Современные меры профилактики кариеса у детей. Правильное питание и защита зубов от сахара и кислот

Красивые зубы - отражение индивидуальности. Зубы играют важную роль во все периоды жизни. Они оказывают влияние не только на гармоничное развитие лица человека, но также на его речь и личное обаяние.

Красивые и ровные, они выглядят привлекательно и говорят о здоровье их обладателя. Отсутствие зубов, искривленные или неправильно расположенные в челюстях зубы искажают выражение лица, выглядят не эстетично.

Профилактика кариеса зубов у детей

Молочные зубы за время своего короткого существования оказывают долговременное влияние и служат для правильного откусывания и жевания, для образования гласных, а также сохраняют местечко для постоянных зубов.

Дети от 0-4 лет

Зубы и десны болеют в результате действия определенных бактерий. В теплой и влажной полости рта они ждут появления сахара или других продуктов, содержащих сахар, и молниеносно начинают размножаться, создают клейкую массу - зубной налет - и выделяют кислоту и клеточные токсины, которые и вредят зубам и деснам.

Достаточно следовать простым правилам:

  • кормить ребенка продуктами с низким содержанием сахара;
  • предлагать сладости, которые дружат с зубами, т.е. сладкие на вкус и безопасные для зубов;
  • ухаживать за детскими зубами и деснами с рождения.

Когда все молочные зубки есть

Насколько они крепки? Уже на 6-й неделе беременности начинают формироваться молочные зубки. Все их 20 коронок уже полностью развиты к моменту рождения ребенка и занимают свое постоянное место в челюстях, даже те, что появятся к концу первого года жизни.

Между 6 и 8 месяцами жизни на свет появляются первые зубки. Поочередно они прорезают припухшие десна. Иногда это болезненный процесс, и ребенок беспокоится и чаще плачет. В некоторых случаях помогают игрушки-прорезыватели, но как справиться с любящим беспокойством мамы? Ведь на самом деле такой болезни, как «зубки режутся», не существует. Исследования показывают, что подъем температуры и прочие недомогания в этот период жизни являются совпадением.

К тому моменту, когда все 20 молочных зубов прорежутся, - а это занимает около 2 лет - каждый из них нуждается в уходе.

Профилактика зубов. ВНИМАНИЕ: САХАР!

Сахар содержится в грудном молоке и поэтому не может быть исключен из рациона грудных детей. В полезных фруктовых соках он тоже присутствует и является главной причиной кариеса. И чтобы не допустить его появления на чудесных детских зубках, вы, дорогие родители, должны им помогать с первого дня.

Для детей первого года жизни специальные детские щеточки сделаны из очень мягкой щетины или полностью из резины. Систематически после каждого приема пищи десны и молочные зубки со всех сторон должны быть очищены, например, с помощью косметического шпателя, обернутого сухой ваткой. Затем можно начать использовать первые мягкие зубные щеточки, как можно раньше. Весело и с юмором нужно упражняться во всем, что включает в себя чистка зубов: открыть ротик, показать зубки, почистить их, прополоскать ротик. Старайтесь эффективно использовать детскую любознательность и желание подражать взрослым - и чистка зубов станет настоящей забавой, связанной с приятными эмоциями.

В 2 года у вашего ребенка уже есть собственная щетка с небольшой и мягкой головкой и маленькой утолщенной ручкой. Чистка производится «от красного к белому», т.е. выметающими движениями от десны к зубам, жевательные, внутренние и внешние поверхности зубов. Правильная и хорошая чистка - не такое простое дело. Обязательно контролируйте ребенка и при необходимости повторите процедуру.

Профилактика кариеса зубов

Дети 4-6 лет

Молочные зубы часто недооценивают, но они играют очень важную роль в дальнейшем развитии ребенка.

Во-первых, молочными зубками ребенок откусывает и жует. В том случае, если они правильно расположены, пища надлежащим образом измельчается и подготавливается для переваривания.

Во-вторых, молочные зубы создают возможность правильной речи ребенка. Шепелявость, например, - это следствие слишком ранней утраты молочных зубов.

В-третьих, молочные зубы удерживают место в челюсти для постоянных зубов. Коренные молочные зубы должны оставаться у ребенка до 11-12 лет.

Молочные зубы не могут противостоять кариесу. Поэтому нужно помнить, что после еды и питья, особенно липких сладостей, остатки пищи остаются между зубами, застревают в углублениях коренных зубов, по краям десен. В полости рта живут миллионы бактерий, которые превращают сахар и углеводы в агрессивные кислоты, которые, в свою очередь, атакуют зубную эмаль и растворяют ее. Чтобы уберечься от кариеса, нужно помнить:

Профилактика лечения зубов - чистим правильно

о полоскании рта или жевательной резинке без сахара после каждого приема пищи и сладостей.

Дети 6-12 лет

Когда на подходе новые зубы

В твоем рту, а точнее в верхней и нижней челюстях, что-то происходит: один молочный зуб за другим прощаются с тобой, и на их месте появляются новые постоянные зубы. Этот процесс будет длиться до 12 лет! Исключение: в 6-летнем возрасте за последним молочным зубов виден постоянный, хотя ни один не выпадает. Это коренной зуб шестилетки. Он важен для дальнейшего развития зубного ряда. Поэтому он нуждается в особом уходе и должен быть покрыт специальным герметизирующим составом. Причина: эмаль «новых» зубов во время прорезывания еще не совсем твердая и поэтому подвержена риску возникновения кариеса. То же самое относится и к остальным коренным зубам.

Хранимые герметично

Твои зубы могут доставить тебе массу проблем, ведь у них столько уязвимых мест: впадины жевательных поверхностей коренных зубов, межзубные промежутки, шейки зубов и кромки десен. Именно там образуется клейкий налет. Бактерии в нем с огромной радостью встречают все сладкое. Тогда они размножаются в миллионы раз. Продукты их жизнедеятельности - кислоты - вызывают кариес.

Заполнение специальными составами жевательных поверхностей зубов (герметизация) означает их защиту и сохранность и выполняется врачом-стоматологом . Несмотря на это, все зубы нужно хорошенько чистить, а между зубами - использовать нить. Попроси своего стоматолога рассказать тебе подробнее о герметизации и зубных нитях.

