Прыщи на лице какие гормоны сдать. Нужные анализы на гормоны при акне

Какие анализы на гормоны при прыщах нужно сдавать и стоит ли это делать? Таким вопросом задаются многие люди, страдающие средней и тяжелой формой акне. Существует прямая связь между уровнем определенных гормонов и состоянием кожи. Очень часто кожа бурно реагирует на гормональный всплеск, произошедший в организме.

Что такое гормональные прыщи

Существует множество причин появления угревой сыпи, одна из которых кроется в изменениях гормонального фона. Если причина прыщей именно в гормонах, такие высыпания называют гормональными.

Очень часто дерматологи и косметологи направляют своих пациентов на сдачу анализов на гормоны, если никакие методы борьбы с прыщами не помогают. Многие пациенты задаются вопросом о том, нужно ли сдавать анализы при прыщах. Для этого следует понимать, каким образом влияют гормоны на организм человека, в том числе и на развитие угревой болезни.

В первую очередь речь идет об уровне гормонов. Если в организме происходит сбой какой-то системы (органа), это может повлечь за собой колебания и уровня гормонов. При этом изменяется активность сальных желез, выделяемый ими секрет становится более густым, что усложняет его выход из сальных протоков. В результате этого секрет скапливается в сальных протоках, что и вызывает воспаления.

Поэтому если визиты к дерматологу или косметологу не дают желаемого эффекта, есть смысл обследовать состояние органов и систем организма, которые могут привести к нарушению гормонального фона. К ним относятся:

• кора головного мозга;
• железы внутренней секреции;
• надпочечники;
• гипоталамус;
• яичники и т.п.

Сбой одной из систем может стать причиной прыщей как у женщин, так и у мужчин, независимо от возраста.

Угревая болезнь у подростков

Тесная взаимосвязь между гормонами и состоянием кожи прослеживается у подростков. Именно бурный гормональный всплеск является основной причиной прыщей в этом возрасте.

В частности, приводит к дерматологической проблеме повышенный уровень андрогенов. Именно они активно стимулируют выработку кожного сала, которое впоследствии закупоривает протоки сальных желез и провоцирует появление прыщей. Как у девушек, так и у молодых людей в период полового созревания наблюдается повышенный уровень андрогенов.

Кроме того, ситуация может быть отягощена наследственностью. Если кто-то из родителей или оба из них в юном возрасте страдали от акне, то велика вероятность развития болезни и у их ребенка. Поэтому в период полового созревания сына или дочери родители должны очень внимательно отнестись к этому.

Гормональные прыщи у женщин

Не только у подростков, но и у молодых женщин может развиться угревая болезнь из-за гормонального сбоя. Нередки случаи, когда в подростковом возрасте у девушки была чистая кожа лица, а после 25 лет вдруг начинают стремительно появляться прыщи.

У большинства женщин появление прыщей зависит от менструального цикла. У некоторых женщин прыщики могут появляться за несколько дней до начала месячных, у других – во время менструации, у третьих – в течение нескольких дней после нее. Все индивидуально. Причина появления высыпаний во время месячных кроется в изменении уровня стероидных гормонов. Кожа очень чутко реагирует на их повышение.

Если женщина не предрасположена к угревой болезни, то в этот период у нее может появиться несколько воспаленных элементов на лице, которые быстро проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения. Но если женщина предрасположена к развитию акне, то ситуация может быть гораздо серьезнее, чем 2-3 прыщика.

Если такие высыпания появляются у девушки, это вряд ли можно назвать поводом для беспокойства.

В случае же таких высыпаний у женщины в возрасте от 28 лет и старше необходимо обратить пристальное внимание на свое здоровье и пройти комплексное обследование. В большинстве случаев гормональные прыщи в таком возрасте имеют серьезные причины.

• поликистоз яичников;
• воспалительные процессы.

Эти заболевания всегда вызывают гормональный дисбаланс. Еще одна причина – аборт, при котором тоже происходит колоссальный сбой гормональной системы женщины. Иногда прыщи появляются и во время беременности, когда тоже меняется гормональный фон. Однако такая картина является скорее редкостью.

Какие анализы нужно сдавать

Если появление прыщей имеет явно гормональную причину, необходимо сдать анализы на гормоны.

В противном случае визиты к косметологу могут быть бесконечными и безрезультатными.

Конечно, мало просто пойти в лабораторию и сдать анализ крови на гормоны. Необходимо комплексное обследование.

Так, нужно проконсультироваться у эндокринолога, а женщинам обязательно посетить гинеколога. Анализ крови является лишь звеном в этой цепочке, хотя и очень важным.

Цель анализа на гормоны: определить, какие именно гормоны способствуют бесконтрольному развитию угревой сыпи.

В каждом конкретном случае картина будет разная. Вместе с тем известны некоторые гормоны, которые наиболее часто становятся виновниками проблем с кожей.

Какие гормоны провоцируют появление прыщей

Существует 2 гормона, повышение уровня которых приводит к развитию угревой болезни чаще всего.

Стероидные гормоны

В частности, речь идет об андрогенах. Наиболее частая причина прыщей у подростков – повышение именно андрогенов. Это мужские гормоны, которые присутствуют и у женщин. У подростков резко повышается их уровень, что является спусковым механизмом для запуска химических реакций, вследствие которых усиленно вырабатываются себоциты, то есть секреторные клетки сальных желез.

