Чем опасен сахарный диабет. “Медленный убийца”, он же сахарный диабет: чем опасен недуг и к каким последствиям может привести? Чем опасны острые осложнения сахарного диабета

Диабет является опасным заболеванием. Без отсутствия адекватной терапии диабет приводит к возникновению осложнений, большая часть из которых грозит жизни.

Сахарный диабет относится к особым заболеваниям, так как обнаружить его не так уж просто. Долгое время он не подает никаких сигналов, разрушая тем самым организм. Много людей даже не догадываются, чем опасен сахарный диабет и обращаются к врачу уже на запущенных стадиях болезни.

Слово «диабет» означает «истечение». Такое название болезни было предложено еще римскими врачами. Так они связывали название с одним характерным симптомомчастым мочеиспусканием. Диабет называется сахарным, так как вместе с мочой из организма «убегает» сахар.

Опасность диабета

При диабете первого типа поджелудочная железа по каким-либо причинам перестает вырабатывать инсулин. Если клетки организма отличаются устойчивостью к инсулину, то говорят о диабете второго типа. Вне зависимости от типа уровень глюкозы остается высоким. Из-за этого нарушается работа практически всех органов.

Кроме того, повышение сахара до критических отметок при диабете первого и второго типа угрожает жизни. Равно как и снижение его также является опасным для жизни. Это особенно характерно для мужчин, детей, женщин в период вынашивания плода.

Вне зависимости от типа диабет опасен прежде всего для кровеносных сосудов. В равной мере поражаются артерии и капилляры. Это нарушает кровоснабжение всех органов человеческого тела. Особенно опасно поражение мелких сосудов глаз: при этом развивается катаракта или дистрофия зрительного нерва.

Из-за недостаточности кровоснабжения почек развивается хроническая почечная недостаточность. Плохое снабжение кровью половых органов провоцирует половое бессилие у мужчин. Вот далеко не полный перечень всех осложнений, развивающихся вследствие сахарного диабета первого или второго типа:

  • нейропатия, то есть потеря чувствительности рук или ног;
  • длительно незаживающие язвы, гангрена и как следствие – утраты конечности;
  • инфаркт или инсульт;
  • патологии печени;
  • слепота;
  • инфекционные болезни;
  • гипергликемия;
  • кетоацидоз, а также кетоацидотическая кома;
  • диабетическое поражение головного мозга;
  • поражение костей и суставов (остеоартропатия);
  • поражение нервных окончаний;
  • расстройства потенции у мужчин.

Как видим, мишень диабета – весь организм, так как нет ни одного органа, на который не влияла бы повышенная глюкоза крови.

Острые осложнения диабета

Они в первую очередь развиваются из-за скачка сахара. Часто предупредить бывает очень сложно, поскольку ухудшение состояния больного может развиваться молниеносно. Общий алгоритм действий для родственников таких больных – немедленная госпитализация, так как счет в большинстве случаев идет на часы.


К острым осложнениям сахарного диабета относятся такие состояния.

  1. Диабетическая кома – это реакция на резкое повышение уровня сахара в крови. Характеризуется помрачением сознания, нарушением дыхания и появлением специфического запаха ацетона.
  2. Кетоацидоз – это накопление в крови конечных продуктов обмена веществ. Характерно нарушение всех функций организма.
  3. – это резкое падение уровня глюкозы в крови. Происходит, как правило, после употребления спиртных напитков, физических нагрузок или когда больной принял слишком большую дозу сахаропонижающих препаратов.
  4. Молочнокислая, или лактатацидотическая кома – это крайне опасное и редкое осложнение диабета. Характеризуется повышением уровня лактата (молочной кислоты) в крови. Симптомы болезни развиваются остро, без предвестников и проявляются болью в мышцах, апатией, сонливостью. Нарастает боль в животе. Перед развитием коматозного состояния у пациентов нет ацетонового запаха. При отсутствии врачебной помощи развивается коллапс.

Опасность диабета для мужчин

Последствия сахарного диабета для мужчин проявляются в первую очередь в ослаблении половой функции. Статистика утверждает, что у мужчин диабет протекает более злокачественно. Среди последствий этой болезни у мужчин надо отметить такие:

  • расстройства мочеиспускания, а иногда – острая задержка мочи;
  • облысение, причем оно отличается от андрогенного, наиболее распространенного у мужчин;
  • воспаление крайней плоти и головки полового члена;
  • ожирение или, наоборот, резкая необъяснимая потеря веса;
  • резкие изменения давления;
  • зуд в области паха или заднего прохода;
  • понижение качества спермы на фоне уменьшения выработки половыми железами тестостерона;
  • нарушения течения беременности у женщин.