Почти у половины детей наблюдается неправильный прикус. Проследите, чтобы Ваш ребенок не столкнулся с такой проблемой. Значительную роль в профилактике кариеса зубов играет предупреждение и устранение развившихся зубочелюстных деформаций. Ортодонтическое лечение , направленное на нормализацию прикуса, устранение скученности зубов, уменьшает вероятность возникновения кариеса.

13-18 лет

Общение между людьми становится все проще: для on - line серфинга в интернете достаточно клика мышкой… Только одна вещь процесс общения усложняет. Каждая порция фаст-фуда с кетчупом, мороженого, колы и других подобных ежедневных перекусов выводит наш самый важный коммуникативный орган - рот - из экологического равновесия. Когда не хватает систематического ухода за полостью рта, как аксиома возникает кариес и болеют десны.

Профилактика заболеваний зубов

Две фазы характеризуют кариес :

Фаза I - «деминерализация» зубов. Растворение кристаллов эмали под поверхностью зуба. Внешне все выглядит ОК, только белые, как от мела, пятна сигнализируют об опасности. На первом этапе все излечимо, но с условием интенсивного ухода за зубами. Если и дальше будет присутствовать сахар, зубам придется особенно нелегко.

Фаза II - появление дырки в зубе - кариеса. А вот это уже - неизлечимо!

Фтор - сама природа

Фтор содержится не только в нашей слюне, он является природной составляющей нашей окружающей среды и минералом, который для зубов и костей можно назвать абсолютным «рower». Фтор повышает устойчивость эмали перед воздействием кислот.

Профилактика зубов детей - уход

«Лаборатория» нашего организма производит фтор в слюне, но его уже не хватает для результативной защиты наших зубов. Слишком много биг маков, сникерсов, жевательных конфет осложнили слюне выполнение этой функции. Ей нужно помочь.

Профилактика кариеса зубов нужна для их защиты от потери прочности эмали. Экзогенная и эндогенная профилактики кариеса зубов должны начинаться с детства.

Эндогенная профилактика кариеса представляет собой систему общеоздоровительных методов. Бывает лекарственной и нелекарственной. В основе нелекарственной формы лежит укрепление организма через обеспечение его необходимыми веществами благодаря организации правильного питания:

  • исключите нехватку полезных веществ;
  • включите в рацион в оптимальном соотношении белки, жиры и углеводы;
  • добавьте в меню кальций и фторсодержащие продукты.

Основные микроэлементы в профилактике кариеса зубов:

  • фтор,
  • фосфор,
  • кальций.

Главный из них — фтор, который нарушает жизнедеятельность бактерий полости рта. Согласно исследованиям, результативным методом профилактики является фторирование воды. При этом ключевую роль играет ее употребление именно детьми, так как профилактика кариеса молочных зубов повышает шансы иметь здоровые коренные. Наименьший уровень по заболеваемости кариесом выявлен в тех регионах, где в источниках воды помимо фтора присутствует повышенная концентрация кальция, магния. Это говорит о важности насыщения организма полезными веществами в полном объеме.

Профилактика кариеса зубов у детей дошкольного возраста, школьников включает и общеукрепляющие мероприятия: закаливание и спорт.

Профилактика кариеса лекарственными препаратами заключается в приеме кальция и фтора, а также рыбьего жира, иммуномодуляторов. Фторид натрия назначается стоматологом, при этом специалист устанавливает подходящую дозировку. Она определяется исходя из возраста, состояния зубов, наследственности.
Антенатальная профилактика кариеса зубов проводится в период вынашивании плода. Период с шестой по десятую недели сопровождается началом формирования зачатков зубов, а с 20 начинается их минерализация. Поэтому рацион насыщают фосфорно-кальциевыми и фтористыми веществами.
Антенатальная профилактика кариеса зубов у детей необходима в связи с особенностями течения некоторых процессов в организме беременной. Нехватка кальция может быть вызвана хроническими заболеваниями ЖКТ, из-за которых нарушается всасывание вещества. Поэтому не всегда его дефицит можно устранить употреблением препаратов.

У беременных часто развивается токсикоз с рвотой и потерей аппетита, поэтому поступление кальция снижается. Отмечается зависимость между наличием токсикоза и состоянием зубов у ребенка. У таких детей наблюдается замедленная работа слюнных желез, повышение вязкости слюны, пониженный уровень в ней кальция и фосфора. Поэтому полноценно слюна не выполняет защитную функцию. Общие методы профилактики кариеса зубов для будущих мам:

  • Беременность должна быть запланированной. Это дает возможность пройти все необходимые обследования, устранить инфекции, которые могут повлиять на ее течение и состояние плода.
  • Санация ротовой полости.
  • Профессиональная гигиеническая обработка и местная реминерализирующая терапия.
  • Сбалансированное меню.
  • Прием витаминных комплексов.

Экзогенная профилактика кариеса зубов также подразделяется на:

  1. немедикаментозную, которая подразумевает гигиену полости рта, снижение потребления сахара;
  2. медикаментозную подразумевает проведение реминерализации кальций- и фторсодержащими препаратами. Лекарственные препараты выпускаются в форме гелей и лаков, благодаря чему их можно применять дома самостоятельно. Еще один метод — полоскать зубы раствором с фторидом натрия.

Экзогенная профилактика бывает местной и общей. Местная профилактика и лечение кариеса зубов — это защита путем нанесения на эмаль лекарственных препаратов.

Фторирование

При фторировании используют следующие средства профилактики кариеса зубов:

  • Таблетки для перорального приема или для полоскания рта. Препарат натрия фторид может использоваться для укрепления зубной эмали у детей старше 2 лет. Для пациентов от 2 до 5 лет рассасывается 1 таблетка в день, старше 5 лет – 2 таблетки. Побочных эффектов не возникает, однако встречаются случаи индивидуальной непереносимости. К противопоказаниям относятся общие запреты на употребление препаратов с фтором: нефропатии, болезни печени, поджелудочной железы. Также средство не используют в комбинации с препаратами кальция.
  • Для аппликации используют фторид натрия в сочетании с фторидом олова. Препараты наносят на эмаль на 10-15 минут. Используются стерильные тампоны, которые смачиваются раствором и накладываются на зубы. Курс лечения проводят дважды в год. Это позволяет уменьшить вероятность кариеса на 30%.
  • Удобно применять лак с фтором. Процедура заключается в нанесении действующего вещества на эмаль кисточкой, образовании защитной пленки, предупреждающей воздействие патогенных микроорганизмов на 12 часов, за которые фтор проникает в структуру эмали. При нанесении средства необходимо следить, чтобы не было контакта с десной, так как он может привести к ожогу. Повторяют курс 2 раза в год. Нанесение защитного лака и аппликации используются как вторичная профилактика кариеса зубов. Препарат, который может применяться, называется Фторлак. Использоваться его можно у детей, начиная с 6 лет. К противопоказаниям относятся эпидемический флюороз и гиперчувствительность к составляющим компонентам.
  • Гель. Нанесение препарата на зубы на 5 минут может даже заменить чистку. Эффективным является гель Elmex, способный устранить кариес на стадии белого пятна. Применять средство можно у детей старше 6 лет.
  • Фторсодержащие пасты. Регулярное применение снижает вероятность развития кариеса на 40%. Рекомендованы такие пасты как Лакалют бейби и Лакалют кидс, Новый жемчуг детский, Дентал, Аквафреш.
  • Фторирование воды.
  • Включение в меню продуктов с фтором.

Гелий-неоновые лазеры

Один из новых методов, используемый при декомпенсированной форме кариеса. Благодаря использованию лазера достигаются следующие цели:

  • повышается плотность эмали;
  • повышается ее устойчивость к негативным воздействиям вредных микроорганизмов;
  • антибактериальное действие;
  • повышение защитных сил организма.

Профилактика кариеса зубов у детей начинается сразу после рождения. С этой точки зрения рекомендуется кормление грудью, так как оно обеспечивает потребности ребенка во всех нужных веществах. Высокую потребность в кальции, фторе, белках и витаминах детский организм испытывает в возрасте 6-7 и 10-11 лет, когда происходит резкий скачок в росте. Если ребенку не хватает белков во время стремительного формирования зубов, это приведет к ухудшению эмали.

Экзогенная профилактика кариеса зубов у детей часто представлена герметизацией фиссур. Фиссуры – бороздки на поверхности жевательных зубов. Они заполняются защитными растворами, не реагирующими на воздействие кислот. Эффект процедуры сохраняется в течение 4-5 лет.

Общие методы профилактики кариеса зубов нацелены на поддержание здорового образа жизни. Профилактика кариеса зубов у взрослых и детей в первую очередь включает коррекцию потребляемой пищи :

  • снизить потребление сладкого и мучного;
  • составлять меню в соответствии с потребностями организма в белках, жирах и углеводах;
  • употреблять в пищу сырые овощи, благодаря чему будет проводиться естественное очищение эмали;
  • обязательно включать в меню рыбу и морепродукты как минимум раз в 3 дня;
  • употреблять кисломолочные продукты;
  • хорошо пережевывать пищу.

Наиболее полезными продуктами с точки зрения сохранения здоровья зубов являются:

  • Сырая морковь. Ее употребление позволяет очистить эмаль также эффективно, как и при помощи пасты. Это отличная первичная профилактика кариеса зубов.
  • Зеленый чай не допускает формирование зубного налета.
  • Сельдерей. При его употреблении происходит не только очищение зубной эмали, но и массаж десен.
  • Лайм. В этом фрукте содержится кальций и фтор, благодаря которым обеспечивается защита зубов.

Исключите из рациона концентрированные сладкие соки и газировку. При необходимости можно провести тесты при эндогенной профилактике кариеса зубов: анализ на кальций и фосфор поможет узнать уровень этих веществ в организме. На основании полученных результат делается вывод о том, каких веществ не хватает в организме, и в какой дозировке обеспечить их поступление.

Качественная чистка удаляет около 60% бактерий в полости рта, благодаря этому снижается риск развития воспалительных процессов и уменьшается количество зубного налета. Чистка зубов в норме проводится как минимум 2 раза в день по 2-3 минуты. Движения щеткой должны осуществляться в нескольких направлениях: вверх-вниз, вправо-влево и по кругу.

Удалять остатки пищи между зубами следует при помощи зубной нити. Зубная нить и зубная паста не всегда доступны, однако крайне рекомендуется полоскать рот чистой водой после каждого приема пищи.
Не употреблять контрастные по температуре продукты. Слишком горячая и слишком холодная пища приводит к растрескиванию эмали. В эти микротрещины проникают бактерии, провоцируя развитие кариеса. Не следует есть на ходу, т.к. тщательное пережевывание пищи важно и для работы ЖКТ, и для состояния зубов.

Регулярный осмотр состояния полости рта подразумевает посещение стоматолога как минимум 2 раза в год даже при отсутствии жалоб и болей. Для детей целесообразно проводить такие осмотры раз в 3 месяца, так как процессы разрушения у них проходят быстрее. Обязательно лечить кариес молочных зубов, так как в противном случае разовьется пародонтит, и пострадают зачатки коренных зубов. Врач расскажет, как правильно ухаживать за зубами – особенно таким консультации полезны для детей. Там же есть презентации по профилактике кариеса зубов.

Профилактика кариеса у детей и взрослых – серьезная проблема. Важно на собственном примере показывать детям, как правильно осуществлять уход за зубами и беречь здоровье:

  • включите в меню продукты, содержащие кальций, ограничьте потребление сахара;
  • поддерживайте чистоту полости рта: полоскания между приемами пищи, чистка зубов как минимум 2 раза в день;
  • регулярно посещайте стоматолога и самостоятельно осматривайте полость рта ребенка на предмет обнаружения кариозных пятен;
  • обучите дошкольника правильной технике чистке зубов.

По статистике, зубы у трети российских детей начинают портиться сразу после прорезывания. Родители склонны винить экологию, некачественную воду, генетику. При этом они сквозь пальцы смотрят на повседневную гигиену полости рта. Стоматологи убеждены – только правильная профилактика в разы снижает риск кариеса и других стоматологических заболеваний.

Причины появления кариеса у детей

Беспечность родителей, нежелание обучить малышей правилам ухода за ротовой полостью и активно участвовать в процессе до 5-10-летнего возраста, оборачиваются стоматологическими проблемами. Молочные зубы разрушаются быстро, что приводит к страданиям. При этом не все зубные единицы стоматологу удается сохранить.

