Лечебная гимнастика при опущении матки. Лечебная физическая культура при опущении матки Упражнения для укрепления стенки матки

Опущение матки – это одна из гинекологических патологий женщин пожилого возраста, для которой характерно смещение органов из-за пониженной активности мышц и падения тонуса органа. Упражнения при опущении матки прекрасно укрепляют мышцы малого таза и брюшной полости, улучшают кровообращение, что позволяет избежать хирургического вмешательства. На начальной стадии пролапса детородных органов возможно полное восстановление здоровья при условии ответственного отношения к лечению, заключающегося в высокой самоорганизации и систематическом выполнении комплекса лечебных упражнений.

Какого результата ждать от гимнастики

Физические упражнения не позволяют рассчитывать на полное избавление от недуга, однако предотвратить прогрессирование опущения матки им под силу. Лечебные гимнастические комплексы снижают болевой синдром и повышают вероятность наступления беременности при желании женщины родить малыша.

Общее укрепление мышечного тонуса позволяет:

• гарантировать правильное расположение органов за счет прямой осанки;
• увеличить тонус вагины;
• активировать тонус мышечной системы тазового дна;
• тонизировать прямую кишку и уретру.

ЛФК показан лицам старше 50 лет, многодетным и женщинам, имеющим травмы промежности в анамнезе. Действие на опережение (тонизация мышц до появления острой необходимости в этом) позволяет избежать развития неприятной патологии.

Противопоказания

Перед началом тренировок мышц таза необходимо проконсультироваться с гинекологом. Укрепляющая гимнастика при опущении матки не допускается при:

• воспалительных и инфекционных процессах мочеполовой сферы, улучшение кровообращения будет способствовать распространению заболевания;
• заболеваниях ССС в стадию декомпенсации, когда незначительные нагрузки провоцируют приступы сердечной недостаточности;
• при выпадении органов малого таза нагрузка усилит проявление болезни, что может стать причиной защемления матки;
• любое новообразование является абсолютным противопоказанием к гимнастике, повышение кровообращения способствует улучшению питания новообразования, благодаря чему активирует его рост (независимо от злокачественности течения);
• при травмах и операциях на женских половых органах лечение физической нагрузкой возможно после восстановления тканей.

Совет. Перед началом выполнения комплекса опорожните мочевой пузырь, проконтролируйте общее самочувствие, проветрите помещение, это позволит повысить эффективность и предупредить осложнения.

Гимнастика Кегеля

Гимнастика Кегеля при опущении матки наиболее распространена в назначениях гинекологов при данной патологии.

Основные правила занятий гимнастикой по Кегелю

Выполнять комплекс гимнастики по Кегелю можно лежа на спине, на животе или сидя. Для достижения эффекта и профилактики возможных осложнений следует соблюдать простые правила:

• гимнастику делать на протяжении дня как можно чаще;
• интенсивность зависит от длительности тренировок, чем дольше занимается женщина, тем продолжительнее могут выполняться упражнения и с наибольшей скоростью;
• дыхание ровное и спокойное, на вдохе небольшая задержка;
• напряжение мышц ягодиц и пресса всегда должно оставаться под контролем;
• живот расслаблен, в упражнениях принимает участие лишь в дыхании;
• мышцы ног не напрягать.

Комплекс упражнений по Кегелю

Всего в комплекс входит 11 упражнений, выполнение которых не требует серьезных физических нагрузок или высокой тренированности женщины. Напряжение обеспечивается втягиванием мышц внутрь и статическим сопротивлением (задержкой в фазу наивысшей активности) на 10-30 секунд. Расслабление плавное, спокойное.

Лифт

Упражнение направлено на укрепление мышц влагалища. Лежа на спине с ногами, согнутыми в коленях, начинайте постепенно сокращать мышцы влагалища, как будто поднимаете лифт по этажам. На каждом этапе задерживайтесь на 10-30 секунд. После достижения наивысшей точки влагалища (последнего этажа) медленно и плавно расслабьте напряженные мышцы по направлению сверху вниз.

Данные позиции требуют тренировки, с первого раза могут не получиться, это нормально. Процесс овладения собственным телом занимает некоторое время, однако вознаграждается возможностью предупредить выпадение матки .

Сумка

Упражнение направлено на тренировку бедер, влагалища и промежности. Для облегчения понимания упражнения нужно представить, что между ног лежит большая сумка, которую нужно поднять за ручки с помощью мышц влагалища.

Исходное положение стоя, ноги шире плеч. Присесть (спина прямо) до того, как угол в коленях достигнет 90 0 С, задержаться в этом положении.

Сохраняя спину прямо, немного развести ноги в стороны, сжать мышцы влагалища, как будто захватили ручки сумки, и поняться (медленно) в исходное положение.

«Лифт» и «сумка» являются основными. Из оставшихся 9 упражнений некоторые могут быть исключены (по совету гинеколога) или делается весь комплекс.

Следующие 7 упражнений делаются лежа на спине.

Выталкивание

С целью улучшения контроля за сокращением мышц руки расположить ладонью на область живота, ноги слегка согнуть в коленях, напрягаться по типу потуги.

Упражнение выполняется при начальной степени опущения матки, при выпадениях не используется, иначе орган может полностью выпасть.

Мигание

Заключается в поочередном напряжении и расслаблении мышц ануса и вагины. Данное движение выполняется в любом удобном положении. Чем больше раз за день выполните, тем лучше. Помимо лечения пролапса женских органов, «мигание» помогает восстановиться женщинам после родов.

Все мышцы

Упражнение полезно при опущении передней стенки матки. Заключается в напряжении всех мышц промежности одновременно (заднего прохода и влагалища) с последующей задержкой до 1 минуты.

SOS

Упражнение выполняется в ритме азбуки Морзе, заключается в чередовании 3 быстрых сжатий с последующими 3 медленными. Повторить 10 раз без перерыва.

Маяк

Выполнять только на начальной стадии опущения матки, исключить на 1.5 месяца после аборта или родов. Выполнять под счет до 10.

1 – развести полусогнутые ноги в стороны и сильно сжать мышцы промежности, 2.3.4.5.6 – расслабиться, 7,8,9 – имитируйте потуги, 10 – вернитесь в исходное положение лежа на спине со слегка согнутыми ногами в коленных суставах.

Мостик

Исходное положение лежа на спине с прижатыми щиколотками к ягодицам. На вдохе приподнять спину, на выдохе в ИП, повторять не более 5 раз за 1 подход. Эффективно при выпадении задней стенки матки.

Аплодисменты

Исходное положение как при мостике, хлопаем в ладоши и одновременно сжимаем мышцы влагалища.

Кошка

Выполняется из коленно-локтевого положения (на четвереньках). На выдохе втяните живот и округлите спину, одновременно втянув мышцы промежности внутрь. На вдохе прогните спину и расслабьте напряженные мышцы.

Бабочка

Упражнение выполняется сидя с опорой рук за спиной. Ноги согнуть в коленях и максимально возможно развести в стороны (ступни прижаты друг к другу и придвинуты как можно ближе к себе). Чередовать втяжение мышц промежности на вдохе с их медленным расслаблением на выдохе.

Важно. При диагностировании частичного или полного выпадения матки нельзя делать упражнения на напряжение мышц живота и выталкивание. Также недопустимы подъемы тяжести, езда на велосипеде, бег, прыжки.

Комплекс Атарбекова

ЛФК при опущении матки, разработанный Атарбековым, подходит каждой женщине без оглядки на возраст и физическую форму. Выполнение упражнений активирует мышечную систему брюшной полости и тазового дна.

ИП сидя

Данная группа движений выполняется сидя на полу. В процессе тренировки необходимо следить за осанкой и дыханием.

