Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?

Анатомия

Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.

Суставом считается место соединения костей, которое окружают:

• Синовиальная жидкость;
• Гиалиновый хрящ;
• Суставная сумка;
• Синовиальная оболочка.

Анатомия кисти

Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.

Заболевания при боли в пальцах рук

Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.

Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.

Артрит

Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.

Симптомы артрита:

• Боль при движении или в состоянии покоя;
• Локальный отек;
• Покраснение и местное повышение температуры;
• Хруст;
• Ограничение подвижности;
• Изменение формы.

Ревматоидный артрит

Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.

При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.

Подагра

Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.

Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.

Псориатическое воспаление

Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.

При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.

Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:

• Общей интоксикацией;
• Повышением температуры тела;
• Нарушением состояния больного.

Стенозирующий лигаментит

Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.

Остеоартроз

Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.

Больного беспокоит:

• Ограничение движения;
• Хруст;
• Утром сустав ноет и не гнется;
• Усиление дискомфорта при нагрузке.

Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.

Остеомиелит

Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.

Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.

Бурсит

Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.

Сосудистые нарушения

Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.

Невропатия

Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.

Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.

Зажим срединного нерва

Шейный остеохондроз

Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.

Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.

Травма

Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.

Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.

Вибрационная болезнь

Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.

Туннельный синдром

Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.

Особенности болей

• Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину . Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
• Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
• Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
• Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.

Кто подвержен заболеваниям суставов?

Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:

• Частые инфекционные заболевания;
• Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
• Возраст старше 40 лет;
• Гормональные и метаболические нарушения;
• Переохлаждения и травмы.

Диагностика

Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:

Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.

Какой врач лечит заболевания суставов?

При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.

Лечение

Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).

При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)

При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).

Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.

Народные методы лечения

Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:

• Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
• Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
• Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.

Видео упражнения для суставов пальцев рук

Чувство боли в суставах пальцев рук – явление, получившее распространение среди людей старше сорока лет, но с симптомом могут встретиться и более молодые люди. Если болят суставы пальцев рук, причины и лечение рекомендуется знать каждому человеку, так как никто не застрахован от проблемы.

Суставы – это соединения между костями, состоящие из суставной сумки, синовиальной оболочки, гиалинового хряща, синовиальной жидкости.

Человеческая кисть снабжена наиболее подвижными суставами, обеспечивающими всю мелкую моторику. Суставных сочленений в одной кисти 29. В кисти выделяют три отдела:

1. запястье;
2. пястье;
3. пальцы.

Наиболее подвижные сочленения расположены в пальцах рук, обеспечивая хватательную и другие функции. Каждый палец, исключая большой, снабжен тремя суставами – в сумме это чуть меньше, чем половина всех сочленений кисти.

Небольшая площадь суставной поверхности, сравнительно-тонкая соединительная оболочка предрасполагают к частому поражению патологиями именно этих сочленений.

Предрасполагающие факторы возникновения боли суставов пальцев рук

Врачи выделяют предрасполагающие факторы, приводящие к заболеваниям суставов пальцев рук. Предрасполагающие факторы не обязательно приводят к развитию патологии, увеличивая при этом риск возникновения.

К факторам риска относят:

• изменения гормональной системы;
• патологические процессы в системе иммунной защиты;
• наследственные факторы;
• хронические, острые инфекционные процессы;
• патологические изменения нормального обмена веществ;
• влияние факторов внешней среды;
• травмы и повреждения, лечению которых не уделяется должное внимание.

Устранить влияние факторов риска полноценно невозможно.

Возможные причины

Если развилась боль в суставах пальцев рук, причины и лечение рекомендуется определять точно и в короткие сроки. Проблемы с суставными поверхностями кисти развиваются под влиянием большого числа причин, из которых чаще всего диагностируются:

1. артриты;
2. артрозы;
3. остеомиелиты;
4. механические травмы;
5. бурситы;
6. подагра;
7. резкое сужение периферических сосудов.

Артриты

Артрит – воспалительное поражение сустава острого и хронического типа. К дополнительным симптомам врачи относят припухлость в области поражения, покраснение кожи. Артрит пальцев рук в изолированной форме встречается редко, чаще затрагиваются другие сочленения в теле пациента.

Врачи выделяют разновидности артрита:

• инфекционный – в суставную сумку попадают бактерии во время системного заболевания;
• псориатический – сопровождает псориаз, признаками которого выступают шелушащиеся пятна по телу;
• ревматоидный – развивается под комплексным воздействием нескольких факторов: переутомление, стресс, ослабление механизмов иммунитета, перенесенные инфекционные заболевания.

Артрозы

Артроз – заболевание, приводящие к изменению конфигурации суставных поверхностей. Боли в пальцах рук по причине артроза развиваются постепенно, поэтому лечение врачи рекомендуют начинать на ранних стадиях.

Характерные признаки артроза — симметричность проявления болей и поочередное поражение всех пальцев, начиная с большого.