Это, в свою очередь, увеличивает количество выделяемого кожного сала очень густой консистенции. Сало закупоривает протоки, что и вызывает прыщи. Сначала появляются микрокомедоны, которые со временем трансформируются в открытые или закрытые комедоны. Эти пробки не позволяют подкожному жиру беспрепятственно выходить наружу. Поэтому он остается в протоках, в которых начинают размножаться пропионовые бактерии.

На самом деле они всегда присутствуют в сальных железах, но не проявляют себя. Если же они начинают усиленно размножаться, то провоцируют развитие прыщей и других воспалительных элементов. Например, гнойники – тоже их последствие. Волосяной фолликул под действием бактерий расширяется и может разорваться, в результате чего и появляется гнойник.

Тестостерон

Это мужской половой гормон, который вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. В данном случае велико влияние генетики, поскольку происходит копирование гормонального фона и особенностей кожи родителя (или родителей). Таким образом, тип кожи и ее реакций передается человеку по наследству.

Чем выше уровень тестостерона, тем выше риск появления проблем с кожей в виде прыщей и пр.

Какие еще показатели важны

При лабораторном исследовании принимают во внимание еще несколько показателей:

1. Лютеинизирующий гормон, или ЛГ. Это пептидный гормон, который необходим для функционирования репродуктивной системы. Он отвечает за секрецию эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин.
2. Фолликулостимулирующий гормон. Он отвечает за созревание фолликула у женщин и сперматозоидов у мужчин.
3. Эстрадиол. Это женский половой гормон, который вырабатывается фолликулами яичников у женщин, яичками у мужчин и надпочечниками у обоих полов.

Очень важно при сдаче анализа выполнить ряд условий:

• сдавать анализ крови утром, на голодный желудок;
• накануне не выполнять физическую работу, не заниматься спортом и т.д.;
• женщины должны сдавать анализ на 5-й – 7-й день от начала менструации.

Обычно лабораторное исследование проводится в течение дня.

Стоит отметить, что некоторые врачи не считают целесообразным направление пациента на анализ крови. Они объясняют это тем, что гормональный фон меняется каждую минуту, поэтому полученный в ходе исследования результат является не более чем объективной оценкой того, что происходило в организме на момент сдачи крови.

Тем не менее для пациентов с тяжелой угревой болезнью лабораторное исследование нередко оказывается последней возможностью избавиться от акне. После такого анализа врач подбирает адекватное лечение, которое заключается в назначении гормональных препаратов.

С угрями на различных участках тела сталкиваются обычно после 20 лет. Они в основном являются следствием нарушений внутри организма и прогрессирования патологий. Многие стараются решить эту проблему косметическими средствами, масками, кремами и иными процедурами. Но результат от них непродолжителен, так как чтобы избавиться от симптомов, необходимо сдать анализы, уточнить конкретную причину и устранить её последствия.

Причины появления

Высыпания являются сигналом о серьезных нарушениях. Их появление на теле могут спровоцировать:

• гормональные и эндокринные нарушения;
• болезни пищеварительной системы, печени, желчного пузыря;
• патогенная микрофлора;
• нарушенный липидный обмен;
• демодекоз.

Также при прыщах следует обратить внимание на состояние пищеварительной или эндокринной системы. Гормональный сбой возникает в подростковый период и по причине сбоя функционирования половых органов и систем. В возрасте от 15 до 21 года у представителей обоих полов происходит гормональный всплеск. Уровень андрогенов внезапно повышается и негативно влияет на состояние кожи.

К тому же и наследственность играет важную роль. Если у родителей в период полового созревания были проблемы с кожей, угревая сыпь, прыщи, то велика вероятность повторения картины и у ребёнка.

Также у женщин в момент менструального цикла колеблется уровень стероидных гормонов, на что организм может отвечать реакцией – сыпью. Если в этот период она проходит самостоятельно, то никакого вмешательства не требуется.

Внимание! Возникновение прыщиков по причине менструального цикла должно пройти к 28 годам.

Часто из-за наследственной предрасположенности угревая сыпь распространяется на значительную часть лица. В этой ситуации требует сдача анализов и консультация дерматолога. Если женщину (с возрастом за 30 лет) продолжают тревожить высыпания, то это может быть признаком воспалительных процессов или поликистоза яичников. Временной причиной является беременность или аборт. Они также являются следствием изменения гормонального фона организма у женщины.

Связь определённых гормонов и прыщей

Дисбаланс гормонального фона отражается на коже. Андрогены, которые являются стероидными гормонами, оказывают воздействие на работу сальных желез. Этот мужской гормон присутствует в любом организме, вне зависимости от пола. Увеличение его концентрации в организме ведёт к появлению обильных выделений из сальных желёз. В результате перемен кожное сало становится намного гуще и сложнее выступает наружу. Процесс ведёт к закупорке пор и образованию подкожных комедонов, которые со временем превращаются в прыщи.

Другим провоцирующим гормоном появления угревой сыпи является тестостерон (мужской половой гормон, который присутствует и в женском организме в малых количествах). С его увеличением тоже повышается вероятность возникновения высыпаний. Также в определённый промежуток жизни наблюдается естественное увеличение тестостерона в крови.

