Полная инструкция по применению орнидазола. Инструкция по использованию таблеток орнидазол

Таблетки Орнидазол – это препарат, отличающийся антипротозойным и противобактериальным действием. Он рекомендован для лечения болезней инфекционной природы у взрослых и детей с трехлетнего возраста. В одной упаковке содержится 10 таблеток по 0,5 г мг каждая. К ней прилагается инструкция, которую необходимо внимательно изучить перед использованием.

От чего лечит Орнидазол?

Препарат назначается для терапии следующих недугов:

лямблиоз;
трихомониаз;
язва желудка;
вагинозы, вызванные бактериями;
уреаплазмоз;
демодекоз (дерматологическая болезнь, которая вызвана клещами, ).

Также врачи назначают Орнидазол своим пациентами профилактических целях. Он используется в случаях осложнений после операций, к которым привели анаэробные возбудители. В частности, таблетки применяют после хирургических вмешательств, проводимых на органах женской репродуктивной системы и в толстом кишечнике.

Дозировки

Средство рекомендовано для внутреннего использования. Таблетку нужно проглотить целой, запив необходимым количеством воды. Нежелательно ее разжевывать либо измельчать перед употреблением. Противобактериальный препарат используют после трапезы, выдерживая одинаковые промежутки времени между приемами. Лечебного курс назначается индивидуально, его длительность зависит от клинической картины пациента и устанавливается лечащим врачом.

Для взрослых и подростков

Дозы лекарства следующие:

При трихомониазе используют по одной таблетке два раза в день на протяжении пяти суток. Терапия будет неэффективной, если ее проводить только для одного полового партнера.
Если развивается , возбудителем которой являются амеба, для взрослых пациентов и детей возрастом от 12 лет (если вес больше 60 кг) назначаются 3 таблетки. Достаточно одного приема в сутки вечером. Терапевтический курс, как правило, составляет три дня. Когда масса больных не достигает 60 кг, используют другую дозировку. Достаточно двух таблеток дважды в день. Длительность терапевтического курса при этом аналогична и составляет 3 дня.
При развитии амебиаза, независимо от формы, нужно принимать по 0,5 г дважды в сутки. Курс терапии в большинстве случаев составляет 5 дней, но иногда достигает и 10 дней. Длительность приема зависит тяжести течения недуга.

При лямблиозе пациентам, вес которых достигает 35 кг, рекомендуют принимать 1,5 г лекарства единожды. При тяжелом течении болезни прием можно повторить на следующий день.
Взрослые пациенты во время болезней инфекционной природы, возбудителями которых являются анаэробные бактерии, используют 500 мг лекарства дважды в день.
Чтобы обеспечить профилактику инфекционных проявлений после операции, взрослым рекомендовано лекарство дозой 500 мг либо 1 г непосредственно перед хирургическим вмешательством. Принимать его следует 3−5 дней.
При вагинозе, который вызван бактериями, принимают 500 мг средства дважды в день пять суток.

Для детей

Следует напомнить, что Орнидазол не используют в терапевтических целях для детей младше трех лет.

Для ребенка с трех лет дозировки следующие:

При трихомониазе используют по 25 мг препарата из расчета на 1 кг веса. Достаточно использовать его один раз в день.
Во время дизентерии, вызванной амебами, для пациентов, вес которых составляет от 35 кг и больше, рекомендуют 1,5 г лекарства один раз в день в вечернее время суток. Если масса составляет 25−35 кг, достаточно 1 г средства один раз в сутки. Прием также лучше осуществлять вечером. При весе 15−25 кг нужно 500 мг препарата. Длительность терапии составляет три дня.
При лямблиозе для больных с массой тела от 25 до 35 кг назначают 40 мг лекарства на 1 кг веса. Лечение проводят 1−2 суток, достаточно одного применения за 24 часа.

Терапия проводится под контролем врача, важно придерживаться дозировок, установленных врачом. Самолечение недопустимо.

Побочные действия

Орнидазол может вызывать различные побочные эффекты, которые зависят от дозы, а также индивидуальных особенностей организма больного.

При использовании лекарственного средства больные указывали на расстройства пищеварения, которые проявляются следующими симптомами:

сухость полости рта;
рвота;
нарушение вкуса;
привкус металла во рту;
болезненные проявления в области желудка;
диарея или запор.

