Обезболивающие классификация. Виды боли и обезболивающие средства. Острая и хроническая боль

Мы рады представить вам первую в русскоязычном интернете социальную сеть сторонников здорового образа жизни и полноценную платформу для обмена опытом и знаниями во всём, что связано со словами "здоровье" и "медицина".

Наша задача – создать на сайте атмосферу позитива, добра и здоровья, которая будет поднимать вам настроение, оздоравливать и профилактировать, ведь информация и мысли трансформируются в материальные события! ;-)

Острая и хроническая боль

Различные анальгетики работают по-разному. Опиоиды уменьшают болевые сигналы, посылаемые нервной системой, и реакцию мозга на эти болевые сигналы. Принимать большое количество тиленола может нанести вред вашей печени. Не принимайте больше трех граммов в день.

Механизмы блокады боли

Поговорите со своим врачом об этих рисках. Если вы принимаете опиоид в течение длительного времени, вы можете развить зависимость, поскольку ваше тело привыкает к препарату. Некоторые люди также становятся зависимыми от опиоидов. Поговорите со своим врачом, если это вызывает беспокойство.

Мы стремимся создать высоконравственный портал, в котором будет приятно находиться самым разным людям. Этому способствует , в соответствии с которым мы контролируем действия всех пользователей. В то же время мы хотим, чтобы сайт был достаточно объективным, открытым и демократичным. Здесь каждый имеет право на высказывание личного мнения, на собственную оценку и комментирование любой информации. Кроме того, любой желающий может статью, новость или любой другой материал в большинство разделов сайта.

Когда вы впервые начинаете принимать опиоид, вам может потребоваться избегать вождения - или выполнять другие задачи, требующие бдительности, - пока вы не узнаете, как вы реагируете на лекарство. Расскажите своему врачу обо всех отпускаемых по рецепту, без рецепта, незаконных, рекреационных, травяных, пищевых или диетических препаратах, которые вы принимаете перед началом обезболивания.

Когда применять обезболивающие

Внимательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта или упаковке. Не принимайте больше лекарств, чем рекомендуется. Если вы подозреваете передозировку анальгетика, немедленно обратитесь в центр токсикологии или в отделение неотложной помощи. Алкоголь может ухудшить определенные побочные эффекты анальгетиков.

Проект «На здоровье!» позиционируется как портал о здоровье, а не о медицине. На наш взгляд, медицина – это наука о том, как вылечиться от той или иной болезни, а здоровье – результат образа жизни, при котором вы не заболеете. Чем больше у вас здоровья, тем меньше вероятность того, что вы заболеете. Наш организм задуман так, что при правильном образе жизни мы вообще не должны болеть. Поэтому давайте улучшать своё здоровье, вместо того чтобы изучать болезни. О медицине существует достаточно много сайтов, но на наш взгляд, они предназначены скорее для профессиональных медиков, чем для обычных людей. Мы же стремимся говорить с вами о здоровье. Мы не хотим много писать о болезнях и методах их лечения – об этом уже написано достаточно. Вместо этого мы сосредоточим ваше внимание на том, как не заболеть.

Избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств, особенно анальгетиков, содержащих ацетаминофен. Расскажите своему врачу, если вы беременны, можете забеременеть или кормите ребенка грудью, прежде чем принимать анальгетик. Вам придется обсудить риски и преимущества приема лекарства с вашим врачом.

Механизм действия таблеток

Боль может возникать в разных силах и по разным причинам: из-за травмы, переутомления или воспаления, например. Если боль не считается слишком сильной, многие люди воздерживаются от приема лекарств. Однако, если боль сохраняется или очень тяжела, обычно используются анальгетики.

Нам интересен здоровый образ жизни, и мы хотим жить долго и счастливо. Полагаем, вы тоже не равнодушны к теме здорового долголетия. Поэтому, если вы желаете иметь окружение здоровых людей и тех, кто к этому стремится, данный сайт поможет вам решить эту задачу. В наши планы входит создание активного сообщества людей, ведущих здоровый образ жизни, и в связи с этим мы рады предложить вам следующие возможности:

Обезболивающие доступны во всех формах и цветах. Эффект не для всех одинаковый. Если вы очистите ногу, чтобы вы навредили себе, вы почувствуете боль. Это связано с тем, что простагландин образуется в случае травмы посланника. Простагландин продуцируется ферментом циклооксигеназой. Они имеют разные способы действия: различают неопиоидные анальгетики и опиоидные анальгетики.

