Препараты магния: свойства, когда показаны, противопоказания, виды и применение

Важнейший макроэлемент, без него невозможны большинство биохимических реакций, происходящих в организме человека. В переводе с латинского «магний» означает великий, а это указывает на его незаменимость для нормального функционирования органов и систем.

Препараты магния в последние годы стали широко применяться не только для лечения болезней сердца, нервной системы, пищеварения, при судорогах в ногах, но и для профилактики самых разных заболеваний, улучшения самочувствия, снижения нервозности и повышения стрессоустойчивости.

Практически каждая биохимическая реакция подконтрольна магнию, без него не обходится синтез белков, липидов и углеводов, он входит в состав ферментов, участвует в проведении нервных импульсов, регулирует сосудистый тонус и тонус мышц. Магний оказывает успокоительное действие на нервную систему, препятствует возникновению судорог, снижает выраженность аллергических и воспалительных реакций, способствует правильной работе системы гемостаза и иммунитета.

рисунок: продукты, богатые магнием (мг/100 г)

Основной источник макроэлемента - продукты питания, и при сбалансированной диете его поступает обычно достаточно , однако физические нагрузки, стрессы, переутомление, слишком активный образ жизни могут вызвать повышение в нем потребности, которую сложно «покрыть» питанием.

Исследования ученых показывают, что едва ли не половина населения Земли испытывает дефицит магния разной степени, что неизбежно отражается на общем состоянии здоровья, трудоспособности, устойчивости к инфекциям, а при тяжелой нехватке элемента возникают серьезные заболевания.

Эти данные подтолкнули к созданию препаратов на основе магния, где последний связан с органическими или неорганическими кислотами, другими минералами или витаминами, в частности, группы В. Разобраться в списке предлагаемых на сегодняшний день лекарств для магниевого дефицита не так просто, а выбрать подходящий, эффективный и доступный по цене - еще сложнее.

На помощь пациентам приходят специалисты, которые предлагают подробные инструкции по тем или иным препаратам, и интернет, наводненный самыми разными сведениями, подчас от людей, не обладающих специальными знаниями в области медицины и биохимии. Если вопрос приема магния стал, как говорится, ребром, то выбор и свое здоровье лучше доверить грамотному врачу, который сможет порекомендовать правильный препарат и нужную дозировку с учетом противопоказаний, которые, кстати говоря, тоже имеются.

Когда и зачем назначаются препараты магния?

Некоторые ситуации или заболевания способны увеличить потребность в витаминах и минералах, и дефицит способен проявиться даже в том случае, когда питание более чем полноценное. К таковым относятся:

• Хирургические вмешательства;
• Сахарный диабет;
• Патология пищеварительной системы, особенно, с кровоточивостью, спазмами;
• Лечение цитостатиками, препаратами с антацидными свойствами;
• Злоупотребление слабительными и диуретиками;
• Применение гормональных контрацептивов;
• Сильная потливость;
• Алкоголизм;
• Частые или хронические стрессы.

Поводом к назначению препаратов магния могут стать:

1. Доказанный посредством биохимического анализа крови недостаток магния, даже если симптомов как таковых еще нет;
2. Симптоматика магниевого дефицита - нервозность, повышенная нервная возбудимость, спазмы органов пищеварения, тахикардия, слабость, мышечные судороги и покалывание в мышцах;
3. Патология сердца (при аритмии, инфаркте миокарда);
4. Артериальная гипертензия;
5. Судорожный синдром, эпилепсия (для детей тоже);
6. Беременность, особенно, в случае повышенного тонуса матки или угрозы выкидыша, при гестозе;
7. В качестве слабительного - внутрь при запорах;
8. Воспалительные изменения желчевыводящих путей;
9. Отравления тяжелыми металлами, барием.

Как видно, показания к использованию препаратов Mg довольно разнообразны, что еще раз показывает значимость элемента и его участие во многих биохимических процессах. Считается, что передозировка при приеме магний-содержащих средств практически не возникает, ведь большинство принимаемых внутрь лекарств содержит значительно меньшую суточной дозу макроэлемента, однако передозировка всё же возможна и имеет характерные признаки:

• Исчезновение коленного рефлекса - самый частый и наиболее рано проявляющийся признак избытка магния;
• Изменения на ЭКГ - урежение ритма сердца, расширение желудочкового комплекса, что свидетельствует о замедлении проведения импульсов;
• При сильном превышении нормы магния в крови появляются тошнота и рвота, развивается гипотония, пропадают глубокие рефлексы с сухожилий, начинает двоиться в глазах, нарушается речь;
• При тяжелой гипермагниемии угнетается дыхательный центр, резко замедляется проводимость в миокарде, что влечет остановку сердца и гибель пациента.

Перед тем, как начать применение любого препарата, содержащего магний, нужно изучить перечень противопоказаний, хотя вряд ли стоит самостоятельно назначать себе лечение, не посоветовавшись с врачом. К противопоказаниям относятся:

1. Повышенная индивидуальная чувствительность к любой составляющей лекарства;
2. Глубокая почечная недостаточность;
3. Фенилкетонурия и некоторые наследственные обменные синдромы;
4. Детский возраст до 6 лет (относительное противопоказание);
5. Миастения;
6. Обезвоживание, сильная потливость;
7. Кишечная непроходимость, острые воспалительные изменения в кишечнике, кровотечение - при пероральном применении магния сульфата;
8. Редкий пульс, предсердно-желудочковые блокады сердца.

Обзор магний-содержащих препаратов и особенности их приема

Перед тем, как начинать лечение или профилактику магниевого дефицита, важно узнать правила приема этих средств:

• Так, комбинация магния с витамином В6 считается очень удачной, поскольку эти вещества взаимно усиливают свою эффективность, а витамин улучшает всасываемость макроэлемента, сохраняет его внутриклеточную концентрацию и обеспечивает лучший терапевтический результат.
• Учитывая общие пути всасывания в кишечнике, магний не советуют употреблять одновременно с препаратами кальция и железом. В этом случае будет одинаково низкий эффект и от магния, и от кальция с железом. При необходимости такого комплексного лечения врач пропишет, как лучше разграничить приемы препаратов между собой и какие промежутки между приемами лучше соблюдать.
• Препараты магния не стоит пить натощак или между приемами пищи, так как это может спровоцировать боль в животе и расстройство стула. Запивать их нужно водой, а не молоком.

Средства с магнием выпускаются в таблетках, ампулах для внутривенного или внутримышечного введения, в виде порошка для приема внутрь. Конкретная лекарственная форма определяется показаниями к лечению. Для длительного применения обычно назначаются таблетки, в острых случаях вроде гипертонического криза будет использован раствор, а при проблемах с пищеварением, перед манипуляциями на органах живота - порошок.

Аптеки предлагают довольно широкий список лекарств с магнием в виде основного компонента, а также в сочетании с витамином В6 или калием. Они различны не только по биодоступности, составу, дозировке, но и по цене, что тоже считается значимым фактором выбора. В данном случае, цена нередко означает качество и эффективность препарата, о чем могут рассказать пациенты, испробовавшие лекарства разного состава от разных производителей.