Иногда наблюдаются реакции ЦНС на прием препарата, что выражается в следующем:

головокружении;
мигренях;
дрожании конечностей;
повышенной сонливости;
чрезмерной усталости;
нарушении координации движений;
излишней усталости.

В отдельных случаях, когда предельно допустимая дозировка превышена, возможны судороги, а также спутанность сознания. Однако подобные ситуации встречаются редко.

Нередко наблюдаются изменения в крови. Они проявляют себя в виде лейкопении, что означает уменьшение количества белых кровяных телец. Также не исключена нейтропения, при которой становится меньше видов лейкоцитов с защитной функцией.

У людей, склонных к аллергии, после приема лекарственного средства могут возникнуть реакции в виде крапивницы либо покраснения и зуда кожных покровов. Наибольшую опасность представляет отек Квинке, при котором неожиданно и быстро накапливается жидкость в слизистых оболочках и подкожной клетчатке.

Противопоказания

Главным противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость организмом пациента составляющих лекарства.

Помимо этого, запрещается использовать его:

при эпилепсии, рассеянном склерозе и иных органических поражениях ЦНС;
детям, которым еще не исполнилось три года;
в период кормления грудью.

Если необходимо пройти курс лечения женщине во время лактации, кормление грудью рекомендуется временно прекратить. Вскармливание продолжается спустя двое суток после использования последней дозы.

Пожилые люди должны принимать средство осторожно, предварительно посоветовавшись с врачом. Также необходима медицинская консультация для больных с нарушениями работы печени и органов сердечно-сосудистой системы. Противопоказанием может выступать алкоголизм.

Поскольку возможны сбои в координации движений, таблетки Орнидазол не используют водители и люди, работающие с опасными инструментами.

Применение в период беременности

Беременность не считается противопоказанием для применения медикамента, но перед этим женщине необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом.

Его прием возможен исключительно в тех случаях, когда вероятная польза для матери существенно выше допустимого риска для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами

После приема Орнидазола усиливается действие антикоагулянтов, что оказывает воздействие на свертываемость крови. Также лекарства, состоящие в группе ингибиторов печеночных ферментов, могут повысить концентрацию препарата.

Латинское название: Ornidazolum
Международное название: Ornidazole
Код АТХ: G01AF06
Действующее вещество:
Производитель: Вертекс, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Состав препарата

Составляющими элементами лекарства являются: 500 мг орнидазола, дополненные вспомогательными веществами:

Лактоза
Целлюлоза микрокристаллическая
Повидон, примеллоза и гипромеллоза
Кальция стеарат и титана диоксид
Диоксид кремния
Макрогол 4000
Тальк.

Лечебные свойства

Орнидазол – это особое вещество, обладающее противопротозойными свойствами. Оно способно бороться с анаэробными (существующими и размножающимися в бескислородной сфере) микробами и простейшими.

К Орнидазолу чувствительны:

Простейшие микроорганизмы
1. Уреаплазма
2. Трихомонады
3. Клещи
4. Лямблии
5. Дизентерийная амеба
6. Гарднереллы
Анаэробные микроорганизмы
- Фузобактерии
- Бактероиды
- Клостридии
- Анаэробные кокки
- Некоторые штаммы хеликобактерии, вызывающие язвенную болезнь.

Орнидазол обладает хорошей всасываемостью, 90 % вещества сразу усваивается пищеварительным трактом. Спустя 1-2 часа после приема таблетки у больного наблюдается наивысшее концентрирование вещества в крови.

Антибиотик разрушительно влияет на ДНК микроорганизмов, препятствуя процессу их размножения (бактериостатическое действие). С другой стороны, лекарство уничтожает бактерии, нарушая их клеточное дыхание и оказывая токсическое влияние (бактерицидное действие).

Показания к применению

Данное лекарственное средство лечит инфекционные болезни, возникшие под действием анаэробных бактерий и простейших:

Лямблиоз
Бактериальный вагиноз
Уреаплазмоз
Трихомониаз
Демодекоз
Амебиаз
Язва желудка
Язва двенадцатиперстной кишки.

В целях профилактики антибиотик назначают после проведения гинекологических, кишечных и иных вмешательств в организм, где есть риск заражения анаэробными бактериями. У аэробных бактерий нет чувствительности к данному препарату.

При лямблиозе средство назначают довольно большие дозы лекарства. Чтобы истребить лямблии в организме взрослый человек проходит двухдневный курс лечения препаратом: по 1500 мг дважды в день. Ребенку с массой тела до 35 кг возможно истребить лямблии, принимая по 40 мг препарата на каждые 10 кг веса.

