний. Они помогают восстановиться после травм и оперативных вмешательств, ускоряют выздоровление, облегчают болевые ощущения.

Для этого часто применяются различные методики электролечения. Одной из самых распространенных и эффективных является амплипульстерапия.

Этот метод был изобретен еще в 60-е годы XX века российскими учеными. Он с успехом применяется в лечении и профилактике многих заболеваний, для реабилитации после травм.

Особенно эффективно такое лечение при патологиях опорно-двигательного аппарата, но используется оно также для улучшения функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Механизм воздействия

Амплипульстерапия – это воздействие синусоидальных модульных токов (СМТ) на нервные рецепторы организма. С помощью специального прибора через особые электроды к определенным зонам тела подается переменный электрический ток.

Он вызывает ритмичные сокращения мышечных волокон, приток крови к тканям и активизацию обменных процессов.

Так как основное направление использования физиотерапевтических методов – лечебное, то показаниями будут являться различные женские заболевания, например:

• воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
• расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
• атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
• проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
• наличие спаек;
• болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.

Физиотерапия в гинекологической практике входит в комплекс мероприятий по реабилитации после выскабливания (аборта или проведенного с диагностической целью), проведения операций, в том числе кесарева сечения, удаления матки.

В некоторых случаях физические методы применяют для анальгетического эффекта при родах, во время подготовки к ЭКО, при невозможности забеременеть, у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши или другие патологии.

Только врач может выбрать тот или иной метод физиотерапии и составить схему лечения.

Польза использования физиотерапии в гинекологии и акушерской практике состоит в следующем.

Действие медикаментозного препарата

Лидаза - это ферментный препарат. Основной компонент (действующее вещество гиалуронидаза) производится из семенных желез крупных рогатых сельскохозяйственных животных.

Лекарство оказывает уничтожающее действие на патогенный фактор - избыток гиалуроновой кислоты. Расщепляет её на несколько компонентов и уменьшает вязкость.

За счет чего:

• увеличивается проницаемость тканей;
• улучшается трофик;
• выводится жидкость из межтканевых пространств.

Благодаря ионофорезу с лидазой повышается эластичность рубцовых изменений. Что позволяет решить проблему спаек маточных труб без хирургического вмешательства, а значит избежать долгого восстановительного периода.

Гальванотерапия не только безболезненно решает проблему, но и предотвращает появление новых патологических изменений.

Действие гиалуронидазы обратимы. При выведении вещества из организма вязкость гиалуроновой кислоты полностью возобновляется.

Препараты, которые используются при электрофорезе

При электрофорезе лекарственное вещество, в зависимости от имеющегося заряда, вводится через положительный (

) или отрицательный (

) полюса.

Электрофорез в гинекологической практике назначают при воспалительных заболеваниях малого таза, хронические процессы, при различных нарушениях менструального цикла, при спаечных процессах. В остром процессе физиотерапия не назначается.

А вот в подостром периоде электропроцедуры способствуют скорейшему выздоровлению.

Итак, лекарственные препараты:

• Электрофорез с цинком.
  Для проведения процедуры используется 0,25-0,5% раствор цинка. Назначают при эндоцервицитах различной этиологии, при лечении эрозии. Также препараты цинка назначают при неполной функции желтого тела.
• Хронические процессы с болевыми синдромами лечат с йодидом калия.
  Хорошо зарекомендовали себя препараты магния, кальция. Снимает боль электрофорез с новокаином.
• Спаечные и рубцовые процессы в маточных трубах размягчаются при помощи препаратов лидазы с цинком.
  Это позволило многим женщинам зачать и нормально выносить малышей.
• Если проводится лечение болезненных менструаций, то используется обезболивающие препараты.
  Назначают от 6 до 8 процедур непосредственно перед ежемесячным кровотечением.

Преимущества:

• Введение не сопровождается болью;
• Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
• Введение препарата прямо в очаг воспаления;
• Минимум побочных и аллергических реакций;
• Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
• Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Свечи вагинальные с антибиотиком: виды, преимущества суппозиториев

Недостатки:

• Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
• Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.

Показания к применению физиотерапии в гинекологии

Научные исследования подтвердили результативность методики в лечении многих патологических процессов, которым подвержен женский организм. А именно:

• осложнения после хирургического вмешательства;
• аномалия женских половых органов;
• патология развития матки;
• спаечные процессы различных этиологий;
• тазовая невралгия;
• хронический цистит;
• нарушение проходимости маточных труб;
• воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки;
• воспаление матки и слизистой оболочки;
• нарушение женской репродуктивной системы;
• дисфункция половой сферы из-за гормонального сбоя.

В целях профилактики метод используется для подготовки женщин к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности. Клинические исследования по расширению областей применения лекарственного электрофореза в гинекологии ведутся по сей день.

Как проводится процедура

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы.

При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу).

Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов.

Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие.

Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран.

Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов. Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии.

Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Важно помнить, что степень терапевтического воздействия зависит от способа введения лекарства и его степени всасывания. Также на эффективность электрофореза влияют такие факторы, как:

• Возраст и состояние здоровья больного.
• Место физиотерапевтического воздействия.
• Продолжительность лечебного воздействия.
• Сила тока, заряд и размер ионов.
• Индивидуальная чувствительность к препарату.

Подобрать максимально эффективное лекарство врач может только после тщательного обследования и установления точного диагноза. Проводить саму процедуру можно лишь в период реконвалесценции и восстановления после болезни.

Электрофорез не замечен в каких-либо неприятных побочных эффектах, но бывает ситуации, когда проводить процедуру нельзя:

• онкопатологии независимо от их локализации и генеза;
• сердечно-сосудистые заболевания. Но не все – нужно проконсультироваться или у лечащего врача или у физиотерапевта;
• острые воспалительные процессы, которые сопровождаются повышением температуры;
• кожные заболевания – дерматиты, экзема;
• нарушение кожного покрова в местах крепления электродов;
• индивидуальная непереносимость электропроцедур.

Некоторые врачи стараются не назначать электрофорез по время менструации. Но на самом деле нормальное ежемесячное кровотечение не является противопоказанием к проведению процедуры.

Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.

Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)

• Снижение выраженности воспалительного процесса;
• Устранение отеков;
• Уменьшение болевого синдрома;
• Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
• Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
• Успокаивающий эффект на ЦНС;
• Улучшение микроциркуляции крови;
• Ускорение регенерации тканей;
• Активация защитных сил.

Противопоказания

Показания для проведения электрофореза зависят от следующих факторов:

• диагноз больного;
• механизм действия используемого лекарственного препарата;
• наличие противопоказаний.

Электрофорез широко применяется для лечения:

• заболеваний дыхательной системы;
• заболеваний ЛОР органов (ухо, горло, нос);
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний мочеполовой системы;
• заболеваний нервной системы;
• заболеваний опорно-двигательной системы;
• кожных заболеваний;
• глазных заболеваний;
• стоматологических заболеваний.

Наименование системы	Наименование заболевания
Заболевания дыхательной системы	бронхиальная астма; пневмония; острый и хронический бронхит; бронхоэктатическая болезнь; трахеит ; плеврит.
Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)	ринит; фарингит; тонзиллит; отит; гайморит; фронтит .
Заболевания желудочно-кишечного тракта	гастрит; язвенная болезнь желудка; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки; холецистит; панкреатит ; колит.
Заболевания сердечно-сосудистой системы	гипертоническая болезнь первой и второй стадии; гипотония; атеросклероз; стенокардия; варикозное расширение вен; мерцательная аритмия; эндартериит.
Заболевания мочеполовой системы
Заболевания нервной системы	невриты; невралгии; радикулит; мигрень; неврозы; межпозвоночная грыжа; бессонница; плексит; травмы головного и спинного мозга; парез; паралич; ганглионеврит.
Заболевания опорно-двигательной системы	остеохондроз; остеоартроз; артрит; полиартрит ; спондилез вывих; перелом; контрактура сустава.
Заболевания эндокринной системы
Кожные заболевания	ожог; акне; себорея; рубцы; псориаз; трофические язвы; пролежни; дерматит; фолликулит; фурункул; карбункул; чесотка.
Глазные заболевания	иридоциклит; увеит; ирит; конъюнктивит; блефарит; кератит; атрофия зрительного нерва.
Стоматологические заболевания
Послеоперационная реабилитация	послеоперационные раны; послеоперационные рубцы.

Во время лечения электрофорез оказывает следующие лечебные эффекты:

Также следует заметить, что электрофорез достойно зарекомендовал себя при использовании у детей грудного возраста.

Электрофорез у грудничков может применяться в следующих случаях:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
• диатез;
• заболевания ЛОР-органов;
• ожоги.

Как и любой другой физиотерапевтический метод, процедура с использованием электрофореза имеет свои противопоказания.

Противопоказания к проведению электрофореза бывают:

• абсолютными;
• относительными.

Существуют следующие абсолютные противопоказания к проведению электрофореза:Существуют следующие относительные противопоказания к проведению электрофореза:

• беременность ;
• дети до двух лет;
• гипертоническая болезнь на стадии обострения.

Для выявления противопоказаний врач учитывает следующие факторы:

• возраст пациента;
• чувствительность к электрофорезу;
• общее состояние здоровья;
• наличие острых и хронических заболеваний;
• результаты от проведенных исследований;
• психическое состояние пациента;
• динамику течения имеющейся патологии;
• стадию заболевания.

Во избежание нежелательных последствий процедура категорически запрещена, если у пациента:

• злокачественная опухоль;
• кистозные изменения органов малого таза;
• заболевание кожного покрова;
• повышенная температура;
• заболевание сердечно - сосудистой системы;
• обильное кровотечение;
• низкий уровень свертываемости крови;
• бронхиальная астма;
• гнойные поражения женских половых органов;
• венерические заболевания;
• тяжелые заболевания эндокринной системы;
• повреждение кожного покрова в области наложения прокладок;
• туберкулез легких, осложненный дыхательной недостаточностью;
• повышенная чувствительность к электрическим разрядам;
• аллергическая реакция на вводимый препарат.

