Суточная доза аскорбиновой кислоты в порошке. Инструкция по применению

Чтобы организм противостоял проникающим в него вирусам и бактериям, необходимо укреплять иммунитет. Одним из средств, которое рекомендуют во время лечения различных заболеваний и в качестве профилактики, является кислота аскорбиновая.

Фармакологические свойства

Препарат принимает участие во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм.

Всасывание происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Повышение концентрации витамина С в плазме крови после приема внутрь раствора наблюдается через 30 минут. Выведение с мочой аскорбата и его метаболитов составляет 90%. Остальное выходит из организма с каловыми массами и секретом потовых желез.

Важность витамина С для человека

Витамин С участвует во всех основных процессах жизнедеятельности, но он не способен самостоятельно вырабатываться и накапливаться в организме. Если не восполнять его запасы, то прекращается процесс выработки коллагена, что приводит к дистрофии соединительных тканей. На начальном этапе дефицит витамина С отрицательно сказывается на состоянии волос и ногтей. Цвет кожных покровов становится бледным, а эпидермис - сухим.

Препарат является антиоксидантом. Он защищает от свободных радикалов, которые попадают в организм совместно с воздухом или пищей.

Витамин С необходим для поддержания гормонального фона, в частности выработки адреналина. Его недостаток приводит к:

  • плохому кровотоку;
  • снижению артериального давления;
  • упадку сил;
  • депрессии и пр.

Показания к применению порошка Аскорбиновой кислоты

Порошок предназначен для приготовления витаминизированного напитка, который обогащает организм витамином С. Используется в качестве пищевой добавки. Препарат не является лекарственным средством, но его часто включают в терапевтический курс при простуде или другом заболевании.

Витамин повышает работоспособность иммунной системы, укрепляет стенки капилляров, структуру зубов и костей. За счет способности влиять на свертываемость крови препарат назначают при носовом кровотечении или после операции.

Противопоказания

Противопоказан к употреблению детям, возраст которых меньше 4 лет, а также беременным женщинам и кормящим мамам. Раствор нельзя принимать при наличии таких проблем со здоровьем:

  • сахарный диабет;
  • непереносимость фруктозы;
  • тромбоз или склонность к его появлению;
  • тромбофлебит;
  • мочекаменная болезнь;
  • тяжелая патология почек;
  • индивидуальная непереносимость.

Как принимать порошок аскорбиновой кислоты

Для приготовления витаминизированного напитка необходимо развести 2,5 г порошка (1 пакет) в 250 мл воды.

Суточная дозировка - 50 мл раствора. Напиток употребляют после еды. Рекомендуемая продолжительность приема - 10-15 дней.

Побочные действия аскорбиновой кислоты в порошке

После употребления витаминизированного раствора могут возникать такие побочные реакции:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • изжога;
  • кристаллурия;
  • крапивница;
  • зуд и сыпь эпидермиса;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение обмена цинка и меди;
  • увеличение количества тромбоцитов в крови;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

У больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец витамин С может вызвать гемолиз эритроцитов.

Передозировка

  • эпигастральные боли;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • зуд кожных покровов;
  • угнетение работы поджелудочной железы;
  • воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • образование конкрементов в органах мочевой системы.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью препарат назначается только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает предполагаемый риск для плода.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому на время приема витамина С необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Раствор улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Но при одновременном применении с Дефероксамином повышается выведение последнего из организма.

Если совмещать витамин С с нейролептиками или гепарином, наблюдается снижение терапевтического действия лекарственных средств.

Барбитураты повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот. Ускоряет процесс выхода из организма лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием на синтез кортикостероидных гормонов во время терапевтического курса необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.

При повышенной концентрации железа в организме рекомендуется употреблять препарат в минимальных дозах.

Витаминизированный напиток может искажать результаты различных лабораторных исследований.

Условия хранения

Температура в помещении, где хранятся упаковки с порошком, должна быть не выше +25°C. Избегать контакта с влагой, попадания на препарат солнечных лучей. Хранить в местах, не доступных для детей. Срок годности порошка - 3 года. Приготовленный раствор разрешается хранить в холодильнике не более 5 суток.

Условия отпуска

Препарат продают без рецепта.

Цена

Средняя стоимость за упаковку, в которой содержится 10 пакетов порошка, - 100 рублей.