Остеомиелиты

Остеомиелит – гнойное воспаление суставов и окружающих тканей. Остеомиелиты развиваются в тех случаях, если в суставную сумку попадают гноеродные микроорганизмы.

Процесс носит острый характер, начинается со скачка температуры до отметки в 40 градусов и выше. Постепенно присоединяются симптомы общей интоксикации организма: слабость, тошнота и рвота, озноб.

Боль в пальцах рук постепенно нарастает в течение первых нескольких суток. Кожа над пораженным суставом багровеет, становится блестящей и натянутой из-за выраженного отека. Подвижность ограничена. Заболевание в запущенной форме характеризуется постепенной потерей подвижности во всей руке, а не только в кисти.

Механические травмы

Из механических травм врачи наиболее часто сталкиваются с вывихами. Вывих – смещение суставных поверхностей, сопровождающееся болезненностью, изменением формы сустава, отеком тканей.

От вывихов страдают спортсмены. Большой палец страдает чаще всего, так как он находится в отдалении от других пальцев. Из-за анатомического расположения большой палец оказывается под ударом при каждом неверном движении. Связочный аппарат не всегда способен адекватно компенсировать нагрузку, что приводит к травме.

Бурситы

Бурсит – воспалительная реакция, развивающаяся в суставной сумке и сопровождающаяся накоплением жидкости в полости. Бурсит легко отличить от других заболеваний по форме отека вокруг пораженного сочленения: припухлость имеет округлую форму и мягкую на ощупь структуру. Заметить припухлость можно визуально.

Бурсит, как причина болей в пальцах рук, требует своевременного лечения, так как в короткие сроки переходит в хроническую форму. При переходе в хронический тип начинается накопление минеральных солей в суставной сумке, что усиливает болевые ощущения.

Если на фоне бурсита произошло присоединение гнойной микрофлоры, то врачи говорят о гнойном типе заболевания.

Подагра

Подагра диагностируется в области голеностопного сустава , но иногда обнаруживается и в области пальцев рук. Причина развития заболевания – сбой в механизме утилизации пуринов, приводящий к их отложению в области суставов.

Подагра развивается медленно, из-за чего пациенты обращаются к врачам только тогда, когда суставы полностью теряют подвижность, а повернуть процесс вспять уже невозможно.

Резкое сужение периферических сосудов

Резкое сужение сосудов, обеспечивающих питание периферических тканей, называют ангиопатическим периферическим кризом. Криз характеризуется похолоданием конечностей, синюшностью, переходящей в покраснение кожи. Причина, приводящая к развитию ангиопатического периферического криза – переохлаждение.

Помимо распространенных причин развития болей в суставах выделяют причины, встречающиеся реже:

• синдром Рейно, при котором пальцы болят приступообразно, а кожные покровы резко бледнеют;
• полицитемия, характеризующаяся избытком эритроцитов (бывает трех видов);
• остеохондроз, поразивший шейный отдел позвоночника, из-за чего происходит защемление нервных корешков;
• болезнь де Кеврена, характеризующаяся воспалительными процессами в связке большого пальца;
• туннельный синдром, развивающийся у молодежи из-за длительной работы за компьютером;
• вибрационная болезнь, формирующаяся во время работы с механизмами, создающими вибрацию и др.

Установление причины болей в суставах пальцев рук способствует лечению.

Лечение болей суставов пальцев рук по выявленным причинам

Если болят суставы пальцев рук и причины болей установлены, можно начинать лечение.

Терапия базируется на устранении основного заболевания и только потом на воздействии на боль, как на симптом патологии.

Помимо устранения основного заболевания и купирования боли рекомендуется максимально восстановить функцию сустава.

1. при простых болях в пальцах, не сопровождающихся отеком или покраснением, возможно самостоятельное наложение эластичной повязки и создание покоя конечности;
2. при травме на область поражения накладывают холод, длительность подобного компресса – около получаса; на вторые сутки после травмы лучше прикладывать теплые компрессы, помогающие кровообращению и активному восстановлению сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение должно выполнять две основные функции: устранять болевой синдром и купировать процесс воспаления. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы, или, как их еще называют, средства нестероидного противовоспалительного ряда.

Если причина болей кроется в аутоиммунном заболевании, пациенту назначается курс глюкокортикостероидов.

Острое инфекционное заболевание требует не только использования нестероидных противовоспалительных средств, но и назначения антибиотиков. Антибиотики должны подбираться индивидуально во время консультации у врача. Важно установить, какая микрофлора способствовала развитию симптомов, и подобрать средства с антибактериальным действием, которые будут действовать именно на эту микрофлору.

Для облегчения симптомов врачи назначают гели и мази с ментоловым компонентом в качестве средств местного использования.