Кариес (дырка, дупло) – наиболее частая причина жалоб на зубную боль. По происхождению он бывает инфекционным (при воздействии на зубы патогенной микрофлоры) и дистрофическим (нарушение обмена веществ, неполноценное питание). В детском возрасте к нему приводят:

  • генетика – склонность родителей к зубным патологиям передается детям;
  • анатомия зубов – при больших щелях и при скученности зубов частички пищи трудно вычистить, что приводит к образованию налета и разрушению эмали;
  • недостаток фтора и кальция, витаминов;
  • сниженный иммунитет;
  • богатый углеводами рацион;
  • искусственное вскармливание;
  • патогенная микрофлора, которая развивается при некачественной гигиене или передается от взрослого с больными зубами.

Особенности профилактики кариеса у детей разного возраста

Различают эндогенные и экзогенные способы профилактики детского кариеса. Задача первых – насытить организм ребенка микроэлементами, повысить реминерализирующие качества слюны. С этой целью стоматологи советуют рациональное питание, поливитамины в межсезонье, твердые фрукты в ежедневном рационе.

Экзогенные меры предусматривают защиту полости рта от внешних факторов – бактерий, зубных отложений. С этой целью важно обучить малыша технике чистки зубов, подобрать щетку (со средней жесткостью, Х-образным расположением и разной длиной щетины).

У младенцев и дошкольников

Во время планирования беременности мамам важно вылечить все стоматологические заболевания. Это снизит риск обострений кариеса и других патологий в период беременности, предотвратит передачу инфекции новорожденному. Впоследствии меры профилактики сводятся к следующему:



У детей школьного возраста

Особенно часто кариес поражает зубки в возрасте 5-12 лет, в период их смены. Необходимо подобрать хорошую щетку и пасту против кариозных поражений. Минералы в ее составе укрепят эмаль, а специальные компоненты предотвратят образование зубных отложений. Если врач порекомендует электрощетку, не стоит отказываться. Она эффективно устраняет налет и вредоносные микроорганизмы. Ребят в школьном возрасте нужно приучать к использованию зубной нити.

У подростков

После полной смены зубов предотвратить кариес позволит здоровый образ жизни, тщательная гигиена и профилактические процедуры в клинике (по рекомендации стоматолога). Подросткам показано запечатывание углублений зубов, что носит название герметизация фиссур.

Другая популярная процедура в стоматологии – применение аппликаций специальными гелями с фтором и кальцием (например, Tooth Mousse от GC, Япония). Они рекомендованы при молочных и постоянных зубах. Качественный гель защищает эмаль, повышает ее способность противостоять кариесогенным бактериям. Использовать можно в клинике и на дому.

Эффективные методы профилактики

Первичная профилактика кариеса у детей заключается в мероприятиях, которые позволяют предотвратить заболевание. Вторичная подразумевает ранее выявление источника инфекции, защиту соседних зубных единиц. В возрасте интенсивного роста костной ткани (8-11 лет) врач может назначить кальций и фтор в таблетках, например, Витафтор.

Правильное питание и защита зубов от сахара и кислот

Сладости – один из соблазнов, который подстерегает малышей на каждом шагу. Углеводы и сахар – питательная среда для бактерий ротовой полости. Они вырабатывают кислоты, которые монотонно разъедают зубную эмаль. Наиболее вредны для зубов 20 минут после еды. Это время называют кислотной атакой, и рекомендуют всегда чистить зубы или использовать жевательную резинку после приема пищи.

Сладости не должны занимать много места в рационе детей. Вместо них стоит использовать продукты, которые помогут уберечь эмаль:

  • вода – препятствует пересыханию полости рта, снижает активность патогенной микрофлоры;
  • овощи, фрукты, ягоды, зелень – мягко снимают налет;
  • орехи – содержат полезные зубам аминокислоты;
  • травяные чаи – источник ценных микроэлементов;
  • морепродукты, морская рыба, водоросли – включают фосфор, йод, аминокислоты.

Подбор щетки и пасты, гигиена

Нужно правильно прививать ребенку гигиенические навыки с младенчества, подавая личный положительный пример.

Щетку следует подбирать по возрасту, в идеале, с круглой рабочей головкой. Ее задняя ребристая поверхность удалит налет с щек и языка во время чистки. Внешний вид (яркая расцветка, изображение любимого персонажа) будут побуждать ребенка к процедуре.

При выборе паст следует также опираться на возраст малыша и особенности средства. Гелевая продукция является гигиенической, не содержит абразивов. Ее применяют в возрасте 1,5-3 года. Лечебно-профилактические пасты советуют детям от 3 лет. К отбеливающим можно переходить по достижении 8-10-летнего возраста.

Серебрение и фторирование зубов

Если целостность эмали не нарушена (стоматолог диагностировал кариес в стадии белого пятна), эффективна процедура серебрения без бормашины. Ее достоинства: безболезненность, быстрота, отсутствие вредного воздействия на организм, возможность проводить грудничкам. К недостаткам метода относят потемнение эмали и неэффективность для стадии темного пятна, дупла.

Фторирование предупреждает кариес, замедляет разрушение поврежденного зуба и противостоит переходу инфекции на соседние коронки. Процедура заключается в обработке зубов фторсодержащими средствами. Контактируя с эмалью, они выделяют ионы фтора, что приводит в итоге к образованию кристаллов фторида кальция. Покрытие позволяет укрепить и защитить эмаль от разрушительной микрофлоры.

Герметизация фиссур

В основу метода положен факт, что у зубов человека индивидуальные размеры и углубления. После запечатывания промежутки становятся значительно мельче, что предотвращает скопление пищи. В качестве материала для процедуры используются силанты – композиты с фтором. Ими покрывают поверхность зуба, где средства растекаются и качественно заполняют фиссуру. Процедура особенно важна для зубов под номером 6 и 7.

Особенности деонтологии и этики ортодонта при лечении детей

На этапе обучения в медицинском вузе уделяется особое внимание важности понимания азов этики и принципов медицинской деонтологии – важного аспекта при подготовке грамотного ортодонта, которому придется взаимодействовать не только с ребенком, но и с его родителями. Принципы деонтологии (учении о профессиональном долге медработника) и этики зафиксированы в ряде международных конвенций. Они перекликаются с постулатами Гиппократа и выступают основными в ортодонтическом лечении:


Как должны быть построены отношения врача и пациента?

