Связка рибоксин и триметазидин с глутаминовой кислотой. Аптечные препараты для бодибилдинга, по небольшой цене в любой аптеке

Существуют препараты, которые используются в качестве кардиопротективных и антигипоксических средств при интенсивных физических нагрузках. К таким лекарственным средствам относят Рибоксин и Милдорнат.

Главное назначение препаратов – комплексная терапия ишемической болезни сердца. Однако спортсмены нередко используют их для достижения более выраженных спортивных результатов.

Препараты эффективны и по отдельности, однако многие интересуются, можно ли принимать Рибоксин и Милдронат вместе.

Все о препарате Рибоксин – краткая инструкция по применению

Современное лекарственное средство, направленное на стабилизацию обмена веществ в миокарде, нормализацию состояния тканей, подвергшихся гипоксии – Рибоксин. Страна-производитель – Россия.

Форма выпуска препарата – круглые таблетки, имеющие специализированную пленочную оболочку, оттенок варьируется от желтого до бледно-оранжевого. Главный компонент Рибоксина – инозин. Препарат выпускается в одной дозировке – 200 мг.

Дополнительные компоненты, включенные в состав препарата: кислота стеариновая, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат сахарозы, тальк, оксид железа, желтый краситель.

Рибоксин выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры либо по 25, либо по 10 таблеток.

Рибоксин

Важно отметить, что Рибоксин отпускается по рецепту врача.

Показания к применению препарата Рибоксин:

  • в качестве одного из компонентов терапии при ишемии сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма, длительном использовании сердечных гликозидов, остром инфаркте миокарда;
  • для симптоматического лечения при нарушениях функции печени, гепатите, циррозе, спровоцированном приемом сильных лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем.

Рибоксин принимают профессиональные спортсмены для улучшения физических показателей.

Факторы, исключающие возможность назначения препарата:

  1. аллергические реакции, гиперчувствительность;
  2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  3. непереносимость фруктозы или же выраженный дефицит сахаразы.

Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете.

Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин – ухудшение подагры.

Обратите внимание ! Не рекомендуется самостоятельное применение, перед использованием необходима консультация врача.

Милдронат – дозировка, показания

Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма. Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов.

Милдронат имеет две лекарственные формы: капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций. Главный компонент препарата – дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле – 5 г.

Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния.

Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток.


Милдронат

Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната:

  • в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии;
  • для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости;
  • как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге;
  • снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов;
  • терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма.

В список противопоказаний приема Милдроната включают:

  1. дефицит калия в плазме крови;
  2. систематически повышенные показатели артериального давления;
  3. период кормления грудью и беременности;
  4. несовершеннолетний возраст;
  5. повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления.

Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость.

Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат

Одна из важных тем – способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений.

Рибоксин и Милдронат – сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом.

  1. Пить препарат рекомендуется за 15 – 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой.
  2. Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно.
  3. Начальная доза 600 – 800 мг. Максимальное значение – 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов.

Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина.

  • Профессиональным спортсменам (бег, легкая атлетика, бодибилдинг) принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 – 100 мг дважды в сутки.
  • При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 – 100 мг, длительность курса 1 – 1,5 месяца.
  • Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель.

Прием препаратов

Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально.

Разница между препаратами, и что лучше подходит для сердца

Достаточно популярный вопрос об одновременном приеме и совместимости данных лекарственных медикаментов. Но прежде чем разобраться в подобной тематике, необходимо понять, чем отличаются Рибоксин и Милдронат.

В спорте более эффективным и популярным считается Милдронат. В связи с этим препарат широко распространен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Помимо этого, лекарство активно используется в подготовке военных.

При попадании в организм мельдоний решает сразу несколько задач:

  • повышает выносливость;
  • участвует в повышении скорости распада глюкозы;
  • в несколько раз сокращает распад липидов;
  • повышает результативность мышечных сокращений.

Улучшение выносливости

Принимать Милдронат для достижения максимальных эффектов рекомендуется в утреннее время.

В свою очередь применение Рибоксина дает наилучшие результаты при лечении патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин:

  • улучшение эластичности стенок и расширение сосудов;
  • нормализация артериального давления;
  • повышение иммунной деятельности организма;
  • благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани;
  • увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии;
  • повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами.

Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат.

Совместимость Рибоксина и Милдроната

Основное действие данных медикаментов идентично – нормализация метаболизма. Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности. Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату.

Совместное использование препаратов, влияющих на метаболизм и сердечную мышцу, может быть опасно. В связи с этим перед началом использования необходимо посетить врача, пройти комплексное диагностическое исследование.


Совместимость

Важно! Самостоятельно принимать оба препарата опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Аналоги данных препаратов

Кроме Рибоксина и Милдроната в кардиологии и профессиональном спорте используются препараты-заменители. К числу популярных аналогов относят:

  • Актовегин;
  • Аспаркам;
  • Триметазидин;
  • Панангин.

Синонимичные лекарства тоже оказывают сильное воздействие на организм, поэтому используются только после назначения кардиолога, лечащего терапевта.

Милдронат и Рибоксин – популярные медикаменты, использующиеся в лечении заболеваний кардиологического характера и профессиональном спорте. Применение препаратов может наносить вред, необходимо назначение врача.

Милдронат или триметазидин

В разделе Красота и Здоровье на вопрос Можно ли сочитать Тримектал и Милдронат вместе? Какого они действия? заданный автором Лёлька лучший ответ это милдронат при помощи ряда разли­чающихся механизмов способен регулировать в клетках количество доступного карнитина и вместе с тем скорость окисления длинноцепочечных жирных кислот, что является необходимым инструментом регуляции энергетического метаболизма в условиях кислородной недостаточности.

Благоприятные эффекты милдроната отмечены не только при патологии сердечно-сосудистой системы (ИБС, сердечная недостаточность, инфаркт мио­карда и др.) , но и при заболеваниях ЦНС, а также другой патологии, в этиологии которой важную роль играет ишемия и гипоксия тканей.

Тримектал, Триметазидин-Ратиофарм) - препарата, который предупреждает утилизацию СЖК как энергетического субстрата и накопление активных форм СЖК в цитозоле за счет их использования для образования мембранных фосфолипидов. В ряде клинических исследований было показано антиишемическое действие Триметазидина, сопоставимое с эффектом нифедипина и пропранолола. Этот эффект проявлялся значительным улучшением клинического течения и возрастанием толерантности к физической нагрузке у больных со стабильной стенокардией, с ишемичеcкой кардио­миопатией, при проведении реваскуляризационных вмешательств.

Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Триметазидин также называемый Предукталом относится к антиоксидантам. Препарат регулирует метаболизм в сердечных мышцах, хорошо влияет на гомеостаз на внутриклеточном уровне. Что лучше Триметазидин или Милдронат должен решать врач.

Особенности Триметазидина

Это старый препарат, который знаменитая фирма «Сервье» из Франции создала еще в начале шестидесятых годов прошлого века. Тогда он был первым препаратом из группы антиоксидантов с хорошим эффектом действия. Однако механизм воздействия на организм Триметазидина, фирма его создавшая, выяснила только через 30 лет, после создания в Риге Милдроната.

Общим для этих препаратов является одинаковое воздействие на миокард с очагом ишемии. Триметазидин также позволяет увеличивать физическую нагрузку на человека. В этом качестве действие обоих препаратов одинаковое. Но для больных стенокардией врачи предпочитают выписывать Триметазидин, из-за меньших доз этого лекарства, необходимых для достижения одинакового результата. Тогда как Милдронат больше подходит для здоровых людей, нуждающихся в повышенной физической нагрузке.

Различие Триметазидина и Милдроната

Милдронат уберегает от гибели клетки во время кислородного голодания. Это очень важно во время восстановления кровообращения в мышце сердца. Но сами способы воздействия на клетки сердечной мышцы и Милдроната и Тримезидина различные.

Продолжительность курсов лечения у этих препаратов разнятся. Курс лечения Триметазидином равен 6 месяцам, а обычно назначаемый курс лечения Милдроната 6 недель. Доказано, что Милдронат увеличивает продолжительность жизни людей, перенесших тяжелый инфаркт миокарда.

Сочетание Триметазидина и Милдроната

Многие медицинские специалисты считают, что принимать Триметазидин и Милдронат в сочетании возможно. Милдронат влияет на скорость метаболических реакций длинноцепочных жирных кислот, а Триметазидин влияет на их утилизацию. Вместе они дают улучшение и стабильность течения стенокардии, и нормализацию реакции организма такого больного на физические нагрузки.

Можно также сочетать аналог Милдроната Кардионат с Триметазидином. В качестве препаратов, влияющих на механизм метаболизма можно одновременно принимать Рибоксин и Милдронат. Пить Триметазидин вместе с Милдронатом целесообразно и считается эффективным, особенно в послеоперационный период у больных, перенесших коронарное шунтирование. На фоне такого лечения быстро возрастают защитные функции в клетках сердечной мышцы. Таким же образом эти препараты действуют и при других видах ангиопластики. Такое средство имеет результатом улучшение биохимических показателей больного человека.

Совместимость Милдроната и Триметазидина основана на том, что каждый из них действует на разные участки процесса метаболизма в сердечных клетках и поэтому можно уменьшить дозировку каждого. При этом эффект от общего действия препаратов увеличивается. Нужно учитывать, что оба лекарства относятся к разряду малотоксичных препаратов, и не дают различных серьезных побочных действий.

Современные кардиологи считают, что энергетический обмен в клетках можно улучшить через:

  • снижение расходования АТФ клетками;
  • повышение эффективности работы мембран в митохондриях;
  • восстановление утраченных звеньев в цепи дыхательных процессов в клетках;
  • снижение кислородного запроса клетками сердечной мышцы.

Все это делают кардиопротекторы прямого действия Триметазидин и Милдронат, если использовать их в сочетании.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Милдронат или триметазидин

У триметазидина (предуктала) есть своя довольно узкая ниша, но, сдается мне, не в Вашем случае.

У триметазидина (предуктала) есть своя довольно узкая ниша, но, сдается мне, не в Вашем случае. А в каком случае он поможет? Спасибо, доктор, за ответ, пожалуйста, подскажите, что могло бы мне помочь в моем случае?

Благодарю за ответ. С уважением, Вера.

в моем понимании ни в каком. дело в том, что показанием назначению предуктала (по результатам некоторых исследований, которые лично у меня вызывают сомнения) ситуация, в которой показано оперативное вмешательство, в ином случае необходимости в нем нет, особенно учитывая, что нет положительного влияния ни на продолжительность жизни, ни на ее качество, ни на риск развития осложнений заболевания.

показанием назначению предуктала (по результатам некоторых исследований, которые лично у меня вызывают сомнения) ситуация, в которой показано оперативное вмешательство[\QUOTE]

От себя добавлю - и нет возможности его выполнить.

Вы задали вопрос - Вам объяснили, что принимать ни тот, ни другой препарат особого смысла нет. А в каком - Вашем случае? Вы же уже не первый раз на форуме и, наверняка, знаете, как лучше формулирвать вопросы, чтобы получить исчерпывающий ответ, правда?

2. как Вы переносите физическую нагрузку, и что Вас беспокоит?

Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе - эффект

Существуют препараты, которые используются в качестве кардиопротективных и антигипоксических средств при интенсивных физических нагрузках. К таким лекарственным средствам относят Рибоксин и Милдорнат.

Главное назначение препаратов – комплексная терапия ишемической болезни сердца. Однако спортсмены нередко используют их для достижения более выраженных спортивных результатов.

Препараты эффективны и по отдельности, однако многие интересуются, можно ли принимать Рибоксин и Милдронат вместе.

Все о препарате Рибоксин – краткая инструкция по применению

Современное лекарственное средство, направленное на стабилизацию обмена веществ в миокарде, нормализацию состояния тканей, подвергшихся гипоксии – Рибоксин. Страна-производитель – Россия.

Форма выпуска препарата – круглые таблетки, имеющие специализированную пленочную оболочку, оттенок варьируется от желтого до бледно-оранжевого. Главный компонент Рибоксина – инозин. Препарат выпускается в одной дозировке – 200 мг.

Дополнительные компоненты, включенные в состав препарата: кислота стеариновая, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат сахарозы, тальк, оксид железа, желтый краситель.

Рибоксин выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры либо по 25, либо по 10 таблеток.

Важно отметить, что Рибоксин отпускается по рецепту врача.

Показания к применению препарата Рибоксин:

  • в качестве одного из компонентов терапии при ишемии сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма, длительном использовании сердечных гликозидов, остром инфаркте миокарда;
  • для симптоматического лечения при нарушениях функции печени, гепатите, циррозе, спровоцированном приемом сильных лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем.

Рибоксин принимают профессиональные спортсмены для улучшения физических показателей.

Факторы, исключающие возможность назначения препарата:

  1. аллергические реакции, гиперчувствительность;
  2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  3. непереносимость фруктозы или же выраженный дефицит сахаразы.

Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете.

Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин – ухудшение подагры.

Милдронат – дозировка, показания

Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма. Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов.

Милдронат имеет две лекарственные формы: капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций. Главный компонент препарата – дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле – 5 г.

Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния.

Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток.

Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната:

  • в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии;
  • для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости;
  • как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге;
  • снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов;
  • терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма.

В список противопоказаний приема Милдроната включают:

  1. дефицит калия в плазме крови;
  2. систематически повышенные показатели артериального давления;
  3. период кормления грудью и беременности;
  4. несовершеннолетний возраст;
  5. повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления.

Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость.

Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат

Одна из важных тем – способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений.

Рибоксин и Милдронат – сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом.

  1. Пить препарат рекомендуется за 15 – 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой.
  2. Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно.
  3. Начальная доза 600 – 800 мг. Максимальное значение – 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов.

Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина.

  • Профессиональным спортсменам (бег, легкая атлетика, бодибилдинг) принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 – 100 мг дважды в сутки.
  • При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 – 100 мг, длительность курса 1 – 1,5 месяца.
  • Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель.

Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально.

Разница между препаратами, и что лучше подходит для сердца

Достаточно популярный вопрос об одновременном приеме и совместимости данных лекарственных медикаментов. Но прежде чем разобраться в подобной тематике, необходимо понять, чем отличаются Рибоксин и Милдронат.

В спорте более эффективным и популярным считается Милдронат. В связи с этим препарат широко распространен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Помимо этого, лекарство активно используется в подготовке военных.

При попадании в организм мельдоний решает сразу несколько задач:

  • повышает выносливость;
  • участвует в повышении скорости распада глюкозы;
  • в несколько раз сокращает распад липидов;
  • повышает результативность мышечных сокращений.

Принимать Милдронат для достижения максимальных эффектов рекомендуется в утреннее время.

В свою очередь применение Рибоксина дает наилучшие результаты при лечении патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин:

  • улучшение эластичности стенок и расширение сосудов;
  • нормализация артериального давления;
  • повышение иммунной деятельности организма;
  • благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани;
  • увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии;
  • повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами.

Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат.

Совместимость Рибоксина и Милдроната

Основное действие данных медикаментов идентично – нормализация метаболизма. Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности. Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату.

Совместное использование препаратов, влияющих на метаболизм и сердечную мышцу, может быть опасно. В связи с этим перед началом использования необходимо посетить врача, пройти комплексное диагностическое исследование.

Важно! Самостоятельно принимать оба препарата опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Аналоги данных препаратов

Кроме Рибоксина и Милдроната в кардиологии и профессиональном спорте используются препараты-заменители. К числу популярных аналогов относят:

Синонимичные лекарства тоже оказывают сильное воздействие на организм, поэтому используются только после назначения кардиолога, лечащего терапевта.

Милдронат и Рибоксин – популярные медикаменты, использующиеся в лечении заболеваний кардиологического характера и профессиональном спорте. Применение препаратов может наносить вред, необходимо назначение врача.