1. Сядьте прямо, ноги согните в коленных суставах и постарайтесь положить на пол. Обхватите стопы руками, немного наклонившись вперед (взгляд перед собой), тяните ноги к себе, в идеале пятками коснуться промежности.
2. Сидя с ногами, плотно прижатыми к полу, разведите в стороны, исполняйте привычную «мельницу». При наклоне к правой ноге правая рука отходит назад, а левой тянемся к пальцам стопы. Выполнять попеременно не менее 10 раз.
3. Выполняйте 2 пункт, только теперь делая наклон, к ноге тяните обе руки.
4. Сидя на полу с вытянутыми прямыми ногами, достаньте пальцы стоп, сохраняя спину ровной, боли ощущаться не должно.
5. Подтянув ноги к животу, изобразите поплавок. Для этого следует запрокинуться назад, коснувшись пола поясницей и вернуться в сидячее положение. Повторить не менее 8 раз, при условии отсутствия болей в пояснице.

ИП стоя

Простые упражнения, подходящие для ежедневной утренней гимнастики, прекрасно справятся с задачей профилактики опущения матки у пожилых и женщин послеродового периода.

1. Ходьба по кругу (с высоким подниманием бедра, с прямыми ногами на носочках и пятках, перекрестный шаг). На такую разминку потратьте не менее 3 минут.
2. Для растяжки мышц бедра и поясницы положите прямую ногу на ножку стула (если тяжело, на стул) и задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Выполнять для обеих ног попеременно, спина остается ровной.
3. Из положения стоя на вдохе поднимите руки вверх с одновременным отведением ноги назад, на выдохе – в исходное положение. При отсутствии проблем со здоровьем спины упражнение можно усложнить, выполняя прогибы назад (на вдохе) и наклоны вперед (на выдохе).
4. Приседая, разведите колени в стороны. Руки вытянуты вперед, спина ровная, взгляд перед собой.
5. Из положения стоя с разведенными ногами шире плеч выполняйте наклоны поочередно к правой и левой ноге. При этом противоположной рукой тянитесь к носочку ноги, одноименную отводите назад. После данного варианта руки в замок и тянитесь одновременно двумя руками, сцепленными друг с другом (ладонью вперед).
6. Поставив ноги на ширину плеч, выполняйте повороты корпусом с разведенными в сторону руками.
7. Из положения стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль тела, выполняйте наклоны вправо и влево. Руки скользят по телу.
8. Закончить комплекс можно хождением с мячом, зажатым между ног. Наиболее эффективно чередовать 2 мяча (футбольный и поменьше). Это упражнение хорошо укрепляет мышцы промежности, борется с недержанием мочи у женщин на ранней стадии заболевания.

Важно. Подобрать комплекс упражнений для индивидуального выполнения лучше совместно с гинекологом или инструктором ЛФК. Для достижения лечебного эффекта нужно заниматься ежедневно. Нагрузка начинается с минимальной, постепенно увеличивается интенсивность и продолжительность занятия.

Простые упражнения для укрепления мышц таза

К упражнениям для укрепления мышц, поддерживающих матку в правильном положении, относят все виды физической нагрузки, активирующие мышцы тазового дна, интимные и брюшинные. Укрепление корсета (мышц спины) также благотворно влияет на расположение внутренних органов.

• Ходьба (чем больше ходить, тем лучше) способствует укреплению бедер и мышц живота, позволяет сохранять тонус мышц, не затрачивая при этом много усилий. Терренкур – наиболее подходящий вид, включающий спуски и подъемы, повороты и движение по прямой.
• При начальной стадии патологического процесса хорошо поможет езда на велосипеде (или её имитация), занятия в тренажёрном зале. При выпадении матки (частичном или полном) велосипед недопустим к выполнению, как и упражнения на брюшной пресс.
• Хороший эффект оказывают упражнения на поднятие таза (в том числе и танцы).
• При опущении матки полезно плавание (не менее 1 раза в неделю). При возможности сделайте несколько упражнений в воде, это позволит разнообразить и оживить плавание и усилить эффект от водной процедуры.

Важно. При выполнении комплекса не должно быть негативных ощущений (боли). С первых дней занятий рекомендуется выполнять облегченные варианты упражнений или заниматься под контролем врача.

Гимнастика для укрепления лонно-копчиковых мышц

Укрепление лонно-копчиковых мышц необходимо представительницам прекрасного пола, относящимся к группе риска по формированию нарушения мочеиспускания, недержанию каловых масс или опущению матки. Упражнения для профилактики ослабления лонно-копчиковых мышц можно выполнять в любое время (в том числе и на работе).

Данную мышцу легко прочувствовать при прерывании мочеиспускания в процессе опорожнения. Постарайтесь при этом не напрягать мышцы живота и ног.

После того как вы определили местоположение мышцы, можно приступать к тренировке.

Все упражнения заключаются в сжатии и расслаблении данной мышцы, без вовлечения в процесс вспомогательных мышц таза . Начинайте тренировки при малой интенсивности. Постепенно сочетайте медленное сокращение мышцы с расслаблением и быстрое. Такие упражнения необходимо выполнять как можно чаще в течение дня, особенно если пролапс детородных органов уже диагностирован.

Зарядка при опущении матки, недержании мочи и кала и других видах патологии, возникающих на фоне потери эластичности мышц, способствует сохранению здоровья. При патологии тяжелого и осложненного течения она не решит проблем полностью, в запущенных случаях необходимо хирургическое лечение. Однако на ранней стадии заболевания тренировка и укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна способствует предупреждению патологических опущений матки, а также позволяет избавиться от недуга без применения операций и лекарственных средств.

В гинекологии наблюдается опущение матки у женщин любых возрастов. Однако по большей части данным недугом страдают пациентки, возрастом более 35 лет. На их долю приходится около 50% случаев выявления данного недуга.

Такое геникологическое заболевание, как опущение матки, встречается в современной медицине довольно часто. Чаще всего недуг проявляются у зрелых женщин, проявляясь в виде смещения половых органов вниз, что может привести к их выпадению из влагалища. Поэтому пролапс нуждается в обязательном лечении, целью которого является возвращение органов в нормальное положение.

Терапия пролапса матки физическими упражнениями

• Общие положения
• Гимнастика Кегеля
• Выполнение зарядки по Юнусову
• Лечебная физкультура

Общие положения

В гинекологии наблюдается опущение матки у женщин любых возрастов. Однако по большей части данным недугом страдают пациентки, возрастом более 35 лет. На их долю приходится около 50% случаев выявления данного недуга.

По статистике же каждая третья сталкивается с данной проблемой, потому нужно сказать несколько слов о ее причинах и симптоматике, ведь любой недуг проще предотвратить, чем заниматься длительным лечением.

Опущение матки может развиваться ввиду следующих причин:

• постоянные физические нагрузки;
• возрастное ослабление мышц промежности;
• сложное течение родов или же многочисленные роды;
• повышенное внутрибрюшное давление, связанное с запорами, опухолями внутренних органов, ожирением и т. д.
• травмы половых органов, являющиеся следствием перенесенных операций;
• патологии, наблюдающиеся в развитии органов малого таза.

Вне зависимости от причины, различают четыре стадии развития данного заболевания:

• Первая характеризуется опущением матки до уровня стенки влагалища, но при этом она не выступает за пределы промежности.
• На второй стадии наблюдается уже частичное выпадение матки. Матка может выглядывать из влагалища при напряжении мышц. Если на первой стадии заболевание протекает скрыто, то здесь проблему замечает сама женщина.
• Третья стадия характеризуется неполным выпадением матки. При этом маточная шейка и небольшая часть самого органа заметны даже без напряжения.
• Четвертая стадия является наиболее сложной, поскольку она характеризуется выходом из влагалища всего тела органа.

Чтобы не допустить или не запустить данный недуг, необходимо знать об основных признаках его развития. Они являются весьма характерными, а потому не заметить их невозможно:

• во влагалище ощущается тяжесть;
• сбои менструаций, сопровождающиеся значительными кровяными выделениями;
• учащение процессов дефекации и мочеиспускания;
• из влагалища наблюдаются нехарактерные выделения, имеющие кровяные примеси;
• при половом акте у обоих партнеров возникает болезненность.