Беременность и период лактации считаются не самыми подходящими моментами для использования этой методики.

Электрофорез - безболезненная эффективная манипуляция, которую можно назначать даже беременным и маленьким детям. Данная физиопроцедура широко используется в составе комплексного лечения многих терапевтических, неврологических, гинекологических и травматологических заболеваний.

Необходимо знать, как методику проведения электрофореза с йодистым калием и показания, а также и противопоказания к нему. Данная процедура обладает выраженным терапевтическим эффектом благодаря воздействию электрического тока и самих вводимых лекарств.

Именно поэтому существует ряд противопоказаний к проведению данной манипуляции, которые необходимо обязательно исключить, прежде чем назначить больному лечебный курс.

К ним относят:

1. Злокачественные новообразования.
2. Наличие у пациента кардиостимулятора.
3. Патологии свертывающей системы крови.
4. Кожные болезни и повреждения - экзема, раны, ссадины и рубцы в месте предполагаемого наложения электродов.
5. Обострение воспаления или основной патологии.
6. Повышение температуры тела.
7. Непереносимость тока и индивидуальная чувствительность к препарату.

Проще перечислить противопоказания к лечению, поскольку процедура показана при большинстве распространенных заболеваний практически всех органов и систем. Однако отсутствие массового применения доступной процедуры и интереса больных объясняется несколькими факторами:

• не всегда врачи предлагают пациентам данный метод вспомогательного лечения;
• поскольку процедуры проводят в физиотерапевтическом кабинете, то курс лечения является обременительным для некоторых пациентов;
• не все люди доверяют подобным процедурам и относятся к ним с осторожностью.

Показания для процедуры у маленьких детей до 1 года:

• гипер- или гипотонус мышц;
• неврологические нарушения незначительной степени выраженности;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. дисплазия и незрелость тазобедренных суставов);
• диатез;
• ожоги;
• заболевания ЛОР-органов.

Как и для любой другой физиопроцедуры, для электрофореза характерны показания и противопоказания. Противопоказания разделяют на абсолютные, при которых процедура запрещена, и относительные, при которых решение о возможности физиолечения принимает врач.

Электрофорез не проводится в острой стадии заболевания или при обострении хронических патологий – это абсолютное противопоказание для всех пациентов.

Противопоказания
Абсолютные	Относительные
Общее тяжелое состояние пациента Т 38 и более Плохая свертываемость крови Непереносимость электрического тока или лекарственного препарата, используемого для лечения Туберкулез в активной форме Тяжелые психические заболевания Злокачественные опухоли Почечная и печеночная недостаточность в острой стадии Менструация у женщин Наличие кардиостимулятора Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени Нарушение целостности кожных покровов в местах постановки электродов	Беременность Гипертоническая болезнь в стадии обострения Детский возраст до 2 лет

Даже при отсутствии прямых противопоказаний к процедуре врач всегда взвешивает все «за и против», оценивает общее состояние физического и психического здоровья перед тем, как назначить физиотерапевтическое лечение.

Несмотря на многочисленные плюсы физической терапии, к ее применению в гинекологии имеются противопоказания. Их делят на общие, характерные для всех физиотерапевтических видов воздействия, и присущие каждой методике в отдельности.

Электрофорез - это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.

Выделяют следующие основные пути введения лекарственных препаратов:

• с помощью электрофореза;
• инъекционный путь (внутримышечно, внутривенно, внутрикожно, подкожно );
• пероральный путь (через рот ).

Каждый из вышеперечисленных методов обладает как преимуществами, так и недостатками.

Метод введения	Преимущества	Недостатки
С помощью электрофореза	безболезненность процедуры; практически не наблюдаются побочные эффекты и аллергические реакции; терапевтическое действие введенного лекарственного средства может сохраняться от одного до двадцати дней; возможность введения лекарственного препарата непосредственно в очаг воспаления; при введении, лекарственное вещество не проходит через желудочно-кишечный тракт и не разрушается в нем.	не все лекарственные препараты можно вводить данным методом; к проведению данной процедуры существует ряд противопоказаний.
Инъекционный путь	введенный лекарственный препарат не раздражает желудочно-кишечный тракт; лекарство попадает сразу в общий кровоток, за счет чего лечебный эффект от препарата наступает достаточно быстро (в течение 10 – 15 минут ); возможность введения точной дозы лекарственного средства.	болезненность процедуры; риск развития осложнений, например, тромбоэмболии (из-за введения воздуха в кровеносное русло ), флебитов (воспаление стенки вены ).
Пероральный путь	для введения лекарственного препарата не требуется помощь; удобный и безболезненный метод введения.	обладает медленным терапевтическим эффектом, так как перед поступлением в общий кровоток лекарству необходимо пройти через кишечник и печень; соляная кислота в желудочно-кишечном тракте, а также ферменты печени частично разрушают лекарственный препарат, за счет чего ослабевает его лечебное действие.

