Новое в лечении хронического цистита у женщин. Причины появления и способы лечения хронической формы цистита

Длительное протекание воспалительного процесса в мочевом пузыре, которое приводит к структурным и функциональным изменениям органа мочевыделительной системы, представляет собой не что иное, как хронический цистит. В большей степени возникновению патологии подвержены женщины из-за особенности строения мочевыводящих путей. Лечение хронического цистита у женщин проводится после получения результатов анализов и проведения полной диагностики.

Хронический цистит у женщин причины которого могут быть связаны с несколькими провоцирующими факторами, возникает вследствие:

неправильного лечения;
наличия других заболеваний мочеполовой сферы;
гормональных изменений;
частых переохлаждений;
несоблюдения личной гигиены.

Неправильно составленная схема терапии приводит к тому, что воспалительный процесс не утихает полностью, результатом чего и становятся возникновение рецидивов болезни.

Такие инфекционные заболевания, как уретрит, пиелонефрит и ЗППП способствуют развитию хронического воспаления. Провоцирующими факторами также могут выступать камни, полипы и дивертикулы, образовавшиеся в мочевом пузыре.

Гормональные изменения на фоне беременности и климакса нередко приводят к хронизации болезни. Причиной появления рецидивов может быть и наличие эндокринных патологий, среди которых сахарный диабет.

Частые переохлаждения и отсутствие личной гигиены приводит к ослаблению местного иммунного статуса и развитию хронической формы.

Часто бегаешь в туалет?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Рези при мочеиспускании, боли внизу живота и в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Внимание! Основная ошибка заболевших – бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря. Возможно правильнее устранять не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат , который действительно лечит цистит - Ceston . Данное средство не продается в аптеках. По акции Цестон стоит всего 147 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о лекарстве сами. Вот ссылка на официальный сайт .

Признаки хронического цистита у женщин

У каждого третьего из десяти больных перетекает в хроническую. Воспалительный процесс в последнем случае протекает более 8 недель, в ходе которого повреждается не только слизистая органа мочеполовой сферы, но и его стенки. Это в свою очередь может стать следствием развития деформации мочевого пузыря. Патология в запущенной форме трудно поддается консервативной терапии.

Хронический цистит у женщин симптомы которого могут иметь и латентную форму, чаще всего проявляется обострениями от 1 и более раз в год. Основными признаками обострения патологии выступают:

учащенные позывы к микции;
резкие и тянущие боли в области низа живота;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Ослабление болевых ощущений происходит после завершения мочеиспускания. В моче в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие сгустки крови.

При латентном протекании заболевания жалобы отсутствуют, а патология выявляется только лишь в случае эндоскопического исследования в области малого таза.

Антигипоксанты

Чаще всего в качестве антигипоксанта назначаются таблетки Солкосерил 200. Препарат принимается по 1 драже дважды в сутки. Длительность лечения лекарственным средством составляет 2 недели. Препарат этой группы способствует улучшению циркуляции кислорода в органах малого таза.

Антиагреганты

У женщин из группы антиагрегантов улучшают местное кровообращение, усиливают снабжение кислородом тканей и восстанавливают тонус мышц мочевого пузыря. Наиболее популярным антиагрегантом выступает Пентоксифиллин-Акри 100. Схема лечения и дозировка устанавливаются индивидуально.

НПП

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Прием препаратов этой категории в среднем проводится в течение 1,5-3 недель. В малых дозах применение НПП допустимо до 2-х месяцев под контролем лечащего врача.

Антигистамины

Антигистаминные препараты при хроническом цистите у женщин являются обязательными к применению. Дозировка и продолжительность лечения антигистаминами определяется индивидуально. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели.

Растительные диуретики

В комплексной терапии наряду с антибиотиками и другими сопутствующими препаратами назначаются растительные диуретики. Они применяются как с лечебной, так и профилактической целью для предупреждения рецидивов.

Листья брусники - эффективное средство от хронического цистита у женщин. Препарат растительного происхождения оказывает диуретическое, противомикробное, бактерицидное и слабо выраженное противовоспалительное действие. Отвар из листьев принимают 3-4 раза в день на протяжение 3 недель. Через 2-недельный перерыв курс лечения повторяют.

Хорошей эффективностью также обладают и травяные сборы из любистока, толокнянки, укропа и кукурузных рыльцев.

Иммуномодуляторы

Можно ли вылечить хронический цистит у женщин, во многом зависит от правильно выявленной этиологии заболевания, а также назначенных препаратов. Повысить шансы навсегда избавиться от патологии помогают иммуномодуляторы. Наибольшую эффективность в терапии инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера показали капсулы Уро-Ваксом.

С лечебной целью препарат принимают раз в сутки на протяжении 1,5-12 недель. В профилактических целях прием лекарства осуществляется в той же дозировке на протяжение 3 месяцев.

Частые позывы к мочеиспусканию, рези в мочеиспускательном канале во время и после опорожнения мочевого пузыря, боли и тяжесть внизу живота – это признаки цистита у женщин. С этим заболеванием сталкивается каждая четвертая жительница нашей планеты. Учитывая распространенность данной проблемы, мы хотим вам рассказать, чем лечить цистит у женщин, чтобы избавиться от него быстро раз и навсегда.

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Женщины в шесть раз чаще болеют данной болезнью, чем мужчины. Причем наиболее склонны к циститу женщины репродуктивного возраста. Такая тенденция объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола шире и уже, чем у мужчин. Такая анатомическая особенность облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из внешней среды в мочевой пузырь.

В зависимости от течения различают острый и хронический циститы.

Острый цистит у женщин имеет внезапное начало, то есть его симптомы проявляются практически сразу после воздействия неблагоприятного фактора.

Для хронического цистита характерно длительное течение с периодами обострения и затихания симптомов. Чаще всего данный тип заболевания возникает на фоне других болезней внутренних органов, в первую очередь, мочеполовой системы.