Как действуют обезболивающие средства

Вы можете представить себе это как механизм, который больше не поворачивается, потому что вы кладете палку между зубьями шестерни. В результате мессенджер-простагландин больше не продуцируется, и сигнал о боли в мозг больше не срабатывает. Лекарства, которые ингибируют боль таким образом, то есть уменьшают или исчезают, являются, например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен или парацетамол.

создайте свою страницу с личными фотографиями, блогом, форумом, календарём и прочими разделами

Делайте то, что вам нравится, а мы постараемся обеспечить вас всем необходимым для этого. Мы стремимся сделать данный сайт наиболее комфортным для вас. Впереди ещё много нового и интересного.

По всей вероятности, вы уже принимали болеутоляющее средство такого рода, например, против сильной головной боли или после насыщенного посещения стоматолога. Посыпцы семян мака поцарапаны, а извлеченный молочный сок высушивают до опиума. Опиоидные анальгетики берут свое начало в опиуме - высушенном молочном соке опийного мака. Опиум является опьяняющим и наркотическим, поэтому препарат. Опиоиды также производятся химически. Они не имеют того же механизма действия, что и неопиоидные болеутоляющие, но связываются с опиоидными рецепторами в организме.

Регистрируйтесь сами и приглашайте на сайт своих коллег, друзей и близких людей для постоянного контакта с ними и обмена опытом. Будьте всегда на связи, обсуждая все новости и интересности в сфере здоровья.

Оставайтесь с нами!

21.11.2014

При действии на организм человека сверхсильных раздражителей, возникает чувство боли. Как правило, это связано с происходящими внутри организма органическими или функциональными нарушениями. Болевые ощущения являются сигналом для мобилизации приспособительно-компенсаторных реакций, которые направлены на устранение источника боли. Начальные стадии похожи на типичную стресс-реакцию, когда в клетках зоны повреждения вырабатываются биологически активные сигнальные полипептиды, побуждающие раздражение болевых рецепторов. Первично происходит стимуляция дыхания и кровообращения, возрастает интенсивность тканевого газообмена. Однако, со временем раздражение превышает допустимый порог восприятия боли и формируется совершенно противоположное состояние, когда болевые воздействия вызывают страдание. В этот момент именно боль становится доминирующим ощущением, охватывает все отделы центральной нервной системы и негативно влияет на деятельность внутренних органов.

Опиоидные рецепторы расположены в центральной нервной системе, то есть в мозге и спинном мозге, а также в периферической нервной системе, то есть в нервных клетках вне спинного мозга и головного мозга. Они играют роль в ощущении боли и голода и выделяются среди других вещей в экстремальных ситуациях стресса. Опиоидные болеутоляющие средства нельзя просто купить в аптеке, потому что они находятся в соответствии с Законом о наркотиках и поэтому нуждаются в специальном предписании от врача. Опиоиды включают, например, морфин, кодеин и метадон.

Современные медицинские технологии работают в направлении постоянного поиска эффективных и безопасных способов обезболивания. Все известные препараты и средства обезболивающего профиля действуют по двум ключевым механизмам подавления болевой чувствительности: сегментарному и супраспинальному.

Механизмы блокады боли

Сегментарный механизм снятия болевых ощущений заключается в активации крупных афферентных волокон, которые опосредуют эпикритическую чувствительность. Это инактивирует нейроны широкого диапазона и спиноталамическую деятельность. Сегментарное ингибирование реализуется благодаря активации ГАМКВ-рецепторов, что способствует увеличению проницаемости клеточных мембран для ионов калия.

Например, опиоиды используются для лечения боли из-за рака или остеоартрита. Помимо анальгетического эффекта, опиоиды также могут оказывать успокаивающее действие или воздействие на психику и иметь высокий потенциал зависимости. Это не означает, что лечение опиоидами обязательно. Иногда, однако, эти анальгетики злоупотребляют как наркотики.

От коры ивы до аспирина

Тем не менее, важно относиться к нему ответственно. С одной стороны, боль сообщает нам о дисфункциях нашего тела или вредных внешних воздействиях и поэтому не должна быть устранена без разбора. А с другой стороны, обезболивающие препараты также являются препаратами с потенциальными побочными эффектами и должны использоваться с осторожностью. Успешное синтетическое производство ацетилсалициловой кислоты имеет далеко идущие последствия для фармацевтической промышленности. Средство широко известно сегодня как аспирин.

Супраспинальный механизм заключается в ингибировании проведения боли на уровне задних рогов спинного мозга, к которому обращены волокна соответствующих структур.

