Купание в открытых водоемах: как не подцепить инфекцию. Венерическая болезнь от купания в водоеме Путем заражения водоемов обитают

А не в море. К сожалению, при недостаточно тщательном обеззараживании воды опасность подцепить инфекцию есть и там. Но чрезмерно тревожиться и преувеличивать риски все же не стоит. Так, например, распространенные опасения подхватить в бассейне ВИЧ, сифилис или гепатит С ничем не обоснованы.

Возбудители этих заболеваний вне живого организма быстро погибают. Заразиться хламидиозом, гонореей или другими ИППП в бассейне тоже практически нереально: хлорка уничтожает этих возбудителей. А вот подхватить грибок или контагиозный моллюск возможно. Но не в воде, а в окружающем бассейн пространстве.

Невидимая опасность

Подхватить инфекцию можно в душевой кабине, у бортика бассейна или даже через поручни. Чтобы этого не произошло, за пределами плавательной зоны не ходи босиком и не сиди на бортике. После того, как поплаваешь, прими душ (пользуйся мылом или гелем, не повредит и противогрибковый гель). Неплохо бы поинтересоваться, как часто меняют воду в бассейне и чем ее обрабатывают. Особенно если ты отдыхаешь с маленькими детьми.

Еще одна опасность, которая может подстерегать купальщиков, - аллергия на дезинфицирующие средства. Насморк, покраснение и раздражение кожи, неприятные ощущения в горле обычно появляются не сразу после захода в воду, а через 20–30 минут. Или вообще на следующий день. Поэтому аллергикам и астматикам в бассейнах с хлорированной водой лучше не купаться.

Куда пойти купаться

Теперь о водоемах. Безусловно, самый высокий риск заражения - . Более того, в южных странах встречаются инфекции, не знакомые нам, жителям средней полосы. А это значит, что не стоит особо рассчитывать на защиту иммунитета. Но при продолжительной жаре даже наши российские речка или пруд становятся небезопасны. Как выглядит водоем, в котором купаться точно не стоит?

Небольшое неглубокое озеро или пруд со стоячей водой и илистым дном. В воде плавают утки или другие птицы - переносчики инфекций. Еще один признак стопроцентно непригодного для купания водоема - расположенные поблизости канализация, дождевые или промышленные стоки. Кстати, именно из-за этого потенциально может быть опасно и купание в морях. Сама по себе морская вода не несет инфекций. Но расположенные поблизости от пляжей стоки загрязняют прибрежную воду.

Уточнить список разрешенных для купания водоемов можно на сайте Управления Роспотребнадзора (см. раздел «Санитарно-эпидемио-логическая обстановка»).

Подумай о последствиях

Вот самые распространенные инфекционные заболевания, которые можно подхватить, купаясь в непроверенных водоемах.

1 «Зуд купальщика» - заболевание не опасное, но очень неприятное. Кожу человека поражают личинки шистосомы. Это вызывает сильный зуд, кожные высыпания и отечность. Переносчики шистосом - утки и пресноводные моллюски. Это заболевание может пройти само по себе. Но иногда нужна помощь врача.

2 Острые кишечные инфекции (дизентерия, аденовирусная инфекция и другие). Самое опасное среди кишечных заболеваний - холера. Вспышки этого заболевания, к сожалению, регистрируются и сегодня (холерный вибрион может попасть в водоемы с канализационными стоками).

3 Ротавирусная инфекция - самая распространенная причина тяжелой диареи у детей. Причем опасно только первичное инфицирование, повторные инфекции протекают легко. А встретиться с ротавирусом очень просто. Например, в «бархатный» сезон на морском побережье случаев заражения очень много.

4 Лептоспироз. Чаще всего это тяжелое инфекционное заболевание встречается в африканских и азиатских странах с жарким климатом. Но его можно подхватить и у нас. Этими бактериями водоемы нередко инфицируют грызуны. А в последнее время на берегах наших прудов и рек завелось очень много крыс… Бактерии лептоспиры проникают в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Но заболеть можно, и случайно проглотив зараженную воду. Симптомы лептоспироза - температура до 38–400, рвота, желтуха, боль в мышцах и суставах. При подозрении на лептоспироз нужно немедленно вызвать врача!

5 Глистные инвазии (аскаридоз, стронгилоидоз и другие) редко передаются через воду, но, тем не менее, и такое возможно.

6 Вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Это заболевание вызывает сильную интоксикацию организма и поражение печени. Заболевание встречается повсеместно.

Как себя защитить

Чтобы обезопасить себя от инфекции, купайся только в проверенных, специально отведенных местах. Старайся во время купания не заглатывать воду из водоема! Планируя , собери информацию об инфекциях, с которыми можно там встретиться. Важный метод профилактики для некоторых инфекций - вакцинация (гепатит А, холера, ротавирусная инфекция).

Если на пляже ты видишь табличку «Запрещено купаться», не игнорируй ее. Даже если вокруг много отдыхающих. Эта табличка означает, что воду из водоема и его другие характеристики (например, течение, рельеф и дно) проверили и купаться в нем опасно.

Что делать, если уберечься не удалось и ты почувствовала недомогание? Прежде всего, при появлении первых признаков инфекции (озноб, тошнота, диарея) обратись за медицинской помощью. Единственное лекарство, которое можно принять самостоятельно, - активированный уголь (или энтеросорбент). Диагностика и лечение - задача врача.
✓

Купание запрещено

Не заходи в воду, если рядом с пляжем есть запрещающая табличка, а также если ты заметила на берегу следы выпаса скота или в реке много водоплавающих птиц.
Не освежай руки-ноги в городских фонтанах и не позволяй это делать ребенку. Вода в фонтанах не фильтруется, подолгу не обновляется и циркулирует в замкнутой системе.

Эксперт: Михаил Лебедев, врач-эксперт Центра Молекулярной Диагностики (CMD) ЦНИИЭ Роспотребнадзора

Фото: Burda Media; ShutterStock/Fotodom.ru; «Бионорика»; «Рублев Медиа»; «ФармОушен»; РОССТ

Морская вода лечебная и безопасна благодаря наличию в ней соли, йода и минералов, которые выступают антимикробными, противовирусными и антигрибковыми агентами.

А вот купание в пресных водоемах, особенно в стоячих (прудах и озерах), может закончиться госпитализацией с целым букетом различных заболеваний. Ниже представлен топ-перечень самых страшных болезней, которые можно «подцепить» в таких водоемах.

Холера. Одна из самых давних болезней на земле передается путем попадания в грунтовые воды и водоемы вместе с канализационными стоками, содержащими каловые и рвотные массы болеющих и здоровых носителей. Холерные вибрионы могут жить от 5 до 25 дней и попадают в организм через открытые ранки или при попадании воды в организм.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в 80–90% случаев развития болезни ее течение бывает легкой или средней степени тяжести, и ее сложно отличить от простой острой диареи. Однако тяжелая степень холеры характеризуется сильным обезвоживанием, замедленным сердцебиением, слабостью, одышкой, цианозом кожных покровов, тоническими судорогами мышц конечностей и лица, анурией и прекращением стула. Если не восстановить электролитный баланс, то наступает летальный исход. Примечательно, что бактерии холеры - одни из немногих способны выжить в морской воде. А некоторые вибрионы еще и размножаются в воде с содержанием йода.

Лептоспироз - одно из самых тяжелых заболеваний, которым можно заразиться в воде. Бактерии попадают в воду с калом животных (крысы, мыши, собаки, свиньи) и сохраняются в водоемах до 25 дней. Заражение происходит при контакте слизистых оболочек человека с загрязненной водой. Заболевание характеризуется быстрым течением, резким повышением температуры тела, появлением резкой мышечной боли, при этом поражаются печень и почки. К сожалению, смертность от этого заболевания весьма высока.

Энтеровирусная инфекция. Попадая в воду с калом людей, вирусы, оказавшись в кишечном тракте или дыхательных путях человека, вызывают появление тошноты, рвоты, диареи, лихорадки, сыпи на теле, фарингита, ангины и конъюнктивита - возможны различные варианты клинической картины энтеровирусной инфекции. В тяжелых случаях развиваются менингит, миокардит, перикардит.

Грибковые инфекции (микозы). Грибок попадает в воду от зараженных людей, предметов, которыми они пользовались, от животных, птиц и грызунов.

Грибковые заболевания развиваются медленно, в хронической форме, редко сопровождаются небольшим воспалением, имеют выраженные внешние признаки в зависимости от вида (например шелушение), и при этом у человека ничего не болит. От грибов, которые водятся в воде, первыми поражаются кожа, стопы и половые органы.

Вирусный гепатит А. Эта форма гепатита передается через грязные руки, воду и продукты питания. Первые симптомы заболевания появляются приблизительно через 30 дней. Отмечают нарушение общего самочувствия, тяжесть и боль в правом подреберье, повышение температуры тела, окрашивание слизистых оболочек и склер в желтый цвет, изменение цвета мочи. Если болезнь имеет скрытую форму, то это приводит к развитию дискинезии желчевыводящих путей.

Как предотвратить заражение?

Конечно же, необходимо избегать купания в подозрительных водоемах. Существуют некоторые общие моменты, на которые стоит обратить внимание:

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Чего люди ждут от отдыха на море? Во-первых, массы позитивных эмоций, во-вторых, заряда энергии на весь предстоящий год, в-третьих, хорошей возможности поправить здоровье. Однако не всегда все идет по плану – долгожданный отпуск на морском побережье может омрачиться значительным ухудшением самочувствия. Причиной этому могут стать солнечные ожоги, перегревание, травмы и различные заразные заболевания.

Среди перечисленных неприятностей особое место занимают инфекции, которые зачастую подстерегают отдыхающих в морской воде.

Почему морская вода может быть опасна для здоровья человека

Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит вспомнить несколько фактов:

в море попадают всевозможные выбросы – канализационные стоки, побочные продукты деятельности близлежащих предприятий и т.д.;
в море купаются все , в том числе и люди, имеющие кишечные расстройства, гнойники на коже, грибок и другие заразные заболевания;
некоторые купальщики ходят в туалет прямо в воде ;
в моря вливаются реки , которые также не всегда отличаются чистотой.

Обратите внимание

Тем не менее, море ни в коем случае нельзя сравнивать с пресными «стоячими» водоемами, в которых есть все условия для активного размножения микроорганизмов. Благодаря солености и относительно низкой температуре воды море само себя защищает и очищает от патогенных агентов. Однако если этих агентов много, если концентрация соли снижается, у «заразы» появляется шанс на выживание.

Как правило, повышенный риск заразиться чем-то неприятным в морской воде возникает в следующих ситуациях:

если в море одновременно купается большое количество людей;
если возле пляжа есть какие-то предприятия или же производятся канализационные сбросы;
при сильной жаре – чем море теплее, тем комфортнее в нем бактериям и вирусам.

Имеет значение, где купаться: в открытом море, в бухте или заливе. В последних вода обычно намного грязнее и соответственно опаснее с точки зрения инфекционных заболеваний.

Чем можно заразиться в море

В воде, тем более в морской, могут жить далеко не все микроорганизмы, простейшие и вирусы, поэтому круг инфекций, которыми можно заразиться в море, не такой уж и широкий. Например, не являются правдой утверждения о том, что море может стать источником , парентеральных , и прочих серьезных заболеваний. Глистные инвазии также маловероятны после обычного плавания (здесь больше имеет значение употребление не обработанной термически морской рыбы), а вот что точно можно «подцепить», купаясь и ныряя, так это:

Особенно опасны эти микроорганизмы для маленьких детей и ослабленных взрослых. У них местная иммунная защита (на коже и слизистых) не может эффективно справляться с патогенами, поэтому даже небольшое количество бактерий или вирусов, попавшее в пищеварительный тракт при заглатывании морской воды или в ранки и ссадины на коже, может вызвать специфический инфекционно-воспалительный процесс.

Рассмотрим ведущие симптомы инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть после купания в море.

Ротавирусная инфекция

Первые симптомы этого недуга появляются через несколько суток после инфицирования – после попадания в пищеварительный тракт загрязненной воды. Начинается заболевание обычно с , кишечных расстройств, повышения температуры тела, и (как при ). Облегчение приходит, как правило, на 4-5 день.

У детей клиническая картина и всегда яркая, а вот у взрослых все проявления недуга могут ограничиться бурчанием в животе и не длительным жидким стулом. Но и у тех, и у других состояние ухудшается после употребления молочных продуктов – при ротавирусной инфекции нарушается усвоение лактозы, которая содержится в молоке.

Энтеровирусная инфекция

Клинические признаки весьма разнообразны, поскольку вызывает ее не один, а несколько вирусов. Так, после купания в море чаще всего возникают гастроэнтериты (с рвотой и ) и состояния, напоминающие . Кроме того, возможно появление на коже сыпи (преимущественно пузырчатой, как при или ). Ну а наиболее тяжелым проявлением данной инфекции является энтеровирусный , который также потенциально можно «заработать» на море.

Эшерихиоз

Эшерихиоз – собирательное название для заболеваний, вызванных энтеропатогенной (она очень похожа на ту, которая обитает в кишечнике здорового человека и выделяется с калом в окружающую среду). Инкубационный период, характерный для эшерихиозов, составляет обычно от нескольких часов до нескольких суток.

Основными проявлениями заражения в море кишечной палочкой являются следующие симптомы: слабость, схваткообразные , жидкий стул до 10 раз в сутки, частые ложные позывы сходить в туалет, небольшое повышение температуры тела.

Стафилококковая инфекция

В большинстве случае становятся причиной гнойного воспаления. Если говорить про купание в море, то после него возможно гнойничковое поражение кожи, бактериальный , также может быть гнойный . Однако для здорового человека стафилококки практически не страшны. А вот если у купальщика иммунитет ослаблен и есть такие предпосылки, как ссадины на теле, стафилококк себя может проявить в полной мере.

Холера

– тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся обильной рвотой, многократной диареей (испражнения имеют вид рисового отвара) и обезвоживанием. Особенно опасно оно для маленьких детей, у которых дегидратация наступает очень быстро и без оказания квалифицированной медицинской помощи может развиться почечная недостаточность, шоковое состояния и даже кома.

Инкубационный период при холере длится в среднем 2-3 дня.

Как не заболеть на море

Чтобы не стать жертвой инфекций на морском побережье, необходимо придерживаться следующих правил:

Отдыхая на море с маленьким ребенком, также стоит следовать определенным рекомендациям. Поскольку вода на линии прибоя содержит наибольшую концентрацию микроорганизмов и грязи, барахтанье ребенка возле берега лучше заменить игрой с ведерком и лопаткой на песке и купанием в надувном бассейне, который желательно наполнять на глубине. Родители могут брать малыша с собой и в море – туда, где вода чище. При этом необходимо использовать спасательные круги и жилеты.

Что касается выбора пляжа, то желательно останавливаться в немноголюдных, но обязательно разрешенных для купания местах. Самостоятельно определить чистоту и безопасность морской воды тяжело, поэтому не стоит пренебрегать запретами санитарной службы.

В основном в воде ловят самые разные кишечные инфекции и кожные заболевания, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.

Лето - пик заболеваемости такими инфекциями в средней полосе. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии.

Михаил Лебедев, врач-консультант Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Мы знаем, что «раньше все купались, и ничего не было». Если вы тоже так думаете, только посмотрите на список сюрпризов, поджидающих вас в воде.

Лямблиоз

Лямблии - это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас довольно много. В местах, где в воду попадают фекалии и сточные воды, их ещё больше. Цепляются они к нам, если выпить заражённой воды или глотнуть её во время купания. Сразу после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1–2 недели.

Симптомы типичны для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность - сильное обезвоживание организма. Лечится антибиотиками и диетой.

Криптоспоридиоз

Ротавирусы

Кто однажды болел ротавирусом (он же кишечный грипп), тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил - признаки инфекции, которую можно подхватить в воде. От вируса есть прививки, но нет специфического лечения, значит, можно только терпеть и смягчать симптомы.

Гепатиты

Гепатиты А и Е - это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители жарких стран, но и у нас ими болеют. О том, что такое гепатиты и как от них защищаться, мы уже .

Холера

Это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в РоссииЭпидемиологическая обстановка по холере в мире в 2005–2014 гг. . На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а её главная опасность - обезвоживание из-за сильной диареи.

Дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз

Это разные заболевания с разными возбудителями, но с похожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие различия между ними есть, но они не принципиальны. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжёлыми последствиями. Лечатся они тоже по одной схеме: восстановление водного баланса, антибиотики и кишечные сорбенты.

Лептоспироз

Опасная бактериальная инфекция, которая передаётся от животных, поражает печень и почки. Начинается она с головной боли, высокой температуры, боли в животе. Другие симптомы - красные глаза и желтуха. Закончиться может очень печально. Бактерии легче попадают в кровь через ранки и слизистые оболочки.

Зуд купальщика

Другие инфекции

Это не все болезни, которые передаются через воду. В средней полосе трудно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, поражающее глаза). Но в тёплых краях они есть в немалых количествах. Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоёмах есть шанс подцепить и их.

Чем нельзя заразиться в воде

Одна из самых распространённых страшилок, в которую продолжают верить многие, - шанс заразиться при купании гонореей, сифилисом, хламидиозом или другими , замечает Михаил Лебедев. Но это миф. Если просто плавать и не заниматься в воде сексом, специфическими инфекциями не заразиться.

ИППП передаются только от человека человеку и именно половым путём. Тем более невозможно при купании подхватить гепапит В или ВИЧ-инфекцию.
Михаил Лебедев

Страх номер два - застудить себе что-нибудь, например почки. У этого страха мало оснований. Температура тела у нас поддерживается изнутри, и если организм переохлаждается от летнего купания, то весь целиком. Переохлаждение может стать дополнительным фактором для развития заболеваний, но точно не основным.

Без сопутствующей патологии это достаточно трудно. Но переохлаждение при купании может послужить одной из причин развития цистита.
Алексей Москаленко, педиатр сервиса DOC+

Как купаться, чтобы не заболеть

Все описанные выше ужасы ещё не значат, что в воду лезть вообще не надо. Достаточно соблюдать правила купания.

Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причём ещё на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходите в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в тине.

Если вы захотите искупаться в искусственном водоёме, где вода обновляется медленно (в пруду или котловане) и в котором купается очень много людей, то лучше найдите другое место: слишком много инфекций передаётся от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотайте воду, когда купаетесь.

Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине в 5–6 сантиметров является самой благоприятной средой для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок.
Михаил Лебедев

Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.

После купания сходите в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымойте руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие в бутылочках. А душ примете, когда доберётесь до него.

В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.

Как понять, что купаться нельзя

Когда увидите около речки или пруда контрольные признаки - не заплывайте туда.

Помните, что городские фонтаны, в которых вода циркулирует по замкнутой системе, из которых пьют животные и в которых моются бездомные, - это очень, очень плохое место для купания.