Несмотря на хорошую базу и безболезненное лечение в стоматологических клинках, дети неохотно соглашаются даже на профосмотры. Причины могут быть в характере ребенка, волнении родителей, случайно услышанном рассказе, как лечили взрослому зуб.

Стоматолог – главный помощник в преодолении страхов и сомнений. Врач должен организовать работу с оптимальным психологическим комфортом для малыша и его сопровождающего. При этом не обойтись без изученных технологий взаимодействия с готовыми к сотрудничеству детьми. Если ребенок имеет психологические и соматические особенности, важно организовать успешное врачебное обследование.

Убрать тревожность ребенка или подростка врачу помогают приемы психотерапии. При необходимости лечения кариеса важно принять решение об использовании местного обезболивания, выбрать метод, который принесет минимум болевых ощущений. Последний этап – терапевтическое лечение без слез и страхов.

Хороших стоматологов немало, и у всех свой подход к маленьким пациентам. Записываться лучше по рекомендациям, чтобы чувствовать спокойствие и уверенность за здоровье малютки.

Занятие
Из чего состоят зубы?

Из эмали, дентина, цемента и полости зуба – пульпы, представляющей собой соединительную ткань.

Эмаль – самая твердая из всех тканей организма, на 95% она состоит из неорганических веществ. Основная масса зуба – дентин. Дентин коронки (часть зуба, выступающая над десной) покрыт эмалью, дентин корня – цементом. Цемент по твердости занимает третье место. В нем больше органических веществ (32%) и меньше неорганических (68%). Между корнем зуба и костью челюсти есть узкая щель, заполненная плотной тканью – периодонтом. Эта зубная связка сложена из пучков волокон и густо пронизана нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами. Одним концом пучки внедряются в цемент корня, другим – в стенку лунки. В результате зуб словно подвешивается и одновременно фиксируется в своем ложе.

Ткани зуба (эмаль, дентин, цемент, пульпа), зубная связка – периодонт, кость челюсти и десна очень тесно связаны друг с другом. Поэтому поражение эмали может сказаться на дентине, пульпе и далее на периодонте, кости челюсти. Более того, не исключено, что оно затронет органы, которые, казалось бы, никакого отношения к зубам не имеют. Больные зубы дают толчок развитию в организме человека различных заболеваний. Боль, нарушение основной функции жевательного аппарата и другие отрицательные факторы вызывают спазматические явления в желудке и кишечнике, сказываются на процессе пищеварения. Дальше страдают уже нижележащие отделы кишечника, печень и др. Очаг воспаления в зубе буквально кишит микроорганизмами. От того, с какай интенсивностью размножаются бактерии и «поставляют» свои токсины в организм, зависит и просто общее самочувствие. Человек может жаловаться на быструю утомляемость, отсутствие аппетита, плохой сон, головные боли и др.


Кариес

Самой распространенной патологией зубов, особенно в детском возрасте , является кариес.

Кариес – это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором в результате деминерализации и размягчения твердых тканей зуба образуется дефект в виде полости.

Поражение зубов кариесом у детей и подростков зависит от общего состояния организма (особенно наличия соматических заболеваний в период созревания тканей зуба), наследственности, характера питания, степени ухода за полостью рта, возраста, медико-географических и бытовых условий жизни.


Как развивается кариес? В ослабленном по той или иной причине организме нарушается обмен веществ, что тут же сказывается на составе и свойствах слюны и твердых тканей зубов, степени их минерализации. Не встречая никакого сопротивления, микробы начинают интенсивно размножаться. Они закрепляются в виде мягкого зубного налета, продукты их жизнедеятельности растворяют эмаль, и на столь благодатной почве патологический процесс набирает силу.

Особенно часто кариес поражает детей и взрослых, перенесших инфекционные или хронические заболевания, так как у них угнетается естественная сопротивляемость организма. Кроме того, у людей с ослабленным иммунитетом мягкий зубной налет образуется куда быстрее.

Особенно чувствительны зубы к негативным воздействиям в момент прорезывания. Поверхность только что прорезавшегося зуба еще не затвердевшая. Она мягче, чем поверхность зуба, который уже давно находится во рту. Минерализация эмали происходит в течение трех лет после прорезывания под воздействием содержащихся в слюне минеральных веществ, пищи и фтора. В этот начальный период зуб чрезвычайно подвержен разъедающему действию кислоты, образующийся в результате потребления сахаросодержащей пищи и напитков, то есть деминерализации.

Если у ребенка молочные зубы сохраняются здоровыми, это создает наилучшие условия для развития постоянных зубов. Они поддерживают необходимое для более крупных постоянных зубов пространство и не переносят обильное количество кариесогенных бактерий на легкоуязвимые прорезывающиеся зубы. При этом в будущем возникает меньше необходимости пломбировки и ортодонтического лечения (лечения по исправлению прикуса).


Как предотвратить развитие кариеса?

Роль питания в профилактике кариеса

Адекватное питание является обязательным условием нормального роста детей и подростков, их гармоничного физического и нервно-психического развития, обеспечивает устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Сбалансированность питания детей оказывает достоверно положительное влияние на формирующиеся ткани постоянных зубов.

Ведущее место в профилактике кариеса у детей традиционно принадлежит кальцию, фосфору и фтору. Лучше если они поступают в организм из продуктов питания.

Кальций присутствует в разных продуктах, но его усвояемые формы содержатся преимущественно в молоке и молочных продуктах.

Фосфором наиболее богаты молоко и молочные продукты, яйца, мясо животных и рыба. В бобовых, хлебобулочных и крупяных продуктах фосфор тоже находится, но в малоусвояемой форме.

Основным источником фтора считается питьевая вода. Поэтому в районах, где питьевая вода бедна фтором, на водопроводных станциях осуществляется фторирование воды. В большинстве районов Архангельской области в питьевой воде содержится недостаточно фтора и вода не фторируется. В качестве источников фтора, кроме воды, можно рассматривать чай, рыбу, орехи, печень, баранину, телятину, овсяную крупу.

Необходимо помнить, что окончательное созревание постоянных зубов происходит в полости рта в течение некоторого времени после прорезывания. Минеральные компоненты, необходимые для созревания зубов, в это время поступают из слюны, а функция слюнных желез зависит от многих факторов, важнейшим из которых также является рациональное питание.