Для лечения бактериального вагиноза назначают пить по 500 мг антибиотика дважды в сутки в течение пяти дней. Перед началом лечения Орнидазолом в течение недели принимается Метронидазол также по 500 мг два раза в день. На период месячных лечение прерывать не стоит.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетках и капсулах (по 500 мг каждая). Каждая пачка содержит 10 таблеток или капсул. Также препарат доступен во флаконах для внутривенного применения. Емкость флакона – 100 мл. В 1 мл раствора содержится 5 мг лечебного вещества.

Медицинский работник определяет дозу приема препарата индивидуально для каждого пациента, приняв во внимание:

Особенности конкретного заболевания
Тяжесть течения болезни
Вес больного
Наличие у него сопутствующих патологий.

Средняя цена от 150 до 300 руб.

Обычно взрослым людям назначается прием от 500 мг до 2000 мг Орнидазола, однократно или в несколько подходов. Для ребенка доза лекарства на каждые 10 кг веса составляет 20-40 мг. Цвет таблеток: белый, иногда с желтоватыми вкраплениями.

Возможно применение препарата интравагинально (таблетки вводятся во влагалище как свечи после соблюдения мер гигиены). Суточная доза: 1-2 г.

Раствор Орнидазола вводится капельницей или инъекцией. Между введениями лекарства должно пройти восемь или более часов (не более трех раз в сутки).

Рекомендуемый курс лечения варьируется от пяти дней до семи дней. При профилактике инфекционных осложнений после хирургического вмешательства по 500 мг Орнидазола необходимо принимать два раза и в течение 3-5 дней после ее проведения.

При лечении демадекоза самыми действенными антибиотиками являются: Трихопол, Метронидазол, Орнидазол. Последний вариант не выпускается в форме мази.

Способ применения

Таблетку или капсулу антибиотика следует проглотить, не разжевывая, не раскрывая и не повреждая оболочку. Таким способом достигается максимальная эффективность препарата. Его запивают большими объемами чистой воды.

Эффективность применения зависит и от времени приема Орнидазола: лучше его пить вечером после приема пищи. Промежутки между приемами препарата должны быть равными по времени.

При беременности и грудном вскармливании

В первом триместре беременности принимать препарат не разрешается.

Орнидазол способен проникать к плоду через плаценту, а также в спинной мозг и в грудное молоко. Кормление грудью на весь период лечения стоит прекратить. Возобновить лактацию можно спустя двое суток после приема последней дозы лекарства

Противопоказания

Препарат не разрешается назначать:

Детям, не достигшим трехлетнего возраста
Лицам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы
Кормящим матерям
Лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов антибиотика
Лицам с повышенной чувствительностью к производным нитромидазола.

Меры предосторожности

С особой осторожностью стоит применять таблетки:

Лицам преклонного возраста
Лицам, страдающим заболеваниями печени и нарушениями кроветворения
Автомобилистам и работникам высокоточных и опасных производств. Проводя курс лечения препаратом лицам, чья работа не выполнима без быстрой и точной реакции, следует воздержаться от выполнения этих действий.

Следует также учитывать, что орнидазол и алкоголь могут быть совместимы, хотя их совместное употребление крайне нежелательно. В отличие от Метронидазола, Орнидазол не угнетает фермент алкогольдегидрогеназу (необходимый для разрушения спирта в организме).

Взаимодействие с другими лекарствами

При определении требуемой дозировки антибиотика специалист должен учесть его совместимость с другими лекарствами. Препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты кумаринового ряда) при одновременном приеме с Орнидазолом усиливают свое действие. Требуется корректировка доз коагулянта.

Ингибиторы ферментов печени повышают концентрацию Орнидазола, он же в сочетании с Векурония бромидом удлиняет расслабляющее действие последнего.

Побочные эффекты

Возможные нарушения нервной системы

Дрожание конечностей
Судорожные реакции
Усталость и сонливость
Головокружения
Изменение координации
Напряженность затылочных мышц
Спутанное сознание

Возможные нарушения работы пищеварительного тракта:

Тошнота и рвота
Запор и понос
Привкус металла во рту
Появление болей в голове и подложечной области
Ощущение сухости
Нарушение вкусовых ощущений

Возможные аллергические реакции

Зуд кожи, крапивница
Возникновение отека Квинке

Возможные изменения в кроветворении

Лейкопения
Нейтропения.