Хронический цистит является более опасным, чем острый, поскольку в процессе заболевания изменяются клетки эпителия мочевого пузыря и формируются кисты, которые могут переродиться в злокачественную опухоль.

Почему появляется цистит у женщин?

Основная причина развития цистита – проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря. Возбудителем заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие. Чаще всего наблюдается цистит бактериальной природы, когда возбудителем является кишечная палочка.

Самым распространенным вариантами цистита у женщин является дефлорационный и связанный с половым актом.

Кроме патогенных бактерий, причинами цистита могут быть следующие факторы:

прием некоторых лекарств, например, Ифосфамида или Циклофосфамида;
ионизирующие облучение, которое используется при лечении онкологических заболеваний;
инородное тело, в качестве которого может выступать уретральный катетер;
воздействие химических веществ, которые входят в состав средств личной гигиены;
другие болезни мочеполовой системы, например, мочекаменная болезнь, простатит;
повреждения позвоночного столба и т.д.

В некоторых случаях не удается определить причину заболевания, поэтому такой цистит называют интерстициальным.

Также выделяют ряд факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, к которым можно причислить следующие:

локальное или общее переохлаждение организма;
застой мочи в мочевом пузыре;
малоподвижный образ жизни;
несбалансированное и нездоровое питание (употребление большого количества острой и пряной пищи);
беременность;
роды;
несоблюдение правил личной гигиены;
ношение тесного или синтетического нижнего белья и одежды;
половые инфекции;
оперативные вмешательства и инвазивные методы исследований на органах половой и мочевыделительной систем.

Как проявляется цистит у женщин?

Первые признаки цистита у женщин могут быть следующими:

частые позывы к мочеиспусканию;
чувство переполненности мочевого пузыря;
боли внизу живота;
рези и жжение по ходу мочеиспускательного канала после мочеиспускания;
появление в мочи патологических примесей (слизь, кровь, гной).

В тяжелых случаях клиническая картина цистита может дополняться симптомами общей интоксикации организма, а именно: повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, повышенной потливостью и т. д.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, поскольку это не всегда приносит ожидаемый результат.

Какой врач лечит цистит у женщин?

Диагностикой и лечением цистита занимается врач-уролог. Только специалист знает, как правильно лечить данное заболевание, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса и не нанести вред здоровью.

Поэтому при появлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных признаков цистита обратитесь в ближайшую поликлинику на прием к врачу-урологу. Доктор, проведя комплексное обследование организма, поставит точный диагноз и подберет для вас самую эффективную схему лечения.

Какие исследования проводят при цистите?

Для подтверждения цистита специалист обязательно назначает пациенту следующие исследования:

общий анализ урины;
бактериологическое исследование мочи;
цистоскопия;
ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов брюшной полости, в том чисел почек.

В мочи при цистите можно обнаружить большое количество белых кровяных телец, эпителия мочевого пузыря, а также бактерии, которые вызвали данную болезнь.

Посев мочи позволяет определить, какой именно микроб вызвал цистит и к какому антибактериальному препарату он чувствителен, а к какому устойчив, что значительно облегчает подбор эффективной схемы лечения.

При цистите независимо от его количества ни в коем случае не должен оставаться незамеченным, поскольку его появление может быть признаком нарушения работы почек.

Цистоскопией называют эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое выполняется с помощью специального прибора – цистоскопа. Цистоскоп представляет собой металлическую трубку, оснащенную видеокамерой и набором инструментов, которая вводится через уретру в мочевой пузырь. С помощью данного исследования можно тщательно осмотреть слизистую мочевого пузыря, взять материал для гистологического анализа, а при необходимости — выполнить небольшую операцию, например, удалить полип.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек проводят с целью оценки состояния самого органа и окружающих тканей.

Как лечить цистит?

Лечение цистита в основном проводится в амбулаторных условиях под руководством врача-уролога. Показаниями к госпитализации больных могут быть тяжелый интоксикационный синдром, распространение воспалительного процесса на почки или цистит у беременных.

Лечить цистит дома можно только после консультации с врачом-урологом, поскольку все препараты имеют побочные эффекты, а народные средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы справиться с бактериальным воспалением.

Острый цистит опытный специалист вылечит быстро, примерно, за 2-3 дня, а вот борьба с хроническим воспалением мочевого пузыря может занять несколько недель.

Перед тем как лечить хронический цистит, необходимо выяснить причину, ведь только устранив ее, можно добиться положительного эффекта терапии.

При лечении цистита специалисты руководствуются следующими принципами:

постельный или полупостельный режим на протяжении всего периода острых симптомов заболевания;
лечебное питание. Диета при цистите должна быть молочно-растительной, то есть в дневном рационе больного должны преобладать кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Категорически запрещаются жареные, острые, соленые и пряные блюда, а также спиртные напитки;
антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются сначала широкого спектра действия, а после получения результата посева мочи и антибиотикограммы. Применяется противомикробный препарат, к которому чувствителен возбудитель цистита;
болеутоляющая терапия. При выраженных болях в мочевом пузыре пациенткам назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты;
инсталляции антисептиков в мочевой пузырь;
фитотерапия. Применяются и сборы. Более подробно рассмотрим далее;
физиотерапевтическое лечение (электрофорез, фонофорез, индуктотермия, УВЧ и другие).

Также бывают случаи, когда лечить хронический цистит у женщин приходится с помощью хирургических методов. Проведение операции необходимо, если нарушен отток мочи из мочевого пузыря камнем, опухолью или инородным телом. Также без оперативного вмешательства не обойтись при сморщивании стенок мочевом пузыре, когда под общим наркозом для расправления в него нагнетают раствор антисептиков.

Какими антибиотиками лечат цистит?

Антибиотики занимают центральное место в лечении острого и хронического цистита. Подбором антибактериального препарата должен заниматься исключительно специалист, поскольку самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики, применяемые при цистите у женщин.