По мере прогрессирования заболевания, симптомы становятся более выраженными, возможно возникновение недержания мочи и подверженность женщины различным заболеваниям инфекционного характера , таких как цистит, уретрит, пиелонефрит и т. д. Поэтому при появлении первых же симптомов данного недуга необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

В борьбе с данным недугом очень важны упражнения при опущении матки . Они позволяют вернуть стенки влагалища в прежний тонус и избежать прогрессирования недуга, предотвратив необходимость оперативного вмешательства.

Гимнастика Кегеля

Данный комплекс упражнений при опущении матки очень эффективен, поскольку позволяет всесторонне влиять на ткани женских половых органов. Целью данной гимнастики является восстановление маточного тонуса и укрепление основных мышц тазового дна.

Важно! Основной задачей тазового дна является сохранение правильно расположения половых органов, предотвращая их опущение.

Тазовое дно включает в себя целый ряд мышц, основными из которых являются две. Именно они поддерживают тонус стенки влагалища и сфинктера. Также эти мышцы принимают непосредственное участие в родовой деятельности, оказывают непосредственное влияние на состояние половой и мочевой систем и функции прямой кишки.

Гимнастика Кегеля при опущении матки предполагает соблюдение нескольких правил:

1. Начинать занятия нужно с сжиманий и расслаблений ануса. При этом нельзя, чтобы возникало ощущение его незначительного подтягивания вверх.

Выполнение упражненийНе следует переусердствовать с данной процедурой, поскольку при сильной усталости опущение матки может лишь усугубиться.

2. Очень важно правильно дышать. Соблюдайте равномерность вдохов и выдохов – от этого напрямую зависит успех при выполнении упражнений. Вдох осуществляется носом, выдох – через рот, медленно, со слегка приоткрытыми губами.

3. Начинать нужно с минимального количества подходов. Перетруждаться не следует. Постепенно увеличивайте время тренировок.

После того, как все методики будут освоены, можно продлить время сжатия мышц до 5 секунд.

Теперь рассмотрим основные упражнения Кегеля при опущении матки. Первым и наиболее простым из них является прерывание.

Осуществляется данное упражнение следующим образом:

1. В первую очередь необходимо отыскать необходимые мышцы влагалища. Определить их можно в процессе мочеиспускания. Для этого нужно остановить струю, сократив определенные мышцы, после чего – вновь запустить ее.

2. Очень важно задействовать только луковично-пещеристую мышцу, потому прерывания в процессе мочеиспускания осуществляются 3-4 раза. Поняв, какая именно мышца сокращается, можно выполнять данное упражнение без мочеиспускания.

3. Сокращая первую мышцу, вы автоматически задействуете и вторую, которая отвечает за сжатие ануса. Чтобы определить основное напряжение, необходимо прибегнуть к сжатию сфинктера. Дальнейшие прерывания происходят с упором на эти две мышцы.

Техника медленного сжатия и выполнение «Этажей»

Данное упражнение во многом схоже с вышеописанным, но отличается от него по времени сокращения и расслабления. Выполняется при отсутствии мочеиспускания в положении лежа. Для правильного выполнения медленных сжатий существует несколько методик:

1. Максимально сжимаем стенки влагалища, удерживая их в течение 20 секунд. После ненадолго расслабляемся и снова продолжаем выполнение. В среднем необходимо около 10 повторов.

2. На счет «три» сжимаем мышцы и по истечении такого же времени расслабляем их. Необходимо выполнить 15-20 повторов.

3. Сжимаем мышцы стенки влагалища на пять секунд, после чего следует их десятисекундное расслабление. Данное упражнение необходимо повторять 7 раз. Далее напрягаемся на пять секунд, и столько же отводим на расслабление. После трех таких подходов делается по 30 секунд сжатие и расслабление.

Упражнение «этажи» предполагает медленное сжатие мышц. С помощью процедуры можно эффективно тренировать как наружный, так и внутренний слой мышц. Выполняется она следующим образом:

1. Сжимаем наружные мышцы на три секунды.

2. Без расслабления нужно сжать их еще сильнее, чтобы задействовать таким образом средний уровень.

3. Продержавшись три секунды, напрягаем мышцы максимально сильно, чтобы задействовать внутренний слой.

4. При максимальном сжатии необходимо удерживать мышцы 5 секунд. После этого плавно расслабляем мышцы в обратном порядке.

Выполнение зарядки по Юнусову

Данные упражнения признаны не менее эффективными, чем предыдущие. Помимо восстановления мышечного тонуса матки, эта методика позволяет укрепить прямую кишку и сфинктеры мочевого пузыря.

Зарядка по Юнусову предполагает следующие упражнения:

1. Круговые наклоны туловища, когда левая рука тянется к правой ноге и наоборот. Хорошие упражнения, позволяющие не только осуществлять профилактику опущения матки, но и качать пресс.

2. Выполнение круговых вращений тазом. Крутить тазом нужно как можно сильнее.

3. В положении лежа на спине, осуществляется имитация движений велосипедиста. Крутить воображаемые педали следует не спеша, чтобы создавалась достаточная нагрузка на мышцы ног и пресс.

4. Выполнение перекатов, лежа на спине.

5. Пружинистые приседания, при которых максимально задействуются мышцы влагалища.

Все вышеописанные упражнения необходимо выполнять по 10 подходов. Естественно, начинать нужно с малого, постепенно увеличивая нагрузку.

Комплекс занятий по Бубновскому

Гимнастика Сергея Бубновского разработана для общего укрепления организма. При комплексном выполнении данных упражнений можно существенно улучшить функционирование всех органов и систем. По Бубновскому можно лечить и проблемы опущения матки. Для этого также существует несколько специальных упражнений.

Рассмотрим, что же представляет собой гимнастика по Бубновскому. Она состоит из нескольких упражнений, которые желательно делать утром:

1. Необходимо лечь на спину, согнув ноги в коленях. Руки нужно раскинуть в стороны параллельно плечам. Теперь поднимаем ягодицы вверх, сводя при этом колени. На выдохе возвращаемся в исходное положение. При этом желательно напрягать пресс. Это упражнение нужно выполнять не спеша, приблизительно 10 раз.

2. Лежа на спине, сведите ступни, согнув ноги в коленях. Голени поднимаются вверх, а руки сцепляются за головой. Далее следует быстрый вдох. На выдохе необходимо тянуться локтями к коленям таким образом, чтобы при этом приподнимались плечи и таз. Возвращаясь в исходное положение, ноги необходимо продолжать удерживать на весу, не расцепляя при этом ступней. Это одно из самых эффективных упражнений по Бубновскому. Его рекомендуется выполнять 10-12 раз. Это упражнение позволяет эффективно качать пресс, укрепляя мышцы живота.

3. Приняв стойку на четвереньках, постарайтесь оторвать ступни от пола, сведя их вместе. Теперь нужно покачиваться в стороны таким образом, чтобы ступни сдвигались в одну сторону, а таз – в другую.

Физкультура по Бубновскому может выполняться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методиками.

Лечебная физкультура

Очень эффективным считается также ЛФК при опущении матки . И наиболее популярным комплексом упражнений является методика Атабекова. Рассмотрим, как делать базовые упражнения комплекса:

1. Ноги выпрямляются и смыкаются с максимальным усилием. Ощущая напряжение в области бедер, следует удерживать ноги в таком положении в течение 10 секунд. Далее следует расслабление и новый подход. Перерывы следует делать как можно более короткими. Сжатия происходят по 8-9 подходов.

2. В положении стоя нужно постараться максимально поднять таз. Для этого нужно напрячь мышцы бедер, сфинктера и ягодиц. Это делается в течение минуты, после чего следует расслабление.

3. Стать в стойку ласточки, при которой туловище слегка наклоняется вперед, а ровная нога отводится назад. В данном положении задержаться на минуту.

