Боль в ухе – причины и симптомы. Ушная боль: причины, связь с болезнями, как избавиться и лечить

Боли в области органов слуха могут вызываться самыми разными причинами. Наиболее распространенная из них – острый воспалительный процесс непосредственно в самом ухе. Данный орган состоит из нескольких анатомических отделов – наружного, среднего и внутреннего. В зависимости от того, какой отдел поврежден, воспаление – отит – носит соответствующее название. Если возникают боли в ушах, лечение зависит, прежде всего, от места и тяжести поражения. Важным диагностическим симптомом при этом является характер боли, она может быть как ноющей, так и стреляющей либо пульсирующей.

Ноющая боль в ухе, лечение

Наружный отит часто развивается вследствие переохлаждения либо при механическом повреждении ушной раковины, а также начала слухового прохода. Достаточно частой причиной воспаления становится попадание воды в ухо. Характерным признаком недомогания является ноющая боль в области козелка, которая значительно усиливается при нажатии. Заболевание сопровождается покраснением и припухлостью видимого внешнего отдела уха, небольшим повышением температуры. Также могут отмечаться гнойные выделения, имеющие неприятный запах. При этом слух, как правило, не ухудшается.

При появлении болей в ушах лечение направлено на снятие воспаления. Если имеются гнойные выделения, производится вскрытие абсцесса. После этого больному показаны согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, промывания слухового прохода дезинфицирующими растворами. В качестве таких средств используются 3 % раствор Борной кислоты или раствор Фурацилина. Если отсутствует абсцесс, признаками которого являются гнойные выделения и высокая температура, для избавления от наружного отита нередко достаточно согревающего компресса.

При появлении ноющей боли в ухе лечение можно проводить народными средствами. Одним из них является применение всем известной герани. Свежесорванный, слегка растертый руками листик, введенный в слуховой проход, уменьшает воспаление и существенно снижает чувство боли. Однако показаться врачу все же необходимо, так как при болях в ушах лечение должно контролироваться специалистом.

Стреляющая боль в ухе, лечение

При появлении стреляющих болей в ушах лечение требует уже более серьезного отношения. Подобные ощущения говорят о развитии острого воспаления среднего отдела уха. Чаще всего оно возникает на фоне таких заболеваний, как ангина, грипп, ларингит. Боль может отдавать в висок или зубы на стороне пораженного уха. В нем ощущается заложенность, шум, снижается острота слуха. Нередко появляется сильная боль в соответствующей половине головы, недуг сопровождается достаточно высокой температурой.

При стреляющей боли в ухе лечение зависит от своевременности обращения к врачу. Если нет гнойного воспаления, назначаются антибиотики, болеутоляющие препараты. После стабильного снижения температуры применяются согревающие компрессы и назначаются физиопроцедуры.

В случае затянувшегося воспалительного процесса боль в ухе начинает пульсировать, что свидетельствует о появлении гноя. Спустя некоторое время гнойное отделяемое прорывает барабанную перепонку, начиная выделяться из слухового прохода. Как правило, при этом снижается температура, а боль уменьшается. Если же выделений нет, возникает опасность развития осложнений. Это полная или частичная потеря слуха, также возможно поражение головного мозга.

Если возникает пульсирующая боль в ухе, лечение подразумевает, в первую очередь, выведение гноя через слуховой проход наружу. Для этого, помимо применения антибиотиков, нередко приходится делать прокол в барабанной перепонке и устанавливать специальный дренаж. В результате самочувствие больного улучшается, значительно снижается вероятность осложнений. После выздоровления отверстие, образованное в барабанной перепонке, постепенно затягивается. При появлении пульсирующей боли в ухе, лечение которой требует достаточно серьезной врачебной манипуляции, необходимо своевременно обращаться за помощью.

Достаточно часто развитие воспалительного процесса в организме способствует появлению болей в ушах, лечение подобного состояния следует проводить под контролем врача. Такая необходимость связана с тем, что орган слуха находится в непосредственной близости от головного мозга. В результате неправильного или несвоевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения.

Это наиболее распространенная причина для внеплановых вызовов педиатра. Порой родители беспокоятся не меньше, чем сам ребенок, и соответствующие советы врача даже по телефону значительно облегчают это состояние. Причины для боли в ушах у взрослых гораздо более разнообразны, чем у детей, и могут локализоваться в ушной раковине, слуховом канале, среднем ухе и соседних с ухом структурах (иррадиирующая боль).