Милдронат или триметазидин

Также приводим для Вас аннотации этих препаратов:

Милдронат - оригинальный препарат для оптимизации использования кислорода в сердечной мышце, мозгу и других тканях как больных, так и здоровых людей и спортсменов в условиях повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также в период выздоровления после различных болезней.

МИЛДРОНАТ - конкурентный ингибитор гамма-бутиробетаингидроксилазы, вызывает уменьшение содержания свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот. Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения; оказывает кардиопротективное действие. Регулирует клеточный иммунитет.

Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.

После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов.

Возможны кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, разные изменения артериального давления.

Нет достаточных данных о применении Милдроната у детей, беременных и лактирующих женщин.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗЫ:

Стабильная стенокардия: 0,25 х 3 р/день per osдня; 0,25 х 3 р/день per os,5 месяца (2 дня в неделю).

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда: 0,5-1,0 в/в - однократно; 25 х 2 р/деньдня; 0,25 х 3 р/день (2 дня в неделю),5 месяца;

Хроническая сердечная недостаточность: 0,5-1,0 х 1-2 р/день,5 месяца;

Кардиалгия, Дистрофия миокарда: 0,25 х 2 р/день per os - 2 недели;

Острые нарушения кровообращения мозга: 0,5 в/в х 1 р/день - 10 дней, затем 0,25 х 2 р/деньнедели;

Хронические нарушения кровообращения мозга: 0,5 х 1 р/день в/в или 0,25 х 1-3 р/день per os 2-3 недели.

Хроническая ИБС, Hарушения мозгового кровообращения: 0,5-1,0 в/в или per os в 1-2 приема 1-2 месяца(2 курса в год).

Отдельные нозологические единицы:

Бронхиальная астма: 0,25 х 1 р/день per os 3 недели;

Хронический алкоголизм: 0,5 х 2 р/день в/в или 0,5 х 4 р/день per osдней;

Сосудистая патология глаза, дистрофия сетчатки: 0,5 мл 10% р-ра, ретробульбарно или субконъюнктивально - 10 дней.

Практически здоровый контингент:

Умственные и физические перегрузки: 0,25 х 4 р/день per os или 0,5 х 1 р/день в/вдней (повторно);

Спортсменам: 0,5-1,0 х 2 р/день per osдень (10-14 дней);

Пониженная работоспособность: 0,25-0,5 в/в или per os в 1-2 приемамесяца (2 курса в год).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ:

Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками и другими препаратами.

Следует учесть, что Милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и переферических вазодилятаторов.

Данные о передозировке Милдроната отсутствуют.

Действующее вещество: Триметазидин(Trimetazidine)

Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит триметазидина дигидрохлорид а 20 мг; в блистере 30 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие: Антиангинальное. Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз.

Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ. T1/2 - от 4 ч 30 мин до 5 ч 10 мин. Выводится в основном почками.

Фармакодинамика: Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии.

Клиническая фармакология: У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв (увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке), сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов.

Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства (редко).

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды - по 20 мг 3 раза в сутки.

Милдронат и триметазидин: сходство и различие в их действии

Ивар Калвиньш, академик АН Латвии, профессор

Латвийский Институт органического синтеза, Рига

Что делать, если какому-либо участку организма не хватает кислорода, но существенное улучшение кровообращения физически невозможно (кровеносные сосуды закупорены и склеротизированы, нарушена функция сердца - инфаркт, коронарная болезнь сердца и пр.)?

Именно этот вопрос был и остается актуальным для всех, кому хоть раз пришлось столкнуться с гипоксией и ишемией в любой форме ее проявления. Традиционно для лечения ишемической болезни сердца применяют антиангинальные средства, которые или же уменьшают работу сердца, или увеличивают коронарный кровоток. К ним относятся нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция («дипины»), блокаторы ангиотензинконвертирующего фермента («прилы») или рецептора ангиотензина («сартаны»), ингибиторы вазопептидаз («патрилаты»). Эти препараты относительно эффективно поддерживают гемодинамические параметры сердца (силу и частоту сердечных сокращений, коронарный кровоток, нагрузку на сердце и т.п.), однако они не способны изменить эффективности использования кислорода сердечной мышцей. Именно поэтому вышеуказанные медикаменты зачастую не могут обеспечить достаточно эффективного лечения сердечно-сосудистых заболеваний и существенно затормозить их дальнейшее развитие. Кроме того, применение этих средств в значительной степени ограничивают противопоказания и накопление нежелательных побочных эффектов в ходе лечения (Macor J.E., 2000).

Сегодня кажется логичным, что в дополнение к этому лечению следует оптимизировать использование кислорода для выработки энергии в миокарде. (Lewandowski E.D., 2000). Но как это осуществить? Ученые во всем мире в течение длительного времени вели поиск веществ, т.н. цитопротекторов, которые могли бы предотвратить вредное воздействие кислородного голодания на жизнеспособность клеток. Многообещающим казалось применение антиоксидантов, которые, как полагали, могли бы захватывать и нейтрализовывать вредные радикалы, возникающие в организме в условиях кислородной недостаточности, но особенно тогда, когда после длительной ишемии восстанавливается кровообращение (на стадии реперфузии).

Что только ни было проверено, тем не менее, ни один из антиоксидантов не оказался достаточно эффективным в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. И лишь в 1961 г. французская фирма Сервье (Servier) запатентовала триметазидин как первый в мире антиоксидант с клинически значимой эффективностью.

По иронии судьбы, причину, по которой этот препарат оказался эффективным в лечении ишемической болезни сердца, весь мир и даже сама фирма-производитель узнали только через 27 лет (Lopaschuk G.D., 2001), когда в Риге уже давно был создан, исследован и проверен в клинике триметазидин второго поколения - милдронат (Simkhovich B.Z., 1988).

Хотя первоначально для обоих препаратов были постулированы совершенно отличающиеся механизмы действия, внимание ученых все больше привлекало бросающееся в глаза сходство в действии обоих препаратов на ишемизированный миокард. Это наводило на мысль, что, возможно, механизм цитопротективного действия триметазидина изначально не был правильно понят, и его положительные эффекты не связаны со свойствами антиоксиданта.

То, что применение триметазидина, например, в качестве антиоксиданта для лечения инфаркта миокарда (кратковременно, в острой фазе инфаркта миокарда) не имеет смысла, было позднее подтверждено исследованиями EMIP-FR (Европейский проект лечения инфаркта миокарда: свободные радикалы) набольных с острым инфарктом миокарда, из которыхпациент получал предуктал в виде 48-часовой инфузии. Это исследование, проведенное в 1996 г., показало, что при применении в таком режиме - как антиоксидант - триметазидин по эффективности сравним с плацебо.

В то же самое время для милдроната уже было четко выявлено и доказано влияние на процессы окисления жирных кислот в клетках. Эксперименты, проведенные в ИОС, японской фирме Taiho, университетах США и в американском концерне Marion-Merell-Dow, а также фирме Servier подтвердили первоначальную гипотезу авторов милдроната: ограничение потока жирных кислот через мембраны митохондрий защищает клетку от гибели в условиях кислородного голодания.

Интенсивные исследования доказали, что триметазидин также тормозит бета-окисление жирных кислот в митохондриях. Однако милдронат и триметазидин воздействуют на различные участки цепи метаболизма жирных кислот, что создает для милдроната существенные преимущества. Как было выяснено, триметазидин блокирует последнюю реакцию четырехстадийного процесса окисления жирных кислот (3-кетоацил-КоА-тиолазу). Это, в свою очередь, означает, что триметазидин тормозит окисление в митохондриях всех жирных кислот - как длинноцепочечных (количество атомов углерода больше 8), так и короткоцепочечных (количество атомов углерода меньше 8), однако, никаким образом не мешает накоплению активированных жирных кислот в митохондриях (Lopaschuk G.D., 2001).

Милдронат действует иначе. Препарат ограничивает транспорт через мембраны митохондрий только длинноцепочечных жирных кислот, в то время как короткоцепочечные жирные кислоты могут свободно проникать в митохондрии и окисляться там.

Каково же значение этих отличий для защиты клеток от вызванных кислородным голоданием изменений клеточного обмена веществ и, следовательно, в терапии патологических состояний, связанных с ишемией?

С одной стороны, триметазидин, блокирующий окисление всех жирных кислот, надо применять в меньших дозах, чем милдронат, т.к. полное исключение жирных кислот из энергетического метаболизма, по крайней мере теоретически, создает потенциальную угрозу функционированию миокарда. В то же время триметазидин не способен задержать поток жирных кислот в митохондрии и, следовательно, не может предотвратить накопления в митохондриях их активированных форм - ацил-КоА и ацилкарнитина, а также вредного влияния этих метаболитов на транспорт АТФ и клеточные мембраны. С другой стороны, уменьшение скорости окисления жирных кислот и в случае предуктала, несомненно, положительно влияет на обмен веществ ишемизированного миокарда, ибо включается альтернативная система производства энергии - окисление глюкозы, которая значительно эффективнее (на 12%) использует кислород для синтеза АТФ. Это обстоятельство, а также тот факт, что глюкоза не превращается в лактат, определяет, главным образом, цитопротективное действие предуктала на ишемизированные клетки.

А как это происходит в случае милдроната? Милдронат обратимо ограничивает скорость биосинтеза карнитина из его предшественника - ?-?утиробетаина. А так как именно с помощью карнитина осуществляется транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембраны митохондрий, понятно, то милдронат, приводя к снижению концентрации карнитина, уменьшает приток жирных кислот и их накопление в митохондриях, но никоим образом не тормозит метаболизма короткоцепочечных жирных кислот. Это означает, что милдронат практически не способен оказывать токсического действия на дыхание митохондрий, так как не может полностью блокировать окисления всех жирных кислот.

Было высказано предположение, что, тормозя транспорт жирных кислот и, следовательно, и их окисление, можно адаптировать (прекондиционировать) клетки сердечной мышцы, мозга и другие к кислородной недостаточности (Sisdossis L.S., 1998). Эту гипотезу подтвердили проведенные во многих странах мира опыты на изолированных органах, а также эксперименты, имеющие своей целью уменьшить размеры инфаркта миокарда и развившуюся в результате этого сердечную недостаточность. Как было показано, Милдронат уже после 10-дневного курса великолепно защищает ишемизированную зону миокарда от гибели как в условиях кислородного голодания, так и после восстановления кровообращения в органе. Милдронат обладает цитопротективным действием и в случае вызванных адреналином и норадреналином поражений миокарда (Hanaki Y., 1989).

Как это возможно? - в недоумении пожимали плечами многие экспериментаторы. Ведь коронарный кровоток под влиянием милдроната повышается только незначительно! И сердечная мышца для производства энергии использует преимущественно именно жирные кислоты, но именно их транспорт милдронат ограничивает! И еще - известно, что карнитин определенно оказывает положительное влияние на миокард, но ведь милдронат тормозит биосинтез этого витамина!

Однако оказалось, что эти противоречия лишь кажущиеся. Объяснение действию милдроната удалось найти в результате исследования широко известного феномена, когда люди, подверженные регулярному, не слишком сильному стрессорному воздействию, подвержены сердечным заболеваниям существенно реже, нежели пережившие стресс однажды, но в большой дозе. Этот феномен назвали эффектом прекондиционирования (precondition), и его причина проста: стресс в небольших дозах тренирует те ферментные системы клетки, которые для выработки энергии используют сахара. Это связано с тем, что окисление глюкозы, по сравнению со сжиганием жирных кислот, позволяет сэкономить около 12% кислорода! И поэтому сердечная мышца на адренергическое раздражение (стресс!) отвечает вовсе не увеличением скорости окисления жирных кислот, как думали до сих пор, а всю дополнительную энергию получает от окисления сахаров, на что требуется меньше кислорода. Те, у кого эти ферментные системы более тренированы, переносят соответственно и более высокие нагрузки. Это характерно для спортсменов и других тренированных (адаптированных) людей.

Оказалось, что именно здесь кроется тайна эффективности милдроната: препарат вызывает в клетках эффект прекондиционирования, индуцируя экспрессию (биосинтез) необходимых для окисления сахаров ферментов и увеличение их активности. Иными словами, милдронат действует как фармакологическое тренирующее средство, помогающее клеткам в максимальной степени оптимизировать потребление кислорода для получения энергии и подготовиться к ишемии.

Но на этом поток сюрпризов не исчерпался! Оказалось, что мало произвести энергию (это происходит в митохондриях). Ее еще надо доставить к месту потребления - к ионным насосам органелл в цитозоле, чтобы они могли функционировать и поддерживать жизнедеятельность клетки. Но именно активированные жирные кислоты, накапливаясь в митохондриях, блокируют этот транспорт АТФ и одновременно действуют как поверхностно-активные вещества, механически травмирующие клеточные мембраны и вызывающие их разрушение. Милдронат, уменьшая проникновение жирных кислот в митохондрии, восстанавливает транспорт АТФ и помогает клеткам выжить.

А как обстоит дело с антиоксидантными свойствами, положительное влияние которых, по крайней мере, на постишемической стадии реперфузии экспериментально доказано во многих исследованиях?

Правда, имеются совершенно противоположные наблюдения, убедительно доказывающие, что целесообразность применения антиоксидантов для предотвращения вызванных реперфузией повреждений, по меньшей мере, спорна. Однако предуктал обладает свойствами антиоксиданта, а милдронат?

Выявлено, что милдронат, сам не обладающий свойствами антиоксиданта, повышает в организме концентрацию гамма-бутиробетаина (ГББ), так как под влиянием милдроната он медленнее обычного окисляется до карнитина. В свою очередь ГББ способен индуцировать образование NO, который действует как один из наиболее эффективных природных агентов, связывающих свободные радикалы в организме. Именно повышением концентрации ГББ под влиянием милдроната объясняются весьма неожиданные эффекты милдроната: уменьшение периферического сопротивления сосудов, уменьшение вызванных норадреналином или ангиотензином спазмов кровеносных сосудов, торможение агрегации тромбоцитов и увеличение эластичности мембран эритроцитов. Неожиданные, потому что хорошо известно, что предуктал никакого влияния на гемодинамику не оказывает. Милдронат, повышая концентрацию гамма-бутиробетаина, способен защитить клетки и от воздействия свободных радикалов (Akahira M., 1997), но механизм его действия полностью отличается от такового для триметазидина, ибо реализуется через индукцию биосинтеза NO.

Таким образом, милдронат способствует биосинтезу физиологически регулируемого количества NO, что позволяет организму самому определять необходимый уровень защиты от радикалов. В результате этого милдронат оказывает селективное действие именно на ишемизированную зону различных тканей, в том числе и миокарда, практически не влияя на незатронутые ишемией участки (противодействие эффекту обкрадывания) (Kirimoto T., 1996).

Возможно, именно этим механизмом можно объяснить экспериментальные наблюдения, полученные электронно-микроскопическим методом, а именно, что в миокарде в случае повышенных тренировочных нагрузок под влиянием милдроната в 2-3 раза возрастает количество функционирующих капилляров (васкуляризация), увеличивается количество и размеры митохондрий (гиперплазия и гипертрофия) и значительно (на 180%) возрастает количество крист в них. Увеличивается также количество рибосом и полисом, что указывает на способность милдроната активировать синтез белков (ферментов), а также повышать дыхательную емкость миокарда (Бобков Ю.Г., 1983). Последующие исследования показали, что милдронат индуцирует биосинтез и активность Са?+-АТФазы, гексокиназы и пируватдегидрогеназы саркоплазматического ретикулума (Yonekura K., 2000, Hayashi Y., 2000).

Способность контролировать скорость окисления жирных кислот в ишемизированном миокарде, конечно, имеет положительное значение для антиангинального действия как милдроната, так и триметазидина. Экспериментально доказано, что оба эти препарата хорошо комбинируются с другими антиангинальными средствами, при этом доза других препаратов в этом случае может быть уменьшена (Сисетский А. П., 1992). Как показывает клиническая практика, метаболическая цитопротективная терапия в случае, например, триметазидина по антиангинальному эффекту равноценна действию пропранолола или нифедипина, кроме того, препарат можно комбинировать с дилтиаземом. Как милдронат, так и триметазидин в случае стабильной стенокардии уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает толерантность больных к физической нагрузке и снижает среднее суточное потребление нитроглицерина.