4. Приняв ровное положение стоя, отводим вперед одну ногу. Осуществляем ей 15 вращений по часовой стрелке. Нога возвращается в исходную позицию, и упражнение проделывается с другой ногой.

Хорошей профилактикой опущения шейки матки является бег. Бегать нужно ежедневно, хотя бы по 15 минут. Лучше всего осуществлять бег по утрам. Хорошей альтернативой утренним пробежкам могут стать занятия на беговых дорожках в зале.

Важно! Врачи не рекомендуют крутить обруч при опущении матки. Особенно нежелателен в данном случае хулахуп, который является тяжелым и способен травмировать маточные ткани. Лучше всего заменить обруч наклонами, которые способны вернуть тонус мышцам, предотвратив опущение шейки матки.

Для выполнения этих упражнений не требуются тренажеры, потому занятия можно проводить в домашних условиях.

Если же речь идет о запущенных случаях, то можно применить только хирургический метод лечения. В любом случае, вышеописанная физкультура должна выполняться только после согласования всех действий со специалистом. При правильных занятиях спортом, удается не только тонизировать стенки влагалища, предотвратив опущение шейки матки, но и в общем, оздоровить организм женщин.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Лечебная физкультура в современной гинекологической клинике Москвы по низким ценам!

Упражнения необходимы так, как мышцы выполняют ряд функций, среди которых особое место занимают:

• удержание органов в физиологическом положении;
• обеспечение нормального функционирования мочевого пузыря и прямой кишки (удержание мочи и кала, опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки)

Выделяют 2 слоя мышц, участвующих в образовании тазового дна:

• поверхностный слой
• глубокий слой

Поверхностные мышцы тазовой диафрагмы

В их составе выделяют:

• луковично-пещеристую мышцу, обхватывающую вход во влагалище и влияющую на его сжатие;
• седалищно-пещеристую мышцу;
• поверхностную мышцу промежности;
• наружный сфинктер заднего прохода, отвечающий за сжатие анального канала.

Тазовая диафрагма

Имеет вид ромба, состоящего из передней части – мочеполовой диафрагмы и задней части – диафрагмы таза.

• Основа мочеполовой диафрагмы – это внутренняя поперечная мышца промежности

Диафрагма таза

Диафрагма таза напоминает фигуру треугольника, вершиной обращенного к копчику. Через нее проходит конечный отдел прямой кишки.

Диафрагма таза состоит из мышц:

• 01.

  Поверхностного слоя:

  Наружный сфинктер прямой кишки. Мышца непарная, отвечает за сжатие анального канала;

• 02.

  Глубокого слоя:

  Мышца, поднимающая задний проход. Парная мышца, отвечает за сжатие входа во влагалище и подтягивание прямой кишки вверх.

Функции тазового дна

Тазовое дно выполняет следующие функции в женском организме:

• опорную для органов малого таза, что позволяет органам удерживать физиологическое положение;
• регуляцию внутрибрюшного давления в совокупности с мышцами брюшной полости;
• изгнание плода при родах через естественные родовые пути в результате формирования родового канала;
• мышца, поднимающая задний проход, сужает влагалище и прямую кишку и смыкает половую щель.

Упражнения Кегеля

Положительно при опущении матки зарекомендовали себя упражнения Кегеля. Тренировка мышц тазового дна является эффективной профилактикой пролапса при ненарушенном тазовом дне, а также в послеоперационном периоде в качестве реабилитационных мероприятий.

Главная цель данных упражнений состоит в укреплении связок таза и тазовых мышц.

Как найти мышцы?

Перед тем, как начать выполнение упражнений Кегеля, необходимо найти мышцы тазового дна, которые поддаются тренировки.

Мышцы, которые участвуют в упражнениях при опущении матки , располагаются в нижней части влагалища. Чтобы их найти, женщине рекомендуется сделать следующее:

• при акте мочеиспускания необходимо задержать струю мочи.
• сжать с усилием анальный сфинктер.

Не откладывайте визит к врачу

При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.

Особенности упражнений Кегеля

Упражнения заключаются в сокращении и расслаблении мышц.

Увеличение количества повторов и времени выполнения упражнений производится постепенно после того, как пациентка полностью привыкла к предыдущему подходу. Каждый раз время работы мышц увеличивается на 3 – 5 секунд. Упражнения приурочивают к регулярным бытовым делам (приготовление пищи, уборка, глажение белья, поездка на метро, чистка зубов и т.д.)

Методика упражнений

Вариант 1: состоит из сжатий и расслаблений мышц одинаковое количество по времени.

Каждое упражнение выполняется по 3 подхода:

• Выполняется напряжение на 10 секунд и расслабление на такое же время.
• Процесс занимает по 5 секунд.
• Упражнение состоит из поочередных напряжений и расслаблений по 30 секунд.
• Заканчивается упражнение 10-секундной тренировкой.

Вариант 2: состоит из повторений первого упражнения по 10 подходов за 1 раз, второе упражнение состоит из 10-кратного повтора по 3 подхода с отдыхом между его выполнением в 2 минуты:

• Мышцы таза напрягаются по 5 секунд.
• Мышцы таза быстро сжимаются и расслабляются.
• На 2 минуты зафиксировать сжатие.
• Отдых 2 минуты.

Вариант 3:

• Сжатие и расслабление мышц 30 раз.
• Оставаться в состоянии сжатия 20 секунд.
• Расслабление на 30 секунд.
• Повтор упражнения 5 раз.

Вариант 4:

• Сжатие и расслабление мышц в спокойном темпе от 2 до 20 минут.

Этажи

Процесс состоит из повторений упражнений:

• Сжать мышцы. Зафиксировать состояние на 3 секунды.
• Без расслабления сжать мышцы сильнее. Задействуется средний уровень.
• Через 3 секунды без расслабления сжать мышцы с максимальной силой для задействования внутреннего слоя.
• Задержать воздействие на 5 секунд.
• Плавно расслабить мышцы в обратном порядке.

Сокращения

Сокращения и расслабления мышц тазового дна выполняются на максимальной скорости. При этом сжимать мышцы необходимо на вдохе, а расслаблять – на выдохе.

Мигания

Мигания выполняются в положении лежа при опущении матки или сидя в качестве профилактических мер.

Выполняется легкое натуживание с максимально возможным задерживанием в исходном положении. Делается упражнение в 10 подходов.

Упражнения по Атабекову

Упражнения по Атабекову позволяет вернуть матку в физиологическое положение и препятствует ее пролапсу при выполнении упражнений.

Комплекс упражнений выполняется в положении стоя или лежа.

Стоя необходимо выполнять следующие действия:

• Сжимать с усилием выпрямленные ноги между собой на 10 секунд по 8 подходов. Можно зажимать кулак или гимнастическую палку.
• Ноги выпрямить и поднять высоко таз, напрягая все мышцы. Оставаться в таком положении на 60 секунд.
• Повторить упражнение с плотно сомкнутыми стопами.
• На выпрямленных ногах сокращать и расслаблять луковично-пещеристую мышцу.
• Делать махи ногами с напряжением мышц тазового дна.
• Делать «ласточку» от 30 до 60 секунд с прямыми ногами.
• Делать вращения ногами, прямой и отведенной вперед ногой по 15 раз.