Оталгия (ушная боль) - периодические болевые приступы в области ушной раковины, наружного слухового прохода и в глубине уха на фоне обычного состояния здоровья и интактного органа слуха.

Патофизиология боли в ухе

Боль может возникать в результате патологического процесса в самом ухе или может иррадиировать из какого-либо близлежащего органа.

Боль, возникающая в результате поражения уха может быть результатом разницы давления в среднем ухе и снаружи и/или локального воспаления. Острый средний отит приводит к воспалению барабанной перепонки, что сопровождается болевыми ощущениями (и приводит к выбуханию барабанной перепонки).

Иррадиирующая боль может возникать в результате поражения областей, иннервируемых черепно-мозговыми нервами, отвечающими за чувствительность в наружном и среднем ухе (5,9 и 10 пары). К таким органам относятся: нос, околоносовые пазухи, носоглотка, зубы, десна, височно-нижнечелюстной сустав, нижняя челюсть, заушные слюнные железы, язык, нёбные миндалины, глотка, трахея и пищевод. Заболевания этих органов также часто приводят к обструкции слуховой трубы, вызывая боль.

Причины боли в ухе

Происхождение оталгии не вполне ясно. Возможны сосудистые дисфункции или влияние вирусов.

Нередко неприятные болевые ощущения возникают при локальном охлаждении и в сырую погоду, что приводит к дисфункции вазомоторов. Как правило, при иррадиирующей боли в ухе отоневрологическое обследование выявляет раздражение IX, X, V черепных нервов. Блуждающий нерв отдает ветвь для иннервации наружного слухового прохода, языкоглоточный нерв участвует в образовании барабанного сплетения. Раздражение крылонёбного узла также может быть причиной ушной боли. Таким образом, кроме переохлаждения иррадиирующая боль в ухе может быть связана с неврогенными проявлениями при язвенных и опухолевых поражениях в глотке и гортани, при шейных лимфаденитах, паратонзиллитах, при камнях слюнных желез, неправильном прикусе, воспалении решетчатой и клиновидной пазух и т. п., что требует дополнительного обследования.

Частые причины:

• инфекционный средний отит: бактериальный/вирусный;
• инфекционный наружный отит: бактериальный/грибковый/вирусный;
• гнойное воспаление и фурункулы наружного слухового канала и ушной раковины;
• травма (особенно ватными палочками) и инородными телами (в том числе ушной серой);
• заболевания горла: тонзиллит/фарингит/ангина.

Возможные причины:

• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
• абсцесс зуба;
• ретинированный моляр;
• невралгия тройничного нерва;
• экзема/себорейный дерматит наружного слухового канала;
• узелковый хондродерматит ушной раковины.

Редкие причины:

• мастоидит;
• спондилез шейного отдела позвоночника;
• холестеатома;
• злокачественное заболевание;
• баротравма.

Сравнительная таблица

Среднее ухо:

Причина	Возникающие ощущения	Диагностический подход
Острая обструкция слуховой трубы	Менее выраженный дискомфорт. Возникает клокочущий, потрескивающий или шуршащий звук при наличии или отсутствии заложенности носа. БП не гиперемирована, но подвижность снижена. Односторонняя кондуктивная тугоухость	Клинический осмотр
Баротравма	Выраженная боль. Резкое изменение атмосферного давления в анамнезе (перелеты, погружение с аквалангом). Часто кровоизлияние на поверхности БП или за ней	Клинический осмотр
Мастоидит	Недавно перенесенный острый средний отит в анамнезе. Может отмечаться гноетечение, гиперемия	Клинический осмотр. Иногда используется КТ для оценки распространенности и наличия осложнений
Средний гнойный отит (острый или хронический)	Выраженная боль, часто отмечаются симптомы интоксикации. Выбухание и гиперемия барабанной перепонки. Чаще встречается у детей. Возможно наличие отделяемого при перфорации барабанной перепонки	Клинический осмотр

Наружное ухо:

Причина	Возникающие ощущения	Диагностический подход
Серная пробка или инородное тело	Визуализируется при отоскопии	Клинический осмотр
Локальная травма	Как правило, проведение туалета уха в анамнезе Повреждение слухового прохода, визуализируемое при отоскопии	Клинический осмотр
Наружный отит (острый или хронический)	Зуд и боль (в основном выражен зуд и некоторый дискомфорт при хроническом наружном отите). Часто в анамнезе плавание или частый контакт с водой. Иногда определяется отделяемое с неприятным запахом. Наружный слуховой проход гиперемирован, отечный; гнойное отделяемое. Нормальная БП	Клинический осмотр. КТ височных костей при подозрении на злокачественный наружный отит