Подобрать соответствующий рацион питания помогут врачи. Родителям же необходимо следить за соблюдением режима питания и потреблением ребенком углеводов.


Пища, вредная для зубов

Общим компонентом в продуктах, вредных для зубов, является сахар. Бактерии используют углеводы для питания и построения матрицы зубного налета, конечным продуктом этого процесса являются органические кислоты, которые вызывают деминерализацию эмали.

При этом более важна частота приема сахара, чем общее его количество. Повышенная концентрация сахара в полости рта сохраняется после приема пищи в течение 20–40 минут. Это время используется микрофлорой зубного налета для утилизации углеводных остатков, обладающих кариесогенным действием.

Особенно вредны твердые и липкие сладости, которые прилипают к поверхности зубов на длительное время. Прохладительные напитки – это настоящий сахарный сироп. В одной бутылке лимонада емкостью 300 мл содержится примерно 20 кусков сахара. Напитки типа «Кола», кроме высокого содержания сахара, имеют еще и повышенную кислотность. Чем кислее пища или напиток, тем активнее происходит растворяющий зубы процесс деминерализации.

Важно, чтобы сладости съедались сразу после основного приема пищи. Очень вредно, если ребенок ест конфеты и другие сладости в промежутках между приемами пищи, так как это способствует увеличению образования зубного налета и росту в нем агрессивной по отношению к тканям зубов микрофлоры.

Полноценное, разнообразное питание, включающее молочные продукты и исключающее избыток углеводистой пищи, очень важно для профилактики кариеса зубов.


Для профилактики кариеса при употреблении сладкого необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Соки и кисло-сладкие газированные напитки следует пить через трубочку.

  2. Употребление сладостей лучше ограничить десертом в конце трех основных приемов пищи , после которых возможна чистка зубов.

  3. Если после приема сладостей (или любой другой пищи) чистка зубов невозможна, следует прополоскать рот чистой водой.

  4. Не стоит есть и пить сладкое после вечерней чистки зубов перед сном.
Самоочищению полости рта способствует жесткая пища, которую следует употреблять в качестве последнего блюда, после сладкого, между приемами пищи. Рекомендуется, например, съесть яблоко, морковь. При этом происходит также тренировка зубочелюстной системы.

Слюна обладает защитными свойствами против кариеса зубов. Мощным стимулятором секреции слюнных желез является грубая волокнистая пища, особенно кислая, кисло-сладкая. Стимулирует секрецию слюнных желез также жесткая сухая пища (сухари, сухое печенье).

Родителям необходимо помнить, что с психологической точки зрения важно корректировать режим питания не с негативных позиций («Не ешь конфеты перед сном!»), а с позитивных («Съешь конфету на десерт после ужина и сразу почисти зубы»).
Главным компонентом профилактики стоматологических заболеваний является гигиена полости рта.

Личная гигиена полости рта является наиболее простым и доступным методом предупреждения заболеваний зубов и полости рта и оздоровления организма в целом. Систематическая чистка зубов, удаление мягких зубных отложений способствуют физиологическому процессу созревания эмали зубов. Биологически активные компоненты, входящие в состав средств гигиены , обогащают ткани зубов и пародонта солями фосфатов, кальция, микроэлементами, витаминами, повышают их устойчивость к вредным воздействиям. Регулярный массаж десен при чистке зубов щеткой способствует активации обменных процессов, улучшению кровообращения в тканях пародонта.

Прививать навыки по уходу за полостью рта нужно с детства. В семье у каждого человека должна быть отдельная зубная щетка.
Чистить зубы ребенок должен обязательно утром, после завтрака, и вечером, перед сном в течение 3минут с использованием зубной пасты.
Предметы и средства гигиены полости рта
Зубные щетки – основной инструмент для удаления отложений с поверхностей зубов и десен.

Зубные щетки отличаются:


  • размером головки

  • свойствами волокон

  • формой щеточного поля головки и расположением пучков

  • жесткостью

  • дизайном ручки.
Размер головки зубной щетки

В настоящее время детям рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой, которыми можно легко манипулировать в полости рта и очищать труднодоступные поверхности зубов. Размер головки детской зубной щетки должен быть 18–25 мм.

Свойства волокон

Для изготовления зубных щеток используют преимущественно синтетические волокна, этот материал по своим свойствам более предпочтителен, чем натуральная щетина.

Форма щеточного поля головки

Щетки, у которых щетинки расположены на разных уровнях, удаляют налет более эффективно, чем плоские. Щетинки собраны в пучки, располагающиеся обычно в 3 или 4 ряда. Такое расположение позволяет лучше очистить все поверхности зубов. Пучки волокон, расположенные в косом направлении, проникая в зубодесневую борозду, удаляют налет из пришеечной области. Часто зубные щетки снабжены индикатором – двумя рядами пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями, которые обесцвечиваются по мере использования. Сигналом для замены щетки является обесцвечивание щетинки на половину ее высоты. Это обычно происходит через 2–3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов.

Жесткость щетки зависит от состава волокна, диаметра и длины щетинок. Различают несколько степеней жесткости зубных щеток: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие, очень мягкие. Важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям полости рта. Жесткие щетки могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей. Щетки средней жесткости и мягкие имеют более гибкие щетинки, лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и наблюдениями, а также советом стоматолога.

Дизайн ручки

Форма ручки зубных щеток может быть прямой или изогнутой под разными углами, но длина ее должна быть достаточной, чтобы обеспечить максимальное удобство при чистке зубов.


Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать выраженным дезодорирующим и освежающим действием и не давать побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего. Зубные пасты условно делятся на гигиенические и лечебно-профилактические.

Гигиенические пасты предназначены для очищения и освежения полости рта и не содержат выраженных лечебных и профилактических добавок. Их могут использовать люди со здоровыми зубами и пародонтом. Детские гигиенические пасты обладают хорошими вкусовыми качествами за счет приятных отдушек, в которые входят различные эфирные масла и пищевые эссенции.

Лечебно-профилактические зубные пасты кроме известных компонентов включают активные добавки, обладающие лечебными и профилактическими свойствами. Это могут быть различные растительные препараты, биологически активные вещества, витамины, макро- и микроэлементы, аминокислоты, ферменты и др.

Зубные пасты, содержащие ферменты, относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое состояние полости рта.