Лежа необходимо делать следующие действия:

• Выполнять упражнение «велосипед», не отрывая от пола поясницу по 3 – 5 минут за 1 подход.
• Поднимать таз от пола с согнутыми и разведенными в стороны ногами с задержками по 5 секунд.
• Лечь на бок, упор на локоть. Верхняя нога согнута в колене и отведена вперед. Выполнять подъем нижней прямой ноги, втягивая при этом промежность. Повторы по 15 раз с каждой стороны.
• Лечь на живот. Выпрямить руки вперед. Слегка приподнять руки и прямые ноги, задержаться в таком положении на 30 секунд.
• Лечь на спину. Выпрямленные ноги слегка приподнять, отвести одну ногу в сторону и совершать вращательные движения. Затем ноги поменять.
• Выполнить упражнение «березка».
• Выполнить упражнение «ножницы».
• Стать на четвереньки и выполнить упражнение «кошка», выгибая спину.
• Подложить под поясницу валик. Поднять выпрямленную ногу на угол 900 на 20 секунд. Для каждой ноги сделать по 7 подходов. Затем столько же подходов поднимать 2 ноги на 10 секунд.
• Ноги согнуть в коленях и подтянуть к туловищу.
• Подложить валик под живот, поднять выпрямленные конечности на 30 секунд 5 – 8 раз.
• Стать на четвереньки и поочередно поднимать выпрямленную ногу вверх 7 раз.

Другие статьи по теме

Лечение патологии, основанной на выпадении женских органов из влагалища, у пожилых женщин осложняется частым наличием сопутствующих болезней. Поэтому наиболее часто терапия проводится без операций....

Элонгация (или удлинение) шейки матки возникает вследствие патологий этого органа, которые приводят к ее деформации и ослаблению мышечного слоя. Частой причиной являются травмы возникшие в ходе родов....

Опущение матки характеризуется перемещением органов женской системы репродукции в сторону выхода из влагалища. Бывает 4 стадии развития этой патологии, которая может способствовать выпадению органа....

При ослаблении мышечного каркаса промежности тазовые органы могут начать пролабировать, то есть провисать. При запоздалой диагностике это может привести к их полному выпадению....

Степень смещения маточной полости определяется врачом на гинекологическом осмотре путем определения уровня расположения органа относительно стенок влагалища.

Лечащие
врачи

В нашем центре работает наиболее опытный и квалифицированный персонал региона

Внимательный
и опытный персонал

Жуманова Екатерина Николаевна

Руководитель центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н, врач высшей категории, доцент кафедры восстановительной медицины и биомедицинских технологий МГМСУ им А.И. Евдокимова, член правления ассоциации специалистов по эстетической гинекологи АСЭГ.

• Окончила Московскую медицинскую академию им И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием, проходила клиническую ординатуру на базе Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова.
• До 2009 г. работала в Клинике акушерства и гинекологии в должности ассистента кафедры акушерства и гинекологии № 1 ММА им. И.М. Сеченова.
• С 2009 г. по 2017 г. работала в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ
• С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»
• Защитила диссертационную работу на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Оппортунистические бактериальные инфекции и беременность»

Мышенкова Светлана Александровна

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

• В 2001 г. закончила Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ)
• В 2003 г. завершила курс обучения по специальности «акушерство и гинекология» на базе НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
• Имеет сертификат по эндоскопической хирургии, сертификат по ультразвуковой диагностике патологии беременности, плода, новорождённого, по ультразвуковой диагностике в гинекологии, сертификат специалиста в области лазерной медицины. Все знания, полученные во время теоретических занятий, успешно применяет в своей повседневной практике
• Опубликовала более 40 работ по лечению миомы матки, в том числе в журналах «Медицинский вестник», «Проблемы репродукции». Является соавтором методических рекомендаций для студентов и врачей.

Колгаева Дагмара Исаевна

Руководитель направления хирургии тазового дна. Член научного комитета ассоциации по эстетический гинекологии.

• Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием
• Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
• Имеет сертификаты: врача акушера-гинеколога, специалиста в области лазерной медицины, специалиста в интимной контурной пластике
• Диссертационная работа посвящена хирургическому лечению генитального пролапса, осложнённого энтероцеле
• В сферу практических интересов Колгаевой Дагмары Исаевны входят:
  консервативные и хирургические методы лечения опущения стенок влагалища, матки, недержания мочи, в том числе с использованием высокотехнологичного современного лазерного оборудования

Максимов Артем Игоревич

Врач акушер-гинеколог высшей категории

• Окончил РязГМУ им академика И.П. Павлова по специальности «лечебное дело»
• Прошел клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на кафедре клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова
• Владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях, в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом
• В сферу практических интересов входят: лапароскопические малоинвазивные хирургические вмешательства, в том числе однопрокольным доступом; лапароскопические операции при миоме матки (миомэктомия, гистерэктомия), аденомиозе, распространённом инфильтративном эндометриозе

Притула Ирина Александровна

Врач акушер-гинеколог

• Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.
• Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
• Имеет сертификат врача акушера-гинеколога.
• Владеет навыками оперативного лечения гинекологических заболеваний в амбулаторных условиях.
• Является регулярным участником научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
• В сферу практических навыков входит малоинвазивная хирургия(гистероскопия, лазерная полипэктомия, гистерорезектоскопия)- Диагностика и лечение внутриматочной патологии, патологии шейки матки

Муравлёв Алексей Иванович

Врач акушер-гинеколог, онкогинеколог

• В 2013 г. окончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
• С 2013 г. по 2015 г. проходил клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
• В 2016 г. прошёл профессиональную переподготовку на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Онкология».
• С 2015 г. по 2017 г. работал в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ.
• С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»

Мишукова Елена Игоревна

Врач акушер-гинеколог

• Доктор Мишукова Елена Игоревна окончила с отличием Читинскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую интернатуру и ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
• Мишукова Елена Игоревна владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях , в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
• Мишукова Елена Игоревна ежегодный участник российских и международных конгрессов и научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Румянцева Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории.

• Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
• Диссертационная работа посвящена теме органосохраняющего лечения аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Имеет сертификат врача акушера-гинеколога, сертификат по ультразвуковой диагностике. Владеет полным спектром хирургических вмешательств в гинекологии: лапароскопическим, открытым и влагалищным доступами. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
• Автор ряда печатных работ, соавтор методического руководства для врачей по органосохраняющему лечению аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Участник научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Гущина Марина Юрьевна

Врач гинеколог-эндокринолог, руководитель направления амбулаторной помощи. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Врач ультразвуковой диагностики.

• Гущина Марина Юрьевна окончила Саратовский Государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, имеет диплом с отличием. Награждена дипломом от Саратовской Областной думы за отличные успехи в учебе и научной деятельности, признана лучшим выпускником СГМУ им. В. И. Разумовского.
• Прошла клиническую интернатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах Кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
• Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, кольпоскопии, эндокринологической гинекологии. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по «Репродуктивной медицине и хирургии», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии».
• Диссертационная работа посвящена новым подходам к дифференциальной диагностике и тактике ведения пациенток с хроническим цервицитом и ранними стадиями ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
• Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий , гистеросальпингография), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
• Гущина Марина Юрьевна имеет более 20 научных печатных работ, является постоянным участником научно-практических конференций, конгрессов и съездов по акушерству и гинекологии.

Малышева Яна Романовна

Врач акушер – гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста

• Окончила Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, имеет диплом с отличием. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
• Имеет сертификат врача акушера – гинеколога, врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, детской и подростковой гинекологии.
• Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий, биопсия шейки матки), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
Органов брюшной полости
• Прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
• Имеет сертификаты: врача акушера гинеколога, специалиста в области кольпоскопии, неоперативной и оперативной гинекологии детей и подростков.

Барановская Юлия Петровна

Врач ультразвуковой диагностики, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

• окончила Ивановскую государственную медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».
• Прошла интернатуру на базе Тамбовской областной клинической больницы по специальности «акушерство и гинекология»
• Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики; специалиста в области кольпоскопии и лечения патологии шейки матки, эндокринологической гинекологии.
• Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по специальности «акушерство и гинекология», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии», «Основы эндоскопии в гинекологии»
• Владеет полным объемом оперативных вмешательствах на органах малого таза, выполняемых лапаротомным, лапароскопичесим и влагалищным доступами.