Причины не отогенного характера:

Причина	Возникающие ощущения	Диагностический подход
Рак (носоглотка, небные миндалины, основание языка, гортань)	Постоянный дискомфорт. Часто в анамнезе длительное курение и потребление алкоголя. Иногда встречается средний эксудативный отит, шейный лимфаденит.	МРТ с гадолиниевым контрастом. Биопсия видимых пораженных участков
Инфекция (небные миндалины, паратонзиллярный абсцесс)	Боль при глотании. Видимая гиперемия ротоглотки. Выбухание при абсцессе	Клинический осмотр. Иногда высеваются культуры стрептококка
Невралгия (тройничного, крылонебного, языкоглоточного и коленчатого нервов)	Боль различного характера: стреляющая, резкая, острая, выраженная	Клинический осмотр
Дисфункция ВНЧ сустава	Боль усиливается при движении ВНЧ сустава.	Клинический осмотр

Кондуктивная тугоухость возникает при многих заболеваниях среднего и наружного уха. Очень часто отоскопическая картина бывает нормальной. БП - барабанная перепонка; ВНЧ - височно-нижнечелюстной сустав.

Боль в ухе, возникающая в результате патологического процесса в ухе (с вовлечением среднего или наружного уха) или в результате поражения близлежащих органов.

При острой боли, наиболее частыми причинами являются к инфекция среднего уха, к инфекция наружного уха.

При хронических болях (>2-3 нед.), наиболее частыми причинами являются

• дисфункция ВНЧ сустава,
• хроническая инфекция слуховой трубы,
• хронический наружный отит.

Также при наличии постоянных болей необходимо исключать онкологический процесс, особенно у пожилых пациентов и, если боль сопровождается отореей. Необходимо отметить, что у пациентов с диабетом или других иммуно-компрометированных больных может развиться тяжелый наружный отит, часто имеющий злокачественное некротизирующее течение. В таком случае при обнаружении патологических мягких тканей в наружном слуховом проходе необходимо провести биопсию, чтобы исключить рак.

Дисфункция ВНЧ сустава является частой причиной оталгии у пациентов с нормальной отоскопической картиной.

Обследование при болях в ухе

Болевые ощущения в ухе нередко ставят в тупик амбулаторного врача, который при отоскопии и обычном функциональном исследовании не обнаруживает в ухе патологического субстрата. Тактильное раздражение (ватной палочкой, пуговчатым зондом) кожи наружного слухового прохода и ушной раковины, а также кожи лица и слизистой оболочки глотки с соответствующей стороны выявляет либо гипестезию (ослабление чувствительности), либо гиперестезию (усиление чувствительности) по сравнению с противоположной стороной.

Методы обследования

Основные : отсутствуют.

Дополнительные : мазок из уха.

Вспомогательные : рентгенография височно-нижнечелюстного сустава, зубов и сосцевидного отростка, OAK, реакция Пауля-Буннеля.

Мазок из наружного слухового канала полезен, если есть отделяемое, после неудачной эмпирической терапии первой линии.

Рентгенография сосцевидного отростка помогает исключить мастоидит, обычно выполняется специалистом. Рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава и зубов выполняют стоматологи или челюстно-лицевые хирурги.

OAK и реакцию Пауля-Буннеля целесообразно проводить при подозрении на инфекционный мононуклеоз. Диагноз дает направление и дальнейшие рекомендации, хотя специфического лечения не существует.

Дальнейшие специальные исследования могут включать КТ/ МРТ как единственный способ адекватного (неинвазивного) исследования анатомии внутреннего уха и височной кости.

Присутствие инородных тел в ушном канале будет препятствовать разрешению наружного отита и маскировать возможные причины, лежащие в основе. Гигиена органов слуха чрезвычайно важна.

Если при осмотре ушным зеркалом появляется боль, скорее всего, она связана с наружным отитом или фурункулом.

Не забудьте спросить о травме, особенно при использовании пациентом ватных палочек. Извлечение ушной серы с помощью палочек часто ведет к воспалению наружного слухового канала и барабанной перепонки, имитируя инфекционный процесс.

Боль в ухе может быть мучительной, поэтому не стоит недооценивать роль адекватного обезболивания, пока вы устанавливаете причину и проводите ее лечение.

Если есть зловонные выделения из уха более 10 дней, следует подозревать наличие мастоидита. Проверьте наличие припухлости за ушной раковиной и ее смещение вниз.