Если диагностируется дистрофическое поражение суставных поверхностей, рекомендуется применять препараты из группы хондропротекторов. Хондропротекторы – вещества, способные заместить хрящевую ткань, подвергшуюся разрушительному процессу.

Эффективность хондропротекторов объясняется их составом, который наиболее близок к природной структуре хрящевой ткани. Усиливается действие медикаментов этой группы за счет витаминов и растительных экстрактов, выступающих в качестве вспомогательных веществ.

Если болевой симптом выражен очень сильно, возможно назначение различных групп обезболивающих препаратов.

В зависимости от выраженности симптома обезболивающее подбирается индивидуально.

Физиотерапия и гимнастика

Физиотерапевтические методики широко применяются в борьбе с инфекционными возбудителями, размножение которых привело к появлению болей в суставных поверхностях. Из методик физиотерапии используют:

• введение новокаина под действием электрофореза;
• электросон;
• резонансную терапию.

Если инфекционное заболевание сустава находится в ремиссии, рекомендуются сеансы массажа, обертывание лечебными грязями, мануальная терапия.

Боли в пальцах рук – это не причина лишать конечности любой нагрузки, составляя их в полном покое. Врачи рекомендуют подобрать комплекс упражнений, который крепит связочный и мышечный аппарат кисти. Начинать гимнастику рекомендуется, как только пройдет острая фаза заболевания.

Диетотерапия

Вспомогательный метод лечения болей в суставах пальцев, когда известны причины – это диетотерапия. Подбор рациональной диеты, например, при подагре поможет снизить выраженность заболевания и окажет общеукрепляющее действие на сочленения.

1.Человеческая кисть одна из самых подвижных частей тела. Ее анатомическое строение позволяет выполнять большой диапазон движений, при этом движения будут самыми точными, а работа, проделываемая руками, может быть самой тонкой. К сожалению, возрастные изменения в организме в целом и изнашивание самих соединяющих зон вызывают ограничение и нарушение подвижности в кисти. Чаще всего появляется боль в суставах пальцев рук при сгибании. Это характерный симптом начала какого-либо воспалительного или патологического процесса. Своевременное лечение боли в суставах пальцев рук помогает в приостановлении дегенеративных разрушений элементов соединения верхней конечности и предупреждает появление напряжения мышц и изменений в связочном аппарате. Поэтому так важно не оставлять без должного внимания появляющуюся боль в суставах пальцев.

2.Неприятное ощущение в кисти достаточно распространенное явление, особенно среди людей, относящихся к более старшей возрастной категории. Данные статистических анализов имеют неутешительные показатели.

В современном мире боль в суставах пальцев рук в последнее время начинает появляться и у молодых людей. Когда появляется боль в суставах пальцев рук, причины по которым появляется это мучительное состояние будут чаще всего возникать из-за присутствия таких болезней и нарушений, которые провоцируют раздражение, вызывая чувствительность в кисти:

• артрит (псориатический или ревматоидный);
• подагра;
• артроз (остеоартроз, ризартроз);
• воспаление сухожилия, в результате чего оно увеличивается в размерах;
• изменение хрящевой поверхности, в результате которого нарушается функция движения суставов;
• бактериальное или вирусное воспаление соединяющей области;
• посттравматические факторы;
• растяжение мышц;
• изменение гормонального фона.

Другие причины более редки.

3.Когда болят суставы на пальцах рук, лечение может проводиться только после установления медицинскими специалистами диагноза на основании рентгеновских снимков. Это исследование позволяет определить изменения твердых структур, появившиеся в результате длительных воспалительных или дегенеративных процессов, или в результате травматического воздействия, независимо от времени его получения. Характерная симптоматика вышеперечисленных болезней дает основание для проведения определения изменений по анализам крови: общего клинического и биохимического анализа.
При симметричном появлении боли в суставах пальцев рук, чем лечить, можно определить по данным содержания пуринов в крови. Заболевание системного характера устанавливается по показателям ревматоидного фактора. А воспалительное течение заболевания при диагностике может дополняться определением антистрептококковых антител.

4.Боль в суставах пальцев рук: лечение и терапия
Любое проявление боли является реакцией на провоцирующий фактор раздражающий рецепторы боли. Если боль появляется в результате механического воздействия или физического нагрузки, то их необходимо прекратить и обеспечить руке временное состояние полного обездвиживания. На область повреждения необходимо наложить холод. А в случае острого повреждения элементов соединения показано экстренное оказанное неотложной медицинской помощи. Когда присутствует какая-либо другая причина, в таких случаях терапия будет направлена на прекращение течения основной болезни.

План терапии по прекращению интенсивности мучительных ощущений:

Отражение неприятных ощущений в руке может вызываться не только острым воспалением. Независимо от причины их возникновения, то ли это дегенеративные изменения мягких тканей, то ли это микротравматизация, оставленные без терапевтического внимания при длительном раздражении нервных окончаний могут вызывать начало развития воспаления. Состояние, при котором появляется активное развитие воспалительного процесса должно быть купировано назначением антибактериальных, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарственных препаратов.