Но больше всего омрачает жизнь мужчин .


Опасность диабета для детей

Чаще всего первого типа. Он имеет острое злокачественное течение. Опасность течения болезни у детей характеризуется:

  • задержкой роста;
  • увеличением печени;
  • высокая вероятность развития гипогликемической комы;
  • выделение мочи в больших количествах (до 6 литров в сутки и более);
  • развитие ожирения;
  • частое развитие кетонового отравления.

Диабетическое поражение сосудов, сетчатки глаза у детей случаются редко. Однако у детей при развитии диабета І типа возможно возникновение психических и поведенческих отклонений.


Опасность болезни для беременных

Опасен не только для организма матери, но и для плода. Когда болезнь, вне зависимости от типа, возникает на ранних сроках беременности, он может спровоцировать выкидыш.

Много женщин в период беременности не задумываются, чем опасен сахарный диабет. Ведь повышенный сахар провоцирует развитие серьезных патологий. У детей они могут появляться уже с первых дней рождения. Причем наиболее страдают сердце и мозг детей.

Диабет в более поздних сроках беременности приводит к ускоренному росту плода. И еще одна опасность, предостерегающая малыша: после родов уровень глюкозы в его крови может снизиться до опасного уровня.


Сахарный диабет второго типа – это приобретенное хроническое заболевание, которое связано с нарушением углеводного обмена. У пациента появляется так называемая , то есть нечувствительность клеток внутренних органов к инсулину. В начале болезни поджелудочная все еще синтезирует этот гормон, но затрудняется утилизация глюкозы, человек уже не способен самостоятельно «бороться» с .

В запущенной стадии поджелудочная железа полностью утрачивает способность вырабатывать инсулин и требуются внешние источники этого гормона.

В медицине различают несколько специфических форм диабета, но наиболее известны все же две из них. Обе они поддаются некоторой коррекции, но, увы, до сих пор считаются неизлечимыми. Поскольку нас интересует сахарный диабет 2 типа, то следует более подробно познакомиться именно с его особенностями.

Если патология первого типа, которая встречается в основном у детей и подростков, возникает резко и неожиданно, то второй тип дисфункции поджелудочной железы назревает постепенно.

Осложнения – это как раз то, чем опасен второй тип диабета. К примеру, подсчитано, что 75% летальных исходов при данном заболевании связано с сердечнососудистыми патологиями. В сосудах кровь, из-за избытка сахара, становится вязкой и густой, в результате чего сердце работает с большой нагрузкой. Каких еще «сюрпризов» можно ожидать?

  • При диабете, осложненном гипертонией, в два раза увеличивается риск и инфарктов.
  • – диабетическое поражение почек, которые перестают справляться с очистительными функциями в организме.
  • Как следствие не переработанного сахара, постепенно развивается в печени нарушение обмена в клетках: жировой гепатоз, который со временем переходит в гепатит и заканчивается циррозом.
  • Атрофия мышц конечностей, потеря чувствительности, онемение, судороги (особенно ног).
  • Диабетическая гангрена при травмировании стоп или грибковых поражениях.
  • – повреждение сетчатки глаза, которая может привести к полной слепоте.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

Развитие тяжелых осложнений при «сладкой болезни» рано или поздно приводит к инвалидности. По статистике такая перспектива ожидает примерно половину всех страдающих таким недугом. При этом следует заметить, что люди, которые правильно питаются и скрупулезно выполняют рекомендации врача, могут избежать состояния потери трудоспособности.

3 группа

Инвалидность легкой (третьей) группы назначается при умеренном течении заболевания, когда функциональные нарушения жизненно важных систем организма проявляются мало, но уже влияют на общую работоспособность. Таким людям противопоказаны вредные условия труда, тяжелые климатические условия, командировки и ночные смены, физические и умственные перегрузки, а также ненормированный рабочий день.