Не спешите ставить диагноз среднего отита у детей: заболевания верхних дыхательных путей и плач неизбежно приводят к той или иной степени покраснения барабанной перепонки. Беспорядочное назначение лекарств может привести к ятрогенным проблемам и маскировке истинной причины.

Будьте внимательны к пожилым пациентам с неразрешимой и необъяснимой болью в ухе: необходимо исключить наличие карциномы носоглотки.

Анамнез . При изучении анамнеза настоящего заболевания необходимо обратить внимание на локализацию, длительность и выраженность болевого синдрома, а также уточнить, насколько боль имеет постоянный характер. Если боль является перемежающейся, то необходимо уточнить, возникает ли она внезапно или во время глотания или движения челюсти. К важным симптомам также необходимо отнести наличие отделяемого из уха, тугоухость и боль в горле. Необходимо уточнить у пациента были ли попытки произвести туалет наружного слухового прохода (например с использованием ватных палочек), были ли инородные тела наружного слухового прохода, перелеты или погружения с аквалангом, плавание или частый контакт с водой.

При исследовании систем органов необходимо узнать о наличии хронических заболеваний, таких как резкое похудение и воспалительные заболевания.

Необходимо уточнить наличие других заболеваний в анамнезе, таких как сахарный диабет или другие иммунокомпрометирующие состояния, предыдущие заболевания уха (особенно инфекции), а также количество и длительность употребления табака и алкоголя.

Инструментальный осмотр . При высокой температуре в первую очередь необходимо исследовать жизненно важные функции.

Осмотр следует концентрировать на обследовании ушей, носа и ротоглотки.

Необходимо тщательно осматривать ушную раковину и область возле сосцевидного отростка на предмет гиперемии и отечности. Барабаная перепонка осматривается на предмет гиперемии, перфораций и признаков наличия жидкости в среднем ухе (выбухание или деформация БП, изменение светового рефлекса). Необходимо выполнять простое исследование слуха у постели больного

Необходимо проводить фарингоскопию на предмет гиперемии или покраснения слизистой, отек нёбных дужек, ассиметрию зева и поражение слизистой, которые могут указывать на рак.

Следует проводить пальпацию шеи для исключения лимфоаденопатии. Возможно проведение дополнительного фиброэндоскопического исследования глотки и гортани, особенно в случаях когда при рутинном осмотре не выявлено причин болевых ощущений. При наличии таких неотологических симптомов, как осиплость, трудности при глотании или заложенность носа, проведение фиброэндоскопии также рекомендуется для детального осмотра.

Ключевые факты . Особое внимание следует обратить на следующие данные клинического осмотра:

• Диабет или иммунокомпрометирующие заболевания.
• Покраснение и флюктуация в области проекции сосцевидного отростка, а также оттопыренность ушной раковины.
• Выраженная отечность в области наружного слухового прохода.
• Хроническая боль, особенно при наличии других симптомов со стороны головы/шеи.

Интерпретация симптомов. Нормальная отоскопическая картина является важным фактором в дифференциальной диагностике; отоскопическая картина всегда отражает патологию среднего и наружного уха и зачастую указывает на возможные причины заболевания. Например, у пациентов с хронической дисфункцией слуховой трубы всегда выявляется патология со стороны БП, как правило, в виде ретракционных карманов.

У больных с нормальной отоскопической картиной боль в ухе может быть иррадиирующей при патологии ротоглотки: острый тонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Боль в ухе в результате невралгии имеет классическое проявление в виде коротких эпизодов резкой боли. Боли хронического характера при нормальной отоскопической картине чаще бывают при патологии ВНЧ сустава, при этом необходимо тщательно обследовать пациентов (включая фибросокпию) для исключения онкологии.

Обследование . В большинстве случаев диагноз удается поставить уже после тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Тем не менее в зависимости отданных клинического осмотра для выявления неотологических причин боли может потребоваться дополнительное обследование. У пациентов с нормальной отоскопической картиной, особенно при постоянной или рецидивирующей боли может понадобиться проведение МРТ, чтобы исключить онкологический процесс.

Лечение боли в ухе

Лечение консервативное (анальгетики: нурофен, пенталгин и т. д., тепловые процедуры: грелка, компресс).

Необходимо проводить лечение основного заболевания.

Для купирования боли, как правило, используются пероральные формы НПВС, хорошим анальгезирующим действием обладает ацетоминофен. Однако при выраженном болевом синдроме, особенно при агрессивном наружном отите, рекомендовано применение пероральных препаратов опиоидного ряда коротким курсом. В некоторых случаях для эффективного лечения наружного отита необходимо проведение туалета наружного слухового прохода (удаление эпидермальных масс) и введение турунды с антибактериальным препаратом для лучшей доставки препарата. Топические анальгетики (например, антипирин-бензокаин), как правило, действуют ограниченное время.