История возникновения электрофореза

В 1809 году немецкий ученый Фердинанд Рейс, который был приглашен в Московский университет, возглавлять кафедру химии, впервые упомянул о таких понятиях как электрофорез и электроосмос (передвижение растворов через капилляры при постановке внешнего электрического поля ). Однако исследуемые ученым явления не получили широкой распространенности, как считается по причине пожара, произошедшего в 1812 году, при котором большинство работ было уничтожено.

Впоследствии шведский биохимик Арне Тиселиус в 1926 году выпустил в свет работу, в которой описал трубку из кварца U-образной формы, разработанную для электрофореза, затем в 1930 году материал трубки был заменен на хлорид серебра.

В 1936 году, благодаря наличию хорошей базы исследовательских и экспериментальных работ, был разработан первый аппарат для электрофореза. Форма предложенных ранее трубок была заменена на узкие ячейки, а затем на стеклянные секции. Данные изменения позволяли повысить оптическую восприимчивость и более результативно устранять тепло, производимое при прохождении электрического тока.

На практике А. Тиселиус впервые протестировал аппарат, благодаря исследованию лошадиной сыворотки. После воздействия электрофореза через некоторое время ученый заметил четыре полосы, отделенные друг от друга. Это была миграция белков крови, трех глобулинов (альфа, бета и гамма ) и альбумина (глобулин и альбумин являются белками плазмы ). Впоследствии подобные тестирования проводились на человеческой и кроличьей сыворотке, при которых также наблюдались похожие результаты.

Это позволило установить, что в жидкой среде молекулы, обладающие электрическим зарядом, под воздействием электромагнитного поля перемещаются в область, противоположную заряженному электроду.

Через некоторое время А. Тиселиус в дополнение к аппарату электрофореза начал использовать ультрацентрифугу, что позволяло более точно дифференцировать миграцию белков и вычислить в составе условное количество протеинов.

В 1950 году был описан более современный метод, который заключался в делении белков на фильтровальной бумаге, которая впоследствии разрезалась на полосы, куда добавлялись красители, и исследовалось содержание белков в данных растворах. Также следует заметить, что данный метод позволил фиксировать миграцию белков, что ранее сделать было невозможно, так как после выключения электрофореза они сливались воедино вновь.

Представленные экспериментальные работы А. Тиселиуса в дальнейшем получили широкое применение в медицине.

Так, например, данный метод исследования позволяет выявить белковые аномалии и в настоящее время широко используется многими странами для диагностики:

• инфекционно-воспалительных заболеваний;
• генетических и иммунных нарушений;
• злокачественных опухолей.

Также на сегодняшний день электрофорез, при котором применяются белковые растворы и золи (коллоидные растворы ), является физиотерапевтическим методом лечения и профилактики многих заболеваний.

Механизм лечебного действия электрофореза

Электрофорез осуществляется при помощи различных аппаратов, одним из которых является «Поток». Данный аппарат используется в современной физиотерапии более пятидесяти лет. На аппарате электрофореза «Поток» имеются два отверстия для электродов (со знаками плюс и минус ), кнопки для задачи необходимого времени, а также регулятор силы тока. Современный его аналог оснащен цифровыми индикаторами, которые отображают определенное время процедуры, а также заданную силу тока.

Примечание: Назначение методики данного лечения осуществляется только после консультации врача.

Во время консультации врач собирает анамнез (историю болезни ) пациента и назначает определенные обследования для исключения наличия противопоказаний к проведению электрофореза. После подтверждения возможности проведения электрофореза пациент допускается непосредственно к самой процедуре.

Перед процедурой медицинский работник осматривает те участки тела пациента, на которые впоследствии будут накладываться прокладки с электродами. В местах наложения прокладок кожа пациента должна быть чистая, без каких-либо новообразований или повреждений (например, гнойничковые поражения, родинки ). Прокладки, в свою очередь, замачиваются в растворителе; как правило, это физиологический раствор или вода. Затем осуществляется подготовка лекарственного препарата и нанесение его на прокладку.

Примечание: В качестве прокладки используют гидрофильный материал или сложенную в несколько слоев марлю, обернутую в фильтрованную бумагу.

Для предстоящей процедуры необходимо растворить лекарственное вещество в физиологическом растворе (водный раствор хлорида натрия 0,9% ). Для этого необходимо подогреть подготовленный раствор до температуры тела и набрав в шприц десять миллилитров ввести его во флакон с необходимым лекарственным препаратом. После чего следует слегка взболтнуть флакон и добавить в него обезболивающее и противовоспалительное средство, например, 0,5 мл Димексида. Готовое лекарство набирается в шприц и распределяется на заранее подготовленную прокладку.

Примечание: Данная прокладка будет подключена к плюсу.

На вторую прокладку (которая будет подключена к минусу ) выливается другое лекарственное вещество, как правило, используют Эуфиллин 2%. Эуфиллин способствует улучшению кровообращения, что приводит к насыщению органов и тканей. Более того, данный препарат расслабляет гладкую мускулатуру и сочетает в себе обезболивающие свойства, за счет чего особенно эффективен при мышечных болях.