1 и 2 группы

Вторую и первую (нерабочие) группы присваивают больным, нуждающимся в постоянном уходе, имеющим ограничения в передвижении и самообслуживании, которые вызваны внутренними патологиями средней и сильной тяжести (тяжелые формы сердечной либо почечной недостаточности, нервные расстройства с нарушением психики, диабетическая стопа, гангрена, сильное падение зрения или слепота).

Запрещенные продукты и основы диабетического питания

При диабете очень важную роль играет правильное питание. В подборе рациона предпочтителен индивидуальный подход с учетом многих составляющих, но есть и общие рекомендации. Пища должна состоять на 25% из белков, а жиров и углеводов не должно быть больше 20% и 55% соответственно. При этом предпочтение следует отдавать белкам растительного происхождения, полиненасыщенным жирным кислотам и так называемым «долгим углеводам» - с низким .

  • Максимально ограничить, а лучше исключить так называемые запрещенные продукты: всевозможные сладости и кондитерские изделия (конфеты, торты, пирожные, варенья и мед, компоты соки-нектары и сладкую газированную воду), изделия из белой муки высших сортов, сдобу, а также картофель, сахарную свеклу, манку, шлифованный рис, макаронные изделия.
  • Свести к минимуму потребление насыщенных жирных кислот, которые преимущественно содержатся в мясе и сале (свинина, утка, баранина, всевозможные копчености) и молочных продуктах (жирная сметана, сливки, мороженное, сыры, сливочное масло).
  • Стараться избегать плодов, богатых фруктозой: бананов, винограда, земляники, из сухофруктов - фиников, изюма, инжира.
  • При нарушениях любых обменных процессов организм требует восполнения полезных веществ: витаминов (С, Д, А, Е, группы В), микроэлементов (магния, хрома, цинка, марганца, калия и других), аминокислот, кофермента Q10 и т.п.

Голодание и диабет

До недавнего времени диетологи считали, что голодание и сахар в крови - понятия несовместимые. Но сейчас доказано, что резкое ограничение в питании полезно не только похудением, оно способно очистить ЖКТ, печень и заново запустить в организме нарушенные обменные процессы. Это способствует улучшению работы поджелудочной железы, увеличению выработки инсулина и более качественному усвоению сахаров. Такие рекомендации особенно касаются диабетических патологий второго типа на начальных стадиях. Есть примеры полного выздоровления путем лечебного голодания под наблюдением врачей. При этом следует обращать внимание на дополнительное очищение (орошение кишечника, клизмы), а также правильную подготовку и выход организма из такого состояния.

Однако самостоятельно голодать нельзя! Весь период голодания необходимо находится под бдительным наблюдением врача, который проконтролирует все процессы и поможет адаптироваться к «экстремальным» голодным условиям.

Если же эндокринные нарушения привели к нежелательной потере веса, ни в коем случае нельзя отказываться от диеты и режима питания. В этом случае следует просто увеличить калорийность пищи. Дополнительно можно начать выполнять несложные силовые упражнения в тренажерном зале. Чуть подробнее о физических нагрузках при диабете мы говорили в статье повествующей о гликемическом индексе и основах диабетического рациона.


Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Многих интересует вопрос относительно того, в чём опасность сахарного диабета 2 типа. Известно, что эта болезнь сопровождается большим количеством симптомов. Многие из них плотно пересекаются с признаками других хронических недугов.

Во многих ситуациях больным удаётся контролировать побочные симптомы, которыми сопровождается течение болезни и максимально минимизировать их проявления.

Но не всегда удаётся сделать это вовремя. На начальном этапе течения недуга, сложно отличить все основные признаки от симптомов других заболеваний.

Основные признаки диабета такие:

  1. постоянное недомогание;
  2. частое мочеиспускание;
  3. постоянное чувство жажды;
  4. проблемы со зрением;
  5. незаживающие раны и другие.

Такие симптомы легко спутать с признаками других популярных заболеваний. В этом и состоит основная опасность данной болезни. Поэтому, чем раньше осуществить диагностику сахарного диабета, тем больше вероятность того, что пациенту удастся избежать сложных последствий.

Нужно отметить, что особенно опасен сахарный диабет у детей. Ведь эта категория пациентов не всегда может правильно следить за своим образом жизни. Они часто пренебрегают существующими правилами и нарушают их.

Особенно это касается диеты, а также регулярных инъекций инсулина. Такое нерассудительное поведение может привести к развитию гипогликемии или гипергликемии. А это часто заканчивается комой.