Оба препарата, но особенно милдронат, малотоксичны и не вызывают существенных побочных эффектов. Однако вследствие блокирующего влияния триметазидина на окисление всех жирных кислот, его следует применять в меньших дозах, чаще и продолжительней (3 таблетки по 20 мг в сутки по крайней мере в течение 6 месяцев), чем милдронат, терапевтический эффект которого, благодаря большей допустимой дозе (2-4 капсулы по 250 мг в сутки), проявляется быстрее, и курс лечения обычно не превышает шести недель. Конечно, лечебные курсы обоих препаратов могут быть повторены при необходимости. Благодаря физиологическому, регулирующему и тренирующему воздействию милдроната на организм, препарат разрешен для применения здоровыми людьми и спортсменами для повышения физической и умственной работоспособности. Так как не является секретом, что именно перегрузки чаще всего способствуют возникновению ишемических эпизодов в здоровом миокарде и мышечных тканях, от которых следует защищать организм.

Значит ли это, что милдронат - панацея? Ни в коем случае! Как и любому препарату, влияющему на обмен веществ, милдронату необходимо время, чтобы через посредство вышеописанных механизмов повлиять на жизнеспособность клеток в условиях кислородной недостаточности, т.е. натренировать их. Поэтому в результате действия милдроната не наблюдается резко выраженного быстрого эффекта, препарат действует мягко, без резких изменений давления или других параметров сердечной деятельности. Однако значение его продолжительного действия на организм трудно переоценить. Милдронат оптимизирует потребление кислорода и увеличивает производство АТФ не только в миокарде, но и в мышечной ткани и других клетках. Это означает, что насыщение красных кровяных телец кислородом под влиянием милдроната возрастает, и в ишемизированные ткани поступает кислорода больше чем обычно (Сахарчук И.И., 1992).

Эксперименты японских ученых показали, что милдронат в значительной степени (на 30% и больше) увеличивает продолжительность жизни при сердечной недостаточности, вызванной тяжелым инфарктом миокарда. (Hayashi Y., 2000). Милдронат прекрасно комбинируется с ингибиторами АКФ (каптоприлом, лизиноприлом и др.), а также усиливает действие многих других сердечных средств. Но особенно эффективен милдронат на т.н. модели легочного сердца, связанной с общей кислородной недостаточностью в организме и нарушениями в малом круге кровообращения.

Эти вновь открытые свойства милдроната являются прекрасным дополнением к широко известным эффектам, связанным с торможением окисления жирных кислот, которые хорошо изучены в результате многолетнего применения триметазидина.

Несмотря на то, что триметазидин (предуктал) в аптеках появился позже милдроната, создан он был на 15 лет раньше. Триметазидин и милдронат, несомненно, препараты одной фармакологической группы, сходное цитопротективное антиишемическое действие которых основано на переключении энергоснабжения миокарда с жирных кислот на аэробный гликолиз и ограничение ацидоза - это и обеспечивает сходство клинических эффектов препаратов при лечении стабильной стенокардии. Однако милдронат выделяется наличием дополнительных положительных эффектов, которые обеспечиваются индукцией биосинтеза NO, а также оптимизацией в клетках активности и количества ферментов, участвующих в транспорте энергии и ионов. Эти свойства открывают более широкие возможности для применения милдроната в профилактике тяжелых случаев сердечных заболеваний (precondition), при лечении сердечной недостаточности и для ограничения гипертрофии сердца (remodeling) в послеинфарктный период.

Если триметазидин как цитопротективное антиишемическое средство рекомендован для применения всеми больными с ишемической болезнью сердца, то милдронат с хорошими результатами применяется для лечения и других заболеваний, связанных с патологией кровообращения, например, нарушений мозгового и периферического кровообращения и микроциркуляции (Карпов Р.С., 1991, Виничук С.М., 1991). Цитопротективное действие милдроната открывает широкие возможности его применения в комбинированной терапии легочных заболеваний, особенно астмы, для купирования синдрома алкогольной абстиненции, а также в лечении многих других патологических состояний, патофизиологический механизм возникновения которых связан с ограничением снабжения тканей и органов кислородом.

На сегодняшний день существует мало клинических наблюдений, в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности милдроната и триметазидина. Тем не менее, в одном из первых клинических исследований, в котором была проведена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов при интенсивной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, милдронат был признан более эффективным по сравнению с триметазидином (Семиголовский Н.И., 1998).

Очередной виток спирали поиска новых антиишемических препаратов завершился!

При лечении коронарной болезни сердца цитопротективные антиишемические средства не противопоставляются другим антиангинальным препаратам, их причисляют к медикаментам, обеспечивающим существенное улучшение качества жизни пациентов. Остается только пожелать успехов нашим врачам: глубокое понимание механизма действия милдроната - основа успешного применения этого многообещающего препарата для лечения больных, страдающих от нарушения кровоснабжения любых тканей. Использование милдроната в комбинации со стандартной терапией (Недошивин А.О., 1999), несомненно, является залогом достижения максимального эффекта в лечении коронарной болезни сердца, нарушений периферического и мозгового кровообращения, а также других ишемических состояний.

Милдронат: почему так много жертв в российском спорте?

Эта запись, пожалуй, самая пространная за историю моего блога. Она не про то, является ли милдронат допингом. Она о наглости, о глупости, а по большей части – о наплевательстве тех, для кого спорт является профессией. Она, в сущности, про то, что любой человек, имевший отношение к спортивному миру и пару извилин в голове, должен был предвидеть эту катастрофу.

Да, и я не медик и не фармаколог. Всю информацию, представленную ниже, я нашел в открытых источниках.

В феврале 2014 года на Олимпиаде в Сочи украинская лыжница Марина Лисогор провалила допинг-тест на вещество, добавленное в «черный список» ВАДА в начале того года. В своих показаниях Лисогор объяснила, что десятью годами ранее она перенесла операцию по поводу брюшного тифа, после которой кардиолог рекомендовал ей использовать препарат «Предуктал» - для «поддержания физических кондиций». Лисогор утверждала, что перед использованием «Предуктала» убедилась, что он не содержит запрещенных веществ.

Прошло десять лет, и Лисогор, по ее словам, вновь использовала «Предуктал» во время Олимпиады-2014, не зная, что с 1 января 2014 года его применение спортсменами в соревновательный период было запрещено. «Это моя личная вина, мне очень жаль, что я позволила этому случиться, - говорила Лисогор. - Я хочу заверить, что совершила эту ошибку непреднамеренно. Я говорю правду».

За нарушение антидопинговых правил Марина Лисогор была дисквалифицирована на два года.

В феврале 2015 года Николай Ведехин, чемпион Эстонии в беге на 1500 метров, провалил внесоревновательный допинг-тест на сборе в кенийском Элдорете. Эстонское антидопинговое агентство сообщило, что Ведехин принимал «Предуктал» - средство, рекомендуемое, в частности, при стенокардии и для профилактики ишемии. Однако Ведехин не учел (точнее, сделал вид, что не учел), что с 1 января 2015 года использование этого лекарства запрещено также и во внесоревновательный период.

Николай Ведехин получил дисквалификацию сроком в четыре года - не только за употребление запрещенного препарата, но и за попытку подмены образца допинг-пробы.

«Предуктал» - это одно из торговых названий препарата триметазидин (trimetazidine), его производителем является французская компания Les Laboratoires Servier, работающая на рынках многих стран Азии и Центральной и Восточной Европы.

Производители триметазидина утверждают, что он имеет антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие, служит кардиопротектором, снижает перепады артериального давления, уменьшает головокружение и шум в ушах. Его особенно рекомендуют для защиты сердца при повышенных физических нагрузках. Ничего не напоминает?

Мельдоний и триметазидин: найдите десять отличий

Еще в 2010 году в №3 курского научно-практического вестника «Человек и его здоровье» (это вам не враждебные России Guardian или The Times) была опубликована статья сотрудников кафедры фармакологии Курского государственного медицинского университета под устрашающим названием «Эндотелио- и кардиопротективные эффекты мельдония и триметазидина при L-name-индуцированной эндотелиальной дисфункции в эксперименте». В силу своего невежества в данной области я не могу вдаваться в подробности этого эксперимента, проводившегося, кстати говоря, на крысах. Скажу только, что суть заключалась в сравнении механизма защитного воздействия этих двух препаратов на сердце.

Апологеты мельдония называют его «безвредной витаминкой» и чуть ли не пустышкой, лекарственный эффект которой, не говоря уж о допинговом, вообще не очевиден. Именно из-за недоказанности его медицинских свойств «Милдронат», например, не сертифицирован в США - бедной Шараповой пришлось наладить его трафик через океан.

А что же триметазидин? Формулярный комитет Российской академии медицинских наук еще в 2007 году причислил его к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью» (наряду, между прочим, с валидолом, валокордином и арбидолом).

Эпитет «устаревший» здесь не менее важен, чем «недоказанный». Изобретатель «Милдроната» утверждает, что придумал препарат еще в середине 1970-х годов. Публикации о возможных сердечных эффектах триметазидина появились еще раньше - в 1960-х. Однако убедительных доказательств его клинической ценности до сих пор нет. К мнению РАМН присоединилось и Европейское медицинское агентство, рекомендовавшее в 2012 году ограничить использование триметазидин-содержащих лекарств.

Осчастливить жителей США этим препаратом, в свою очередь, безуспешно пытается сомнительная фирма, похожая на промоутеров «Гербалайфа». Но всемогущее FDA (Управление по надзору за продовольствием и лекарствами США) склонно согласиться со своими российскими и европейскими коллегами.

Мы имеем два препарата - мельдоний и триметазидин, фактически (а во многих случаях и юридически) не признанные медицинскими властями развитых стран. Оба - довольно старые и долго используемые на рынках развивающихся стран. Оба декларируют защиту сердца при повышенных физических нагрузках. Оба используются спортсменами. При этом производителем одного из препаратов является вполне себе французская компания - и именно он первым, еще два года назад, попал под запрет. Причем руководителем медицинского и исследовательского комитета ВАДА, который и подбирает экспертов для оценки потенциально допинговых препаратов, является бывшая министр спорта Франции Валери Фурнерон. Как непатриотично с ее стороны было сыграть против посконно французского бизнеса!

Удивительная история последовательного запрета двух препаратов-близнецов побуждает меня задать несколько совсем не риторических вопросов. Но сначала небольшая ремарка.

Как препараты попадают в запрещенный список ВАДА

Согласно популярной теории заговора, ВАДА (то есть лично Обама) намеренно не проводило исследование о том, сколько времени занимает выведение мельдония из организма. Спешу сообщить, что такого исследования ВАДА не проводило, и запрещая триметазидин, и кучу других препаратов. Поразительно, что это вообще стало новостью для российского спортивно-медицинского сообщества.

Процедура включения препарата в стоп-лист ВАДА, на самом деле, до безобразия бюрократична, стандартна и однообразна, а, следовательно, легко предсказуема и прогнозируема. Каждый год происходит одно и то же. И с мельдонием происходило ровно то же самое, что до этого с триметазидином, а именно:

В январе группа экспертов по списку запрещенных препаратов (List Expert Group) собирается на первую встречу, чтобы «определить новые и ключевые области действий и распределить задачи»;

В апреле, на втором заседании этой группы, подготавливается проект (черновик) списка запрещенных препаратов на следующий год;

В июне-июле этот черновик рассылается представителям правительств и спортивных движений стран, признающих полномочия ВАДА, для консультаций и сбора мнений;

В августе собранные комментарии и мнения обобщаются и добавляются к предложенному ранее списку, который вновь направляется экспертам ВАДА;

В сентябре группа экспертов проводит третье заседание, оценивая все полученные замечания и вынося свое итоговое заключение по новому списку; свои рекомендации выносит также медицинский и исследовательский комитет ВАДА, после чего список поступает на обсуждение и голосование исполнительного комитета ВАДА;

При этом допинговым нарушением считается не факт приема запрещенного препарата после 1 января, а факт его обнаружения.

10 вопросов российскому министерству спорта, спортивным федерациям, спортивным врачам и самим спортсменам

Не насторожило ли их включение еще в 2014 году в список запрещенных препаратов триметазидина, по своим предполагаемым эффектам мало отличимого от мельдония?

Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения триметазидина в список?

Почему, на их взгляд, запрет триметазидина, срок выведения которого из организма даже по заявлениям производителей в два раза больше, чем мельдония, не вызвал такой лавины положительных допинг-проб, как запрет мельдония?

Триметазидин достаточно широко применялся спортсменами стран к востоку от Германии. Так, в 2014 году вышло исследование польских авторов о распространенности использования триметазидина в польском спорте, в частности, в велоспорте, легкой атлетике и триатлоне.

Считали ли они запрет триметазидина столь же политически или коммерчески (в зависимости от того, какая теория заговора им по душе) мотивированным, как запрет мельдония?

Не насторожило ли их включение мельдония в список «наблюдаемых» препаратов ВАДА в 2015 году?

Насколько они были осведомлены о распространенности использования мельдония в российском спорте? Осознавали ли они, к каким последствиям может привести его запрет?

Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения мельдония в список?

Какие отзывы и мнения представители российского правительства и спортивного движения направили в ВАДА после получения проекта списка запрещенных препаратов на 2016 год?

Почему российские врачи и спортсмены продолжали использовать мельдоний в ноябре и даже в декабре 2015 года, если, по заявлениям самих врачей, спортсменов и спортивных чиновников, исследования по срокам выведения мельдония из организма отсутствовали?

Понимают ли российские спортсмены, врачи и спортивные чиновники, что допинговым нарушением является не факт употребления запрещенного препарата после его внесения в список, а факт положительной допинг-пробы? В случае с мельдонием понимали ли они, что допинговым нарушением будет считаться обнаружение мельдония в допинг-пробе после 1 января, а не употребление мельдония после 1 января?

Товарищи по несчастью. Вместо послесловия

Допинговых скандалов, связанных с запретом триметазидина, действительно, почти не было. Почти. Потому что один случай был крайне примечательным и вполне в российском духе, но при этом не российским.

Поздним летом 2014 года Международная федерация плавания (ФИНА) объявила о том, что китайский пловец Сунь Ян, олимпийский чемпион, чемпион и рекордсмен мира, дисквалифицирован на три месяца за употребление триметазидина. Пикантность ситуации заключалась в том, что к моменту объявления о дисквалификации она (дисквалификация) уже истекла.

Дело в том, что допинг-тест Сунь Ян провалил еще 17 мая 2014 года на внутреннем чемпионате Китая. Вот только Китайское антидопинговое агентство (CHINADA) никому об этом не сообщило (точнее, есть подозрение, что оно по секрету сообщило об этом ФИНА), а Китайская федерация плавания тихо выписала спортсмену трехмесячный бан.

Почему всего трехмесячный? Потому что Сунь Ян «представил убедительные свидетельства, что он не намеревался никого обманывать». Чемпион, как вы уже догадались, оказался сердечником и принимал спасительное лекарство уже шесть лет, да не заметил, что теперь оно запрещено. Доктор, неосмотрительно прописавший ему триметазидин, был отстранен от работы на год.

Почему известие о дисквалификации пришло с такой задержкой? Потому что бедное CHINADA было слишком загружено обработкой других допинг-тестов и вообще оно публикует свои решения раз в квартал. Кроме того, как заявил заместитель директора CHINADA, «Сунь Ян самый известный спортсмен в Китае и известен во всем мире, поэтому мы должны были отнестись к его делу очень осторожно. Но мы не пытались его покрывать!»

ВАДА эта щепетильность, мягко говоря, не обрадовала. Всемирное агентство, правила которого требуют, чтобы решения о дисквалификации публиковались не позднее 20 дней после их вынесения, выразило «глубокую обеспокоенность отсутствием необходимой коммуникации со стороны CHINADA и ФИНА».