Биодоступность, то есть уровень усвояемости и, соответственно, эффективности, зависит от состава препарата и того элемента или вещества, с которым в нем магний связан. К примеру, есть неорганические соли магния - сульфат, хлорид, а также оксиды и гидроокиси. К органическим относят цитрат, лактат, глюконат магния, соединения с салициловой и аскорбиновой кислотами и другие.

Информация касательно всасываемости органических и неорганических соединений магния разнится и даже противоречива. Так, некоторые исследователи опровергают распространенную точку зрения, согласно которой органические соли всасываются лучше, приводя весомые аргументы, поэтому и опираться при выборе на состав нужно далеко не всегда. К примеру, самым плохо усваиваемым считается магния сульфат, однако он позволяет успешно бороться с запорами при приеме внутрь и гипертоническими кризами при инъекциях.

Критериями выбора лучших препаратов магния зачастую становятся производитель, состав и концентрация макроэлемента в таблетке, цена. Фирма-производитель важна с той позиции, что от нее зависит качество сырья, безопасность лекарства и его биодоступность, поэтому к воспринимаемым многими пациентами в качестве рекламного хода рекомендациям касательно конкретной фирмы все же стоит прислушиваться.

Далеко не каждый из нас задумывается над тем, что дозировка, указанная на упаковке, вовсе не означает содержание в таблетке чистого магния. Некоторые производители честно указывают эту цифру, другие - нет, и тогда покупателю стоит самостоятельно ее посчитать, вспомнив курс школьной химии и уточнив суточную потребность в макроэлементе.

Органические соли магния считаются довольно эффективными и обладающими дополнительным положительным влиянием на организм. В их числе:

1. Цитрат магния - производное лимонной кислоты - обладает высокой биодоступностью, может улучшать метаболизм в целом за счет активации дыхательных процессов и производства энергии в клетках;
2. Малат магния - соль яблочной кислоты - также может похвастаться высокой доступностью для клеток, положительным влиянием на клеточное дыхание и обмен веществ;
3. Аспартат магния - соль аспарагиновой кислоты - биодоступность хорошая, а аспарагиновая кислота принимает активное участие в азотистом обмене;
4. Магния оротат - препарат с хорошей биологической доступностью, оротовая кислота улучшает обменные процессы и рост;
5. Лактат магния - производное молочной кислоты с хорошей биодоступностью.

К неорганическим веществам на основе Mg относятся сульфат (соль серной кислоты) и оксид металла. Сульфат используется в виде порошка как средство от запоров и для очищения кишечника перед операциями и исследованиями, при внутривенном или внутримышечном введении оказывает гипотензивное действие. Не применяется для устранения дефицита макроэлемента. Оксид магния совсем плохо всасывается, однако вполне эффективен при борьбе с запором.

Препараты, содержащие магний и кальций одновременно, не могут оказать должного эффекта из-за того, что вместе эти металлы не всасываются, поэтому целесообразность их применения вызывает сомнения. Если нужно восполнить дефицит и того, и другого, то лучше использовать элементы по отдельности и пить их в разное время.

Относительно новыми считаются так называемые хелатные соединения магния, которые производятся за рубежом, в частности, в США. Такой магний обладает высокой доступностью для организма, но и отличается высокой стоимостью препаратов, так как создать такое соединение под силу не каждому фармацевтическому производству.

Многие посетители аптек стараются с экономить на лекарствах, выбирая отечественные дешевые аналоги или препараты-дженерики вместо оригинальных импортных лекарств. Рассчитывая количество таблеток французского или американского производства, которые предстоит принять на курс лечения, вырисовывается внушительная сумма, которую придется потратить на препарат. Финансовая сторона вопроса нередко становится решающей при выборе.

Вместе с тем, высокая цена - это не только следствие рекламных кампаний, достойной зарплаты работников фармпроизводства, известного в мире названия фирмы-производителя и т. д. За высокой ценой скрываются проведенные клинические испытания, высокая точность дозирования, безопасное сырье для производства лекарств. И мало кто сможет отрицать, что эффекты, в том числе побочные, иногда сильно отличаются для дешевых аналогов и оригинальных препаратов известных фирм.

Сернокислая магнезия (сульфат магния)

Одним из наиболее «старых» средств, содержащих магний, считают магния сульфат в порошке и ампулах. Порошки по 10 и 20 граммов применяются исключительно внутрь и обладают желчегонным и слабительным действием. Кроме того, его можно использовать как противоядие при интоксикации солями тяжелых металлов.

Действие препарата сохраняется до 6 ч., а начало эффекта наступает уже спустя полчаса после приема. Поводом к назначению может стать запор, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также случаи, когда необходимо подготовить органы пищеварения к зондированию или другим манипуляциям.

Как слабительное сернокислую магнезию употребляют на ночь или за полчаса до еды, растворив в половине стакана теплой воды. При хронических запорах можно делать клизмы с магнезией. С целью получения желчегонного эффекта применяют по столовой ложке растворенной магнезии трижды в день. При зондировании 12-перстной кишки средство вводят через зонд.

Побочные эффекты возникают редко и связаны чаще с дискомфортом в животе, обострением воспалительных процессов в органах пищеварения, нарушениями электролитного баланса. В тяжелых случаях не исключена брадикардия, гипотония, одышка и рвота. Для исключения побочных реакция препарат нельзя принимать постоянно и систематически, а также для возмещения магниевого дефицита ввиду неэффективности.

Магнезия сернокислая не совместима с кальций-содержащими препаратами, этиловым спиртом в больших количествах, некоторыми антибиотиками и гормонами, производными салициловой кислоты.

В отличие от порошка, сернокислая магнезия в ампулах может быть использована для ликвидации магниевого дефицита или его предупреждения у пациентов на парентеральном питании, а также принимающих контрацептивы, некоторые виды мочегонных, при сильной потливости.

При оказании скорой и неотложной помощи ее используют для восстановления ритма сердца, профилактики аритмии при инфаркте, лечения гипертонических кризов, судорог, поздних гестозов беременных, интоксикаций тяжелыми металлами.

Курсами внутривенно капельно ее назначают при угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, но только в условиях стационара. Введение осуществляют очень медленно, с использованием специальных аппаратов, позволяющих установить необходимое число капель магнезии в минуту. Несмотря на относительную безопасность этого препарата магния, беременным он назначается с осторожностью, а кормящим мамам на период лечения следует прекратить кормление.

Введение сернокислой магнезии должно осуществляться медленно, чтобы избежать нежелательных эффектов в виде чувства жара, приливов, головокружения. При попадании в мышцу препарат оказывается болезненным. Внутривенное применение осуществляется при лежачем положении пациента, и капельница может «затянуться» на часы.

Для детей показаниями к назначению магния сульфата может стать судорожный синдром, в том числе - на фоне гломерулонефрита. При этом лечение начинают с 20-40 мг на килограмм массы тела внутримышечно. На первом году жизни малыша препарат назначают с осторожностью и только под контролем уровня магния в крови и рефлексов сухожилий.