Затем прокладки накладываются на пораженные части тела пациента и к ним крепят электроды. При заболеваниях шейного или грудного отдела позвоночника прокладку с плюсовым электродом накладывают непосредственно на пораженный участок тела, а прокладку с минусовым электродом устанавливают на область поясницы. В случае если электрофорез необходимо провести в поясничной области, тогда прокладку с плюсовым электродом накладывают на область поясницы, а прокладку, которая подключена к минусу, устанавливают на бедра ног. После наложения, прокладки фиксируют грузом (обычно используют специальные мешочки с песком ) и пациента накрывают простыней.

Также существуют другие методы проведения электрофореза, при которых отличается способ нанесения лекарственного вещества, процедура наложения электродов и вид электрического воздействия.

Выделяют следующие способы использования электрофореза:

• ванночковый;
• внутритканевой;
• полостной.

Ванночковый способ
В емкость (ванночка ) со встроенными электродами наливают раствор и необходимое лекарственное вещество, после чего больной погружает туда пораженную часть тела.

Внутритканевой метод
Через другие пути введения (например, перорально или внутривенно ) пациенту вводят лекарственный препарат и на больной участок тела накладывают электроды. Метод особенно эффективен при заболеваниях дыхательной системы (например, ларингит , бронхит ).

Полостной метод
Во влагалище или в прямую кишку пациента вводится раствор с лекарственным веществом, также внутрь подводят электрод. Электрод другой полярности крепится на наружной поверхности тела. Данный метод используют при заболеваниях органов малого таза и толстого кишечника.

Во время процедуры медицинский работник постепенно прибавляет ток, параллельно интересуясь самочувствием пациента. Регулятор силы тока фиксируют тогда, когда пациент почувствует легкое покалывание. Если больной во время проведения электрофореза чувствует жжение или зуд , процедуру следует немедленно прекратить.

Время проведения процедуры обычно составляет десять – пятнадцать минут. Длительность курса, как правило, включает проведение десяти – двадцати процедур ежедневно или через день.

Для проведения электрофореза существуют также следующие аппараты:

• «Элфор»;
• «Элфор Проф»;
• «Поток-1» и другие.

Под действием электрофореза лекарственное вещество преобразуется в электрически заряженные частицы (ионы ), которые перемещаясь проникают в кожу . Основная часть лекарственного препарата задерживается именно здесь, оказывая в большей степени местный лечебный эффект. Другая часть лекарства попадает в ткани организма через определенные участки кожи и с током крови и лимфы разносится по всему организму.

Проникновение лекарственных препаратов в организм осуществляется через следующие составляющие кожи:

• выводные протоки потовых желез;
• выводные протоки сальных желез;
• волосяные фолликулы;
• межклеточные промежутки.

Хороший терапевтический эффект любого лекарственного вещества, введенного с помощью электрофореза, зависит от степени всасывания препарата.

На качество всасывания лекарственного препарата могут повлиять следующие факторы:

• возраст пациента;
• место воздействия;
• длительность процедуры;
• свойства растворителя;
• доза и концентрация вводимого препарата (как правило, концентрация применяемых растворов для процедуры составляет от одного до пяти процентов );
• сила электрического тока;
• заряд и размер иона;
• индивидуальная переносимость.

Следует отметить, что положительно и отрицательно заряженные частицы введенного препарата оказывают разное лечебное воздействие на организм.

Терапевтический эффект от положительно заряженных частиц	Лечебный эффект от отрицательно заряженных частиц
противовоспалительный	секреторный (осуществляется выработка биологически активных веществ и выброс их в общий кровоток )
обезболивающий	расслабляющий (как правило, в отношении мышц )
обезвоживающий (эффективен при отеках )	сосудорасширяющий
успокаивающий	нормализация обмена веществ

Какие препараты можно использовать при электрофорезе?

При электрофорезе лекарственное вещество, в зависимости от имеющегося заряда, вводится через положительный (анод ) или отрицательный (катод ) полюса.

При электрофорезе используются только те лекарственные средства, которые под действием тока способны проникать в кожные покровы. Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами для усиления терапевтического эффекта.

Основные лекарственные вещества, которые вводятся через положительный полюс (анод )

