У ребенка после акдс. Чем опасна прививка акдс? Нарушения невралгического характера

На сегодняшний день достаточно часто от молодых мам можно услышать об отказе от любых прививок своему крохе. Часто родители боятся осложнений, возникающих в поствакцинальные дни.

Любое вмешательство в тело человека может иметь два варианта развития событий – пользу или вред. Но иногда трудно предположить, что же будет лучше – перенести прививку и возможные осложнения после нее или подвергнуть ребенка риску заразиться серьезной болезнью, после чего малыш может просто умереть.

Сегодня рассмотрим прививку АКДС и расскажем про осложнения, возникающие после вакцины. Что является нормальной реакцией организма, а что должно насторожить родителей и быть готовым оказать чаду правильную помощь.

Нужна ли прививка АКДС?

Современная медицина является достаточно развитой и предлагает лекарства практически от всех болезней. Но почему-то до сих пор слышны сводки о смертности детей и взрослых от ОРЗ или гриппа.

Люди не всегда стремятся обратиться за медицинской консультацией и правильным лечением, поэтому возникают запущенные ситуации, когда помочь уже нельзя.

Прививка АКДС направлена на формирование естественного иммунитета против трех серьезных вирусов:

• коклюш;
• дифтерия;
• столбняк.

Возбудители этих болезней могут беспрепятственно попасть внутрь человека. Последствия после заражения очень серьезные. Иногда не хватает времени для правильного лечения. Некоторые симптомы коклюша и дифтерии схожи с обычной простудой. Человек не понимает, что заражен коклюшем или дифтерией.

Прививка АКДС позволяет организму заранее выработать антитела, которые при заражении начнут незамедлительную борьбу с врагом и не допустят осложнения. Это позволит человеку не запустить болезнь до критического состояния.

Чтобы сформировать иммунный ответ к коклюшу, дифтерии и столбняку необходимо ввести вакцины АКДС или АДС несколько раз.

У детей вакцинация проводится три раза до года, а далее используются препараты для ревакцинации, то есть для продления эффекта. Нельзя сделать одну прививку и считать себя в безопасности всю жизнь.

Через 8–10 лет после вакцинации иммунитет ослабевает и неправильно реагирует. Поэтому необходимо вводить новую дозу вакцины АКДС. После 7 летнего возраста для детей используют сыворотку без коклюшного компонента, потому что основной риск заражения существует лишь для маленького ребенка.

Реакция на прививку АКДС – осложнения или норма

Если вашему крохе еще предстоит сделать прививку АКДС, то не стоит расспрашивать про осложнения у некомпетентных знакомых. Все дети разные и любое изменение переносят по-разному. Прививка является индивидуальной процедурой. Волнующие вопросы следует задать педиатру или инфекционисту, который планирует сроки вакцинации детей.

Сказать, что прививка легкая, и вы не заметите изменений в состоянии и поведении новорожденного, нельзя. Реакция будет, но у каждого по-своему.

Обращаем внимание, что проявления после прививки бывают общего и местного характера.

Внешние реакции после АКДС

Местная реакция после АКДС – это изменения в области инъекции. Нормой считается покраснение, уплотнение и небольшая отечность на бедре.

Напомним, что любая прививка у детей до 3 лет должна делаться в ножку, точнее, в верхнюю часть. В бедре у новорожденных самая развитая мышца, в ней мало подкожного жира.

До определенного времени вакцины ставили в ягодицу. Попа имеет большое количество жира, чтобы уберечь кроху от серьезных травм при падении. При попадании сыворотки в жировую прослойку, лекарство не впитывается в кровь и не дает нужный эффект. При застое мог образоваться сепсис, который и являлся серьезным осложнением. Место воспаления приходилось вскрывать, что доставляло неприятности и боль малышу.

В настоящее время таких проблем не появляется, потому что укол делают в мышцу. Осложнения в виде воспаления могут появиться, если мама неправильно ухаживает за местом прививки.

Поствакцинальные осложнения местного характера проявляются в хромоте или временной обездвиженности детей, когда опухла ножка и малышу больно опираться при ходьбе.

Индивидуальные проявления бывают выражены у младенцев, когда кроха перестает даже ползать или переворачиваться. Все проходит через несколько дней. Сыворотка рассасывается, боль исчезает. В этот период можно использовать гели для рассасывания или компресс с мазью Вишневского.

Осторожно! Иногда доброжелатели советуют прикладывать спиртовой компресс к месту укола. Но спирт дает только разогревающий эффект, но отек не снимет. Пары алкоголя хорошо впитываются через кожу, что может причинить вред малышу, вызывая интоксикацию.

Симптомы общего характера

Проведя наблюдения за пациентами, которых прививали АКДС, были отмечены определенные проявления после вакцинации. Самые частые симптомы выделили в следующий список:

Повышение температуры тела

Средние показатели термометра обычно не превышают 39 градусов. Следует отметить, что у некоторых малышей она может подняться до отметки 40 или выше. Обычно температурные скачки длятся не более трех суток.

Если ситуация не меняется после третьего дня, то налицо осложнения. Это указывает на проникновение другого вируса в организм, не имеющего отношения к прививке.

Поствакцинальные осложнения встречаются по причине ослабленного иммунитета, который нацелен на выработку антител к компонентам сыворотки. Высокая температура сигнализирует о развитии какой-то болезни. Необходимо сообщить все симптомы врачу, дать малышу жаропонижающее или наложить компресс на лоб и обтереть влажным полотенцем.

Нарушения в работе кишечника

Являются проявлением реакции организма на прививку в форме рвоты или поноса. Диарея бывает единичной или продолжительной.

• Понос возникает, если у детей имеются проблемы с пищеварением или каким-либо органом. Слабый желудок всегда реагирует на новый продукт.
• Также понос может быть реакцией на прививку против полиомиелита, если она вводилась орально в виде капель.

Обычно медсестра предупреждает родителей, чтобы ребенку в течение часа не давали питье и еду, чтобы вакцина хорошо усвоилась. Если мама не соблюдала поствакцинальные рекомендации, то может появиться понос. Обычно он проходит в первый же день и не требует лечения. Для профилактики можно дать Энтеросгель, который соберет токсины и устранит понос.

Но иногда к ослабленному организму могут присоединиться бактерии, которые вызывают кишечные расстройства. Тогда понос становится длительным и может причинить вред ребенку в виде обезвоживания.

Ограничьте кроху от новых продуктов и прогулок в людных местах, общения с чужими животными, чтобы избежать развития кишечных инфекций, о которых просигнализирует сильный понос у крохи.

Сыпь по телу

Проявляется как аллергическая реакция на компоненты вакцины. Необходимо наблюдать за тем как сыпь распространяется:

• Она может появиться только в одном месте или усыпать весь кожный покров.
• Редко, но встречаются ситуации, когда сыпь на теле является не проявлением аллергии, а побочным осложнением. У ребенка может быть ветрянка, которая появилась из-за ослабленного прививкой иммунитета.

Тогда сыпь имеет иной характер - не мелкие точки, а красное пятно с водянистой головкой. Это пятно появляется в единичном количестве или распространяется по телу. Отличие ветрянки еще и в том, что сыпь начинает сильно чесаться. Зуд не проходит пока сыпь не покроется корочкой, что свидетельствует о прохождении болезни.