Чтобы этого не произошло, родители обязаны рассказать своим детям чем опасен сахарный диабет 2 типа или первого и как избежать этих последствий.

В чём состоит вред от заболевания?

Начать следует с того, что этот диагноз может обнаружиться как у женщин, так и у мужской половины человечества. Он проявляется чрезмерным количеством глюкозы в крови. Существует несколько типов диабета.

К примеру, при втором типе организм перестаёт правильно воспринимать инсулин, в результате чего в крови обнаруживается завышенный уровень сахара. А вот в первом случае, поджелудочная железа попросту перестаёт выделять вышеупомянутый гормон. И это, в свою очередь, становится причиной увеличенного количества сахара в крови.

Если говорить о том, чем грозит диабет здоровью пациента, то здесь следует отметить, что он влияет на работу многих внутренних органов и целых систем. А именно на работу:

  • сердца и сердечно сосудистой системы;
  • почек;
  • печени;
  • ухудшается зрение;
  • происходит ухудшение памяти;
  • снижается умственная деятельность;
  • появляется риск развития кетоацидоза;
  • плохо заживают раны на теле, а также отмечается ряд других негативных последствий.

Относительно того для какого именно органа и системы больше всего опасен диабет, то следует отметить, что больше всего страдают кровеносные сосуды. А это, в свою очередь, негативно отражается на состоянии всех органов в организме пациента.

Очень часто диабетики отмечают сильное ухудшение зрения. Такая ситуация связана с тем, что повышенный уровень сахара разрушает мелкие капилляры и артерии. Пациенты страдают от атеросклероза и других негативных последствий нарушения структуры сосудов и капилляров.

Конечно, если отвечать на вопрос относительно того, насколько опасен диабет, то в этом случае все зависит от уровня сахара. Чем он выше, тем больший вред он наносит организму.

Самое страшное, чем грозит сахарный диабет, это развитие гипо- или гипергликемия. Именно эти состояния могут закончиться летальным исходом.

Чем опасна болезнь для человека?

Уровень сахара

У многих возникает вопрос относительно того, почему мужчины боятся данной болезни. Все дело в том, что сахарный диабет у мужчин сопровождается другими сложными недугами.

Существует определённая статистика, которая говорит о том, что для мужчин эта болезнь более опасна.

Часто она сопровождается такими осложнениями, как:

  • изменения в мочеиспускании, вплоть до острой задержки жидкости;
  • воспалительные процессы в области половых органов;
  • резкая потеря веса или сильное ожирение;
  • перепады артериального давления;
  • периодически активизируется зуд в области заднего прохода или паха;
  • из-за слабой выработки тестостерона резко ухудшается качество спермы.

Ну и, конечно, диабет вызывает половые дисфункции, что также негативно сказывается на жизни каждого мужчины.

Но не только мужчины относятся к списку тех, кому грозит эта болезнь. К примеру, она также может быть и у ребёнка. В этом случае нужно быть особенно внимательными. Ведь у данной категории пациентов чаще всего развивается диабет первого типа, который требует регулярного введения инъекций инсулина. Задача родителя состоит в том, что он должен научить ребёнка самостоятельно вводить уколы, контролировать уровень сахара в крови и следить за своими привычками, ещё болезнь сопровождается такими последствиями, как:

  1. задержка в росте;
  2. резкие изменения размеров печени в сторону увеличения;
  3. очень высокий риск развития гипогликемии;
  4. очень большие объёмы выделения мочи, до шести литров в сутки;
  5. часто развивается ожирение;
  6. в любой момент может начаться кетоновое отравление.

Важно помнить о том, что диабет 1 типа может сопровождаться психическими или просто поведенческими расстройствами. Ну и, конечно, ухудшением зрения.

Проблемы со здоровьем женщины

Следует отметить, что у женщин это заболевание проявляется не менее сложно, чем у мужчин. Особенно, если речь идёт о беременных. При этом, если недуг развивается у женщин, которые находится в интересном состоянии, то он негативно сказывается не только на здоровье самой будущей мамы, но и ещё не рождённого малыша, он может спровоцировать выкидыш.

Нужно всегда помнить о том, что эта болезнь матери сказывается на здоровье сердца и непосредственно негативно влияет на формирование мозга у малыша.