Данные структуры подразумевают около водопроводное серое вещество, ядро шва и ретикулярную формацию. Аксоны этих нисходящих путей воздействуют на первые афферентные нейроны пресинаптически, а на вторые или вставочные – постсинаптически. Норадреналин и серотонин выступают в роли нейромедиаторов супраспинальных ингибирующих влияний. Окончание тормозных путей находится на спинальных ингибирующих вставочных нейронах и на ноцицептивных нейронах спинного мозга. Именно эта зона является местом хранения и выброса эндогенных опиоидов, которые оказывают пресинаптическое воздействие, в свою очередь экзогенные опиоиды влияют постсинаптически.

Ежегодно швейцарцы покупают 14 миллионов упаковок безрецептурных болеутоляющих средств. Сегодня разрешены только монопрепараты. Все болеутоляющие средства, которые можно купить в Германии без рецепта в аптеках и частично в аптеках, содержат один из следующих пяти активных ингредиентов: парацетамол, ибупрофен, диклофенак, напроксен или ацетилсалициловую кислоту.

Рецептурные болеутоляющие средства: вы должны знать, что

Все пять веществ уменьшают боль и лихорадку, частично они также противовоспалительны. Для головных болей и мигрени вы можете использовать все средства, которые лучше всего работают, часто индивидуально различны. Все агенты также имеют побочные эффекты, которые различаются в зависимости от группы препарата или препарата. Важно соблюдать максимальную суточную дозу и не принимать лекарство дольше, чем рекомендуется. По рецепту вы получаете, если необходимо, более сильные болеутоляющие средства. При длительном проглатывании медикаментозная комбинированная терапия может смягчить долгосрочные последствия. Для беременных женщин и детей применяются другие ограничения! В случае передозировки требуется быстрое действие в зависимости от активного ингредиента и дозы! Иногда ему требуется экстренное лечение противоядиями, например, для предотвращения повреждения печени. Если боль сохраняется, причина должна быть выяснена врачом. . Следующие таблицы не являются исчерпывающими, а просто перечисляют наиболее актуальную информацию для повседневной жизни.

Методы обезболивания

Обезболивание применяется во всех ситуациях, когда необходимо снять болевой синдром. Существуют различные методы, позволяющие снизить чувствительность тела и ингибировать на различных уровнях восприятие или передачу чувствительного нервного импульса. Выделяют несколько методик обезболивания.

Предупреждение повреждения почек от фенацетина

Вся информация предназначена для взрослых, у детей есть особые меры предосторожности. В двадцатом веке в Швейцарии вспыхнуло использование анальгетиков с активным ингредиентом фенацетина. Обезболивающие были дешевы везде, даже в универмагах, заправочных станциях или ресторанах. Они также содержали кофеин и успокаивающий агент.

Потребление фенацетиновых смешанных препаратов вызывало привыкание, например, среди работников часовой промышленности. В результате длительных передозировок накопились случаи повреждения почек. Сегодня это смешанное лекарственное средство из ацетаминофена, ацетилсалициловой кислоты и кофеина, и поэтому в соответствии с нынешним состоянием науки только ограниченная рекомендация - в Германии, но недоступная в Швейцарии. Между лампочкой и салями в торговом автомате: обезболивающий с фенацетином, который раньше использовался с удовольствием. Однако тот же препарат теперь доступен либо с ацетилсалициловой кислотой, парацетамолом и ибупрофеном. Но это не имеет смысла в отношении проблем с желудком, наоборот: его активный ингредиент ацетилсалициловая кислота атакует желудок. Сегодня, однако, он все чаще рекомендуется в качестве болеутоляющего средства из-за его истощающих кровь свойств. Однако не было экспертов по рискам и побочным эффектам на стороне.

Сегодня, однако, они знают, что могут атаковать почку.
Как и большинство болеутоляющих, формула была скорректирована с годами.
Он имел обыкновение содержать фенатецин, но сегодня парацетамол.

Руководство для взрослых и людей, которые помогают.

Общая анестезия приводит к полной потере всех видов чувствительности, поскольку сопровождается обратимыми и управляемыми изменениями со стороны центральной нервной системы. Угнетение сознания достигается путём введения внутривенно или ингаляционно специальных препаратов.

Местная анестезия применяется для обезболивания какого-то определенного участка тела. Потеря чувствительности достигается введением местных анестетиков. Местная анестезия подразделяется на подвиды в зависимости от участка, на котором блокируется передача нервного импульса.

Откуда взялась информация?

