Мексикор: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Показания к применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексикор . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексикора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексикора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта и энцефалопатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Мексикор - антиоксидантный препарат.

Мексикор уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса.

Энергосинтезирующее действие препарата связано с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации препарата Мексикор в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет мощное антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций-независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.

Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.

У больных стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови. Добавление препарата Мексикор к стандартной терапии ИБС улучшает клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.

Мексикор стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Мексикор оказывает нейропротекторное действие на функциональную активность и метаболизм ишемизированного головного мозга, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов.

Мексикор обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процессов обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантное действие, повышает концентрацию внимания и работоспособность.

Включение препарата Мексикор в комплексную терапию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.

Мексикор обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.

Состав

Этилметилгидроксипиридина сукцинат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь активное вещество препарата Мексикор быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время распределения препарата в организме составляют 4.9-5.2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после приема препарата; 3-й - выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты. Наиболее интенсивно активное вещество и его глюкуроноконъюгаты выводятся в первые 4 ч после приема препарата. Показатели выведения почками неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания

• ИБС (в составе комплексной терапии);
• в составе комплексной терапии острого инфаркта миокарда (с первых суток);
• ишемический инсульт (в составе комплексной терапии);
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• легкие и умеренные когнитивные расстройства.

Формы выпуска

Капсулы 100 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы

Мексикор назначают внутрь. Начальная доза составляет 100 мг (1 капсула) 3 раза в сутки. Далее следует постепенно увеличивать дозу в зависимости от клинического течения заболевания и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределить на несколько приемов в течение дня. Курс лечения Мексикором заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 мг.

Продолжительность курса терапии Мексикором при применении его в составе комплексной терапии ИБС и нарушений кровообращения головного мозга должна составлять не менее 1.5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Ампулы

При лечении острого инфаркта миокарда Мексикор вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток на фоне традиционной терапии, включающей в себя нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянты и антиагреганты, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток - препарат может вводиться в/м.

В/в введение препарата проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), на физиологическом растворе или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Парентеральное введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор применяют в составе комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 суток. В дальнейшем препарат назначается перорально в виде капсул по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в сутки в течение последующих 7 дней. Частота и продолжительность повторных курсов терапии определяется врачом.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор следует применять в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель. В дальнейшем препарат назначается в виде капсул по 100 мг 2-4 раза в сутки, частоту и длительность курсов терапии определяет врач.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексикор вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.

Для лечения легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор назначают в/м в дозе 100-300 мг в сутки на протяжении 14 дней. При необходимости в дальнейшем препарат используется в капсулированной форме по 100 мг 2-4 раза в сутки (по рекомендации врача) без ограничения курса лечения по продолжительности.

Побочное действие

• сухость и металлический привкус во рту;
• першение в горле;
• ощущение дискомфорта в грудной клетке и нехватки воздуха;
• ощущение "разливающегося" тепла во всем теле;
• диспепсия;
• тошнота;
• диарея;
• метеоризм;
• аллергические реакции;
• нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Противопоказания

• нарушения функции печени;
• нарушения функции почек;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Эффективность и безопасность назначения Мексикора детям и подросткам в возрасте до 18 лет не установлены.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда, острых (ишемический инсульт) и хронических (дисциркуляторная энцефалопатия) нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата, для поддержания достигнутого терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата Мексикор в лекарственной форме капсулы (по 100 мг 3 раза в сутки). Длительность терапии определяется врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Мексикор усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Мексикор уменьшает токсические эффекты этанола (алкоголя).

Мексикор потенцирует эффект нитратов.

Аналоги лекарственного препарата Мексикор

Структурные аналоги по действующему веществу:

• 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат;
• 3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат;
• Медомекси;
• Мексидант;
• Мексидол;
• Мексипридол;
• Мексиприм;
• Мексифин;
• Метостабил;
• Нейрокс;
• Церекард;
• Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Мексикор. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Мексикор, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта и энцефалопатии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Мексикора, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством с выраженным антиоксидантным эффектом является Мексикор. Инструкция по применению сообщает, что капсулы или таблетки 100 мг, уколы в ампулах для инъекций обладают также антиангинальными, противоишемическими свойствами.

Форма выпуска и состав

Препарат Мексикор выпускается в форме твердых желатиновых капсул, предназначенных для приема внутрь. Капсулы упакованы в контурные ячейковые пачки по 10 штук, по 2, 3 и 6 пачек в картонной коробке, куда дополнительно вложена инструкция с подробным описанием.

В составе каждой капсулы 100 мг активного действующего компонента – Этилметилгидроксипиридина сукцинат, а также ряд вспомогательных компонентов.