А вот, если болезнь начала развиваться на позднем сроке, то этот факт может стать причиной слишком быстрого развития плода. Ну и, конечно, самое опасное последствие течения диабета у женщин, которые вынашивают малыша, это то, что сразу же после рождения крохи резко падает уровень глюкозы в крови. А это, в свою очередь, может стать причиной развития гипогликемии и в результате привести к гибели ребёнка.

Этот недуг несёт и другие отрицательные последствия для здоровья будущей мамы и её ещё не рождённого малыша. А именно:

  • вероятность того, что ребёнок родится слишком большого размера;
  • под кожей у малыша отлаживается чрезмерное количество жира;
  • вероятность развития расстройства дыхательной системы;
  • риск появления желтухи у крохи;
  • у малыша могут быть слишком худые конечности и нереально большой живот;
  • количество микроэлементов в крови резко меняется;
  • из-за слишком густой крови у малыша могут развиваться тромбы.

Особенно опасное течение беременности может происходить в тех ситуациях, когда женщине предварительно ставился диагноз гестационного диабета.

А также в том случае, если предварительна беременность закачивалась родами, при которых рождался малыш весом более четырёх килограмм.

Опасность развития комы при сахарном диабете

Однозначно, стоит отметить, что одинаково опасен как диабет второго типа, так первого. Ведь и в том, и в другом случае он может закончиться комой и гибелью пациента. Ещё одна опасность состоит в том, что все основные симптомы течения недуга и в той, и в другой степени одинаковы. Единственное, что первый тип требует регулярных инъекций аналога человеческого инсулина. И связано это с тем, что у таких больных он попросту не выделяется. В результате чего приходится постоянно вводить его в организм.

Если говорить о самых тяжёлых осложнениях, которые могут быть, то все они связаны с риском развития комы или же с возможными негативными последствиями для всех основных внутренних органов человека, а также других систем жизнедеятельности. Он отрицательно влияет на структуру сосудов и капилляр, в результате чего ухудшается работа всех органов. Особенно страдает сердце и глаза.

У женщин также возможны осложнения во время беременности. Причём он одинаково опасен как для будущей мамы, так и для плода.

Относительно комы следует отметить, что она может быть разная. К примеру, диабетическая связана с резким повышением уровня сахара в крови. А вот, если от пациента слышен запах ацетона, то это говорит о начале кетоацидоза. Такое состояние опасно тем, что в организме больного отмечается слишком большое содержание ацетона. В результате чего нарушаются все основные функции организма. А вот когда резко падает уровень сахара, то это свидетельствует о развитии . Её причиной может стать употребление неразрешенных продуктов, спиртных напитков и если больной принимает инсулин в слишком больших количествах.

Ну и, конечно, молочнокислая кома. В этом случае отмечается повышенный уровень лактата. Это состояние также может закончиться комой. И оно опасно тем, что не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому пациенту трудно заметить развитие таких тяжёлых последствий. О том, какие последствия могут быть у диабета, расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара

Последние обсуждения.

Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и к смерти. Чтобы избежать этого, надо знать, чем опасен сахарный диабет, и своевременно принять меры. В древние времена больным диабетом 1 типа отводился весьма малый срок жизни на земле. Диабет 2 типа тогда практически не встречался. В наше время больные диабетом 1 типа могут жить полноценной жизнью, а больные диабетом 2 типа могут навсегда избавиться от болезни. Для достижения этого придется потрудиться. Реально представить, что ожидает тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей, поможет материал, изложенный ниже.

Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.

Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.

Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи... Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно - "Принимайте инсулин". И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье . Всем у кого сахарный диабет - читать обязательно!

При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.

Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.

Чем опасен диабет 2 типа?

У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.

У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.

Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.

Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.

Чем опасны осложнения при сахарном диабете?

Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:

  • Острые о.
  • Хронические/Поздние о.
  • Тяжелые/Поздние о.

Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:

  • Кетоацидоз/кетоацидотическая кома; характерен для диабета 1 типа (СД1).
  • Гипогликемия/гипогликемическая кома; наблюдается при СД1 и СД2.
  • Гиперосмолярная кома; характерна для диабета 2 типа (СД2), наблюдается у пожилых людей.
  • Лактацидотическая кома; чаще проявляется у больных после 50 лет.