Необходимо предупредить пациента, что не следует самостоятельно проводить туалет наружного слухового прохода с использованием посторонних предметов (даже с использованием очень мягких предметов и несмотря на то, насколько осторожно пациент это делает). Также пациентам не следует самостоятельно промывать слуховой проход. Если врач рекомендовал промывания то следует выполнять их с осторожностью.

Каждый человек, хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как боль в ушах. Жаловаться на неприятные ощущения в органах слуха могут и совсем маленькие дети, и пожилые, не застрахованы от воспалений и болезненных ощущений в ушах подростки и люди среднего возраста. Безусловно, у каждого, эти болезненные ощущения – имеют свой характер и силу: кому-то просто немного покалывает в ухе и эти симптомы проходят сами собой через какое-то время, у других – боль становиться такой сильной, что кажется, будто голову сдавливают в тисках. Боль в ушах может сопровождаться высокой температурой и временным снижением слуха, некоторые ушные болезни и вовсе - не проходят без последствий, влекут за собой серьёзные осложнения.

Почему же возникает боль в ушах? О чём может сигнализировать пусть даже незначительное покалывание в ухе? Какие опасности несут в себе заболевания органов слуха и каковы симптомы самых распространённых ушных болезней? Ответы на эти вопросы должен знать каждый, потому что по силе, характеру и месте локализации болезненных ощущений в ухе можно практически наверняка определить причину боли (каждая болезнь, как известно, имеет свои симптомы). Основные причины, по которым может болеть ухо - гнойное воспаление или травма.

Боль в ушах бывает - давящей, ноющей, либо стреляющей. Если она локализуется конкретно в области ушной раковины и наружной части слухового прохода (а также - выявляются болезненные ощущения при нажатии на козелок) – данные симптомы указывают на наружный отит (воспаление уха). Простреливающая боль, место локализации которой трудно определить (болит где-то глубоко и резкими приступами), при этом появляется высокая температура – причиной всех этих мучений наверняка является средний отит.

Наружный отит, в свою очередь, может быть ограниченный или развитый. Ограниченный возникает из-за воспаления мешочком сальных желез. Чаще всего причиной возникновения данного воспаления является механический фактор, например, неправильные манипуляции ушными палочками. Ограниченный наружный отит может возникнуть и на фоне некоторых заболеваний – подагра, диабет, гиповитаминоз. Развитый отит возникает из-за попадания различных бактерий в подкожный слой, например, грибка.

Средний отит бывает хроническим, острым, гнойным или катаральным. Степень тяжести воспалительного процесса зависит в первую очередь от состояния иммунной системы. Причиной проникновения возбудителей инфекции в ухо являются, как правило, кашель и насморк (особенно при чихании или неправильном сморкании).

Также, одной из причин, боли в ушах может стать перихондрит. Это инфекция кожи или защищающего хряща, который придаёт форму ушной раковине.

Существует и такое заболевание, как Ухо пловца. В данном случае происходит отёк слоя кожи. Эта болезнь возникает из-за сильной влажности и тепла. Недаром, она так и называется, ведь пловцы, которые часто и подолгу контактируют с водой, страдают данным заболеванием чаще других.

Боль в ушах может возникнуть и по причине давления – блокируется воздушный поток в Евстахиевой трубе. Причиной давления в ушах может стать, например, синусит или даже аллергический ринит.

Нередко боль в ухе возникает вследствие острого мастоидита – воспаления полости височной кости, которая находится за ушной раковиной.

Кроме того, болезненные ощущения в ухе не всегда указывают на воспалительный процесс непосредственно в нём, ведь боль может иметь и рефлекторный характер. Так, например, «отдавать» в ухо может при гайморите или тонзиллите. Нередко принять за боль в ухе можно зубную боль или воспаление миндалин. В некоторых случаях боль в ушах возникает по причине невралгии, дерматита и многих других заболеваниях, особенно при острых формах их течения.

В любом случае, предоставленную выше информацию ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельного выставления диагноза. Все эти примеры были приведены для того, чтобы вы осознали, насколько серьёзными могут быть болезни, о которых сигнализирует ушная боль. При её появлении нужно срочно обратиться к врачу. Специалист, который занимается данной проблемой, это - отоларинголог. Только он сможет поставить вам верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Болевые ощущения разной степени интенсивности всегда сопровождают воспалительный процесс (отит). Оптимальным решением проблемы является обращение к отоларингологу, однако облегчить боль до визита к врачу можно самостоятельно с помощью проверенных безопасных способов. Выбрать подходящий поможет правильное определение причин заболевания.