При системных и дегенеративных заболеваниях противовоспалительная терапия может привести лишь временное облегчение. При проведении лечения боли в суставах пальцев рук необходимо обратить внимание на внутренние изменения в организме. Так при системных патологиях суставов могут быть осложнения в сердечно-сосудистой системе, а при истощении суставных поверхностей или при отложениях солей осложнением уже будет сам суставный синдром.

Когда болят суставы пальцев рук в лечении следует обратить внимание на состояние местного трофического процесса питания. Возможно, в конечности присутствуют периоды длительного сдавливания мягких тканей или рука постоянно перегружена механическими движениями, что также нарушает работу трофического питания и ухудшает состояние связочного и мышечного аппарата. А сложные внутренние процессы во всем организме не только ухудшают доставку питательных элементов к структурам соединения, но и ведут к необратимым разрушающим последствиям внутри образования костей. В результате хрящевая поверхность перестает выполнять функцию движений, и постепенно теряются возможности выполнения тонкой работы руками, а внутри анатомического строения кисти начинают формироваться необратимые повреждения и деформация твердых тканей. Чтобы предупредить поражение хрящевой поверхности соединений кисти необходимо проводить лечение с помощью назначения таких препаратов, которые будут восстанавливать поврежденные хрящи и помогут прекратить проявления боли в суставах пальцев рук. Лечение при этом должно быть направлено на препятствование дальнейшего развития процесса разрушения, как самого хряща, так и костных тканей. Терапия включает такие препараты, как хондропротекторы. Они простимулируют регенеративные свойства поверхности в области места соприкосновения костей.

Пациенты часто описывают отдельно боль в суставах больших пальцев рук. Такое появление неприятного ощущения может свидетельствовать об изменениях в мягких тканях верхней конечности, об изменениях связочного аппарата, об изменении в лучевой кости. Также причиной могут быть серьезные заболевания в организме. Больному следует провести диагностическое обследование гормональной и иммунной системы с целью обнаружения отклонений в полученных результатах.

Когда ощущается боль в суставах больших пальцев рук, причина установлена, только тогда в лечебный план вносятся изменения для поддержания системы, в которой произошли изменения в целях обеспечения ее нормальной работы.

Важно, при любой патологии костных соединений укрепить иммунную систему всего организма.

Как снять боль в суставах пальцев рук

Для этой цели используют противовоспалительные препараты, в сочетании с анальгезирующим действием: Найз, Нимесил, Ибупрофен, с коррекцией основного патологического процесса. Учитывая воздействие физической нагрузки, приходящееся на данную зону, особенно если это правая рука, в терапию следует включить физиотерапевтические методы. Когда большой палец болит на руке, лечение дополняют вспомогательными мерами: массажем (местным), аппликациями (парафина, грязи).

Подойдет локальное применение препаратов, включающих обезболивающие компоненты, т.е., обладающих комбинированным действием. В период обострения боли в суставах пальцев рук, мази помогут в локальном ее устранении. Для этой цели подойдут ментоловые гели, или гели, содержащие экстракт масла мяты. Для уменьшения воспалительных процессов в суставах используется крем Долгит, Быструмгель, Диклофенак. Для восстановления скорости кровотока и нормализации обменных процессов применяется гепариновая мазь.

Для восстановления функциональной подвижности сустава кисти рекомендуется выполнение гимнастических упражнений.

Когда болят суставы пальцев рук, причины и методы лечения редко лежат на поверхности. Слишком широк диапазон патологий, пробовать угадать по одним симптомам - занятие бесперспективное. Нужны дополнительные исследования крови, рентгенография кистей.

Рассмотрим самые часто встречающиеся заболевания: их причины, симптомы и способы диагностики.

Для того чтобы определить, отчего может болеть сустав, нужно сначала разобрать что именно в нем может повредиться.

Сустав состоит из:

• суставной сумки из соединительной ткани;
• суставной полости, заполненной синовиальной жидкостью;
• сочленяющихся костей;
• суставного хряща, покрывающего кости в месте соединения;

Строение сустава

Плюс недалеко проходят лучевой, локтевой и срединный нервы, которые тоже могут доставлять неприятности. Исходя из этого, причин для боли может быть много:

• повреждение суставного аппарата;
• воспаление: нервов и суставного аппарата;
• инородные тела в суставной сумке - чаще отложения солей;
• разрастания и деформация костей;
• разрушение суставного хряща;

Рассмотрим каждую группу причин более детально.

Механические повреждения

Механические причины суставной боли в пальцах рук самые благодарные с точки зрения диагностики. Для того чтобы определить, почему именно болит палец или кисть, достаточно вспомнить недавнее прошлое и ответить на несколько вопросов касательно образа жизни.