Один из способов лечения генитального пролапса – физические упражнения. Они не способны полностью избавить женщину от этого заболевания. Однако лечебная гимнастика во многих случаях помогает предотвратить развитие процесса, уменьшает боли в промежности и пояснице, повышает вероятность беременности у женщин репродуктивного возраста. Специальные гимнастические комплексы показаны и для профилактики опущения матки у женщин из группы риска: пожилых, с многочисленными родами, перенесшими разрывы тканей промежности в родах.

Какие упражнения можно делать при опущении матки? Разработаны комплексы, тренирующие мышцы промежности, влагалища, сфинктеры заднего прохода и уретры, повороты, наклоны, махи ногами, неглубокие приседания.

Наиболее популярны в России два вида лечебной физкультуры при генитальном пролапсе:

• комплекс упражнений Кегеля при опущении матки;
• гимнастика по Атарбекову.

Упражнения Кегеля

Эта лечебная гимнастика основана на тренировке мышц влагалища и ануса. В результате выполнения комплекса не только восстанавливается мышечный тонус и способность удерживать половые органы на месте, но и улучшается кровоснабжение малого таза, что ведет к улучшению питания всех тканей и их восстановлению. Упражнения Кегеля рекомендуются женщинам на начальных стадиях , в том числе и после родов для скорейшего восстановления.

Комплекс упражнений при опущении матки выполняется несколько раз в течение дня. Во время занятий важно сконцентрировать внимание на правильном выполнении движений, поскольку поначалу они кажутся довольно сложными. Живот и ягодицы не должны принимать участия в движениях.

Упражнение №1 – «Лифт»

Постелите на пол тонкий коврик и лягте на спину. Закройте глаза, ноги немного согните в коленных суставах. Начинайте постепенно сокращать мышцы влагалища, начиная снизу и распространяя напряжение вверх. Представьте, что полость вагины – это шахта лифта, и вам нужно поднять его «кабину» как можно выше.

Сокращение мышц нужно выполнять поэтапно, как бы останавливаясь на этажах. На каждом этаже время напряжения составляет от 5 до 10 секунд. После того как будут напряжены мышцы, которые вы ощущаете как самые верхние, начинайте их расслаблять. Волна расслабления постепенно опускается вниз.

Даже если не все получается правильно с первого раза, такая тренировка позволяет укрепить влагалищные мышцы и лучше овладеть своим телом.

Упражнение №2 – «Сумка»

Оно помогает одновременно тренировать мышцы влагалища, промежности и бедер. Поставьте ноги на ширине плеч. Вообразите, что между ступнями находится тяжелая сумка с длинными ручками. Стараясь не наклоняться вперед, присядьте, разводя колени в стороны, до образования прямого угла между бедром и голенью, то есть низко присаживаться не нужно.

Теперь постарайтесь «захватить ручки» мышцами влагалища, напрягите их и медленно поднимайтесь, а затем так же медленно опустите «сумку» на пол. Длительность одного такого подъема должна составлять около 10 секунд, нужно сделать движение несколько раз, поднимаясь все выше, распрямляя колени.

Упражнение №3 – «Выталкивание»

Его нужно проводить очень аккуратно и отказаться от него при далеко зашедших стадиях опущения матки. Ложитесь на спину, немного согните и разведите ноги, ладони положите на низ живота. Нужно напрягать мышцы живота и промежности, как при потугах или дефекации.

Упражнение №4 – «Мигание»

Лежа на спине в прежнем положении, попеременно сжимайте мышцы влагалища и заднего прохода по 5 секунд. Подобную тренировку можно проводить и стоя, и сидя, например, при поездке в автомобиле или на рабочем месте, если вас никто не видит. За день желательно выполнять до 500 таких движений. Особенно полезны такие упражнения при опущении матки после родов. Они не только помогают восстановить половые пути, но и способствуют новым ощущениям во время секса.

Упражнение №5 – «Все мышцы»

Все в том же положении лежа на спине со слегка согнутыми ногами напрягите все мышцы промежности, заднего прохода, мочеиспускательного канала и сохраняйте напряжение в течение минуты. Можно не торопясь считать про себя до 60-ти. Вначале время сокращения может быть короче из-за слабости мышц. Хорошо помогают эти упражнения при опущении передней стенки матки.

Упражнение №6 – “SOS”

В прежнем исходном положении необходимо сокращать влагалищные мышцы ритмично, как будто подавая знак «SOS»: три раза быстро и сильно (три точки), три раза более длительно (три тире) и снова три раза быстро (три точки). Повторить такой сигнал нужно 10 раз без остановок.

Упражнение №7 – «Маяк»

Лежа на спине, нужно развести ноги чуть пошире, чем в предыдущих случаях. На счет «раз» нужно максимально сильно сжать мышцы промежности и влагалища, на счет «два-три-четыре-пять-шесть» медленно постепенно расслабить их, на счет «семь-восемь-девять» сделать движение как при потугах (дефекации). Повторить так 10 раз. Это движение нельзя делать при сильном опущении матки и в течение месяца после родов или аборта.

Упражнение №8 – «Кошка»

Движения согласованы с дыханием. Сначала делается вдох, затем быстрый полный выдох. На выдохе одновременно выгибайте спину, втягивайте живот и мышцы промежности внутрь тела, оставайтесь в таком положении 10 секунд, затем расслабьтесь. Нужно повторить такое выгибание 5 раз.

Упражнение №9 – «Мостик»

По действию на организм это движение похоже на предыдущее – с их помощью мы уменьшаем внутрибрюшное давление, выталкивающее матку. Итак, из положения на спине с придвинутыми к тазу ступнями на выдохе поднимайте спину, одновременно втягивая живот и мышцы промежности и влагалища. Повторите 5 раз.

Упражнение №10 – «Аплодисменты»

В положении лежа на спине согните ноги в коленях, стопы приблизьте к тазу. Согните руки перед собой как для аплодисментов. Делайте хлопки ладонями, одновременно сжимая мышцы вагины, то быстрее, то медленнее. Такая тренировка длится 2-3 минуты.

Упражнение №11 – «Бабочка»

Сядьте на пол, руками обопритесь назад, ноги согните в коленях так, чтобы пятки оказались как можно ближе к промежности, колени разведите в стороны. На выдохе втягивайте внутрь мышцы промежности, на вдохе аккуратно старайтесь «вытолкнуть» их обратно.

Какие упражнения из комплекса нельзя делать при опущении матки 3-4 степени? «Выталкивание», «Маяк», «Бабочка». При любой степени генитального пролапса нельзя качать пресс, прыгать, ездить на велосипеде, быстро бегать.

Гимнастика Атарбекова

Физические упражнения при опущении матки по Атарбекову направлены на тренировку мышц тазовой диафрагмы и мышц брюшной стенки. Они более просты в исполнении, чем упражнения по Кегелю, понятны всем женщинам, у них нет ограничений по возрасту и сопутствующим заболеваниям.

Упражнения для укрепления мышц матки при опущении составляют следующий примерный комплекс для ежедневных занятий:

• сядьте прямо, согните ноги, разведите колени, соедините стопы; немного наклонившись вперед, захватите стопы руками и подтяните как можно ближе к промежности;
• сядьте, выпрямив и разведя ноги; выполняйте наклоны попеременно к каждой ноге, пытаясь дотянуться до нее противоположной рукой (например, к левой ноге – правой рукой), а одноименную руку в это время отводите назад и вверх;
• из такого же положения тянитесь поочередно к правой и левой ноге двумя руками;
• из положения сидя наклоняйтесь вперед, к выпрямленным ногам, пытаясь дотянуться пальцами до носочков;
• подтяните колени к животу, перекатитесь на спину и обратно в положение сидя.