При передозировке магнезии бывает угнетение дыхательного центра и сердечной деятельности. В роли антидота выступает хлористый кальций, вводимый в вену. При расстройстве работы легких налаживают искусственную вентиляцию, по показаниям проводят гемодиализ и назначают симптоматическое лечение.

Магний с витамином В6

Пожалуй, лучшими препаратами из доступных широкому кругу потребителей считаются сочетания Mg с витамином B6. В частности, широко известен в РФ и хорошо себя зарекомендовал Магне B6 французской фирмы Sanofi. Этот оригинальный, но сравнительно дорогой препарат содержит органическую соль магния (лактат) и витамин В6, масса ионизированного магния составляет 48 мг на одну таблетку. В ампулах вес чистого магния составляет сто милиграммов.

Магний с В6 назначают при эмоциональной неустойчивости, раздражительности, тревожном синдроме, повышенной утомляемости, расстройствах сна. Тахикардия при отсутствии органического поражения органа тоже может говорить о необходимости лечения. Препарат применяют при судорогах в ногах и чувстве покалывания в мышцах, спазмах в животе.

Рекомендуемая продолжительность лечения - один месяц. Если за этот период не наступит улучшения, то от монотерапии следует перейти к применению средств из других групп либо приступить к поиску других возможных причин патологии.

Опыт применения Магне В6 у беременных женщин не показал никаких отрицательных влияний на растущий плод, поэтому он считается безопасным на любом сроке, однако кормящим мама нужно воздержаться от применения лекарства или отменить кормление.

Магний с витамином В6 назначают взрослым и детям, достигшим шестилетия. В день нужно выпить от 6 до 8 таблеток, во время еды и запивая большим стаканом воды. При появлении поноса, абдоминальных болей, аллергической реакции лечение прекращается.

Для профилактики и лечения легких форм магниевого дефицита назначаются таблетки, а в тяжелых случаях показано введение в вену раствора Mg лактата с витамином В6. Магне В6 форте содержит удвоенную дозу макроэлемента.

В списке аналогов «француза» - магнефар В6 , магвит , магнерот . Магнефар В6 производится польской компанией Биофарм, имеет сходные показания и противопоказания, однако доля чистого магния в таблетке несколько ниже, равно как и стоимость лекарства. Магвит - продукт завода «Минскинтеркапс», который ограничился указанием лишь концентрации цитрата магния в одной капсуле. Цена на магвит - более чем демократичная и почти в 10 раз ниже, нежели французского аналога.

Магний и сердце

Препаратами магния для сердца считаются панангин и аспаркам . Первый представляет собой смесь органических солей калия и Mg, влияющих на обменные процессы в сердечной мышце. Поводом к его назначению считаются сердечная недостаточность, инфаркт, расстройства ритма, плохая переносимость сердечных гликозидов. Ввиду низкого содержания магния в одной таблетке, для ликвидации магниевого дефицита препарат вряд ли показан.

Панангин выпускается в таблетках, которые можно купить без рецепта, и ампулах, реализуемых только по рецепту врача. Таблетки принимаются трижды в сутки по 1-2 штуки, после еды, длительность лечения устанавливает врач. В вену панангин вводят медленно, разводя раствором глюкозы.

В списке препаратов магния - всем известный аспаркам, уже многие годы назначаемый пациентам кардиологического профиля. В составе он содержит калиевую и магниевую соли аспарагиновой кислоты. В показаниях к лечению значатся дефицит макроэлементов в организме, комплексная терапия ишемии сердца, нарушения ритма, профилактика отравления сердечными гликозидами.

Аспаркам применяют по 2 таблетки трижды в день с лечебной целью и одну - для профилактики. Продолжительность лечения устанавливает врач. При передозировке появляются признаки гипермагни- и гиперкалиемии - гипотония, покраснение лица, брадикардия и т. д.

Хелатные формы

В России пока распространен преимущественно Mg хелат от NSP (США), фирма-производитель оснащена собственной лабораторией с высокими стандартами качества и имеет документы, подтверждающие это самое качество препаратов. Для производства лекарств используется растительное сырье, а магний выпускается в виде хелатных соединений. Препарат реализуется как биологическая добавка к пище.

Итак, мы рассмотрели лишь наиболее популярные препараты, содержащие в своем составе магний. Выбор остается за покупателем, но нужно помнить, что копеечная цена может обернуться приемом бесполезных лекарств, а аналоги (дженерики) известных препаратов могут нести более высокий риск негативных последствий и побочных эффектов при более низкой эффективности.

При покупке препаратов магния в аптеке нужно не слепо следовать рекламе или выбирать аналог подешевле, а руководствоваться мнением врача и официальными данными о безопасности и биодоступности конкретного лекарства. В ряде случаев может понадобиться лабораторный контроль электролитного обмена, позволяющий вовремя обнаружить превышение нормальной концентрации как магния, так и калия в организме.

Особую осторожность нужно соблюдать при покупке БАДов, содержащих макроэлементы, поскольку ни точной информации о содержании ионов магния, ни списка побочных эффектов и противопоказаний может не оказаться, а это значит, что их прием может быть чреват различными расстройствами.

Видео: дефицит магния, питание, препараты

АСПАРКАМ (Asparcamum)

Фармакологическое действие. Устраняет электролитный дисбаланс (нарушение ионного состава) в организме, способствует проникновению ионов калия и магния во внутриклеточное пространство. Близок по составу и действию к панангину.

Показания к применению. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда , аритмия (нарушение ритма сердца), гипокалиемия (понижение уровня калия в крови).

Способ применения и дозы. По 1-2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-4 нед. Курс лечения можно повторить.

Побочное действие. У больных, страдающих анацидным гастритом (воспалением желудка, сопровождающимся отсутствием выделения соляной кислоты) или холециститом (воспалением желчного пузыря), могут возникнуть неприятные ощущения или жжение в подложечной области.

Противопоказания. Острая и хроническая недостаточность почек, гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови), нарушение атриовентрикулярной проводимости (нарушение прохождения возбуждения по проводящей системе сердца).

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 50 штук. Смесь калия аспарагината и магния аспарагината по 0,175г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ГИДРОКСИАПАТИТ (Hydroxyapatite)

Фармакологическое действие. Препарат является основой неорганического матрикса костных тканей. Характеризуется биосовместимостью с тканями человека и не вызывает реакции отторжения. Стимулирует остеогенез

(образование костной ткани), после заполнения костных полостей не рассасывается и не затвердевает, а замещается полноценной костной тканью.

Показания к применению. В качестве компонента зубных пломбировочных паст, для заполнения корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита (воспалительных заболеваниях зубов), лечении пародонтита (воспаления костной ткани, окружающей корень зуба), при замещении костных дефектов аллотрансплантантами (костью донора), для замещения костных дефектов после удаления кисты, резекции (удаления) верхушки корня зуба, заполнения различных внутрикостных полостей и др.

Способ применения и дозы. Препарат в виде порошка замешивают на стекле на стеральном физиологическом растворе, этиленгликоле или масляном растворе ретинола ацетата до консистенции пасты с соблюдением правил асептики (комплекса._ мероприятий, направленных на предупреждение бактериального загрязнения порошка). Для заполнения корневых каналов пасту готовят на эвгеноле, при несовместимости эвгенола с пломбировочными материалами - на физиологическом растворе. Для лучшей рентгеноконтрастности добавляют 50% окиси цинка. Дальнейшие действия после внесения пасты не отличаются от общепринятых. Для предотвращения осложнений пасту выводят за верхушку корня зуба.

Препарат в виде гранул применяют для заполнения костных карманов глубиной от 5 до И мм при пародонтите. Для этого подготовленный во время лоскутной операции костный карман плотно заполняют гранулами до уровня сохранившейся кости альвеолярного отростка, рану ушивают, послеоперационное ведение традиционное. Заполнение гранулами костных полостей после сек-вестрэктомии (удаления омертвевшей костной ткани), резекции верхушки корня зуба и др. производят как и при использовании других материалов.

В хирургии во время костной пластики, для усиления остеоинтегративных свойств трансплантанта (способности пересаженной костной ткани замешаться собственной костной тканью), предупреждения его быстрого рассасывания и снижения воспалительной реакции производят заполнение препаратом мест неполного прилегания и неровностей между трансплантантами и воспринимающим костным ложем.

Препарат в виде порошка или гранул (стерильных) в предполагаемом объеме увлажняют стерильным физиологическим раствором до консистенции густой пасты и гладилкой заполняют участки неплотного прилегания между трансплантантами и по ходу трансплантата. Рана послойно ушивается. Послеоперационное ведение больного традиционное.

Стерилизация препарата может производиться неограниченное число раз в сушильном шкафу при температуре + 150"С 10-15 мин.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.

Форма выпуска. Порошок или гранулы.

Условия хранения. В сухом месте.

КАЛИЙ ПЕНИСТЫЙ (Kalium)

Фармакологическое действие. Препарат калия, применяющийся для восполнения дефицита калия при гипокалиемии (пониженном уровне калия в крови) различного происхождения. Калий участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления; в процессе проведения нервных импульсов и передаче их на иннервируемые органы; сокращении скелетных мышц; процессах глюко-генеза (образования глюкозы) и гликолиза (расщепления глюкозы без потребления кислорода) в печени; синтезе белков и фосфолипидов.

Показания к применению. Гипокалиемия различного происхождения: недостаток калия вследствие недостаточного поступления в организм, например, при снижении аппетита, однообразном питании; потеря калия при различных заболеваниях: заболеваниях желудочно-кишечного тракта, рвоте, поносе, хирургической фистуле (созданном оперативным путем канале, соединяющим полости тела или полые органы с внешней средой или между собой) тонкого кишечника и/или желчевыводяших путей, остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), нефропатиях (заболеваниях почек), хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, сахарном диабете, гиперальдостеронизме (отеках, скоплении жидкости в брюшной полости, повышении артериального давления, связанными с повышенным содержанием альдостерона); потеря калия, обусловленная лекарственной терапией (мочегонными средствами, глюкокортикостероидами, бесконтрольным применением слабительных средств).

Способ применения и дозы. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени гипокалиемии. Суточная доза - от 1 до 4 пакетиков. Пакетик открывают и растворяют его содержимое в 100 мл воды. Принимают после прекращения пенообразования.

Побочное действие. В редких случаях аллергические реакции.

Противопоказания. Выраженная гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови), ожоговая болезнь, "краш"-синдром (отравление организма продуктами обмена сдавленных или разможженых тканей при травме), диабетический кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел, связанного с повышенным уровнем сахара в крови), выраженные нарушения функции почек, панкреонекроз (омертвение ткани поджелудочной железы). Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушениями функции почек. Не рекомендуется одновременное применение других препаратов калия и калийсберегаюших мочегонных средств.

Форма выпуска. Сухое вещество для приготовления шипучего напитка в пакетиках в упаковке по 10 штук. 1 пакетик содержит 1,18 г калия в виде калия цитрата и калия карбоната.

Условия хранения. В сухом месте.

КАЛИНОР (Kalinor)

Фармакологическое действие. Препарат восполняет дефицит (нехватку) калия и предупреждает развитие ги-. покалиемии (понижение уровня калия в крови) в организме.

Показания к применению. Выраженная гипокалиемия (пониженное содержание калия в крови - 3,2 ммоль/л), особенно при одновременно наблюдаемом метаболическом ацидозе (закислении при нарушении обмена веществ). Обусловленные гипокалиемией нервно-мышечные нарушения или сердечные аритмии, терапия сердечными гликозидами. Профилактика гипокалиемии при кетоацидозе (закислении из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел).

Способ применения и дозы. Принимать по 1-3 "шипучих" таблетки в день. Доза зависит от замещаемого дефицита калия, при этом, как правило, достаточное количество калия составляет 50-100 ммоль в день. Не следует принимать более 100-150 ммоль в день. Разовая доза не должна превышать 40 ммоль калия, что соответствует одной таблетке. Растворить "шипучую" таблетку в стакане воды (100-200 мл) и выпить маленькими глотками в течение 10-15 мин во время приема пиши. Суточная доза - 2 или более таблеток - должна быть равномерно распределена. Постоянный прием препарата рекомендуется в течение всего периода, пока сохраняется гипокалиемия.

Побочное действие. Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, метеоризм (скопление газов в кишечнике), желудочные боли, понос. Аллергические реакции в виде зуда кожи, отечности лица.

Противопоказания. Болезни, которые часто сопровождаются гиперкалиемией (повышением содержания калия в крови): обезвоживание, пониженная выделительная функция почек, болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников), синдром Гамсторп (форма паралича, связанная с повышением содержания калия в крови).

Форма выпуска. Таблетки. Одна "шипучая" таблетка содержит: 2,17 г моногидрата цитрата калия, 2 г кислого карбоната калия, 2,057 г лимонной кислоты.

Условия хранения.

КАЛИЯ-МАГНИЯ-АСПАРАГИНАТ (Kalii-Magnesii-asparaginat)

Фармакологическое действие. Инфузионный раствор, восполняющий дефицит калия и магния.

Показания к применению. Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, интоксикация (отравление) сердечными гликозидами, нарушения сердечного ритма; гипокалиемия (понижение уровня калия в крови) при терапии салуретиками (мочегонными средствами, усиливающими выведение натрия и хлора -см. стр. 296), слабительными средствами, стероидными гормонами, хронической рвоте, затяжном поносе и др.

Способ применения и дозы. Внутривенно 1-2 вливания в сутки по 500 мл со скоростью 20-25 капель в минуту. В течение недели до проведения хирургических вмешательств на сердце и в течение недели после таковых вливают ежедневно по 500 мл.

Побочное действие. Симптомы гиперкалиемии (повышения содержания калия в крови) и гипермагнезиемии (повышения содержания магния в крови) - при повышенной скорости вливания.

Противопоказания. Тяжелые нарушения функции почек, гиперкалиемия, гипермагнезиемия, атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца), тяжелая миастения (мышечная слабость), непереносимость фруктозы и сорбита, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метиловым спиртом.

Форма выпуска. Раствор во флаконах по 500 мл. 1 л раствора содержит DL-аспарагиновой кислоты 15,16 г, калия гидроксида 3,9 г, магния оксида 1,116 г и ксилита 16,7 г. Калорийность О ккал/л (461,4 кДж/л). Общее содержание азота - 1,56 г/л.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

КАЛИЯ ХЛОРИД (КаШ chloridum)

Синонимы: Калий хлористый, Калий хлорид, Калий хлористоводородный.

Фармакологическое действие. Калий -основной внутриклеточный ион, играющий важную роль в регулировании функций организма.

Показания к применению. Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия), интоксикации (отравления) после введения сердечных гликозидов и диуретиков (мочегонных - см. стр. 296), недостаток калия в организме, в том числе при лечении кортикостероидами и др.

Способ применения и дозы. Внутрь в виде 10% раствора по 15-20 мл 3-4 раза в день (при необходимости разовую дозу увеличивают до 60-120 мл), внутривенно капельно до 2,5 г в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы.

Побочное действие. Парестезия (чувство онемения в конечностях), в редких случаях парадоксальная реакция

(увеличение числа экстрасистол /нарушений ритма сердца/), при приеме внутрь тошнота, рвота, понос.

Противопоказания. Нарушения выделительной функции почек, полная блокада сердца; необходима осторожность при нарушениях атриовентрикулярной проводимости (проведения возбуждения по проводящей системе сердца).

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Калия хлорид также входит в состав препарата адельфан-эзидрекс К.

КАЛЬЦИЙ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА (Calcium + ascorbic acid)

Синонимы: Кальций-C 1000 Сандоз, Кальций С, Лековит С-Са.

Фармакологическое действие. Препарат, восполняющий недостаток витамина С и минерала кальция в организме. Аскорбиновая кислота (вит. С) повышает устойчивость организма к инфекциям, необходима для образования коллагена и репаративных (восстановительных) процессов в тканях, нормализует сосудистую проницаемость, играет важную роль в биологических процессах окисления и восстановления, а также в клеточном дыхании. Кальций - незаменимый минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электронов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов (возбудимость и сократимость мышц, образование тромба, минерализация костей и др.).

Показания к применению. Повышенная потребность в кальции и витамине С (период интенсивного роста в детском и подростковом возрасте, при беременности и кормлении грудью, при физическом и психологическом напряжении). Дефицит кальция и витамина С; поддерживающая терапия при инфекционных заболеваниях (грипп, острые респираторные /дыхательной системы/ вирусные инфекции и др.) и в период реконвалесценции (выздоравливания). Пожилой возраст.

Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1-5 таблеток в сутки. Детям от 3 до 7 лет - по "/2-2 таблетки в сутки.

У детей до 3 лет препарат применяют только по назначению врача. При длительном приеме препарата, особенно с большим содержанием кальция, необходимо контролировать уровень кальция и калия в крови и кальция в моче.

Побочное действие. Редко - тошнота, метеоризм (скопление газов в кишечнике), диарея (понос); одышка, ощущение жара. При приеме больших доз - головная боль, утомление, нарушение пищеварения, жажда, полиурия (обильное мочеотделение).

Противопоказания. Гиперкальциемия (увеличение содержания кальция в крови), нефролитиаз (почечнокаменная болезнь), нефрокальциноз (заболевание, сопровождающееся накоплением в ткани почек нерастворимых солей кальция), тяжелые нарушения функции почек.

Форма выпуска. Таблетки "шипучие", содержащие по 0,26 г ионизированного кальция и 1 г аскорбиновой кислоты. Таблетки "шипучие", содержащие кальция лактат и аскорбиновой кислоты по 500 мг, кальция карбоната по 165,6 мг, в упаковке по 12 штук. Таблетки "шипучие", содержащие по 0,6 г кальция карбоната (=0,24 г ионизированного кальция) и 0,5 г аскорбиновой кислоты.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ (Calcii gluconas)

Синонимы: Кальций глюконовый.

Фармакологическое действие. Близок к кальция хлориду, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Показания к применению. Применяют в тех же случаях, что и кальция хлорид.

Способ применения и дозы. Внутрь перед едой по 1-3 г 2-3 раза в день; детям от 0,5 г до 2-3 г 2-3 раза в день. Внутримышечно и внутривенно (медленно) вводят 5-10 мл раствора 10% ежедневно или через 1-2 дня; детям только внутривенно в зависимости от возраста от 1 до 5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня.

Побочное действие. При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении в редких случаях тошнота, рвота, понос, замедление пульса.

Противопоказания. Гиперкалыдиемия (повышенное содержание кальция в крови), атеросклероз, склонность к тромбозам (образование сгустка крови в сосуде).

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 10 мл 10% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Кальция глюконат также входит в состав препарата альгипор.

КАЛЬЦИЯ ЛАКТАТ (Calcii lactas)

Синонимы: Кальций молочнокислый.

Фармакологическое действие. Препарат восполняет дефицит ионов кальция.

Показания к применению. Кальция лактат применяют внутрь в тех же случаях, что хлорид и глюконат кальция (см. стр. 495, 496).

Сравнительно с хлоридом лактат кальция лучше переносится, так как не раздражает слизистую оболочку. Сравнительно с глюконатом кальция более эффективен при пероральном (через рот) применении, так как содержит больший процент кальция.

Способ применения и дозы. Принимают кальция лактат внутрь по 0,5-1,0 г на прием в порошках, таблетках или в 5-10% водном растворе (растворяют в горячей воде) 2-3 раза в день.

Побочное действие. Не отмечено.

Противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Calcii chloridum)

Синонимы: Кальций хлористый, Кальций хлористый кристаллический.

Фармакологическое действие. Кальций играет важную роль в жизнедеятельности организма. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности мышцы сердца, формирования костной ткани, свертывания крови, а также для нормальной деятельности других органов и систем.

Уменьшенное содержание кальция в плазме крови наблюдается при целом ряде патологических состояний. Выраженная гипокальциемия (пониженное содержание кальция в крови) приводит к развитию тетании (судороги).

Коррекция гипокальциемии проводится при помощи препаратов кальция, а также гормональных препаратов (см. кальиитонин -стр. 543, паратиреоидин -стр. 545), эргокальииферола и др.

Показания к применению. При недостаточной функции парашитовидных желез, сопровождающейся тетанией или спазмофилией (заболеванием у детей, связанном с уменьшением содержания в крови ионов кальция и зашелачиванием крови). При усиленном выделении кальция из организма, что может иметь место при длительном обездвиживании больных. При аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и др.) и аллергических осложнениях, связанных с приемом лекарств. Механизм антиаллергического действия неясен, следует, однако, отметить, что внутривенное введение солей кальция вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина. Как средство, уменьшающее проницаемость сосудов, при геморрагическом васкулите (кровоизлиянии вследствие воспаления стенок кровеносных сосудов), явлениях лучевой болезни, воспалительных и экссудативных процессах (выделении из мелких сосудов ткани богатой белком жидкости) - пневмония (воспаление легких), плеврит (воспаление оболочки, покрывающей легкие и выстилающей стенки грудной полости), аднексит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление внутренней поверхности матки) и др. При кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз и др.). При паренхиматозном гепатите (воспалении ткани печени), токсических поражениях печени (поражении печени вредными веществами), нефрите (воспалении почки), эклампсии (тяжелой форме позднего токсикоза беременных), гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии (пароксизмальном /периодически возникающий/ параличе, протекающем с повышением содержания калия в крови).

Применяют также как кровоостанавливающее средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях; в хирургической практике иногда вводят перед оперативным вмешательством для повышения свертываемости крови. Однако достаточно достоверных данных о гемостатическом (кровоостанавливающем) действии введенных в организм извне солей кальция нет; ионы кальция необходимы для свертывания крови, но количество кальция, содержащегося обычно в плазме крови, превышает количество, необходимое для превращения протромбина в тромбин (один из факторов свертываемости крови).

Применяют также как противоядие при отравлении солями магния (см. магния сульфат -стр. 197), щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция хлоридом образуются недиссоциируюшие /не распадающиеся/ и нетоксичные оксалат и фторид кальция).

Препарат применяют также в сочетании с другими методами и средствами для стимулирования родовой деятельности.

При приеме внутрь (8-10 г) оказывает диуретический (мочегонный) эффект; по механизму действия относится к кислотообразующим диуретикам (мочегонным средствам - см. аммония хлорид).

Способ применения и дозы. Назначают кальция хлорид внутрь, внутривенно капельно (медленно), внутривенно струйно (очень медленно!), а также вводят методом электрофореза (чрезкожным способом введения лекарственных веществ посредством электрического тока).

Внутрь принимают после еды в виде 5-10% раствора 2-3 раза в день. Взрослым назначают по 10-15 мл на прием (десертная или столовая ложка раствора); детям - по 5-10 мл (чайная или десертная ложка).

В вену капельно вводят по 6 капель в минуту, разбавляя перед введением 5-10 мл 10% раствора в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3-5 мин) 5 мл 10% раствора.

Побочное действие. При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области, изжога; при введении в вену -брадикардия (урежение пульса); при быстром введении может возникнуть фибрилляция

желудочков сердца (хаотичные сокращения сердечной мышцы). При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. Эту особенность препарата ранее использовали при определении скорости кровотока; определяли время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара.

Противопоказания. Растворы кальция хлорида нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как они вызывают сильное раздражение и некроз (омертвение) тканей.

Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам (закупорке сосуда сгустком крови), далеко зашедшем атеросклерозе, повышенном содержании кальция в крови.

Форма выпуска. Порошок в небольших хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином; 10% раствор в ампулах по 5 и 10 мл; 5% и 10% растворы для приема внутрь.

Условия хранения. Порошок - в сухом месте.

Кальция хлорид также входит в состав препаратов губка гемостатическая с амбеном, губка антисептическая с канамицином.

ПАНАНГИН (Panangin)

Фармакологическое действие. Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ). Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата.

Показания к применению. Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в

кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) - по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов (см. стр. 135, 130).

Побочное действие. При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания. Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска. Выпускается в виде драже и в ампулах. Одно драже содержит 0,158 г калия аспарагината (соответствует 36,2 мг иона калия) и 0,14 г магния аспарагината (11,8 мг иона магния); одна ампула (10 мл) содержит 0,452 калия аспарагината (103,3 мг иона калия) и 0,4 г магния аспарагината (33,7 мг иона магния).

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

В это же время нашему организму может не хватать весьма конкретных минералов, например, калия и магния . Их роль в метаболизме далеко не второстепенна.

Польза калия и магния

Калий - активный компонент водно-солевого баланса. До 98% от общего его количества (а это 200-250 грамм во взрослом организме) сосредотачивается внутри клеток, чем обеспечивается стабильное осмотическое давление и баланс жидкости на клеточном уровне. Кроме того, калий обеспечивает регуляцию кислотно-щелочного равновесия, в чем задействованы и другие минералы. Особенно необходим калий для функционирования мягких тканей - внутренних органов, желез, сосудов, мышц (в том числе сердечной).

Магний в преобладающем своем количестве локализируется в тканях организма и лишь 2% магния сосредотачивается в биологических жидкостях. Магний регулирует состояние клеточной мембраны и трансмембранный перенос ионов кальция и натрия. Магний - активный участник реакций по образованию, накоплению, переносу и утилизации энергии, свободных радикалов и продуктов их окисления. Важнейшая роль магния состоит и в том, что это мощный антистрессовый фактор. Магний тормозит развитие процессов возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.

Что объединяет эти два микроэлемента? Почему о них обычно вспоминают в одной связке? Потому что, прежде всего, эти два микроэлемента объединены в своем позитивном жизнеобеспечивающем воздействии на сердечнососудистую систему.

Для понимания роли калия и магния в обмене веществ важно, знать, что антагонистом калия является натрий, а магний - кальций. Это означает, что при малейшем недостатке калия и натрия во всех внутренних процессах их замещают натрий и кальций соответственно. На клеточном уровне натрий приводит за собой еще и молекулы воды, это путь к отечности. Кальций же позволяет мышцам сокращаться, но не дает им расслабиться. В общей сложности нарушаются нормальные процессы в кардиомиоцитах (сердечных клетках).

Каково же позитивное влияние калия и магния ?

• обеспечение сердечного импульса, что лежит в основе профилактики и устранения разных видов аритмий;
• нормализация сократительной функции миокарда, а это возможность предотвратить или восстановиться после сердечной недостаточности;
• обеспечение эластичности стенок кровеносных сосудов, что необходимая мера в профилактике и терапии ишемической болезни сердца и стенокардии;
• снижение вязкости крови и предупреждает образование тромбов, это неотъемлемый элемент лечения и профилактики инфаркта, ишемии, стенокардии, инсультов;
• снижение развития атеросклеротической бляшки, это превентивная и лечебная мера по отношению к атеросклерозу, артериальной гипертензии, стенокардии, инфарктам и инсультам;
• регуляция обменных процессов в сердечной мышце, нормализация метаболизма в миокарде и обеспечение его энергией.

При недостатке калия и магния имеют свойство развиваться такие негативные процессы:

• спазм сердечной мышцы, а вместе с тем боль и дискомфорт в области сердца - миокард сжимается, но не имеет возможности расслабиться;
• нарушение трофических процессов в миокарде - расслабление миокарда влечет за собой поступление крови и кислорода в диастолу, и если на первых порах организм использует некие резервные силы, то со временем нарушение трофики приводит к гипертензии, аритмии, сердечной недостаточности;
• нарушение сердечного ритма, поскольку блокируются проводящие пути сердца;
• болевой синдром - спутник любого спазма, а не только в сердце; так, спазм и боль в мышцах может быть легко устранима приемом препаратов калия и кальция ;

Источники калия и магния

Примечательно, что дефицит калия и магния не сообщает о себе на первых порах. Коварство заболеваний, развивающихся вследствие недостатка калия и магния , заключается в том, что проявляются они не в одночасье, а постепенно. Объясняется это тем, что и у калия, и у магния, в организме находятся антагонисты. Это вещества, которые заменяют их, но со временем либо ресурс исчерпывается, либо альтернатива сама по себе губительна.

Самым лучшим способом не допустить дефицита было бы активное потребление калия и магния естественным путем - с продуктами питания. Но, к сожалению, концентрация этих микроэлементов в обычных продуктах не настолько велика, чтобы покрыть суточную потребность человека. Этим частично и объясняются со временем развивающиеся заболевания сердца.

Итак, для профилактики дефицита калия и магния следите, чтобы в вашем ежедневном рационе находились следующие продукты:

• калий
• картофель,
• капуста,
• морковь,
• изюм,
• курага,
• чернослив,
• инжир,
• финики,
• бананы,
• орехи,
• пшеничная крупа,
• овсяная крупа,
• гречневая крупа,
• магний
• пшеничные отруби
• морские водоросли
• кунжут
• миндаль
• кедровые орехи
• какао
• пшеничные отруби
• курага
• креветки
• соевые бобы

Когда необходим дополнительный прием калия и магния?

Терапевты называют состояния, при которых организм испытывает повышенную потребность в калии и магнии. Часть из них обусловлены заболеваниями, часть - чрезмерными нагрузками на организм или образом жизни.

Итак, особенно налегать на продукты, богатые калием и магнием, или даже обсудить со своим семейным терапевтом перспективу употребления фармакологических препаратов целесообразно при:

• высоких физических нагрузках - активный занятия спортом, тяжелый физический труд и прочее;
• постоянном или длительном стрессе - это может быть как сильное разовое переживание, так и привычное пребывание в депрессии, апатии, дискомфортном состоянии; бороться со стрессом позволяют особенно препараты магния.

Отдельного внимания заслуживают нарушения здоровья, при которых калий и магний либо неправильно усваиваются, либо организму их требуется чуть большая норма. Примечательно, что суточная доза калия - 1800-5000 мг, магния - 350-500 мг. Обсудить потребность в этих минералах нужно с доктором при следующих обстоятельствах:

• регулярное повышенное потоотделение - интенсивная физическая нагрузка, жаркий климат, профессиональные особенности (работа в цехах, банях);
• гормональная контрацепция;
• сахарный диабет и прочие нарушения метаболизма;
• нарушения всасывания калия и магния в пищеварительном тракте, что проявляется чувством тяжести, распирания, тошнотой, метеоризмом, изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, диспепсическими расстройствами;
• заболеваниями пищеварительной системы - гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.

Препараты калия и магния назначаются для:

• профилактики и лечения многих видов нарушения ритма (аритмий);
• профилактики и лечения сердечной недостаточности;
• профилактики и лечения ишемической болезни (стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта);
• профилактики атеросклероза и артериальной гипертензии;
• профилактики и лечения метаболических нарушений в сердечной мышце, на фоне тяжелой сопутствующей патологии (рак, заболевания крови, тяжелые анемии, почечная и печеночная недостаточность и т.п.).

К популярным препаратам калия относят - Калия оротат, Калия йодид, Калия хлорид, Панангин, Аспаркам, Калипоз, Калий нормин

Препараты магния - это чаще всего его комбинация с витамином В6 или калием, поскольку сам магний плохо усваивается в кишечнике и может вызывать диарею. Самые популярные из них - Магния сульфат и Магне В6 (с витамином), Аспарагинат (с калием).

Самостоятельно выбирать фармакологические формы калия и магния, равно как и их дозировку, длительность курса настоятельно не рекомендуется. В этом вопросе уместной будет консультация профессионального кардиолога или терапевта.

На сегодняшний день показатели смертности от различных болезней сердечно-сосудистой системы являются невероятно высокими во многих странах мира. Калий и магний в продуктах питания позволяют предупредить развитие огромного количества недугов, преодолеть повышенную нервозность, апатию, хронические стрессы, а также повысить тонус, вернуть жизнерадостность и улучшить структуру стенок сосудов на клеточном уровне.

Влияние калия и магния на организм

Взаимосвязь калия и магния является очень прочной, поскольку данные элементы фактически не могут усваиваться по отдельности друг от друга. Они ответственны за состояние желудка, кишечника, щитовидной железы, а также сердечно-сосудистой и нервной систем. , и магнием, необходимы для укрепления мышечной и костной ткани, они помогают организму бороться с хроническими стрессами и повышать естественные защитные силы.

В случае нехватки этих микроэлементов могут развиваться серьёзные нарушения в работе отдельных систем и внутренних органов, заболевания пищеварительного тракта, сбои в обмене веществ, кардиологические и другие патологии. Калий и магний принимают активное участие в ускорении метаболических процессов и способны предупредить различные нарушения в функционировании ЦНС. Кроме того, данные элементы обладают следующими важными качествами и свойствами:

• поддержание оптимального водно-солевого и кислотно-щелочного баланса в организме;
• повышение жизненного и мышечного тонуса;
• нормализация кровоснабжения миокарда, его укрепление и предотвращение развития различных аритмий;
• обеспечение полноценного протекания реакций ферментативного типа.

Магний воздействует напрямую на функционирование желчевыводящих путей, кишечника, нервной системы и сердца. Его одновременное употребление вместе с продуктами, богатыми кальцием, может привести к нехватке элемента по причине неполноценного усвоения. Длительный дефицит магния может спровоцировать такие заболевания, как инфаркт, инсульт, а также слуховые галлюцинации, тревогу и неконтролируемый панический страх. Избыток данного элемента может повлечь за собой ряд весьма неприятных последствий:

• снижение АД;
• онемение конечностей;
• нарушение концентрации внимания;
• сонливость, вялость, апатия.

Калий представляет собой не менее важный элемент, контролирующий содержание натрия в организме и регулирующий водный баланс. Калий принимает активное участие в процессе строительства новых клеток и синтезе белка.

Нехватка калия и магния зачастую бывает связана со строгими диетами, высокими физическими или умственными нагрузками, и нередко влечет за собой такие побочные эффекты, как: рвота, тошнота, отёчность, поносы или запоры, а также неврастенические расстройства и депрессивные состояния.

В сутки взрослый человек должен употреблять порядка 400–560 мг магния, дети до 8 лет – не более 140 мг. Наибольшая потребность в данном элементе возникает у подростков в возрасте 13–16 лет.

Суточная дозировка калия варьируется в диапазоне от 2200 до 3000 мг для взрослых людей. Расчёт нормы для детей осуществляется исходя из возраста и массы тела (17–30 мг на 1 кг).

В каких продуктах содержатся полезные элементы

Продукты, богатые калием и магнием, для сердца являются невероятно важными, поскольку недостаток этих элементов чреват постоянными мигренями, высокой потливостью, мышечными судорогами, артритами, бессонницей, синдромом хронической усталости и множеством других проблем со здоровьем. В каких продуктах содержится калий и магний?

Среди рекордсменов, содержащих наиболее высокое количество магния и калия одновременно, можно выделить курагу и бобовые. Фасоль, горох, нут и маш являются превосходными натуральными источниками данных макроэлементов, которые отлично хранятся, что делает их доступными в любое время года.

Морские водоросли (морская капуста) тоже могут похвастать высоким содержанием калия и магния. Кроме того, в них присутствует йод в больших количествах, что очень благоприятно сказывается на состоянии щитовидной железы и эндокринной системы. Гречка, кешью и горчица тоже являются великолепными источниками данных элементов. Благодаря горчице можно не только восполнить недостаток магния, но и значительно улучшить пищеварительный процесс.

В каких продуктах содержится калий и магний одновременно? Довольно много этих элементов присутствует в бананах, шампиньонах, моркови, фундуке, белокочанной капусте и брокколи, яблоках, шпинате, фисташках, грецком орехе, миндале, помидорах, овсяной и ячневой крупах, а также в пшене и свежей зелени.

Следующая таблица позволяет наглядно увидеть, в каких продуктах питания содержится много калия и магния:

Необходимо питаться максимально правильно, убрав из собственного рациона сдобу, мучное, майонез, различные соусы и сливочное масло, отдав предпочтение растительным продуктам. Приём гормональных средств, оральных контрацептивов, преднизолона, инсулина и ряда других фармацевтических препаратов способен негативно повлиять на процесс усвоения магния и .

Препараты калия и магния при судорогах - эффективное и в то же время недорогое решение хронической проблемы со спазмами ног или других мышц. Для восполнения электролитного баланса при судорогах препараты магния и калия прописывают в качестве основного терапевтического средства, способного быстро вернуть пациента в норму.

Полезные свойства

Различные заболевания способны провоцировать снижение объема внеклеточной жидкости в организме. Из-за этого у больных развивается электролитное нарушение - гипокалиемия или гипомагниемия, сопровождающиеся рвотой, диареей, потливостью и явной картиной общей дегидратации. Иногда такое патологическое состояние возникает, как синдром при поздних сроках беременности или во время проведения гемодиализа. И для всех этих случаев характерен еще один очевидный симптом - судороги мышц, обычно затрагивающие икры.

Простейшим способом определения причины синдрома служит такой диагностический метод, как биохимический анализ крови. С его помощью специалисты выявляют нехватку этих микроэлементов в организме. Максимально быстро устранить патологию можно лишь началом усиленного курса по приему этих препаратов, нередко дополненных витаминами для общего укрепления угнетенного организма и восстановления его иммунитета.

В этом и заключается ключевая польза лекарств, содержащих повышенное количество магния и калия для восполнения их недостатка в мышечных тканях. Так как естественным образом - с помощью диетотерапии - потребуются дни и недели для достижения результата. Тем не менее роль данных компонентов для здоровья намного серьезнее, так как тот же магний, например, задействован в следующих процессах:

• нормальное функционирование нервной системы;
• укрепление мышечной ткани сердца;
• сосудорасширяющий эффект (полезен при варикозе ног);
• стимуляция желчеотделения;
• улучшение перистальтики кишечника.

Что касается калия, то в паре с натрием он отвечает за синтез мембранного потенциала и мышечные сокращения. А также поддержание осмотической концентрации крови, поддержание кислотно-щелочного баланса и, в целом за нормальный водный баланс в организме.

После завершения курса по приему таблеток врачи советует обратить внимание на диету с целью увеличения доли присутствия данных микроэлементов в потребляемой еде. Так, чтобы получать достаточно магния, следует больше есть зеленых овощей. А для устранения дефицита калия надо добавить в рацион больше бобов, рыбы и молочных продуктов.

Как магний, так и калий выпускается в качестве отдельного препарата без использования торговых названий, и на выбор больным предлагаются самые разнообразные формы выпуска. Например, сульфат магния - один из наиболее распространенных видов этого лекарства - может быть введен в организм внутривенно в качестве раствора. Но это актуально для тяжелых случаев, тогда как большинство пациентов принимают средство в виде порошка, разведенного до состояния суспензии. Тем не менее следует учитывать, что:

1. Врачи предостерегают от частого употребления магния, так как тот обладает выраженным слабительным эффектом, связанным со стимуляцией перистальтики кишечника и разжижением его содержимого.
2. Помимо устранения судорог, препарат будет полезен больным с такими проблемами, как холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря или даже отравление солями тяжелых металлов.
3. Принимать сульфат магния надо по врачебным предписаниям, индивидуальным в каждом отдельном случае, но средняя дозировка составляет 20 гр. порошка на 100 мл теплой воды, который нужно принимать трижды в сутки. Так как вещество активно воздействует на ЖКТ, стоит опасаться побочных эффектов - тошноты, диареи и признаков гипермагниемии в том случае, если больной превысил допустимую дозировку.

Калия Оротат

В свою очередь, оротат калия выпускается в блистерах по 10 или 20 таблеток, каждая из которых содержит 500 мг калиевой соли. Комплекс эффектов, оказываемых лекарством на организм, очень большой:

• улучшение белкового обмена;
• усиление регенерации тканей;
• способствование диурезу;
• участие в углеводном и жировом обменах.

В кардиологической практике даже полагают перспективным комбинировать препарат с оротатом магния, что позволяет судить о его повышенной пользе для организма. Принимать лекарство следует по инструкции. За час до еды или через четыре часа после - по одной таблетке до трех раз в сутки так, чтобы общий курс занял от 20 до 40 дней.

Опасаться побочных эффектов не стоит, потому что оротат калия хорошо переносится большинством пациентов, за исключением случаев индивидуальной аллергии.

Препарат Аспаркам

Вполне закономерным следствием желания упростить терапию судорог, вызванных нарушением электролитного баланса, стало объединение магния и калия в общий препарат, известным примером которого является Аспаркам. Следует учитывать, что:

• в нем оба микроэлемента содержатся в виде аспарагината - по 175 мг в каждой таблетке;
• регулируя метаболические процессы, препарат поставляет организму ионы калия и магния, устраняя дисбаланс электролитов и снижая возбудимость мышц;
• в роли такого же средства выступает Панангин, отличающийся только формой выпуска: эти таблетки покрыты блестящей пленочной оболочкой на крахмальной основе, но принимать его надо по той же схеме - по одной или две таблетки трижды в день.

Противопоказания к приему

Главное противопоказание, одинаково справедливое для обоих микроэлементов - непереносимость или гиперчувствительность к одному из них, из-за чего придется снизить дозировку или вовсе отказаться от лекарства. Учитывая активное взаимодействие магния с кишечником, от приема порошка необходимо отказаться при его непроходимости или ректальных кровотечениях, а также при аппендиците.

Что касается калия, то прямыми противопоказаниями к его приему являются такие патологические состояния, как цирроз печени и почечная недостаточность. Кроме того, таблетки стоит принимать с осторожностью женщинам в период беременности или лактации.