Роль ФИНА, руководство которой небезосновательно обвиняют в потворстве допингистам, в этой истории чрезвычайно мутная. Если глава ФИНА Корнель Маркулеску не знал о тайной дисквалификации пловца, это показатель его непрофессионализма. Если знал и скрыл, то ему следует предъявлять претензии совсем иного рода. В любом случае ФИНА не предприняла никаких действий для расследования этой истории, после того как она всплыла на поверхность. Сунь Ян сохранил медали Азиатских игр, полученные сразу после истечения его пародии на дисквалификацию и преспокойно отправился на ЧМ-2015 в Казань.

И вот здесь, в Казани, выиграв очередное золото чемпионатов мира, Сунь Ян выступил с программным заявлением, с каким регулярно выступают пойманные на допинге российские спортсмены. Просто замените название страны.

«Я не понимаю, почему, когда дело касается китайца, СМИ уделяют этому такое внимание, - возмущался Сунь Ян. - Когда Китай показывает хорошие результаты, люди во всем мире обязательно думают что-то плохое. Нет ничего сомнительного в наших выступлениях. Допинг есть и в других странах. Будучи спортсменами, мы упорно трудимся и иногда получаем травмы и принимаем вещества, о которых не знаем. Иногда мы совершаем ошибки. Но не делайте из нас врагов!»

Выиграв две золотые и серебряную медали ЧМ-2015, Сунь Ян снялся с финала на дистанции 1500 метров, указав на… внезапные проблемы с сердцем, которых во время соревнований у него «никогда прежде не было». Следующим международным стартом, после долгого зимнего перерыва, для китайского пловца должен был стать турнир Aquatic Super Series, намеченный на февраль 2016 года в австралийском Перте. Однако Сунь Ян неожиданно снялся и с этих соревнований, теперь уже из-за травмы правой ступни. Впрочем, он до сих пор уверяет, что выступит на Олимпиаде в Рио.

Что лучше Триметазидин или Милдронат должен решать врач.

Особенности Триметазидина

Это старый препарат, который знаменитая фирма «Сервье» из Франции создала еще в начале шестидесятых годов прошлого века. Тогда он был первым препаратом из группы антиоксидантов с хорошим эффектом действия. Однако механизм воздействия на организм Триметазидина, фирма его создавшая, выяснила только через 30 лет, после создания в Риге Милдроната.

Общим для этих препаратов является одинаковое воздействие на миокард с очагом ишемии. Триметазидин также позволяет увеличивать физическую нагрузку на человека. В этом качестве действие обоих препаратов одинаковое. Но для больных стенокардией врачи предпочитают выписывать Триметазидин, из-за меньших доз этого лекарства, необходимых для достижения одинакового результата. Тогда как Милдронат больше подходит для здоровых людей, нуждающихся в повышенной физической нагрузке.

Различие Триметазидина и Милдроната

Милдронат уберегает от гибели клетки во время кислородного голодания. Это очень важно во время восстановления кровообращения в мышце сердца. Но сами способы воздействия на клетки сердечной мышцы и Милдроната и Тримезидина различные.

Продолжительность курсов лечения у этих препаратов разнятся. Курс лечения Триметазидином равен 6 месяцам, а обычно назначаемый курс лечения Милдроната 6 недель. Доказано, что Милдронат увеличивает продолжительность жизни людей, перенесших тяжелый инфаркт миокарда.

Сочетание Триметазидина и Милдроната

Многие медицинские специалисты считают, что принимать Триметазидин и Милдронат в сочетании возможно. Милдронат влияет на скорость метаболических реакций длинноцепочных жирных кислот, а Триметазидин влияет на их утилизацию. Вместе они дают улучшение и стабильность течения стенокардии, и нормализацию реакции организма такого больного на физические нагрузки.

Можно также сочетать аналог Милдроната Кардионат с Триметазидином. В качестве препаратов, влияющих на механизм метаболизма можно одновременно принимать Рибоксин и Милдронат. Пить Триметазидин вместе с Милдронатом целесообразно и считается эффективным, особенно в послеоперационный период у больных, перенесших коронарное шунтирование. На фоне такого лечения быстро возрастают защитные функции в клетках сердечной мышцы. Таким же образом эти препараты действуют и при других видах ангиопластики. Такое средство имеет результатом улучшение биохимических показателей больного человека.

Совместимость Милдроната и Триметазидина основана на том, что каждый из них действует на разные участки процесса метаболизма в сердечных клетках и поэтому можно уменьшить дозировку каждого. При этом эффект от общего действия препаратов увеличивается. Нужно учитывать, что оба лекарства относятся к разряду малотоксичных препаратов, и не дают различных серьезных побочных действий.

Современные кардиологи считают, что энергетический обмен в клетках можно улучшить через:

  • снижение расходования АТФ клетками;
  • повышение эффективности работы мембран в митохондриях;
  • восстановление утраченных звеньев в цепи дыхательных процессов в клетках;
  • снижение кислородного запроса клетками сердечной мышцы.

Все это делают кардиопротекторы прямого действия Триметазидин и Милдронат, если использовать их в сочетании.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Медицинский справочный центр «ИнфоДоктор»

подскажите пожалуйста совместимы ли данные лекарства?:

Пентоксифиллин, Тамоксифен, Рибоксин, Оротат калия,

Сальтос, Триметазидин, Левзея сафлоровидная.

стероиды или гармон роста, если я правильно понял, мне нельзя принимать (т.к. я делал операцию на глаза LASIK - и данные препараты могут ухудшить зрение), а перечисленные выше лекарственные средства значительно помогают добиться хороших успехов в бодибилдинге.

однако я не знаю можно ли их вместе все принимать и нет ли каких-то серьезных побочных эффектов?

поэтом обращаюсь к вам с данным вопросом.

Даже независимо от приема лекарств, люди, занимающиеся спортом, должны сдавать общий анализ крови и делать ЭКГ раз в полгода.

Igar82 › Блог › Пора худеть - Аптечные анаболики. Часть 1 (кардиопротекторы)

Начинаю цикл видео на тему аптечных препаратов которые я принимаю чтобы помочь своему организму лучше справляться с физическими нагрузками а также быстрее после них восстанавливаться.

И сегодня я расскажу о таких двух препаратах как Милдронат и Рибоксин.

Вкратце ху есть ху:

Кардиопротекторы - Фармакологические препараты применяемые для коррекции функционального состояния миокарда.

Миокард (дословно с др.-греч. сердечная мышца) – если своими словами то это и есть наше сердце те есть миокард это сердечная мышца которая составляет большую часть нашего сердца. Именно она сокращается, дёргается, дрыгаться, стучит и тд. :)))

Милдронат (он же Мельдоний – да, да тот самый!) - метаболическое средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии.

Данный препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

Препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот.

В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ.

Активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.

Улучшает питание мышц.

Повышает эффективность тренировок.

Защищает сердце и повышает сократимость миокарда.

В редких случаях кожный зуд, диспептические явления, тахикардия, возбуждение, разные изменения артериального давления.

Противопоказания к применению:

С осторожностью применять препарат в течение длительного времени людям с хроническими заболеваниями печени и почек.

Рибоксин (он же Инозин) - метаболическое средство, стимулятор биохимических процессов, предшественник АТФ.

Повышает энергетический баланс, улучшает коронарное кровообращение и обменные процессы в миокарде. Обладает антигипоксическим действием.

Инозин обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны брадикардия, зуд, гиперемия кожи; в случаях аллергической реакции препарат отменяют. В редких случаях отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

Гиперчувствительность к инозину, подагра, тяжелая почечная недостаточность.

АТФ (Аденозинтрифосфат – тьфу язык сломать можно) - молекула, которая служит источником энергии для всех процессов в организме, в том числе для движения. Сокращение мышечного волокна происходит при одновременном расщеплении молекулы АТФ, в результате чего выделяется энергия, которая идет на осуществление сокращения.

Совместный приём Рибоксина и Милдроната.

Рибоксин – это природное соединение, которое находиться и в организме человека. Это метаболическое средство, предшественник АТФ; оказывает анти гипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает УОК. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ) .

Милдронат действует сходно, но в отличии от рибоксина, сам при этом не используется для синтеза каких то веществ. При этом милдронат регулирует активность и биосинтез тех ферментов, которые принимают участие в производстве энергии, то есть – корригирует нарушения обмена веществ.

Таким образом – милдронат – это корректор обмена веществ, в то время как рибоксин является одним из участников биохимических реакций, так называемым метаболическим средством (метаболитом).

Поэтому Милдронат улучшит использование рибоксина организмом а их совместное применение будет усиливать действие друг друга.

Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе - эффект

Существуют препараты, которые используются в качестве кардиопротективных и антигипоксических средств при интенсивных физических нагрузках. К таким лекарственным средствам относят Рибоксин и Милдорнат.

Главное назначение препаратов – комплексная терапия ишемической болезни сердца. Однако спортсмены нередко используют их для достижения более выраженных спортивных результатов.

Препараты эффективны и по отдельности, однако многие интересуются, можно ли принимать Рибоксин и Милдронат вместе.

Все о препарате Рибоксин – краткая инструкция по применению

Современное лекарственное средство, направленное на стабилизацию обмена веществ в миокарде, нормализацию состояния тканей, подвергшихся гипоксии – Рибоксин. Страна-производитель – Россия.

Форма выпуска препарата – круглые таблетки, имеющие специализированную пленочную оболочку, оттенок варьируется от желтого до бледно-оранжевого. Главный компонент Рибоксина – инозин. Препарат выпускается в одной дозировке – 200 мг.

Дополнительные компоненты, включенные в состав препарата: кислота стеариновая, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат сахарозы, тальк, оксид железа, желтый краситель.

Рибоксин выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры либо по 25, либо по 10 таблеток.

Важно отметить, что Рибоксин отпускается по рецепту врача.

Показания к применению препарата Рибоксин:

  • в качестве одного из компонентов терапии при ишемии сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма, длительном использовании сердечных гликозидов, остром инфаркте миокарда;
  • для симптоматического лечения при нарушениях функции печени, гепатите, циррозе, спровоцированном приемом сильных лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем.

Рибоксин принимают профессиональные спортсмены для улучшения физических показателей.

Факторы, исключающие возможность назначения препарата:

  1. аллергические реакции, гиперчувствительность;
  2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  3. непереносимость фруктозы или же выраженный дефицит сахаразы.

Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете.

Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин – ухудшение подагры.

Милдронат – дозировка, показания

Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма. Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов.

Милдронат имеет две лекарственные формы: капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций. Главный компонент препарата – дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле – 5 г.

Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния.

Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток.

Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната:

  • в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии;
  • для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости;
  • как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге;
  • снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов;
  • терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма.

В список противопоказаний приема Милдроната включают:

  1. дефицит калия в плазме крови;
  2. систематически повышенные показатели артериального давления;
  3. период кормления грудью и беременности;
  4. несовершеннолетний возраст;
  5. повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления.

Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость.

Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат

Одна из важных тем – способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений.

Рибоксин и Милдронат – сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом.

  1. Пить препарат рекомендуется за 15 – 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой.
  2. Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно.
  3. Начальная доза 600 – 800 мг. Максимальное значение – 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов.

Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина.

  • Профессиональным спортсменам (бег, легкая атлетика, бодибилдинг) принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 – 100 мг дважды в сутки.
  • При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 – 100 мг, длительность курса 1 – 1,5 месяца.
  • Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель.

Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально.

Разница между препаратами, и что лучше подходит для сердца

Достаточно популярный вопрос об одновременном приеме и совместимости данных лекарственных медикаментов. Но прежде чем разобраться в подобной тематике, необходимо понять, чем отличаются Рибоксин и Милдронат.

В спорте более эффективным и популярным считается Милдронат. В связи с этим препарат широко распространен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Помимо этого, лекарство активно используется в подготовке военных.

При попадании в организм мельдоний решает сразу несколько задач:

  • повышает выносливость;
  • участвует в повышении скорости распада глюкозы;
  • в несколько раз сокращает распад липидов;
  • повышает результативность мышечных сокращений.

Принимать Милдронат для достижения максимальных эффектов рекомендуется в утреннее время.

В свою очередь применение Рибоксина дает наилучшие результаты при лечении патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин:

  • улучшение эластичности стенок и расширение сосудов;
  • нормализация артериального давления;
  • повышение иммунной деятельности организма;
  • благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани;
  • увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии;
  • повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами.

Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат.

Совместимость Рибоксина и Милдроната

Основное действие данных медикаментов идентично – нормализация метаболизма. Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности. Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату.

Совместное использование препаратов, влияющих на метаболизм и сердечную мышцу, может быть опасно. В связи с этим перед началом использования необходимо посетить врача, пройти комплексное диагностическое исследование.

Важно! Самостоятельно принимать оба препарата опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Аналоги данных препаратов

Кроме Рибоксина и Милдроната в кардиологии и профессиональном спорте используются препараты-заменители. К числу популярных аналогов относят:

Синонимичные лекарства тоже оказывают сильное воздействие на организм, поэтому используются только после назначения кардиолога, лечащего терапевта.

Милдронат и Рибоксин – популярные медикаменты, использующиеся в лечении заболеваний кардиологического характера и профессиональном спорте. Применение препаратов может наносить вред, необходимо назначение врача.

Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению

Лекарственный препарат Рибоксин – эффективный стимулятор энергетического обмена в клетках человеческого организма.

Данный препарат незаменим при многих патологиях, в числе которых заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Он укрепляет миокард, восстанавливает метаболизм, налаживает кровоснабжение коронарных сосудов и в целом благотворно сказывается на здоровье.

Сегодня разберем подробно что лечит Рибоксин, инструкцию по применению и при каком давлении эффективен данный препарат.

Рибоксин: для чего назначают?

Первым делом разберемся, относительно того Рибоксин – это витамин или лекарство. Основа препарата - активное вещество инозин (предшественник аденозинтрифосфатной кислоты) является нуклеизидом, элементом, входящим в состав клеток человека. Данное соединение – это главный источник энергии всех тканей человеческого организма. Ведь без его действия наступает кислородная недостаточность и останавливается сердце.

Когда инозин (0,2 г в одной таблетке) в виде лекарства попадает в организм, он наполняет его клетки необходимыми для полноценной жизнедеятельности витаминами и минералами. И все-таки, от чего назначают Рибоксин?

Назначают лекарственное средство пациентам, у которых диагностируются такие недуги, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • коронарный атеросклероз;
  • миокардиодистрофия;
  • цирроз печени;
  • гепатит (острый, хронический);
  • болезни зрительных органов;
  • уропорфирия (нарушение обмена веществ);
  • язвенная болезнь желудка;
  • интоксикация печени.

Рибоксин повышает или понижает давление? Препарат понижает артериальное давление и, зачастую, Рибоксим при гипертонии просто незаменим. Но стоит ли принимать его при низком давлении? Такое состояние, как гипотония, требует дополнительной консультации лечащего врача.

Лекарственное средство значительно снижает реакции организма в период проведения лучевой терапии, используемой для избавления от онкологических заболеваний. Еще это лекарственное средство применяют спортсмены при серьезных физических нагрузках, способных подорвать организм.

Правила применения

Можно ли Рибоксин вводить внутримышечно? Можно. Более того – как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, так как это самый рациональный путь введения.

Помимо введения внутривенно, он применяется в виде таблеток или капсул.

Перорально взрослым и старше 12-го возраста детям препарат назначают по 1 таблетке либо капсуле 3-4 раза в сутки, что составляет 0,6–0,8 г. Если лекарство переносится хорошо, то его дозировку постепенно увеличивают.

Вначале принимают по 2 таблетки 3 раза в день, затем переходят на 4 таблетки 3 раза в день. Исключением является нарушенный обмен веществ врожденного характера (урокопропорфирия). Так, при наличии такого недуга оптимальная доза составляет 1 таблетку 4 раза на протяжении суток. Данное лекарственное средство требует длительного приема: 1-3 месяца.