Наименование препарата	Показания	Ожидаемый эффект
Алоэ	Применяется при офтальмологических заболеваниях, например, увеит , конъюнктивит и кератит, а также при таких болезнях как бронхиальная астма , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки . При кожных поражениях (например, трофические язвы, ожоги )	Улучшает обмен веществ и питание клеток, что способствует ускорению процесса регенерации (восстановления ) тканей. Также данный препарат стимулирует местный иммунитет и оказывает противовоспалительное действие.
Адреналина гидрохлорид	Используется в офтальмологии при повышенном внутриглазном давлении, а также при открытоугольной глаукоме. Адреналин при электрофорезе добавляется в растворы местных анестетиков (например, новокаин ).	При повышенном внутриглазном давлении использование адреналина способствует его снижению. При бронхиальной астме способствует расширению бронхов. Также обладает сосудосуживающим действием, провоцирует сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых.
Атропин	Показан при болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, а также при воспалительных заболеваниях глаз (например, иридоциклит, кератит ).	Уменьшает секрецию желез (например, потовых, желудочных, бронхиальных ), а также снижает тонус гладкой мускулатуры. Препарат добавляют в растворы обезболивающих для устранения болевого синдрома.
Витамин В1	Применяется при различных заболеваниях нервной (например, неврит , радикулит , парез, паралич ) и пищеварительной системы (например, гепатиты , язва желудка и двенадцатиперстной кишки ). Также данный препарат используется при болезнях кожи (например, дерматиты , псориаз , акне ) и болезнях, сопровождающихся дефицитом витамина В1.	Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ, а также работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.
Дикаин	Используется при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.	Оказывает анестезирующее действие с устранением болезненных ощущений. Как правило, применяется в совокупности с другими препаратами для усиления лекарственного эффекта (например, адреналин ).
Димедрол	Показан при аллергических заболеваниях (например, аллергический конъюнктивит, крапивница ), нарушении сна и болевом синдроме. Также применяется как дополнение к основному лечению при бронхиальной астме, гастрите и язве желудка.	Производит успокаивающий, снотворный и противоаллергический эффект. Данный препарат применяется для устранения болевого синдрома, в дополнение, например, с новокаином. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов.
Кальций	Применяется при заболеваниях, при которых наблюдается дефицит кальция. Используется при переломах костей, воспалительных заболеваниях полости рта, аллергических заболеваниях, а также при нарушении свертываемости крови (при кровотечениях ).	Оказывает кровеостанавливающее, противоаллергическое, а также противовоспалительное действие. Также способствует восполнению недостатка кальция в организме, что, например, при переломах ускоряет процесс восстановления костей.
Калий	Используется при недостатке калия в организме и при сердечных заболеваниях (например, мерцательная аритмия , тахикардия ).	Нормализует водно-электролитный баланс, осмотическое давление, а также восполняет недостаток калия в организме.
Карипаин	Показан при заболеваниях опорно-двигательной системы (например, остеохондроз , контрактура сустава, радикулит ), а также при ожогах, послеоперационных ранах и наличии келоидных рубцов.	Устраняет болезненные ощущения, оказывает противовоспалительное действие. В месте воздействия улучшает кровообращение, что ускоряет процесс регенерации тканей.
Кодеин	Применяется при болевом синдроме, а также при непродуктивном кашле .	Обладает обезболивающим и противокашлевым действием.
Лидаза	Препарат показан при келоидных рубцах, ранах и язвах. Применяется при опорно-двигательных (например, остеоартроз , остеохондроз, контрактура суставов ) и глазных (например, кератит, ретинопатия ) заболеваниях.	Введенный препарат расщепляет гиалуроновую кислоту (вещество, уплотняющее соединительную ткань ), что способствует размягчению рубцовой ткани. Также снижает отечность тканей и угнетает процесс развития контрактур.
Лидокаин	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом (например, при остеохондрозе, невралгиях ).	Устраняет болезненные ощущения.
Лизоамидаза	Используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как мастит , остеомиелит , стоматит, эндометрит , тонзиллит и другие. Также применяется при ожогах и гнойно-некротических поражениях кожи (например, фурункул , карбункул, фолликулит ).	Угнетая жизнедеятельность грамположительных бактерий (например, стрептококки , стафилококки , гонококки ) ускоряет процесс выздоровления при инфекционных заболеваниях. При местном воздействии способствует очищению раны от гнойного содержимого и некротических (омертвевших ) тканей, что введет к быстрой регенерации (востановлению ) пораженных тканей.