Кроме этого выпускают раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: в виде бесцветной или слегка окрашенной прозрачной жидкости (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

В ампулах 2 мл содержится оксиметилэтилпиридина сукцината – 100 мг, трилон Б и вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Мексикор оказывает антиангинальное, противоишемическое, ангиопротективное, антигипоксическое, анксиолитическое, гипохолестеринемическое действия. Действующее вещество Мексикора – этилметилгидроксилиридина сукцинат, содержится в одной капсуле или в одной ампуле раствора по 100 миллиграммов.

При применении Мексикора у человека повышается активность ферментов антиоксидантной системы, уменьшается проявление окислительных процессов, а также улучшается энергообмен на клеточном уровне. Препарат Мексикор применяется для нормализации мозгового метаболизма, улучшения кровоснабжения головного мозга, микроциркуляции крови, а также для уменьшения агрегации тромбоцитов.

При назначении лекарства уменьшаются симптомы дисфункции левого желудочка, состояние ишемизированного миокарда. Мексикор повышает выносливость при физических нагрузках пациентов, у которых обнаружена стенокардия или ишемическая болезнь сердца.

Показания к применению

От чего помогает Мексикор? Таблетки и уколы назначают в комплексной терапии при:

• дисциркуляторной энцефалопатии;
• ишемической болезни сердца;
• лёгких и умеренных когнитивных расстройствах независимо от происхождения;
• ишемическом инсульте.

Уколы показаны также в острым периоде инфаркта миокарда.

Инструкция по применению

Капсулы Мексикор

Назначают внутрь. Начальная доза составляет 100 мг (1 капсула) 3 раза в сутки. Далее следует постепенно увеличивать дозу в зависимости от клинического течения заболевания и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределить на несколько приемов в течение дня.

Курс лечения Мексикором заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 мг. Продолжительность курса терапии при применении лекарства в составе комплексной терапии ИБС и нарушений кровообращения головного мозга должна составлять не менее 1.5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Внутривенно препарат можно вводить медленно струйно (5 и более минут) или капельно. Для инфузионного введения препарат смешивают со 100-150 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы (глюкозы). Чтобы не допустить развитие побочных эффектов длительность инфузии должна составлять 0,5-1,5 часа.

Рекомендованное суточное дозирование определяется из расчета 6-9 мг на 1 кг веса больного, но не более 800 мг в сутки. Полученная доза делится на 3 (в/в или в/м) введения в сутки, через каждые 8 часов, при этом разовая доза Мексикора не должна превышать 250 мг.

С первых дней острого инфаркта миокарда применение препарата показано в течение 14 дней в составе традиционной терапии, состоящей из одновременного назначения бета-адреноблокаторов, нитратов, антиагрегантов и антикоагулянтов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитиков и соответствующих симптоматических средств.

Для достижения клинического эффекта первые 5 дней рекомендуется в/в введение, после чего можно переходить на в/м введение раствора.

Рекомендованное дозирование при ишемическом инсульте (в составе комплексного лечения): по 200-300 мг 2-3 раза в сутки в виде в/в капельного введения на протяжении первых 2-4 дней терапии, затем – по 100 мг 3 раза в сутки в/м.

Курс лечения – 10-14 дней с последующим переводом пациента на пероральный прием препарата по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение первых 14 дней и 1 капсуле 3 раза в сутки в течение следующих 7 дней. Продолжительность повторных курсов и частоту их назначения определяет врач на основании клинических показаний.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации показано в/в струйное или капельное введение Мексикора по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем по 100 мг 1 раз сутки в/м в течение следующих 14 дней. Продолжать лечение рекомендуется приемом препарата внутрь в дозе 1 капсула 2-4 раза в сутки. Длительность и частоту повторных курсов определяет лечащий врач.

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии больному назначают в/м введение раствора по 100 мг 2 раза в сутки с длительностью курса 10-14 дней. Рекомендованная доза для легких и умеренных когнитивных расстройств – по 100-300 мг в сутки в/м в течение 14 дней.

В случае необходимости терапию можно продолжить приемом препарата внутрь по 1 капсуле 2-4 раза в сутки. Кратность приема рекомендует врач, при этом курс лечения не имеет временных ограничений.