Гимнастика при опущении матки в положении стоя:

• ходьба на месте с высоким подниманием колен;
• упражнение на растяжку: положите выпрямленную ногу на спинку стула, спину держите прямо, постойте в таком положении 10 секунд;
• поднимайте руки, одновременно делая ногой мах назад;
• приседайте, разводя колени и вытягивая руки перед собой;
• наклоняйтесь поочередно к правой и левой ногам, стараясь дотянуться до носочков;
• разведите руки в стороны, делайте повороты корпусом вправо и влево, спину держите прямо;
• наклоняйтесь к правой ноге, тянитесь к ней левой рукой, а правую руку в это время поднимайте вверх, то же самое с другой стороны;
• наклоняйте корпус вправо и влево, руки при этом должны скользить по бокам и бедрам.

Упражнения с мячом особенно полезны при сопутствующем недержании мочи: для их выполнения необходимо взять сначала мяч побольше, размером с футбольный, а затем поменьше. Мяч нужно зажать между коленями или бедрами и ходить с ним по комнате. Также полезно делать наклоны вперед и в стороны, удерживая мяч между коленями. Мяч помогает усилить мышцы промежности, вызывая дополнительный лечебный эффект.

Дополнительные упражнения

Дополнительно при опущении матки часто используется комплекс гимнастики, укрепляющей внутреннюю поверхность бедер:

• сожмите колени так сильно, как только можете, сосчитайте до 10, расслабьтесь, повторите 10 раз;
• сожмите мышцы промежности, это можно делать незаметно для окружающих в транспорте или на рабочем месте, повторяйте периодически в течение дня;
• выполняйте «велосипед» в течение 5 минут в день, старайтесь, чтобы напрягались не мышцы брюшного пресса, а именно бедра (не рекомендуется при сильном опущении матки);
• лягте на бок, согните «верхнюю» ногу, отведите назад и опустите на пол, «нижнюю» поднимайте 20-30 раз без перерыва, потом повторите с другой стороны; это упражнение помогает одновременно приобрести красивую талию;
• делайте упражнение «березка» в течение 10-15 секунд, если получится, одновременно выполняйте движение «ножницы»;
• «ножницы» можно делать и из положения лежа, старайтесь при этом не напрягать мышцы брюшного пресса (не рекомендуется при сильном опущении матки);
• стоя на четвереньках, делайте махи поочередно каждой ногой назад и вверх; после освоения этого упражнения можно одновременно с махом ногой поднимать вперед «противоположную» руку;
• из положения стоя на четвереньках попытайтесь выпрямить ноги в коленях, опустившись при этом на локти; таз должен подняться вверх; останьтесь в этом положении на 5 секунд, затем вернитесь в исходное положение;
• такое же движение, как предыдущее, но нужно опереться не на локти, а на вытянутые руки;
• упражнение «кошка лезет под забором» — прогиб спины со скольжением вперед из положения сидя на коленях с опущенным вниз корпусом;
• лежа на спине, подложите руки под голову, выгните спину, оторвав поясницу от пола, с опорой на пятки; попробуйте согнуть ноги в коленях, образовав «полумостик»;
• из положения лежа на спине сделайте «березку», затем попробуйте наклонить ноги еще дальше назад, в идеале – коснувшись ими пола;
• встаньте на колени, спина прямая, стопы разведены в стороны; садитесь со сжатыми бедрами; затем сведите голени вместе, садитесь поочередно справа и слева от них;
• лежа на спине, согните ноги, поджав колени к животу; держите стопы по возможности вместе, а колени разводите и сводите;
• лежа на животе, разведите ноги в стороны, затем сведите вместе; повторите упражнение, оперевшись на локти.

Итак, гимнастические методики при опущении матки довольно разнообразны. Каждая пациентка после совета с врачом может подобрать для себя оптимальный набор движений. Самое главное в лечении с помощью гимнастики – регулярность занятий и их достаточная продолжительность. Можно делать несколько коротких «подходов» в течение дня.

Такие тренировки, конечно, не спасут от операции при далеко зашедших стадиях опущения матки. Однако они помогут предупредить генитальный пролапс после родов, и у пожилых женщин. Гимнастика назначается и после оперативного лечения этого заболевания для профилактики рецидивов. Сроки начала занятий и их интенсивность необходимо обсудить с гинекологом.

Одновременно с лечебной физкультурой очень полезно заниматься некоторым видами спорта, прежде всего плаванием. Нужно отказаться от любых тренировок и видов спорта, связанных с тряской (прыжки, велоспорт), напряжением мышц пресса (гребля, поднятие корпуса из положения лежа).

Опущение матки – смещение органа книзу из-за ослабления мышц и связок, поддерживающих его в нормальном положении.

Это мышцы и связки тазового дна, которые подлежат укреплению в процессе специальных упражнений. ЛФК при опущении матки является основной частью безоперационного лечения, хорошим методом профилактики.

С опущением матки сталкивается около 30 % женщин, и каждая должна знать о симптомах и причинах заболевания для того, чтобы вовремя начать профилактические мероприятия и лечение.

Причины опущения матки:

• регулярно испытываемые сильные физические нагрузки;
• возрастная атрофия мышц промежности;
• многочисленные роды или их тяжелое течение;
• увеличенное внутрибрюшное давление из-за запоров, ожирения, опухолей;
• перенесенные операции на половых органах, вызвавшие их травмы;
• патологические процессы в развитии матки и других органов малого таза;
• нарушение выработки половых гормонов.

В процессе развития заболевания наблюдаются четыре стадии:

1. Опущение органа ниже нормального уровня, но шейка матки не покидает пределов влагалища при натуживании или нахождении женщины в обычном состоянии.
2. В случае напряжения мышц (кашель, дефекация) матка выглядывает из влагалища, но в обычном состоянии скрыта. На этом этапе женщина уже может заметить патологию визуально.
3. Неполное выпадение органа – шейка с телом матки частично выступают из влагалища даже без натуживания.
4. Полное выпадение матки вместе со стенками влагалища из половой щели.

Чтобы не довести маточные проблемы до четвертой стадии, необходимо знать первые признаки болезни, проявляющиеся при скрытом ее течении:

• ощущение тяжести, распирания во влагалище;
• расстройство менструального цикла, увеличение количества выделяемой крови;
• частые позывы к дефекации, мочеиспусканию;
• недержание мочи при напряжении – кашле, смехе, чихании;
• влагалищные выделения с примесями крови;
• неприятные ощущения во время интимной близости.

Важно! Если не принимать никаких мер, заболевание будет прогрессировать. Может произойти ущемление матки, образование пролежней, восходящее инфицирование других органов малого таза.

Позитивное влияние ЛФК

Грамотно подобранный комплекс упражнений, их правильное и систематическое выполнение помогут укрепить тонус тазовых мышц и предотвратить развитие осложнений. Если болезнь не зашла далеко, то можно избежать оперативного вмешательства.

Укреплять нужно мышцы влагалища, малого таза, брюшного пресса. Тренировка брюшного пресса способствует нормализации внутрибрюшного давления, сбалансированной работе кишечника. Сильные мышцы, поддерживающие позвоночник совместно с брюшным прессом, обеспечивают оптимальное положение таза, что влияет на положение внутренних органов.

Лечебная физкультура при опущении матки разработана с такими целями:

• укрепление мышц дна таза, что автоматически помогает повысить мышечный тонус влагалища, сфинктера прямой кишки и уретры;
• укрепление циркулярных, продольных пучков слоя мышц влагалища;
• укрепление мышц корсета туловища – паравертебральных мышц, брюшного пресса.

Физическую активность можно использовать и для достижения других целей:

• укрепить иммунитет;
• оживить деятельность ферментов;
• сбалансировать работу эндокринной системы;
• ускорить метаболические процессы и вывод продуктов жизнедеятельности клеток.

Важно! В случае третьей и четвертой стадии заболевания, связанной с выпадением матки, воспользоваться комплексом физических упражнений с учетом техники их выполнения можно только после консультации врача, чтобы исключить травмирование органов.