Рибоксин в таблетках

При капельном или струйном в/в введении на начальном этапе лечения пациенту положено вводить 200 мг Рибоксина 1 раз в сутки. Затем, при условии хорошей переносимости лекарства, дозировку поднимают до 400 мг 1-2 раза в течение суток. Курс лечения в основном составляет 10 дней.

Если необходимо капельное в/в введение, то во избежание приступов тахикардии препарат вводят не спешно (приблизительно 50 капель в минуту).

Жидкую форму Рибоксина выпускают в ампулах (на 20 м) такие фармацевтические компании как, ОАО Биосинтез, ОАО Новосибхимфарм, Артериум и другие.

В форме капсул и таблеток (200 мл) Рибоксин также производится разными фирмами, среди которых Дарница, Веро, Ферейн. Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая обыкновенной водой.

Рибоксин: противопоказания и побочные действия

Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.

Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.

При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.

Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.

В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:

  • некоторые почечные заболевания;
  • лейкемия на последних стадиях;
  • поздние сроки беременности;
  • лактация;
  • подагра;
  • превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
  • повышенная расположенность к компонентам препарата.

Применение во время беременности

Многолетний врачебный опыт показывает, что прием лекарственного средства во время беременности помогает избежать многих неприятных ситуаций.

Так, зачастую у будущих мам появляются сердечные проблемы. Поэтому для слаженной работы сердечной мышцы женщинам в положении назначают прием Рибоксина, а если требуется, то лекарство вводят и во время родов.

Также Рибоксин – отличное средство для борьбы с гастритом и при проблемах с печенью. И что немаловажно, лекарственное средство рекомендуется принимать для нормального формирования плода. Ведь в случае гипоксии ребеночек страдает от недостатка кислорода, и именно такому препарату под силу справиться со сложившейся проблемой.

Лечение сердечных недугов

Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.

Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.

И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).

Применение при заболеваниях печени и желудка

Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.

Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.

Совместимость с другими препаратами

Также без опасения можно принимать Рибоксин с такими лекарствами как, Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид. Недопустимо же использование препарата с витамином В6.

Стоит отметить, что многих пациентов интересует, можно ли принимать совместно лекарственные препараты Рибоксин и Конкор. Совместимость они имеют хорошую и зачастую вместе назначаются людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Рибоксин:

Исходя из показаний к применению и с учетом хорошей переносимости, лекарственный препарат Рибоксин остается одним из востребованных в медицинской практике. Тем более, что данное средство имеет доступную стоимость и распространено в аптечных сетях. Но чтобы действительно поправить здоровье и не нанести себе вред, перед использованием препарата стоит получить консультацию врача.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

ЖЕЛЕЗНЫЙ ФАКТОР

замена стероидов аптечными препаратами - с.

  • Нравится
  • Не нравится

Доброго времени суток всем.

к сожалению в разделе «химия» - нет прав создавать темы, поэтому создам тут, а модератор уже перекинет куда посчитает нужным. - за это заранее прошу прощения!)

я в массе застрял на 76 кг. - что ни делал - никак не могу набрать больше.

стероиды или гормон роста хотел попробовать - однако Окулист сказал что может зрение упасть (этого очень не хочется, т.к. только 2 года назад сделал операцию на глаза LASIK)

вот описываемые препараты из статьи:

1) левзея в таблетках;

в общем-то интересует можно ли их совмещать и какие-то есть от них серьезные побочки?

  • Нравится
  • Не нравится

Zoomik 27 сен 2014

На форуме где-то есть отдельная тема про аптечные препараты, поищи. А так: 1,3 и 4 - достаточно безобидные препараты и совмещать их можно, а вот №2 - штука своеобразная, отзывы на нее противоречивые и перед тем, как вообще начать использовать этот препарат нужно крепко подумать.

  • Нравится
  • Не нравится

TII 27 сен 2014

  • Нравится
  • Не нравится

AnatolyR 27 сен 2014

нашел статью в нете что в аптеке можно приобрести препараты - схожие по своим свойствам с некоторыми стероидами.

ни один легальный препарат не может сравнится по действию с действием стероидов

  • Нравится
  • Не нравится

terminalX 27 сен 2014

  • Нравится
  • Не нравится

Олег К 27 сен 2014

Про шпинат забыли)))

Миниатюры

  • Нравится
  • Не нравится

Rostik 27 сен 2014

lok888,в аптеке можно приобрести ретаболил, омнадрен, тестостерона пропионат и гормон роста)

однако Окулист сказал что может зрение упасть

вот спроси у акулиста, объясните мне по чему упадет зрение или может упасть какие причины?

думаю это сложно ему сделать будит

  • Нравится
  • Не нравится

TII 27 сен 2014

  • Нравится
  • Не нравится

Rostik 27 сен 2014

изучай Аптечные препараты для спортсменов, которые можно купить по небольшой цене в любой аптеке

Аспаркам имеет в своем составе калий и магний в форме, позволяющей им усваиваться организмом легко и безболезненно. Данные вещества способствуют эффективной регуляции процессов метаболизма. В основном, аспаркам употребляют атлеты, которые желают быстро сбросить вес. Помимо этого, аспаркам помогает предотвращать судороги и облегчает тренировки в условиях жары. Как правило, этот препарат выпускают в виде таблеток, порядок употребления и дозировку можно найти в инструкции. Прием таблеток должен планироваться на утреннее и дневное время, так как вечером организм плохо усваивает магний и кальций.

Рибоксин это стимулятор биохимических процессов, он положительно воздействует на сердце атлета. Данный препарат обладает антиаритмическим, анаболическим и другими полезными эффектами. Увеличивая силу сердечных сокращений, он помогает возрасти ударному объему. Рибоксин в целом улучшает кровоснабжение тканей, а также коронарное кровоснабжение. При употреблении рибоксина можно наблюдать улучшение энергетического обмена, активности многих ферментов и обменных процессов в миокарде. Еще один положительный эффект от приема данного препарата – улучшение регенерации мышечной ткани. Но, несмотря на все свои положительные качества, рибоксин плох как восстановитель, по этой причине его рекомендуется принимать в комплексе с оратом калия, выступающим, как своеобразный усилитель.

Данное средство относится к разряду метаболических. Оротат калия стимулирует эндогенные биохимические процессы. Купить его можно в аптеке без рецепта, чаще всего он выпускается в виде таблеток. Дозировка для бодибилдера находится в пределах 1,5-2 грамм в сутки. В принципе, оротат калия это обычная минеральная соль, встречающаяся в клетках любого живого организма. К положительным эффектам приема можно отнести укрепление сердечно-сосудистой спортсмена и общее анаболическое действие, что делает возможным быстрое восстановление после тренировок. Кроме этого, наблюдается увеличение диуреза (выводимости жидкости из организма) и улучшение аппетита. Но не стоит переоценивать положительное действие оротата калия для культуристов, эффект не так уж и силен. С другой стороны, спортсмен, принимающий данный препарат не будет испытывать проблем с плохой переносимостью и побочными эффектами.

Здесь все предельно просто – средство призвано повысить работоспособность бодибилдера и компенсировать проявления психического и физического перенапряжения. Милдронат корректирует обмен веществ, регулирует клеточный иммунитет и выступает как кардиопротектор. Милдронат следует принимать в доземг на кг веса, но перед этим настоятельно рекомендуется просить совет у врача.

Также возможны названия «Пентоксифиллин» и «Трентал». Выпускается в виде таблеток и имеет невысокую стоимость. Принимать данный препарат нужно отдельно, так как его основная задача заключается в повышении тонуса сосудов, уменьшении вязкости крови и увеличении кровотока. Это отличный путь на тренировках, когда наступает ощущение максимальной накачки рабочих мышц. Используют агапурин в основном опытные культуристы, и подходить к приему следует с осторожностью, так как это средство помимо положительного воздействия при нарушении инструкции может вызывать различные негативные моменты.

Это растение, произрастающее в Восточной и Западной Сибири, в Средней Азии и в горах Алтая, содержит фитоэкзидоны – стероидные соединения с ярко выраженными анаболическими свойствами. В организме спортсмена левзея усиливает процессы синтеза белков и их накопления в мышцах, сердце, печени и почках. Используя данный препарат можно значительно повысить физическую выносливость и интеллектуальную работоспособность. Длительный прием левзеи ведет к расширению сосудистого русла и, в свою очередь, улучшению общего кровообращения. Частота сердечных сокращений уменьшается. На основе левзеи производят такую пищевую добавку, как «Левзея-П». В одной таблетке «Левзея-П» содержится около 0,85 мг Экдистена, добавки с которым стоят в спортивных магазинах от 700 до 1800 руб.

Данный препарат обладает способностью вызывать ощутимое снижение сахара в крови (гипогликемию), что по величине превышает гипогликемию, вызываемую с помощью других РА-адаптогенов. Поскольку результатом гипогликемии в данном случае является выброс соматотропного гормона, использование аралии манчжурской позволяет достичь значительного общего анаболического эффекта с прибавкой массы тела и увеличением аппетита. Аралия обладает стимулирующими свойствами и способствует усилению анаболизма. Настойку аралии можно приобрести с любой аптеке. Принимать ее следует по 2О-30 капель, утром и за час перед началом тренировки.

Витамины следует применять в комплексе или же каждый витамин отдельно. Среди комплексов наиболее популярен «Комплевит», который принимается 3 раза в день по оной таблетке после еды. Если же принимать витамины раздельно, то в первую очередь нужно обратить внимание на такие, как:

Витамины группы В относятся к инъекционным, их продают в ампулах по 1 мл с концентрацией в 5%. Нельзя вводить витамины вместе, в первый день организм должен получать один витамин, на следующий – второй, на третий день – третий с повторением цикла. Инъекции совершаются с помощью 2-х или 5-кубовых шприцов внутримышечно, к тому же В1 и В6 довольно болезненны, так что нужно быть готовым к дискомфорту.

Из числа свободно продаваемых препаратов, Диабетон МВ, пожалуй, самый сильный по анаболическим свойствам. В медицине данное средство используют для стимуляции поджелудочной при лечении сахарного диабета. В бодибилдинге же Диабетон МВ применяется для того, чтобы поддерживать высокий уровень анаболизма в межсезонье. Сила воздействия равна силе инсулиновых инъекций, а общее воздействие можно сравнить с тем, что производит метандростенолон. Также средство отлично подходит тем, кто хочет быстро набрать вес. Выпускается Диабетон МВ в таблетках по 30 мг. В начале следует принимать не более 3О граммов в день, если переносимость нормальная, на следующем курсе (в среднем курс длится 4-6 недель) допустимая дозировка может быть 60 грамм в день. Диабетон МВ несовместим с другими препаратами.

В бодибилдинге тамоксифен используют для того, чтоб повысить уровень тестостерона в организме, и по сути он является антиэстрогеном. То есть подъем уровня тестостерона осуществляется за счет блокирования эстрогена. Для максимального эффекта данный препарат лучше комбинировать с другими. Учитывая то, что тамоксифену нужно много времени, чтобы включиться в работу, курс должен быть как минимум 6-8 недель.

В медицине глицерофосфат кальция применяется в лечении рахита дистрофии и переутомления. Этот препарат ускоряет усвоение белка и обмен веществ. При приеме данного средства значительно повышается аппетит, поэтому потребление жирной пищи следует ограничить. Вместо этого в рацион нужно включить как можно больше продуктов, содержащих белок. Глицерофосфат хорошо подходит для составления курсов, при этом в магазинах спортивного питания его аналогов нет. Для данного препарата дозировка равна приблизительно 100 мг на 8 кг веса.

Отлично подходит для сжигания жиров (аналог кленбутерола). Купить его можно в аптеке без рецепта. Действие сальтоса заключается в следующем: он повышает температуру тела на 1 градус с дозировкой 3-5 таблеток в день за 3 приема. Повышение на 1 градус происходит за счет сгорания жиров. При этом возможен небольшой побочный эффект в виде дрожащих рук и нервозности. Со своим жиросжигающим эффектом сальтос значительно превосходит большую часть спортивных препаратов для сжигания жира.

Триметазидин по своим свойствам сильно похож на популярный препарат Милдронат, вот только стоимость первого значительно ниже. Данный препарат способствует лучшему снабжению клеток кислородом, сохраняет внутриклеточную энергию, препятствует действию и образованию свободных радикалов, а также повышает устойчивость к физическим нагрузкам. Прием Триметазидина делает тренировки более мощными и интенсивными. Данное средство можно заменить на препараты, содержащие креатин, но эта замена будет неравноценной. Помимо этого, Триметазидин хорошо сочетается с другими препаратами.

Винпоцетин является лекарственным средством, корректирующим различные нарушения кровообращения мозга. Действующим веществом здесь выступает аповинкаминат. Данный препарат оказывает непосредственное воздействие на обмен веществ в тканях головного мозга. Сосуды в мозгу расширяются, что способствует лучшему кровоснабжению его тканей. Прием винпоцетина повышает устойчивость к гипоксии (кислородного голодания), активирует процессы утилизации глюкозы, а еще повышает уровень метаболизма серотонина и норадреналина в мозговых тканях. Использования данного средства ведет к снижению агрегации (слипания) тромбоцитов, а значит, снижению вязкости крови.

В основе механизма действия метморфина лежит его способность к подавлению глюкогенеза, образования свободных жирных кислот и окисления жиров. Данный препарат не имеет влияния на уровень инсулина, но способен изменять его динамику за снижения отношения свободного инсулина к связанному и повышения соотношения проинсулина к инсулину. Важную роль здесь играет стимуляция усвоения глюкозы клетками мышц. С помощью приема метморфина можно усилить кровообращение в печени и ускорить процесс преобразования глюкозы в гликоген.

Родиола розовая произрастает на Саянах, Алтае, на Дальнем Востоке и в Восточной Сибири. Фармакологические эффекты данного препарата обусловлены присутствием таких веществ, как родиолизид и родозин. В некоторых странах их выпускают в чистом виде. Главная особенность родиолы розовой - это сильное воздействие на мышечную ткань. При приеме родиолы возрастает силовая выносливость и мышечная сила. На клеточном уровне увеличивается уровень активности таких сократительных белков, как миозин и актин. Митохондрии увеличиваются в размере.

Аналоги Рибоксина

При необходимости активировать и нормализовать обменные процессы в мышце сердца, а также для лучшего обеспечения тканей кислородом назначается Рибоксин.

Лекарственное средство также нашло широкое применение среди спортсменов, так как его употребление приводит к восстановлению углеводного, белкового и жирового обменов, что увеличивает защитные силы организма и повышает эффективность тренировок.

Препарат выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций и производится предприятиями на территории бывшего Советского Союза и зарубежных стран (Великобритания, Китай, Швейцария).

Современной фармацевтической промышленностью представлены многочисленные аналоги Рибоксина, которые обладают практически идентичным воздействием, но отличаются производителем, а в некоторых случаях составом и формой выпуска.

Структурные аналоги Рибоксина

Рибоксин и его полные аналоги производятся на основе инозина – нуклеозида, химического предшественника аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) – универсального источника энергии в каждой клетке организма.

Замена Рибоксина структурными аналогами, как правило, нецелесообразна из-за их идентичного воздействия и происходит только при индивидуальной непереносимости к дополнительным компонентам лекарственного средства или неподходящей цены

Действующее вещество наделяет лекарственные средства следующими эффектами:

  • анаболическим,
  • антиаритмическим,
  • антигипоксическим,
  • коронародилатирующим.

Рибоксин и его аналоги применяются в составе комплексной терапии для:

  • нормализации ритма сердца;
  • устранения проявлений отравления, вызванного сердечными гликозидами;
  • избавления от кардиомиопатий, ишемии, миокардита вследствие физических перегрузок;
  • восстановления организма после инфаркта;
  • облегчения симптомов, вызванных стенокардией;
  • терапевтического лечения патологий печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
  • нормализации зрения при открытоугольной глаукоме без нарушения внутриглазного давления и др.