Нитроксолин является производным восемь-оксихинолина и принадлежит к оксихинолонам. Препарат активен по отношению к большинству грамположительным и грамотрицательным микробам, а также к некоторым грибам, в частности кандидам.

Нитроксолин показан при цистите, уретрите и пиелонефрите.

Схема и дозы: по 2 таблетке (100 мг) 4 раза в день во время еды на протяжении 14-21 дня.

Стоимость препарата: 120-170 рублей.

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидными свойствами, который получают при переработке фосфоновой кислоты.

Монурал назначают при острых циститах и уретритах бактериальной природы. Кроме этого, данным препаратом можно лечить цистит с кровью, а также бессимптомную бактериурию у беременной женщины, поскольку препарат безвреден для плода.

Схема и дозы: взрослым препарат назначается одноразово (3 грамма), но при необходимости прием можно повторить через сутки. Детям рекомендовано принимать только одноразово в дозе 2 грамма.

Монурал – это сильнейший антисептик, поэтому перед его применением не нужно делать посев мочи и антибиотикограмму.

Перед приемом гранулы растворяют 60 мл теплой воды и выпивают раствор натощак или перед сном.

Стоимость: 380-500 рублей.

Фурадонин является представителем ряда нитрофуранов, основное предназначение которого – лечение инфекции мочевыводящих путей. Препарат активный по отношению к большинству грамположительных и граммотрицательных микроорганизмов, но к данному средству часто вырабатывается устойчивость.

Фурадонин назначается при лечении цистита, уретрита, пиелонефрита, а также для профилактики инфекции мочевыводящих путей после проведения инвазивных методов диагностики (цистоскопии, урографии и т. д.).

Схема и дозы: взрослым назначают по 100-150 мг от 3 до 4 раз в день после еды на протяжении 7-10 дней. Препарат нужно запивать большим количеством жидкости.

Стоимость: 80-160 рублей.

Фурамаг принадлежит к противомикробным препаратам нитрофураногового ряда, которые имеют широкий спектр действия. К данному лекарству практически не развивается устойчивость. Кроме того, Фурамаг не только уничтожает патогенные бактерии, но и снижает синтез их токсинов, а также укрепляет защитные силы организма.

Фурамаг применяется при циститах, уретритах и пиелонефритах, а также при некоторых гинекологических инфекциях.

Схема и дозы: по 1-2 (50-100 мг) таблетки трижды в сутки после приема пищи. Детям по 1-2 (25-50 мг) таблетки 3 раза в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом и занимает в основном от 7 до 10 дней.

Стоимость: 480-700 рублей.

Невиграмон является антибактериальным препаратом, который пагубно воздействует практически на все известные патогенные бактерии.

Невиграмон имеет внушительный список показаний, среди которых инфекции мочевыводящих путей, в частности, цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит и другие.

Схема и дозы: взрослым назначают по 2 таблетки (1000 мг) 4 раза в день на протяжении недели. Для детей старше двух лет суточная доза составляет 60 мг/кг, которую разделяют на 3-4 приема.

Стоимость: 5400 рублей.

Препараты на основе трав при цистите

Цистит и уретрит у женщин также можно лечить с помощью фитопрепаратов, которые по эффективности не уступают синтетическим аналогам. Рассмотрим их.

Канефрон выпускается в виде драже или капель, которые состоят из листьев розмарина, корней любистка и тысячелистника.

Канефрон эффективно устраняет рези в уретре и уменьшает выраженность воспалительного процесса в пузыре. Также может применяться с целью профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: взрослым женщинам назначают по два драже или 50 капель трижды вдень до еды.

Стоимость: 410-480 рублей.

Монурель

Монурель представляет собой экстракт плодов клюквы в комплексе с аскорбиновой кислотой. Препарату свойственны противомикробное, мочегонное, иммуностимулирующее свойства.

Монурель применяется как для лечения, так и для профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: по 1 таблетке перед сном на протяжении 30 дней.

Стоимость: 470 рублей.

Цистон – это лекарство, которое состоит с больше, чем десяти растительных компонентов. Препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противомикробным и мочегонным свойствами. Также цистон растворяет конкременты в мочевыводящих путях и предотвращает их образование.

Схема и дозы: по две таблетки дважды в день на протяжении 2-3 недель.

Стоимость: 380 рублей.

Препарат выпускается в виде таблеток и капель. В состав Уролесана входят такие компоненты, как экстракт дикой моркови, пихтовое масло, экстракт перечной мяты, душица и шишки хмеля.

Схема и дозы: по одной капсуле трижды в день, запивая большим количеством воды, или по 10 капель на кусочек сахара трижды вдень.

Стоимость: 330-380 рублей.

Как лечить цистит народными средствами у женщин в домашних условиях?

Лечить цистит в домашних условиях можно народными лекарствами. Только перед началом подобного лечения необходимо проконсультироваться с вашим лечащим доктором. Также необходимо понимать, что народные методы и средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы излечить цистит полностью, поэтому могут применяться исключительно в качестве дополнения основной терапии.

К вашему вниманию самые простые и эффективные методы лечения цистита народными средствами.

Семена укропа

В домашних условиях у женщин при цистите еще с давних времен применялся укроп, а точнее его семена. Для лечения подойдет как отвар, так и настой.

Для приготовления настоя необходимо одну столовую ложку семян укропа залить кипятком, накрыть крышкой и настоять 2-3 часа.

Отвар готовится следующим образом: одна столовая ложка семян укропа заливается стаканом воды и ставится на огонь, после того, как снадобье закипит, интенсивность огня уменьшается. Кипятить отвар нужно 4-5 минут. После этого готовое лекарство снимают с огня и процеживают через мелкое сито.

Отвар или настой семян укропа принимают по одному стакану трижды в день, пока симптомы цистита не утихнут.

Пшено

Отвар пшена поможет быстро вылечить цистит и уретрит у женщин. Для приготовления такого лекарства понадобятся две столовые ложки пшена, которые нужно залить 500 мл кипятка и прокипятить на слабом огне на протяжении 4-5 минут. После этого, отвар следует снять с огня, дать настояться 10 минут и слить жидкость в стакан.