Передозировка

При приеме слишком высоких доз лекарства возможно появление судорог и спутанности сознания.

Условия и срок хранения

Храниться препарат может в течение двух лет в сухом темном месте. Температура хранения не должна превышать 25°С.

Аналоги

Часто на фармацевтическом рынке встречаются аналоги Орнидазола. Ниже представлены самые распространенные из них.

«Орнидазол-Веро» и «Орнидазол obl»

Верофарм, Россия
Цена от 100 до 250 руб.

Противопротозойные средства, лечиат трихомониаз, лямблиоз и т. п. Активное вещество взаимодействует с ДНК в клетках микроорганизмов, где парализует синтез нуклеиновых кислот. В итоге, микроорганизм погибает.

Плюсы

Приемлемая цена
Возможен такой положительный побочный эффект как очищение кожных покровов

Минусы

Аэробные микроорганизмы не чувствительны к препарату
Повторное применение препарата вызывает меньший эффект.

Сан, Индия
Цена от 170 до 420 руб.

Современный препарат с выраженным противобактериальным эффектом, крайне действенный в борьбе с анаэробными организмами. Является производным 5-нитроимидазола.

Плюсы

Одной пачки хватает на курс лечения
Можно использовать в профилактических целях

Минусы

Большое количество побочных действий.
Абсолютно идентичен Орнидазолу.

Сандоз для Хоффман, Турция
Цена от 450 до 920 руб.

Противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола. Выпускается лекарство в форме таблеток 500 мг, белого цвета, покрытых специальной оболочкой.

Плюсы

Меньший период полувыведения
«Тиберал» активизирует воздействие кровоостанавливающих лекарств

Минусы

Дорогостоящий препарат
Категорически запрещен к использованию при беременности в первом триместре.

При необходимости больные используют мазь с аналогичным действием – Показали свою эффективность также крем и мазь Аверсектин. Однако все они не могут применяться при беременности.

Если врач назначил вагинальные свечи, то возможно проведение курса лечения препаратом Клион Д (действующее вещество там тоже Метронидазол в сочетании с нитратом миконазола). Клион оказывает не только противопротозойное, но и противогрибковое действие. Курс лечения свечами Клион обычно составляет 10 дней, при этом Метронидазол принимается также и внутрь. Совместимость Клиона и алкоголя может быть опасна: при приеме Клиона следует воздержатьс от употребления спиртных напитков. Также Клион не применяется при беременности и лактации.

Вагинальные инфекции и заражения мочевыводящих путей часто лечат таблетками Макмирор. Макмирор эффективно выводит лямблии из организма. Схема применения препарата Макмирор: по 3 раза в день принимается 1 таблетка после приема пищи. Общее врем приема средства Макмирор: 7 дней.

Трихомониаз чаще лечат препаратом Трихопол (действующее вещество метронидазол) и Тинидазол (действующее вещество тинидазол). Лекарства употребляют после еды.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 500 мг орнидазола.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, повидон, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, оболочка Опадрай II (85 G18490).

Состав оболочки Опадрай II (85 G18490): поливиниловый спирт, диоксид титана, тальк, макрогол/ ПЭГ 3350, лецитин (соя).

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, вызывает нарушение ее спиральной структуры, разрыв нитей, подавляет синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель микробных клеток и клеток простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis. Entamoeba histolytica; облигатных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); грамположительных микроорганизмов: Eubacterium spp., Clostridium spp.

Фармакокинетика. Всасывание. Хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Максимальные концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.

Распределение. Связывание орнидазола с белками составляет около 13%. Активное вещество очень хорошо проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани. Концентрации орнидазола в плазме находятся в диапазоне, оптимальном для различных показаний к применению препарата (6-36 мг/л). Коэффициент кумуляции после многократного приема доз в 500 мг или 1000 мг здоровыми добровольцами через каждые 12 часов равняется 1,5-2,5.

Метаболизм. Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2-гидроксиметил- и а- гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.

Выведение. Период полувыведения составляет около 13 часов. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде.

К препарату не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Орнидазол применяют внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

а) курс лечения - 1 день:

Взрослые и дети с массой тела более 35 кг - 3 таблетки на прием вечером;

Суточная доза для детей с массой тела более 20 кг составляет 25 мг/кг массы тела и назначается в 1 прием;

б) курс лечения 5 дней:

— Взрослые и дети с массой тела более 35 кг - по 2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером).