Если у малыша в поствакцинальные дни вы увидели какую-то сыпь, обязательно вызовите врача и дайте антигистаминный препарат.

Температура может подниматься не только от прививки, но и по причине развития ветрянки. Иногда она доходит до 40 градусов. Болезнь протекает тяжелее, потому что организму приходится бороться не с одним вирусом. Ветряная сыпь - это редкость, потому что не всегда есть вероятность пребывания зараженного человека рядом с малышом в момент вакцинации или после нее.

Аллергическая сыпь

Обычно появляется в первый же день и даже в первый час. Опасна аллергия, которая вызывает отек дыхательных путей (Квинке). Сыпь в этом случае может не появиться, но дышать ребенку будет тяжело из-за быстрого развития отека.

При первой прививке АКДС желательно минут 40 или больше побыть вблизи поликлиники, чтобы успеть получить необходимую помощь. Температура может оставаться в норме.

Последующая вакцинация обычно отменяется или назначается вакцина АДС без коклюшного компонента. Сыворотка АДС является менее реагентной и обычно переносится без серьезного осложнения.

Кашель и сопли

Это еще одни побочные симптомы после прививки АКДС. Компонент коклюша является ослабленной формой опасного вируса. При прямом контакте болезнь вызывает сильный кашель. Он может достигать такой формы и частоты, что человеку нет возможности вдохнуть воздух. Особенно тяжело такой кашель переносят маленькие дети. У них легкие очень слабые и могут просто не выдержать бесконечные приступы. Кашель при коклюше имеет приступообразный характер.

После прививки АКДС у некоторых деток возможен кашель. Но это не осложнения, а реакция на коклюшный компонент. Обычно такой кашель не требует специального решения и проходит через несколько дней.

Температура и судороги

Это побочные симптомы, которых больше всего боятся родители. Судорожное состояние может возникнуть в двух случаях:

Поднялась температура, которая спровоцировала судороги. Параметры обычно превышают отметку 39 градусов. Маленькому организму такая температура нежелательна, поэтому необходимо ее сбить и постоянно следить за общим состоянием малыша. Температура может быть снижена:

• жаропонижающими препаратами;
• теплый компресс на основе воды;
• обтирания.

Температура компресса должна быть равна температуре тела, чтобы не допустить шоковый спазм.

Судороги могут появиться не только из-за жара. Иногда температура на градуснике ниже 38, а у ребенка судорога. Это говорит о поражении центральной нервной системы в области мозга. Такие осложнения очень опасны и могут нанести вред в развитие и рост малыша.

В заключение

Мы рассказали про осложнения после прививки АКДС, которые возможны в первые дни после вакцинации. Многие мамы делятся на форумах своими историями, где о вреде прививок они узнали спустя несколько месяцев или лет. Отмечаются факты.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) вводится детям одной из первых, чтобы сформировать у них иммунитет от бактериальных инфекций, таких как: коклюш, дифтерия и столбняк. Прививка довольно аллергенная и тяжело переносится ребенком. Чтобы понять, какая реакция на прививку АКДС может возникнуть у малыша после инъекции, необходимо тщательно изучить вопросы о вакцине.

[ Скрыть ]

Какие бывают вакцины АКДС

Отечественная АКДС вводится детям бесплатно в поликлинике, но по желанию родителями могут быть приобретены иностранные аналоги:

• Инфанрикс (Бельгия);
• Пентаксим (Франция);
• Тетракок (Франция);
• Тританрикс.

АКДС и Тетракок имеют в основе целые убитые клетки бактерий, вызывающих болезни, а в Инфанрикс входят только частицы микроорганизма коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка.

Пентаксим

Прививает от:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• полиомиелита;
• гемофильной инфекции.

Назначается детям, достигшим возраста три месяца. Состоит из трех инъекций, вводимых с промежутком в один-два месяца.

Противопоказаниями к Пентаксиму являются:

• энцефалопатия;
• сильная реакция на предыдущую вакцину с компонентом коклюша;
• гиперчувствительность к составным компонентам.

Острые инфекционные болезни с повышением температуры являются показанием для отсрочки вакцинации.

Инфанрикс

Очищенная жидкая вакцина для профилактики:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша.

Противопоказаниями служат:

• непереносимость компонентов;
• энцефалопатия от предыдущей вакцины с коклюшным компонентом;
• аллергические реакции.

С осторожностью применяется у детей с тромбоцитопенией и плохой свертываемостью крови во избежание местных кровотечений.

Есть вакцина Инфанрикс ИПВ, включающая АКДС и полиомиелит. Обладает такими же противопоказаниями, что и Инфанрикс.

Тетракок

Комбинированная прививка от:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• полиомиелита.

Состоит из:

• АКДС-вакцины;
• прививки от полиомиелита.

Назначается по стандартной схеме: инъекция в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. В составе отсутствуют консерванты на ртутной основе, что снижает число побочных реакций. Высокая степень очистки позволяет избежать аллергий и осложнений у 85% детей.

К противопоказаниям относят:

• энцефалопатию;
• предыдущие сильные реакции на вакцины с коклюшным компонентом.

С осторожностью при аллергии на стрептомицин.

Тританрикс

Комбинированная вакцина от:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• гепатита;
• гемофильной инфекции.

Вводится по различным схемам, которые выбирает непосредственно педиатр. Назначается для иммунизации детей возрастом от шести недель.

В противопоказаниях:

• энцефалопатии;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• реакции на предыдущие вакцины.

Положительные отзывы от родителей чаще встречаются об иностранных вакцинах. Отечественный препарат более токсичен и вызывает нежелательные реакции у детей в большем числе случаев.

Преимущества и недостатки комбинированных препаратов

Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновакцинами.

Такими плюсами являются:

1. Возможность вводить одновременно несколько антигенов, не теряя эффективности и являясь абсолютно безопасными. Совмещать АКДС можно с прививками от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции. Нельзя ее использовать в одно время только с БЦЖ (вакцина от туберкулеза).
2. Удобный график прививок.

Из минусов можно отметить высокую стоимость прививок.

Моновакцины

В тех случаях, когда комбинированная вакцинация невозможна, приходится прибегать к моновакцинам. Такой подход не очень удобен из-за увеличения числа инъекций, но позволяет составить индивидуальную карту прививок с очень гибкими сроками.

Вместе с АКДС можно использовать следующие вакцины:

• Имовакс Полио;
• Полиорикс (от полиомиелита);
• Энджерикс;
• Регевак B (от гепатита B).

Энджерикс– цена от 195 руб. Имповакс Полио – цена от 225 руб. Полиорикс – цена от 3000 руб. Регевак B – стоимость от 849 руб.

Преимущества и недостатки

Если у ребенка слабый иммунитет или есть противопоказания к комбинированному применению препаратов, то дни для постановки и лекарства выбирает педиатр в соответствии с особенностями организма. Основным плюсом моновакцинации выступает вариативность графика постановки вакцин.

При использовании моновакцин посетить маме и малышу поликлинику придется большее число раз.

Из минусов можно обозначить:

• неудобство в составлении графика;
• назначение большего количества инъекций.