Если сильно болит палец на руке после удара, рывка или защемления - это вывих, ушиб или перелом. Если травм не было, при этом человек проводит целыми днями в офисе за компьютером - высок риск, что боль - проявление туннельного синдрома.

Воспаления

Воспаление - одна из самых частых причин болезней пальцев рук. Воспалиться могут нервы, соединительная ткань, связки, мышцы. А сами воспаления могут быть вызваны травмами, инфекцией и аутоиммунными реакциями.

Аутоиммунная реакция - это процесс, при котором иммунная система человека сама производит вещества, разрушающие ткани организма. До сих пор в науке нет единства мнений почему иммунитет восстает против собственного тела.

Если воспаление имеет причиной травму или инфекцию, шанс восстановить функцию сустава выше, чем при аутоиммунной природе заболевания.

Кстати, определить что заболевание связано с воспалением можно по названию. Почти во всех названиях воспалительных заболеваний есть суффикс -ит.

О нервах

Неврит - это воспаление нерва, проявляющее себя болью и изменениями чувствительности.

Особенность нервной ткани в том, что она проводит в том числе и боль. То есть проблема может быть в районе позвоночника, а болеть будет на периферии, по ходу нерва. Этот тип смещения дискомфорта называется проекционная боль.

Кисть и пальцы иннервируются лучевым, локтевым и срединным нервами. Они отходят от спинного мозга в плечевое сплетение и оттуда идут дальше в руку. Если у человека проблема с позвоночником, искривление или травма, и нервы защемлены - боль появится в пальцах и кисти.

Помимо того, что болят пальцы на правой или левой руке, для невритов характерны нарушения движения пораженной конечности. Они описаны в таблице.

Пострадавший нерв	Нарушение движения	Причины
Лучевой	Рука не разгибается в локте Кисть не разгибается в запястье Пальцы не разгибаются в фалангах	Переломы плеча Искривление или деформация позвоночника Сдавления нерва ночью во время сна Использование костылей Отравления спиртными напитками Токсикоз при беременности Инфекционные поражения нерва Переохлаждение Гиповитаминоз Нарушение питания нерва
Локтевой	Безымянный палец и мизинец не сжимаются в кулак Мизинец не прижимается к безымянному пальцу Большой палец не прижимается к указательному
Срединный	Не сгибаются большой и указательный палец Не сгибается запястье Очень резкая, сильная боль в пальцах и кисти руки

Описанные симптомы нарушения движений кисти и пальцев очень яркие, их ни с чем не спутать. Если они проявились, нужно записаться к неврологу.

О суставах

По данным Росстата, 42 тысячи человек в год получают инвалидность по причине заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. И главный вклад в это число вносит артрит.

Артрит - это воспаление тканей сустава. В зависимости от источника заболевания артриты делят на ревматоидный (аутоиммунный), реактивный, псориатический, подагрический и вирусный.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани, входящей в состав оболочки суставов. Неправильное функционирование иммунной системы больного вызывает воспаление и разрастание соединительной ткани, которая окружает сустав и обеспечивает его крепление к костям и мышцам. Воспаление мягких тканей сустава сопровождается их уплотнением и смещением костей, что приводит к деформации пальцев, разрушению хряща и части кости, находящейся под ним.

Факторы риска:

Несмотря на то что в основе заболевания - воспалительная реакция, ревматоидным артритом нельзя заразиться, он не является следствием травмы. Спровоцировать дебют артрита могут только факторы, негативно влияющие на иммунную систему в целом:

• Инфекции: ангина, скарлатина;
• Сильное разовое переохлаждение суставов;
• Постоянные холод и сырость на рабочем месте (замерзшие руки);
• Хронические очаги инфекции: отиты, гаймориты;

Есть статистические данные о том, что ревматоидный артрит способен переходить по наследству, поэтому, если кто-то из родителей им болеет, детям нужно избегать перечисленные опасности.

Как выявить ревматоидный артрит

Дебют артрита начинается с периодической боли в одном мелком суставе, например, болит средний палец на руке. С течением времени в воспаление вовлекаются все новые суставы, и клиническую картину можно описать следующими симптомами:

• Болят пальцы на руках при сгибании;
• Отекают пальцы на руках;
• Боль наиболее остро ощущается утром и ослабевает к вечеру;
• Скованность движений в больном пальце;
• Боль при сжатии ладони в рукопожатии;

Ревматоидный артрит поражает суставы симметрично на обеих руках. То есть если сначала заболел палец на левой руке, со временем он же заболит и на правой.

Обращаться к ревматологу при обнаружении у себя перечисленных симптомов нужно не теряя ни дня.