Упражнения Кегеля

Целью гимнастики Кегеля является тренировка нижних мышц влагалища. Одна из них охватывает петлей влагалищный вход и уретру. Напрягая эту луковично-пещеристую мышцу, можно сокращать стенку промежности и стягивать сфинктер уретры. Вторая мышца при сокращении сжимает задний проход и стенки влагалища. Эта мышца более крупная, поэтому сильнее напрягает заднюю стенку матки.

ЛФК по Кегелю выполняется в произвольном месте. Она очень эффективна, так как можно несколько раз в день заниматься без специальных условий и приспособлений.

1. Началом будут сжимания ануса с подтягиванием его слегка вверх. Нельзя выполнять упражнение до сильного утомления, потому что опущение матки может усилиться. Необходимо освоить правильную технику дыхания: плавный вдох через нос, затем медленный выдох. С мышечными сокращениями ритм дыхания синхронизировать не обязательно. Главное – не задерживать дыхание. Брюшной пресс расслаблен, участвует в дыхательных движениях. Первые упражнения не должны быть слишком продолжительными. Постепенно время и число повторов увеличивается.
2. Прерывания. Чтобы четко ощутить, какие мышцы надо напрягать, нужно попробовать прервать процесс мочеиспускания. Струю мочи останавливает сокращение мышцы луковично-пещеристой. Необходимо стараться не напрягать ягодичные и бедренные мышцы. Повторять остановку струи 4 раза. Когда закрепится ощущение нужной мышцы, сокращения можно будет проводить без прерывания мочеиспускания. Другая мышца определяется сжатием ануса.
3. Медленные сжатия. Удобнее выполнять лежа. Напрягать, расслаблять эти же мышцы. Только возрастает продолжительность сокращений. Существует несколько вариантов:

• удерживать в напряжённом состоянии 20 секунд (10 раз);
• сжать, досчитав до 3, расслабить на такое же время и т. д. (15 раз);
• сжимать 5 сек., расслаблять – 10 сек. (7 раз), сжимать 5 сек., расслаблять 5 сек. (7 раз), сжимать 30 сек., расслаблять 30 сек. (3 раза), повторить первый этап.

Следующий комплекс:

1. Этажи. Напряжение всех слоев мышц, начиная с поверхностных и постепенно переходя к более глубоким. Начать, слегка напрягая мышцы, держаться 3 сек., сжать сильнее ещё на 3 сек., наконец, жестко напрячь ещё на 5 сек.. Расслабление тоже производить в три этапа.
2. Частые сокращения. Чередовать напряжения с расслаблениями в максимально высоком темпе. На вдохе – напрячь, на выдохе – расслабить. Допускается сделать наоборот.
3. Выталкивания и мигания. Можно выполнять сидя, но для пациентов с выпадением матки лучше это делать, лежа на полу. Заняв исходное положение, нужно начать тужиться со средними усилиями. Повторить 10 раз. Мигания – поочередные сжатия-расслабления мышц влагалища и ануса.

В сети есть уроки на видео, с показом и пояснением выполнения упражнений по Кегелю и другой лечебной гимнастики при опущении матки.

ЛФК по Атабекову

Упражнения Кегеля – не единственная методика ЛФК, разработанная для лечения опущения матки. Одним из наиболее эффективных является комплекс упражнений Атабекова. Комплекс делится на две части, различающиеся позицией выполнения упражнений – стоя или лежа.

Гимнастика из позиции стоя:

1. Сильно сомкнуть прямые ноги до напряжения в бедренных мышцах. Удерживаться 10 сек.. После расслабления, через короткий промежуток, повторить. Сделать 8 раз. Для большего эффекта между ногами поместить палку.
2. Вытянувшись, приподнять таз, напрячь как можно больше ягодицы, сфинктер, бедра. Держать 1 минуту, расслабиться. 2 повтора.
3. То же самое упражнение с сомкнутыми стопами. Будет выполнить сложнее.
4. Не смыкая ног поочередно напрягать, расслаблять промежность, нагружая луково-пещеристую мышцу. Силу напряжения постепенно увеличивать раз от раза.
5. Махи ногами с одновременным напряжением брюшного пресса и промежности.
6. Классическая «ласточка» с удержанием позиции 0,5-1 мин.
7. Правую ногу вытянуть вперед, производить круговые вращения до 15 оборотов. То же с левой ногой.

Упражнения в позиции лежа:

1. «Велосипед». Крутить ногами в прямом и в обратном направлении. Поясница должна прилегать к полу, напрягать только бедра. Продолжительность – около 5 мин.
2. Опереться на слегка согнутые и разведенные ноги, приподнять, опустить таз. В поднятом положении напрягать промежность, задержавшись на 5 сек.
3. Повернуться на бок, локоть упереть в пол. Верхнюю ногу вытянуть вперед, согнув в колене. Прямую нижнюю ногу медленно приподнимать вверх с напряжением промежности. Сохранять позицию на счет до 10, затем расслабиться. Повтор – 15 раз.
4. Лечь на живот. Вытянуться, приподняв руки и ноги. Постараться продержаться 30 секунд с последующим расслаблением. Сделать 2 раза.
5. Лежа на спине, поднять прямые ноги до ощущения напряжения в брюшном прессе. Таз лежит на полу. Совершать вращательные движения одной ногой, отведенной в сторону. Повторить другой ногой.
6. Встать в позицию «березка», упершись руками в поясницу. Втянуть живот, скрестить ноги в «ножницы» и развести, снова лечь. Повторить несколько раз.
7. Встать на четвереньки, выгнуться вверх, голова – вниз. Затем прогнуться в обратном направлении, голова – вверх. Мышцы максимально напряжены. Повтор до 20 раз.
8. Положить валик под поясницу в позиции лежа на спине. Поднять правую ногу до образования прямого угла с телом, держать 20 сек. Поменять ноги. Выполнить 7 раз.
9. То же без валика, только с обеими ногами одновременно. Удерживать в поднятом положении 10 сек.
10. Поднять прямые ноги, постараться наклонить их максимально к телу, коснувшись кистями пальцев ног, вернуться в первоначальное положение.
11. Соорудить валик под живот. Вытянуться, приподняв руки, ноги. Сделать 8 раз.
12. Из положения на четвереньках отвести назад прямую правую ногу, потом – левую. Повторить 7 раз.

Важно! Лечебную физкультуру Бубновского использовать женщинам с опущением матки не рекомендуется. Данные упражнения разработаны для укрепления мышц опорно-двигательной системы и суставов.

Йога

Эффективным дополнением к упражнениям Кегеля и Атабекова является йога. Она преследует те же цели и укрепляет мышцы дна таза. Занятия йогой помогут улучшить функционирование репродуктивной и мочевыводящей систем, усилят кровоток.

Виды используемых поз:

1. Випарита карани. Смысл использования данной практики – расположить тело так, чтобы матка заняла свое естественное место. Лечь на пол, подложив валик или подушку, чтобы немного приподнять таз. Упереть вытянутые ноги в стену под прямым углом к туловищу. Находиться в таком положении 5 минут. В течение дня повторять 3 раза. С увеличением числа занятий опоры постепенно убираются.
2. Лодка. Сидя на полу, отклониться назад спиной, чтобы она образовывала угол с полом примерно в 60 градусов, и поднять прямые ноги на такой же угол. Руки вытянуть вперед. Сохранять позицию 0,5 мин., постепенно доводя до 1 мин. Важно не задерживать дыхание, делая медленные глубокие вдохи, выдохи. Сначала для упрощения можно использовать половину лодки – ноги согнуты в коленях.

Занятия нужно проводить терпеливо и регулярно. Первые результаты не придут мгновенно. Оправдано применение йоги на 1 и 2 стадии заболевания и для профилактики.

Важно! Если поставлен диагноз – опущение матки, физические нагрузки необходимо ограничить. Нельзя заниматься бегом и фитнес-тренировками во избежание усугубления ситуации.

В заключение

Систематические занятия ЛФК обязательно принесут свою пользу женщинам, страдающим опущением матки, если выполнять упражнения правильно и соблюдать другие рекомендации врачей.