Магний	Применяется при недостатке магния в организме, при сердечных заболеваниях (например, гипертоническая болезнь , аритмия , желудочковая тахикардия ), депрессивных состояниях и раздражительности.	Поступление магния в организм оказывает благоприятное действие на нервную, костную (укрепляет кости, зубы ) и мышечную (снижает мышечный спазм ) системы. Также магний нормализует сердечный ритм при аритмиях.
Меди сульфат	Используется при анемии , при заболеваниях сердечно-сосудистой, пищеварительной и опорно-двигательной системы. Также используется при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, конъюнктивит, уретрит , вагинит ), так как оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие.	Так как медь принимает участие в биосинтезе гемоглобина , ее применение эффективно борется с анемией. Также участвует в образовании конструкции белка соединительной костной и хрящевой ткани, поэтому использование меди показано при остеохондрозе, остеоартрозе и других заболеваниях опорно-двигательной системы.
Мумие	Показан при заболеваниях опорно-двигательной (например, переломы, вывихи , радикулит ) и дыхательной системы (например, бронхиальная астма, бронхит ). Также эффективно применяется при кожных болезнях (например, язвах, ожогах ) и заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты ).	В состав данного препарата входят восемьдесят активных биологических веществ (витамины , эфирные масла, аминокислоты и другие ), которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, иммуностимулирующее, а также регенерирующее действие.
Новокаин	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.	Оказывает местное обезболивающее действие.
Папаин	Используется при остеохондрозе, межпозвоночной грыже , невритах, а также при термических или химических ожогах.	Отторгает некротические ткани и очищает рану от гнойного содержимого. Производит противовоспалительный эффект, также ускоряет процесс заживления тканей.
Папаверин	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмированными состояниями (например, спазм пилорического сфинктера желудка, мочевыводящих путей, бронхоспазм ).	Устраняет мышечный спазм, а также снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Оказывает сосудорасширяющее действие, что ведет к снижению артериального давления при гипертензии (например, при стенокардии ).
Пахикарпин	Показан при таких заболеваниях как эндартериит, ганглионеврит, а также миопатия.	Способствует снижению артериального давления за счет расширения просвета артериол. Вызывает сократимость маточной мускулатуры.
Платифиллин	Применяется при гипертонической болезни и стенокардии. Также используется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мускулатуры, например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спазме сосудов головного мозга, холецистите и бронхиальной астме.	Способствует расслаблению гладкой мускулатуры, вследствие чего влияет на расширение кровеносных сосудов, улучшая тем самым кровообращение и снижая артериальное давление.
Рибонуклеаза	Показан при заболеваниях дыхательной системы (например, при экссудативном плеврите , бронхите, бронхоэктатической болезни , пневмонии ), а также в качестве противовоспалительного препарата при отите , синусите , остеомиелите, тромбофлебите и других заболеваниях.	Производит противовоспалительный эффект, а также оказывает разжижающее действие на мокроту , слизь и гной.
Салициловая кислота	себорея , псориаз, отрубевидный лишай , ожог, экзема и другие.	Производит антисептический, противовоспалительный и отшелушивающий эффект, что способствует быстрому заживлению пораженных тканей. Также данный препарат угнетает работу сальных и потовых желез.
Стрептомицин	Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, например, при пневмонии, эндокардите, бактериальной диарее , инфекционном процессе мочевыводящих путей и других заболеваниях.	Антибактериальный препарат широкого спектра действия, оказывающий угнетающий эффект на грамотрицательные (например, эшерихия коли, гонококк, пневмококк ) и грамположительные (например, стафилококк ) бактерии.
Трипсин	Применяется при заболеваниях дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, плеврит ) и ЛОР органов (например, гайморит , отит ). Также показан при глазных (например, иридоциклит, ирит ) и кожных (например, ожог, пролежни, трофические язвы ) болезнях.	Оказывает противовоспалительный и противоожоговый эффект, а также отторгает некротические ткани и производит разжижающее действие на гнойное содержимое и сгустки крови. Ускоряет процесс заживления пораженных тканей.
Эуфиллин	Используется при гипертонической болезни, нарушении мозгового и почечного кровообращения, бронхиальной астме, а также при остеохондрозе, остеоартрозе и межпозвоночной грыже.	Снижает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, что способствует снижению артериального давления, улучшает кровообращение и устраняет бронхоспазм. Также оказывает обезболивающее действие.