В первый день при остром приступе цистита или уретрита отвар пшена принимают по 20 мл каждый час на протяжении всего дня, на второй день – по 60 мл каждый час, а на третий – по 100 мл каждый час. Курс лечения – одна неделя.

Аптечная ромашка

10 граммов аптечной ромашки необходимо залить 250 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 15-20 минут.

По 60 мл готового лекарства пьют за 30 минут до еды до тех пор, пока болезнь не отступит.

Брусника

Ягоды и листья широко применяются при заболеваниях мочевыделительной системы. Ягоды можно ежедневно употреблять, лучше перед завтраком, а из листьев приготовить настой.

Одну столовую ложку измельченных свежих листьев растения заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. При остром приступе цистита рекомендуется пить по 60 мл настоя трижды в день на протяжении 4-5 дней.

Пищевая сода

Раствор пищевой соды можно как принимать внутрь, так и использовать для промывания мочевого пузыря.

Раствор готовят из расчета одна столовая ложка на 4 стакана кипяченой воды. Пьют подобное лекарство по 15 мл трижды в день.

Ванночки с лечебными травами

Теплые ванночки при цистите отлично снимают спазм и боль в мочевом пузыре и уретре. Но подобные процедуры противопоказаны, если был диагностирован цистит с кровью у женщин.

Для ванночки можно использовать настой шалфея, хвои или полевого хвоща с овсяной соломой. Приготовленный настой выливают в широкий таз и добавляют еще 2-3 литра теплой воды. Оптимальная температура раствора – 40-42 °C. В таз садятся так, чтобы вода покрывала внешние половые органы. Процедуру проводят на протяжении 15 минут перед сном.

В итоге хотелось бы еще раз повториться, что цистит – это в основном бактериальное воспаление мочевого пузыря, поэтому при лечении без антибактериальных препаратов не обойтись.

Также важно понимать, что любой препарат или народное средство имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Поэтому прием любого лекарства должен быть одобрен лечащим врачом-урологом. Кроме того, помните, что самолечение не всегда дает положительный результат, а в некоторых случаях способствует переходу острой формы цистита в хроническую.

Посмотрите видео о лечении цистита.

Вам также может понравиться...

На сегодняшний день хронические инфекционно-воспалительные процессы органов мочеполовой системы являются доволи-таки распространенной патологией. Особенность этих заболеваний состоит в вялом, рецидивирующем течении и устойчивости к лечению. Хронический цистит – это самое частое проявление этих процессов.

Хронический цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре с длительным хроническим течением, который приводит к изменению как строения стенок органа, так и его функций.

Треть всех случаев острого цистита заканчивается хронической формой. Такую закономерность можно объяснить тем, что больше половины больных игнорируют эту проблему и не идут к специалистам за медицинской помощью или занимаются самолечением. Если вам повезло, и цистит прошел сам без лечения, то радоваться рано, так как в течения года у 90% случаев возникает рецидив.

Интересно! Хронический цистит у женщин молодого и среднего возраста возникает чаще, нежели у мужчин.

Возбудителями этого заболевания могут быть грамотрицательные энтеробактерии, вирусы, грибы и простейшие. Механизм попадания инфекции в слизистую оболочку мочевого пузыря выглядит так:

Из влагалища через мочеполовой канал инфекционный агент распространяется на мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Этот путь актуальный только для женщин. Слизистая оболочка женского мочевого пузыря имеет бактериостатические свойства.
Из почек вместе с инфицированной мочой.
В полости мочевого пузыря могут формироваться камни и дивертикулы, которые являются прекрасной почвой для развития и размножения инфекции.

Но, наличие возбудителей в мочевом пузыре, не всегда вызывает хронический цистит. Для развития заболевание также важно снижения иммунной защиты как местной, так и всего организма.

Факторы, которые способствуют развитию хронического течения цистита:

конкременты в мочевом пузыре или стриктуры мочеиспускательного канала, которые нарушают отток нормальный мочи;
редкие посещения туалета или систематическое неполноценное опорожнение мочевого пузыря;
хронические воспалительные процессы почек, влагалища, простаты, тонзиллит;
опухоли и дивертикулы мочевого пузыря;
заболевания эндокринной системы – сахарный диабет;
переохлаждение;
физиологические состояния организма – беременность, климакс;
преобладание острой пищи в дневном рационе;
активная половая жизнь;
невыполнения правил личной гигиены;
систематические стрессы.

Классификация хронического цистита

По глубине поражения цистит разделяют на следующие виды:

катаральный;
язвенный;
полипозный;
кистозный;
инкрустирующий;
некротический.

В зависимости от течения процесса хронический цистит может быть:

латентным без симптомов заболевания, с обострениями один раз в год и с обострениями два раза в год и более. В период ремиссии проявления можно определить только эндоскопическим методом;
персистирующим с изменениями в лабораторных анализах и при цистоскопии, но без нарушения функций мочевого пузыря;
интерстициальным с выраженной симптоматикой, изменениями показателей в лабораторных тестах и нарушением функциональной способности органа.

Симптомы и проявления хронического цистита

Важно! К симптоматике хронического цистита могут присоединяться проявления сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Диагностика хронического цистита

Хронический цистит будет легко диагностировать после тщательного сбора жалоб и анамнеза. Не менее важно для выявления данного заболевания определить наличие патологии мочеполовой системы.

С этой целью проводится гинекологический осмотр женщин с зеркалами и ректальное обследование мужчин.

Лабораторные анализы являются следующим этапом диагностики заболевания. Обязательно проводят следующее:

Общей анализ мочи. Можно выявить изменения прозрачности мочи за счет наличия большого количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, красных кровяных телец, инфекционных агентов, солей мочевой кислоты и белка. В запущенных случаях моча с неприятным и даже зловонным запахом.
Анализ мочи по методу Нечипоренко с целью обследования средней порции мочи. Хронический цистит приводит к увеличению количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи.
Посев мочи на живительную среду с целью определения вида возбудителя и чувствительности его к медицинским препаратам.
Эксперес-методы с помощью специальных индикаторных полосок, которые определяют наличие лейкоцитов, белка и продуктов жизнедеятельности бактерий – нитриты.
Определение лейкоцитарной эстеразы мочи, которая свидетельствует о наличие гноя.