Аналогичные препараты

Аскорбиновая кислота (порошок) не имеет аналогов, т.к. является действующим веществом. Но если в аптеке нет данного препарата в чистом виде, можно приобрести другую продукцию, которая в составе содержит витамин С. Например:

  • аскорбиновая кислота с глюкозой;
  • Вита-Гем С;
  • Колдрекс Иммуно;
  • Упсавит;
  • Целаскон.

Как пить аскорбиновую кислоту в порошке, в таблетках взрослым, при простуде?

Домашняя аптечка: правильно принимать витамин С тоже не просто!

Латинское название: Ascorbic acid
Код АТХ: A11GA01
Действующее вещество: Аскорбиновая кислота
Производитель: Озон ООО, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Витамин С, играет важную роль в нормальном функционировании человеческого организма. Помимо укрепления иммунитета, Витамин С ещё и оказывает позитивное действие на работу многих органов и систем (пищеварительную, кроветворную, дыхательную). Аскорбиновая кислота максимально насыщает организм необходимыми компонентами и веществами.

Аскорбиновая кислота, именуемая в народе как «аскорбинка», используется для профилактики и в целях лечения авитаминоза или гиповитаминоза, заболеваний кроветворной системы, органов дыхания (астма, ОРВИ), способствует полному усвоению железа в органах ЖКТ. Препарат с осторожностью применяют в период беременности и кормления.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие аскорбиновой кислоты, заключается в том, что она регулирует окислительно-восстановительные процессы, нормализует коагуляцию крови и участвует в обмене аминокислот, холестерина и углеводов. Применение аскорбиновой кислоты, снижает потребность в некоторых видах витаминов и кислот (фолиевой и пантотеновой). Антиоксидантные свойства витамина С, защищают от свободных радикалов и способствуют выработке интерферона, что максимально защищает организм от вирусов и бактерий.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для перорального употребления по 1 грамму и по 2,5 грамма.

Упаковки выпускаются: по 5, 10, 20 , 50 и 100 пакетов в пачке, к каждой упаковке прилагается подробная инструкция с полным описанием препарата.

Использование аскорбиновой кислоты в форме порошка, имеет свои преимущества:

  • лёгкая и точная дозировка
  • устойчивость при хранении
  • удобство в использовании
  • удобство при транспортировке.

Принимать порошок необходимо ежедневно, после приема пищи. Чтобы приготовить напиток, нужно развести один пакетик порошка (2,5 грамма) на 2,5 литра воды.

Дозировка

Дозировка препарата зависит от возраста пациента: при лечении, взрослым рекомендовано употреблять по 50 -100 миллиграмм от 3 до 5 раз в сутки. Детям с 5 лет – по 50-100 миллиграмм 2 или 3 раза в сутки, в период беременности и в период грудного вскармливания – по 300 миллиграмм в сутки, курс продолжать около 10-15 дней, далее - по 100 миллиграмм в сутки.

Аскорбиновую кислоту так же используют для профилактики: взрослым – по 50-100 миллиграмм в сутки. Детям с 5 лет – по 50 миллиграмм в сутки.

Раствор необходимо употребить сразу после приготовления.

Противопоказаниями

Противопоказания к использованию аскорбиновой кислоты, является индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, сахарный диабет, тромбофлебиты. С осторожностью, препарат необходимо принимать при наличии проблем с почками, лейкемии, злокачественных образованиях и некоторых других заболеваний.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата: головная боль, тошнота, диарея, гастрит, гипергликемия, глюкозурия, умеренная поллакиурия, повышение давления, различные проявления аллергических реакций и прочие.

Передозировки

Симптомами являются: появление изжоги, диареи, гемолиза, затрудненного мочеиспускания, цвет мочи может окрашиваться в красный цвет. Превышать суточную дозу препарата (1 грамм) – не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

Витамин С, не следует совмещать с железосодержащими препаратами, в тех случаях, когда железо необходимо для лечения какого-нибудь заболевания (он уменьшает воздействие железа на организм, снижая его валентность), не рекомендуется использовать с некоторыми антибиотиками (тетрациклином и антибиотиками пенициллинового ряда), димедролом и эуфиллином. При длительном приеме препаратов, содержащих витамин С, необходимо контролировать состояние артериального давления. Хорошо сочетается с другими препаратами-антиоксидантами (флавониды, каротины). Переизбыток в организме витамина С, может вызывать нехватку меди.