Но чтобы определить все эти изменения в организме женщины требуется проведение тщательной диагностики. Во время сдачи анализов выявляют количество следующих гормонов:

• фолликулостимулирующего;
• лютеинизирующего;
• эстрадиола.

Все эти компоненты содержатся у представителей обоих полов. Диагностируя состояние здоровья, эндокринологи обращают внимание на процент пролактина, кортизола, дигидротестостерона.

Важно! Гормональный дисбаланс может являться результатом серьезных заболеваний. Повышенное содержание андрогенных гормонов возникает при гиперплазии коркового слоя надпочечников и опухолевых образований яичников.

Также обследуется щитовидная железа, которая вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон. Нарушения в ее работе тоже вызывают появление акне.Только при помощи проверки концентрации этих веществ можно определить всели нормально с организмом.

К какому врачу обратиться

При периодическом появлении сыпи женщине необходимо сначала пройти визуальный осмотр у дерматолога. Затем он, возможно, направит пациентку к другим узким специалистам, к которым относятся:

1. Гинеколог. У большинства женщин серьезные нарушения напрямую связаны с заболеваниями половых органов.
2. Гастроэнтеролог. Реже, но встречаются проблемы кожи, возникшие из-за нарушений пищеварительной системы. Подтверждает или опровергает этот диагноз гастроэнтеролог.

Важно! В некоторых случаях угревая сыпь возникает из-за аллергической реакции организма разные виды медикаментозных средств.

Какие анализы необходимо сдать

При прыщах на лице и теле сдают следующие анализы:

• кровь – проверяется на КСР, для биохимического и общего диагноза;
• кожный соскоб – показывает наличие или отсутствие патогенной микрофлоры на поверхности кожи;
• гормоны щитовидной железы;
• мазок.

Подготовка

Анализы могут показать неверные результаты, если пренебрегать определёнными правилами подготовки к их сдаче. Вне зависимости от вида необходимо следовать следующим указанием:

1. Сдавать анализы рано утром на голодный желудок;
2. Половые гормоны берутся у женщин на пятый, шестой, седьмой день после менструального цикла.
3. За сутки перед намеченным походом к врачу исключить половые контакты, занятия спортом, физическую нагрузку.

Когда требуется незамедлительно сдать анализы

Если назначенное дерматологом лечение не дает эффективного результата в течение двух-трех недель, то врач может направить женщину на сдачу анализов. При акне целесообразно пройти обследование как можно раньше.

Что могут рассказать анализы

Результаты анализов могут показать, что причиной высыпания являются:

1. Заболевания печени, желчного пузыря.
2. Эндокринные нарушения.
3. Нарушения работы щитовидной железы.
4. Повышенный уровень гормонов.

Бывают и обратные диагнозы, когда больной ожидает худшего вердикта, а оказывается, угревая сыпь возникла из-за неправильного ухода за проблемной кожей. Любой из результатов не страшен, так как ранее обнаружение проблемы поможет быстрее от нее избавиться.

Лечение

Если причина кроется в нарушении процентов определённого гормона, врач назначает нормализующие его состояние препараты.

С обширным заражением кожи поможет справиться тетрациклин или его аналог. Средства наносятся точечно, а результат станет заметен через пару дней.

При наличии патологий внутренних органов внимание переключается на пораженные органы, и назначают лекарства для конкретной проблемы.

Следующая статья: Прыщи от яиц

Если на лице или спине появился 1 или 2 прыщика, то поводов для беспокойства это не вызывает.

Но есть люди, для которых кожные высыпания становятся настоящей проблемой.

Речь идет об угревой болезни, когда прыщи распространяются по всему телу, но в большей степени локализованы на щеках, лбу, подбородке и спине.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

В этом случае множественные угри – это не просто косметический дефект, а скорее всего, проявление патологического процесса, протекающего в организме.

К какому врачу обращаться таким пациентам и какие нужно сдать анализы?

Типы угрей

Существует три типа угрей:

1. обыкновенные чаще поражают кожу в подростковом периоде;
2. медикаментозные появляются в результате реакции организма на прием лекарственного средства;
3. профессиональные бывают у людей, чья профессиональная деятельность проходит в местах с сильно загрязненной атмосферой: маслом, пылью, гудроном и т. д.

Обыкновенные угри появляются как результат закупорки пор кожи.

В подавляющем большинстве случаев они поражают кожу молодых девушек и юношей в пубертатный период, когда значительно меняется их гормональный фон.

Вслед за этим может измениться кожа и повыситься активность сальных желез.

Не менее значимой причиной появления подростковых угрей становится повышение уровня стероидных гормонов, которые провоцируют увеличение количества сальных желез.

• В результате повышенной активности андрогенов увеличивается плотность и вязкость выделяемого секрета, который закупоривает поры.
• Проблему усугубляют бактерии, которые живут в волосяных фолликулах. Когда они начинают активно размножаться, появляется угревая болезнь.

Причины появления

Если на спине и лице, а также на других участках тела появляются множественные прыщи и они не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, нужно обратиться к врачу.

Для определения причины таких высыпаний пациенту будут назначены анализы крови, кожный соскоб и другие виды исследований.