Противопоказания к прививке

Перед вакцинацией педиатр должен выяснить, можно ли ставить ребенку инъекцию. Есть ряд причин, которые не позволяют прививать детей.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• патологии нервной системы ребенка;
• судороги и повышение температуры более 40 градусов;
• аллергия на предыдущую инъекцию;
• инфантильные спазмы;
• нарушения в мозгу;
• эпидемии других болезней;
• расстройства психики;
• травма черепа при родах.

Показания к отсрочке прививки

Есть и состояния, при которых вакцинацию откладывают на срок, определяемый исчезновением патологий или симптомов.

Такими показаниями выступают:

• инфекционные либо вирусные болезни;
• обострение хронических заболеваний;
• нарушение бактериальной флоры кишечника;
• недостаточный вес вследствие преждевременных родов матери;
• тяжелая реакция на предыдущие инъекции.

Также о показаниях к отсрочке прививки можно узнать из интервью с доктором Комаровским, предоставленным каналом «Доктор Комаровский. Интервью».

Подготовка к вакцинации и меры профилактики

Перед прививкой АКДС следует пройти медобследование, чтобы предотвратить нарушения нервной системы и сбой в работе почек. Врачи обязаны выдать направление на анализы крови и мочи, а также на осмотр специалистов.

Родители должны знать некоторые правила, соблюдаемые непосредственно перед вакцинацией:

1. Прививка ставится на голодный желудок. Не стоит кормить ребенка за час до инъекции.
2. Нельзя перегревать малыша. Одежда подбирается легкая и из натуральных материалов.
3. За 24 часа до прививки у ребенка должен быть опорожнен кишечник.

Профилактика заключается в:

• строгом соблюдении техники вакцинации;
• точном выполнении правил по транспортировке и хранению;
• соблюдении противопоказаний;
• отслеживании промежутков между прививками.

Реакция на прививку.

В течение трех дней после вакцинации у малыша может проявиться реакция на прививку АКДС.

Она может быть:

• нормальной;
• тяжелой.

Каждую реакцию рассмотрим более подробно.

Нормальная реакция на прививку

Нормой считается увеличение температуры тела до 38 градусов не дольше трех суток после АКДС, она является реакцией детского организма на введение препарата. Если наблюдается небольшой жар, стоит просто дать лекарство от температуры и наблюдать за дальнейшим самочувствием малыша.

Следующие симптомы могут появиться, но являются нормальным иммунным ответом на вакцину:

• температура до 38,5°C;
• покраснение кожи и зуд на месте инъекции;
• беспокойство малыша и повышенная капризность;
• уменьшение аппетита;
• нарушение режима сна.

Что делать при реакциях на прививку

Самая частая реакция на АКДС — повышенная температура. При этом рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Если они не помогают, то надо обратиться к врачу. Нужно знать, что детям нельзя давать Аспирин, так как его применение может привести к раздражению стенок желудка, кровоточивости из-за разжижения крови или развитию синдрома Рея. Лучше всего детьми переносятся свечи и суспензии.

Покраснение является временным явлением и быстро проходит без постороннего вмешательства. Во избежание расчесывания можно наложить повязку.

Рвота после прививки возможна от повышения температуры и является нехарактерной реакцией. Если она была однократной, то повода для беспокойства нет.

Если ребенок вялый, не стоит перегревать его, занимать активными играми, усиленно кормить. Общее недомогание поможет снять соблюдение температурного режима, спокойное времяпрепровождение, применение жаропонижающих и противоаллергических препаратов. У грудных детей рекомендовано уменьшение порции питания.

Местная реакция в виде покраснений и зуда снимается антигистаминными средствами. Если ребенок чешет место прививки, следует перебинтовать его хлопчатобумажной тканью.

Как реагирует организм на каждый этап вакцинации

Реакция на вакцину может увеличиваться с каждой последующей прививкой. Вероятно повышение температуры, понос, рвота, кашель, аллергические проявления. Но осложнения могут появиться на любом этапе, стоит это помнить и наблюдать за реакцией ребенка.

Если ребенок перенес первые две инъекции хорошо, то в полгода производится третья вакцинация. Как раз в этот период происходит полное формирование защитной реакции и возможны усиленные ответы организма на возбудитель. Чтобы прививка переносилась лучше, ставят ее только в бедро, что способствует скорейшему попаданию в сосуды и уменьшает местную реакцию.

Когда следует обратиться к врачу

Очень редко у детей появляется тяжелая реакция на АКДС. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру или вызвать скорую.

Такими симптомами выступают:

• плач ребенка более трех часов;
• значительный отек в месте инъекции (8 см и более);
• появление гноящегося нарыва;
• рвота после каждой еды;
• температура держится 39 градусов и выше;
• изменение цвета кожи (желтый либо бледный с синюшностью);
• нехарактерные для АКДС симптомы.

Возможные осложнения

После любой вакцины могут возникнуть осложнения.

Адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная прививка способна вызвать следующие из них:

• тяжелые аллергические проявления;
• падение давления, резкая слабость и бледность кожи. Холодные руки и ноги;
• судороги различного характера;
• расстройство центральной нервной системы.

Из-за возможности появления аллергии и других тяжелых реакций, рекомендуется в течение часа после вакцины находиться в медицинском учреждении, чтобы своевременно оказать ребенку помощь специалистов.

Реакция на вакцину АКДС занесена в перечень МКБ-10 (Т 88.0). Код Z27.2 — необходимость иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и брюшного тифа, паратифа.

Токсические реакции

Токсические реакции на АКДС встречаются не у всех привитых. Они обусловлены наличием в препарате соединений алюминия. Возможно появление следующих симптомов:

• гипертермия кожи;
• интоксикация организма.

Поражения нервной системы

Нервная система поражается очень редко.

Выражается это в появлении таких реакций, как:

• эпилепсия;
• судороги.

Осложнения из-за неправильной техники введения

Бывают случаи неверной постановки вакцины. При неправильном введении препарата ребенку возможны появления следующих осложнений:

• уплотнение в месте укола;
• занесение инфекции.

Выраженные аллергические проявления

Аллергические реакции — самое частое осложнение от применения АКДС. Бывают легкие проявления, они не наносят сильного вреда организму.

Наиболее опасны из всех реакций:

• отек Квинке;
• анафилактический шок.

В случае появления этих симптомов, следует незамедлительно вызывать скорую.

Ревакцинация АКДС

Для устойчивого эффекта недостаточно произвести одну прививку. Антитела имеют различный срок существования, поэтому должна выполняться ревакцинация.

Национальный календарь вакцинации указывает срок первой ревакцинации — год от третьего введения вакцины. Если не было медотводов, то на этот момент ребенку исполняется полтора года. Вторая ревакцинация производится в семь лет, третья — в четырнадцать. Все последующие ревакцинации идут с промежутком между собой в десять лет.

Последствия ревакцинации

Если первая прививка была без осложнений, то, скорее всего, повторная вакцинация перенесется организмом хорошо. Обычно симптомы те же самые, только легче выражены.

Возможны следующие реакции в первые три дня после ревакцинации, они являются нормальными:

• болезненность в месте инъекции;
• повышенная температура;
• припухлость;
• сонливость;
• покраснение конечности;
• ухудшение аппетита, сбои в работе ЖКТ.