Опасен не сам диабет, а последствия от декомпенсации. Некомпенсированный диабет оказывает влияние на работу многих органов и систем органов, нарушая их нормальное функционирование. Опасность также заключается в том, что осложнения наступают не сразу, через какое-то время. И сами осложнения начинают проявляться постепенно, сначала все происходит незаметно, а потом уже поздно что-либо менять. Именно поэтому осложнения, вызванные сахарным диабетом, называются поздними.

Сахарный диабет и первого и второго типа одинаково опасны, если они декомпенсированы.

В первую очередь от повышенного сахара страдают сосуды глаз, ног и почек. Это самые уязвимые места, именно поэтому людям с рекомендуют проходить ежегодные обследования у нефролога, невропатолога и окулиста.
Не откладывайте посещения этих специалистов, ведь при первых признаках заболеваний можно что-то изменить, вылечить, а при запущенных осложнениях зачастую уже невозможно что-либо сделать.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия это видоизменения состояния сосудов, вызванных сахарным диабетом . Она проявляется в виде аневризм, отеков, кровоизлияний глазных сосудов, впоследствии эти изменения могут приводить к кровоизлияниям на глазном дне и отслойке сетчатки.

Это довольно часто встречающееся осложнение. Часто его выявляют при первичной постановке диагноза . Вообще оно чаще встречается у людей с СД2, чем у людей с сахарным диабетом первого типа — СД1 . Это связано с тем, что СД1 выявляется практически сразу после того, как человек заболел, а до постановки диагноза СД2 могут пройти месяцы и годы.

Ретинопатия коварна тем, что является одной из основных причин, приводящих к полной слепоте.

Причина развития диабетической ретинопатии заключается в хронически повышенных сахарах.
Происходит нарушение кровообращения сначала в мелких сосудах, нарушается проницаемость стенок сосудов, они становятся более проницаемые и через них без труда проходят разные частицы, которые при нормальных сосудах не должны были бы попадать вовнутрь. Постепенно поражений сетчатки становится все больше, и они приводят к ее отторжению.

Стадии ретинопатии
Первые стадии развития ретинопатии не имеют никаких симптомов, поэтому, когда человек обращается с какими-либо жалобами (боли и рези в глазах, снижение резкости зрения) к специалисту, это означает, что ретинопатия зашла уже в необратимые стадии.
Выделяют три основных стадии развития ретинопатии:

  • непролифератиная ретинопатия – первая стадия, когда выявляются мелкие очаги поражения сосудов в виде мелких аневризм, темных пятен, расположены по ходу крупных сосудов. Выявляется отек сетчатки в центральной части.
  • препролиферативная ретинопатия – на этой стадии появляется искривленность, извитость вен. Появляются новые очаги кровоизлияний, которые становятся все больше и больше.
  • пролиферативная ретинопатия – на этой стадии уже выявляется большое количество микроизлияний, проявляются нарушения кровообращения, происходит отслоение сетчатки. Появляются признаки глаукомы.

Лечение ретинопатии
При первых признаках ретинопатии пациент должен встать на учет к окулисту и регулярно приходить на прием.
Окулист назначит возможное на тот момент лечение, но первостепенное значение имеет компенсация диабета и правильное питание.
Только при хорошей компенсации диабета возможно остановить дальнейшее ухудшение состояния.
На более поздних стадиях ретинопатии показана лазерная коагуляция.
Без лечения и при некомпенсированном сахарном диабете ретинопатия приводит к слепоте.

Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия это поражения сосудов и нервов верхних и нижних конечностей. Встречается почти у половины людей с сахарным диабетом.

Выражается в онемении рук и ног, ощущении жжения, особенно в ночное время. Постепенно снижается чувствительность конечностей к температуре и боли, которая становится все сильнее. Это приводит к появлению ран, которые из-за плохого кровообращения и снижения сопротивляемости организма плохо и долго заживают. Такое снижение чувствительности опасно тем, что может привести к появлению незаживающих ран и язвенных поражений.

Причиной развития полинейропатии является хроническая гипергликемия. Также риск развития полинейропатии повышается у пожилых людей и людей, страдающих от избыточной массы тела.

