Виды зубных мостов – как выбрать лучший вариант. Изготовление и виды зубных протезов и мостов

Потерять зубы может каждый – вследствие, например, заболеваний или травмы. Их восстановление сегодня перестало быть проблемой, ведь стоматология предлагает немало вариантов полной реставрации зубного ряда. Какие виды зубных протезов и мостов существуют, каковы их достоинства и недостатки – читайте об этом в статье.

Все разновидности искусственных зубов, которые устанавливаются сегодня, можно объединить в три группы:

Съемные протезы , то есть те, которые пациент может снимать и устанавливать обратно без врачебной помощи, самостоятельно. Чаще всего они ставятся при отсутствии большого количества зубов и при полной адентии.
Несъемные конструкции снять самостоятельно невозможно, ведь они зафиксированы так, что могут простоять несколько лет. Обычно они устанавливаются для замещения 1-3 зубов.
Имплантация – это не классическое протезирование, а хирургическая операция, предполагающая вкручивание в кость штифта, который будет заменять зубной корень и служить основанием для установки протеза.

Виды съемных зубных протезов

Среди видов съемных протезов выделяют полные и частичные. Первые предполагают, что зубов нет совсем, поэтому они крепятся во рту за счет эффекта присасывания. Вторые удерживаются благодаря оставшимся зубам, служащим опорными.

Полностью съемные

Съемные протезы — самые популярные и доступные изделия.

Самая распространенная разновидность съемных протезов – пластинчатые конструкции из акриловой пластмассы. Это прочный, зарекомендовавший себя материал, имеющий определенные достоинства :

Такие изделия быстро изготавливаются и легко устанавливаются.
Уход за ними несложен.
Стоимость доступна всем.

При этом недостатков намного больше:

Возможны аллергические реакции на акрил, который входит в состав пластмассы.
Материал впитывает воду, а его поверхность шершавая, что может привести к размножению бактерий.
Протез может натирать слизистую.
Базис покрывает практически все небо, поэтому не исключено, что изменятся вкусовые ощущения и дикция.

Крепится конструкция за счет того, что присасывается к небу, когда из-под нее выходит воздух. Однако такого способа крепления далеко не всегда бывает достаточно, поэтому большинство пациентов дополнительно используют .

Частично съемные

Нейлоновая конструкция.

Стоматологи всегда стараются найти во рту пациента опору, к которой могли бы крепиться протезы. Такой опорой служат сохранившиеся зубы. Наиболее часто используются следующие типы зубных протезов:

Нейлоновые , выполненные из мягкого нейлона, удобные и практически незаметные. Такие изделия могут быть и полными, однако мягкий нейлон в этом случае быстро деформируется и становится источником дискомфорта.

Во всех этих случаях требуется обточка зубов, а если речь идет о коронках и мостах – то препарируются и соседние зубы (или опорные). Важно понимать, что этот процесс необратим, и первоначальную форму вернуть будет невозможно. Поэтому очень важно внимательно выбирать клинику и врача, который сможет установить протез, не допустив ошибок.

Имплантация

Имплантация на сегодняшний день — надежный и долговечный метод восстановления утраченных зубов.

– длительный процесс, одним из этапов которого является протезирование. Процедура представляет собой вживление в кость титанового штифта, который будет заменять зубной корень.

После его приживления (которое может занять до 6 месяцев) на абатмент (элемент конструкции, выступающий над десной) устанавливается коронка.

Сегодня имплантация применяется для восстановления не только одного зуба, но и нескольких. Более того, даже при полной адентии могут быть вкручены импланты, а уже на них – мостовидные протезы. В этом случае количество имплантатов на одной челюсти должно быть не меньше четырех.

С точки зрения прочности и долговечности имплантация является идеальным способом восстановления целостности ряда, поскольку на сами импланты производители дают пожизненную гарантию.

Однако стоит она очень дорого: стоимость восстановления всей челюсти составит более 2 миллионов рублей. Кроме того, как и любая другая операция, имплантация имеет немало противопоказаний.

Что выбрать?

Что выбрать – съемные или несъемные конструкции, акриловые или полиуретановые зубные протезы? Ответить на эти вопросы самостоятельно невозможно. Врач проведет диагностику состояния здоровья в целом и ротовой полости в частности, расскажет о том, какие бывают протезы, и предложит пути решения проблемы, ориентируясь на следующие критерии :

- количество зубов, которые необходимо восстановить;
- состояние зубов, которые могут стать опорными;
- общее состояние ротовой полости;
- наличие хронических заболеваний;
- финансовые возможности.

Выбирая клинику для проведения протезирования, важно поинтересоваться отзывами о ее работе, убедиться в наличии всех необходимых лицензии и в том, что стоматологический центр дает гарантию на работу своих специалистов.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Источники:

Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы (теория, клиника и лабораторная техника). Нижний Новгород, 2000.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Довольно часто люди теряют зубы. По наследственным причинам, из-за заболеваний – не леченные кариес и пародонтоз , травмы – и в зубном ряду неприятная дырка, которая портит эстетику улыбки и разговора, снижает полноценность пережевывания пищи, негативно влияет на самооценку и отношение других людей. Естественно – такой дефект, особенно если он в зоне прямой видимости, необходимо чем скорее заполнить. Современная стоматология имеет достаточно средств для этого, и чаще всего дело стоит только за тем, чтобы у пациента было достаточно финансовых средств оплатить протезирование. Ну и, конечно, существуют некоторые противопоказания, о которых мы также упомянем. Чтобы правильно выбрать метод для протезирования, в первую очередь надо посоветоваться со своим стоматологом. Но и самому нелишне будет знать, какие виды протезов оптимально подходят для того или иного случая.

Какие бывают зубные мосты

Все зубные протезы подразделяются на разновидности: во-первых, на съемные и несъемные. О съемных протезах отдельный разговор, а вот несъемные, то есть постоянные протезы бывают:

зубные вкладки;
виниры;
люминиры;
ультраниры;
одиночные коронки;
мостовидные протезы;
адгезивные протезы;
протезы all-on-4;
импланты.

Если коротко, зубные вкладки – это восстановление утраченной части коронки зуба с помощью специальных материалов. Причем эта пломба изготавливается по индивидуальным слепкам с очень высокой точностью. Отреставрированный зуб ничем не отличается от настоящего. Виниры, люминиры и ультраниры – это тонкие пластинки (0,3 мм и тоньше) из специальных керамических материалов, которые накладываются постоянно на фасад родных зубов. Если перед приклеиванием виниров снимается тонкий слой эмали, то люминиры и ультраниры вообще устанавливаются без травмирования зубов. Такие накладки служат для скрывания эстетических дефектов.

Если зуб был сильно поврежден или отломан, но его корень остался – стоматолог предлагает установку единичной зубной коронки, металлокерамической или из безметалловой керамики (на передние зубы предпочтительнее). Адгезивно-мостовидный протез или, как его еще называют, мэрилэнд протез – это облегченная конструкция с особым способом крепления без травмирования соседних зубов. Для этого используются специальные пластины, которые и фиксируют мост с внутренней стороны. Применяется для протезирования отдельных зубов.

Зубной мост или имплант

Если же зуб или несколько отсутствуют полностью, удалены с корнем, то приходится выбирать между зубным мостом или имплантом. Разнятся они тем, что зубной мост устанавливается на собственные опорные зубы, которые для этой цели обтачиваются. А импланты или мосты на имплантах – искусственные зубы крепятся на специальных штырях, чаще всего титановых, которые внедряются в костную ткань челюсти. Каждый из способов имеет свои плюсы и минусы, и выбирать, конечно, пациенту.

Преимуществами мостовидных протезов можно считать:

Отличный результат – и функционально, и эстетически искусственные зубы полностью замещают натуральные;
Естественность протезов;
Относительно быстрое изготовление и установка протезов – в течение месяца;
Нет необходимости в установке временных конструкций;
Нет металла в конструкции, нет контакта с деснами, нет травматичности;
Доступная стоимость мостовидных протезов.

Минусы зубных мостов:

Необходимость наличия опорных зубов по краям ряда отсутствующих;
Необходимость обтачивания здоровых опорных зубов, которые могут повреждаться под протезом, если он неквалифицированно установлен;
Края искусственных коронок иногда раздражают слизистую оболочку, если к ней прикасаются;
Если не прикасаются – может быть видно внутреннюю конструкцию протеза в виде черной каймы у верха коронки;
Если мост подобран или установлен неправильно, наблюдается усиленная перегрузка пародонта и деформация костей челюсти;
Недостатки материала для коронок – изменение цвета, повышенное истирание, аллергические реакции, токсическое воздействие на организм;
Также такие протезы подвержены механическим воздействиям – сколы, отломы;
Только постоянная фиксация – чтобы заменить поврежденный отдельный элемент необходимо снять весь зубной мост, что достаточно сложно.

Конкуренцию мостовидному протезированию составляют коронки или мосты на имплантах. В этом случае в кость челюсти внедряется титановый шуруп, на который после заживления надеваются искусственные коронки из избранного материала.

Плюсов такого вида протезирования достаточно:

Красиво, эстетично, функционально, надежно, отсутствует дискомфорт и чувство инородного тела;
Нет необходимости обтачивать или любым другим способом вовлекать в протезирование соседние зубы;
Возможна установка протеза в любом месте, одного или нескольких зубов, как подряд, так и через здоровые зубы;
Можно таким способом навсегда заполнить весь зубной ряд и не пользоваться даже съемными протезами;
Препятствует рассасыванию костей на месте отсутствующих зубов;
Устранение повышенных нагрузок на отдельные зубы (в частности, опорные при мостовидных протезах);
Большой срок службы.

С другой стороны, стоматологическое протезирование на имплантах имеет и свои недостатки:

Высокая стоимость. В разы больше, чем обычных протезов;
Длительный срок установки – от 3 месяцев, до года. Большую часть занимает вживление имплантов и привыкание организма к ним. Все это время недопустима нагрузка на импланты;
Хотя сама операция безболезненная, так как проводится под анестезией, послеоперационный период иногда приносит сильные боли в течение периода адаптации – процесса остеоинтеграции импланта в кость;
Если эстетические дефекты от отсутствия зубов сильны, устанавливается временный съемный протез с ограниченной функциональностью.

К разновидностям имплантов относятся протезы all-on-4, когда в челюсть не устанавливается титановый штырь на каждый зуб в отдельности, а 4 штифта на весь зубной ряд и на них одевается протез. Такой метод оптимально подходит, если отсутствует большинство зубов и является хорошей альтернативой съемным протезам.

Что делать, если шатается мост зубной

Расшатывание зубного моста случается довольно часто – раньше было в четверти случаев в течение 5-ти лет после установки моста. Сейчас такие ситуации случаются гораздо реже, но так как зубные мосты не вечные, они могут шататься. Основные причины две – разрушение цемента, на котором держится коронка, и вторая – разрушение самого опорного зуба. Оценить ситуацию может только стоматолог. Даже если опорные зубы целы, а это может подтвердить рентген или визиография, конструкцию все равно придется снимать и переустанавливать заново. Никакое временное укрепление не поможет – через некоторое время протез опять будет шататься.

Как снять зубной мост

Случаются ситуации, когда зубной мост приходится снимать - его повреждение, расшатывание, боль опорного зуба. Самостоятельно делать это категорически недопустимо, ведь существует опасность повредить конструкцию протеза, нанести непоправимый вред опорным зубам, которые можно подлечить и установить протез опять. Кроме того, можно даже повредить кости челюсти. Поэтому, если у вас зубной мост вызывает дискомфорт, или под коронками болит зуб – обращайтесь к стоматологу и он примет адекватное решение, что делать. Когда необходимость снятия моста неизбежна, а принять решение поможет 3-D диагностика участка протезирования с помощью компьютерной томографии, то далее доктор оценит состояние моста и для его снятия может быть использован один из подходящих методов.

Метод срывания коронок, специальные аппаратные технологии - ультразвуковые коронкосшибатели (скалеры), которые расцементируют крепление и коронки снимутся так аккуратно, что их можно будет использовать вторично. Еще недавно основным методом снятия коронок было применение аппарата Коха для их распиливания. Осуществляется такое распиливание под анестезией, так как процесс этот длительный и чаще всего используется, когда болит опорный зуб. Зато такой метод гарантирует максимальное сохранение опорного зуба, который после лечения может быть опять использован для новых коронок.

Современная стоматология не испытывает дефицита в методиках протезирования.

Одним из способов восстановления зубного ряда является установка мостовидных протезов.

Они отлично справляются с функциональностью жевательных моляров и обходятся дешевле в сравнении со стоимостью других способов протезирования.

Мостовидный протез - это цельная несъемная конструкция, состоящая из коронок, которые крепятся на опорные здоровые зубы и устраняют дефект, состоящий из одного или нескольких резцов, моляров.

С его помощью можно восстановить до 4 подряд идущих единиц, при этом чувствительность зубов не нарушается.

Также конструкции отличаются незначительной длительностью адаптации. Пациенты отмечают, что чувство дискомфорта после установки моста исчезает в течение суток.

Различия по креплению

Мостовидные протезы имеют несколько видов крепления в ротовой полости. Классическим вариантом их установки является применение зубов, между которыми расположен дефект.

Специалисты предварительно обтачивают опоры под протез, после чего они покрываются искусственными коронками.

Обойтись без укорочения здоровых зубов можно при помощи замковых креплений, часть которых устанавливается в пришеечную боковую поверхность здоровых коронок, а часть - в мостовидную конструкцию.

Восстановить дефекты передней части челюстей можно при помощи адгезивных мостов. Их отличие заключается в том, что они устанавливаются за счет специальных шин или пластин, которые дают возможность не нарушать структуру здоровых зубов.

При отсутствии нескольких зубов рационально прибегать к имплантации. Металлические искусственные корни отлично справляются с ролью опор и способны заменить жевательные моляры.

Рассмотрим самые популярные конструкции, их преимущества и недостатки.

По материалу изготовления

Мостовидные протезы классифицируют и по материалу, из которого они изготовляются.

Металлические

Металлические конструкции изготавливаются не только из чистых металлов, но и их сплавов. Как правило, мостовидный протез выполняется из кобальт-хрома, золота или никеля. Соединения между искусственными коронками могут быть цельнолитыми или штамповано-паяными.

Металлические конструкции пользуются популярностью за счет надежности, точного исполнения форм утраченных зубов, длительностью эксплуатации (5-10 лет) и низкой стоимостью. Кроме того, они способны устранить даже самые сложные дефекты, когда отсутствие зубов на протяжении длительного времени ведет к атрофии челюсти.

Однако присутствие во рту чистого металла или сплава способно вызывать неприятный привкус во рту, особенно в процессе пережевывания пищи. К недостаткам конструкции можно и отнести низкую эстетичность.

Стоимость одной коронки кобальт-хромового мостовидного протеза составляет в среднем 3500 рублей.

Однако применение ценного металла для изготовления конструкции значительно повышает цену на восстановление зубного ряда. Золотой мост на 3 коронки может составить – 45000 рублей.

Металлокерамические

Значительно превосходят металлические конструкции металлокерамические мостовидные протезы. Ведь помимо надежности и длительного срока эксплуатации (до 7 лет), искусственные зубы обладают высоким уровнем эстетичности.

Все дело в том, что на металлический каркас наносится слой керамики, цвет которой можно подобрать идентично естественным зубам. По этой причине металлокерамические зубы не выделяются в ротовой полости.

При их установке в качестве опоры могут быть как соседние к дефекту коронки, так и импланты.

Керамические мостовидные протезы не справляются с парафункцией жевательных мышц – самопроизвольными движениями нижней челюсти или сжатием зубов, и не применяются в случаях с дефектом, затрагивающим более 3 коронок.

Кроме того, установить конструкцию не представляется возможным при низкой высоте естественных зубов.

Стоимость эстетических мостов во многом зависит от производителя и состава металлического каркаса, поэтому цена на протезирование колеблется в пределах 10 - 17 тысяч рублей за коронку.

Керамические на основе оксида циркония

По эстетичности керамические мосты на основе оксида циркония гораздо превосходят металлокерамические аналоги. Иногда металл заменяют оксидом алюминия, который обходится много дешевле.

Керамические протезы отличаются высокими показателями качества эксплуатации и гипоаллергенностью. Поэтому мосты, изготовленные из перечисленных материалов способны восстановить функциональность 4 и более идущих подряд зубов.

При этом, они прослужат длительный срок, не доставляя обладателю никаких проблем. Специалисты сулят таким мостовидным конструкциям не менее 15 лет эксплуатации.

Не удивительно, что и стоимость протезирования данным видом искусственных зубов самая высокая.

Цена на одну коронку составляет не менее 10 тысяч рублей. Соответственно стоимость моста, состоящего из трех зубов, обойдется пациенту минимум в 30 тысяч рублей.

Пластмассовые

Несмотря на высокий уровень эстетичности, пластмассовые мостовидные изделия не являются надежными конструкциями. Искусственные зубы данного вида выполнены из пластика на основе акрила.

Обладатели пластмассовых протезов отмечают отсутствие аллергической реакции на материал и выраженность дискомфорта после установки.

Тем не менее, данный вид мостовидных конструкций имеет наиболее короткий срок эксплуатации – от 1 года до 3 лет. По этой причине их зачастую применяют в качестве временных протезов.

Они не справляются с чрезмерной нагрузкой и способны к разрушению, особенно при пережевывании твердой пищи. Кроме того, протезы склонны к стираемости.

Стоимость одной пластмассовой коронки в цельной конструкции колеблется в пределах 3 - 4 тысяч рублей.

Металлопластмассовые

В отличие от предыдущего вида конструкции, металлопластмассовые мостовидные изделия обладают прочными качествами. Поэтому их применяют при протезировании на постоянной основе.

Металлический каркас при правильном и бережном уходе продлевает срок эксплуатации конструкции до 5 лет. Однако, она все же уступает по своей функциональности и свойствам металлокерамическим и керамическим протезам.

Среди существенных недостатков особое значение имеет изменение цвета искусственных коронок под воздействием щелочной среды слюны, что существенно снижает эстетическую ценность конструкции.

Стоимость за единицу, составляющую несъемный протез, колеблется в пределах 5 - 7 тысяч рублей, что вызывает интерес у значительной численности пациентов стоматологических клиник .

В видео смотрите о типах зубных мостов и необходимости их установки.

По способу изготовления

Инновационные технологии позволяют изготовить мостовидный протез по заданным параметрам и характеристикам, который будет обладать определенными преимуществами и недостатками.
Цельнолитой

Конструкция изготавливается методом непрерывного литья в гипсовую форму, которая изготавливается из воскового оттиска.

Методика изготовления обеспечивает мостовидному протезу прочностные свойства, однако, требует некоторых мер относительно точности при его подгонке, в частности, шлифовки и полировки.

Штампованный

Сегодня штамповый метод изготовления применяют гораздо реже, нежели несколько лет назад. Это связано с тем, что спаянные между собой искусственные коронки значительно уступают по прочности цельнолитым конструкциям.

Кроме того, объединение нескольких металлов в одном протезе создает чувство дискомфорта его обладателю.

Адгезивный

Конструкцию адгезивного протеза формируют непосредственно в ротовой полости в стоматологическом кресле. При этом для изготовления используются композитные материалы.

Главное преимущество адгезивного моста заключается в минимальной обточке опорных зубов.

За счет наличия в протезе дуг из стекловолокна, которые служат крепежной системой конструкции, отверстия в опорных коронках просверливаются со стороны боковых поверхностей, что для визуального обозрения совершенно не заметно.

Принцип установки протеза заключатся в установке планки между опорными зубами из стекловолокна и наращивании на ней искусственного зуба.

Единственный недостаток конструкции этого вида – возможность восстановления дефекта лишь в одну единицу.

CBW

Система Crownless Bridge Work (CBW) является еще одним вариантом установки протеза без обточки опорных зубов. В соседних к дефекту коронках высверливаются незначительные отверстия, длиною до 2 мм, в которых впоследствии устанавливаются части замковой крепежной системы.

Только после этого снимаются слепки для изготовления искусственной коронки, в которой располагаются части замковой системы.

Недостаток системы заключается в низком уровне надежности конструкции, поэтому ею не восстанавливают жевательные зубы. Кроме того, по данной методике протезирования можно устранить дефект, состоящий не более чем из двух коронок.

По способу размещения на слизистой

Помимо способов крепления в ротовой полости, мостовидные протезы отличаются и методами соединения со слизистой оболочкой десенной линии.

Промывная система

Данный вид установки конструкции мостовидного протеза подразумевает наличие пространства между системой и слизистой оболочкой, в результате чего остатки пищи могут легко перемещаться под искусственными коронками, замещающими дефект.

В результате уход ротовой полости без специальных приспособлений значительно усложняется. Тем не менее, профессиональная чистка способна устранить недостаток.

Касательная система

Соприкасание слизистой оболочки и шейки искусственной коронки играет важную роль при восстановлении передних зубов с целью сохранения эстетического вида.

Однако стоит отметить, что при установке протеза линией касания является всего лишь одна вестибулярная (внешняя) сторона коронки.

Седловидная система

Данный вид соединения обладает отличными эстетическими свойствами и плотностью сочетания коронки со слизистой, но одновременно затрудняет уход за протезом.

Как правило, седловидная система применяется совместно с касательной для восстановления передних зубов.

В видео смотрите более подробно о том, что собой представляют мостовидные конструкции.

Если у вас отсутствует один или сразу несколько зубов подряд, можно поставить мостовидный протез. Зубной мост — это несъемный фиксированный протез, который крепится либо на соседних опорных зубах, либо на импланте.

Протез состоит из ряда искусственных коронок, крайние из которых нужны для фиксации. А промежуточная часть замещает собой дефект, то есть «прогалину». Установленная во рту, конструкция ничем не отличается от натуральных зубов.

По способу изготовления бывают штампованные и цельнолитые зубные мосты.

Последние считаются более надежными и удобными, они точно повторяют окклюзионную (смыкающуюся) поверхность зубов.

Штампованные мосты состоят из одиночных коронок, которые спаиваются между собой в единый протез - паяный мост. Используются редко из-за сложного процесса изготовления и низкой прочности.

Основным «стройматериалом» служит металл, керамика или пластмасса.

Виды зубных мостов по конструкции:

промывные - между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
касательные - тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
седловидные - промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

Из чего сделаны зубные мосты

Металлические мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту.

Металлопластмассовые

Состоят из металлического базиса, покрытого белой пластмассой. Не самый надежный вариант. Металлопластмассовые мостовидные протезы стоят недорого, но используются исключительно в качестве временной меры, например, пока человек готовится к более дорогостоящей имплантации. Максимальный срок службы - 3 года.

Металлокерамические

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Пластмассовые

Бюджетный вид зубного моста. Стоматологическая пластмасса не вызывает аллергии и хорошо имитирует цвет зубной эмали. Но материал со временем окрашивается под воздействием пищевых красителей. Пластмассовые микропротезы уступают по прочности остальным видам, поэтому их ставят всего на несколько месяцев.

Керамические

Имеют в основе базис из диоксида циркония (белого металла) или же полностью состоят из керамики. Не такие прочные, как металлокерамические мосты, но обладают превосходной эстетикой. Керамика передает такой же оттенок и прозрачность, как натуральная эмаль. Это идеальный вариант для протезирования фронтальных зубов. Средний срок службы при регулярном уходе - 10-12 лет.

Изготовление и установка

Этапы установки мостовидного протеза:

Осмотр ротовой полости, санация - лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
Установка готовой конструкции - опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза - для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

Фото до и после установки металлокерамического мостовидного протеза

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Преимущества

Мост прекрасно воссоздает функциональность и внешний вид утраченных зубов;
небольшой период адаптации - всего день-два;
конструкцию не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от съемных протезов;
мостовидные протезы дешевле дентальной имплантации.

Минусы

Основной минус - препарирование опорных зубов. Дело в том, что после обточки зуб быстрее разрушается. Кроме того, в большинстве случаев врачу приходится предварительно удалять зубной нерв и пломбировать каналы. То есть, чтобы поставить один мост, нужно девитализировать 2 здоровых зуба.

В редких случаях - аллергические реакции и раздражение слизистой из-за плотного прилегания металлического базиса. А слишком тяжелая конструкция со временем приводит к проседанию десны.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
запущенная форма пародонтита;
аномалии прикуса;
повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант - установку мягких нейлоновых протезов.

Адгезивный зубной мост

Адгезивные «прилипающие» мосты - это более совершенная, щадящая альтернатива традиционным изделиям. Они не требуют препарирования соседних зубов. Протез изготавливается по той же технологии, но крепится на внутренней стороне зубного ряда.

По бокам мостовидного протеза есть две крыловидные пластины, которые приклеиваются на заднюю сторону соседних зубов. Крепления не видны окружающим, но они немного уплотняют зуб, поэтому первые 2-3 дня возможны дискомфортные ощущения, затем вы привыкните.

Минусы - низкая степень надежности и высокая цена. А служат адгезивные мосты всего 3-5 лет.

Зубные мосты на имплантах

Фиксация мостовидного протеза на имплантах актуальна при отсутствии большого количества зубов и даже целого зубного ряда. Например, можно закрепить полноценный мост на всю челюсть, использовав 4 импланта. Метод называется All-on-4.

Титановый имплант - это искусственный заменитель зубного корня. Он прочен, долговечен, способен прослужить 15-20 лет и выдерживает любые жевательные нагрузки. Однако его установка подразумевает хирургическую операцию. Приживление имплантата длится не менее 3-х месяцев, только после этого ставят мостовидный или любой другой протез.

Преимущества мостовидного протеза на имплантах

Не требуется обтачивать здоровые зубы;
замещение большого количества зубов;
экономия материалов - не нужно ставить имплант под каждый зуб.

Единственный недостаток - высокая стоимость. Установка одного имплантата обойдется в 45 000-60 000 руб.

Ремонт мостовидных протезов

Что делать, если зубной мост начал шататься? Случается часто, особенно после 5 лет эксплуатации. Следует как можно раньше обратиться к протезисту. Скорее всего, произошло вымывание цемента. Доктор снимет и прочистит изделие, а затем повторно зафиксирует его новым цементом.

Если появились сколы и трещины на поверхности мостовидного протеза или поменялся цвет облицовки, зубной мост подлежит ремонту. Стоматолог устраняет дефекты с помощью композита прямо во рту у пациента. Но в случае повреждения опорного зуба или крепежных элементов придется поменять конструкцию.

Официальная гарантия на изделие - 1-3 года. В течение этого времени врач обязан бесплатно починить ваш мостовидный протез, в иных случая ремонт стоит 800-1000 руб.