• Чаще на теле человека появляются гормональные прыщи, когда колебания уровня гормонов возникают на фоне сбоя функционирования некоторых органов и систем.
• Эндокринные нарушения часто провоцируют надпочечники, яичники, щитовидная железа и гипоталамус.

Другими причинами появления угревой сыпи могут быть:

• нарушения работы органов пищеварительной системы, печени или желчного пузыря;
• патогенная микрофлора на коже;
• нарушение липидного обмена;
• дисбактериоз;
• демодекоз – активная деятельность подкожного клеща Демодекс.

Кроме этого, спровоцировать появление прыщей может неправильное питание и недостаточный уход за кожей.

У подростков

У юношей и девушек основной причиной появления угрей становится гормональный всплеск, который переживает организм каждого подростка в определенный период.

Состояние кожи сильно ухудшается из-за повышенного выделения кожного сала и закупорки протоков сальных желез, что становится следствием резкого повышения уровня андрогенов.

Для подростков немаловажным фактором в отношении угревой сыпи является наследственность.

Если у родителей в пубертатный период на лице и спине было много прыщей, то и ребенок во время полового созревания с большой вероятностью столкнется с этой проблемой.

У женщин

Многие женщины отмечают появление прыщей перед, во время или спустя несколько дней после менструации.

Это объясняется индивидуальной реакцией организма на колебания уровня стероидных гормонов, что зависит от менструального цикла.

Если женщина не имеет предрасположенности к угревым высыпаниям, то в период повышения уровня этих гормонов на коже может появляться всего несколько прыщиков. Такая реакция кожи считается нормальной и не требует дополнительной диагностики и лечения.

Если подобная предрасположенность имеется, то появляется значительное количество воспаленных элементов.

Если проблема прыщей беспокоит женщину старше 28 лет, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти необходимые диагностические процедуры.

Угревая сыпь в таком возрасте – признак серьезных заболеваний, которые влекут за собой гормональные нарушения в организме.

Причиной появления прыщей у женщин старше 28 лет могут быть:

• воспалительные процессы;
• поликистоз яичников.

Фото: беременные женщины склонны к появлению угревой сыпи

Серьезный сбой выработки гормонов может произойти после аборта.

Иногда с воспаленными высыпаниями сталкиваются беременные женщины из-за изменения гормонального фона, но угревая болезнь в этот период развивается крайне редко.

Какие гормоны провоцируют образование

В анализах на половые гормоны, которые назначает дерматолог, эндокринолог или гинеколог, наиболее информативными в отношении определения причин угревой сыпи являются показатели стероидных гормонов и тестостерона.

Стероидные

Большое влияние на работу сальных желез оказывают стероидные гормоны, в частности, андрогены.

Эти мужские половые гормоны, которые вырабатываются в организме независимо от гендерного признака.

Во время гормонального всплеска их количество значительно увеличивается и запускаются химические реакции, провоцирующие активную выработку секрета сальными железами.

Кожное сало становится довольно густым для того, чтобы беспрепятственно выходить наружу через сальные протоки.

• Происходит их закупорка и на коже появляются микрокомедоны, которые со временем превращаются в закрытые или открытые комедоны.
• Кожный жир остается в протоках и на коже появляются прыщи.

Исследование их содержимого показало, что там активно размножаются пропионовые бактерии, которые в норме всегда находятся в сальных железах, но при их нормальной работе и выходе кожного сала наружу не наносят вреда.

Фото: высыпания могут появляться при повышенном уровне андрогенов

Тестостерон

Он вырабатывается у женщин и мужчин, но относится к мужским половым гормонам.

Установлена зависимость: чем уровень тестостерона выше, тем выше вероятность развития угревой болезни.

Повышенная его выработка наблюдается во время гормонального всплеска – пубертатный период, беременность и т. д.

Здесь большую роль играет генетическая предрасположенность: если у родителей на коже было много прыщей, то и у ребенка в определенный момент жизни они могут появиться.

Это обусловлено наследственным копированием гормонального фона.

Какие еще показатели играют роль

Изучая результат анализа на гормоны, врач обращает внимание и на следующие показатели:

1. фолликулостимулирующий гормон. Его основная функция – регуляция созревания сперматозоидов у мужчин и фолликула у женщины;
2. лютеинизирующий гормон. Он незаменим для функционирования репродуктивной системы, выработки тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин;
3. эстрадиол. Относится к женским половым гормонам, но вырабатывается у обоих полов надпочечниками, у мужчин за их секрецию отвечают яички, а у женщин – яичники.

Эндокринолог обратит внимание и на уровень следующих гормонов:

Видео: «Как избавиться от прыщей»

Вопросы и ответы

Главный вопрос многих подростков, их родителей и еще некоторых групп населения – на какие гормоны нужно сдать анализы при прыщах?

Но вместе с тем возникают и другие интересующие моменты, которые постараемся осветить далее.

К какому врачу обращаться

Многие пациенты с появлением большого количества прыщей на теле отправляются на прием к дерматологу.

Но для выявления их истинной причины, скорее всего, понадобится консультация и других специалистов.