Представлены аналоги лекарства мексикор, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Мексикор - Антиоксидантный препарат.
Мексикор ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В основе действия препарата лежит его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (выраженная интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии) и снижает повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты. В условиях критического снижения коронарного кровотока Мексикор ® способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов - фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Мексикор ® улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту аритмических осложнений и нарушений внутрисердечной проводимости. Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Мексикор, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Мексикор
Капс 100мг N20 Мосхим (Мосхимфармпрепараты ОАО (Россия)	145.20
100мг №30 капс МБФ (МираксБиоФарма ЗАО (Россия)	198
100мг №60 капс МБФ (МираксБиоФарма ЗАО (Россия)	369.60
Амп 5% 2мл N10 (Гос ЗМП ГУП (Россия)	369.60
Амп 5% 2мл N1 (Гос ЗМП ГУП (Россия)	392.10
50мг / мл 5мл №1 р - р в / в в / м (д) (Фермент Фирма ООО (Россия)	914.80
2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат
3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат
Армадин
Астрокс
Р - р для в / вен. и в / мыш.введ. 50мг / мл амп. 2мл 10шт	313
Медомекси
Амп 50мг / мл 5мл №1 (Московский эндокринный завод (Россия)	161.30
125мг №30 таб (Озон ООО (Россия)	188.50
Амп 50мг / мл 2мл №1 (Московский эндокринный завод (Россия)	203.10
Мексидант
Мексидол
125мг №50 таб п / пл.о...9445 (ЗиО - Здоровье ЗАО (Россия)	447
50мг / мл 5мл №5 р - р в / в в / м Эллара (Эллара ООО (Россия)	513
Амп 5% 5мл N1 Эллара (Эллара МЦ ООО (Россия)	514.70
50мг / мл 5мл №5 р - р в / в в / м АБФ (Армавирская биол.фабрика ФГУП (Россия)	516.20
50мг / мл 2мл №1 раствор в / в в / м АБФ (Армавирская биол.фабрика ФГУП (Россия)	528.90
50мг / мл 2мл №10 р - р в / в в / м Эллара (Эллара ООО (Россия)	530
Амп 5% 2мл N1 Эллара (Эллара МЦ ООО (Россия)	542.60
50мг / мл 2мл №10 р - р в / в в / м МЭЗ (Московский эндокринный завод (Россия)	569.50
50мг / мл 2мл №10 раствор в / в в / м АБФ (Армавирская биол.фабрика ФГУП (Россия)	591.60
50мг / мл 5мл №1 раствор в / в в / м АБФ (Армавирская биол.фабрика ФГУП (Россия)	1936.30
50мг / мл 5мл №20 раствор в / в в / м АБФ (Армавирская биол.фабрика ФГУП (Россия)	1936.30
Мексидол раствор для инъекций 5%
Мексидол ФОРТЕ 250
Мексилек-Лекфарм
Мексипридол
Мексиприм
125мг таб №30 (Обнинская ХФК ЗАО (Россия)	175.90
50мг / мл 2мл №10 р - р в / в в / м...1212 (Полисан НТФФ ООО (Россия)	198.30
125мг №60 таб п / пл.о (Обнинская ХФК ЗАО (Россия)	326.80
50мг / мл 2мл №10 р - р в / в в / м (Московский эндокринный завод (Россия)	363
50мг / мл 2мл раствор в / в и в / м N10 (Московский эндокринный завод (Россия)	378.80
50мг / мл 2мл №1 р - р в / в в / м (Московский эндокринный завод (Россия)	380.30
50мг / мл 2мл раствор в / в и в / м N1 (Московский эндокринный завод (Россия)	384.40
50мг / мл 5мл №5 р - р в / в в / м (Полисан НТФФ ООО (Россия)	1084
Мексифин
Амп 50мг / мл 5мл №1 (Фармзащита (Россия)	394.70
Метостабил
МетуцинВел
Нейрокард
Нейрокс
Амп 50мг / мл 5мл N1 (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	294.10
50мг / мл 2мл №10 р - р в / в в / м (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	296.70
Амп 50мг / мл 2мл N10 (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	296.80
Амп 50мг / мл 2мл N1 (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	300.10
Амп 50мг / мл 5мл N5 (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	319.20
50мг / мл 5мл №5 р - р в / в в / м (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)	341.30
Проинин
Церекард
Р - р для в / вен. и в / мыш. введ.50 мг / мл 5 мл ампулы, 5 шт.	181
Р - р для в / вен. и в / мыш. введ.50 мг / мл 2 мл ампулы, 10 шт.	351
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мексикор. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Восемь посетителей сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Десять посетителей сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Дорогое	6		60.0%
Не дорогое	4		40.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Двадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Мексикор?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
2 раза в день	10		50.0%
3 раза в день	7		35.0%
1 раз в день	3		15.0%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Пятнадцать посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
51-100мг	8		53.3%
1-5мг	3		20.0%
101-200мг	3		20.0%
11-50мг	1		6.7%

Ваш ответ о дозировке »

Три посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Мексикор, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

Ваш ответ о сроке начала действия »

Четыре посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Мексикор: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

76 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Мексикор ®

Регистрационный номер :
Торговое название препарата : Мексикор ®
Международное непатентованное или группировочное название : этилметил-гидроксипиридина сукцинат
Лекарственная форма : раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав : в 1 мл раствора содержится 50 мгэтилметилгидроксипиридина сукцината и вспомогательные вещества кислота янтарная, динатрия эдетат, вода для инъекций
Описание : прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость
Фармакотерапевтическая группа : антиоксидантное средство
КОД АТХ : С01ЕВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика .
Мексикор ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В основе действия препарата лежит его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (выраженная интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии) и снижает повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты. В условиях критического снижения коронарного кровотока Мексикор ® способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов. стимулирует активность мембранных ферментов - фосфодиэстеразы, аденилатциклазы. ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Мексикор ® улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту аритмических осложнений и нарушений внутрисердечной проводимости. Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Мексикор ® оказывает нейропротективное действие, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата.
Мексикор ® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Препарат поддерживает функциональную активность головного мозга, как во время ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор ® обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство.
Мексикор ® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга (ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия), при легких и умеренных когнитивных нарушениях, оказывает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность.
Включение препарата Мексикор ® в комплексную терапию больных с острым нарушением кровообращения головного мозга снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Фармакокинетика .
При внутривенном введении препарат быстро (в течение 0,5 - 1,5 часа) переходит из кровеносного русла в органы и ткани, в связи с чем, его концентрация в неизмененном виде быстро уменьшается. При внутримышечном введении в терапевтических дозах максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2,5-3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7-9 часов.
Выведение препарата из организма происходит с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных количествах в неизмененном виде.

Показания к применению

- комплексная терапия: острый инфаркт миокарда (с первых суток), ишемический инсульт;
- дисциркуляторная энцефалопатия (в т.ч. атеросклеротического генеза);
- легкие и умеренные когнитивные расстройства различного генеза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, нарушения функции печени и почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

При лечении острого инфаркта миокарда вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексикор ® может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузим, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 - 150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор ® применяют в.комплексной терапии в первые 2-4 дня внутривенно капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 суток. В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в день в течение последующих 7 дней. Частота и продолжительность повторных курсов терапии определяется врачом.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор ® следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель. В дальнейшем препарат назначается в капсулах по 100 мг 2-4 раза в день (по рекомендации врача), частоту и длительность курсов терапии определяет врач.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
Для лечения легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор ® назначают внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14 дней. При необходимости в дальнейшем препарат используется в капсулированной форме по 100 мг 2-4 раза в день (по рекомендации врача) без ограничения курса лечения по продолжительности.

Побочные действия

При внутривенном введении, особенно струйном, возможно появление сухости во рту и «металлического» привкуса, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, першение в горле и ощущение дискомфорта в грудной клетке, чувство нехватки воздуха. Как правило, указанные явления обусловлены большой скоростью введения препарата и носят транзиторный характер.
На фоне длительного введения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов: со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, метеоризм; со стороны центральной нервной системы - нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Передозировка

Симптомы: нарушение сна (бессонница), в некоторых случаях сонливость; при внутривенном введении в редких случаях незначительное и кратковременное (до 1,5-2 часов) повышение артериального давления.
Лечение: развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении артериального давления применяют гипотензивные средства под контролем артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

- усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиыовых анксиолитиков,
- потенцирует эффект нитросодержащих препаратов.

Особые указания

- при остром инфаркте миокарда, острых (ишемический инсульт) и хронических (дисциркуляторная энцефалопатия) нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата, для поддержания достигнутого терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата Мексикор ® в лекарственной форме: капсулы по 100 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется врачом.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл. По 2 мл в ампулы с кольцом или точкой надлома из светозащитного стекла. 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Допускается упаковка препарата в контурную ячейковую упаковку без фольги (поддон). 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. На каждую ампулу наносят этикетку самоклеящуюся.

Условия хранения

Список Б Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Срок годности

3 года Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.
Производитель/организация, принимающая претензии :
ООО «ЭкоФармИнвест»
109316, г. Москва, Остаповский проезд, д. 5, стр.6
произведено ФГУП «Государственный завод медицинских препаратов».
111024, г. Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 23

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Мексидол – отечественный препарат с широким спектром действия, который назначают при болезнях нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, психических расстройствах.

Широкое применение лекарственного средства практически во всех сферах медицины привело к тому, что в больших количествах стали выпускать его аналоги, различающиеся ценой, составом и особенностями применения. Разобраться в таком многообразии сложно даже человеку с медицинским образованием, а пациенту тем более трудно решить, чем они отличаются друг от друга и какой из медикаментов лучше.

Описание Мексидола

Активный компонент препарата – этилметигидроксипиридина сукцинат. Это производное янтарной кислоты, которая считается сильным антиоксидантом – веществом, подавляющим разрушающее влияние активных форм кислорода на клетки организма. Кроме того, этилметилгидроксипиридина сукцинат оказывает на органы и системы разнонаправленное действие:

• улучшает выживаемость клеток в неблагоприятных условиях;
• стимулирует выработку энергии;
• форсирует передачу возбуждения с одной нервной клетки на другую;
• подавляет судороги;
• снимает нервное перенапряжение, нормализует сон;
• регулирует процессы возбуждения и торможения в вегетативной нервной системе, которая отвечает за работу сосудов, сердца, желудочно-кишечного тракта;
• ускоряет выведение токсинов.