Основные лекарственные вещества, которые вводятся через отрицательный полюс (катод )

Наименование препарата	Показания	Ожидаемый эффект
Ампициллин	Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной системы (например, пневмония, бронхит ) и ЛОР органов (например, отит, ангина , синусит ). Также применяется при инфекционных болезнях кожи, желудочно-кишечного тракта (например, холецистит, сальмонеллез ) и мочеполовой системы (например, цистит , цервицит , гонорея ).	Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Угнетает жизнедеятельность (производит бактерицидный эффект ) грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Аскорбиновая кислота	Применяется при заболеваниях, сопровождающихся кровопотерей (например, при плохо заживающих ранах, ожогах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колите ), а также при недостатке аскорбиновой кислоты, в период выздоровления для укрепления иммунитета.	Стимулирует защитные силы организма, ускоряет процесс регенерации тканей, нормализует процесс свертываемости крови. Снижает аллергические и воспалительные реакции, а также восполняет недостаток аскорбиновой кислоты в организме.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин )	Используется при лихорадочных состояниях и при заболеваниях, сопровождающихся болями (например, мигрень , невралгия, остеохондроз ). Также применяется для снижения риска тромбообразования.	Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также способствует разжижению крови, что снижает риск тромбообразования.
Баралгин	Показан при заболеваниях, сопровождающихся болезненными ощущениями и спазмом гладкой мускулатуры (например, при почечной колике , кишечной колике и желчной колике ).	Препарат, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие. Также снижает спазм гладкой мускулатуры.
Бром	Используется при бессоннице , раздражительности, начальных стадиях гипертонической болезни, а также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.	Производит успокоительный эффект. Также при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, оказывает обезболивающее действие (например, при опоясывающем лишае ).
Гепарин	Применяется при варикозном расширении вен , в качестве профилактики, при наличии риска тромбообразования. Также используется при травмах, ушибах и отеке тканей.	Антикоагулянт, основное действие которого направлено на разжижение крови, что снижает риск тромбообразования. При местном воздействии оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Также улучшает микроциркуляцию.
Гумизоль	Используется при заболеваниях опорно-двигательной (например, ревматизм , артрит , артроз ) и нервной системы (например, плексит, невралгия ). Также применяется при болезнях глаз (например, блефарит , кератит, ирит ) и ЛОР органов (например, отит, фарингит , ринит ).	Препарат является биогенным стимулятором (вещества растительного и животного происхождения ). Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Также улучшает обмен веществ и ускоряет процесс заживления тканей.
Йод	Показан при кожных заболеваниях воспалительного характера, а также при открытых ранах и ссадинах. Также применяется при атеросклерозе , невралгии, неврите, заболеваниях щитовидной железы (например, гипертиреоз ).	Антисептирующее средство, которое угнетает жизнедеятельность бактерий, а также оказывает противовоспалительное действие. Воздействует на обмен веществ, ускоряя процесс их распада. Влияет на уровень холестерина, снижая его.
Никотиновая кислота	Используется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, колит ), а также при атеросклерозе, стенокардии, плохо заживающих ранах, трофических язвах и заболеваниях, сопровождающихся спазмами сосудов (например, при спазме сосудов конечностей, мозга ).	Производит сосудорасширяющий эффект, улучшает кровообращение и снижает риск сгущения крови. Также уменьшает уровень холестерина в крови, что предотвращает развитие атеросклероза.
Панангин	Применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (например, при аритмии, сердечной недостаточности ), а также при дефиците калия и магния в крови.	Восполняет недостаток магния и калия в организме (дефицит данных микроэлементов увеличивает риск развития сердечных заболеваний ). Также нормализует сердечный ритм.
Пенициллин	Используется при заболеваниях, сопровождающихся инфекционным процессом (например, гонорея, пневмония, фурункулез ). При воспалительных заболеваниях уха или глаз, а также в качестве профилактики развития инфекционного процесса при ожогах, ранениях, а также в послеоперационном периоде.	Антибиотик широкого спектра действия угнетает жизнедеятельность грамположительных (например, стафилококк, стрептококк ) и грамотрицательных (например, менингококк, гонококк ) бактерий.
Сера	Используется при кожных заболеваниях, таких как акне, чесотка , себорея и псориаз.	Обладает антисептическим (действует губительно на грибы и бактерии ) и отшелушивающим эффектом (размягчает огрубевшие слои кожи ). Способствует быстрому заживлению пораженных тканей.
Стрептоцид	Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи (например, рожистое воспаление , акне, фурункулы ), а также при ожогах и ранениях. Используется при болезнях ЛОР органов (например, ангина ) и мочеполовой системы (например, цистит ).	Антибиотик широкого спектра действия. Останавливает рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Танин	Применяется при заболеваниях полости рта (например, стоматит , гингивит ) и ЛОР органов (например, фарингит ). Также показан при кожных заболеваниях (например, трофические язвы, пролежни ) и ожогах.	Спиртосодержащий раствор, оказывающий антисептическое и противовоспалительное действие. Также производит сосудосуживающий эффект, что ведет к снижению болезненных ощущений.

Также следует заметить, что существуют препараты, которые можно вводить как с отрицательного, так и с положительного полюса (анода или катода):

• эуфиллин;
• гумизоль;
• гистидин;
• лидаза;
• трипсин и другие.

Показания для электрофореза

Показания для проведения электрофореза зависят от следующих факторов:

• диагноз больного;
• механизм действия используемого лекарственного препарата;
• наличие противопоказаний.

Электрофорез широко применяется для лечения:

• заболеваний дыхательной системы;
• заболеваний ЛОР органов (ухо, горло, нос );
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний мочеполовой системы;
• заболеваний нервной системы;
• заболеваний опорно-двигательной системы;
• кожных заболеваний;
• глазных заболеваний;
• стоматологических заболеваний.

Заболевания опорно-двигательной системы

остеохондроз; остеоартроз; артрит; спондилез вывих; перелом; контрактура сустава.
Заболевания эндокринной системы
Кожные заболевания	ожог; акне; себорея; рубцы; псориаз; трофические язвы; пролежни; дерматит; фолликулит; фурункул; карбункул; чесотка.
Глазные заболевания	иридоциклит; увеит; ирит; конъюнктивит; блефарит; кератит; атрофия зрительного нерва.
Стоматологические заболевания микроэлементы , гормоны ); стимулирует защитные силы организма; Также следует заметить, что электрофорез достойно зарекомендовал себя при использовании у детей грудного возраста. Электрофорез у грудничков может применяться в следующих случаях: повышенный или пониженный мышечный тонус; незначительные неврологические нарушения; заболевания опорно-двигательной системы; заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями; диатез; заболевания ЛОР-органов; ожоги. Противопоказания для электрофореза Как и любой другой физиотерапевтический метод, процедура с использованием электрофореза имеет свои противопоказания. Противопоказания к проведению электрофореза бывают: абсолютными; в стадии обострения (например, Побочные эффекты электрофореза На сегодняшний день возникновения серьезных побочных эффектов при проведении электрофореза не выявлено. Однако существует вероятность появления аллергических реакций на используемые во время процедуры лекарственные вещества. Также чрезмерное или длительное воздействие электрического тока на тело пациента может вызвать покраснение и раздражение кожи в месте наложения прокладки.