Причины болезненных ощущений в ушах

Резкое увеличение случаев различных инфекционных заболеваний отмечается традиционно в межсезонье. Особенности погоды и снижение защитных сил организма делают его особенно уязвимым. Поэтому если часто одолевает или заболели уши, прежде всего нужно укрепить . Здесь помогут как витаминно-минеральные комплексы, так и специализированные препараты (иммунностимуляторы).

Специфические причины, вызывающие воспаление и боль в ухе у взрослых

• общее переохлаждение или обморожение;
• инфекции верхних дыхательных путей (если не лечить насморк, микробы распространяются повсеместно, затрагивая и расположенное вблизи среднее ухо);
• механические повреждения, например при чистке ватными палочками или ковырянии твёрдыми предметами;
• инородные тела в слуховом проходе;
• образующиеся при несоблюдении гигиены или повышенной секреции желез серные пробки.

Характер и локализация болевых ощущений также помогут определить их возможную причину. Если боль возникает при оттягивании (назад или вниз) ушной раковины, то имеет место воспаление наружного слухового прохода из-за травмы или наличия инородного предмета. Когда болезненность усиливается в процессе открывания рта , скорее всего речь идёт о среднем отите, вызванном инфекцией носоглотки. Постоянная сильная и резкая боль свидетельствует о воспалении среднего уха, что опасно для головного мозга и требует экстренного обращения в медицинское учреждение.

Лечение в домашних условиях

До приезда врача или визита в поликлинику снять боль можно при помощи имеющихся дома анальгетиков . Хороший эффект оказывает и закапывание в ухо сосудосуживающих препаратов для носа (ксилометазолина или нафтизина). В результате давление как на барабанную перепонку, так и на среднее ухо снижается, и болевые ощущения ослабевают. В домашней аптечке обычно можно отыскать ещё несколько действенных и безвредных средств:

• Камфорное масло давно используется для обезболивания у взрослых и детей. Предварительно подогретый препарат закапывается по 1 капле в каждое ухо. Затем следует прикрыть слуховой проход ватой и прилечь.
• При любой форме отита хорошо помогает борная кислота . Применяется для смачивания марлевых жгутов (турунд), которые вводятся в ухо на ночь. Днём турунды нужно менять каждые 8 часов.
• Избавиться от сильной боли помогут промывания раствором перекиси водорода (3%). На столовую ложку тёплой воды берётся 15 капель перекиси, полученная смесь вводится в ухо пипеткой. Через 5-10 минут нужно дать жидкости вытечь, а ушную раковину вытереть насухо. Это совершенно безвредное средство оказывает очищающее (от гноя и скопившейся серы) и противомикробное действие.
• Настойка с (1:4) очень эффективна при воспалении среднего уха. Если на прополис нет, то в течение 10 дней нужно на ночь закладывать в слуховой проход тампон со смесью.

Важно! При любой форме и локализации воспаления домашние методы могут использоваться только в качестве облегчения состояния до визита к врачу. Самолечение способно усугубить процесс и привести к таким осложнениям как менингит и абсцесс мозга.

Боль в ухе: лучшие народные средства

Если подходящих медикаментов под рукой не оказалось, можно использовать методы нетрадиционной медицины и траволечение . Довольно часто промывания настоем достаточно для избавления от болевых ощущений. Это средство отлично дезинфицирует поражённую область и снимает воспаление.

Лавровый лист , который найдётся на каждой кухне, тоже способен помочь при отите. Три листика измельчаются и заливаются стаканом кипятка. В остывшем настое смачивается ватный тампон и помещается в слуховой проход. После этого желательно утеплить ухо дополнительно (обмотать голову шарфом или тёплым платком) и прилечь.

Репчатый лук , известный как эффективное противомикробное средство, также снимает болевые ощущения и облегчает состояние больного. Несколько маленьких кусочков лука помещаются в марлю, и полученный тампон закладывается в ухо на несколько часов. Заложенность и боль исчезают довольно быстро, а воспалительный процесс прекращается.

Если среди комнатных растений имеется душистая герань , то боль гарантированно отступит очень быстро. Для лечения нужно всего лишь поместить в ухо промытый и свёрнутый в трубочку лист. Это средство отлично справляется с начинающимся отитом.