Солевые зубные пасты содержат различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны. Соли способствуют растворению слизи, откреплению микроорганизмов с поверхности зубов, препятствуют образованию мягкого зубного налета.

В состав большинства отбеливающих зубных паст вводят диоксид кремния высокой концентрации, полирующие компоненты и вещества, препятствующие образованию твердых зубных отложений. В период прорезывания у детей постоянных зубов не рекомендуется использовать отбеливающие зубные пасты.

Количество зубной пасты размером с горошину достаточно для разовой чистки зубов. Если зубная паста является фторсодержащей, необходимо контролировать, чтобы ребенок не глотал ее.

Какую конкретно пасту выбрать для Вас и Вашего ребенка – подскажет врач-стоматолог.

Детей до двух лет приучают пользоваться зубной щеткой без пасты, показывают, как надо полоскать рот во время чистки зубов и после еды. Когда основные правила будут усвоены, можно выдавать пасту. Зубной порошок лучше не применять, так как он содержит слишком много абразивных веществ.


Зубные нити

Обязательной процедурой для чистки контактных поверхностей зубов является флоссинг.

Флоссы (зубные нити) предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки поверхностей зубов.

Только благодаря флоссам можно полностью удалить остатки пищи и налет с боковых поверхностей зубов, куда не проникает щетка и где остатки пищи разлагаются, издавая соответствующий запах.

Флоссы изготавливают из специального синтетического волокна . Они могут быть вощеными и невощеными, круглыми и плоскими, пропитанными фторидом натрия или ментоловой пропиткой.

Способ применения зубных нитей

Нить длиной 35–40 см накручивают вокруг первой фаланги средних пальцев обеих рук. Затем осторожно вводят натянутую нить (с помощью указательных и больших пальцев) между контактными поверхностями зубов, стараясь не травмировать десневые сосочки. Потом нить выводят, прижимая ее к поверхности зуба. Последовательно производят очищение контактных поверхностей каждого зуба. Каждый промежуток чистится новым участком флосса.

Дети могут самостоятельно пользоваться флоссами, начиная с 9–10 лет. До этого возраста очищать контактные поверхности зубов у детей рекомендуется родителям.
Чистка зубов

Существует много способов чистки зубов: метод Леонарда, метод Рейте, метод Смита-Белла, метод Стилмана, метод Басс, метод Чартера, метод Фонеса. Каждый из этих методов выбирается с учетом состояния зубов и пародонта и рекомендуется врачом-стоматологом. Как правило, людям со здоровым пародонтом рекомендуют чистить зубы стандартным методом.


При стандартном методе чистки зубной ряд условно делят на 6 сегментов (группа моляров, группа премоляров и группа фронтальных зубов). Зубы начинают чистить с левых моляров верхней челюсти по направлению к центру. Сначала на верхней челюсти, затем на нижней челюсти. Зубные ряды разомкнуты. Каждую поверхность зубочелюстного сегмента надо очищать8 – 10 движениями щетки разных вариантов. На очищение всех поверхностей зубов нужно затратить 300–400 движений зубной щеткой, что составляет примерно 3 минуты. Стандартный метод чистки зубов предусматривает выполнение движений зубной щеткой в определенной последовательности. При нарушении последовательности движений зубной щеткой зубной налет может перенестись в межзубные промежутки.
Перед чисткой зубов необходимо вымыть руки и вымыть зубную щетку теплой водой.

Важно! Необходимо, чтобы ребенок запомнил, что зубную пасту лучше не глотать, особенно если она содержит соединения фтора.
Алгоритм стандартного метода чистки зубов:


  1. Разделить зубной ряд на несколько сегментов: моляры, премоляры, передние зубы.

  2. Расположить зубную щетку под углом 45 градусов к поверхности зубов (зубные ряды разомкнуты).

  3. Чистить зубы верхней челюсти с вестибулярной (наружной) поверхности подметающими движениями сверху вниз, передвигая щетку от дальних зубов слева к дальним зубам справа (от левых верхних моляров до правых верхних моляров).

  4. Чистить зубы верхней челюсти с небной поверхности подметающими движениями сверху вниз.

  5. Чистить жевательную поверхность зубов верхней челюсти возвратно-поступательными движениями.

  6. Чистить зубы нижней челюсти с вестибулярной (наружной) поверхности подметающими движениями снизу вверх, передвигая щетку от дальних зубов слева к дальним зубам справа (от левых нижних моляров до правых нижних моляров).

  7. Чистить зубы нижней челюсти с язычной поверхности подметающими движениями снизу вверх.

  8. Чистить жевательную поверхность зубов нижней челюсти возвратно-поступательными движениями.

  9. Завершить чистку зубов широкими круговыми движениями щеткой вдоль сомкнутых зубных рядов слева направо с захватом зубов и десен.

После чистки зубов щетку надо промыть под струей воды, тщательно очистить от остатков пищи, зубного налета, зубной пасты.

Хранить зубную щетку нужно так, чтобы она могла высохнуть. Не следует укладывать зубную щетку сразу после использования в футляр.

Обновлять зубную щетку следует весной, летом, осенью и зимой (т.е. каждые три месяца).

После чистки зубов не следует забывать о чистке языка. Его можно почистить щеткой или специальной ложкой.
Нужно акцентировать внимание родителей на том, что если они показывают ребенку, как нужно чистить зубы или проверяют его навыки, то щетку увлажняют, а зубную пасту не используют, так как она ухудшает возможности зрительного контроля за движениями в полости рта.
Показать ребенку, как правильно чистить зубы можно, например, соорудив модель челюсти из кубиков.
Внимание! Если ребенок проходит курс ортодонтического лечения и у него в полости рта имеется съемный или несъемный аппарат – это затрудняет уход за зубами. Родители в этом случае обязаны получить инструкции у врача-стоматолога по специфике проведения гигиены полости рта, используемых специальных средствах ухода (многоуровневые и/или малопучковые щетки, ершики, флоссы и др.).
Наиболее распространенные у детей ошибки при чистке зубов:


  • Преобладание горизонтальных движений при чистке всех поверхностей зубов

  • Чистка только наружной поверхности (со стороны щек и губ)

  • Недостаточное количество движений при чистке.

Применение жевательных резинок

Жевательные резинки с сахарозаменителями могут отчасти нейтрализовать производство кислот, активизирующихся в налете в связи с приемом пищи и удалить остатки пищи. Однако использование жевательных резинок не может заменить полноценную механическую чистку зубов. К тому же существуют побочные действия применения жевательной резинки, например, жевание стимулирует выделение желудочного сока, поэтому оно может быть полезно только при наличии в желудке субстрата для переваривания, т.е. только сразу после приема пищи.

Жевательные резинки можно использовать сразу после еды и жевать не более 10 минут.
Кто ответственен за здоровье зубов ребенка?

Моторные навыки детей развиваются с возрастом, поэтому ребенку до определенного момента обязательно необходима помощь родителей в проведении гигиены полости рта.

Ребенок обязательно должен 2 раза в год проходить профилактический осмотр полости рта и получать своевременное лечение. Именно стоматолог расскажет о том, какая зубная щетка, паста, флоссы и другие средства гигиены необходимы в каждом конкретном случае для эффективного ухода за полостью рта.

А одним из главных факторов успеха в привитии ребенку позитивного отношения к проведению гигиены полости рта является пример родителей.


Еще раз необходимо подчеркнуть, что здоровье человека зависит от слаженности работы всех органов. Значительная роль принадлежит и зубам. Полость рта является начальным отделом пищеварительного тракта. Правильно расположенные зубы украшают лицо человека. Зубы принимают участие в формировании звуков, отдельных слов и разговорной речи. Разрушенные зубы являются причиной не только неприятного запаха изо рта, но и, являясь очагом инфекции, могут стать причиной серьезных заболеваний сердца, суставов, почек, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Предупреждение же болезней зубов и полости рта является, в свою очередь, профилактикой общих заболеваний.


Литература

В.С. Иванов, Г.И. Вишнякова «Дороже жемчуга». – М.: «Советская Россия», 1987, 80 с. (Искусство быть здоровым).

Ж.Г. Муравянникова «Профилактика стоматологических заболеваний». Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов н/Д: «Феникс», 2004, 384 с.

Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский «Стоматология профилактическая». – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005, 272 с.

Стоматология детей и подростков: Пер. с англ. /Под ред. Ральфа Е. Мак-Дональда, Дейвида Р. Эйвери. – М.: Медицинское информационное агентство, 2003, 766с.

Л.С. Персин, В.М. Елизарова, С.В. Дьякова «Стоматология детского возраста». Изд. 5-е, перераб. и доп. – М.: Медицина, 2003, 640 с.

Т.Н. Терехова, Т.В. Попруженко «Профилактика стоматологических заболеваний». – Минск «Беларусь», 2004, 524 с.

Н.В. Курякина «Стоматология детского возраста». Медицинское информационное агентство, Москва, 2007, 631 с.

У строения детских зубов есть одна особенность - слабоминерализированная эмаль. Она уязвима и восприимчива к различного рода микроорганизмам, за счёт чего кариес может появиться у ребенка уже после прорезывания зубов. Так, кариес поражает обычно жевательную полость а также молочные детские резцы верхней челюсти.

Факторы, которые способствуют возникновению кариеса, весьма разнообразны. Это может быть и нарушения тканевой структуры зуба, возникающие ещё до рождения ребёнка, и заболевания матери при беременности: инфекционные вирусные заболевания, гипертония, ревматизм, токсикозы, эндокринные заболевания и т.д., а также курение и злоупотребление медицинскими препаратами.

Профилактика грудного возраста

В детской стоматологии особое внимание нужно уделить профилактическим методам, способным в большинстве случаев предотвратить появление кариеса. Таким образом, главным профилактическим элементом является правильное питание ребёнка. Оно является залогом здоровых молочных и коренных зубов. После рождения малыша необходимо сделать так, чтобы он как можно дольше находился на грудном вскармливании. Материнское молоко является самым ценным источником защитных и питательных веществ, аналога которому ещё не придумали: оно влияет на развитие и формирование зубочелюстной системы малыша. Чаще всего, нарушения тканей зубов наблюдаются у детей, которые находились на искусственном вскармливании.

Молочные продукты также весьма полезны для ребёнка, ведь они поставляют организму кальций, который является основным элементом костей и зубов. Поэтому эффективная профилактика кариеса предполагает употребление молочных продуктов с раннего возраста. Так, кефир малышу разрешено принимать уже с 6 месяцев, а творог и сыр - чуть позднее. По мнениям ведущих диетологов и детских врачей, ребёнок должен употреблять молочные продукты ежедневно.

После того, как у малыша появится первый зубик, эффективная профилактика кариеса будет включать также ежедневную процедуру чистки зубов - она должна проводиться 2 раза в день. Что касается сладостей, а в частности и карамелек, то нужно обязательно сократить их употребление ребёнком (перед сном и между приёмами пищи и вовсе исключить). Также нежелательным считается употребление большого количества сока, в то время как фрукты, овощи, молоко и арахисовое масло, наоборот, рекомендуется употреблять как можно чаще.

Кроме того, эффективная профилактика кариеса предполагает серьезный контроль за длительностью контакта детских зубов с бутылочкой. Нужно избегать засыпания малыша с бутылочкой во рту, ведь сахароза, которая содержится в соках и детском молоке, является крайне вредной для незрелой зубной эмали.

Если у малыша проблем с зубами нет, то посещать стоматолога он должен не реже 2-х раз в год, если же таковые проблемы имеются, то осмотр врача должен осуществляться минимум 1 раз в 3 месяца.

Профилактика у детей дошкольного возраста

Как правило, кариес молочных зубов формируется из-за плохой гигиены полости рта, чрезмерного употребления углеводов, а также неполного поступления в организм микроэлементов и минералов (особенно фтора). Чтобы укрепить зубную эмаль, необходимо провести глубокое фторирование зубов, после чего ребёнку кариес не грозит ближайшие полгода.

В этом возрасте эффективная профилактика кариеса строится на родительском примере. Так, по примеру и под строгим ребёнок должен чистить зубы уже самостоятельно. Самый удобный способ - это встать у малыша за спиной, тем самым имитируя самостоятельную чистку зубов. Бывает и так, что ребёнок не даёт чистить свои зубы, но и силой заставлять его не стоит. Лучше преобразовать процесс чистки в игру, сделав это посредством яркой щётки или вкусной пасты.

Похожие статьи