• Так, как часто прыщи имеют гормональную природу, поэтому обязательно пациентов с такими проблемами отправляют к эндокринологу.
• Гормональные нарушения могут быть спровоцированы заболеваниями женских половых органов, поэтому всем женщинам нужно дополнительно посетить гинеколога.

Помогает ли детская присыпка от прыщей на лице? Узнайте здесь.

Нередко пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, так как прыщи могут появиться на фоне заболеваний органов пищеварительной системы.

Иногда такое проявление имеет дисбактериоз кишечника.

Какие анализы сдают при прыщах

Если на теле появляются прыщи, которые не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, надо сдать следующие анализы:

1. общий и биохимический анализ крови, которые могут указать на сбои работы некоторых внутренних органов;
2. анализ крови на КСР;
3. культурные посевы – кожный соскоб для определения патогенной микрофлоры на коже;
4. анализ на гормоны щитовидной железы;
5. анализ на половые гормоны.

Для определения тактики антибактериального лечения дополнительно назначают проверку реакции организма на антибиотики.

Перед тем как брать анализы, пациента предупреждают о необходимой подготовке, которая заключается в выполнении следующих условий:

• все анализы сдают только на голодный желудок утром;
• женщинам половые гормоны нужно сдавать на 5, 6 или 7 день менструального цикла;
• за сутки нельзя вступать в половые контакты, усиленно заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу.

Фото: забор венозной крови производится натощак

Всегда ли необходимы

Иногда дерматолог может назначить лечение исходя из внешнего осмотра пациента.

Сдавать анализы при прыщах в обязательном порядке назначают в следующих случаях:

• если первично назначенное дерматологом лечение не помогает в течение 2-х и более недель;
• если прыщи появились у девушки или женщины с явными признаками гормонального расстройства: рост волос на лице, ожирение и т. п.;
• если лечение антибиотиками не дало результата. В этом случае подозревают грамотрицательный фолликулит.

Что могут показать результаты

Анализы крови дают оценку работе внутренних органов.

• Так, данные результаты могут свидетельствовать об имеющихся заболеваниях печени или желчного пузыря, которые могут стать причиной появления прыщей.
• Анализ на гормоны у женщин и мужчин выявляет эндокринные нарушения.
• Так, гормоны щитовидной железы указывают на достаточность ее функционирования и в случае отклонения от нормы пациенту требуется комплексное лечение.
• Половые гормоны у пациентов с прыщами на теле часто завышены, особенно это касается мужских половых гормонов.

Эти данные позволяют не только понять причину появления прыщей, но и подобрать подходящее лечение.

Что делать, если гормональный фон в норме

В этом случае пациенту стоит обратиться к гастроэнтерологу.

• Возможно, угревую болезнь спровоцировали заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач подберет подходящую диету и назначит полезные препараты желудка и кишечника.
• В ряде случаев большое количество прыщей появляется при активной деятельности подкожного клеща Демодекса. Поставить этот диагноз дерматолог может после взятия кожного соскоба.
• Если прыщи стали результатом неподходящего ухода за проблемной кожей, то нужно проконсультироваться с дерматологом по этому вопросу и подобрать для себя ухаживающие средства.

Лечение

• Если причиной прыщей стал гормональный дисбаланс в организме, пациенту подберут медикаментозную терапию исходя из того, какие именно гормоны вырабатываются в организме сверх нормы или, наоборот, находятся на низком уровне.
• Женщинам часто назначают оральные контрацептивы, они не только регулируют гормональное равновесие в организме, но нормализуют менструальный цикл.
• Если очаги воспаления слишком выражены, ускорить заживление кожи помогает обычный йод. Его необходимо наносить ватной палочкой точечно на каждый прыщ.
• При обширном высыпании и большом количестве воспалительных очагов на коже назначают антибактериальные препараты. В короткие сроки справиться с прыщами помогает антибиотик тетрациклин. Он достаточно сильный, но эффект от его применения виден уже спустя несколько дней.

Народные средства

Популярными и довольно эффективными в борьбе с прыщами являются некоторые народные рецепты.

Наиболее популярные из них:

1. очень популярен домашний лосьон, приготовленный из одинакового количества следующих составляющих: яблочный уксус, водка и настой чабреца;
2. отвар березовых листьев или почек. Им нужно протирать лицо после предварительного очищения. Березовый отвар подавляет активность микробов;
3. хорошо снимает воспаление настой ромашки, соединенный в одинаковых пропорциях с камфарным маслом. Таким составом нужно протирать кожу каждый день.
4. в борьбе с комедонами хорошо помогают маски из косметической глины: зеленой, белой, черной, голубой;
5. 1 часть меда смешать с 1 частью настойкой календулы на спирту. Протирать лицо после процедуры очищения;
6. хорошо помогают примочки из сока листьев алоэ.

Могут ли на лице появиться прыщи от семечек подсолнуха? Узнайте тут.

Как уменьшить воспаление прыща за ночь? Читайте далее.

В нормальных условиях в толстом кишечнике любого человека присутствуют определенные виды микроорганизмов, которые принимают участие в процессах переработки кишечного содержимого, а также препятствуют развитию других, патогенных микробов. При развитии дисбактериоза (то есть когда «нормальные» микроорганизмы кишечника погибают, а их место занимают патогенные инфекционные агенты, что может происходить при длительном приеме антибактериальных препаратов) может отмечаться нарушение процесса пищеварения. Также дисбактериоз может стать причиной повышенной активности иммунной системы, что в сумме может способствовать развитию угревой сыпи.