Порошок аскорбиновой кислоты, должен храниться в сухом, темном месте, температура в месте хранения, должна быть не более 25 градусов, срок хранения – два года.

Аналоги

Асвитол

Имеет те же показания к применению и то же действующее вещество, что и порошок аскорбиновой кислоты, но имеет другие формы выпуска: таблетки и жевательные таблетки в различной расфасовке по 10, 20, 30, и 50 штук.

Производитель «Отисфарм», Россия.

Цена препарата варьируется от 20 руб. до 60 руб. В зависимости от количества препарата в расфасовке.

Асвитол применяется как для профилактики, так и для лечения. У Асвитола есть возрастные ограничения. Препарат можно принимать только взрослым, по 1 или 2 таблетки ежедневно.

Плюсы:

  • Применяется как для профилактики, так и для лечения.

Минусы:

  • Есть возрастные ограничения.

Асковит

Препарат имеет показания, основанные на положительных свойствах действующего вещества (аскорбиновая кислота).

Выпускается в пластиковых пеналах, с различной по количеству таблеток, расфасовкой (по 10, 12 и 14 таблеток), по 1 пеналу в картонной пачке. К препарату прилагается инструкция по применению.

Препарат имеет два вкуса: апельсин и лимон, производится в Нидерландах, компанией Натур Продукт Европа.

Препарат применяется ежедневно до приема пищи, Асковит необходимо предварительно растворить в воде (одна таблетка на половину стакана). В целях профилактики – 500 миллиграмм в сутки, а для лечения – доза препарата удваивается.

Цена на препарат варьируется от 141 руб. до 260 руб.

Плюсы:

  • Применяется как для профилактики так и для лечения.

Минусы:

  • Множество противопоказаний.

Аскорбиновая кислота
Регистрационный номер: ЛС-002248 от 10.11.2006

Торговое название: Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название (МНН): Аскорбиновая кислота Лекарственная форма: порошок для приема внутрь 1000 мг

Состав: Аскорбиновой кислоты - 1 г

Описание: Белый кристаллический порошок без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: Витамин.

Код ATX : A 11 GA 01

Фармакологические свойства: Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B 1 , B 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо - и авитаминоза витамина С.

В качестве вспомогательного средства: геморрагический диатез, носовые, маточные, легочные и другие кровотечения, в том числе вызванные лучевой болезнью; передозировка антикоагулянтов, заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания витамина С; травмы.

Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витамине С: повышенные физические и умственные нагрузки, период беременности и грудного вскармливания, период выздоровления после длительных заболеваний.

Противопоказания :

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

С осторожностью:

Гипероксалурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, беременность, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II - III триместрах беременности - около 60 мг.

Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка.

В период беременности и грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемые дозировки аскорбиновой кислоты.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Порошок используют для приготовления напитков - 1 г (содержимое одного саше-пакетика) порошка аскорбиновой кислоты - на 1 л воды. Раствор принимают свежеприготовленным, в соответствии с предложенными ниже дозировками.

Для профилактики: взрослым по 50 мг — 100 мг (50 мл - 100 мл) в день, детям с 5 лет по 50 мг (50 мл) в день.

Для лечения: взрослым по 50 мг - 100 мг (50 мл - 100 мл) 3 - 5 раз в день, детям с 5 лет по 50 мг (50 мл) -100 мг (100 мл) 2 - 3 раза в день.

В период беременности и грудного вскармливания по 300 мг (300 мл) в день в течение 10 - 15 дней, далее - по 100 мг (100 мл) в день.

Для взрослых максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г; для детей - 50 - 100 мг/сут.

Примечание: медицинский мерный стаканчик в комплект не входит.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах -гипероксалурия и образование мочевых камней из кальция оксалата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах - повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - анафилактический шок. Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди. При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

При приеме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание и/или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

При появлении симптомов передозировки следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

Всвязи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1 г.

По 1 г в термосвариваемые пакеты из материала комбинированного пленочного цефлена или из бумаги упаковочной с полимерным покрытием.

3 или 5 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачки из картона коробочного.

Допускается пакеты с равным количеством инструкций помещать в групповую упаковку.

Допускается текст инструкции по применению наносить на пачку.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта врача.


Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Человек получает разные минеральные комплексы и витамины из своего питания. Каждый продукт богат теми или иными важными веществами. Но иногда случается так, что возникает дефицит витаминов, микроэлементов или макроэлементов. Что делать тогда? К счастью, производители лекарственных средств создают различные биологически активные добавки и полезные комплексы. При необходимости вы можете приобрести их и восполнить недостающие вещества. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как и когда используется аскорбиновая кислота в порошке. Отзывы об этом веществе будут также представлены вашему вниманию.

Описание препарата

В порошке представляет собой рассыпчатую субстанцию белого цвета с вкраплением кристалликов. На вкус она достаточно кислая, но некоторые потребители говорят о присутствии сладких ноток. Выпускается средство и в других формах, в которые могут добавляться различные подсластители и ароматизаторы.

Аскорбинка расфасовывается в саше по 1 или 2,5 грамма. Учитывайте приобретенную дозу при использовании препарата, это важно. Продается данное вещество без специального рецепта. В одной пачке может быть от 10 до 100 саше. Стоимость одного пакетика составляет в среднем 5 рублей. Имеет на своей упаковке аскорбиновая кислота (в порошке) инструкцию. Также аннотация прилагается отдельным листом в общую упаковку.

Состав и действие

Что содержит в своем составе препарат «Аскорбиновая кислота»? Порошок (2,5 грамма) включает в себя витамин С в форме аскорбиновой кислоты. Дополнительных веществ производитель не использует. Действие медикамента обусловлено его составляющим компонентом.

Аскорбинка оказывает иммуномодулирующее действие: повышает сопротивляемость организма перед инфекционными заболеваниями. Также этот витамин укрепляет стенки сосудов, участвует в обменных процессах. Аскорбиновая кислота оказывает антиоксидантное и дезитнтоксикационне действие. Медикамент способен влиять на кислотность среды в области введения. Витамин укрепляет кости, зубы и волосы, участвует в образовании внутриклеточного коллагена. Еще с давних времен аскорбиновая кислота (в порошке и других формах) использовалась практически при всех заболеваниях. Ее применяли в народной медицине, по сей день используют в косметологии, гинекологии, терапии и других отраслях врачебной деятельности.

Для чего назначается и в каких случаях применение недопустимо?

Что говорит о показаниях к использованию препарата «Аскорбиновая кислота» (порошок) инструкция? Согласно аннотации, это средство назначается при недостатке витамина С, гиповитаминозе. Часто он обнаруживается при следующих состояниях:

  • период активного роста у ребенка;
  • беременности и лактация;
  • недостаточно правильное питание или диеты;
  • тяжелые умственные нагрузки и переутомление;
  • физические тренировки;
  • инфекционные заболевания в острой и хронической форме;
  • обильные менструации у женщин;
  • в осенний и зимний период.

Противопоказано использовать витамин в любом виде при повышенной чувствительности. Также средство не назначается, если человек страдает сахарным диабетом и имеет склонность к тромбозам или тромбофлебитам. Не используется аскорбиновая кислота в порошке при подтвержденном лабораторными исследованиями. В противном случае есть риск передозировки, которая чревата своими последствиями.

Как принимать аскорбиновую кислоту в порошке: способ приготовления

Перед тем как употребить средство, необходимо его развести. Соблюдается пропорция один к одному. Для приготовления раствора используйте питьевую воду. Если вы сомневаетесь в ее чистоте, то лучше сначала прокипятите и остудите жидкость до комнатной температуры. Вскройте упаковку и внимательно прочтите инструкцию. Аннотация подробно описывает, как разводится аскорбиновая кислота: порошок (2,5 грамма) поместите в 2,5 литра воды и тщательно перемешайте до полного растворения.

Раствор принимается только свежеприготовленным. Лучше употреблять его после еды, чтобы избежать проблем с пищеварением.

Дозировка детям и взрослым

Итак, вы развели порошок аскорбиновой кислоты. Применение напитка требует использования мерного стаканчика. Только так вы сможете правильно определить назначенную дозу.

  • Для лечения авитаминоза назначают взрослым по 50-100 миллилитров до 5 раз в день. Детям нужно принимать по 50 миллилитров 2-3 раза в сутки.
  • С целью профилактики используют для взрослых от 50 до 100 миллилитров в день, а для детей 50 миллилитров один раз.
  • Будущим мамам при лабораторно подтвержденном недостатке витамина С или в период простуды рекомендуют по 300 миллилитров в течение одной или двух недель. Затем нужно перейти на употребление 100 миллилитров препарата в сутки.

