Как лечить вирусные заболевания. Как отличить бактериальную инфекцию от вирусной? Средства этиотропной терапии

Диагноз «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ или, как его еще называют ОРЗ – острое респираторное заболевание) наиболее часто ставят врачи посетителям поликлиники. Многие считают, что врачи ставят его, не желая разбираться в настоящих причинах недомогания пациента. В действительности ОРВИ – самое распространенное заболевание человечества, составляющее примерно 50 % от всего числа острых заболеваний.

Наиболее часто встречающиеся возбудители ОРВИ – это вирусы парагриппа, гриппа , риновирус, РС-инфекция, аденовирус. Поскольку разные формы ОРВИ имеют общие формы проявления, в быту эти заболевания принято называть простудой. Отсюда следует, что простуда представляет собой общее наименование для группы нетяжелых, но заразных инфекций верхних дыхательных путей, которые вызывают воспаления слизистых оболочек горла и носа.

Развитие симптомов происходит через один-два дня после воздействия вируса на организм человека. Простуженный человек заразен в течение двух-трех дней со дня накануне проявления первых симптомов. Лекарства от простуды не существует, но есть ряд мер, способных смягчить симптомы выздоровления, которое наступает, как правило, в течение недели.

Известно примерно две сотни вирусов простуды, наиболее часто встречающиеся – поражающие слизистую оболочку носа риновирусы (причина примерно 30 % простудных заболеваний).

Науке неизвестно, почему человек восприимчив к простудам и к отдельным видам вирусов в частности. Более остальных восприимчивы к простуде маленькие дети, несмотря даже на то, что они получают от матери антитела. Они могут болеть простудой до семи раз в год. Взрослые, много времени проводящие с детьми (к примеру, воспитатели), тоже часто страдают простудными заболеваниями.

Есть мнение, что курящие люди также весьма часто получают диагноз ОРВИ, при этом симптомы заболевания у них не проходят значительно дольше. Это связано с тем, что табак действует на реснички, находящиеся внутри горла и носа, парализуя их, в результате чего они выделяют меньше слизи.

Классификация ОРВИ

Выделяется несколько видов ОРВИ в зависимости от возбудителя:
риновирусная инфекция. В большинстве случаев течение болезни легкое, специальное лечение не нужно. Этот вид инфекции признан главной причиной банальной простуды;
коронавирусная инфекция. Течение болезни схожее с риновирусной инфекцией, при этом длительность заболевания меньше (до недели);
аденовирусная инфекция. Распространяется преимущественно на детей (даже грудных). Зачастую к традиционным симптомам добавляются симптомы конъюнктивита (покраснение, чувство песка в глазах, слезотечение);
парагрипп. Наиболее часто встречающиеся симптомы: кашель (лающий), боль в горле, осиплость.

Основные симптомы ОРВИ

ОРВИ диагностируют по следующим признакам:
насморк (как правило, выделения чистые, но не исключены желтые или зеленоватые);
боль или раздражение в горле, сопровождающееся хрипотой;
чихание;
воспаление слизистой горла и носа, вызывающее дискомфорт днем и ночью;
кашель;
чувство усталости и общее недомогание;
боль в мышцах;
некоторое повышение температуры (чаще встречается у детей, нежели у взрослых).

Если симптомы не исчезают в течение 7-10 дней, следует обратиться за помощью к врачу!

Как распространяется ОРВИ

Респираторные вирусы обитают и размножаются в слизистой носа и обильно выделяются вместе с носовым секретом больного. Самая высокая концентрация вирусов в носовых выделениях встречается в течение первых трех дней болезни. Помимо этого, вирусы попадают в окружающую среду при кашле и чихании, после чего они оседают на всевозможных поверхностях, на руках, также они сохраняются на полотенцах, носовых платках и прочих предметах гигиены. Здоровый человек может подхватить заразу при вдыхании воздуха, насыщенного большим количество вирусов, или используя предметы гигиены больного (вирусы проникают на слизистую глаз и носа через руки).

Факторы риска ОРВИ

Всем известно, что ОРВИ – сезонное заболевание. Осенью, зимой и весной из-за переохлажденности, провоцирующей эти заболевания, они наиболее распространены. Более всего предрасположены к ОРВИ люди со слабым иммунитетом: дети, взрослые, страдающие от врожденных или приобретенных форм иммунодефицита, а также пожилые люди.

Причины ОРВИ у детей

У новорожденных детей есть временный иммунитет, полученный ими от матери. Но по достижении полугодовалого возраста он ослабевает, в то время как собственный иммунитет ребенка не успевает сформироваться окончательно. Именно в это время малыш наиболее уязвим перед болезнью.

Важно иметь в виду, что у маленьких детей еще не выработан навык личной гигиены вроде мытья рук или прикрывания рта при кашле и чихании. При этом дети часто трогают себя за нос, рот и прикасаются к глазам.

Система удаления ушного и носового секрета у детей развита не в полной мере, поэтому велика вероятность развития бактериальных осложнений после простуды (отиты, синуситы). Помимо этого, у детей меньший диаметр трахеи и бронхов, поэтому дети склонны к закупорке дыхательных путей обильными выделениями или отекам слизистой.

Осложнения про ОРВИ

Наиболее часто возникающие осложнения:
Острый синусит. В период ОРВИ организм наиболее незащищен перед другими инфекциями, в том числе и бактериальными. Наиболее часто встречающееся осложнение – бактериальный синусит, представляющий собой воспаление пазух носа, в частности фронтит, гайморит , сфеноидит. Заподозрить осложнение в виде синусита можно, если симптомы заболевания, такие как тяжесть в голове, заложенность носа, головная боль, повышенная температура, сохраняются после 10-го дня болезни. Если острый синусит не вылечить вовремя, он может перерасти в хроническую форму, лечение которой более проблематичное. Только лечащий врач может поставить диагноз «острый синусит» и назначить грамотное лечение.
Острый отит, или воспаление среднего уха. Подобное осложнение знакомо едва ли не каждому. Его сложно не заметить. Чрезвычайно важно вовремя обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения, поскольку инфекция в среднем ухе опасна своими тяжелыми последствиями.
Острый бронхит . Бронхи также подвержены плохому влиянию бактериальной инфекции. Главный признак острого бронхита – мокрый кашель с выделением желтого или зеленого цвета мокроты. Важно помнить, что у страдающих хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (хроническая форма гайморита, бронхита) людей в период ОРВИ или сразу после могут проявиться осложнения этих болезней.
Воспаление легких (пневмония). Наверное, одно из наиболее опасных осложнений после ОРВИ. Диагноз можно поставить, только проведя комплексное обследование. Но если после 7-10 дней болезни нет заметных улучшений, наблюдается по-прежнему высокая температура и кашель, следует в срочном порядке обратиться ко врачу.

Диагностика ОРВИ

Если течение болезни типичное, диагностировать ОРВИ достаточно легко. Чтобы исключить вероятные осложнения, пациента направляют на флюорографию грудной клетки, анализ мочи и крови. При возникновении подозрений на бактериальную причину болезни, берут посев на определение вида бактерии-возбудителя. Проведение иммунологических исследований на определение разновидности вируса, спровоцировавшего заболевание, целесообразны только при тяжелых формах заболеваний, серьезных затруднениях в постановке диагноза (и, как следствие, в лечении), в остальных случаях ценность исследования исключительно научная.

Лечение простуды

1. Соблюдение полупостельного режима. Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться.
2. Обильное теплое питье (не меньше 2 л ежедневно). Такое количество жидкости поможет быстро вывести из организма токсины, образованные жизнедеятельностью вирусов. Оптимально пить жидкость, богатую витамином С: настой шиповника, чай с лимоном, морсы.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол, диклофенак. Эти препараты снижают боль и температуру тела. Допускается принимать препараты с лечебными порошками типа колдрекс, терафлю и проч. Важно знать, что снижать температуру ниже 38 С не нужно, ведь именно при такой температуре начинают активно работать защитные механизмы организма. Это правило не распространяется на маленьких детей и склонных к судорогам больных.
4. Антигистамины – препараты, используемые при лечении аллергии. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, следовательно снимают признаки воспаления: отек слизистых, заложенность носа. Есть группа препаратов первого поколения, побочное действие которых вызывает сонливость. К этой группе относятся супрастин, тавегил, димедрол. Препараты нового поколения, такие как семпрекс, лоратадин (кларитин), зиртек, фенистил сонливости не вызывают.
5. Капли в нос. Они снимают заложенность носа и уменьшают отек слизистой. Но этот на первый взгляд безопасный препарат не такой безобидный. С одной стороны, при ОРВИ нужно использовать капли в нос, чтобы снизить отек и наладить отток жидкости из носа в качестве профилактики возникновения гайморита . Но применение сосудосуживающих капель на протяжении долгого времени может привести к появлению хронического ринита. Неконтролируемый прием препаратов приводит к утолщению слизистой в носовых ходах, это развивает зависимость от капель, а в итоге может привести к постоянной заложенности носа. Вылечить такое осложнение можно только с помощью хирургического вмешательства. Таким образом, необходимо тщательно следить за режимом применения капель: не дольше недели по 2-3 раза в сутки.
6. Снятие боли в горле. Нелюбимое многими полоскание горла дезинфицирующими средствами является самым действенным методом борьбы с простудой. Можно применять настои ромашки и шалфея или готовые растворы, к примеру, фурацилин . Процедуру следует проводить часто – примерно через каждые 2 часа. Помимо этого, можно использовать дезинфицирующие спреи, такие как биопарокс, гексорал и другие.
7. Лекарства от кашля. Главная цель лечения от кашля – сделать мокроту достаточно жидкой для откашливания. В этом значительно помогает питьевой режим, поскольку потребление теплой жидкости разжижает мокроту. Если есть трудности при отхаркивании, можно употреблять отхаркивающие препараты мукалтин, АЦЦ, бронхолитин и др. Самостоятельно прописывать себе препараты, снижающие кашлевой рефлекс, не следует, поскольку это может привести к опасным последствиям.

Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики! Антибиотики применяют только при появлении бактериальных осложнений, в отношении вирусов они абсолютно бесполезны. Таким образом, принимать антибиотики без ведома врача не нужно. Они не безвредны для организма. Более того, неконтролируемый прием антибиотиков может привести к появлению устойчивых к ним форм бактерий.

Народные средства лечения ОРВИ

Отличное средство для снятия жара и воспаления – малина. Для приготовления чая с малиновым вареньем нужно развести на кружку воды 2-3 чайные ложки варенья. Для приготовления напитка из высушенных плодов малины необходимо ложку плодов залить стаканом кипятка и дать настояться 10-15 минут.
При высокой температуре полезен следующий раствор: 2 столовые ложки листьев мать-и-мачехи и плодов малины, ложка травы душицы. Одну столовую ложку полученной смеси залить стаканом кипятка, настаивать час, затем процедить. Принимать по 3-4 раза в день.
Во время советуют рассасывать во рту до полного растворения маленькое количество прополиса, а при гриппе и простуде – пить чай, в который добавлено немного меда. И мед, и прополис противопоказан детям, не достигшим полугода.
При насморке дважды в день следует применять следующий раствор: смешать по столовой ложке цветков бузины черной, липы, листьев перечной мяты. Одну столовую ложку получившейся смеси залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа, затем процедить.
При першении в горле эффективны будут полоскания (с периодичностью не менее шести раз в день) таким раствором: на стакан воды столовая ложка настойки календулы или чайная ложка соды с добавлением трех капель йода.
Снять боль в горле и избавиться от кашля помогут цветы липы. Липовый чай: на кружку воды две чайные ложки липового цвета.
Большое количество эфирных масел, которые эффективны для снятия спазмов дыхательных путей, содержится в пихтовом масле. Это масло используют для массажа.
При простуде и гриппе массируют грудь, спину и шею (область над ключицами). Детям старшего возраста и взрослым рекомендуется делать ингаляции с добавлением 3-4 капель пихтового масла в расчете на одну процедуру.
Для лечения простуды и гриппа можно применять чеснок и лук, в которых содержатся природные антибиотики. Во время эпидемии гриппа врачи советуют съедать маленькую луковицу или несколько зубчиков чеснока.
Также эффективны ингаляции при афонии (потере голоса), охриплости, затрудненном дыхании. На стакан кипятка 2-3 мелко порубленные головки чеснока. Накрыв голову полотенцем, в течение 10-15 минут вдыхайте пары.

Наиболее распространенная причина простудных заболеваний - это вирусная инфекция. Симптоматическое лечение и использование лекарственных средств без рецепта может значительно облегчить симптомы и сократить время болезни.

Каковы наиболее распространенные причины инфекции?

Инфекции верхних дыхательных путей являются одними из самых распространенных причин для посещения врача. Это также основная причина отсутствия на работе или в школе по состоянию здоровья. Вирусные инфекции возникают в течение всего года, с особой интенсивностью в осенние и зимние месяцы.

Простуда вызывается вирусным инфекциям, а не бактериями. Таким образом, лечение антибиотиками бессмысленно. Иногда вирусная инфекция плохо поддаётся лечению и может затянуться. Затем симптомы становятся более серьезными, и становится необходимым включение антибиотиков.

Чаще целых 70% этих инфекций вызываются вирусами: аденовирусы, и многие другие. Инфекции верхних дыхательных путей, которые вызываются бактериальной инфекцией, как правило, вызваны стрептококками группы А, пневмококками, стафилококками или палочкой Haemophilus гриппа.

Как отличить бактериальную инфекцию от вирусной?

Вирусные инфекции и бактериальные отличаются тяжестью симптомов. Типичные симптомы, указывающие на вирусную инфекцию дыхательных путей:

Водянистый насморк,

Повышение температуры тела, озноб, как правило, до 38 ° С

Воспаление горла, со слизистыми выделениями или без них,

Сухой кашель,

Общая слабость,

Мышечные боли,

Головная боль,

Снижается аппетит.

Симптомы могут ухудшиться и вызвать осложнения:

Слизисто-гнойные выделения из носа,

Высокая температура - даже выше 38,5°C

Горло красное покрытие на миндалинах, гнойные выделения на задней стенке глотки,

Кашель с мокротой,

Головная боль,

Боли в животе,

Лечение вирусной инфекции верхних дыхательных путей, как правило, занимает около недели. Конечно, это время может варьироваться в зависимости от типа вируса, иммунного статуса организма, или соответствующих затрат.

Лечение осуществляется в несколько этапов. При начальной стадии проникновения происходит инкубация вируса в организме и постепенно атакует иммунную систему.

Это займет 3-5 дней, в течение которых постепенно начинают появляться первые симптомы простуды. На втором этапе, который длится обычно около недели (иногда больше), возникает интенсивный кашель, увеличивается количество и плотность мокрот, общее ощущение недомогания и слабости.

Как лечить вирусную инфекцию?

Лечение вирусных инфекций в течение первых двух фаз, в основном симптоматическое. Применяется:

Жаропонижающие, противовоспалительные (ибупрофен, ацетаминофен);

Противоотечные средства, назальный спрей или в виде таблеток - от заложенности носа;

Противокашлевые средства;

Препараты от ангины - в виде таблеток, леденцов для детей или спрея;

Противовирусные препараты без рецепта - пранобекс инозин, ингибирует размножение вирусов в ходе инфекции, таким образом, способствует более быстрому восстановлению, предотвращает дальнейшее распространение инфекции в организме - это оказывает положительное влияние на иммунную систему, что снижает вероятность последующих вирусных инфекций в будущем;

Бытовые средства от простуды: витамин C, чеснок, вдыхание пара, морская вода для промывки носа.

Использование противовирусных препаратов, которые до сих пор были доступны только по рецепту врача, уменьшают продолжительность инфекции и облегчают сопутствующие симптомы.

Последний этап, как правило, фаза восстановления. Тем не менее, в некоторых случаях, бывает, что из вирусной инфекции развивается бактериальная инфекция, например бактериями стрептококка. Это происходит потому, что организм ослаблен вирусами. Естественные защитные механизмы ослаблены и не в состоянии эффективно устранить патогенные бактерии.

Когда применять антибиотики?

Бактериальная инфекция требует применения антибиотиков, как только возможно. Обычно необходимо оставаться дома, из-за тяжести симптомов и риска серьезных осложнений в случае ухудшения здоровья.

ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200).

Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженными симптомами простуды.

Это одно из самых распространённых заболеваний: школьники в 80% случаев пропускают занятия по причине заболеваемости ОРВИ, а взрослые по той же причине теряют почти половину рабочего времени. Сегодня мы обсудим ОРВИ — симптомы и лечение данной инфекции.

Причины

Основными причинами развития вирусной респираторной инфекции являются около двухсот различных вирусов:

грипп и парагрипп, птичий и свиной грипп;
аденовирус, РС-вирус;
риновирус, пикорнавирус;
коронавирус, бокарувирус и т.д.

Источником инфекции становится больной в периоде инкубации и в продромальном периоде, когда концентрация вирусов в его биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, при чихании, кашле, разговоре, крике с мелкими частицами слизи и слюны.

Может быть заражение через общую посуду и предметы быта, через грязные руки у детей и через пищу, обсемененную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различная – люди с крепким иммунитетом могут не заразиться или перенести заболевание в легкой форме.

Способствуют развитию респираторной инфекции такие факторы как:

стрессы;
плохое питание;
переохлаждения;
хронические инфекции;
неблагоприятная экология.

Признаки заболевания

К первым признакам ОРВИ у взрослых и детей относят:

повышение температуры;
головная боль;
чихание;
слабость, недомогание;
и/или .

Симптомы ОРВИ у взрослых

ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых симптомов различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:

заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
(сухой или влажный),
лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
покраснение глаз, жжение, слезотечение,
нарушения пищеварения с послаблением стула,
редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

Симптомы ОРВИ у взрослых зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

У маленьких детей нередко симптомом ОРВИ является расстройство стула — диарея. Малыши часто жалуются на появляющиеся в животе боли на первой стадии заболевания, затем расстройство и после этого возможно резкое повышение температуры. Возможно появление сыпи на теле ребенка. Кашель и насморк могут появиться позднее — порой даже через день. Поэтому нужно очень внимательно следить за состоянием малышей, и контролировать появление новых признаков.

Как и чем лечить ОРВИ при появлении первых симптомов мы рассмотрим немного ниже.

Сколько дней держится температура при орви?

Воспаление в горле и чихание появляются на ранних этапах развития болезни. И обычно проходят через 3-6 дней.

Субфебрильная температура (слабое проявление лихорадки) и мышечные боли обычно сопровождают начальные симптомы, температура при орви держиться в районе недели, так говорит доктор Комаровский.
Заложенность носа, носовых пазух, ушных пазух – общие симптомы, обычно сохраняются в течение первой недели. У около 30% всех пациентов данные симптомы сохраняются на протяжении двух недель, хотя все эти симптомы обычно проходят сами через 7-10 дней.
Обычно первых несколько дней назальные пазухи не забиты, из носа выделяется обильная водянистая слизь, но через время слизь становится более густой, приобретает цвет (зеленый или желтый). Изменение цвета выделений автоматически не свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, в большинстве случаев состояние проходит через 5-7 дней.
Кашель появляется в большинстве случаев ОРВИ, и обычно более продуктивен, чем при гриппе. Мокроты варьируются от прозрачного до желто-зеленого и обычно проходят через 2-3 недели.

Хотя, затяжной сухой кашель может сохраняться на протяжении 4 недель в 25% случаев всех инфекционных заболеваний.

Симптомы гриппа

Вирус гриппа не зря исключается большинством специалистов из группы ОРЗ. Его отличия от обычных простуд заключаются в молниеносном развитии, повышенной тяжести протекания болезни, а также в сложном лечении и повышенном проценте смертности.

приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм;
Гриппу свойственно резкое повышение температуры (в отдельных случаях до 40,5 градусов), повышенная чувствительность к свету, ломота во всем организме, а также боли: головные и мышечные;
В первые сутки заболевания гриппом, вы защищены от насморка, что свойственно только данному вирусу;
Наиболее активная фаза гриппа приходится на третий-пятый день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день.
Учитывая, что инфекция гриппа поражает сосуды, именно по этой причине возможны кровоизлияния: дёсенные и носовые;
После перенесенного гриппа Вы можете подхватить другое заболевание в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно и могут закончиться летальным исходом.

Профилактика ОРВИ

До сегодняшнего дня не существует действительно эффективных мер специфической профилактики ОРВИ. Рекомендуется строгое следование санитарно-гигиеническому режиму в очаге эпидемии. Это регулярная влажная уборка и проветривание помещений, тщательное мытье посуды и средств личной гигиены больных, ношение ватно-марлевых повязок, частое мытье рук и др.

Важно повышать устойчивость детей к вирусу с помощью закаливания, приема иммуномодуляторов. Также методом профилактики считается вакцинация против гриппа.

В период эпидемии стоит избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях каждый день употреблять в пищу лук и чеснок.

Как лечить ОРВИ?

Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением болезни обычно проводятся у пациента дома. Обязательны постельный режим, обильное питье, препараты для борьбы с симптомами заболевания, легкое, но полезное и богатое питательными веществами питание, прогревающие процедуры и ингаляции, прием витаминов.

Многие из нас знают, что температура - это хорошо, так как именно таким образом организм «воюет» с захватчиками. Сбивать температуру можно только в том случае, если она поднялась выше 38 градусов, потому что после этой отметки появляется угроза состоянию мозга и сердца пациента.

Также необходимо помнить, что антибиотики при ОРВИ не применяются, так как они показаны для ОРЗ исключительно бактериального происхождения (например, ), а ОРВИ вызывается вирусами.

Для непосредственной борьбы с возбудителем заболевания назначают : Ремантадин (возрастной ценз с семилетнего возраста), Амантадин, Озельтамивир, Амизон, Арбидол (возрастной ценз с двух лет), Амикс
: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
. Главная цель лечения от кашля – сделать мокроту достаточно жидкой для откашливания. В этом значительно помогает питьевой режим, поскольку потребление теплой жидкости разжижает мокроту. Если есть трудности при отхаркивании, можно употреблять отхаркивающие препараты мукалтин, АЦЦ, бронхолитин и др. Самостоятельно прописывать себе препараты, снижающие кашлевой рефлекс, не следует, поскольку это может привести к опасным последствиям.
Прием витамина C может ускорить выздоровление от ОРВИ и облегчить состояние, однако не предотвращает развитие заболевания.
Для лечения насморка и улучшения носового дыхания показаны сосудосуживающие препараты (Фенилэфрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Инданазоламин, Тетризолин и др.) а при необходимости более длительного применения рекомендуют препараты, содержащие эфирные масла (Пиносол, Каметон, Эвказолин и др.).
Хорошим подспорьем в борьбе организма с инфекцией станет прием иммуномодуляторов , например препарат Имупрет. Он повышает иммунитет и оказывает противовоспалительное действие, значительно сокращая период ОРВИ. Это именно то средство, которое показано как для профилактики, так и для лечения простудных заболеваний.
При значительной боли и воспалении в горле рекомендуется полоскание растворами антисептиков , например фурацилина (1:5000) или травяными настоями (календула, ромашка и т.д.).

Обязательно вызовите врача если у вас или вашего ребенка появился любой из перечисленных симптомов: температура выше чем 38.5 С; сильная головная боль; резь в глазах от света; боль в груди; одышка, шумное или частое дыхание, затруднение при вдохе; сыпь на коже; бледность кожи или появление на ней пятен; рвота; затруднение пробуждения утром или необычная сонливость; постоянный кашель или ломота в мышцах.

Антибиотики при орви

Антибиотиками ОРВИ не лечат. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.

Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

Острые респираторные вирусные инфекции - самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ - это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже - через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже - через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы , трахеиты, отиты , тонзиллит, пневмонию , менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Проявления болезни	Вирус гриппа (штаммы А и В)	Вирус парагриппа	Аденовирус	Респираторно-синцитиальный вирус
Начало (первые 36 часов)	Острое, резкое и тяжелое	Острое	Постепенное с переходом к острому	Острое
Температура тела	39,0-40,0 и выше	36,6 - 37,5	38,0-39,0	37,0-38,0
Продолжительность лихорадки	3-6 суток	2-4 суток	До 10 суток с чередованием снижения и повышения жара	3-7 суток
Интоксикация	Сильно выраженная	Отсутствует	Плавно нарастает, но в целом довольно умеренная	Слабая или отсутствует совсем
Кашель	Непродуктивный сухой, сопровождается болью в грудине	Сухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипота	Влажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенно	Непродуктивный сухой, дыхание затруднено
Лимфатические узлы	Увеличиваются при осложнении гриппа	Незначительно увеличены	Заметно увеличены, особенно шейные и подчелюстные	Практически не увеличены
Состояние дыхательных путей	Насморк, ларингит	Сильный ринит, затруднение дыхания	Воспаление слизистой глаз, фарингит , сильный насморк	Бронхит
Возможные осложнения	Геморрагическая пневмония, кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы.	Удушение из-за развития крупа	Лимфаденит	Бронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения - нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке - капли в нос, при боли в горле - полоскания и спрей, при кашле - отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие - реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда - это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ - 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум » и другие). Эти пилюли - «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина - полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю ». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию - способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение - дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе , которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно . Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость . От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Какие виды вирусных инфекций существуют? Какие болезни они могут вызвать? Как справиться с вирусом?

Причина наших болезней – не обязательно вирусы. Это могут быть бактерии (как, например, при ангине), грибки (молочница), или даже простейшие (лямблии).

И все же абсолютное большинство болезней, которые мы «подхватываем» — это вирусные инфекции. Особенность вируса в том, что это даже не клетка, а просто кусок информации.
Он попадает к нам в ДНК, встраивается туда и заставляет наш собственный организм воспроизводить такие же вирусы. Этот хитрый механизм принуждает наше тело множить собственных врагов.
К счастью, чаще всего это быстро заканчивается. Организм приходит в себя, бросает на борьбу с вирусом антитела и болезнь проходит за 5-7 дней. Сложность в том, что таких «вредителей» в природе огромное множество.
И постоянно появляются новые. Каждый раз наше тело должно выработать уникальные антитела, способные побороть именно этот вирус. На это и уходит столько времени.
Не в каждом случае все так просто. Существует, например, такой вирус, как ВИЧ, с которым организм вообще не способен справиться. Но большинство сезонных болячек работают именно так.

Какие современные вирусные инфекции существуют: типы вирусных инфекций

О вирусах сложно говорить потому, что их огромное множество. В разных органах они вызывают разные болезни. Самое типичное их проявление – сезонный грипп.
Каждый год этот вирус мутирует, и прошлогоднее лекарство перестает работать. Поэтому неизбежна эпидемия.
Но самая частая причина конъюнктивитов – это тоже вирус. Он же вызывает большинство отитов. И гепрес, или простуду на губе. Он может стать причиной таких разных заболеваний, как бешенство и бородавки.
СПИД и краснуха, ротавирус и ветрянка, столбняк и кишечные расстройства – причиной всех этих непохожих состояний могут стать вирусы.

Методы диагностики вирусных инфекций

Поскольку ОРВИ – самое распространенное явление, с которым люди обращаются в больницы, большинство врачей могут распознать его и без анализов.
Если у вас пару дней держится температура, вы страдаете насморком, чихаете и кашляете, то это, скорее всего, вирусная инфекция.
Врач судит не только по вашему состоянию, но и по эпидемиологической обстановке в целом. Если каждый второй пациент обращается к нему с жалобой на сильный кашель и небольшую температуру, то доктору не нужны дополнительные анализы, чтобы диагностировать ОРВИ.

Точно определить наличие вируса в организме можно с помощью общего анализа крови. Некоторые вирусы можно обнаружить в моче, поэтому иногда сдают и этот анализ.

Каким должен быть анализ крови при вирусной инфекции?

Самый главный вопрос, на который хочет ответить врач, оправляя вас на анализ крови при простуде – это вопрос о природе вашего заболевания. Вирусное оно или бактериальное.
Оказывается, сделать это можно, посчитав соотношение разных клеток крови. Как можно по общему анализу распознать природу заболевания, рассказывает знаменитый педиатр доктор Евгений Комаровский.
«Представьте себе, что у вас взяли анализ крови и нанесли ее на стеклышко – сделали мазок. После этого врач-лаборант берет микроскоп, кладет туда стекло и смотрит. Вот он увидел там лейкоцит.
По внешнему виду он определяет, какой это лейкоцит: нейтрофил, моноцит, опять нейтрофил, эозинофил. Все это записывается. Он делает это, пока не насчитает сто этих лейкоцитов. Теперь лаборант запишет все это в процентном соотношении.
Этот результат называется лейкоцитарной формулой. Если в ней много лимфоцитов, то это, сто процентов, вирусная инфекция. Если много нейтрофилов – бактериальная».

Видео: как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция у ребенка?

Как передаются вирусные инфекции?

Разные вирусы передаются разными путями. Но почти все они очень заразны. Чаще всего нам приходится защищаться от сезонного гриппа.

Что не работает:

Одноразовая медицинская маска. Если с вами разговаривает человек, болеющий респираторным вирусом, то зараза вместе с его дыханием может проникнуть через любую слизистую оболочку. В том числе, через оболочку глаз, которая остается незащищенной при использовании медицинской маски. Маска может остановить вирус, если ее будет носить заболевший, но не его собеседник.
Оксолиновая мазь. Несмотря на то, что это широко распространенное средство, его эффективность не доказана. Оно не распространено практически нигде в мире, кроме постсоветского пространства.
Иммуностимулирующие препараты. В большинстве других стран они тоже под запретом. Те, что продаются у нас, в лучшем случае, неэффективны, в худшем – вредны. Об этом рассказывает биолог и физиолог, ученый Максим Скулачев: «Я бы был очень осторожен с иммуномодуляторами. Может быть, и стоит их употреблять, ведь иммунная система такая важная. Но сейчас это терра инкогнита. Ученые вообще не понимают, как это работает. Лезть в иммунитет немытыми руками — это стимулировать то, что работает так, как ты не понимаешь. Мы не знаем, как это влияет на онкологию, на сердечнососудистую систему. В нашей стране иммуномодуляторы любят и часто прописывают. Но авторитетные международные организации не ободрили ни одного из них».

Как действительно можно защититься:

Поставить прививку. Конечно, вирусов так много, что от всех не застрахуешься. Но от самых распространенных можно защититься. Ставьте своим детям все прививки, которые предписывает наш календарь. Проверьте, есть ли такие у вас. Если у вас слабое здоровье, вы планируете беременность, у вас астма или другое рискованное состояние, обязательно привейтесь от сезонного гриппа.

Ограничить контакты с людьми. Если есть возможность пройтись пешком, а не ехать в переполненном автобусе, то предпочтите прогулку. Если можно купить продукты в небольшом магазинчике, то не ходите в людный супермаркет.
Обильное питье. В нашем организме должно быть достаточно жидкости, чтобы наши слизистые не пересыхали. Тогда они естественным образом будут бороться с вирусом, попавшим на них. Если зараза все-таки сможет проникнуть внутрь, то будет выводиться с мочой.
Стимуляция иммунитета. Но не с помощью аптечных препаратов. Подержать иммунитет можно многими способами. Это и закалка, и умеренные физические нагрузки, и здоровое питание, и правильный режим сна.

Какие могут возникнуть осложнения после вирусных инфекций?

Осложнения после вирусов зависят от того, что за болезнь вы поймали. Но если речь идет о сезонном гриппе, то важно лечиться правильно. Если вы не справляетесь с болезнью, то у вас могут возникнуть следующие проблемы:

бронхит
пневмония
синуситы и гайморит
воспаления уха

Это самые частые осложнения, которые фиксируют врачи.

Что делать при вирусной инфекции?

Если вам все-таки не повезло, и вы подцепили ОРВИ, то нужно приготовиться к тому, что от 3 до 7 дней вы будете чувствовать себя неважно.
Желательно обратиться к врачу. Он пропишет вам лечение. Но кое-что вы можете сделать и сами, в домашних условиях.
Прежде всего, нужно умеренное питание (по аппетиту) и обильное питье. Лучше всего для этих целей использовать компот из сухофруктов. В нем есть именно те микроэлементы, которые вымываются при обильном потоотделении.

Не насилуйте себя постельным режимом. Организм сам подскажет вам, нужно ли лежать в постели, или можно пойти прогуляться. Прогулки не рекомендуются только в период обострения.

Обратите внимание на атмосферу в вашей комнате. Больному совсем не нужна жара. Оптимальный воздух, который не пересушит ваши слизистые и поможет побороть вирус, должен быть прохладным и влажным.

Профилактика и лечение вирусных инфекций

В лечении вирусных инфекций есть одно самое главное правило: нельзя лечиться антибиотиками. Они не помогают при ОРВИ. Единственное действенное лекарство – это прививка.
Есть хорошие препараты для некоторых инфекций. Например, так можно вылечить герпес. Но в большинстве случаев, остается надеяться только на собственные силы.
Лечение ОРВИ симптоматическое. Все, что мы можем, это снимать симптомы, но не лечить причину. Например, можно сбить температуру с помощью жаропонижающего средства. Или восстановить носовое дыхание с помощью сосудосуживающих капель.

Как распознать и защититься от вирусной инфекции: советы и отзывы

«Вы что, простудой нельзя заразиться. Это ослабление иммунитета, организм сам не может бороться с заразой, которая всегда в нем присутствует. От вируса помогает только маска, лук и чеснок».

«Я беременна, и боюсь заболеть. Даже арбуз в микроволновке подогреваю. Ничего холодного, а из лекарств – только чай с лимоном и клюква с сахаром. Зато отеков никаких нет».

«Муж заболел. Теперь ходит в маске. Боюсь, что дети тоже захворают. Чтобы никто не заразился, всем в доме руки спиртом протираю. Вирус и через руки тоже передается».