Дело в том, что ревматоидный артрит - это заболевание всего организма. Болезнь со временем не только вовлекает в воспаление новые суставы, но и разрушительно влияет на другие органы: легкие, сердце, почки. Нелеченный ревматоидный артрит в 100% случаев приводит и инвалидизации больного.

Развитие патологии можно сильно замедлить, начав своевременное лечение, но вернуть прежнее здоровье поврежденным суставам уже не удастся.

Поэтому чем раньше начнется терапия, тем медленнее будет развиваться воспаление и тем дольше человек продержится в работоспособном состоянии.

Методы диагностики:

Какое исследование будет выбрано для постановки диагноза зависит от того, насколько ярко проявляются симптомы артрита.

Чаще всего ограничиваются анализом крови, рентгенологическим исследованием кистей рук и пункцией суставной жидкости.

В случае если у врача остаются сомнения, в ход идут:

• Артроскопия;
• Компьютерная томография;

Встречается как доброкачественный ревматоидный артрит с медленным течением и редкими обострениями, так и неуклонно прогрессирующий. Поэтому очень важно вовремя пойти в поликлинику и выполнять все советы ревматолога.

Реактивный артрит

Реактивный артрит - это тоже воспаление сустава, но в отличие от ревматоидного, у реактивного артрита четко видна связь между появлением боли и инфекцией.

Как правило, причина патологии в совпадении двух факторов риска:

• половая, урологическая или кишечная инфекция;
• чрезмерно сильная реакция иммунитета на возбудителя болезни;

Сначала человек заболевает инфекционным заболеванием. Иммунитет слишком бурно реагирует на антиген возбудителя, и через 2 недели развивается триада симптомов реактивного артрита:

• воспаление уретры: частые позывы, жжение при испускании мочи;
• воспаление конъюнктивы: белки глаз краснеют, текут слезы;
• воспаление соединительной ткани суставов: боль в суставах пальцев рук при сгибании;

Характер боли в суставах будет таким же, как и при ревматоидном артрите.

Диагностируют реактивный артрит схоже с ревматоидным, однако есть свои отличия:

в крови отсутствует ревматоидный фактор, зато есть антиген HLA 27.

Также дополнительно проводят ПЦР-тест мочи, кала и крови для выявления инфекционного возбудителя, спровоцировавшего артрит.

В отличие от ревматоидного, реактивный артрит купируется на ранней стадии. Если вовремя прибегнуть к терапии и пролечить основное инфекционное заболевание, в 95% случаев и симптомы артрита уйдут вместе с ним.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это поражение суставов, которое связывают с псориазом.

Проблема с тем, что болит сустав на пальце руки может начаться как после появления характерных кожных высыпаний, так и до них.

Псориатический артрит

Симптомы псориатического артрита:

• суставы поражаются не симметрично, если болит, например, средний палец правой руки, это не значит что заболит на левой;
• пальцы отекают;
• синюшно-багровая окраска кожи над суставами;
• ощущение боли в суставах интенсивное весь день;

В случае, если пациенту уже поставили диагноз псориаз, диагностировать псориатический артрит не составит труда. Если суставы первыми вовлекаются в патологический процесс, то дифференциальную диагностику проводят с ревматоидным и подагрическим артритом.

Подагрический артрит

Подагра - это повышение содержания мочевой кислоты в крови. Оно вызывает отложение кристаллов натриевой соли мочевой кислоты в тканях. Обычно страдают ткани, в которых меньше всего кровеносных сосудов - хрящи и соединительная ткань.

Кристаллы накапливаются в тканях суставов, вызывая их разрушение и воспаление. В запущенных случаях формируются тофусы - скопление кристаллов, окруженное гранулематозной тканью. Вся эта конструкция мешает движению в суставе, деформирует и обездвиживает его.

Дебютирует подагрический артрит следующими симптомами:

• болит сустав на пальце руки;
• кожа на суставе краснеет, натягивается и блестит;
• температура поднимается до 38 градусов;
• боль не снимается анальгетиками;
• пик боли приходится на ночь, к утру боль ослабевает;

Если в крови уже повышено количество мочевой кислоты, спровоцировать новые приступы боли могут:

• алкоголь;
• стресс;
• ОРВИ;
• переутомление;
• прием лекарств, влияющих на мочекислый обмен;

Для того чтобы поставить диагноз «подагрический артрит», ревматологи используют следующие виды диагностических исследований:

Помимо нестерпимой болезненности суставов, опасность подагры заключается в ее способности формировать тофусы еще и в ткани почек, нарушая их нормальную работу. Поэтому очень важно соблюдать все назначения врача, включая лечебную диету.

Вирусные артриты

Вирусы могут как сами вызывать процессы воспаления в тканях суставов, так и спровоцировать неадекватную иммунную реакцию в виде ревматических болезней.

Классификация вирусов, способных поразить пальцы с описанием проявления симптомов в таблице ниже.