Суть данного метода заключается во взятии биологического материала с поврежденной кожи и исследовании его в лаборатории с целью определения имеющихся там форм и видов микроорганизмов. Для исследования может быть взят мазок с кожи пораженной области (врач стерильным тампоном проводит по коже несколько раз), а также выделяемая из пустул или гнойничков жидкость.

Кровь для исследования обычно не берут, так как при акне бактериемия (наличие бактерий в крови) практически никогда не наблюдается. Полученный материал отправляют в лабораторию, где производят его посев на различных питательных средах. Через несколько дней на средах вырастают колонии различных микроорганизмов, что позволяет установить их вид, а также определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

Чистая кожа и гормоны

Такой тип кожи сам по себе предполагает, что возникновение прыщей и угрей маловероятно. Если такое случается, то необходимо в первую очередь позаботиться о своем питание, проверить органы желудочно-кишечного тракта.

Сама сухая кожа риск образования угрей - ороговевших частиц становится больше и они могут закупоривать сальные железы.

Анализы кожи при акне желательно сдать до начала лечения. Самый простой вариант анализа при прыщах, с которого нередко начинают, - микроскопическое исследование соскоба кожи, проводимое дерматологом.

Оно позволяет выявить наличие демодекса - подкожного клеща, после чего в программу лечения вносятся соответствующие корректировки. Однако такая причина возникновения прыщей- далеко не самая распространенная. Если при анализе соскоба будут выявлены какие-либо иные нарушения микрофлоры кожи, то лечение должно быть сконцентрировано именно в этом направлении (при отсутствии иных показаний).

В рамках анализа микрофлоры кожи при лечении прыщей и акне возможно проведение теста на антибиотикочувствительность патогенной флоры. Делается это в случае неэффективности ранее назначенной антибиотикотерапии. Прибегать к данному анализу, к счастью, приходится крайне редко, так как на сегодняшний день в арсенале дерматолога присутствуют препараты, чувствительность к которым у Propionibacterium acnes крайне высока.

Значительно более целесообразно эмпирически использовать при акне средней и тяжелой степени высокоэффективные тетрациклиновые антибиотики, позволяющий за 6 недель вдвое сократить количество воспалительных высыпаний, чем длительное время ожидать результаты анализа посева микрофлоры кожи и только потом приступать к выбору антибиотика для избавления от прыщей.

Организм женщины подвержен гормональным колебаниям в зависимости от фазы менструального цикла, и даже наш темперамент определяет соотношение тех или иных половых гормонов.

В предыдущих статьях я уже говорила о том, что в организме женщины вырабатываются не только женские половые гормоны, но и мужские, которые называются андрогенами. К андрогенам относится тестостерон - в женском организме его вырабатывают не только яичники, но еще и надпочечники.

А теперь давайте разберемся, почему тестостерон влияет на состояние нашей кожи. Все дело в том, что у клеток кожи есть специальные рецепторы к гормонам - к тестостерону в том числе. Эти рецепторы отвечают за действия андрогенов.

Андрогены (в нашем случае - тестостерон), в свою очередь, регулируют все процессы, которые происходят в клетках эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки, волосяных фолликулах. Это процессы деления, ороговения и - главное в нашей теме - секреции кожного сала.

Гормональные «бури» в организме самым непосредственным образом влияют на образование прыщей на коже. Почему так происходит, и какие гормоны влияют на прыщи?

Избыток или недостаток гормонов подстегивает избыточное образование себума, увеличивает вязкость отделяемого сала, ослабляет иммунитет кожи, нарушает нормальную отслойку верхнего ороговевающего слоя эпидермиса, подавляет регенерацию на клеточном уровне.

Как выглядят гормональные угри

Гормональные прыщи являются следствием повышенной продукции кожного сала. В нормальных количествах себум (т.е. кожное сало) необходим для здоровья и защиты кожи, однако избыток данного вещества провоцирует закупорку пор, в том числе омертвевшими клетками и загрязнениями. В такой среде начинается стремительный рост бактерий, на что кожа реагирует воспалением, которое сопровождается покраснением и болевыми ощущениями.

Зачастую причиной повышенной продукции кожного сала являются мужские половые гормоны (андрогены) – тестостерон и дегидроэпиандростерон-сульфат. Проблема акне усугубляется, если уровень женских половых гормонов, в особенности эстрогена, снижается.

• самой распространенной причиной повышенного тестостерона у женщин является синдром поликистоза яичников, одним из характерных симптомов которого является появление акне;
• диабет или устойчивость к инсулину (поскольку инсулин стимулирует выработку тестостерона);
• овуляция (для данной фазы менструального цикла характерно повышение уровня тестостерона).

Причины повышения уровня дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С)

Данный гормон вырабатывается преимущественно в коре надпочечников (95%), его продукция повышается в условиях стресса, потому постоянные стрессовые ситуации могут провоцировать появление гормональных прыщей.

Читайте: Акне у бодибилдеров: причины возникновения и методы лечения

Причина возникновения акне заключается в том, что нормально функционирующая сальная железа, что представляет собой проток, по какой-то причине закупоривается. При этом она продолжает работать, и проток заполняется салом, которое не может выйти.