Вы или человек, которого вы заботитесь, это взрослый взрослый, который был госпитализирован из-за перелома бедра. Информация, содержащаяся в этом руководстве, приведена в обзоре многих различных исследований, касающихся лечения пожилых людей, страдающих от перелома бедра. Исследователи, врачи, медсестры, фармацевты, физиотерапевты и другие эксперты рассмотрели текущие исследования. Вы можете прочитать полный обзор.

Что такое перелом бедра?

Перелом бедренной кости возникает, когда бедренная кость вблизи тазобедренного сустава ломается. У пожилых людей перелом бедра может произойти от падения или от ежедневного использования бедра, если он слабый. Бедра - одна из самых сильных костей в теле, но она может ослабевать с возрастом. Даже незначительная травма может привести к перелому этой кости.

- Спинальная

передача импульса ингибируется на уровне корешков спинномозговых нервов посредствам введения анестетика в субдуральное пространство.

- Эпидуральная

когда местный анестетик специальным катетером вводится в эпидуральное пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью.

Люди, страдающие от «остеопороза», состояние, которое ослабляет кости, с большей вероятностью разрушают бедро. Перелом тазобедренного сустава - серьезная травма, которая вызывает много боли и может помешать вам ходить. Люди с переломом бедра могут иметь повышенный риск других проблем, таких как пневмония, сгустки крови и мышечная слабость. Некоторые ремонтные работы могут поставить под угрозу жизнь. По этой причине, когда это возможно, переломы бедра обрабатываются операцией, которая восстанавливает бедро, с физиотерапией для восстановления силы после операции и лекарств для облегчения боли.

- Комбинированная

представляет собой сочетание двух вышеописанных методик обезболивания.

- Проводниковая анестезия

состоит в блокировании передачи импульсного сигнала в зоне ствола нерва или нервных сплетений, например, плечевое сплетение или седалищный нерв.

Почему важно контролировать боль?

Со временем боль, вызванная переломом бедра, может вызвать. Недостаток сна Депрессия. . Боль, если ее не остановить, может помешать лечению других заболеваний. Боль также может замедлить физиотерапию и выздоровление. Ваш врач, медсестра или физиотерапевт спросят о вашей боли. Вас могут попросить оценить интенсивность вашей боли, используя шкалу, чтобы узнать, помогает ли лечение. Важно сообщить им, есть ли у вас боль.

Интенсивность и тип боли от перелома бедра могут варьироваться во время вашего лечения. Например, боль может быть различной до и после операции, во время реабилитации и при возвращении домой из больницы. Если вы заботитесь о тех, кто с трудом думает или говорит, что они думают, этот человек не сможет рассказать вам о своей боли. В любом случае, важно контролировать боль.

- Инфильтративная

местные анестетики воздействуют на уровне болевых рецепторов и мелких нервных ветвей.

Седоанолгезия и седация подразумевает использование различных препаратов для угнетения центральных отделов головного мозга , но обезболивание не «выключает» сознание и пациент на протяжении всей процедуры может выполнять несложные команды.

Как действуют обезболивающие средства

При использовании обезболивающих препаратов важна безопасность и эффективность. Нужно учесть, что не только вводимый препарат действует на человека, но и организм влияет на лекарственное средство и его возможные превращения, последствиями которых могут быть не желательные побочные эффекты, например, образование токсических веществ.

- Ингаляционные анестетики

Группа газообразных веществ, которые проникают в организм через лёгкие. К ним относятся, например, закись азота, диэтиловый эфир, ксенон, галотан, севофлюран, энфлюран, изофлюран, десфлюран. Обезболивающий эффект достигается при растворении в двойном липидном слое мембраны нейрона достаточного количества анестетика. Побочное действие развивается из-за ионов галогенов, которые образуются в процессе метаболизма при участии системы цитохромома P450в печени. Эти вещества обладают потенциальным токсическим действием на печень и почки.

- Внутривенные гипнотики

При введении в допустимых дозировках способны вызывать быстрое и стойкое угнетение сознания. Например, барбитураты, фенолы, имидазолы, бензодиазепины, фенциклидины, характерным свойством которых является высокий терапевтический коэффициент. Однако данные препараты оказывают негативное влияние на сердечнососудистую и дыхательную системы.

- Опиоиды

Реализуют свое действие на клеточном уровне, воздействуя на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, которые концентрируются в ядрах одиночного пути, центральном сером веществе, коре больших полушарий , таламусе и студенистом веществе спинного мозга, в окончаниях периферических афферентных нервов, а также во многих других органах. Опиоиды разделяют на эндогенные, которые образуются в организме человека (β-эндорфин, лейэнкефалин, динорфин А и В, орфанин), и экзогенные, поступающие из вне (морфин, диаморфин, петидин и фентанил), которые активно связываются с опиоидными рецепторами и проявляют высокую внутреннюю активность на клеточном уровне. Помимо устранения болевых симптомов, часто возникают негативные последствия такие, как седация, эйфория и дисфория, галлюцинации, толерантность и зависимость.