Компрессы для лечения отита у взрослых

Эти согревающие процедуры оказывают отличное обезболивающее действие и помогают справиться с воспалением. Однако применять их нужно с осторожностью, так как есть несколько противопоказаний.

Компрессы нельзя делать, если поднялась температура или у больного есть на какой-либо компонент лечебного состава.

• Самый распространённый вариант – компресс из смеси растительного масла и лука (1:1). Смоченная в полученной жидкости вата накладывается на поражённое ухо. Сверху нужно приложить кусок полиэтилена или пищевой плёнки и утеплить шарфом или платком.
• Ржаная мука или хлеб из неё – давнее испытанное средство от боли в ухе. Из муки с водой делается тесто с добавлением мёда и тёртой сырой свёклы. Получившаяся лепёшка прикладывается на ночь. Если используется хлеб, то снятую с него корку нужно прогреть на водяной бане и поместить на поражённую область, накрыв сверху плёнкой и тёплым платком. Накладывается такой компресс только на час.
• Одна небольшая луковица, запечённая в печи или духовке до мягкости , также поможет справиться с болью. Для этого на чистую ткань наносится тонкий слой сливочного масла, а сверху – печёный лук. Горячий компресс прикладывается к уху на минуту, затем удаляется, а поражённая область укутывается платком.

Как сделать компресс с мёдом

Все вышеперечисленные методы проверены временем и очень эффективны. Однако при боли в ухе её лечение у взрослых в домашних условиях возможно только с разрешения отоларинголога или в качестве временной экстренной помощи.

Ушная боль, как и зубная, может быть практически невыносимой, лишать сна, мешать сосредоточиться на выполнении повседневных дел. Если пустить все на самотек и заболевшее ухо оставить без квалифицированного лечения, то в результате могут наступить необратимые изменения, приводящие к стойкому снижению слуха. В данной статье мы рассмотрим некоторые особенности того, как проявляется боль в ухе: причины и симптомы у взрослых и детей.

Причины возникновения боли в ухе

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями самого уха:

• , или внутренним отитом,
• воспалением сосцевидного отростка ().

Также ухо может быть совершенно здоровым, но болеть вследствие иррадиации болевых ощущений в ухо из других областей. Существуют целых 5 пар нервов, раздражение которых заставляет нас испытывать ушную боль:

1. Тройничный нерв (аурикулярная ветвь) – иррадиация в ухо зубной боли, а также болезненных ощущений при воспалении клиновидной пазухи.
2. Большой аурикулярный нерв в сочетании с шейными нервами С2, С3 – иррадиация боли в ухо от воспаленных шейных лимфоузлов, ран межпозвоночных дисков и суставов шейного отдела позвоночника.
3. Лицевой нерв (чувствительная ветвь) – наблюдается боль в ухе при поражении коленчатого ганглия данного нерва вирусом герпеса.
4. Языкоглоточный нерв (тимпаническая ветвь) и блуждающий нерв (аурикулярная ветвь) – иррадиация боли в ухо при раке языка, воспалительных процессах в гортани, грушевидной ямки, при перитонзиллярном абсцессе.

Казуистические причины возникновения боли в ухе:

1. Проникновение в наружный слуховой проход различных насекомых, например, тараканов. Их движения затрагивают нежную и очень чувствительную барабанную перепонку, вызывая интенсивную боль.
2. Атипичная (ушная) форма инфаркта миокарда. Встречается очень редко, однако способна ввести в заблуждение даже кардиолога: у пациента очень сильно болит левое ухо, а не область сердца.

Даже такой беглый анализ наиболее распространенных причин возникновения болей в ухе показывает, что пытаться выяснить самостоятельно причину ушной боли практически не представляется возможным.

Зачастую для точной постановки диагноза требуется консультация нескольких специалистов: ЛОР-врача, невропатолога, кардиолога и даже стоматолога. В трудных для диагностики случаях необходимо будет прибегнуть к дополнительным лабораторно-инструментальным исследованиям, например, сделать ЭКГ.

Как может проявляться ушная боль

У маленьких детей

При боли в ухе младенец отказывается от еды, плачет. Плач усиливается при прикосновении к больному уху, надавливании на козелок, а также при попытке уложить ребенка на пораженный бок.

Симптомы ушной боли у маленьких детей:

• ребенок плачет,
• его тошнит (отказ от еды, рвота),
• плач усиливается при надавливании на козелок ушной раковины,
• малыш пытается отстранить вашу руку при попытке дотронуться до больного уха,
• при прикосновении к больному уху ребенок снова начинает плакать.