Предрасполагающими факторами к развитию:

1. Наследственность.
2. Нерациональное питание – избыточное употребление жиров и быстрых углеводов, негативно сказываются на состоянии кожи, способствуют образованию угрей.
3. Не соблюдение личной гигиены.
4. Взаимодействие с различными химическими веществами.
5. Гормональный дисбаланс – это характерно для подростков, многих эндокринных заболеваний, прием стероидных препаратов.
6. Инфекционные заболевания кожи.

Для отлаженной работы женского организма особое значение имеет гормональный фон.

При разбалансировке взаимосвязи между железами внутренней секреции и последующим искажением показателей биологических веществ происходит изменение состояния эпидермиса.

Эстрогены, вырабатывающиеся в организме женщины в репродуктивном возрасте, подавляют процесс формирования акне.

Гормоны поддерживают упругость кожных покровов и предотвращают старение. Благодаря эстрогенам, регулируется работа сальных и потовых желез.

Если по каким-то причинам возникает дисбаланс биологических веществ, отлаженные процессы нарушаются.

Гормональные угри и высыпания на лице у женщин появляются по разным причинам. Сбой может произойти при следующих обстоятельствах:

• неправильное питание, вредные привычки;
• самостоятельный прием гормональных средств, контрацептивов;
• отсутствие интимных взаимоотношений;
• стресс и эмоциональные потрясения;
• недостаток сна, хроническая усталость;
• беременность, послеродовой период;
• заболевания воспалительного характера;
• эндокринные нарушения;
• гинекологические операции;
• прием стероидных препаратов;
• патологии щитовидной железы.

Гормональные прыщи у женщин могут появиться при стабильном менструальном цикле. Как правило, это временное явление, которое отмечается в овуляторную и лютеиновую фазу.

Лечение акне у женщин в этих случаях не назначается. Коррекции требуют только сбои, имеющие выраженную клиническую картину и определяющиеся путем лабораторных исследований.

Гормональные высыпания на лице отличаются от высыпаний инфекционного характера. Прыщи локализуются в области рта, особенно на подбородке и носогубных складках.

Акне можно заметить вдоль линии челюсти. Щеки и лоб поражены менее обильно. На носу, как правило, есть черные точки, которые периодически воспаляются и выделяют гнойный секрет.

На теле гормональные угри располагаются, преимущественно, на плечах, верхней части спины, ягодицах. Обнаружить воспаленные угри можно в области бедер и ягодиц.

Механизм формирования акне достаточно быстрый. Сначала происходит закупоривание поры, после чего под действием гормонов усиливается секреторная активности сальной железы.

Вырабатывающийся секрет не может выйти наружу, скапливается под эпидермисом и создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Появление бактерий в ограниченном пространстве вызывает воспалительный процесс, покраснение кожи вокруг прыщика и нагноение внутри него.

В организме синтезируются предшественники андрогенов. В коже они превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Эти вещества стимулируют рост кожных клеток и выработку кожного сала.

Причины возникновения угрей на фоне избытка андрогенов:

• увеличение секреции кожного сала приводит к снижению концентрации на кожной поверхности линолевой кислоты, что раздражает клетки эпидермиса и способствует воспалению;
• гиперсекреция кожного жира ведет к повышению его вязкости и закупорке пор, что создает неблагоприятные условия в сальных железах;
• под действием солнечных лучей и внешних загрязнений вещества кожного сала окисляются, вызывая появление комедонов и других видов прыщей;
• при повышенной сальности кожи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспаление.

Причины, по которым увеличивается синтез андрогенов в организме:

• синдром поликистозных яичников;
• опухоли надпочечников, яичников, у мужчин – яичек;
• злоупотребление анаболическими стероидами при занятиях спортом;
• операции по смене женского пола на мужской.

Признаки гиперандрогении определяются у 20-40% женщин с гормональными угрями. Поэтому при появлении такой сыпи необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, и пройти тщательное обследование.

Кроме акне, у больных обычно имеются другие признаки дисбаланса андрогенов:

• гирсутизм – избыточный рост волос на груди, лице, в области живота и бедер;
• внезапное появление угревой сыпи на здоровой ранее коже;
• неэффективность обычного лечения такой патологии;
• отсутствие или нерегулярность месячных;
• увеличение мышц, снижение тембра голоса;
• уменьшение размера молочных желез;
• увеличение веса, начальные признаки сахарного диабета.

Инсулин и инсулиноподобный фактор роста

Не у всех людей гормональная угревая сыпь сопровождается повышенным уровнем андрогенов в крови, поскольку этот процесс теснее связан с синтезом тестостерона и дигидротестостерона из их предшественников в коже, что может не отражаться в обычных анализах крови на гормоны. Процесс усиливается под действием инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР).

Инсулин и ИФР запускают каскадную гормональную реакцию, вызывающую усиление продукции кожного сала и повышение риска образования акне. Есть исследования, показывающие, что питание с ограничением сахара, других углеводов и молока уменьшает проявления гормональных угрей.