- Нестероидные противовоспалительные препараты

Группа лекарственных средств (аспирин, диклофенак, индометацин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, фенилбутазон, набуметон), обладающих противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. Анальгезия достигается по средствам неспецифического ингибитора циклооксигеназы. Это фермент, играющий важную роль в метаболизме арахидоновой кислоты и её производных – эйкозаноидов. Помимо снижения синтеза простагландинов (PGH2, PGE2, PGF2), они уменьшают образование лейкотриенов, простациклинов и тромбоксанов. К негативным эффектам можно отнести снижение агрегации тромбоцитов и влияние на желудочно-кишечный тракт.

- Местные анестетики

Препараты, которые, не влияя на сознание, временно подавляют возбудимость нервных окончаний и обратимо блокируют проведение импульсов по волокнам в области введения. Эффект реализуется за счёт блокировки ионных каналов нейрональных мембран и снятия потенциала действия. Примерами амидных анестетиков являются лидокаин, бупивакаин и прилокаин, а эфирных кокаин и аметокаин. Токсичность местных анестетиков связана с их их блокирующим влиянием на мембраны нейронов и кардиомиоцитов. Метаболизм многих из них приводит к образованию парааминобензойной кислоты, которая считается основной причиной аллергических реакций.

- Мышечные релаксанты

Блокируют нейромышечную передачу и обеспечивают расслабление скелетной мускулатуры. Они являются четвертичными аммониевыми соединениям и по своей структуре близки к ацетилхолину. Их действие реализуется на уровне постсинаптической части никотиновых рецепторов нейромышечного соединения. Возможны побочные эффекты при их использовании: брадикардия, повышение внутриглазного давления, мышечные боли, гиперкалиемия, анафилаксия, злокачественная гипертермия.

Как действует ТЭТОС

Высокоэффективное обезболивание можно получить при прямой электростимуляции гипоталамо-гипофизарной области головного мозга. Анальгезия достигается за счёт стимуляции опиоидных рецепторов и последующего увеличения эндогенных опиоидов в ликворе и крови. Доказано, что их обезболивающее действие намного сильнее эффекта всех известных анальгетиков . Кроме обезболивания эндорфины, оказывают многократное положительное воздействие на организм: мощное противодействие стрессу, улучшение иммунитета, ускорение регенерации поврежденных тканей и, соответственно, повышение качества жизни в целом. Эндорфины получили название «гормонов радости», поскольку они вырабатываются у людей, когда они испытывают положительные эмоции. Поэтому при нормальном уровне в организме эндогенных опиоидов человек может перенести самые тяжелые нагрузки и стрессы, противостоять болезням, быстро выздоравливать.

Единственным признанным методом гарантированного увеличения уровня эндорфинов в организме является транскраниальная электротерапия . Аппарат ТЭТОС, воздействуя особыми импульсными токами малой мощности на головной мозг, избирательно активирует мозговые структуры, которые и вырабатывают эндорфины. Обезболивающее действие связано с активацией опиоидных механизмов антиноцицептивной системы. При этом поток восходящих болевых импульсов может частично или полностью блокироваться на различных уровнях проведения. Анальгетический эффект более выражен при интенсивной постоянной боли и не зависит от локализации болевого очага.

Преимущества обезболивания с помощью Тэтос

Достоинства и преимущества ТЭТОС заключаются в быстроте достижения лечебного эффекта и большой терапевтической широте.

При использовании ТЭТОС не происходит привыкания и пристрастия к процедурам, не смотря на опиоидный механизм обезболивания. Образующиеся эндорфины, моментально используются на нужды организма в необходимом количестве, а избыток распадается до аминокислот в течение нескольких минут.

В процессе лечения длительность противоболевого последействия значительно возрастает.

Обезболивающий эффект ТЭТОС не зависит от причины и локализации боли, так как достигается повышением концентрации β-эндорфина в тканях мозга, ликворе и крови.

Метод абсолютно безопасен для человека, поскольку характерен быстрый выход из процедуры и отсутствие аллергических реакций.

Полностью отсутствует токсическое действие, не образуются вредные и опасные для организма соединения, соответственно нет никакого повреждающего влияния на внутренние органы.