Многие родители с опаской относятся к вакцинации, боясь последствий, которые могут развиться. Особенно это касается АКДС, известной своими реактогенными свойствами. Врачи советуют ознакомиться с противопоказаниями и соблюдать некоторые правила до и после прививки, чтобы снизить неприятные симптомы. Некоторые вакцины, аналоги АКДС, считаются более «мягкими», при этом защищают от большего числа инфекций, поэтому часто выбор делается в их пользу. Важно знать, какие реакции считаются нормальными, а какие относят к числу осложнений, требующих срочной врачебной помощи.

Сроки и схемы проведения вакцинации

АКДС входит в национальный календарь прививок и ставится по определенной схеме. Первая вакцинация проводится в 3 месяца жизни малыша, вторая – через 45 дней после первой (то есть в 4.5 месяца), третья ставится через 45 дней после второй прививки (в 6 месяцев). Через год, то есть в 1.5 года, проводится поддерживающая ревакцинация. После этого коклюшный компонент исключается, а ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится еще дважды: в 7 и 14 лет.

Многие родители считают, что 3 месяца – слишком ранний срок для введения таких серьезных вакцин, какой считается АКДС. Врачи же настаивают, что это именно тот возраст, в котором ослабевает так называемый врожденный иммунитет, а антитела, передаваемые через материнское молоко, если малыш находится на грудном вскармливании, не могут защитить от таких серьезных заболеваний.

Наиболее опасен для ребенка до года коклюш, так как высок риск развития осложнений вплоть до удушья, влекущего за собой поражение головного мозга и грозящего инвалидностью. Чтобы выработался полноценный иммунитет ко времени, когда ребенок начинает активно контактировать с другими людьми, важно начать вакцинацию именно в рекомендуемом возрасте.

Аналоги прививки АКДС для детей

АКДС относят к наиболее тяжело переносимым. Родители практически всех детей наблюдают изменения в настроении и ухудшение самочувствия ребенка, которые не могут не насторожить. Наиболее реактогенным является коклюшный компонент, особенно если он цельноклеточный, то есть содержит цельные клетки убитой коклюшной палочки. Поэтому были разработаны ацеллюлярные (бесклеточные) аналоги, в которых содержатся только белки, основные элементы бациллы, что вполне достаточно для выработки иммунитета, зато реактогенное действие значительно снижается.

Что делать, если сроки вакцинации нарушены

Некоторым детям по объективным причинам (понижение иммунитета , инфекционные заболевания, обострение хронических болезней и прочие) на период рекомендуемого начала вакцинации может быть дан медотвод, тогда ребенка начинают прививать позднее 3-месячного возраста. В этом случае схему составляет врач, придерживаясь следующих правил:

1. Для выработки стойкого иммунитета вакцина АКДС вводится трехкратно.
2. Минимальный интервал между уколами должен быть не менее 45 дней.
3. Ревакцинация проводится ровно через год после введения последней дозы.
4. Детям младше 4-летнего возраста ревакцинация проводится прививкой АКДС, после 4-х лет вакцинация завершается АДС-прививкой (без коклюшного компонента). Это правило не распространяется на Инфанрикс, у этой вакцины нет ограничения по возрасту, ревакцинация проводится тем же препаратом.
5. При нарушении сроков между вакцинациями (более 45 дней), повторную прививку ставят по истечении медотвода, далее – по предусмотренной схеме.

Все вакцины АКДС могут быть совмещены с любыми другими прививками, исключая БЦЖ. Однако лучше сделать месячный перерыв, чтобы иммунитет восстановился.

Видео: Мнения врачей о прививках и их влиянии на организм

Последствия после прививки

АКДС опасна тем, что она временно снижает иммунитет. Избежать нежелательных явлений возможно, если делать ее полностью здоровому ребенку. Если имеется хотя бы незначительное повышение температуры или малейшие проявления любой болезни (насморк, кашель, высыпания и прочие), стоит отложить прививку до полного выздоровления.

Многие педиатры советуют сделать развернутый анализ крови перед вакцинацией АКДС. Это наиболее эффективный способ избежать осложнений любой прививки.

Реакции от прививки делят на местные (локальные) и общие (системные). Длительность проявлений зависит от иммунной системы ребенка, соблюдения пред- и поствакцинального режима.

Местные реакции АКДС

Появляются непосредственно в месте введения укола.

Уплотнение. Если оно небольшое и не причиняет ребенку дискомфорта, ничего предпринимать не нужно, вакцина сама распространится по тканям, и уплотнение пройдет. Обычно на это уходит от 1 до 3 дней. Если же присутствует болезненность, следует применить рассасывающие компрессы или мази (ихтиоловая, например).

Шишка или инфильтрат. Возникает как одно из тяжелых осложнений, чаще вследствие занесения инфекции при введении вакцины. В этом случае кожа вокруг этого места сильно краснеет, воспаляется и болит, у ребенка повышается температура. Следует сразу показать малыша врачу, который назначит симптоматическое лечение и антибиотикотерапию.

Аллергические реакции. Кожа в месте укола отекает, краснеет, ребенка беспокоит сильный зуд. Помогут антигистаминные препараты местно (фенистил-гель) или внутрь (супрастин, фенистил, лоратадин, зодак и другие).

Общие реакции

Это реакции, которые затрагивают организм в целом. Их делят на токсические, аллергические, неврологические.

Токсические. Проявляются в основном температурой. Различают три степени выраженности. Слабой считается реакция, когда температура поднимается не выше 37.5°С, средней – до 38.5°С, сильной – выше 38.5 градусов. Температура держится в течение 2-3 дней, однако в отдельных случаях может доходить до недели. Сбивать температуру следует при отметке выше 38.5°С. если у ребенка в анамнезе были судороги, температура сбивается уже при 38°С. Наиболее серьезным считается повышение температуры до 40°С и выше. Такие реакции чаще возникают на цельноклеточные вакцины АКДС, ацеллюлярные редко дают подобные осложнения.

Аллергические. Реакция на чужеродные частицы может проявляться не только высыпаниями в месте введения и по всему телу в виде крапивницы и другой сыпи, но и аллергическим ринитом , кашлем, чиханием. Часто такие симптомы родители списывают на начинающееся вирусное заболевание. Тяжелыми проявлениями аллергии считают отек Квинке и анафилактический шок.

Неврологические. У ребенка наблюдаются капризы, продолжительный монотонный плач, нарушение сна, потеря аппетита. Как правило, все эти проявления проходят через 2-3 дня. На фоне повышения температуры у некоторых детей отмечаются судороги (фебрильные). Афебрильные (не связанные с повышением температуры) судороги возникают из-за поражения нервной системы, не установленного ранее. Прививка, как правило, является провоцирующим фактором. В случае их возникновения медотвод дается до полного обследования и установления причины такого состояния ребенка.

Крайне редко развивается так называемый поствакцинальный энцефалит, или воспаление головного мозга. Родителей должен насторожить резкий пронзительный плач, частая рвота, головные боли, при которых грудничок закидывает головку назад, потери сознания. Если замечены подобные реакции, следует незамедлительно вызвать врача.