Неконтролируемое употребление лекарственных средств может привести к:

  • понижению артериального давления;
  • учащению сердцебиения;
  • аллергическим реакциям в виде кожного зуда, крапивницы, покраснению кожи, обострению подагрического артрита.

К структурным аналогам Рибоксина относятся:

  • Инозин,
  • Рибоксин Виал,
  • Инозин-Эском,
  • Рибоксин Буфус,
  • Рибоксин-Лект,
  • Рибоксин-Ферейн,
  • Инозие-Ф,
  • Рибонозин,
  • Веро-Рибоксин,
  • Рибоксин-ПНИТИА,
  • Рибоксин-УВИ,
  • Рибоксин-Дарница.

Все вышеперечисленные препараты назначаются для лечения одинаковых патологий, но в зависимости от производителя могут значительно различаться в цене.

Другие заменители

Также существуют лекарственные средства, которые содержат отличные от Рибоксина активные компоненты, но имеют одинаковую с ним функциональную направленность. Некоторые из них относятся к препаратам нового поколения и обладают гораздо лучшим эффектом.

Милдронат

Препарат производится на основе мельдония, который придает лекарственному средству ангиопротективное, ангианальное, антигипоксическое и кардиопротективное воздействие. Назначается для:

  • нормализации обмена веществ в клетках;
  • улучшения микроциркуляции крови;
  • замедления некротических процессов;
  • сокращения восстановительного периода после оперативных вмешательств;
  • улучшения сократительной способности мышцы сердца;
  • повышения защитных сил организма;
  • увеличения выносливости при физических и умственных нагрузках;
  • лечения определенных глазных заболеваний.

Милдронат – латвийский препарат, предназначенный для перорального, внутримышечного, внутривенного и парабульбарного ввода

Употребление Милдроната может вызвать:

  • проявления аллергии;
  • диспепсические симптомы (отрыжку, тошноту, рвоту, изжогу);
  • тахикардию;
  • повышенное возбуждение;
  • понижение артериального давления.

В качестве противопоказаний к применению препарата выступают индивидуальная непереносимость его составляющих и внутричерепная гипертензия.

В отличие от Рибоксина, Милдронат не участвует в выработке каких-либо веществ в организме, с его помощью лишь корректируются обменные процессы.

Кавинтон

Производится на основе винпоцетина с добавлением вспомогательных веществ.

Кавинтон – Венгерский препарат, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций

Кавинтон оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге. Рекомендуется при:

  • транзисторной ишемии;
  • ишемическом инсульте;
  • атеросклерозе;
  • посттравматической или гипертонической энцефалопатии;
  • неврологических и психических сбоях (нарушениях памяти, головных болях, двигательных расстройствах) и пр.

Побочные действия проявляются в виде:

  • понижения артериального давления;
  • диспепсических расстройств;
  • головных болей;
  • головокружения;
  • чувства слабости;
  • аллергии.

Препарат противопоказан при тяжелых формах аритмии, выраженной ИБС, в период беременности и кормления ребенка грудью.

Цитофлавин

Препарат производится на основе:

  • янтарной кислоты, участвующей в синтезе АТФ и оказывающей непосредственное влияние на гликолиз, что улучшает клеточный метаболизм;
  • инозина – главного ингредиента Рибоксина;
  • Рибофлавина (витамин В 2), являющегося непосредственным участником цикла Кребса, представляющего особую важность для организма и действующего как антиоксидант;
  • никотинамида, способствующего улучшению клеточного дыхания и синтеза АТФ.

Цитофлавин – Российское лекарственное средство, лекарственная форма – таблетки и раствор для инъекций

Целесообразность назначения Цитофлавина возникает при:

  • нарушенном мозговом кровообращении (после перенесенного инсульта);
  • длительном умственном или физическом напряжении;
  • недостаточном кровоснабжении мозга у новорожденного ребенка;
  • использовании искусственного кровообращения в послеоперационный период;
  • церебральном атеросклерозе.

Лекарственное средство не применяется в случае аллергии на его компоненты, при заболеваниях почек и пациентами до достижения 18-летнего возраста.

В редких случаях применение Цитофлавина может спровоцировать головные боли, тахикардию, аритмию, тошноту, рвоту, аллергию и другие неприятные симптомы.

Мексикор

Лекарственное средство в качестве основного компонента содержит оксиметилэтилпиридина сукцинат.

Мексикор производится в форме капсул и раствора для инъекций Российским предприятием ЭкоФармИнвест

Благодаря антигипоксическому, нейропротективному, ноотропному, анксиолитическому и антиоксидантному эффектам, Мексикор в совокупности с другими методами лечения устраняет:

  • сердечную ишемию;
  • ишемический инсульт;
  • легкие и умеренные когнитивные расстройства;
  • дисциркуляторную энцефалопатию.

Применение лекарственного средства запрещено при:

  • печеночных и почечных патологиях в острой стадии;
  • повышенной чувствительности к компонентам средства.

Актовегин

Производится на основе депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови, способствующего активизации обменных и регенерационных процессов и улучшению трофики. Употребление препарата приводит к повышению устойчивости тканей к недостатку кислорода и активизации энергетического метаболизма.

Актовегин выпускается Австрийским производителем лекарственных средств «Никомед Австрия ГмбХ» в форме раствора для инъекций и инфузий, таблеток, крема, геля и мази

Актовегин совместно с другими лекарственными средствами борется с:

  • сосудистыми и метаболическими нарушениями в головном мозге (ишемическим инсультом, деменцией и т.д.);
  • диабетической полиневропатией;
  • артериальными и венозными нарушениями и их последствиями (трофическими язвами, ангиопатией).

Применение Актовегино противопоказано при:

  • олигурии;
  • отеке легких;
  • анурии;
  • индивидуальной непереносимости;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности (при необходимости капельниц).

Терапия Актовегином может привести к:

  • аллергическим проявлениям (отекам, повышенному потоотделению и др.)
  • диспептическим расстройствам (рвоте, чувству тошноты, диарее);
  • тихикардии, сердечным болям, побледнению кожных покровов, одышке;
  • чувству слабости, головным болям, головокружению, тремору;
  • учащенному дыханию.

Нежелательные проявления возникают очень редко и устраняются симптоматическим лечением.

При необходимости или желании замены Рибоксина на его аналог необходима консультация лечащего врача, который подберет наиболее эффективное и безопасное средство для здоровья пациента.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Триметазидин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Триметазидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Триметазидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики приступов стенокардии и сосудистых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Триметазидин - оказывает антигипоксическое действие.

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.

Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Триметазидина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

После приема триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность - 90%. Легко проникает через гистогематические барьеры. Выводится почками (около 60% - в неизмененном виде).

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг.

Таблетки с модифицированным высвобождением 35 мг (Биоком МВ).

Инструкция по применению и режим дозирования

  • кожный зуд;
  • головная боль;
  • ощущение сильного сердцебиения;
  • слабые диспепсические явления (тошнота, рвота, гастралгия).
  • почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин);
  • болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие связанные с ними двигательные нарушения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • в связи с наличием в составе препарата лактозы, он противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, при недостаточности лактазы, при глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Триметазидин противопоказан во время беременности и лактации.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Не применять для купирования приступов стенокардии!

На фоне лечения препаратом у больных с ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнение работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Аналоги лекарственного препарата Триметазидин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ангиозил ретард;
  • Антистен;
  • Веро Триметазидин;
  • Депренорм МВ;
  • Кардитрим;
  • Метагард;
  • Предизин;
  • Предуктал;
  • Предуктал МВ;
  • Прекард;
  • Римекор;
  • Римекор МВ;
  • Тридукард;
  • Тримектал;
  • Тримектал МВ;
  • Тримет;
  • Триметазид;
  • Триметазидин МВ;
  • Триметазидин Биоком МВ;
  • Триметазидин ратиофарм;
  • Триметазидин Тева;
  • Триметазидина дигидрохлорид;
  • Тримитард МВ.

Что лучше: Триметазидин или Милдронат?

Триметазидин также называемый Предукталом относится к антиоксидантам. Препарат регулирует метаболизм в сердечных мышцах, хорошо влияет на гомеостаз на внутриклеточном уровне. Что лучше Триметазидин или Милдронат должен решать врач.

Особенности Триметазидина

Это старый препарат, который знаменитая фирма «Сервье» из Франции создала еще в начале шестидесятых годов прошлого века. Тогда он был первым препаратом из группы антиоксидантов с хорошим эффектом действия. Однако механизм воздействия на организм Триметазидина, фирма его создавшая, выяснила только через 30 лет, после создания в Риге Милдроната.

Общим для этих препаратов является одинаковое воздействие на миокард с очагом ишемии. Триметазидин также позволяет увеличивать физическую нагрузку на человека. В этом качестве действие обоих препаратов одинаковое. Но для больных стенокардией врачи предпочитают выписывать Триметазидин, из-за меньших доз этого лекарства, необходимых для достижения одинакового результата. Тогда как Милдронат больше подходит для здоровых людей, нуждающихся в повышенной физической нагрузке.

Различие Триметазидина и Милдроната

Милдронат уберегает от гибели клетки во время кислородного голодания. Это очень важно во время восстановления кровообращения в мышце сердца. Но сами способы воздействия на клетки сердечной мышцы и Милдроната и Тримезидина различные.

Продолжительность курсов лечения у этих препаратов разнятся. Курс лечения Триметазидином равен 6 месяцам, а обычно назначаемый курс лечения Милдроната 6 недель. Доказано, что Милдронат увеличивает продолжительность жизни людей, перенесших тяжелый инфаркт миокарда.

Сочетание Триметазидина и Милдроната

Многие медицинские специалисты считают, что принимать Триметазидин и Милдронат в сочетании возможно. Милдронат влияет на скорость метаболических реакций длинноцепочных жирных кислот, а Триметазидин влияет на их утилизацию. Вместе они дают улучшение и стабильность течения стенокардии, и нормализацию реакции организма такого больного на физические нагрузки.

Можно также сочетать аналог Милдроната Кардионат с Триметазидином. В качестве препаратов, влияющих на механизм метаболизма можно одновременно принимать Рибоксин и Милдронат. Пить Триметазидин вместе с Милдронатом целесообразно и считается эффективным, особенно в послеоперационный период у больных, перенесших коронарное шунтирование. На фоне такого лечения быстро возрастают защитные функции в клетках сердечной мышцы. Таким же образом эти препараты действуют и при других видах ангиопластики. Такое средство имеет результатом улучшение биохимических показателей больного человека.

Совместимость Милдроната и Триметазидина основана на том, что каждый из них действует на разные участки процесса метаболизма в сердечных клетках и поэтому можно уменьшить дозировку каждого. При этом эффект от общего действия препаратов увеличивается. Нужно учитывать, что оба лекарства относятся к разряду малотоксичных препаратов, и не дают различных серьезных побочных действий.

Современные кардиологи считают, что энергетический обмен в клетках можно улучшить через:

  • снижение расходования АТФ клетками;
  • повышение эффективности работы мембран в митохондриях;
  • восстановление утраченных звеньев в цепи дыхательных процессов в клетках;
  • снижение кислородного запроса клетками сердечной мышцы.

Все это делают кардиопротекторы прямого действия Триметазидин и Милдронат, если использовать их в сочетании.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Предуктал мв инструкция по применению, отзывы кардиологов, аналоги

Предуктал – лекарственный препарат, который обладает антиангиналными и антиишемическими свойствами. Инструкция по применению мб содержит листок вкладыш с подробной информацией. Препарат имеет короткое воздействие на организм и быстро всасывается, также быстро выводится из организма. Отзывы кардиологов, какой лучше, рецепт на латинском, в чем разница, как долго можно принимать, что такое и чем заменить рассмотрим ниже.

Состав

Предуктал имеет состав – действующее вещество – динидрохлорид мнн триметадизин и ряд вспомогательных веществ – повидон, магния стеарат, натрия стеарат. Форма выпуска – таблетки, уколы.

Стоимость и сколько стоит препарата дженерика в аптеках Минска, в России, Одессы, Москвы зависит от страны производителя. Чаще всего это Франция.

Для чего назначают, показания к применению

Лекарственное средство помогает:

Аналоги дешевле

Аналог предуктала российский - триметазидин, является синонимом предуктала, и способен заменять его. Мнения экспертов различны. Предуктал имеет ряд аналогов и заменителей дешевле, которые применяются по-разному.

Заменитель предуктала способен полностью осуществить возложенные на него функции и справиться с проблемой. Если у вас мерцательная аритмия препарат снимет нежелательные симптомы.

Предуктал мв или милдронат, что лучше?

Милдронат получил широкое распространение в спорте. Большинство спортсменов уделяют внимание различным добавкам, которые могут поддерживать сердечную мышцу и увеличивают работоспособность. Предуктал же подходит для обычных людей, которые следят за своим здоровьем и желают устранить причины возникновения аритмии или тахикардии.

Предуктал инструкция по применению

После употребления лекарственного средства организм быстро выводит через желудочно – кишечный тракт производные триметадизина. Максимальная концентрация в крови наблюдается после 5 часов после употребления. Выводится из организма с мочой, почками. С осторожностью следует принимать пациентам после 75 лет, так как у некоторых пожилых людей наблюдается повышенная концентрация триметадизина в крови, а в следствие резкие скачки давления. Лекарственный препарат стоит принимать внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки после еды. Как правило, стоит раздробить прием на утро и вечер. Таблетки не разжевывать, запивать необходимым количеством воды. Суточная дозировка лекарства должна составлять 70 мг.

Таблетки строго противопоказаны беременным женщинам и в период лактации грудного вскармливания. Не проводилось достаточное количество исследований, которые подтвердили бы безопасность триметадизина на плод. Если есть необходимость приема препарата, то стоит отменить кормление.

Почему же спортсмены выбирают предуктал? Препарат способен активно высвобождать свободные радикалы, тем самым обладая антиоксидантным ярко выраженным действием. Может обладать способностью повышать метаболизм, усиливает окисление глюкозы в организме. Для спортсменов это является актуальным, так как повышается работоспособность и появляется больше сил. Эффективен при приступах стенокардии. В результате клинических исследований спортсменов, которые регулярно принимали Предуктал, было выявлено по результатам ЭКГ, относительно спокойный сердечный ритм.

Предуктал мв отзывы кардиологов

По многочисленным отзывам кардиологов, которые прописывали пациентам данный препарат, можно отметить положительную динамику в лечениях этих пациентов. Многие переставали жаловаться на спутанный сердечный ритм и стабилизацию положения.

Противопоказания

Предуктал имеет ряд противопоказаний. Среди них:

  • 1. Индивидуальная непереносимость препарата.
  • 2. Повышенная чувствительность к активным компонентам средства.
  • 3. Беременность и кормящим мамам.
  • 4. Детский возраст до 18 лет
  • 5. Пожилым людям после 80 лет с осторожностью по рекомендации врача
  • 6. Почечная недостаточность
  • 1. Запор, боли в животе, диарея, диспепсия
  • 2. Шаткость походки, рассеянность.
  • 3. Аллергические реакции - крапивница, кожный зуд, дерматит.

Совместимость алкоголем

Препарат имеет совместимость с алкоголем, спиртным. Одновременный прием замены нежелателен.. Фото, показания, международное название, аннотация, как пить мед., описание, отличия, механизм действия, что лечит на латыни, замена таб. ребенку,способ, наиболее эффективный метод, описать медпрепарат – более подробную информацию можно найти в википедии.

Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе - эффект

Существуют препараты, которые используются в качестве кардиопротективных и антигипоксических средств при интенсивных физических нагрузках. К таким лекарственным средствам относят Рибоксин и Милдорнат.

Главное назначение препаратов – комплексная терапия ишемической болезни сердца. Однако спортсмены нередко используют их для достижения более выраженных спортивных результатов.

Препараты эффективны и по отдельности, однако многие интересуются, можно ли принимать Рибоксин и Милдронат вместе.