Стадии полинейропатии
На первых стадиях наблюдается снижение чувствительности пальцев ног и рук, снижение рефлексов ахиллового рефлекса.
Постепенно поражения становятся больше, появляются онемение, боли, жжение, ощущение тяжести в ногах. Эти неприятные симптомы усиливаются в ночное время.
На последних стадиях развития нейропатии боли становятся очень сильными и не только по ночам, на коже появляются язвы, черные пятна, захватывающие все больше площади. На этом этапе возможно развитие гангрены.
В самых запущенных случаях могут поражаться нервы глаз и внутренних органов, что приводит к нарушению работы многих систем органов.

Лечение нейропатии
Нейропатия не поддается лечению, возможно лишь облегчать состояние больного и поддерживать начальные стадии осложнения, чтобы не было ухудшения в состоянии.

Не стоит затягивать поход к врачу, если вы чувствуете онемение в конечностях, ощущения жжения и мурашек, если руки и ног постоянно холодные, снижается чувствительность и подвижность конечностей, отмечается деформация пальцев рук и ног.

Самое первое, что необходимо сделать – это достичь нормогликемии. Только нормальный уровень сахара крови может остановить дальнейшее развитие полинейропатии.

Важно правильно ухаживать за ногами, это тоже поможет снизить риск развития разных неприятных последствий.
Каждый день надо мыть ноги теплой водой.
Нельзя парить ноги, а также нельзя греть ноги на батарее и других нагревательных приборах, так как за счет сниженной чувствительности можно получить сильные ожоги, не заметив этого.
Каждый день осматривайте ноги на предмет трещин и других ранок. Сразу же обрабатывайте ранки, не допускайте их воспаления.

При любых моментах — появление новых неприятных ощущений, незаживающие ранки и трещины, появление мозолей и натертостей, обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, ведь это чревато потерей конечностей.

Диабетическая нефропатия

Распространенное осложнение среди больных сахарным диабетом. Заключается в поражении мелких, а впоследствии и крупных почечных сосудов. За счет этого происходит выделение белка с мочой, чего в норме быть не должно. Это является одним из основных признаков нефропатии и должно стать толчком к дальнейшим обследованиям.

Первые стадии развития поражения почек проходят бессимптомно, поэтому они часто остаются незамеченными. И именно по этой причине больным сахарным диабетом рекомендуется ежегодно проходит обследование у нефролога и сдавать необходимые анализы.
При худшем развитии событий диабетическая нефропатия приводи к развитию хронической почечной недостаточности.

Стадии диабетической нефропатии
Заболевание проходит несколько стадий:

  • первая – начальная. Эта стадия характеризуется увеличением кровотока в почечных сосуда. Увеличивается скорость клубочковой фильтрации;
  • вторая стадия – характеризуется начальными изменениями почечной ткани. Увеличен кровоток в почечных сосудах;
  • третья стадия – на этой стадии начинает появляться альбуминурия. Скорость клубочковой фильтрации увеличена;
  • четвертая стадия – стадия выраженной нефропатии. Происходит выведение белка с мочой, снижается скорость клубочковой фильтрации. Происходит повышение артериального давления;
  • пятая стадия – характеризуется сниженной скоростью клубочковой фильтрации, повышенным артериальным давлением.

Лечение нефропатии
Лечению поддаются первые три стадии, поэтому очень важно выявить заболевание как можно раньше.

Одним из самых главных моментов в лечении нефропатии должно стать достижение компенсации, это спасет, как минимум, от дальнейшего ухудшения состояния.

Врач назначит лечение для снятия симптомов нефропатии.

При необходимости будет назначена низкобелковая или малосолевая диета.

Стопа Шарко

Еще одно тяжелое осложнение сахарного диабета. Оно затрагивает стопы, проявляется в виде искривления стопа вследствие многочисленных переломов.

Стопа Шарко имеет несколько проявлений – истончение костной ткани, полное рассасывание костной ткани, разрастание кортикального слоя кости. Все это приводит к тому, что кости становятся тонкими, хрупкими, часто ломаются, многочисленные неправильные сращения после переломов приводит к сильным деформациям стопы и болям при ходьбе.

Стадии стопы Шарко
Стопа Шарко проходит несколько стадий.

  • Первая стадия еще обратимая. Но она часто проходит незамеченной и переходит в хроническую форму
    На этой стадии кости уже истончились до такого состояния, когда каждое неудачное движение может вызвать перелом. Но человек не подозревает о том, что его кости сломались, так как чувствительность ног уже сильно снижена.
  • Вторая или хроническая стадия характеризуется неправильным сращением костей, деформацией стопы, опущением свода и формированием плоской стопы, что в свою очередь приводит к развитию многочисленных язв.