К отдельной группе относят присоединение сопутствующих инфекций. Если за несколько дней до или после прививки АКДС у ребенка был контакт с больным человеком, скорее всего, на фоне ослабленного иммунитета появятся такие симптомы, как боль в горле, насморк, кашель и прочие симптомы инфекционного заболевания. Если наблюдается тошнота, рвота, диарея, это признаки кишечных инфекций , которыми ребенок также мог заразиться, например, в поликлинике в день вакцинации. Следует понимать, что это не последствия прививки.

Важно: Реакции на прививку проявляются в течение 3 дней со дня вакцинации. Позднее этого срока любые негативные явления отношения к ней не имеют.

Существует теория, что каждая последующая прививка переносится сложнее, однако исследования проведены не были, напротив, врачи предупреждают об индивидуальной переносимости прививок каждым ребенком.

Прививки для аллергиков

Ставить прививки такому ребенку следует с осторожностью, так как высок риск развития серьезных осложнений. Особо опасаться следует второй вакцинации и последующих. При первой организм только знакомится с чужеродным объектом, затем уже выделяет иммуноглобулин Е, который и приводит к различным проявлениям аллергии.

Возможен отек, покраснение в месте укола, слезотечение, насморк, кашель и другие реакции. По согласованию с врачом аллергикам показан прием антигистаминных препаратов за несколько дней до и после проведения вакцинопрофилактики.

Важно: Многие родители «для профилактики», без назначений врача дают ребенку антигистаминные препараты, надеясь предупредить нежелательные явления прививок. Врачи считают такие меры абсолютно необоснованными.

Как помочь ребенку перенести вакцинацию АКДС

В день вакцинации врач должен предупредить родителей о том, каких нежелательных явлений и осложнений можно ожидать, а также дать рекомендации, как действовать в случае тех или иных проявлений. Только после этого подписывается согласие на проведение вакцинопрофилактики.

В большинстве случаев лечение заключается в снятии симптомов:

• при повышении температуры принимают жаропонижающие препараты в соответствующих возрасту дозировках и формах выпуска;
• для устранения болезненного уплотнения или инфильтрата применяются противовоспалительные и рассасывающие мази и компрессы;
• при аллергии на компоненты вакцины назначаются противоаллергенные средства .

Если наблюдаются системные реакции в виде частых или длительных судорог, стойкого повышения температуры выше 40°С, образования гнойного инфильтрата в месте укола, хромоты, обмороков, сильной головной боли и прочих, следует обратиться к врачу. В этом случае говорят о развитии поствакцинальных осложнений.

Опасными осложнениями АКДС являются отек Квинке и анафилактический шок, которых следует опасаться при повторном введении вакцины. Врачи советуют находиться в медицинском учреждении 30-45 минут после вакцинации, чтобы суметь оказать экстренную помощь в случае развития острых реакций.

Видео: Доктор Комаровский о прививке АКДС

Меры предосторожности до и после проведения вакцинопрофилактики

АКДС – одна из самых «тяжелых» для организма ребенка прививка. Это не означает, что от нее нужно отказаться. К ней следует подготовиться, чтобы снизить риски. Для предотвращения нежелательных явлений до и после прививки советуют придерживаться некоторых правил:

1. Прививать только здоровых детей. Если малыш болел, после полного излечения должно пройти не менее месяца, чтобы иммунитет восстановился.
2. При сомнениях в самочувствии ребенка желательно сдать анализ крови, ставить прививку только при нормальных показателях.
3. Введение новых продуктов в прикорм до и после прививки стоит отложить.

Следует избегать мест скопления людей за 7-10 дней до прививки. Возможно заражение вирусами, которые себя еще никак не проявили, но иммунитет уже будет ослаблен. Рекомендуется также не посещать детские и торговые центры, магазины, аптеки, не ездить в автобусах спустя 3-5 дней после вакцинации даже при хорошей переносимости.

Противопоказания к АКДС-вакцине

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин есть противопоказания, которых следует придерживаться, чтобы избежать поствакцинальных осложнений.

К временным противопоказаниям относят повышение температуры, острые инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные). После выздоровления срок отвода от прививок дается индивидуально врачом с учетом длительности и тяжести заболевания. При обострении хронических инфекций АКДС ставится спустя месяц после полного выздоровления. Нельзя вакцинировать ребенка, если в семье имеются заболевшие родственники, так как велика вероятность присоединения инфекции на фоне естественного понижения иммунитета.

К абсолютным (постоянным) противопоказаниям АКДС относят:

• аллергические реакции на один из компонентов вакцины (известные или выявленные);
• повышение температуры до 40°С во время предшествующей вакцинации;
• судороги фебрильные и афебрильные;
• цельноклеточные вакцины противопоказаны малышам с прогрессирующими болезнями ЦНС;
• тяжелый иммунодефицит (врожденный или приобретенный).

Вакцина Инфанрикс с осторожностью применяется у детей с нарушением свертываемости крови, так как возможны местные кровотечения при внутримышечном введении.

Если ребенок перенес коклюш до или во время вакцинации, то повторные прививки ему не ставятся, ревакцинация также не проводится. Вместо АКДС-вакцины его продолжают прививать АДС или АДС-М (без коклюшного компонента). Если малыш переболел дифтерией, прививают с последней дозы, а при зафиксированном случае столбняка после полного выздоровления вакцинация начинается заново.

Вакцины АКДС не вводят внутрикожно или внутривенно, перед введением следует убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Видео: Поствакцинальные осложнения и нежелательные последствия АКДС

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия. В начале ХХ века до создания вакцины около 20% детей было инфицировано дифтерией, половина из них погибали. Столбняк приводил к гибели 85% зараженных людей. Даже в наши дни на территории стран, где не проводится иммунизация, ежегодно погибает более 250 тысяч человек. До создания вакцины АКДС до 95% населения планеты болели коклюшем, который особую опасность представляет для малышей.

Проведение иммунизации позволило справиться с эпидемией, распространение инфекционных заболеваний сократилось. Однако в последние годы появились целые движения против вакцинации. Поэтому стоит разобраться, необходимо ли введение вакцины для ребенка, насколько опасны последствия прививки АКДС.

Зачем проводить вакцинацию?

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Важно! На территории России для вакцинации широко применяют препараты отечественного и импортного производства.

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

• Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
• Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

График вакцинации

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

• В 3 месяца первая прививка АКДС. Ранний срок иммунизации обоснован тем, что антитела матери способны защищать организм ребенка лишь 60 дней после родов. Вакцинацию проводят отечественным или зарубежным препаратом. Однако необходимо учитывать, что вакцина АКДС может привести к развитию постпрививочной реакции. Иностранные вакцины переносятся легче. Прививка АКДС должна быть сделана ребенку до 4-летнего возраста, детям старшего возраста показано введение вакцины АДС в качестве первой прививки;
• В 4,5 месяца вторая вакцинация. Прививку АДКС необходимо сделать спустя 45 суток после первой иммунизации. Характерно усиление иммунного ответа. Поэтому рекомендуют использовать аналогичную вакцину, чтобы снизить степень выраженности побочных реакций на препарат. Однако если на первую вакцинацию у малыша была сильная реакция, то необходимо использовать препарат без коклюшного компонента.
• В 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
• В 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Как подготовить малыша?