Амебиаз. Возможные схемы лечения:

а) 3-дневный курс лечения больных с амебной дизентерией;

б) 5-10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза.

Продолжительность лечения	Суточная доза
	Взрослые и дети с массой тела более 35 кг	Дети с массой тела до 35 кг
а) амебная дизентерия - 3 дня	3 таблетки на прием вечером. При массе тела более 60 кг 4 таблетки (по 2 таблетки утром и вечером)	35 кг - 3 таблетки на 1 прием 25 кг - 2 таблетки на 1 прием 13 кг - 1 таблетка на 1 прием (Рассчитывается как 40мг орнидазола на 1 кг массы тела на 1 прием)
б) другие формы амебиаза-5-10 дней	По 2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером)	35 кг - 2 таблетки на 1 прием 20 кг - 1 таблетка на 1 прием (Рассчитывается как 25 мг орнидазола на 1 кг массы тела на 1 прием)

Лямблиоз. Взрослым и детям с массой тела более 35 кг назначают 3 таблетки однократно вечером, детям с массой тела менее 35 кг - одноразовый прием дозы из расчета 40 мг/кг в сутки.

Продолжительность лечения составляет 1-2 дня.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями. Продолжительность послеоперационной терапии, как правило, составляет 5-10 дней, однако ее следует определять, исходя из клинических данных оперированного. Орнидазол следует назначать после стабилизации состояния оперированного и возможности самостоятельного применения. Назначают по 1 таблетке каждые 12 ч.

Для детей суточная доза составляет 20 мг на 1 кг массы тела в 2 приема в течение 5-10 дней.

Для профилактики смешанных инфекций следует применять Орнидазол в комбинации с аминогликозидами, антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Лекарственные средства следует применять отдельно.

Особенности применения:

С осторожностью следует применять препарат пациентам с заболеваниями ЦНС (эпилепсия, ). В случае превышения рекомендуемых доз возрастает риск развития побочных эффектов у детей, у пациентов с поражением печени, у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

При применении высоких доз препарата и в случае лечения более 10 дней рекомендуется проводить клинический и лабораторный мониторинг.

У лиц при наличии в анамнезе нарушений со стороны крови рекомендуется контроль за лейкоцитами, особенно при проведении повторных курсов лечения.

Усиление нарушений со стороны центральной или периферической нервной системы могут наблюдаться в период проведения лечения препаратом. В случае периферической , нарушений координации движений (атаксия), головокружения или помутнения сознания прием препарата следует прекратить.

Может наблюдаться обострение кандидамикоза, которое потребует соответствующего лечения.

Лечение. Антидота не существует, проводят симптоматическую терапию, при судорогах назначают диазепам.

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте, при температуре 15 °С - 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Препарат не должен применяться по истечении срока годности.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

10 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению в пачке.

Против анаэробных кокков, для лечения демодекоза и бактериальных вагинитов врачи зачастую назначают коротким курсом Орнидазол – инструкция по применению дает несколько схем его использования даже у маленьких детей. Отзывы пациентов подтверждают, что при своей низкой стоимости он не хуже дорогих заграничных аналогов.

Состав и форма выпуска

Официально производители предлагают потребителям 3 лекарственных формы этого препарата, но преимущественно в аптеках представлены таблетки. Они имеют белую или с желтоватым оттенком оболочку, по 10 шт. расфасованы в картонные упаковки. Альтернативными формами выпуска являются:

Капсулы – имеют желатиновую оболочку, выпускаются как Орнидазол-Астрафарм.
Раствор – используется для внутривенных инъекций, в аптеках представлен в объеме 100 мл.

Для всех вариаций этого лекарственного средства главным активным компонентом является орнидазол, концентрация которого везде одинакова. В таблетках и капсулах содержится по 500 мг, в растворе – 5 мг на каждый мл.

Вспомогательные вещества для каждой из форм выпуска различаются:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество, имеющее противопротозойное качество, относится к категории производных нитроимидазола, поэтому оно работает через восстановление 5-нитрогруппы орнидазола, которая после связывается с ДНК патогенных микроорганизмов и подавляет выработку нуклеиновых кислот, что провоцирует гибель бактерий. Активность метаболитов орнидазола наблюдается против следующих микроорганизмов:

трихомонады;
клостридии;
фузобактерии;
лямблии;
уреаплазмы;
гарднереллы;
клещи;
хеликобактерии (не все штаммы);
бактероиды;
дизентерийные амебы.

Всасывание активного вещества происходит в ЖКТ, максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 ч после приема. При внутривенном введении срок сокращается. Биодоступность орнидазола не превышает 90%, связь с белками плазмы низкая. Метаболизм происходит в печени, выводятся метаболиты почками (65%) и кишечником. Период полувыведения – 13 ч, увеличивается, если принимаются препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени.

Орнидазол – это антибиотик или нет

Данное лекарственное средство обладает сильным антибактериальным эффектом, проявляющимся в ингибировании активности патогенных микроорганизмов, нарушении их клеточного дыхания и токсическом воздействии. В официальной медицине активное вещество относят к группе синтетических антибиотиков и категории нитроимидазолов, поэтому все меры предосторожности, которые инструкции по применению выдвигают к нитроимидазолам (самый известный – Метронидазол), для Орнидазола тоже актуальны.

Показания к применению

Раствор, как указывает официальная инструкция, используется исключительно с терапевтической целью, при инфекционных заболеваниях в тяжелой стадии, если использование пероральных форм не представляется возможным. Применение капсул и таблеток разрешено и с профилактической целью (при гинекологических вмешательствах, операциях на ЖКТ), и с лечебной – при:

лямблиозе;
демодекозе (заражение кожным клещом);
трихомониазе;
уреаплазмозе;
вагинозе;
дизентерии;
заболеваниях печени, спровоцированных амебами.

Лечение трихомониаза

Борьба с заболеваниями, которые провоцируют простейшие микроорганизмы trichomonas vaginalis, проводится только после консультации с врачом. Орнидазол проявляет высокую эффективность в отношении трихомонад, но длительность курса лечения должна быть максимально короткой. Терапевтические меры применяются по отношению к обоим партнерам, какие бы результаты ни показали микробиологические обследования. У мужчин лечение преимущественно пероральное, у женщин – местное (использование вагинальных таблеток).

Орнидазол при демодекозе

Кожный клещ – возбудитель демодекоза – требует воздействия изнутри и снаружи. По этой причине применение Орнидазола обязательно комбинируют с использованием местных средств (антисептиков): он имеет сильное акарицидное влияние, блокируя процесс размножения клещей, но потребует лечения, длящегося несколько недель. Большинство врачей советуют сочетать это лекарство с Метронидазолом.

Орнидазол при лямблиозе

Применение лекарственного средства для устранения лямблий должно быть коротким: зачастую врач назначает однократный прием большой дозы вечером или деление максимальной дозировки на несколько приемов. Если болезнь запущена, возможно продление терапии на сутки. После придется перейти на менее тяжелые медикаменты. Детям лечение этим препаратом стараются не назначать ввиду его высокой токсичности.

Способ применения и дозировка

С целью профилактики инфекций при гинекологических операциях и хирургических вмешательствах на органы ЖКТ назначается 1 таблетка/капсула утром и вечером за день до процедуры и на следующие сутки после нее. Если же необходимо применение лекарства с терапевтической целью (при анаэробных инфекциях, лямблиозе и т.д.), дозировку рассчитывают индивидуально по массе тела. Согласно официальной инструкции применение Орнидазола может быть:

внутривенным;
пероральным (после еды, запивая теплой водой);
вагинальным.

Таблетки

Пероральные формы лекарственного средства по инструкции принимают в количестве до 2-х г активного вещества за день, но это взрослая универсальная дозировка – при повышенной чувствительности или недостаточной массе тела ее нужно корректировать с врачом. Однократное количество таблеток/капсул определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента:

при лямблиозе прием осуществляется на ночь, пьют сразу 3 таблетки/капсулы (1,5 г активного вещества);
для лечения трихомониаза мужчины пьют утром, днем и вечером по 1 таблетке, а женщинам нужна вагинальная терапия;
демодекоз желательно лечить Орнидазолом (по 1 таблетке/капсуле 2 раза за сутки) с добавлением местных антисептиков; терапия длится 2 недели;
если беспокоит уреаплазмоз, применение препарата нужно обоим половым партнерам, за сутки выпивают до 5-ти таблеток;
почти все формы амебиаза лечат 2-мя таблетками ежедневно.

Свечи

Лечение бактериальных вагинозов требует применения данного препарата местно, однако вагинальных свечей под таким названием не выпускается – инструкция предлагает использовать вместо них таблетированную форму. За счет особого состава оболочки она может быть введена во влагалище, инструкция по применению стандартная: сначала проводят гигиенические процедуры (подмывания), после вводится таблетка. Дозировку рассчитывать не нужно – на 1 раз берут 1 таблетку, а за сутки можно использовать до 4-х. Длительность курса лечения должен установить врач.

Раствор

Внутривенное введение осуществляется на протяжении получаса (реже – 15 мин.), дозировка на раз – 500 мг, можно повысить до 1000 мг при тяжелом состоянии больного. Точные цифры и схемы проведения процедур определяются заболеванием:

амебную дизентерию и любые внекишечные формы амебиаза лечат введением 1000 мг препарата в первую процедуру и 500 мг через каждые 12 ч на протяжении 6-ти дней;
лечение анаэробных инфекций проводят по аналогичной схеме, либо ежедневно (интервал – ровно 24 ч) вводя 1000 мг; терапия длится 10 суток.

Если практикуется одновременный пероральный прием лекарства с тем же действующим веществом, внутривенно вводить больше 1000 мг за день нельзя. Когда состояние больного стабилизируется, инъекции нужно заменить пероральным приемом. С профилактической целью перед операцией раствор можно комбинировать с аналогичным (инъекцией) использованием пенициллинов или цефалоспоринов, но вводятся они не одновременно.

Особые указания

Инструкция по применению Орнидазола требует соблюдать осторожность при наличии заболеваний головного мозга и ЦНС. Лекарство может нарушать концентрацию и координацию движений, поэтому даже с учетом отсутствия исследований по влиянию на работу со сложными механизмами (включая вождение) от управления транспортными средствами желательно отказаться.

Орнидазол при беременности

На ранних сроках беременности применение данного лекарственного средства запрещается. Периода лактации это тоже касается. Во 2-ом и 3-ем триместре Орнидозол может быть назначен, если врач сочтет потенциальную пользу для будущей матери выше, чем угрозу для плода. Дозировки подбираются не по инструкции, а со специалистом, как и длительность лечения.

В детском возрасте

Дозировки для ребенка старше 3-х лет считают по массе тела с учетом тяжести состояния, чувствительности организма и диагнозом. Общие схемы могут быть скорректированы лечащим врачом. Если дети имеют вес больше 35 кг, им назначают взрослые дозировки:

раз в сутки по 25 мг на каждый кг веса при лечении трихомониаза и любых формах амебиаза;
по 40 мг на каждый кг веса в течение 3-х дней (дозировка суточная) при борьбе с амебной дизентерией;
40 мг на каждый кг веса (лечение лямблиоза) разово;
раствор считают по 20 мг/кг, полученную дозу делят на 2 процедуры, а при амебной дизентерии можно повысить дозировку до 30 мг/кг.

Орнидазол и алкоголь

Все антибиотики негативно влияют на печень, поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Орнидазолом врачи не рекомендуют. Официальная инструкция указывает, что этот медикамент не угнетает выработку ферментов, разрушающих спирт, поэтому он менее опасен, чем остальные представители группы нитроимидазолов.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект антикоагулянтов, принадлежащих кумариновому ряду, при одновременном применении с Орнидазолом будет усилен, поэтому их дозировка должна быть скорректирована врачом. Дополнительно данный препарат может:

продлевать период действия Векурония бромида (миорелаксирующее действие);
работать в повышенной концентрации, если одновременно принимаются ингибиторы ферментов печени;
понижать концентрацию действующего вещества ингибиторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, циметидин, рифампицин).

Побочные действия

На фоне применения этого лекарственного средства возможен негативный отклик со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта, изменится химический состав крови, проявятся симптомы аллергии. Самые распространенные побочные действия Орнидазола:

судороги;
головокружение;
раскоординация движений;
мигрень;
тремор конечностей;
сонливость;
снижение концентрации и работоспособности;
спутанность сознания;
тошнота;
рвота;
нарушение работы вкусовых рецепторов;
проблемы со стулом;
лейкопения, нейтропения;
крапивница;
отек Квинке;
зуд кожных покровов.

Передозировка

Основными симптомами превышения дозы при пероральном или внутривенном использовании Орнидазола являются негативные реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в желудке и правом подреберье. Если передозировка сильная, не исключены головокружение, спутанность и потеря сознания, бледность кожных покровов. Методом «лечения» являются промывание желудка и вызов скорой помощи – самостоятельно от интоксикации избавляться опасно.