Все о препарате Рибоксин – краткая инструкция по применению

Современное лекарственное средство, направленное на стабилизацию обмена веществ в миокарде, нормализацию состояния тканей, подвергшихся гипоксии – Рибоксин. Страна-производитель – Россия.

Форма выпуска препарата – круглые таблетки, имеющие специализированную пленочную оболочку, оттенок варьируется от желтого до бледно-оранжевого. Главный компонент Рибоксина – инозин. Препарат выпускается в одной дозировке – 200 мг.

Дополнительные компоненты, включенные в состав препарата: кислота стеариновая, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат сахарозы, тальк, оксид железа, желтый краситель.

Рибоксин выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры либо по 25, либо по 10 таблеток.

Важно отметить, что Рибоксин отпускается по рецепту врача.

Показания к применению препарата Рибоксин:

  • в качестве одного из компонентов терапии при ишемии сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма, длительном использовании сердечных гликозидов, остром инфаркте миокарда;
  • для симптоматического лечения при нарушениях функции печени, гепатите, циррозе, спровоцированном приемом сильных лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем.

Рибоксин принимают профессиональные спортсмены для улучшения физических показателей.

Факторы, исключающие возможность назначения препарата:

  1. аллергические реакции, гиперчувствительность;
  2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  3. непереносимость фруктозы или же выраженный дефицит сахаразы.

Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете.

Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин – ухудшение подагры.

Милдронат – дозировка, показания

Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма. Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов.

Милдронат имеет две лекарственные формы: капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций. Главный компонент препарата – дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле – 5 г.

Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния.

Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток.

Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната:

  • в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии;
  • для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости;
  • как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге;
  • снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов;
  • терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма.

В список противопоказаний приема Милдроната включают:

  1. дефицит калия в плазме крови;
  2. систематически повышенные показатели артериального давления;
  3. период кормления грудью и беременности;
  4. несовершеннолетний возраст;
  5. повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления.

Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость.

Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат

Одна из важных тем – способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений.

Рибоксин и Милдронат – сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом.

  1. Пить препарат рекомендуется за 15 – 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой.
  2. Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно.
  3. Начальная доза 600 – 800 мг. Максимальное значение – 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов.

Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина.

  • Профессиональным спортсменам (бег, легкая атлетика, бодибилдинг) принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 – 100 мг дважды в сутки.
  • При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 – 100 мг, длительность курса 1 – 1,5 месяца.
  • Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель.

Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально.

Разница между препаратами, и что лучше подходит для сердца

Достаточно популярный вопрос об одновременном приеме и совместимости данных лекарственных медикаментов. Но прежде чем разобраться в подобной тематике, необходимо понять, чем отличаются Рибоксин и Милдронат.

В спорте более эффективным и популярным считается Милдронат. В связи с этим препарат широко распространен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Помимо этого, лекарство активно используется в подготовке военных.

При попадании в организм мельдоний решает сразу несколько задач:

  • повышает выносливость;
  • участвует в повышении скорости распада глюкозы;
  • в несколько раз сокращает распад липидов;
  • повышает результативность мышечных сокращений.

Принимать Милдронат для достижения максимальных эффектов рекомендуется в утреннее время.

В свою очередь применение Рибоксина дает наилучшие результаты при лечении патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин:

  • улучшение эластичности стенок и расширение сосудов;
  • нормализация артериального давления;
  • повышение иммунной деятельности организма;
  • благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани;
  • увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии;
  • повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами.

Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат.

Совместимость Рибоксина и Милдроната

Основное действие данных медикаментов идентично – нормализация метаболизма. Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности. Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату.

Совместное использование препаратов, влияющих на метаболизм и сердечную мышцу, может быть опасно. В связи с этим перед началом использования необходимо посетить врача, пройти комплексное диагностическое исследование.

Важно! Самостоятельно принимать оба препарата опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Аналоги данных препаратов

Кроме Рибоксина и Милдроната в кардиологии и профессиональном спорте используются препараты-заменители. К числу популярных аналогов относят:

Синонимичные лекарства тоже оказывают сильное воздействие на организм, поэтому используются только после назначения кардиолога, лечащего терапевта.

Милдронат и Рибоксин – популярные медикаменты, использующиеся в лечении заболеваний кардиологического характера и профессиональном спорте. Применение препаратов может наносить вред, необходимо назначение врача.

Действия кардиопротекторов

ГОУ ВПО ТЮМЕНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ РОСЗДРАВА

Выполнила: студентка 347 гр.

3. Триметазидин и его действие на миокард

Сердечнососудистые заболевания являются одной из основных неинфекционных причин смертности населения. В последние годы профилактические и лечебные мероприятия привели к снижению смертности от ИБС преимущественно среди лиц молодого возраста. Однако на основании данных эпидемиологических исследований сделано заключение о том, что распространенность стенокардии в группах пожилого возраста будет увеличиваться. В связи с этим, поиск новых путей лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно у пожилых, остаются актуальной проблемой клинической кардиологии и фармакологии.

Слово «протекция» в переводе с латинского в буквальном смысле означает прикрытие или в переносном – поддержку, предохранение, покровительство, защиту.

В понятие кардиопротекция включаются все механизмы и способы предохранения сердца за счет предотвращения или уменьшения степени миокардиального повреждения. Вмешательства, направленные на кардиопротекцию, могут быть подразделены на острые и хронические. В обоих случаях развивается целый ряд физиологических адаптивных или компенсаторных механизмов и в обоих случаях возможно проведение хирургической или фармакологической коррекции возникших нарушений.

Одним из наиболее частых видов поражения миокарда является его ишемия, которая развивается в результате возникновения несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой с кровью по коронарным артериям. При этом происходят уменьшение энергообеспечения клеток, нарушение сократительной способности и гибель миокарда. Известно, что при остро развивавшемся тромбозе и резком снижении поступления кислорода к кардиомиоцитам протективный эффект достигается за счет восстановления коронарного кровотока с помощью хирургической или фармакологической коррекции. Кроме того, фармакологическая коррекция острых и, особенно, хронических ишемических состояний, идет по трем основным направлениям:

1. Увеличение коронарного кровотока (нитраты, антагонисты кальция)

2. Уменьшение работы сердца (уменьшение ЧСС, снижение после- и преднагрузки) с использованием бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, нитратов.

3. Улучшение метаболизма миокарда.

Последнее направление терапии следует считать не менее важным, чем первые два пути лечения ишемии. Обусловлено это тем, что острая ишемия миокарда часто приводит к столь значительным изменениям, что даже восстановление кровотока и доставки кислорода во многих случаях не позволяет сохранить функциональную активность сердца. В то же время хронические или повторяющиеся эпизоды ишемии могут приводить к адаптации миокарда к последующим ишемическим повреждениям, что проявляется торможением метаболизма и развитием «гибернации» миокарда, которая является хронической, но обратимой, ишемической дисфункцией левого желудочка. При ишемии происходит снижение доставки экзогенных субстратов и кислорода, снижается скорость утилизации глюкозы, скорость поглощения свободных жирных кислот, по мере угнетения митохондриального окисления. В условиях недостаточного поступления кислорода окисление жирных кислот протекает неполностью, накапливаются ацил-СоА и среднецепочечные жирные кислоты. Кроме того, в результате липолиза фосфолипидов сарколеммы и других мембран накапливаются токсические продукты, которые усиливают повреждение мембран и усугубляют тяжесть ишемии. Лекарственные препараты, которые способны прервать каскад неблагоприятных реакций, вызванных ишемией, или уменьшить их проявления, оказывают защитное действие и имеют несомненные перспективы в клинической практике. Одним из таких препаратов является Рибоксин.

1. Механизм действия рибоксина

Несмотря на широкое использование рибоксина при лечении ишемической болезни сердца, до сих пор нет общепринятых представлений о механизме действия этого препарата. Рибоксин является производным пурина. Рассматривается в качестве предшественника аденозинтрифосфорной кислоты. По типу действия относится к анаболическим веществам. В опытах, проведенных в 1989году кафедрой фармакологии Запорожского медицинского института на крысах, у которых опытным путем был вызван инфаркт миокарда, приводится попытка раскрытия механизм действия рибоксина. Характер изменения углеводно-энергетического обмена после однократного введения рибоксина свидетельствовал об активации анаэробного гликолиза, что проявлялось увеличением концентрации лактата. Бескислородная продукция энергии осуществлялась преимущественно с использованием глюкозы, что, вероятно, и являлось причиной снижения ее содержания в сердечной мышце. Влияние рибоксина на обмен белков и свободных аминокислот проявлялось в снижении содержания мочевины в сыворотке крови. Рибоксин, примененный в остром периоде экспериментального инфаркта миокарда, оказывал выраженное кардиопротективное действие, проявлявшееся более низкой активностью лактатдегидрогеназы и меньшей выраженностью признаков ишемии на ЭКГ. При этом в сердечной мышце отмечался защитный эффект в отношении истощения углеводных резервов (гликогена) и угнетения продукции лактата, что, видимо, связано с подавлением гликолиза. Обращает на себя внимание тот факт, что Рибоксин сохранял в условиях ишемизированного миокарда свойство стимулировать биосинтез нуклеотидов и белка. Таким образом, проведенное исследование подтверждает факт того, что эффекты рибоксина реализуются путем его воздействия на энергетический баланс и синтез нуклеотидов. Кроме того, установлено, что стимулирующее анаэробный гликолиз действие рибоксина сопровождается дефицитом глюкозы. Весьма важной характеристикой препарата является способность стимулировать биосинтез белка на пилорибосомах кардиомиоцитов. Видимо, ведущим механизмом кардиопротективного действия рибоксина является активация адаптивной реакции – целенаправленного синтеза белков-ферментов, обеспечивающих биоэнергетику кардиомиоцитов в условиях гипоксии. Снижение рибоксином ферментемии, выраженности электокардиографических и патобиохимических проявлений ишемии миокарда определяет целесообразность применения препарата в остром периоде инфаркта миокарда. Одним из наиболее вероятных путей «метаболического потенцирования» кардиопротективного действия рибоксина является сочетанное применение его с препаратами глюкозы (глюкозо-инсулин-калиевая смесь) и аспарагиновой кислоты (панангином, аспаркамом). Таким образом, рибоксин повышает активность анаэробных гликолитических процессов с гиперпродукцией лактата и формированием дефицита глюкозы в сердечной мышце, ускоряет биосинтез белков в миокарде в норме и при ишемии, вызывает выраженный кардиопротективный эффект при экспериментальном инфаркте миокарда. В настоящее время Рибоксин применяют в комплексной терапии ИБС, при кардиомиопатиях, нарушениях ритма сердца, связанных с использованием сердечных гликозидов, а также при заболеваниях печени (цирроз, гепатиты). Обычно препарат хорошо переносится. Однако возможно появление зуда, гиперемии кожи; в редких случаях отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и обострение подагры.

2. Милдронат – аналог карнитина

В последние годы установлено, что в случае ишемии (недостаточного поступления кислорода) в клетках накапливается активная форма неокисленных жирных кислот - ацилкарнитин, который опасен для организма, так как разрушает оболочки клеток и блокирует доставку АТФ к органеллам клетки. В результате этого клетки погибают, даже если запасов АТФ достаточно для их функционирования в течение некоторого времени. Чтобы предотвратить гибель клеток, необходимо либо улучшить их кровоснабжение (что не всегда возможно в условиях недостаточности кровообращения), либо ограничить синтез карнитина. МИЛДРОНАТ - структурный аналог предшественника карнитина, который обратимо частично блокирует фермент, отвечающий за синтез карнитина и активацию жирных кислот. МИЛДРОНАТ предотвращает накопление токсических продуктов обмена веществ, активирует альтернативный механизм энергоснабжения (анаэробный гликолиз), обеспечивает доставку образующегося АТФ к органеллам клетки и адаптирует обмен веществ к функционированию клетки в условиях ишемии. В результате экспериментальных исследований доказано, что применение МИЛДРОНАТА способствует снижению содержания карнитина и ацилкарнитина, обладающих повреждающим влиянием на мембрану, в 5 раз. При этом окисление свободных жирных кислот в миокарде уменьшается вдвое. В митохондрию поступает меньше свободных жирных кислот, они накапливаются в сыворотке крови. При этом содержание свободных жирных кислот в цитоплазме миокардиоцитов не повышается. Это очень важно для сохранения жизнедеятельности клетки. Препарат обладает выраженным кардиопротекторным (защищающим ткани сердца) действием. В случае острого ишемического повреждения миокарда (сердечной мышцы) милдронат замедляет образование некротической зоны (омертвение ткани), укорачивает реабилитационный период (период восстановления нарушенных функций организма). При сердечной недостаточности улучшает сократительную способность миокарда, увеличивает толерантность (переносимость) к физической нагрузке. При нестабильной стенокардии препарат снижает вероятность развития у больных инфаркта миокарда, а при стабильной стенокардии II и III функциональных классов повышает физическую работоспособность больных и снижает частоту приступов стенокардии. Кроме того, препарат обладает антиаритмическими свойствами. Согласно инструкции фирмы-производителя и данным литературы, показаниями для применения препарата являются: стабильная и нестабильная стенокардия, ИМ, хроническая сердечная недостаточность и дистрофия миокарда. Препарат применяется также при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения (ХНМК). По данным исследований, проведенных в 1991 г. на кафедре нервных болезней Киевского национального медицинского университета им. А.А. Богомольца профессором С.М. Виничуком, применение МИЛДРОНАТА при ХНМК патогенетически обосновано, так как препарат оказывает антиоксидантное, противоишемическое и кардиотоническое действие. Кроме того, МИЛДРОНАТ назначают для повышения физической работоспособности в случае психоэмоциональной перегрузки, в том числе у спортсменов в восстановительный период. Теперь поговорим о предуктале или триметазидине.

Что лучше рибоксин или триметазидин

Консультации осуществляют специалисты и ученые с высшим фармацевтическим образованием. Раздел "Вопрос фармацевту, провизору" является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД, дистрибьюторов и иных подобных организаций.

Убедительно просим Вас : перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).

Прием вопросов будет возобновлен 14.03.2018 в 12:00 по московскому времени

Тема: Выраженные метаболентные изменения

Насчет вашей тахикардии. Это вполне могла бы быть просто эмоциональная реакция на медицинское обследование или вообще результат физической нагрузки перед исследованием.

Но вот меня смущают ваши метаболентные изменения. Наверное, вы немного ошиблись при прочтении заключения (скорее всего этому поспособствовал почерк врача). Думаю, речь идет о метаболических изменениях.

Возможно, имеет место миокардиодистрофия. Конечно, на основании лишь заключения ЭКГ диагноз поставить затруднительно.

Поэтому Вам в любом случае нужно снова обратиться к врачу, лучше к кардиологу. Так же, возможно, Вам необходима консультация эндокринолога.

73 - это не тахикардия. Тахикардия - это больше 90. Синусовая - это норма, т.к. основной ритм человека синусовый.

Метаболентные или метаболические изменения - это глупость которую иногда в России пишут, когда надо что-нибудь написать. Нет никаких метаболических нарушений, это фантазии выдумщиков.

Если ЭКГ у Вас на руках (сама пленка), то можете ее отсканировать и разместить на этом форуме (до 100 kb) или прислать мне на E-mail: .

Думаю, что я Вас успокою.

Уникальный человек, что есть миокардиодистрофия? Как ее лечат? Чем она проявляется? Не кажется ли Вам, что это понятие равносильно словосочетанию "что-то с сердцем"? Современная кардиология наука конкретная, а не призрачная.

Скажите, есть такое заболевание - жировой гепатоз? Разве не может быть поражен какой-то орган вследствие какого-нибудь метаболического нарушения в организме? Гемохроматоз сердца, например, не есть одна из причин миокардиодистрофии?

По моему мнению, миокардиодистрофия и есть структурное изменение миокарда вследствие метаболических нарушений.