У детей более старшего возраста и взрослых

Наружный отит

Ушная боль при наружном отите является одним из ведущих симптомов. Она может быть разной:

• незначительной,
• интенсивной,
• усиливающейся при надавливании на козелок,
• сопровождающейся бессонницей, временной потерей или ослаблением слуха,
• длящейся несколько дней, а затем постепенно стихающей.

Кроме боли при наружном отите могут наблюдаться , звон, повышение температуры тела, покраснение ушной раковины, .

Средний отит

В случае развития среднего отита боль сильная. Зачастую она усиливается при глотании, жевании, что заставляет многих пациентов отказываться от пищи. Как и в случае наружного отита, боль усиливается, если надавить на ушную раковину или ее оттянуть.

Интенсивная боль при среднем отите может продолжаться достаточно длительное время, а в случае возникновения хронического отита стать более регулярной и постоянной.

Обычно боль при среднем отите сопровождается:

• временной или ,
• повышением температуры тела, общей слабостью, недомоганием,
• ощущениями дискомфорта: заложенностью, звоном, шумом в ухе.

Отит внутреннего уха (лабиринтит)

Наблюдаются в сочетании с другими характерными симптомами:

• шумом в ушах,
• головокружением, тошнотой и прочими явлениями, напоминающими морскую болезнь,
• снижением слуха.

Пациенты, страдающие лабиринтитом, имеют шаткую походку, также у них может наблюдаться подергивание глазных яблок (нистагм), повышение температуры тела. Если во время заболевания отитом произошло разрушение структур внутреннего уха, то развивается глухота и стойкое нарушение равновесия.

Травма уха

Причиной болей в ухе может быть травматический разрыв барабанной перепонки, который хорошо заметен при отоскопии. На рисунке снизу - нормальная перепонка, вверху - перепонка с дефектом.

Особая боль в ухе возникает при (например, при контузии). Боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание.

Примеры травматического повреждения уха:

• разрыв снаряда вблизи (травма ударной звуковой волной);
• ушиб и перелом костей черепа, где расположены внутреннее или среднее ухо при падении, сильном ударе;
• наличие инородных тел, в том числе и насекомых, в наружном слуховом проходе;

Термические повреждения: ожог, обморожение уха.

Евстахиит

Канал, соединяющий полость среднего уха с носоглоткой, называется евстахиевой трубой. Если данная труба воспаляется, то также (слабая или сильная). Болезненные ощущения сопровождаются:

• заложенностью уха,
• ощущением переливания в ухе какой-то жидкости (подобно тому, когда в ухо при купании попадает вода),
• изменением слышимости: свой голос слышится очень отчетливо, а окружающих – плохо.

Наиболее распространенные заболевания других органов, сопровождающиеся болью в ухе

Мастоидит

– это воспаление сосцевидного отростка, располагающегося непосредственно за ушной раковиной. Боли в ухе при мастоидите пульсирующего характера, сопровождающаяся припухлостью за ухом, густыми выделениями из ушей, снижением слуха, повышением температуры, общей слабостью.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Артроз или могут давать о себе знать стреляющей болью в ухо. Кроме этого, в некоторых случаях отмечаются постоянные, ноющие боли в течение дня, усиливающиеся при жевании и сопровождающиеся характерным хрустом в суставе.

Боль в ухе во время глотания

Ушная боль во время глотания может наблюдаться как при отите, так и при других заболеваниях: паротите (свинке), и . Установить точную причину боли в ухе может только ЛОР-врач во время осмотра.

Ушная боль при шейном лимфадените

Если воспаляются , находящиеся непосредственно возле ушной раковины, то зачастую болит и ухо. Кроме этого, сам узел будет увеличен, болезненен при пальпации, с гиперемированной кожей над ним.

Ушная боль при проблемных зубах

Иногда кариес или пульпит также протекают с болью в ушах, причем иногда настолько интенсивной, что больные просто не могут спать ночью. Зубная боль, иррадиирущая в ухо, пульсирующая, ноющая, стреляющая, обычно наблюдается с одной стороны. Прием слишком холодной или горячей пищи, кислого или соленого ее усиливают.

Заключение

Боль в ухе проявляется по-разному, имеет различные причины возникновения, однако всегда настораживает: будь то заболевание уха или любого другого органа. Разобраться во всем многообразии, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение при ушной боли может врач. Итак, если заболело ухо – первым делом покажись компетентному специалисту. Подробнее о том, что делать при и мы рассказываем в соответствующих статьях на сайте.

О боли в ушах в программе «О самом главном»: