Антибиотик Цефиксим предназначен для лечения заболеваний, вызванных патогенными бактериями. Средство выпускается в двух формах, подходит для лечения детей и взрослых, имеет высокую эффективность, поскольку действует на возбудителей болезней на клеточном уровне. Зная нюансы использования препарата, вы быстро избавитесь от инфекции.

Инструкция по применению Цефиксима

Антибактериальное средство Цефиксим предназначено для системного применения, входит в группу цефалоспоринов третьего поколения. Это значит, что препарат современный, вызывает небольшое количество побочных действий и работает быстро. В качестве активного вещества медикамент содержит компонент цефиксим, обладающий противомикробными свойствами.

Состав и форма выпуска

Цефиксим выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия (детская версия), и таблеток. Ознакомьтесь с составом препарата:

		Таблетки
Описание	Бледно-желтый порошок с клубничным запахом, при растворении с водой образует кремовую вязкую суспензию	Овальные белые таблетки
Концентрация цефиксима	100 мг/5 мл готовой суспензии	200 или 400 мг на 1 шт.
Вспомогательные компоненты	Коллоидный диоксид кремния, сахароза, клубничный ароматизатор, ксантановая камедь, бензоат натрия, гидроксид натрия, камедь	Диоксид титана, гликолат крахмала натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, дикальцийфосфат дигидрат
Упаковка	26 г порошка во флаконе объемом 125 мл с мерным стаканчиком	10 таблеток в блистере, в пачке по одному блистеру

Фармакологические свойства

Цефиксим относится к антибиотикам-цефалоспоринам, которые отличаются широким спектром действия. Он уничтожает микроорганизмы, нарушает синтез стенок бактериальной клетки, вступает во взаимодействие с пенициллин-соединительными протеинами в цитоплазме бактериальной мембраны. Разрушая поперечные связки пептидных цепочек, укрепляющих стенки бактерий, вещество подавляет рост и деление клеток.

Абсорбция препарата составляет 60%, из организма средство выводится с мочой и желчью за 5-8 часов, связывается с белками плазмы (альбуминами) на 65%. К Цефиксиму чувствительны бактерии с высокой интенсивностью деления. Препарат отличается стабильностью в присутствии ферментов, что позволяет ему влиять на грамотрицательную микрофлору:

• Citrobacter amalonaticus и diversus;
• Escherichia coli;
• Morganella, Pasteurella multocida;
• Klebsiella pneumoniae и oxytoca;
• Providencia species;
• Proteus mirabilis и vulgaris;
• Clostridium difficile;
• Salmonella species;
• Shigella species;
• Serratia marcescens;
• Haemophilus influenzae и parainfluenzae;
• Neisseria gonorrhoeae и Moraxella catarrhalis;
• Streptococcus pyogenes, agalactiae и pneumonia;
• Staphylococcus;
• Pseudomonas;
• Listeria monocytogenes;
• Enterobacter, Bacteroides fragilis и Clostridia.

Показания к применению

Врачи назначают Цефиксим при наличии болезней, вызванных чувствительными к препарату бактериями. К таким заболеваниям относят:

• хронический, острый бронхит;
• бактериальные инфекции мочеполовых путей: цистит, цервицит, пиелонефрит, уретрит, гонорея;
• воспаление среднего уха;
• фарингит, тонзиллит бактериальной природы;
• обострение бактериального бронхита.

Способ применения и дозировка

Обе формы выпуска препарата предназначены для перорального приема. Таблетки назначаются взрослым пациентам, порошок для приготовления суспензии – детям. Перед назначением Цефиксима доктор должен осмотреть больного, выявить причину болезни и тип вызвавших ее бактерий. Важными факторами для подбора курса лечения считаются возраст пациента, степень тяжести заболевания, возможное наличие аллергии.

Таблетки

По инструкции, средство принимают внутрь, запивая водой, таблетку проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Цефиксим в таблетках употребляется независимо от приема пищи. При невозможности проглатывания таблетка измельчается, смешивается с водой, полученная суспензия выпивается сразу. Для взрослых или подростков с массой тела свыше 50 кг назначается 400 мг препарата в сутки в 1-2 приема, при массе 25-50 кг – 8 мг/кг веса раз/сутки или каждые 12 часов по 4 мг/кг. Курс длится до исчезновения симптомов, дополнительно лечение продолжается 2-3 суток.

Суспензия

Для приготовления суспензии из порошка потребуется 30-35 мл очищенной кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Наполните жидкостью половину объема флакона, закройте крышкой и взболтайте. Долейте воды до метки. Принимайте полученное средство внутрь до или после еды, если есть раздражение пищеварительного тракта – во время пищи.

Врачи назначают суспензию и в педиатрии. Детям в возрасте 6 месяцев – 12 лет положено принимать препарат по 8 мг/кг веса тела раз/сутки или каждые 12 часов по 4 мг/кг. Курс лечения длится от 3 до 10-14 дней в зависимости от наличия осложнений. Дети с весом больше 50 кг или старше 12 лет принимают дозы медикамента по 400 мг раз/сутки или каждые 12 часов по 200 мг в два приема.

Особые указания

В разделе особых указаний приведен перечень важных рекомендаций по использованию препарата. Ознакомьтесь с ним:

• При наличии в анамнезе заболеваний пищеварительного тракта, кровотечений, нарушений функции печени препарат назначается с осторожностью. Средство может вызвать псевдомембранозный колит.
• Длительный курс терапии способен провоцировать вспышку роста Candida albicans, кандидоз слизистой рта.
• Длительная терапия требует контроля формулы кроветворения и функций почек, печени.

При беременности

Применение препарата во время беременности показано, если предполагаемая польза для матери выше риска для плода. Медикамент может использоваться, но при тщательном контроле врача и с осторожностью. Во время лактации (кормления грудью) применение Цефиксима противопоказано, потому что его активное вещество проникает в грудное молоко и может нанести вред ребенку.

В детском возрасте

Цефиксим для детей используется с 6-месячного возраста. Педиатры советуют начинать лечение ребенка с порошка для приготовления суспензии, таблеток лучше избегать в возрасте до 12 лет. Дозировка медикамента для детей зависит от массы тела – при 25-50 кг назначается по 8 мг/кг веса раз/сутки или дважды/день по 4 мг/кг. При весе свыше 50 кг нужно пить по 400 мг препарата в 1-2 приема за день.

Лекарственное взаимодействие

В процессе лечения Цефиксимом следует внимательно подходить к приему других лекарств. Чтобы не возникли негативные эффекты, помните такие рекомендации:

• Сочетание препарата с аминогликозидами требует тщательного контроля функции почек.
• Комбинация с Карбамазепином увеличивает концентрацию последнего в плазме крови.
• Между приемом лекарства и антацидов должно пройти 4 часа.
• Цефиксим может взаимодействовать с зоокумарином, другими антикоагулянтами, поэтому их прием лучше разнести по времени.

Побочные действия

При лечении Цефиксимом могут наблюдаться побочные действия. К самым частым из них относят:

• сухость во рту, анорексию, диспепсию, тошноту, боли в животе, диарею, спазмы кишечника, метеоризм;
• гипербилирубинемию, желтуху;
• кандидоз слизистой оболочки рта, пищеварительного тракта, стоматит, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, глоссит;
• тромбоцитопению, эозинофилию, лейкопению, нейтропению, агранулоцитоз, гемолитическую анемию;
• головную боль, головокружение;
• нарушение функции почек, интерстициальный нефрит;
• крапивницу, аллергические реакции, лихорадку, гиперемию тканей;
• вагинит, генитальный зуд.

Передозировка

Превысив дозу препарата, человек может почувствовать тошноту, головокружение, начнется рвота, диарея. Специфических антидотов к лекарству нет, для нормализации состояния назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и дезинтоксикационную терапию, возможно проведение искусственной вентиляции легких. В борьбе с отравлением гемодиализ или перитонеальный диализ малоэффективны.

Противопоказания

Существуют запреты на применение Цефиксима. Лекарство с осторожностью используется при почечной недостаточности, колите в анамнезе, беременности, у пожилых пациентов. Противопоказаниями к приему медикамента являются такие заболевания и состояния:

• гиперчуствительность к цефалоспоринам, компонентам состава;
• аллергия на пенициллины;
• хроническая почечная недостаточность;
• возраст младше 6 месяцев, масса тела менее 25 кг.

Условия продажи и хранения

Средство отпускается по рецепту, хранится при температуре до 25 градусов в течение двух лет. Готовая суспензия должна использоваться в течение 10 дней. Замораживать средство нельзя.

Аналоги Цефиксима

Известны косвенные и прямые заменители Цефиксима. К первым относят препараты с тем же действием, но другим составом, ко вторым – дженерики с теми же компонентами и эффектом. Аналоги лекарства:

• Цефтибуфен – таблетки с тем же активным веществом.
• Цефтриаксон – косвенный заменитель с тем же эффектом, но с активным компонентом цефтриаксоном. Имеет форму порошка, из которого нужно готовить раствор для инъекций.
• Цефикс – капсулы и суспензия на основе тригидрат цефиксима.
• Супракс Солютаб – детский препарат в виде диспергируемых (растворимых в воде) таблеток с тем же составом, что и оригинал.

Цена

Купить Цефиксим можно через аптеки или интернет-площадки. Цена препаратов зависит от формы выпуска, объема упаковки и торговой наценки. Примерная стоимость средства и аналогов в Москве.

Цефиксим

О препарате:

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показания и дозировка:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• стрептококковый тонзиллит и фарингит;
• синуситы;
• острый бронхит;
• обострение хронического бронхита;
• острый средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея;
• шигеллез.

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в один или два приема. Детям с массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг в сутки в один прием. Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 часов. Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛOP-органов составляет 7-14 дней.

• При тонзиллофарингите, вызванным Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

• При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.

• При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат может назначаться в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхний мочевых путей у женщин - 14 дней.

• При неосложненных инфекциях верхних и нижних мочевых путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови. При клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка:

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов. Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Побочные эффекты:

• Со стороны системы крови и органов кроветворения:

Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови. Аллергические реакции: Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд). Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией - лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

• Со стороны нервной системы:

Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория. Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея. Очень редко: псевдомембранозный колит.

• Со стороны гепатобилиарной системы:

Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз. Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.

• Со стороны мочеполовой системы:

Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к цефиксиму или компонентам препарата;
• гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;
• не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Блокаторы канальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима через почки, что может привести к симптомам передозировки. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Состав и свойства:

Состав:

Активное вещество: цефиксим - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110).

Форма выпуска:

Таблетки диспергируемые 400 мг.v 1, 5, 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги. 1 блистер по 1, 5, 7 таблеток или 2 блистера по 5 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Фармакологическое действие:

В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Цефиксим также обладает активностью in vitro против грамположительных Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Цефикс - антибактериальное средство для системного применения. Цефалоспорины III поколения.

В условиях in vitro проявляет значительную бактерицидную активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически эффективен при лечении инфекций, вызванных частыми патогенными микроорганизмами, включая Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (бета-лактамазоположительные и -отрицательные), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамазоположительные и -отрицательные) и Enterobacter species. Проявляет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз.

Фармакокинетика.

Всасывание. Биодоступность после перорального применения цефиксима составляет 22–54%. Поскольку наличие пищи значительно не влияет на всасывание, цефиксим можно назначать независимо от приема пищи. Cmax в плазме крови после приема рекомендованных доз для взрослых или детей составляет от 1,5 до 3 мкг/мл. При повторном дозировании происходит незначительное накопление цефиксима или практически не происходит его накопление. Фармакокинетику цефиксима сравнивали у здоровых пациентов пожилого возраста (в возрасте >64 лет) и молодых добровольцев (в возрасте 11–35 лет) после применения 400 мг цефиксима 1 раз в сутки в течение 5 дней. Средние Cmax и значение AUC были немного выше у лиц пожилого возраста. Пациентам пожилого возраста препарат можно назначать в таких же дозах, как и взрослым.

Распределение. Цефиксим почти полностью связывается с фракцией альбумина, средняя свободная фракция составляет примерно 30%.

Метаболизм. Метаболиты цефиксима не выделены из плазмы крови или мочи человека.

Выведение. Цефиксим выводится в основном в неизмененном виде с мочой. Преобладающим механизмом является клубочковая фильтрация.

Отсутствуют данные относительно проникновения цефиксима в грудное молоко.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Цефикс являются:

• инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
• инфекции верхних дыхательных путей (в том числе воспаление среднего уха) и другие инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, тонзиллит бактериальной этиологии) в случае известной или подозреваемой устойчивости возбудителя к другим часто используемым антибиотикам, или в случае риска неэффективности лечения;
• инфекции нижних дыхательных путей (включая острый бронхит и обострение хронического бронхита);
• инфекции мочевыводящих путей (в том числе цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит).

Клинически Цефикс эффективен при лечении инфекций, вызванных частыми патогенными микроорганизмами, включая Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (бета-лактамазоположительные и -отрицательные), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамазоположительные и -отрицательные) и Enterobacter species. Проявляет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз.

Большинство штаммов энтерококков (Streptococcus faecalis, Streptococci группы D) и Staphylococci (в частности коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и метициллинрезистентные штаммы) устойчивы к цефиксиму. Большинство штаммов Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes и Clostridia устойчивы к цефиксиму.

Способ применения

Прием пищи не влияет прием препарата Цефикс .

Капсулы Цефикс .

Для лечения при неосложненной уретральной или цервикальной гонококковой инфекции рекомендуется однократно 400 мг.

Почечная недостаточность: цефиксим следует с осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью. Доза корригируется с учетом клиренса креатинина (КК). Если КК ≥60 мл/мин, назначают стандартную дозу, если КК 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, - 75% стандартной дозы с сохранением интервалов между применением, если КК <20 мл/мин или пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, назначать ½ стандартной дозы с сохранением интервалов между применением. Ни гемодиализ, ни перитонеальный диализ не удаляют значимого количества цефиксима из организма.

При необходимости применения препарата в дозе <400 мг рекомендуется назначать препарат в другой лекарственной форме (например суспензии).

Суспензия Цефикс .

Почечная недостаточность: цефиксим можно применять при нарушении функции почек. Пациентам с клиренсом креатинина ≥20 мл/мин назначать обычную дозу и режим дозирования. У пациентов с клиренсом креатинина <20 мл/мин рекомендуется суточную дозу снизить на 50%. Это также касается лиц, находящихся на хроническом амбулаторном перитонеальном диализе или гемодиализе.

Способ приготовления суспензии.

Перед приготовлением необходимо перевернуть и встряхнуть флакон, чтобы разрыхлить порошок. Добавить кипяченой холодной воды до линии (метки), указанной на флаконе, в 2 приема, каждый раз взбалтывая флакон до образования однородной суспензии.

Принимать суспензию можно не ранее чем через 5 мин после приготовления.

Перед каждым приемом готовую суспензию следует тщательно встряхнуть.

Побочные действия

Побочные эффекты, вызванные приемом препарата Цефикс , незначительны и возникают редко.

Возможны такие нарушения:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дисфория, гиперактивность;
• со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: потеря слуха;
• со стороны дыхательной системы: диспноэ;
• со стороны системы крови и лимфатической системы: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия (кровотечения и кровоподтеки без видимых причин), тромбофлебит, удлинение тромбинового и протромбинового времени, агранулоцитоз;
• со стороны пищеварительного тракта: спазмы в желудке и кишечнике, боль в животе, диарея*, тошнота, рвота, кандидоз слизистой оболочки рта, псевдомембранозный колит, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, дисбактериоз, редко - стоматит, глоссит;
• со стороны обмена веществ: анорексия;
• со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, холестаз, транзиторное повышение активности трансаминаз печени и ЩФ, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, иктеричность склер, иктеричность кожи;
• со стороны почек и мочевыделительной системы: ОПН, включая интерстициальный нефрит в качестве основного патологического состояния, гематурия;
• со стороны иммунной системы и со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактические реакции; реакции, подобные сывороточной болезни; медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), отек лица, гиперемия кожи, крапивница, мультиформная эритема или синдром Стивенса - Джонсона, сывороточная болезнь, пурпура, артралгия, лихорадка, макулопапулезные и везикулезные высыпания, грибковый дерматит, шелушение эпителия, сухость кожи, выпадение волос, солнечные ожоги, токсический эпидермальный некролиз;
• инфекции и инвазии: вагинальный кандидоз (вагинальный зуд или выделения).

Случаи диареи после применения цефиксима могут быть связаны с Clostridium difficile.

Данные лабораторных показателей: большинство лабораторных изменений преходящие и не имеют клинического значения.

Возможны повышение мочевины, повышение креатинина в сыворотке крови, ложноположительные результаты теста Кумбса, также возможна положительная реакция на кетоны в моче в тестах с применением нитропруссида, но не с нитроферицианидом. Прием цефиксима может приводить к ложноположительным тестам на глюкозу в моче, поэтому следует использовать ферментные тесты, изменения показателей печеночных и почечных проб.

Общие нарушения: потливость, повышенная утомляемость, слабость, воспаление слизистой оболочки.

• Диарея обычно связана с применением препарата в высоких дозах. Сообщалось о случаях диареи, от умеренной до тяжелой; в таком случае прекращение терапии оправдано. При возникновении тяжелой диареи применение цефиксима следует прекратить.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Цефикс являются:

• подтвержденная гиперчувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов или другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к пенициллинам;
• порфирия.

Беременность

Данных о применении препарата Цефикс в период беременности нет.

Цефиксим проникает через плаценту. Применение цефиксима в период беременности возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как и при применении других цефалоспоринов, повышение протромбинового времени зарегистрировано у некоторых пациентов, поэтому следует соблюдать осторожность лицам, применяющим антикоагулянтную терапию.

Цефиксим следует применять с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты типа кумарина, например варфарин калия. Поскольку цефиксим может усиливать действие антикоагулянтов, возможно увеличение протромбинового времени с/без клинических проявлений кровотечений.

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, пробенецид, диуретики) повышают Cmax цефиксима в плазме крови, замедляя выделение цефиксима почками, что может привести к симптомам передозировки.

При комбинированном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными веществами (аминогликозидами, колистином, полимиксином, виомицином) или сильнодействующими диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом) существует повышенный риск развития почечной недостаточности.

Салициловая кислота повышает уровень свободного цефиксима на 50% вследствие перемещения цефиксима из мест связывания с белками. Этот эффект зависит от концентрации.

Карбамазепин может вызывать повышение концентрации цефиксима в плазме крови, поэтому целесообразно контролировать этот показатель.

Нифедипин повышает биодоступность цефиксима, но клиническое взаимодействие не определено.

Потенциально, подобно другим антибиотикам, при применении препарата может возникать уменьшение реабсорбции эстрогенов и снижение эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Во время лечения цефиксимом возможна ложноположительная реакция на глюкозу в моче при применении таблеток с сульфатом меди, р-ров Бенедикта или Фелинга. Для определения глюкозы в моче рекомендуется использовать глюкозооксидазный тест.

Цефалоспориновые антибиотики могут давать ложноположительный прямой тест Кумбса. Следует иметь ввиду, что положительный тест Кумбса может быть вызван данным препаратом.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Цефикс : усиление проявлений побочных реакций, таких как головокружение, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, применение антигистаминных средств и глюкокортикоидов; оксигенотерапия. Гемодиализ или перитонеальный диализ только в незначительной степени способствуют выведению цефиксима из организма. Терапия симптоматическая.

Специфического антидота для лечения при передозировке нет.

Условия хранения

Капсулы и сухой порошок Цефикс следует хранить при температуре не выше 25 °С, готовую суспензию - в холодильнике (использовать на протяжении 14 дней).

Форма выпуска

Цефикс - капсулы массой 400 мг. № 5

Цефикс - пор. д/орал. сусп. 100 мг/5 мл фл., д/п 30 мл сусп., № 1

Цефикс - пор. д/орал. сусп. 100 мг/5 мл фл., д/п 60 мл сусп., № 1

Состав

1 капсула Цефикс содержит: цефиксим 400 мг.

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, масло растительное гидрогенизированное.

Порошок Цефикс содержит: цефиксим 100 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: декстрин ксантановый, лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлоза, натрия бензоат, ароматизатор клубничный, натрия кроскармеллоза, сахароза.

Дополнительно

Тяжелые кожные побочные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона, медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром), зарегистрированы у некоторых пациентов при применении цефиксима. При возникновении тяжелых кожных побочных реакций применение цефиксима следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

При лечении цефалоспоринами описаны случаи лекарственной гемолитической анемии, включая тяжелые случаи с летальным исходом. Также сообщалось о возникновении гемолитической анемии после повторного применения цефалоспоринов (в том числе цефиксима).

Как и при применении других цефалоспоринов, цефиксим может привести к ОПН, включая тубулоинтерстициальный нефрит в качестве основного патологического состояния. При возникновении ОПН применение цефиксима следует прекратить и назначить соответствующую терапию и/или принять соответствующие меры.

В случае применения цефиксима в высоких дозах одновременно с аминогликозидами, полимиксином В, колистином, петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) необходимо тщательно контролировать функцию почек. После длительного применения цефиксима необходимо контролировать гемопоэз.

Реакции гиперчувствительности. В связи с перекрестной реакцией гиперчувствительности перед началом лечения следует установить, есть ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности к цефалоспориновым или пенициллиновым антибиотикам. С особой осторожностью следует назначать цефиксим пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, поскольку существует риск возникновения анафилактической реакции. Если развилась аллергическая реакция на цефиксим, следует прекратить применение препарата. Аллергические реакции (особенно анафилаксия), наблюдаемые при применении бета-лактамных антибиотиков, могут быть тяжелыми, а в отдельных случаях - с летальным исходом.

Колит/чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов. При применении препарата могут возникать побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, поэтому цефиксим следует с осторожностью назначать больным, имеющим в анамнезе кровотечения, заболевания пищеварительного тракта, особенно такие как язвенный колит, региональный колит или энтерит, а также при нарушении функции печени.

Длительное применение цефиксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов, в том числе к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к чрезмерному росту Candida albicans, и развитию кандидоза слизистой оболочки рта.

Псевдомембранозный колит. Антибиотики широкого спектра действия, особенно при длительном применении, могут вызвать развитие псевдомембранозного колита. Симптомы псевдомембранозного колита могут развиваться во время или после прекращения лечения антибиотиками.

Возникновение тяжелой диареи во время лечения может быть следствием развития псевдомембранозного колита. В этих случаях применение цефиксима следует прекратить и провести соответствующее обследование.

Влияние на систему крови. При применении бета-лактамных антибиотиков возможно развитие нейтропении и агранулоцитоза, особенно в случае длительного лечения. При развитии нейтропении требуется прекратить лечение цефиксимом.

При длительном применении препарата (более 10 дней) следует контролировать анализ крови.

Взаимодействие с алкоголем. Цефалоспорины повышают токсичность алкоголя, поэтому при лечении цефиксимом не рекомендуют употреблять алкогольные напитки.

Дети. Детям в возрасте до 12 лет препарат в форме капсул не применяют. Препарат в форме пероральной суспензии применяют у детей в возрасте от 6 мес. Безопасность и эффективность цефиксима у детей в возрасте до 6 мес не установлены, поэтому применение цефиксима у пациентов данной категории не рекомендуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В целом не влияет, но следует учитывать возможность возникновения побочных реакций со стороны ЦНС (например головокружение), которые могут вызвать снижение скорости психомоторных реакций, в таком случае требуется воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

Основные параметры

Название:	ЦЕФИКС
Код АТХ:	J01DD08 -

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

Цефиксим инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Латинское наименование : Cefixime

Действующее вещество : Цефиксим (Cefiximum)

Код АТХ : J01DD08

Производитель : Орхид Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд (Индия), FARABI Pharmaceutical Company (Иран)

Срок годности препарата цефиксим : 2 года

Условия хранения препарата : Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.Приготовленную суспензию разрешено хранить 10 дней при температуре до 25 градусов. Не охлаждать и не замораживать.

Условия отпуска из аптек : По рецепту врача

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие цефиксим

Состав препарата цефиксим

• 5 мл готовой суспензии, получаемой из порошка Цефиксим , содержат 100 мг активного вещества.Дополнительные вещества: земляничный ароматизатор, камедь ксантановая, бензоат натрия, сахароза, диоксид кремния.
• В одной таблетке препарата Цефиксим может содержаться 200 или 400 мг одноименного активного вещества. Дополнительные вещества: гликолат крахмала натрия, целлюлоза микрокристаллическая, фосфат дигидрат дикальций, стеарат магния. Состав оболочки: НРMС 5 cps, диоксид титана, PEG 4000, HPMC 15 cps, PEG 6000.

Форма выпуска препарата цефиксим

• Светлый порошок с характерным запахом, 26 грамм порошка во флаконе, 1 флакон с мерным устройством в картонной коробке.
• Овальные белые таблетки без вкуса и запаха, десять таблеток по 200 мг или 400 мг в блистере, один блистер в пачке из картона.

Фармакологическое действие препарата цефиксим

Антибактериальное действие.

Показания к применению препарата цефиксим

Показаниями к применению препарата цефиксим являются:

Заболевания инфекционно-воспалительного характера: тонзиллит, фарингит, бронхит, синуситы, средний отит, неосложненная гонорея, мочеполовые инфекции неосложненного типа.

Противопоказания к применению цефиксим

Противопоказания к применению препарата цефиксим являются:

Гиперчувствительность к компонентам препарата или цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам.

цефиксим — Инструкция по применению

Таблетки

Инструкция по применению Цефиксима устанавливает лицам от 12 лет суточную дозу в 400 мг раз день или 200 мг дважды в день. Длительность курса лечения составляет 7-10 дней. При лечении неосложненной гонореи принимают 400 мг однократно.

Лицам младше 12 лет доза препарата Цефиксим (Cefixime) устанавливается из расчета 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов.

При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться более 10 дней.

Суспензия

Для приготовления суспензии применяют кипяченую летнюю воду (около 30-35 мл). Следует открыть флакон и заполнить половину его объема водой, закрыть флакон и взболтать его. После этого необходимо открыть флакон и долить воды до отметки, указанной на флаконе. Затем закрыть крышку и опять встряхнуть флакон. До каждого приема суспензию надо встряхивать. Принимают до или после употребления пищи.

Для детей в возрасте 0,5-12 лет рекомендуемая дозировка составляет 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов. Длительность лечения зависит от клиники заболевания и обычно устанавливается индивидуально. Как правило, курс лечения составляет от 3 до 14 дней.

Мерное устройство создано для дозирования 100 мг/5 мл детям в весом до 25 кг.

Особые случаи

При изменениях работы почек (при КК 20-60 мл/мин) или у лиц, проходящих гемодиализ, дневную дозу необходимо уменьшить на четверть.

При КК меньше 20 мл/мин или у лиц, проходящих перинеальный диализ, дневную дозу снижают в 2 раза.

Побочные действия

• Реакции со стороны пищеварения: анорексия, метеоризм, сухость во рту, диарея, рвота, тошнота, боли в животе, временное увеличение содержания щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, желтуха, гипербилирубинемия, кандидоз органов пищеварительного тракта, стоматит, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, глоссит.
• Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.
• Реакции со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
• Реакции со стороны мочеполовой сферы: нефрит интерстициального типа.
• Аллергические реакции: крапивница, зуд, эозинофилия, гиперемия кожи, лихорадка.

Цефиксим представляет собой полусинтетический антибактериальный препарат. Он относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Среди антибиотиков он достаточно эффективный и губительно воздействует на широкий спектр патогенных организмов. Благодаря этому данные таблетки применяются при лечении многих заболеваний, в том числе при мужских инфекциях, таких как простатит, уретрит. Эффективность подтверждают инструкция по применению, многочисленные отзывы и опыт врачей. Еще одним преимуществом препарата является доступность, цена и простая форма выпуска.

Цефиксим выпускается в таблетках округлой или продолговатой формы с риской для удобного разлома. Это несомненное преимущество, ведь такая форма выпуска делает препарат удобным в применении для лечения простатита.

Цефиксим можно найти в любой аптеке. Его форма выпуска по 200 или 400 мг. Помимо основного действующего вещества в состав таблетки входят вспомогательные вещества, такие как:

• гипролоза;
• целлюлоза;
• повидон;
• диоксид кремния;
• трисесквигидрат сахарината кальция;
• стеарат магния;
• краситель;
• ароматизатор.

Благодаря наличию ароматизатора антибиотик обладает приятным клубничным ароматом, что подтверждают отзывы. Цвет обычно светло-оранжевый.

Вторая форма выпуска препарата - это порошок для приготовления суспензии. Продается во флаконах по 50 мл. Инструкция по применению указывает, что 5 мл готовой суспензии содержит 100 мг действующего вещества. Суспензия обладает приятным клубничным запахом, а также содержит сахарозу, что делает антибиотик приятным при употреблении.

Механизм действия

Цефиксим может выпускаться в капсулах под торговой маркой Супракс.

Многие бактерии, в том числе возбудители простатита, способны выделять специальные ферменты, инактивирующие антибиотик. Однако благодаря наличию устойчивости к таким веществам Цефиксим проявляет свою активность против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Поэтому одним из показаний к применению является простатит. Действие препарата направлено на прекращение синтеза белков бактериями и остановку их размножения.

Инструкция по применению гласит, что активность препарата высока в отношении следующих микроорганизмов:

• стрептококки;
• протей;
• гемофильная палочка;
• клебсиелла;
• пастерелла;
• сальмонелла;
• провиденция;
• серрация;
• нейссерия гонорея;
• цитробактерии;
• шигелла.

Довольно часто возбудителями простатита и уретрита являются клебсиелла, нейссерия гонорея, протей, серрация. Однако Цефиксим действует не на все микроорганизмы. Существует группа бактерий, устойчивых к нему. Например, псевдомонада, энтерококки, стафилококки, листерия, клостридия.

Способ использования

Антибактериальные средства нельзя назначать себе самостоятельно, это должен делать только врач.

Перед тем как начать лечение простатита и других инфекций мужской половой системы, необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления конкретного возбудителя с определением его чувствительности к различным антибиотикам. После этого начинают курс лечения.

Расчет дозировки препарата Цефиксим производится исходя из массы тела. Обычно при весе более 50 кг суточная доза составляет 400 мг, что соответствует одной таблетке по 400 мг или двум таблеткам по 200 мг. Лекарство можно принять за один раз или же разделить на утренний и вечерний прием. При наличии эрозивно-язвенных изменений слизистой желудочно-кишечного тракта рекомендовано принимать препарат во время еды.

Для приготовления суспензии необходимо использовать очищенную кипяченую воду комнатной температуры. Добавить ее во флакон до указанной отметки и тщательно взболтать. Рекомендован прием суспензии по 400 мг в сутки. Курс лечения при простатите обычно достаточно длительный и составляет от 4 до 8 недель.

Показания и противопоказания

Цефиксим – это антибиотик широкого спектра действия, то есть эффективен, как при грамм-положительных, так и грамм-отрицательных бактериях.

Учитывая то, что Цефиксим относится к группе антибиотиков, то, соответственно, показанием для назначения являются инфекционно-бактериальные заболевания. Однако не во всех случаях препарат демонстрирует эффективность. В частности, инструкция по применению указывает, что антибиотик показан при нижеперечисленных состояниях:

1. Инфекции половых органов и мочевыводящих путей (простатит, эпидидимит, орхит, уретрит, цистит).
2. Заболевания дыхательных путей (тонзиллит, бронхит, синусит).
3. Отит.

При простатите применение данного антибиотика входит в стандартную схему лечения, так как наиболее частой причиной заболевания являются именно бактерии. А без устранения причины невозможно добиться положительного результата после проведенной терапии.

Стоит отметить, что Цефиксим не обладает большим количеством противопоказаний, главное из которых - это наличие индивидуальной гиперчувствительности к входящим в него компонентам. Однако может наблюдаться и перекрестная аллергическая реакция при наличии повышенной чувствительности к антибиотикам пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Стоимость

Цефиксим также может выпускаться под торговой маркой Зефацет.

Цена на препарат зависит от дозировки и страны производителя. Естественно, цена за 200 и 400 мг будет отличаться. На современном фармацевтическом рынке представлено большое количество торговых названий препарата. Аналоги выпускаются многими странами. Согласно многочисленным отзывам, аналоги не уступают по эффективности оригинальному препарату, а цена бывает существенно ниже.

Препарат	Цена
Цефиксим, 200 мг	От 450 руб.
Панцеф (цефиксим, Македония), 400 мг, № 10	От 760 руб.
Панцеф суспензия (Македония)	От 300 руб.
Иксим Люпин суспензия (Индия)	От 600 руб.
Супракс гранулы для приготовления суспензии (Индия)	От 500 руб.
Супракс, 400 мг, № 6 (Индия)	От 800 руб.
Цефорал Солютаб, 400 мг, № 10 (Италия)	От 650 руб.
Цефикс порошок для приготовления суспензии (Иордания)	От 900 руб.
Цефикс, 400 мг, № 5 (Иордания)	От 1000 руб.

Цефиксим заслужил высокую популярность во многих отраслях медицины, а при инфекционных заболеваниях мужской половой системы, в частности при простатите, орхите, уретрите, эпидидимите, часто является единственным необходимым препаратом благодаря высокой противомикробной активности. К тому же удобная форма выпуска, положительные отзывы, приятная цена и более дешевые аналоги придают ему еще больше преимуществ в сравнении с большим количеством других антибиотиков. Достаточно следовать рекомендациям врача и принимать по 400 мг средства, и тогда результат не заставит долго ждать.