Инструментальное обследование предполагает использование таких методов:

цистоскопии – эндоскопического обследования слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи цистоскопа. Также проводится забор материала для гистологического обследования;
цистографии – рентгенологического обследования мочевого пузыря с использованием контраста для определения инородных тел, опухолей, дивертикулов, полипов.
ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек.

Лечение хронического цистита

Лечение хронического цистита в большинстве случаев проводится в домашних условиях и должно быть комплексным, а также подходить каждому пациенту.

Борьба с данным заболеванием предполагает использование этиологической, патогенетической и профилактической терапии.

Этиологическая терапия хронического цистита

Применяются антибактериальные препараты, к которым чувствительный возбудитель, курсом 7-10 дней.

В основном назначают бактерицидные антибиотики. До определения чувствительности используют препараты широкого спектра действия, а после результатов бактериологического анализа – соответственно чувствительности высеянных бактерий.

Рассмотрим основные антибактериальные средства, применяемые для лечения хронического цистита:

Норфлоксацин принадлежит к почечным фторхинолонам с широким спектром действия. Имеет бактерицидные свойства по отношению к энтерококкам, стафилококкам, стрептококкам, цитобактеру, кишечной палочке, клебсиеле, протею, сальмонеллам, гемофильной палочке и другим. Преимущество препарата — в низком проценте устойчивости возбудителя в процессе терапии (менее 1%). Препарат применяется при острых и хронических инфекциях мочеполовой системы, пищеварительного тракта, а в виде капель при воспалении уха и глаз. Противопоказано использование у лиц с гиперчувствительностью к препарату, воспалением и надрывом сухожилий, возраст до 18 лет. С осторожностью применяют при системном атеросклерозе, судорожных состояниях, почечной и печеночной недостаточности. При лечении норфлоксацином могут возникать диспепсические проявления, нарушения мочеиспускания, появления белка, кристаллов в моче, повышение мочевины, головные боли, бессонница, учащение пульса, аритмия, снижение артериального давления, воспаление и разрыв сухожилий, аллергические реакции, кандидоз.
Ципрофлоксацин – фторхинолон широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. Имеет спектр действия, показания, противопоказания и применение такие же, как и у норфлоксацина, только намного активнее предыдущего.
Монурал – является происходящим фосфоновой кислоты и антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидным эффектом. Активен по отношению к энтерококкам, стафилококкам, кишечной палочке, цитобактеру, клебсиеле, протею и другим. Применяется при остром цистите, рецидивирующем хроническом цистите, бессимптомной бактериурии беременных, профилактике бактериальных осложнений при операциях и диагностических процедурах на мочеполовой системе. Противопоказан препарат при тяжелой почечной недостаточности и гиперчувствительности к его компонентам. При использовании может быть диспепсия, аллергическая реакция.

Редко применяются офлоксацин, левофлоксацин и пеффлоксацин, так как они более активны при заболеваниях дыхательных путей. В некоторых случаях в схемы терапии включают макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда. Также назначают противомикробный препарат Фурадонин, который достаточно активный по отношению к кишечной палочке.

Параллельно с применением антибиотиков назначаю промывание мочевого пузыря нитратом серебра и фурацилином на протяжении двух недель.

При наличии очагов хронической инфекции обязательно проводится их санация.

Хронический цистит требует таких патогенетических методов:

правильный режим дня;

регулярное проведение гигиенических процедур (подмывание, подтирание туалетной бумагой в направлении от влагалища к прямой кишки, частая смена гигиенических тампонов и прокладок, отказ от тесного белья и колготок);
обильно питье не менее двух литров воды для усиления диуреза с целью вымыть возбудителя из мочевого пузыря. Отлично подойдут компоты, морсы, соки, минеральная вода;
диетическое питание должно быть полноценным и сбалансированным. Рекомендовано исключить острые, консервированные, копченые, жаренные и соленые продукты, наваристые бульоны. Кушать побольше арбузов, дынь, кабачков, а от употребления щавеля, кислых ягод и фруктов, чеснока, редьки, капусты лучше отказаться.В дневном рационе обязательно должны быть молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, макароны и т. д.
применение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов для повышения защитных сил организма. С этой целью назначают Уро-Ваксом, который принадлежит к группе иммуностимулирюющих средств. Повышает образование Т-лимфоцитов, эндогенных интерферонов, иммуноглобулинов А. При применении данного препарата уменьшается частота обострений при цистите. Уро-Ваксом показан для комплексного лечения хронических инфекций мочевого тракта. Противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам. При использовании редко отмечаются диспепсии, аллергические реакции и повышение температуры тела;
комплексные бактериофаги применяются у больных с противопоказаниями к антибиотикам;
нестероидные противовоспалительные средства уменьшают болевые ощущения и воспалительный процесс в мочевом пузыре. Часто назначают диклофенак, нимесулид, мелоксикам и другие.

Хронический цистит приносит мучение больному за счет неприятной боли, которую можно убрать такими способами:

теплые сидящие ванночки (запрещено при наличии кровотечения);
теплые компрессы на область паха (запрещено при наличии кровотечения);
спазмолитические средства (но-шпа, папаверин, риабал);
обезболивающие (анальгин, парацетамол).

Интересно! Лечение хронического цистита физиотерапевтическими методами применяют для улучшения кровоснабжения органа.

С этой целью назначают индуктотермию, процедуры УВЧ, ионофорез с антисептическими препаратами и нитрофуранами, грязевые аппликации, электрофорез различных .

Народные методы в борьбе с хроническим циститом

Важно! Средства народной медицины нужно использовать только в комплексе с другими методами.

Лечение хронического цистита народными методами проводится курсами по 6-8 недель с перерывом в 2 недели.

Предлагаю рассмотреть некоторые действенные рецепты приготовления отваров и настоев:

Настой из семян укропа: смешать 1 ст. л сушенных измельченных семян укропа с 200 мл воды доведенной до кипения и настаивать 3 часа. Принимают по 100 мл 2 раза в день.
Отвар из семян укропа: смешать 1 ст. л. измельченных семян укропа с 200 мл кипятка и проварить 10-15 минут на водяной бане, после чего процедить через плотную марлю. Принимают отвар по ½ стакана четыре раза в день на протяжении 7-10 дней.
Настой ромашки. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченных цветков и стеблей ромашки и дайте настояться 15 минут, после чего процедите и принимать по 60 мл 3 раза в день во время еды.

Ванночки с ромашкой. Добавьте в теплую воду цветы ромашки и принимайте ванночки по 15 минут каждый день 7-10 дней.
Подмывание ромашкой. 2 ст. л. измельченных цветков ромашки залейте 1 литром кипятка и прокипятите. Когда отвар остынет им можно подмываться.
Отвар зверобоя: 1 ст. л. измельченной травы зверобоя проварить в 200 мл воды 15 минут, после чего процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день.
Настой из петрушки: 1 ст. л. измельченных листьев петрушки залить 400 мл холодной воды и настаивать ночь, после чего выпить на протяжении дня.

Эффективны также отвары и настои из брусничного листа, толокнянки, хвоща полевого, клюквы и других.

Профилактика хронического цистита

Хронический цистит можно предотвратить благодаря таким несложным действиям:

соблюдение интимной гигиены;
ношение натурального нижнего белья;
пить 1.5-2 литра воды в день;
вовремя посещать туалет;
полностью опорожнять мочевой пузырь;
не сидеть долго в одном положении;
своевременное лечение урогенитальных заболеваний;
коррекция гормональных нарушений;
избегать переохлаждения, особенно в области таза.

Для повышения защиты организма от инфекций мочевыводящих путей назначают иммуностимуляторы – Уро-Ваксом и Стровак по одной капсуле в сутки курсом 6 месяцев. Также широко для предотвращения обострений цистита применяется фитопрепарат Канефрон.

При обнаружении у себя симптомов хронического цистите – обязательно обратитесь к врачу-урологу. Только доктор сможет правильно поставить диагноз и порекомендовать адекватное и эффективное лечение.

Цистит – проблема известна многим женщинам. Он доставляет массу неудобств и неприятных ощущений, значительно ухудшая качество жизни. Поэтому многие мечтают навсегда избавиться от этой неприятности.

С каждым годом процент женщин, страдающих циститом, увеличивается. Для многих это вполне привычное заболевание. У мужчин случаев возникновения этого заболевания намного меньше. Это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

Вылечить это заболевание очень сложно, процесс может растянуться на месяцы и даже годы. Все из-за того, что возбудителями болезни могут стать множество микроорганизмов и никакое лечение не поможет, если не установить причину болезни.

У женского пола цистит возникает в основном в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов.

Бактерии попадают в мочевой пузырь и начинают быстро размножаться. Особенно быстро можно заболеть, если иммунитет ослаблен еще каким-то заболеванием.

Желательно исключить из рациона жирную, жареную, копченую и соленую пищу, специи, алкогольные напитки и кофеин. Все это оказывает раздражающее действие на слизистую мочевого пузыря и затрудняет процесс лечения. Рекомендуется, есть побольше овощей и фруктов.

На все время лечения необходимо отказаться от половых контактов.

Народные методы лечения

Задаваясь вопросом, как вылечить цистит навсегда, не нужно забывать и о мудрости предков. Народная медицина выручает при многих заболеваниях, не исключение и цистит.

Такие средства можно использовать в комплексе с традиционной медициной. Это ускорит процесс выздоровления.

Для женщин очень полезны сидячие ванночки. Они помогают быстро избавиться от цистита. Для их приготовления можно использовать березовые листья, чистотел, корни одуванчика, ромашку, кукурузные рыльца. Эти растения помогают снизить боль и улучшить состояние женщин втечение обострения заболевания.

Сидеть в такой ванночке необходимо 15-20 минут. Лучше проводить процедуру перед сном.

Хорошо действует настой зверобоя и кукурузных рылец. Травы нужно растереть в порошок, поместить в термос и залить литром кипяченой воды. Настаивать средство необходимо не меньше суток. Употреблять нужно семь дней по две столовые ложки с интервалом в два часа. Этот вариант противопоказан при беременности.

Цистит и беременность

У беременных женщин часто возникают трудности с лечением многих заболеванием, так как многие препараты могут навредить ребенку. В этот период категорически нельзя заниматься самолечением. Только специалист может посоветовать методы, которые не навредят плоду.

Чаще всего в случае беременности цистит лечат с помощью Монурала и Фурадонина. Их дополняют фитопрепаратами.

Но в виде таблеток во время беременности эти антибиотики принимать нельзя. Поэтому их вводят прямо в мочевой пузырь, чтобы локализовать их действие.

На протяжении беременности процедуру проводят несколько раз. Иногда долечиваются после родов.

Лечение кормящих мам

В лактационный период выбор препаратов для лечения больше, чем при беременности, но все равно, сильные антибиотики запрещены.

Многие медикаменты могут попасть в грудное молоко и нанести серьезный вред здоровью ребенка.

Для кормящих мам безопасны антибиотики цефалоспорины, например, Цефалексин. Он имеет побочный эффект в виде молочницы, но ее вылечить легче.

Также назначают вагинальные свечи Полижинакс. Они быстро растворяются и добираются до мочевого пузыря.

Если случай сложный, то назначают слабодействующие препараты, которые облегчают симптомы, а после прекращения кормления приступают к основательному лечению.

Что делать при хроническом цистите

Хронический цистит вылечить с помощью одних медикаментов нельзя. Также не поможет и народная медицина. Одними отварами и настоями делу не поможешь. Здесь нужно применять комплексный подход.

Травяные настои часто назначают урологи, как дополнение к антибиотикам. Рекомендуют также пить морс из клюквы и брусники.

Хронический цистит эффективно лечат физиотерапевтическими методами. Назначают ультразвуковую терапию, электрофорез, электростимуляцию мочевого пузыря, лазерную терапию.

Такие процедуры могут быть немного неприятны, но отказываться от них не стоит. Они хорошо помогают вылечить хронический цистит.

Полезная гимнастика

Для женщин, страдающих циститом, разработан специальный комплекс упражнений. Они помогут укрепить мышцы промежности и нижнего пресса.

Стоя прямо и положив руки за голову, необходимо поворачивать корпус влево и вправо одновременно, отводя по очереди каждую руку. Для каждой стороны необходимо выполнить по 4 повторения;
В течение пяти минут нужно походить на месте на носках или с мячом между ног;
Нужно стать на четвереньки, глубоко вздохнуть и втянуть живот, задержав на 5 секунд, потом выдох и еще раз. Необходимо пять повторений.

Профилактика

Чтобы не ломать голову над тем, как избавиться от болезни, ее можно предупредить. Профилактика цистита для женщин особенно важна.

Необходимо придерживаться таких правил:

Избегать переохлаждений организма. Холод может вызвать не только цистит, а и множество других заболеваний. Поэтому зимой лучше забыть о тонких колготках и короткой юбке. Это не лучший вариант для тех, кому не наплевать на свое здоровье;
Укрепить иммунитет. Хорошая иммунная система – лучший помощник против цистита и других заболеваний. Самый эффективный способ может подсказать врач-иммунолог;
Своевременное лечение инфекционных заболеваний. Как известно, цистит зачастую появляется в результате различных инфекций. Поэтому от них необходимо сразу избавляться, чтобы не получить хронический цистит;
Лучше носить белье из натуральных материалов. Лучше не пожалеть денег на хлопчатобумажные трусики;
Важно соблюдать правила личной гигиены. Подмываться желательно спереди назад. Это избавит от риска попадания бактерий из анального отверстия.

Даже если удалось вылечить цистит и самочувствие хорошее, не нужно прекращать заботиться о себе. Не стоит забывать о профилактических визитах к урологу, контрольных анализах и повторных курсах лечения. Ведь лучше год или два полечиться, чем страдать от цистита всю жизнь.

Воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке мочевого пузыря, называют термином «цистит». Данное урологическое заболевание протекает в острой или хронической форме. Чаще им страдают женщины, ведь этому способствует анатомические особенности организма слабой половины человечества. Хронический цистит лечить сложно, ведь патология может беспокоить женщину в течение многих лет. Протекает болезнь в основном без симптомов с периодическими обострениями.

Что такое хронический цистит

Длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, которое приводит к структурно-функциональным изменениям его стенок, называют циститом хроническим. Болезнь может длительное время протекать латентно или иметь постоянную симптоматику. В женской урологии это самая распространенная патология мочеполовой системы, которая существенно портит качество жизни. Хроническая форма заболевания требует тщательного диагностического подхода и разнопланового лечения.

Симптомы

Хроническое воспаление мочевого пузыря у женщин протекает, как правило, бессимптомно с редкими (один раз/год) или с частыми (от двух и более раз/год) обострениями. Со стабильно латентным течением болезни жалобы пациенток отсутствуют. При обострении возникают следующие симптомы:

резкая боль внизу живота;
болезненное и частое мочеиспускание;
повышение температуры тела;
ложные позывы к мочеиспусканию с выделением нескольких капель мочи.

Признаки хронического цистита у женщин

Самый первый признак рецидивирующего цистита – ноющая боль в нижней части живота женщины. Иногда в крови появляются примеси крови – это говорит об остром воспалении мочевого пузыря, что бывает редко. Чаще признаками периода обострения являются:

нарастающая боль по мере наполнения мочевого пузыря;
моча имеет неприятный запах и мутный цвет;
зуд и жжение половых органов;
иногда возникают боли в пояснице.

Причины

Цистит хронического характера и у мужчин, и у женщин проявляется по одинаковым причинам. Это бактерии, вирусы и грибы, передающиеся половым путем, физические (радиоактивные, механические, термические) и химические (токсины, яды, лекарственные вещества). Помимо этого, существуют факторы риска, предрасполагающие к развитию патологии:

некорректная терапия острой патологии;
медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и прочие);
длительные запоры;
чрезмерная половая активность;
хронический уретрит;
длительное применение гормональных препаратов;
несоблюдение личной гигиены;
жареная, острая, соленая, копченая пища;
сидячая работа;
очаги другой хронической инфекции (кариес, абсцессы и другие);
камни мочевого пузыря;
общее переохлаждение организма;
инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза (пиелонефрит, простатит).

Классификация

Независимо от причины хронического цистита у женщин, по отношению к другим болезням мочевыводящей системы, патология может быть первичной или вторичной. Первая возникает как самостоятельное заболевание, а вторая является следствием другого недуга. Хроническая форма заболевания классифицируется как:

диффузный;
очаговый;
шеечный;
тригонит (место соединения мочевого пузыря и уретры).

Во время беременности

Согласно статистике, 10% беременных сталкиваются с данной проблемой. Чаще возникает аллергический цистит в первом триместре, когда разные инфекции и возбудители атакуют органы женской мочеполовой системы. Это связано с падением иммунитета и перестройкой организма на гормональном и физиологическом уровне. Лечение нужно начинать сразу, ведь патология несет угрозу для развития плода и опасность для здоровья будущей матери. Последствия могут быть разными – от преждевременных родов, до дефицита веса у младенца.