В случаях с поражением вирусной инфекцией, как правило, с излечением основного заболевания проходят и боли в суставах.

Болезнь Лайма

Лайм-боррелиоз - это инфекционная болезнь, которую можно получить только с укусом клеща или переливанием крови.

Для того чтобы произошло заражение, необходимо чтобы клещ пробыл в контакте с телом более суток.

Симптомы болезни Лайма:

• Покраснение на месте укуса, может иметь форму круга или кольца со светлым пятном внутри;
• Слабость, головная боль;
• Болят пальцы рук при сгибании;
• Трудно наклонять голову вперед;

Инкубационный период болезни Лайма может длиться до месяца.

Диагностика проводится на основе анализа крови на боррелиозный антиген.

Лигаментит стенозирующий

Лигаментит - это воспаление связок. Оно случается как результат травм, попадания инфекции из других очагов. Но чаще всего из-за постоянного повторения одного и того же движения. Многократное выполнение одной и той же операции, например, у музыканта или вязальщицы на спицах, дает нагрузку на одни и те же группы мышц. Последние со временем увеличиваются в размерах, оставляя меньше пространства для других тканей, и сжимая связки.

Симптомы лигаментита:

• Боли при сгибании и разгибании пальцев;
• Хрустят пальцы рук;
• Боли появились после монотонной физической нагрузки;

Диагностируют лигаментит на основании осмотра и пальпации кисти, а также УЗИ, МРТ и рентгенологического исследования.

Нарушение обмена веществ и питания тканей — остеоартроз

Остеоартроз - это болезнь, при которой из-за нарушения обмена веществ и питания тканей происходит истончение хряща, покрывающего кость в суставе. Кость под хрящом тоже повреждается, а по краям хряща нарастает костная ткань, причиняя сильную боль при движении в суставе.

Факторами риска для проявления остеоартроза являются:

• Перегрузки суставов: бытовые, профессиональные, спортивные, ожирение;
• Кто-то из родственников страдает остеоартрозом;
• Травмы;
• Возраст старше 50 лет;

Если в роду у человека были случаи остеоартроза, ему стоит контролировать нагрузку на суставы и стараться избегать лишнего веса.

Симптомы остеоартроза:

• Боль в пальцах в конце дня;
• Хруст при сгибании;
• Тугоподвижность в суставах;
• Ограничение в движении;
• Изменение формы сустава;

Периодически может возникать припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним.

Диагностика остеоартроза проводится на основании рентгенографии, на которой будут видны: разрастания костной ткани, сужение суставной щели, уплотнение ткани кости.

Системные заболевания

Боль в пальцах может быть не только признаком самостоятельного недуга, но и симптомом системной болезни. Чаще всего поражают суставы аутоиммунные заболевания:

• красная волчанка,
• склеродермия,
• полимиозит,
• болезнь Шегрена

Все эти болезни провоцируют воспаления суставного аппарата, а значит неизбежно приводят к ситуациям, когда болят суставы пальцев рук. Поэтому ревматологи, при терапии основного заболевания, обязательно учитывают симптоматическую терапию для суставов.

Лечение боли в суставах

При появлении боли в суставе, даже если она слабая и быстро проходит, нужно идти к врачу.

Только по характеру боли, без анализов крови и рентгенологического исследования невозможно определить, насколько серьезная патология дает о себе знать. Соответственно и назначить правильную терапию невозможно.

Обезболивающие препараты,компрессы по рецептам народной медицины не остановят разрушения хряща или аутоиммунное заболевание. А драгоценное время, когда процесс можно было купировать и прожить еще долгие годы с функционирующей кистью, будет упущено.

Любое из перечисленных заболеваний без качественного лечения приводит к обездвиженности пораженных суставов, и последующей инвалидизации. Поэтому при появлении любой боли в суставах, даже чуть заметной, можно подождать максимум неделю. Если сама не прошла - нужно идти к ревматологу.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

• Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов: рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
• Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах: [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета: рекомендации опытного специалиста: 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М: Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9

Пальцы рук человека — это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Поэтому, если болят суставы пальцев рук, то в первую очередь это свидетельство неправильного обращения с ними. Это и немудрено, ведь мы пользуемся пальцами постоянно практически беспрерывно. Даже в век современных технологий сложно обойтись без своего основного инструмента. Боли могут возникать как у людей пенсионного возраста, так и у молодежи, и даже у детворы.

Причины появления болевых ощущений

К основным причинам возникновения болевых чувств в суставах пальцев относятся переутомления, заболевания или повреждения. В зависимости от характера боли, определяется причина. К характерным показателям патологий относятся следующие заболевания:

• Ревматоидный артрит. Под влияние попадают и взрослые и дети. Женщины страдают артритом в три раза чаще мужчин. Основными местами, которые попадают под действие артрита являются суставы кистей рук и даже ступеней. Проявляется заболевание с характерным признаком — параллельными поражениями суставов, то есть возникновение болевых ощущений сразу на двух руках. В месте суставов образуется ворсинчатый вырост, находящий со временем на хрящ и заполняющий область изгиба пальцев. Полностью заросший хрящ этим выростом приводит к развитию фиброзного анкилоза. Симптомами появления артрита являются:
  1) Парестезия или онемение суставов;
  2) Отечность изгибов пальцев;
  3) Образование ревматоидных узелков, способствующие образованию фаланга веретенообразного вида.
• Псориатический артрит. Проявляется на поверхности наружного покрова — кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
• Подагрический артрит. Распространена проблема среди людей, страдающих лишним весом. Человек, мучащийся нарушением пуринового обмена, подвергается отложению солей мочевых кислот в организме. Причиной того является неправильный рацион питания, употребление алкогольных напитков и жирной пищи. Проявляется в виде сильной боли суставов и особенно больших пальцев.
  — Возникает болезненность суставов в ночное время. Имеет форму опухлости и оттенок багрового цвета.
  — Сопровождение сильной чувствительной болью, обусловленной невозможностью прикосновения.

Ощущается несносная боль больших пальцев после долгих нагрузок на них. Такой вид недуга называется ризартрозом. Подверженным такому заболеванию является основание пальца. Повреждение основания обнаруживается путем рентгеновских снимков, на котором видны деформированные участки.

Слабый пол подвержен чаще ризартрозу, нежели мужчины. Это связано с функциональной деятельностью: вязание, печатание на клавиатуре.
Остеоартроз.

Выявляется в виде дистрофических дефектов хрящей суставов. Основами возникновения остеоартроза являются:

1. травмы;
2. врожденные дефекты;
3. физические или трудовые нагрузки;
4. неправильное функционирование обмена веществ;
5. гормональные сбои женского организма.

Остеоартроз проявляется постепенно, но в период возрастания обуславливается нарастанием болевых ощущений.

— Первичный признак заболевания обосновывается в ногтевых суставах;

— Возникают деформации в форме узелков. Результатом этого является тонкая и напряженная работа.

Стенозирующий лигаментит

Диагноз определяется в стационаре после наличия рентгеновского снимка. Характерными выражениями протекания симптомов являются:

• болевые ощущения при сгибании и разгибании пальцев;
• потрескивания в области суставов;

Диагностика заболевания

Когда болят суставы пальцев рук необходимо сразу обратиться в стационар для определения точного заболевания. Основаниями для обращения являются:

К характерным методам проведения диагностирования относится обследование или анамнез. На первоначальных стадиях проявления недугов проще побороть причину и предотвратить ее прогрессирование, нежели это делать в запущенном процессе.

Важно помнить, что если не осуществляется надлежащее лечение мелких суставов кистей, то это может способствовать утрате активности двигательных функций пальцев, что приведет в конечном итоге к их атрофии.

Медицинские способы диагностирования заболевания:

• снимок рентгенографический;
• ультразвуковое диагностирование;
• общий анализ крови и мочи;
• томография;
• биохимический анализ.

Лечение заболевания

Если ощущается боль в суставах пальцев рук необходимо незамедлительное принятие соответствующих мер. Прежде лучше обратиться к специализирующемуся врачу:

• невропатолог;
• травматолог;
• хирург.

Если нет возможности попасть к этим докторам, можно воспользоваться знаниями терапевта, который даст направление на сдачу соответствующих анализов.

Медикаментозное лечение

Боль в суставах пальцев рук характеризуется вероятностью осложнений, особенно, если не проводить лечение. Медикаментозный способ является основным и считается более действенным. Но действенность медикаментов зависит от правильно поставленного диагноза.

Основополагающим направлением лечения медицинскими средствами предназначается для снятия болевых ощущений и понижения воспалительного процесса. В современной медицине используются противовоспалительные нестероидные средства, которые не оказывают негативного влияния на процессы метаболизма (вывода шлаков из организма) и их органы.

К ингибиторам относятся: Нимесил и Целекоксиб. Если симптомом возникновения боли является воспалительный процесс, то необходимо начать курс лечения с употреблением глюкостероидов, к которым относятся: Метипред и Дексаметазон.

Важно знать, если ощущается сильный болевой синдром, который невозможно выдержать, то допускается применение наркотических компонентов.

Если наблюдается незначительное проявление болевой анемии, то можно воспользоваться медицинскими кремами или мазями. Они оказывают обезболивающее действие и прогревают суставы пальцев. Хорошо помогает Диклофенак или Финалгон. В случае нарушений суставных хрящей целесообразно воспользоваться хондропротективными компонентами.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок. Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой.

В процессе лечения боли в суставах пальцев немаловажно отказаться от вредных привычек, особенно употребления алкоголя.