Нельзя превышать максимальную суточную дозу: для взрослых она составляет 1 грамм препарата (4 пакетика).

Аскорбиновая кислота и другие лекарства

Что еще сообщает потребителю о препарате «Аскорбиновая кислота» инструкция по применению? Порошок (2,5 грамма) отлично совмещается с другими медикаментами. Его нередко назначают в дополнение к противовирусным составам и иммуномодулятором. Проводится также комплексная терапия с антибиотиками. Стоит запомнить следующую важную информацию:

  • действие медикамента снижается приемом гормональных контрацептивов;
  • препарат выводится мочой в большем объеме при использовании барбитуратов;
  • витамин С улучшает абсорбцию железа;
  • в высоких дозах влияет на кислотность мочи, что чревато своими последствиями.

Дополнительные сведения

О препарате «Аскорбиновая кислота» (порошок 2,5 г.) инструкция сообщает, что медикамент с особой осторожностью должен использоваться у пациентов с мочекаменной болезнью. В связи с тем, что витаминный порошок усиливает абсорбцию железа, он может негативно повлиять на состояние пациентов с заболеваниями крови.

Не рекомендует производитель давать препарат ребенку в возрасте до 3 лет. Но в аннотации никакие запреты по поводу применения в педиатрии не оговариваются. Врачи же часто назначают витамин С ребятишкам дошкольного и школьного возраста.

Регистрационный номер: ЛС-001727-010616
Торговое название: Аскорбиновая кислота
Международное непатентованное название (МНН): Аскорбиновая кислота (Ascorbic Acid)
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Состав:
Активное вещество: аскорбиновая кислота 2,5 г.
Описание:
Белый кристаллический порошок без запаха.
Фармакотерапевтическая группа: витамин.
Код АТХ: A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота (витамин C) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).
Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках. Восстанавливает ионы железа трехвалентного до ионов железа двухвалентного в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия межклеточного капилляров. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.

Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина C.
Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витамине C: период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, повышенные умственные и физические нагрузки, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, алкоголизм, ожоговая болезнь, лихорадочное состояние на фоне ОРЗ, ОРВИ; длительно текущие хронические инфекции, никотиновая зависимость, стрессовое состояние, послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином).
Идиопатическая метгемоглобинемия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При введении больших доз - гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

С осторожностью

Гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг.
Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина C у грудного ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемые дозировки аскорбиновой кислоты.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.
Порошок используют для приготовления напитков - 2,5 г порошка аскорбиновой кислоты (содержимое одного саше-пакетика) на 2,5 л воды. Раствор принимают свежеприготовленным, в соответствии с предложенными ниже дозировками. Приготовленный раствор длительному хранению не подлежит.
Для точного дозирования рекомендуется применение медицинского мерного стаканчика.
Для профилактики: взрослым по 50 мг - 100 мг (50 мл - 100 мл) в день, детям с 3 до 6 лет - 25 мг (25 мл) в день; с 6 до 14 лет - 50 мг (50 мл) в день; с 14 до 18 лет - 75 мг (75 мл) в день.
Для лечения: взрослым по 50 мг - 100 мг (50 мл - 100 мл) 3-5 раз в день, детям с 5 лет по 50 мг (50 мл) - 100 мг (100 мл) 2-3 раза в день.
В период беременности и грудного вскармливания по 300 мг (300 мл) в день в течение 10-15 дней, далее - 100 мг (100 мл) в день.
При терапии цинги взрослым - до 1000 мг (1000 мл) в день, детям - до 500 мг (500 мл) в день.
Хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином): взрослым - 200 мг (200 мл) в день, детям до 10 лет - 50 мг (50 мл) в день, детям старше 10 лет - 100 мг (100 мл) в день.
Идиопатическая метгемоглобинемия - не менее 150 мг (150 мл) в день.
Для взрослых: максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г, для детей - 50-100 мг/сут.
Примечание: медицинский мерный стаканчик в комплект не входит.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, образование мочевых камней из кальция оксалата, повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечнососудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.
Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30 %. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Лекарственные средства хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирама и этанола. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и мочи глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).
Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аскорбиновая кислота не влияет на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.