А клинику действительно можно отразить выражением "что-то с сердцем", т.к. при миокардиодистрофии с функцией сердца может быть все что угодно. Другое дело, что еще есть и признаки поражения других органов и систем.

И лечить надо метаболические нарушения на уровне всего организма.

Александр Иванович, не сочтите за труд, прокомментируйте.

С уважением, врач-терапевт Максим Соснин.

[B]Уважаемый Александр Иванович!

Не буду спорить с Вами. Вы специалист с опытом, я - (надеюсь, временно) нет.

Просто выскажу свою точку зрения (естественно, основанную на том, чему нас учили в университете последние 6 лет).

Скажите, есть такое заболевание - жировой гепатоз? Разве не может

А вообще то и правда неплохо бы заценить ЭКГ, чтобы не рассуждать беспредметно

3. Климактерическая (дисгормональная).

Клинические проявления собственно миокардиодистрофии – КРАЙНЕ РАЗНООБРАЗНЫЕ!

ЭКГ признаки миокардиодистрофии: различные аритмии, различные изменения Т (+, -, 0).

Лечение: ТОЛЬКО УСТРАНЕНИЕ ПРИЧИНЫ миокардиодистрофии! Специфического лечения НЕТ!

К метаболическим нарушениям, кроме указанных миокардиодистрофий, правомочно добавить ТОЛЬКО изменения электролитного обмена (K, Са). Общие фразы «что-то с обменом веществ» или «нарушения питания сердца» говорят только о низкой квалификации врача и его незнании кардиологии. Я ставлю двойки за фразу в заключении ЭКГ: «умеренные метаболические нарушения»! По этой фразе невозможно даже вообразить, что же на ЭКГ на самом деле (депрессия / элевация ST, +, -, 0 зубец Т или удлинение / укорочение QT).

Если есть желание, то можете скачать мою лекцию по расшифровке ЭКГ (файл Power Point) здесь.

Не найти мужа / жену,

Муж / жена алкоголик или бизнесмен,

Развод, измена и т.д.

Иногда больной сам блокирует от себя самого верхушку айсберга его проблем. Собрав анамнез, Вы, даже указав на ГЛАВНУЮ проблему больного, можете помочь ему начать поиск ее решения.

Подавляющее большинство атлетов предпочитает тренироваться натуральным способом, а именно, без применения стероидов, и в целях повышения качества и скорости восстановления после тренинга использует только некоторые, сравнительно безвредные препараты, не относящиеся к допингам, в числе которых креатин, протеин, аминокислоты, гейнеры, свободно продающиеся в специализированных магазинах спортивного питания. В этих же целях спортсменами широко используется ряд лекарственных средств, которые имеются в наличии в обычных аптеках и отпускаются без рецепта.

Но, тем не менее, несмотря на относительную безвредность и доступность таких аптечных препаратов, необходимо четко придерживаться прилагаемой к ним инструкции и желательно перед приемом получить консультацию врача по поводу их употребления. В этой статье проводится обзор основных лекарственных средств, использующихся в бодибилдинге, рассматриваются их значение и действие на организм атлета, противопоказания и возможные побочные эффекты.

В состав входят и магний в легко усваиваемой для человеческого организма форме – аспартате. Калий и магний способствуют нормализации обменных процессов в мышечных клетках, поддерживая в них нормальное осмотическое давление. Реализуется это посредством калий – натриевого насоса (преимущественным расположением калия внутри клетки, а натрия вне пространства клетки). Однако работа калий – натриевого насоса будет обеспечена только при условии поставки в клетки достаточного количества энергии, за что отвечает магний.

Аспартат облегчает транспортировку калия и магния в клетки, что благотворно отражается на организме спортсмена. Препарат повышает работоспособность, что способствует скорости наращивания мышечной массы. Магний, участвующий в обмене белка и поставляющий в данном процессе энергию, позволяет спортсмену в процессе силовых тренировок эффективно наращивать мускулатуру.

Аспаркам применяется также спортсменами в целях быстрого сброса веса, когда это необходимо в случае набора массы за счет жировой составляющей или излишней жидкости. Излишки жира убирают « », сочетая усиленное белковое питание с активным тренингом, а для предупреждения возможной при этом интоксикации употребляют много жидкости, вместе с которой организм выводит и калий с магнием, поэтому аспаркам здесь необходим, так как он восстанавливает баланс калия и магния. При задержке в организме жидкости и отеках используют мочегонные средства одновременно с аспаркамом, что позволяет предупредить потерю организмом необходимых минералов и связанных с этим осложнений.

Препарат помогает бороться с судорогами, а также значительно повышает выносливость спортсмена, тренирующегося в условиях высокой температуры окружающей среды. Выпускают аспаркам в форме таблеток. Дозировки и способ употребления указан в прилагаемой инструкции, как правило, это прием одной-двух таблеток трижды в день. Принимать препарат следует утром и днем, так как в вечернее время магний и калий усваиваются организмом хуже. Длительность курса приема аспаркама бодибилдером индивидуальна и определяется спортивным врачом. Рекомендуют принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день желательно в утренние и дневные часы.

Являясь стимулятором биохимических процессов, способен оказывать благотворное действие на сердечнососудистую систему спортсмена. Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, повышая ударный объем и коронарное кровоснабжение, обладает анаболическим и антиаритмическим действием. Рибоксин улучшает кровоснабжение мышечных тканей, нормализует энергетический обмен, активизирует обменные процессы в миокарде, а также ряд ферментов. Кроме положительного влияния на сердце, рибоксин улучшает регенерацию мышечной ткани. Но для эффективного восстановления после тяжелых нагрузок одного рибоксина недостаточно, поэтому его рекомендуют принимать в комплексе с оротатом калия.

Рибоксин может заменить АТФ. Препарат эффективен в сочетании с оротатом калия. Его принимают в течение 1-3 месяцев по схеме 0,2 г 3-4 раза в сутки.

Препарат является стимулятором эндогенных биохимических процессов, относится к метаболикам. Выпускается в основном в таблетированной форме, отпускается в аптеке без рецепта. Средняя дозировка для атлета 1,5-2 г в день. По сути оротат калия представляет собой обычную минеральную соль, встречающуюся в тканях любого живого организма. Препарат способствует укреплению сердечнососудистой системы и оказывает анаболическое действие, позволяя спортсмену быстрее восстанавливаться после тренировок. Препарат усиливает диурез и улучшает аппетит. Для заметного прогресса культуриста препарат не особо эффективен, но, тем не менее, в целом он полезен для организма, хорошо переносится спортсменом и не имеет побочных эффектов.

Прием препарата осуществляется по схеме: за час до еды по 1 таблетке 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса 21-24 дня.

Милдронат

Милдронат относят к кардиопротекторам. Препарат призван повысить работоспособность атлета, компенсируя проявления синдрома психического и физического переутомления. Милдронат нормализует процессы обмена и регулирует клеточный иммунитет. Как правило, милдронат назначается из расчета 15-20 мг на килограмм веса. Препарат принимается по назначению врача, поэтому рекомендуется проконсультироваться, прежде чем начать его прием.

Суточная дозировка препарата определяется из расчета 15-20 мг/кг веса, что в среднем составляет 1-2 г, принимаемые в 4 приема. Длительность курса - 14 дней с повтором через 2-3 недели.

Агапурин выпускается в таблетированной форме и относительно недорог. Препараты, имеющие в основе аналогичное действующее вещество, — это трентал и пентоксифиллин. Агапурин принимается отдельно от других средств. Он повышает тонус сосудов, уменьшает вязкость крови и увеличивает скорость кровотока, что имеет значение для спортсмена, ощущающего максимальную накачку рабочих мышц. Используется препарат, в основном, опытными культуристами – принимать агапурин следует осторожно, придерживаясь инструкции, во избежание побочного действия средства.

В бодибилдинге Агапурин принимают по схеме:

  • в дни тренинга 3 раза по 2 таблетки;
  • в дни отдыха 3 раза по 1 таблетке.

Длительность курса Агапурином - 20 дней. После 4-недельного перерыва курс повторяют. Таблетки запивают большим объемом воды. Во избежание побочных эффектов запрещено принимать препарат без согласования с врачом.

Растение произрастает в западной и восточной части Сибири, в горной местности Алтая и в Средней Азии. Оно содержит фитоэкзидоны – вещества, идентичные стероидным соединениям, обладающим ярко выраженным анаболическим действием. активирует синтез белка и накопление его в ткани мышц, сердца, печени и почек. Препарат способствует повышению физической выносливости и интеллектуальной работоспособности. Продолжительный прием левзеи укрепляет сосудистое русло и тем самым улучшает общее кровообращение. Препарат уменьшает частоту сердечных сокращений. Левзея входит в состав пищевой добавки, которая называется Левзея-П. Одна таблетки добавки содержит около 0,85 мг действующего вещества – экдистена, стоимость добавок в спортивных магазинах варьируется в пределах 700-1800 рублей.

Препарат способен вызывать гипогликемию (падение уровня сахара в крови) и по эффективности превосходит отдельные РА-адаптогены. Поскольку вследствие гипогликемии наблюдается выброс соматотропного гормона, прием аралии маньчжурской способствует достижению высокого анаболического эффекта – у спортсмена улучшается аппетит и растет масса тела. Препарат относят к стимуляторам анаболизма. Настойка аралии продается в каждой аптеке. Принимают ее в дозе 20-30 капель утром натощак и за час до тренинга.

Что касается витаминов, принимаемых по отдельности:

Тиамин (В1) участвует в деятельности основных систем организма: сердечнососудистой, нервной и пищеварения. Оказывает влияние на рост и энергетический баланс. Нехватка витамина В1 вызывает раздражительность, отсутствие аппетита, повышенную утомляемость и связанные с этим расстройства здоровья.

Цианокобаламин (В12) повышает синтез белка и накопление его в тканях, является эффективным анаболическим средством.

Пиридоксин (В6 ) играет важную роль в обмене веществ и нормальной работе нервной системы.

Аскорбиновая кислота (С) – антиоксидант и восстановитель, участвующий в процессах метаболизма.

Витамины группы В выпускаются в инъекционном виде, как правило, в ампуле содержится 1мл вещества 5%-ной концентрации. Недопустимо вводить все витамины одновременно в один день – каждый витамин вводят последовательно в отдельный день, придерживаясь цикличности. Инъекции делают внутримышечно, введение В1 и В6 при этом может быть несколько болезненно.

Диабетон МВ – аптечный препарат, реализуемый свободно. Один из сильнейших анаболиков. Как лекарственное средство используется в качестве стимулятора поджелудочной железы в комплексном лечении сахарного диабета. Культуристы применяют данный препарат для поддержания на высоком уровне анаболизма в межсезонье. По эффективности воздействия приближен к инсулиновым инъекциям, а по общему действию к метандростенолону. Препарат позволяет спортсмену быстро набрать вес.

Выпускается в форме таблеток по 30 мг. Начинают с дозы в 30 мг в день, которую при необходимости в следующем курсе (курс длится полтора-два месяца) можно довести до 60 мг. Диабетон МВ недопустимо принимать с другими лекарственными средствами. Принимают его во время завтрака один раз в день. Анаболическое действие диабетона заключается в стимуляции им выработки одного из анаболических гормонов – инсулина. Для эффективного действия препарата рекомендуется как минимум шестиразовое питание с небольшим количеством жиров и повышенным количеством белка. Во время приема диабетона запрещается соблюдение низкокалорийных диет во избежание развития побочных действий препарата, в частности, гипогликемии.

Тамоксифен относят к антиэстрогенам. Препарат используется бодибилдерами для повышения в организме уровня тестостерона, блокирующего эстроген. Тамоксифен применяют в комплексе с другими средствами для наиболее эффективного воздействия длительными курсами, на протяжении не менее 6-8 недель. Тамоксифен становится особенно популярным у культуристов во время сушки, поскольку ускоряет и усиливает процессы сжигания жира. В тех случаях, когда у спортсмена наблюдается склонность к задержке воды на фоне применения анаболических стероидов, прием тамоксифена становится обязательным. Препарат в культуризме также ценен тем, что позволяет бодибилдеру эффективно повышать плотность мускулатуры. Как и у любого высокоэффективного лекарственного средства, у тамоксифена имеется немало проявлений побочного характера и противопоказаний, поэтому он должен приниматься строго по назначению спортивного врача.

Является аналогом и относится к категории жиросжигателей эффективного действия. Отпускается в аптеке без рецепта. Препарат обеспечивает повышение на один градус температуры тела, что позволяет мобилизовать жир из депо и преобразовать его в энергию. При приеме возможны побочные эффекты – нервозность и дрожание рук. В среднем принимают в день 3-5 таблеток в три приема (из расчета таблетка на 25 кг веса спортсмена). Курс длительностью 6 недель повторяют через 1,5 месяца.

Показаниями для приема глицерофосфата как лекарственного средства являются переутомление, дистрофия, рахит. Для культуриста препарат ценен тем, что ускоряет усвоение протеина и улучшает метаболизм. Глицерофосфат кальция способствует также повышению аппетита. Во время приема препарата в рационе необходимо ограничить жиры, заменив их белками. Рекомендовано принимать препарат курсами. Аналогов глицерофосфата кальция не существует. Примерная суточная доза препарата рассчитывается исходя из соотношения 100 мг на каждые 8 килограмм веса. Суточная дозировка Глицерофосфата кальция - 1000 мг при весе 80 кг. Ее делят в 5 приемов по одной таблетке (200 мг). Время приема препарата: утро за 2 часа до тренировки. Курс на массу длится 1,5-2 месяца.

По действию триметазидин приближен к известному милдронату, однако значительно дешевле последнего. Препарат способствует большей доставке кислорода к клеткам, сохраняет внутриклеточный потенциал, противодействует образованию свободных радикалов, повышает выносливость спортсмена. Прием препарата позволяет существенно увеличить нагрузки и интенсивность тренировок. Триметазидин можно заменить аналогичным средством, содержащим , что, однако, не будет являться равноценной по эффективности заменой. Возможно сочетание препарата с другими средствами.

Винпоцетин – это лекарственное средство, корректирующее нарушения мозгового кровообращения. Действующее вещество препарата – аповинкаминат. Винпоцетин оказывает непосредственное действие на обменные процессы в ткани головного мозга. Обладает сосудорасширяющим действием и улучшает кровоснабжение мозговых тканей. Винпоцетин повышает устойчивость тканей к гипоксии, активизирует утилизацию глюкозы и обмен в мозговой ткани серотонина и норадреналина. Препарат препятствует агрегации тромбоцитов, тем самым снижая вязкость крови. Винпоцетин положительно воздействует не только на мозг, но и мышечные ткани, способствуя лучшему их снабжению кислородом и питательными веществами. Принимают препарат обычно в дозе от 5 до 30 мг за 30 минут – час до тренинга. Винпоцетин не обладает побочными действиями классических «энергетиков» в виде бессонницы или дрожания рук.

Механизм действия метформина основан на его способности подавления глюконеогенеза в печени, препятствовании всасывания глюкозы в кишечнике и лучшей ее утилизации в тканях мышц. Ускоряет процесс перехода глюкозы в гликоген. Снижает аппетит, за счет чего уменьшается либо стабилизируется вес. Гипогликемическим эффектом не обладает. Перед применением спортсмену следует проконсультироваться с врачом, так как препарат имеет множество противопоказаний и может оказать побочное действие.

Родиолу розовую называют также Золотым корнем. Места ее произрастания – Восточная Сибирь, Дальний Восток, Алтай, Саяны. Фармакологические свойства золотого корня обусловлены присутствующими в нем активными веществами – родиолизида и родозина. В аптеках можно встретить их и в чистом виде. Главной особенностью родиолы розовой является эффект, оказываемый воздействием на мышечные ткани, проявляющийся в улучшении энергетического обмена в них. Прием препарата способствует повышению выносливости и увеличению мышечной силы. При этом активность сократительных белков – миозина и актина повышается на клеточном уровне, увеличиваются в размерах митохондрии. Настойку Родиолы розовой принимают 2-3 раза до еды в количестве 20-25 капель.