Чтобы снизить риск развития и выраженность побочных реакций после прививки АКДС, необходимо придерживаться следующих правил:

• За несколько дней до прививки прекратить прием витамина Д, что поможет предотвратить развитие аллергии;
• Перед вакцинацией необходимо дать ребенку антигистаминное средство и глюконат кальция, прием которых продолжать в течение 3-4 дней после иммунизации;
• Спустя 1-2 часа после прививки АКДС следует дать малышу жаропонижающее средство, чтобы предотвратить повышение температуры.
• Дозировку лекарственных средств должен подбирать педиатр, опираясь на индивидуальные особенности ребенка.

Инструкция по применению вакцины

Прививка АКДС используется в рамках иммунизации детей до 4 лет. Разовая дозировка препарата составляет 0,5 мл. Перед введением ампулу нужно нагреть до температуры тела, тщательно встряхнуть до получения гомогенной смеси.

Если следующую вакцинацию не удается провести в установленный срок, то прививку делают, как только нормализуется состояние ребенка. Иммунизация проводится согласно асептическим и антисептическим нормам. Если после вскрытия ампулы препарат остался неиспользованным, то его нужно утилизировать.

Важно! Если ребенок перенес коклюш, то вместо вакцины АКДС используют АДС.

Запрещено использовать АКДС, если:

• Нарушена целостность ампулы;
• Закончился срок годности;
• Ампулы не имеют маркировки;
• Нарушены условия хранения препарата;
• Препарат изменил физические свойства (цвет, появился нерастворимый осадок).

После прививки медицинская сестра должна зарегистрировать факт вакцинации в установленных учетных формах, указав дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

Многие родители интересуются, куда делают прививку. Препарат вводят в мышечные ткани, что обеспечивает достаточную скорость всасывания, правильное формирование иммунного ответа. Кожу предварительно обрабатывают спиртовой салфеткой. Педиатры рекомендуют у детей младше 1,5 лет прививку АКДС делать в бедренную мышцу. Детям старшего возраста препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.

Уход за ребенком после прививки

Непосредственно после прививки АКДС рекомендуют в течение 20-30 минут быть на территории медицинского центра, чтобы персонал смог оказать помощь ребенку, если появятся признаки сильной аллергии. Дома необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола в форме сиропа или суппозиториев, не дожидаясь повышения температуры. После АКДС можно также использовать противовоспалительные препараты (Нимесулид, Нурофен) перед сном.

Если у ребенка повысилась температура, то рекомендуют отказаться на время от прогулок. В день вакцинации необходимо воздержаться от купания, проведения массажа. Важно внимательно следить за поведением и состоянием ребенка, регулярно изменять температуру.

Особенности вакцинации у взрослых

Взрослые люди нуждаются в проведении ревакцинации, чтобы поддерживать достаточный уровень антител в кровяном русле. Поэтому прививки делают каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста. Однако коклюш не опасен для крепкого взрослого организма, поэтому для ревакцинации используют АДС-М.

Если пациент отказывается введения вакцины, то повышается риск развития инфекционных заболеваний. Однако в случае инфицирования болезнь будет протекать в легкой форме, если больной в детском возрасте был привит АКДС.

Побочные реакции

Вакцина АКДС относится к реактогенным препаратам, потому что у 90% привитых детей вызывает кратковременные местные и системные побочные реакции. Обычно симптомы недомогания развиваются в течение 3 дней после инъекции.

Важно! Любая симптоматика, которая развивается позже данного срока, не имеет отношения к процессу вакцинации.

К числу нормальных реакций после прививки АКДС относят:

• Повышенная температура тела. После АКДС повышенная температура может держаться до 3 дней. Это наиболее распространенная реакция на вакцину, поэтому родители должны заранее приготовить жаропонижающие препараты. Если температура перед сном не превышает 38°C, то лучше поставить ребенку суппозиторий. Если температура превышает данный порог, то рекомендуют использовать противовоспалительные средства в сиропе (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид);
• Болезненность, покраснение и припухлость в месте введения прививки АКДС. Для устранения симптома можно использовать спиртовой компресс;
• Нарушение функциональности конечности, куда сделали прививку АКДС. У детей мышечная масса развита в меньшей степени, что затрудняет рассасывание препарата. Это провоцирует развитие у ребенка болезненности во время ходьбы и хромоту. В данном случае рекомендуют массировать ногу, обтирать теплым полотенцем;
• Головная боль, недомогание, общая слабость;
• Нарушение пищеварения, диарея. Чтобы предотвратить развитие неприятных симптомов рекомендуют не кормить ребенка в течение 1,5 часа до и после вакцинации. При появлении диареи следует воспользоваться энтеросорбентами: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь;
• Длительный плач, капризность, раздражительность, нарушение сна;
• Кашель. Симптом развивается как реакция организма на поступление коклюшного компонента. Обычно кашель проходит самостоятельно в течение 3-4 дней, не требует приема лекарственных средств. Если симптом сохраняется на протяжении недели, то он может быть признаком инфекционного заболевания, не связанного с вакцинацией;
• Снижение аппетита или полный отказ от еды;
• Появление сыпи. Симптом проходит самостоятельно спустя несколько дней после прививки. При выраженном зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты.

В зависимости от выраженности симптоматики реакция у ребенка на прививку АКДС может быть:

1. Слабой. Приводит к развитию незначительного общего недомогания, повышению температуры не более 37,5°C.
2. Средней степени тяжести. Вызывает выраженное ухудшение самочувствия, изменение поведенческих реакций. Температура обычно не превышает 38°C после АКДС.
3. Тяжелая реакция. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды, температура достигает 39°C. Если гипертермия превышает 40°C, то в дальнейшем во время вакцинации рекомендуют отказаться от используемой вакцины в пользу АДС.

Важно! Медики отмечают, что после каждой последующей прививки АКДС общая реакция организма на препарат становится менее выраженной, однако местные симптомы проявляются сильнее.

Возможные осложнения

В редких случаях после АКДС развиваются тяжелые нарушения здоровья у детей, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

• Тяжелые аллергические реакции: атопический дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок;
• Снижение артериального давления, что приводит к нарушению кровотока в жизненно важных органах. Выделяют следующие симптомы гипотензии: бледность кожных покровов, слабость, холодные руки и ноги;
• Судороги без повышения температуры. Состояние свидетельствует об органическом поражении нервной системы ребенка;
• Появление симптоматики, которая свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы и развитии энцефалопатии. Осложнение развивается лишь в 1 случае из 300 тысяч;
• Плач ребенка на протяжении 2-4 часов;
• Воспаление спинного и головного мозга. Патология встречается у 1 на 500 тысяч привитых;
• Развитие шишки в месте инъекции более 8 см в диаметре;
• Температура до 40°С, которую не могут сбить жаропонижающие препараты.

Существующие противопоказания

Прививка АКДС не может быть проведена в следующих случаях:

• Выраженные иммунодефицитные состояния;
• Туберкулез;
• Тяжелые патологии нервной системы;
• Нарушения свертываемости крови;
• Тяжелая аллергическая реакция на АКДС в анамнезе;
• Гепатиты;
• Судорожные приступы в анамнезе;
• Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины АКДС;
• Сильная реакция у малыша на предшествующую вакцинацию: температура до 40 0 С, шишка в месте укола более 8 см в диаметре.