Противопоказания

Высокая токсичность орнидозола требуется отказаться от его применения у женщин, находящихся в 1-ом триместре беременности. При грудном вскармливании рисковать здоровьем новорожденного (действующее вещество передается через молоко) тоже не следует – если необходимо лечение, кормить грудью прекращают на время терапии и последующие 2 дня, для полного выведения лекарства. С осторожностью практикуется применение препарата в пожилом возрасте, у лиц с эпилепсией, проблемами печени и почек. Жесткими противопоказаниями являются:

гиперчувствительность;
заболевания нервной системы;
нарушения процесса кроветворения;
детский возраст до 3-х лет (и вес до 6-ти кг для раствора, поскольку возраст там имеет меньшее значение).

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптек всех лекарственных форм Орнидазола осуществляется исключительно после предъявления пациентом рецепта от врача. Срок хранения препарата не может превышать 2-х лет (для капсул – 3 года), а находиться он должен в прохладном и темном месте.

Аналоги

Одноименное вещество содержат немало лекарственных средств: среди них встречаются даже комбинированные – вагинальные таблетки Эльжина (дополнены неомицином, преднизолоном, эконазолом) и Комбифлокс (с офлоксацином), но большая часть структурных аналогов основана на одном компоненте. Среди них, по отзывам врачей, особо хорошо себя проявляют:

Тиберал;
Гайро;
Дазолик.

Цена Орнидазола

Стоимость этого лекарства определяется компанией-производителем, но от всех отечественных брендов упаковку на 10 таблеток можно приобрести за 100-200 р, а именно:

Видео

;

Эффективность орнидазола во многом связана с его высокой проникающей способностью в жидкости организма и ткани. Наиболее часто орнидазол применяется для лечения органов мочеполовой сферы и в гинекологии – лечение трихомониазов, лямблиозов, а также для лечения инфекционных процессов в желудочно кишечном тракте. Также препарат часто прописывают в качестве профилактического средства от развития анаэробных инфекций. В частности его прописывают в качестве профилактики при некоторых сосудистых операциях, например перед проведением эмболизации маточных артерий при лечении миомы матки.

Схема приема орнидазола определяется особенностью заболевания. В частности, если прием назначается при инфекциях, которые передаются половым путем, то лечение должны проходить оба партнера. Противопоказаний у препарата немного, наиболее распространенное – это повышенная чувствительность к действующему компоненту, что случается довольно редко. Во время беременности как правило применение препарата запрещено, исключение из этих правил разве что абсолютные показания, когда для организма матери грозит серьезная опасность. Многочисленные медицинские и биохимические исследования орнидазола показали, что какого-либо высокотоксичного или тератогенного действия на плод данный препарат не оказывает.

Побочное действие и особенности применения

Как правило побочные явления случаются довольно редко. Возможно появление тошноту, головокружений, ощущения сонливости. В связи с последним, не рекомендуется во время лечения орнидазолом управлять автомобилем или выполнять какую-либо опасную работу с точными механизмами. В очень редких случаях, как правило при повышенной чувствительности к препарату может развиться поражение нервной системы, тремор конечностей, впадение в бессознательное состояние.

Усиление побочного действия возможно при передозировании препарата. При этом возможно судорожных припадков, сходных с эпилептическими, невритов, депрессивных состояний. Если возникли судороги допустимо применение диазепама и других препаратов подобного действия. Также показано симптоматическое лечение.

Данный препарат знаком прежде всего тем пациентам, которые болели лямблиозом или трихомонозом. В этом случае часто врачи прописывают орнидазол по заранее составленным схемам лечения, часто в схеме с другими препаратами. Эффект от лечения орнидазолом не отличается постоянством, поскольку препарат помогает не всем и его бывает заменяют на другой или параллельно прописывают дополнительные средства.

Некоторые пациенты считают в связи с этим что препарат данный плохой или малоэффективный. Однако, в реале это оказывается не так. Не все возбудители оказывается эффективными к орнидазолу. Первоначально надо определить тип возбулителя, насколько он чувствительным он к конкретному антибиотику. А затем уже определяется конкретно препарат. Нередко при лечении гинекологических инфекций оказывается, что имеется несколько возбудителей одновременно, один из которых очень чувствителен к орнидазолу. В этом случае назначается два или несколько антибиотиков, включая орнидазол.