Препарат производится в виде таблеток и раствора для постановки внутримышечных или внутривенных инъекций. Раствор Мексидола дополнительно содержит консервант метабисульфит, повышающий сроки его хранения.

Показаниями к использованию Мексидола являются:

• болезни головного мозга – расстройства кровообращения, воспаления, травмы;
• нарушение работы периферических нервов и нервных корешков – нейропатии и радикулопатии;
• снижение кровоснабжения сердечной мышцы;
• заболевания глазного яблока, связанные с ухудшением его кровоснабжения и повышением внутриглазного давления;
• отравление алкоголем или антипсихотическими препаратами;
• нейроциркуляторная дистония – расстройство в работе вегетативной нервной системы;
• гнойное воспаление органов брюшной полости;
• перевозбуждение, тревога, стресс.

Препарат крайне редко вызывает побочные реакции и почти не имеет противопоказаний. Ограничениями для его применения считаются тяжелые болезни почек и печени, индивидуальная непереносимость. Мексидол не прошел клинических исследований, которые подтвердили бы безопасность его применения у детей, кормящих мам и беременных женщин.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и дозы:

• таблетки 0,125 г, 30 шт. – 258 р.;
• таблетки 0,125 г, 50 шт. – 447 р.;
• 5%-ный раствор, 5 мл, 5 ампул – 457 р.;
• 5%-ный раствор, 2 мл, 10 ампул – 485 р.

Аналоги Мексидола в таблетках и ампулах

К аналогам относятся препараты - дженерики с одинаковым действующим веществом, но разными производителями, аналоги по химическому строению – производные янтарной кислоты, а также лекарства с похожим механизмом действия, которые назначают при тех же самых состояниях.

Дешевые аналоги

Дешевые аналоги представлены российскими дженериками. Они различаются формой выпуска и вспомогательными веществами. Дженерики всегда уступают оригинальному средству количеством клинических испытаний, именно поэтому показания к назначению Мексидола в большинстве случаев шире, чем у его заменителей.

Аналоги в ампулах

Недостатком аналогов Мексидола, производимых исключительно в растворе, является неудобство их применения для лечения хронических болезней. В таких случаях обычно рекомендуют курсовой прием таблетированных средств, и тогда медикамент приходится заменять аналогичным препаратом. Это нежелательно с позиций риска развития аллергической реакции.

Нейрокс

Выпускается в виде раствора по 2 и 5 мл, состав которого полностью совпадает с Мексидолом. Согласно отзывам, аналог хуже переносится, особенно при внутривенном введении. Ампулы Нейрокса дешевле оригинального препарата примерно на 200 рублей.

Мексифин

Российский дженерик Мексидола с более низкой ценой – разница между стоимостью ампул составляет не менее 200 рублей. Препарат прошел меньше клинических исследований, поэтому его, в отличие от Мексидола, не применяют для лечения глазных болезней, гнойных заболеваний брюшной полости, инфаркта, черепно-мозговой травмы.

Астрокс

Астрокс – один из самых дешевых заменителей Мексидола, разница в цене превышает 300 руб. Выпускается только в виде раствора, расфасованного в ампулы по 2 мл. Отсутствие ампул большего объема не совсем удобно при острых заболеваниях, когда рекомендуется вводить высокие дозы лекарства. Согласно инструкции по применению, этот аналог Мексидола предназначен исключительно для лечения нервной системы, психических нарушений, интоксикации спиртом и антипсихотическими средствами.

Церекард

Церекард – аналог Мексидола в ампулах, который можно купить подешевле – примерно за 160 рублей. Препарат наиболее часто используется для лечения состояний, связанных с кислородным голоданием головного мозга и сердечной мышцы. Раствор не содержит метабисульфита натрия, поэтому в меньшей степени вызывает аллергизацию организма. Однако при этом его переносимость несколько хуже, чем у Мексидола. Уколы Церекарда чаще вызывают ощущение удушья, жара во всем теле, металлический привкус во рту.

Аналоги в таблетках и ампулах

Это более популярные дженерики Мексидола, которые назначают ненамного реже оригинального препарата. Однако разница в цене между ними меньше.

Мексикор

Препараты различаются составом вспомогательных компонентов. Мексикор выпускается не в таблетках, а в капсулах. И раствор, и капсулы дешевле Мексидола примерно на 100-150 рублей. Лекарство обычно переносится несколько хуже, чем Мексидол. В инструкции по применению список побочных эффектов у Мексикора намного длиннее, а перечень показаний к назначению, напротив, короче. Его не используют в терапии гнойных процессов в органах живота и при высоком внутриглазном давлении (глаукоме).

Мексиприм

Показания к применению Мексиприма также не содержат упоминаний о глаукоме, и гнойном воспалении в брюшной полости. По переносимости Мексиприм с Мексидолом вполне сопоставимы, но первый более чем на 100 руб. дешевле оригинального препарата. Другим преимуществом Мексиприма считается отсутствие в составе его раствора консерванта. Поэтому он реже провоцирует аллергические реакции.

Медомекси

Это недорогой заменитель оригинального препарата в ампулах и таблетках, который дешевле на 200-300 руб. По составу таблетки отличаются от Мексидола более широким перечнем дополнительных ингредиентов, что способствует более частому развитию аллергий. Многие пациенты в отзывах указывают, что, несмотря на невысокую цену, найти в аптеках таблетки Медомекси достаточно сложно. Раствор более доступен, особенно в ампулах по 2 мл.

Импортные аналоги препарата

Зарубежные прямые аналоги Мексидола распространены только в странах бывшего СССР. Это медикаменты украинского и белорусского производства: Мексибел, Нейротропин, Никомекс, Динар, Армадин, Мексилек. В России они не продаются. Большинство аналогов выпускаются в виде 5%-ного раствора, некоторые – в таблетированной форме.

Нужно отметить, что в США и европейских странах аналогов Мексидола с тем же самым действующим веществом нет. С позиций доказательной медицины эффективность Мексидола не подтверждена, поэтому он не входит в современные европейские стандарты лечения болезней головного мозга, сердечно-сосудистой и других систем.

Аналоги по химической структуре

Лекарственные средства на основе янтарной кислоты или ее солей – сукцинатов – являются сильными антиоксидантами. Они применяются в комплексной терапии многих заболеваний внутренних органов и при интоксикациях.

Янтарная кислота

Самое дешевое антиоксидантное средство, стоимость 10 таблеток которого составляет примерно 10 рублей. Ее применяют при инфекционных заболеваниях, язве желудка, сахарном диабете, склонности к тромбозам и просто при нервном перенапряжении. Тем не менее большинство пациентов отмечают недостаточную эффективность этого препарата. Мексидол – усовершенствованное производное янтарной кислоты, которое обладает большей активностью.

Лимонтар

Комбинированный препарат на основе янтарной и лимонной кислот. Стоит не более 100 рублей. Назначается при злоупотреблении алкоголем, поскольку может уменьшать его токсические эффекты, а также беременным женщинам для стимуляции иммунитета и предотвращения кислородного голодания плода. Мексидол по сравнению с Лимонтаром имеет более широкий спектр использования, однако применять его при беременности не рекомендуется.

Реамберин

Этот препарат выпускается в виде раствора, содержащего меглюмина натрия сукцинат и комплекс электролитов. Реамберин применяют в виде капельниц при различных интоксикациях. В частности, его используют при длительном течении тяжелых болезней внутренних органов, когда из-за нарушения обменных процессов начинается образование в организме токсичных веществ, нарушающих его работу. Преимуществом лекарства является возможность его назначения детям после 1 года. Мексидол обладает более специфическим действием и в основном используется для других целей.

Цитофлавин

Комбинированное средство, в состав которого кроме янтарной кислоты входят инозин и производные витаминов группы B. Несмотря на сложный состав, лекарство имеет меньше показаний к применению по сравнению с Мексидолом. Фактически он используется только в терапии нервных болезней. Кроме того, Цитофлавин не всегда хорошо переносится при внутривенном капельном введении и стоит рублей на 100 дороже Мексидола.

МексиB 6

В составе этого аналога также имеется этилметилгидроксипиридина сукцинат в сочетании с витамином B6. По сути, инструкция по применению к МексиB 6 почти полностью совпадает с аннотацией к Мексидолу. Добавка в виде витамина B6 усиливает положительное влияние препарата на нервные окончания, однако повышает риск развития аллергии. Средство выпускается только в форме таблеток, а по цене сопоставимо с Мексидолом.

Аналоги по механизму действия

Препаратов, которые в той или иной степени проявляют антиоксадантную и ноотропную (стимулирующую головной мозг) активность, в настоящее время предлагается очень много. Мы выбрали наиболее популярные среди врачей и пациентов средства. Однако нужно учитывать, что это не замена Мексидолу. Медикаменты содержат разные действующие вещества и нередко назначаются с ним в сочетании.

Актовегин

Это препарат белковой природы, необходимый не только для лечения сосудистых болезней и патологии нервной системы, но и ускоряющий регенерацию тканей при их механическом или термическом повреждении. В отличие от Мексидола он не обладает успокаивающими, противосудорожными свойствами, не повышает устойчивость организма к стрессовым ситуациям, однако это один из немногих препаратов подобного действия, который разрешен к применению при беременности. Существенный недостаток лекарства – высокая цена, она превышает стоимость Мексидола в 3-4 раза.

Кортексин

Это средство также содержит белковые частицы, которые регулируют обмен веществ в головном мозге и стимулируют его работу. При болезнях других органов и систем Кортексин неэффективен. Применяется он только в виде уколов, причем достаточно болезненных и дорогостоящих (около 1300 руб. за 10 флаконов по 10 мг). Широко используется в детской практике в комплексной терапии ДЦП – детского церебрального паралича, родовых травм, кислородного голодания.

Кавинтон

Сосудистый препарат, проявляющий слабый антиоксидантный эффект, но активно стимулирующий обмен веществ и предотвращающий тромбообразование. Если Мексидол широко используют в остром периоде травм, острых нарушений мозгового кровообращения, инфаркта миокарда, то назначать таким пациентам Кавинтон разрешается только после стабилизации их состояния. Кавинтон применяют только для коррекции изменений со стороны головного мозга, на периферические нервы и нервные корешки он влияния не оказывает.

Милдронат

Оба средства рекомендованы при патологии нервной и сердечно-сосудистой систем, повышают устойчивость организма к стрессам. Однако нужно учитывать, что Милдронат лучше тонизирует организм при повышенных физических нагрузках, а Мексидол – при умственных. Кроме того, Милдронат нельзя использовать при болезнях головного мозга, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления.

Этоксидол

Этот препарат разработан той же фармкомпанией, что и Мексидол. Его основу составляет соль не янтарной, а яблочной кислоты. Дополнительные ингредиенты в виде деанола и глицина усиливают влияние Этоксидола на головной мозг. Однако в связи с тем, что лекарство вышло на фармацевтический рынок позже Мексидола, оно менее исследовано и не применяется для лечения черепно-мозговой травмы, патологии сердца, глаз, органов брюшной полости. Препарат в 2-3 раза дороже Мексидола, однако выпускается в более удобной лекарственной форме – жевательные таблетки. Благодаря этому их можно назначать пациентам с нарушениями глотания.

Церетон

Ноотропное средство без антиоксидантных свойств, в 2 раза более дорогое, чем Мексидол. Церетон назначают только при тяжелых заболеваниях мозга, а также при снижении инициативы и умственной деятельности у стариков. Стимулирующее влияние на нервную систему у этого препарата сильнее, чем у Мексидола, однако он не предназначен для терапии заболеваний других органов и систем.

Танакан

Как и другие препараты на основе гинго билобы, обладает сосудорасширяющим, ноотропным, кроверазжижающим действием. В отличие от Мексидола, эффективен при патологии периферических сосудов и тяжелых нарушениях умственной деятельности в старческом возрасте. Однако хуже работает при проявлениях кислородного голодания мозга или сердечной мышцы.

Пирацетам

Это «чистый» ноотроп, оказывающий стимулирующее действие на головной мозг. Он хуже переносится и при длительном применении вызывает истощение нервной системы. Мексидол в этом плане безопаснее. Пирацетам сильнее повышает работоспособность и ускоряет мышление. Однако он может вызывать бессонницу, тогда как Мексидол, напротив, борется с нарушениями сна. Именно поэтому их зачастую назначают вместе – их эффекты удачно дополняют друг друга.

Приведенный список аналогов Мексидола далеко не полон. В любом случае имейте в виду, что самостоятельно заменять и комбинировать препараты не следует. Делать это можно только после консультации специалиста и при наличии точно установленного диагноза.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №2, желтого цвета; содержимое капсул - гранулят, содержащий гранулы и порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 54.5 мг, (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) - 4 мг, лактоза (сахар молочный) - 40 мг, магния стеарат - 0.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 1 мг.

Состав капсулы твердой желатиновой №2: желатин - 59.3189 мг, титана диоксид (E171) - 1.22 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.0036 мг, краситель хинолиновый желтый (E104) - 0.4575 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антиоксидантный препарат. Этилметилгидроксипиридина сукцинат оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, противоишемическое, мембранопротекторное, ноотропное, стресс-протективное, противосудорожное, анксиолитическое действие.

Препарат способствует повышению резистентности организма к воздействию различных повреждающих факторов, при кислородзависимых патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, ИБС, интоксикация этанолом и состояние после интоксикации антипсихотическими средствами). Препарат уменьшает проявления окислительного стресса, ингибирует свободнорадикальные процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов – кальцийнезависимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы, рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомасляный, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биологических мембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу. Повышает содержание в головном мозге.

Препарат вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и способствует снижению степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

У больных стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови. Добавление препарата Мексикор к стандартной терапии ИБС улучшает клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.

Энергосинтезирующий эффект препарата Мексикор связан с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации этилметилгидроксипиридина сукцината в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток.

Препарат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при , улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает его коллатеральное кровоснабжение, активизируя энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии и способствуя сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС.

У больных со стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов и последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Улучшает кровоснабжение головного мозга и церебральный метаболизм, улучшает микроциркуляцию крови, предупреждает снижение церебрального кровотока в реперфузионном периоде после ишемии. Предотвращает постишемическое падение утилизации и кислорода головным мозгом, препятствует прогрессивному накоплению лактата. Препарат обладает селективным, не сопровождающимся седативным эффектом и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.

Эффективность препарата в условиях стрессовых воздействий проявляется в нормализации послестрессового поведения, психовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, мнестических функций, процессов обучения, снижении структурных изменений вещества головного мозга. Препарат характеризуется выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен уменьшать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола. Под влиянием этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессантных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max в крови при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4 мкг/мл.

Распределение

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время распределения препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после приема препарата; 3-й - выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют высокую индивидуальную вариабельность

Показания

— ИБС (в составе комплексной терапии);

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации, в качестве профилактических курсов;

— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

— функциональные расстройства вегетативной нервной системы (синдром вегетативной дистонии);

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

— состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

— астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

— воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата;

— острая печеночная недостаточность;

— острая почечная недостаточность;

— детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучены);

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).

С осторожностью: нарушение функции печени, нарушение функции почек (ограниченный опыт медицинского применения).

Дозировка

ИБС (в составе комплексной терапии)

Начинают лечение с дозы 100 мг (1 капсула) 1-2 раза/сут, при необходимости, постепенно увеличивая дозу в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг (восемь капсул), разовая - 200 мг. Суточную дозу препарата следует распределять на 2-3 приема в течение дня. Курс лечения препаратом Мексикор заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 мг (1 капсула).

Обычно продолжительность курса лечения препаратом Мексикор при применении в составе комплексной терапии ИБС составляет не менее 1.5-2 мес. Однако доза препарата, продолжительность курса лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии должны быть индивидуально установлены врачом, исходя из терапевтического эффекта и переносимости препарата.

Последствия острых нарушений мозгового кровообращения; легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; энцефалопатии различного генеза; функциональные расстройства вегетативной нервной системы; легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами; астенические состояния; воздействие экстремальных (стрессорных) факторов

Начинают лечение с дозы 100 мг (1 капсула) 1-2 раза/сут, при необходимости, постепенно увеличивая дозу в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг (восемь капсул), максимальная разовая доза - 200 мг (две капсулы). Суточную дозу препарата следует распределять на 2-3 приема в течение дня. Лечение препаратом Мексикор прекращают постепенно, ежедневно снижая дозу препарата на 100 мг (1 капсула).

Обычно продолжительность курса лечения препаратом Мексикор по вышеуказанным показаниям к применению составляет 2-6 недель. Однако доза препарата и продолжительность курса лечения должны быть индивидуально установлены врачом, исходя из терапевтического эффекта и переносимости препарата.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства

Начинают лечение с дозы 100 мг (1 капсула) 1-2 раза/сут, при необходимости, постепенно увеличивая дозу в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг (восемь капсул), максимальная разовая доза - 200 мг (две капсулы). Суточную дозу препарата следует распределять на 2-3 приема в течение дня. Лечение препаратом Мексикор прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Обычно продолжительность курса лечения препаратом Мексикор с целью купирования абстинентного синдрома при алкоголизме составляет 5-7 дней. Однако доза препарата и продолжительность курса лечения должны быть индивидуально установлены врачом, исходя из терапевтического эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции (включая системные аллергические реакции), диспептические явления (тошнота, сухость во рту, диарея), которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата.

При длительном применении: возможны метеоризм, нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Передозировка

В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна. Информация о случаях передозировки препарата отсутствует.

Симптомы: при передозировке возможно возникновение симптомов нарушения сна - сонливость, бессонница.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Мексикор усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, антидепрессантов, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств (леводопа).

Мексикор повышает антиангинальную активность нитропрепаратов и усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ и .

Мексикор уменьшает токсические эффекты этанола.

Перед назначением препарата Мексикор следует тщательно собрать лекарственный анамнез пациента для оценки потенциальной возможности развития лекарственного взаимодействия.

Особые указания

У пациентов с нарушением функции почек или печени препарат следует применять с осторожностью, проводя периодический мониторинг показателей функции почек и печени.

В связи с наличием в составе лекарственного препарата Мексикор лактозы, применение препарата противопоказано у пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Препарат в составе вспомогательных веществ содержит красители и может являться причиной развития аллергических реакций (в т.ч. системных). При появлении признаков аллергической реакции применение препарата следует немедленно прекратить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при острых нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.