Данные противопоказания являются абсолютными, в таких случаях ребенок получает пожизненный медотвод от прививки АКДС. Также выделяют относительные противопоказания, когда вакцинацию переносят на 11-20 дней:

• Острые инфекционные заболевания;
• Обострение хронических патологий;
• Повышенная температура тела;
• Признаки развития интоксикации: тошнота, слабость, вялость, беспокойство;
• Диарея и боли в животе;
• На фоне прорезывания зубов;
• Сильный стресс у ребенка;
• Снижение аппетита.

Основные типы вакцин

Обычно плановая иммунизация проводится отечественной вакциной АКДС. Однако родители вправе самостоятельно выбирать препарат для вакцинации. Существуют следующие вакцины:

• АКДС;
• Инфанрикс;
• Пентаксим;

Стоит детальнее рассмотреть каждый из препаратов для вакцинации.

АКДС

Препарат создан на основе 100 миллиардов инактивированных палочек коклюша, 15 флокулирующих единиц анатоксина дифтерии и 5 единиц анатоксина столбняка. В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор – мертиолят.

Важно! Вакцину АКДС нельзя купить в розничной аптечной сети.

Вакцина АКДС российского производства выпускается в форме серовато-белой суспензии для внутримышечного введения. Допустимо выпадение мутного осадка.

Инфанрикс

Это суспензия для внутримышечного введения, которую применяют при вакцинации и ревакцинации. Инфанрикс выпускают в ампулах по 0,5 мл в Бельгии. После прививки у детей возможны следующие побочные эффекты:

• Незначительное покраснение и отечность в месте укола;
• Болезненность и нарушение функции конечности, куда был введен препарат;
• Повышенная температура тела не более 3 дней;
• Насморк;
• Апатичность, плаксивость;
• Боли в горле, деснах и зубах;
• Аллергическая реакция.

Важно! Перечисленная симптоматика развивается у 90% детей после первого введения вакцины Инфанрикс.

Облегчить состояние малыша поможет прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Если в месте инъекции появилось уплотнение, то можно сделать компресс.

Введение вакцины Инфанрикс противопоказано в таких случаях:

• Повышенная температура у ребенка;
• На фоне инфекционных заболеваний;
• Наличие тяжелых патологий в анамнезе;
• На фоне прорезывания зубов.

Также существуют комбинированные препараты, которые позволяют защитить ребенка от 4 и более инфекционных заболеваний. К ним относят Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защитит малыша от коклюша, столбняка, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции).

Пентаксим

Препарат выпускается на территории Франции в двойной упаковке. В состав вакцины Пентаксим входят анатоксин дифтерии, столбняка и коклюша, филаментозный гемагглютинин, мертвые вирусные частицы полиомиелита (3 штамма). Перечисленные компоненты находятся в шприце, объем которого 1 мл. Они представляют собой мутную белую суспензию. Отдельно в форме лиофилизата находится гемофильный компонент, который соединен со столбнячным анатоксином. Непосредственно перед введением вакцины медицинская сестра смешивает все имеющиеся ингредиенты, согласно инструкции.

После прививки вакциной Пентаксим возможны такие побочные эффекты:

• Гиперемия (покраснение кожи) в месте укола, появление уплотнения, отечности;
• Повышенная температура до 3 дней;
• Раздражительность, плаксивость;
• Аллергическая реакция;
• Хромота после введения вакцины в ногу;
• Снижение аппетита.

Пентаксим практически не вызывает тяжелые побочные эффекты. А перечисленная симптоматика легко купируется антигистаминными, жаропонижающими препаратами. После прививки рекомендуют на пару дней отказаться от прогулок, купания.

АДС

Детям старше 4-летнего возраста во время вакцинации рекомендуют введение АДС. В данном препарате отсутствует коклюшный компонент, потому что иммунитет против коклюша у ребенка считается сформированным. АДС вводят для продления устойчивости организма детей к возбудителям столбняка и дифтерии. График вакцинации предполагает введение вакцины в 7, 14 лет, а затем каждые 10 лет у взрослых. Вакцина АДС хорошо переносится, однако возможно небольшое покраснение в месте инъекции.

Чтобы сформировать надежный иммунитет против столбняка и дифтерии у детей старше 6 лет применяется вакцина АДС-М. Она отличается низкой дозировкой активных компонентов, поэтому помогает снизить риск развития побочных реакций после прививки.

Вакцинация: за и против

Прививку АКДС внесли в Национальный календарь вакцинации, потому что она способна защитить детей и взрослых от смертельно опасных инфекций. Если у ребенка отсутствуют противопоказания, он совершенно здоров, то родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Ведь после прививки АКДС редко развиваются опасные побочные эффекты. Однако вакцинация позволяет быть уверенным, что организм ребенка сможет справиться с возбудителями опасных инфекций.

Нередко родители отказываются от вакцинации АКДС, потому что вакцина способна приводить к развитию аутизма. В таких случаях ссылаются на статью в журнале «The Lancet». В публикации указано, что тимеросал, входящий в состав многих вакцинных препаратов, вызывает опасные осложнения. Однако многочисленные клинические исследования доказали, что вакцинация не способна спровоцировать развитие аутизма у детей. Мифом является и утверждение, что АКДС провоцирует возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Некоторые родители отмечают, что спустя несколько месяцев или лет после проведенной вакцинации у ребенка появились отклонения в мыслительной и речевой деятельности, плаксивость, раздражительность, снижение иммунитета. Однако достоверных сведений, что перечисленные состояния являются осложнениями прививки — нет. Не существует вакцин, которые абсолютно безопасны для здоровья ребенка. В редких случаях АКДС приводит к развитию тяжелых состояний, однако последствия инфекционных заболеваний (коклюша, столбняка, дифтерии) намного опаснее.

Заключение

Прививка АКДС – самая реактогенная из детских прививок, которая приводит к развитию большого количества побочных реакций. Практически у каждого ребенка после введения препарата повышается температура. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, а перед вакцинацией пройти врачебный осмотр. Это позволит снизить риск постпрививочных реакций и тяжелых осложнений у малыша. На территории России вакцинация является добровольной, поэтому родители вправе отказаться от прививки АКДС в письменной форме.

Дети в силу несовершенства иммунной системы подвержены различным заболеваниям. Для формирования у малышей искусственного иммунитета против ряда опасных патологий им показана вакцинация. На первом году жизни ребенку делают прививку АКДС, которая позволяет защитить его от коклюша, дифтерии и столбняка. Также ее часто сочетают с вакциной, содержащей антигены полиомиелита.

Умеренная реакция на прививку АКДС у малышей в большинстве случаев является вариантом нормы. Однако во избежание опасных осложнений, после введения вакцинирующего препарата необходимо внимательно отслеживать состояние ребенка.

Что такое прививка АКДС и как она действует?

Аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. По названию можно понять, что препарат применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Часто используются разновидности вакцины, направленные на предотвращение развития тяжелой инфекции - полиомиелита. По этой причине АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Данная вакцинация включена в Национальный календарь профилактических прививок, и на территории России ее проведение является обязательным, так как перечисленные заболевания не поддаются медикаментозному лечению. По этой причине специалисты рекомендуют своевременное введение прививки АКДС, что позволит защитить малышей от заражения опасными инфекциями.

Прививки АКДС делают по следующему графику:

• первая процедура осуществляется в 3-месячном возрасте;
• вторую вакцинацию делают в 4,5 месяца;
• третья инъекция вводится по достижении ребенком полугода.

Ревакцинацию делают однократно через год после последнего введения препарата. Если первая прививка была сделана позже, чем в 3 месяца, ревакцинация проводится по прошествии 1 года с момента 3 процедуры вакцинации (рекомендуем прочитать: ). Младенцам укол делают в ногу, точнее, в развитые мышцы бедра (см. также: ); детям постарше и взрослым – в дельтовидную мышцу верхней 1/3 плеча.

Данная вакцина действует следующим образом.

Вакцинирующий препарат при попадании в организм начинает высвобождать ослабленные компоненты, что активирует иммунную систему вырабатывать клетки (антитела и Т-лимфоциты) и бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Анатоксины, содержащиеся в вакцине, не опасны для организма. Эти вещества направлены на стимуляцию защитных сил к противостоянию инфекциям.

Виды вакцины

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует 2 вида вакцин АКДС:

1. Клеточная. В составе находятся цельные клетки убитых бактерий и вирусов, содержащие анатоксин. Такая разновидность вакцинирующих препаратов применяется в том случае, если ребенок ранее не болел дифтерией, коклюшем и столбняком. Клеточная вакцина направлена на выработку искусственного иммунитета против этих заболеваний.
2. Бесклеточная. Содержит частицы мертвых микробных и вирусных организмов и применяется, если ребенок уже болел указанными патологиями. Старшим детям вакцинация делается повторно. В этом случае вакцина поддерживает уже выработанный иммунитет и используется в профилактических целях.

Кроме того, в зависимости от качества состава, вакцина бывает:

1. Классической. Этот вид является самым распространенным. В такой вакцинирующий препарат входит нерасщепленный и неочищенный коклюшный анатоксин. Именно из-за этого вещества у детей иногда выявляется побочная реакция на АКДС.
2. Современной. Данный вид имеет название «ААДС» и представляет собой более дорогой аналог классического препарата АКДС. В состав современной вакцины входит очищенный и расщепленный на составные части коклюшный компонент. Главное преимущество ААДС заключается в том, что она переносится гораздо легче и практически не вызывает побочных действий.

Реакция после введения прививки, как правило, носит временный характер и проходит без каких-либо последствий для детского организма. Описанные заболевания могут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

Противопоказания

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний:

Перечисленные противопоказания могут быть абсолютными и относительными. При выявлении последнего вида ограничений вакцинация проводится лишь после полного выздоровления малыша.

Нормальная реакция на вакцину

Детский организм по-разному реагирует на вводимый вакцинирующий препарат. Какая бы вакцина ни применялась, иммунная система ребенка неизбежно отвечает на ее введение. Большинство из явлений после прививки АКДС свидетельствуют о начале активного формирования антител. При этом некоторые реакции развиваются не на компоненты раствора, а на механическое повреждение кожи при введении иглы.

Как правило, побочные эффекты после АКДС возникают в течение 24 часов с момента ввода препарата. В тех случаях, когда у малыша проявляются симптомы вирусной инфекции позже, чем через 2 дня с момента проведения вакцинирования, речь идет о развитии вируса, а не о реакции на вакцину АКДС.

Местная реакция

Местная реакция организма на прививку АКДС проявляется в виде:

Общая реакция

Использование вакцины наряду с местной реакцией организма также может иметь и побочные действия общего характера. Среди них выделяют:

Вопрос о том, сколько времени может длиться реакция детского организма на введение вакцинирующего раствора, носит индивидуальный характер. В большинстве случаев перечисленные побочные эффекты исчезают через несколько дней. На поствакцинальном этапе родители должны особенно внимательно следить за состоянием грудничка. Для младенцев такого возраста возможное ухудшение реакции может закончиться трагичным исходом.

Возможность осложнений

По медицинской статистике лишь у 2 из 100000 прививаемых вакциной АКДС детей возникают осложнения. К возможным негативным реакциям детского организма на введение вакцинирующего препарата относятся:

• Анафилактический шок.
• Высыпания на кожных покровах в виде крапивницы.
• Значительная гипертермия. Температура тела малыша может повышаться до 41-42 градусов.
• Отек Квинке. Развивается в течение 20-30 минут после процедуры.
• Воспаление головного мозга. Такое последствие вакцинации встречается крайне редко. Симптоматика заболевания может быть разной. На начальном этапе появляются повторные мышечные судороги, высокая температура, тошнота, рвота, головные боли.
• Менингит.
• Энцефалопатия.
• Мышечные судороги без повышения температуры тела.

Считается, что осложнения после введения вакцинирующего раствора возникают на фоне имеющихся нарушений в работе центральной нервной системы либо при наличии у ребенка предрасположенности к развитию аллергической реакции.

По этой причине накануне проведения вакцинации родители должны проинформировать врача обо всех имеющихся у малыша особенностях здоровья.

Меры предосторожности

Для предотвращения нежелательных последствий до и после вакцинации необходимо соблюдать ряд правил. К рекомендациям относятся следующие моменты:

Что делать при появлении негативных реакций у ребенка?

При возникновении негативных реакций нужно как можно быстрее помочь ребенку. Использование любого медикаментозного средства должно быть согласовано с педиатром. При развитии побочных эффектов, вызванных введением малышу вакцинирующего препарата, рекомендуется принять следующие меры:

1. В случае незначительного повышения температуры следует дать ребенку жаропонижающее средство. Для этих целей подходят ректальные суппозитории Цефекон Д, Ибупрофен в форме свечей или суспензии, сироп Парацетамол детский и Эффералган. Если гипертермия развилась до 39 градусов и более, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
2. Покраснение, уплотнение и отечность в месте укола не требуют специального лечения. Облегчить состояние малыша поможет йодная сетка, нанесенная на область инъекции. Также воспаленный участок можно смазать мазью Эскузан или Спасатель. Эти средства уменьшают воспаления и способствуют рассасыванию шишки. Если диаметр уплотнения превышает 8 см, оно воспаляется и доставляет малышу болезненные ощущения, необходимо срочно показать его педиатру (рекомендуем прочитать: ). В случае скапливания в области инъекции гнойного экссудата врач назначит ребенку антибиотикотерапию. В более сложной ситуации понадобится хирургическое вскрытие шишки и устранение гнойного содержимого.
3. При возникновении кашля можно дать малышу сироп Амбробене, Бромгексин, Амброксол или Лазолван. Средства имеют приятный вкус, действуют быстро и эффективно. Если после вакцинации у малыша кашель не прекращается на протяжении 7 дней, его нужно показать врачу.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, когда речь идет о маленьких детях. Неправильно подобранный препарат или его дозировка могут лишь усугубить состояние малыша. В то же время игнорирование перечисленных симптомов может привести к развитию осложнений, вплоть до летального исхода.