Вторая стадия стопы Шарко не подлежит лечению, возможно только предпринимать меры по облегчению состояния больного.

Лечение стопы Шарко
Лечение возможно только на первой стадии, но на этом этапе стопа Шарко трудно диагностируется, поэтому время на лечение оказывается упущенным.

Наилучшим вариантом служит достижение нормогликемии, что не даст развиваться разным осложнениям диабета и не приведет к таким тяжелым последствиям.

Важно давать ноге покой и не перетруждать ее. При необходимости рекомендуется использование костылей, чтобы снизить нагрузку с больной ноги. Это поможет в лечении и облегчит состояние.

Назначаются антибактериальные препараты, чтобы вылечить раны и язвы, образующиеся на стопе.

Также при видимых изменениях стопы показано ношение специальной ортопедической обуви, которая убережет стопы от дальнейшей деформации.

Диабетическая стопа

Одно из самых распространенных осложнений некомпенсированного сахарного диабета. Чаще это осложнение встречается у больных с СД2.

Диабетическая стопа имеет множество проявлений – некротические поражения кожи и костных тканей, язвы, поражения сосудов и нервов, физическая деформация стопы. Крайней степенью развития диабетической стопы является гангрена.

Из-за постоянных колебаний сахара крови нарушается кровообращение в мелких сосудах, это вызывает отмирание мелких нервов, что снижает чувствительность дистальных отделов конечностей. А снижение чувствительности ведет к образованию плохо заживающих или незаживающих ранок – натертостей, мозолей и т.д, которые потом разрастаются и на их месте образуются язвы.

Формы диабетической стопы
Различают три стадии в развитии диабетической стопы:
— нейропатическая форма – наиболее часто встречается имеено эта форма. Она характеризуется тем, что длительная гипергликемия приводит необратимым изменениям и происходит изменение формы стопы. Это искривление приводит к тому, что происходит перераспределение массы тела на другие точки стопы, а это влияет на образование мозолей и натоптышей там, где раньше их не было. Эти мозоли с трудом заживают и приносят множество неудобств.

Следствием нейропатической формы диабетической стопы могут быть развитие стопы Шарко, возникновение язв и отеков.

Нейропатическая форма диабетической стопы характеризуется язвами с четкими, ровными краями.
Прослеживается четкая пульсация в стопах.
Стопа теплая, кровоток усилен.

Чаще всего такие поражения развиваются на стопе и между пальцами.

— ишемическая форма. Это более редкая форма диабетической стопы.

Причинами возникновения ишемической формы является гипергликемия, а также ношение узкой, неудобной обуви, которая сдавливает стопу и снижает кровоток.

Эта форма проявления диабетической стопы характеризуется ранами и язвами с неровными, рваными краями.
Снижен кровоток, стопы холодные, порой просто ледяные.
Боли присутствуют постоянно, даже в период покоя.

— смешанная форма
Эта форма встречается чаще ишемической. Она сочетает в себе признаки ишемической и нейропатической форм диабетической стопы.

Лечение диабетической стопы
Лечение диабетической стопы трудное и долгое, так как защитные свойства организма сильно снижены, то и заживание ран идет с большим трудом. К тому же кожа теряет свои защитные свойства, то есть перестает быть естественным барьером, поэтому болезнетворные бактерии без труда проникают внутрь ран и способствуют их сильному воспалению.

Первое, что необходимо сделать – это добиться компенсации. Это увеличит сопротивляемость организма инфекциям, и даст возможность бороться с бактериями.
Если у пациента с СД2 не получается добиться компенсации на сахаропонижающих пероральных средствах, то следует перевести его на инсулинотерапию, это даст ему шанс справится с проявлениями диабетической стопы.

Следует регулярно проводить очистку ран от омертвевшей кожи и их обработку антибактериальными препаратами.
При необходимости проводятся перевязки стерильными бинтами.

При наличии отеков, проводят терапию, помогающую с ними справиться.

Возможно проведение оперативного вмешательства по поводу восстановления сниженного кровотока.

Требуется снизить нагрузку на больной участок ноги. Могут потребоваться костыли. Больному необходим постельный режим на длительный период.