Чем опасна патология

Геморрагический цистит хронической формы опасен разрушением стенок влагалища и мочевого пузыря. Емкость органа сильно уменьшается, возникают постоянные позывы и болезненное мочеиспускание, а со временем – частые эпизоды недержания мочи. При интерстициальных циститах больные могут ходить в туалет до 40 раз/сутки. Существует риск развития злокачественных новообразований. Для женщин болезнь опасная и тем, что инфекция стенок уретры может распространиться на придатки, а это нередко приводит к бесплодию. Некротический цистит способен осложниться гнойным перитонитом.

Диагностика

После сбора жалоб и анамнеза специалист легко диагностирует цистит. Для выявления заболевания важно определить наличие болезней почек или других патологий мочеполовой системы. С этой целью врач проводит гинекологический осмотр женщин и ректальное обследование мужчин. Следующий этап диагностики – лабораторные исследования:

общий анализ мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
посев мочи на живительную среду для выявления возбудителя;
экспресс-методы с индикаторными полосками на наличие лейкоцитов, белков и нитритов – продуктов жизнедеятельности бактерий;
определение лейкоцитарной эстеразы на наличие гноя в моче.

Дополнительно врач может назначить инструментальное обследование:

УЗИ мочевого пузыря;
цистографию с использованием контраста для выявления полипов, дивертикулов, опухолей, кистозных, эрозивных или фолликулярных образований;
цистоскопию для обследования мочеиспускательного канала и слизистой мочевого пузыря при помощи цистоскопа.

Лечение хронического цистита

После постановки диагноза назначается комплексная терапия, которая проводится в домашних условиях. Лечить недуг предпочитают с использованием антибактериальных препаратов, промыванием мочевого пузыря и другими физиопроцедурами, корректировкой питания, режима дня и регулярной гигиеной половых органов. Для повышения защитных сил организма назначают прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. Чтобы быстрее избавиться от болей, больному рекомендуются проверенные народные рецепты.

Препараты

Противовоспалительную терапию у женщин начинают с восстановления микрофлоры влагалища. Для этого врач назначает антибиотики широкого спектра действия. В комплексе с антибактериальными средствами используют фитопрепараты растительного происхождения. Чтобы убрать воспаление врач назначает противовоспалительные лекарства. Для снятия спазма и облегчения боли используют спазмолитики. Самые популярные медикаменты при хроническом течении заболевания:

Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат, который быстро убирает сильные боли. Назначают по 400 мг 3 раза/день. Курс лечения – по назначению врача. Препарат имеет противопоказания: язвенный колит, нарушение кровообращения, острое течение заболеваний почек и/или печени.
Хилак Форте. Пробиотик, который назначают вместе с антибиотиками для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища. При цистите пьют по 40-60 капель 3 раза/сутки на протяжении всего антибактериального курса. Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Цистон. Фитопрепарат с десятком растительных экстрактов в составе. Обладает мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. Пить таблетки следует по 2 штуки 3 раза/день на протяжении 6-12 недель.

Антибактериальные препараты

Все доктора предпочитают лечить цистит антибиотиками. Курс терапии может составлять 1,3 или 7 дней. Самыми популярными препаратами считаются:

Цефалексин. Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, предназначенный для лечения инфекций. При цистите назначают по 250-500 мг каждые 6 часов. При неправильной дозировке может возникнуть сыпь, крапивница, эритема, отек Квинке.
Тетрациклин. Антибиотик с широким противомикробным действием. Назначают по 0,25 г каждые 6 часов. Может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Бактериофаги

Эффективная замена антибиотикам – бактериофаги. Они представляют собой вирусы, которые уничтожают бактериальные клетки. Для медицинских целей микроорганизмы выращивают в лабораториях, а препараты на их основе выпускают в форме таблеток, аэрозолей, растворов. Бактериофаги не угнетают иммунитет, не вызывают привыкания, помогают при вялотекущих циститах. Самые известные препараты:

Протейный бактериофаг. Применяют внутрь местно в виде орошений влагалища и уретры. Рекомендуемая дозировка – до 50 мл/сутки на протяжении 1-3 недель. Перед использованием флакон необходимо взболтать. Если выявлен осадок или помутнение – средство использовать нельзя.
Бактериофаг Секстафаг. Считается лучшим для терапии урологических недугов. Применяется внутрь по 1 ст. л. дважды в день на протяжении 1-3 недель. Возможно применение препарата вместе с антибиотиками. Противопоказаний не обнаружено.

Физиотерапия

УВЧ-терапия. Колебания электромагнитного поля снижают проницаемость капилляров, тормозят активность медиаторов воспаления в тканях.
Магнитофорез. Лекарство вводится в слизистую оболочку при помощи магнитного поля.
Ультразвук разных частот. С его помощью проводится массаж воспаленных внутренних органов, повышается иммунитет, улучшается циркуляция крови.

Диета

Главная задача лечебного питания – усиление оттока мочи из областей инфицирования. Достигается это путем включения в рацион ощелачивающих продуктов, пищи с минимальным содержанием белков, малосольной еды. Питаться надо не меньше 4 раз/день малыми порциями, пить побольше жидкости. Запрещенные продукты:

соленья, маринады, копчености;
приправы, специи;
пирожные, торты, выпечка;
сладости;
крепкий чай, кофе, какао.

Диета должна быть молочно-растительной, поэтому врачи рекомендуют к потреблению во время лечения хронического недуга:

отварную рыбу, мясо;
овощные супы;
каши;
кисломолочные продукты;
фрукты с местных полей;
отварную свеклу;
свежие овощи в больших количествах.

Лечение народными средствами

Бороться с болезненными ощущениями можно с помощью отваров лекарственными трав и другими народными рецептами:

Настой ромашки, который применяется для сидячих ванн с целью лечебного воздействия на очаги инфекции. Для этого нужно заварить 5 ст. л. сухих цветков на 1 л. кипятка.
Отвар толокнянки. Листья растения обладают мочегонным, обезболивающим действием. Нужно 2 ч. л. сырья залить 2 стаканами кипяченой воды, настаивать 2 часа. Принимать отвар по полстакана 3 раза/сутки.