В появлении этой кожной патологии имеет значение и инсулинорезистентность. Это устойчивость тканей к действию инсулина, в результате чего они не получают достаточно глюкозы. Чтобы обеспечить клетки энергией, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать все больше инсулина, который, помимо всего прочего, приводит к образованию прыщей. Этот механизм наиболее четко проявляется у людей с диабетом 2-го типа.

Недостаток эстрогенов и гипотиреоз

Женские половые гормоны – эстрогены – обладают противоположным андрогенам действием и защищают кожу от гормональных угрей. При недостатке этих гормонов (например, при удалении яичников в результате операции) начинает проявляться высыпания.

Гормонально-ассоциированные высыпания наблюдаются и у пациентов с гипотиреозом, то есть со сниженной функцией щитовидной железы. Это нарушает работу репродуктивных органов и выработку эстрогенов, что отрицательно действует на кожу.

Основная причина появления сыпи – это нарушение баланса. Однако существуют и другие факторы, которые способны вызвать образование на коже прыщей. Одним из таких является чувствительность организма к определенному компоненту лекарственного средства. Первыми на прием антибиотиков реагируют именно сальные железы.

Еще один немаловажный фактор – это аллергия и генетическая предрасположенность. Зачастую человек даже не подозревает о наличии аллергии на то или же иное лекарственное средство. В некоторых случаях при длительном употреблении определенного антибиотика может пойти реакция в виде угревой сыпи. В тяжелом же случае возникает анафилактический шок.

Чтобы не допустить возникновения акне, необходимо выполнять следующие действия:

• использовать средства для гигиены лица, которые соответствуют типу кожи;
• вовремя устранять болезни и патологии, которые могут спровоцировать возникновение прыщей;
• проводить процедуры пилинга, чтобы избавиться от омертвевшей кожи;
• правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Одиночные высыпания могут появляться даже у полностью здоровых людей. В таком случае для их устранения может использоваться любой специализированный гель (Базирон АС, Скинорен, Дифферин).

Проведение пилингов поможет избежать возникновения комедонов. Инфицирование комедонов становится причиной появления крупных гнойных воспалений, которые могут оставлять после себя рубцы и постакне. Прыщи являются достаточно сложной проблемой, но при правильном подходе можно избавиться от них за считанные месяцы.

Гормональные угри вызваны увеличением добычи нефти под кожей. Естественно, это метафора. Подумайте о капиллярах в вашей кожи, как о реке. Обычно на поверхность поступает здоровый поток масла

Это важно, потому что он смазывает кожу

Но когда масла слишком много, и когда он сочетается с нормальными клетками кожи и частичками окружающей среды на поверхности кожи, оно может засорять поры. Когда масло закупоривает поры, бактерии, чувствуя дефицит пищи, начинают употреблять кожные покровы. Это вызывает воспаление.

Критические периоды

Прыщи у женщин, давно перешагнувших 20-летний рубеж, могут появиться раз в месяц в связи с началом менструального цикла, в период гормональной перестройки во время беременности, во время климактерических изменений в организме. Эти типично женские высыпания быстро проходят, как только перестройка заканчивается.

Длительно не проходящие высыпания свидетельствуют о патологическом процессе, начале заболевания или других сбоях. Прыщи из-за гормонов могут быть спровоцированы:

• Приемом или отменой противозачаточных средств.
• Нарушением функции яичников.
• Чрезмерной продукцией мужских половых гормонов.
• Заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, других желез внутренней секреции .
• Прерыванием беременности.

Причиной, которая вызывает прыщи на лице, может стать комплекс факторов, не обязательно гормонального характера:

• Различные хронические воспалительные процессы, например, гаймориты, фронтиты, синуситы, гастриты, дуодениты, дисбактериоз, воспалительные процессы моче-половой системы и прочих органов.
• Ошибки ухода, которые включают в себя использование неподходящих для типа кожи и комедогенных средств, нерегулярный уход, умывание, увлажнение, самостоятельная чистка комедонов.
• Влияние экологии, неправильного питания, нарушения режима, плохие привычки, стресс.
• Некоторые особенности типа кожи, например, жирная сильнее подвержена образованию прыщей.
• Инфекционные заболевания, не имеющие отношения к гормональному фону организма.

Если говорить о локализации, характерной для гормональных высыпаний, то нельзя выделить какой-то определенной. Как правило, это зона лба, щек, подбородка, спина или грудь в зоне декольте, но могут быть и другие.

Анализ кожи при акне

Анализы на гормоны - одни из самых важных при выяснении причины возникновения прыщей, так как именно гормональный дисбаланс является одной из главных причин угревой болезни. Так, увеличение уровня андрогенов в период полового созревания очень часто провоцирует акне, и если анализы подтверждают дисбаланс, то план лечения обязательно должен учитывать возможность его коррекции.

· сравнительно поздний дебют акне (возраст пациента более 20 лет);

· проявление клинических признаков гиперандрогении у женщин - расстройства, вызванного повышением активности мужских гормонов (часто проявляется как гирсутизм);

· нерегулярный месячный цикл;

· проявления черного акантоза (вид гиперпигментации кожи);

· избыточный вес.

Все эти факторы указывают на гормональный дисбаланс и требуют детального анализа для устранения истинной причины появления прыщей.

Для женщин сдача анализов на гормоны при акне должна сдаваться на 5-7 день менструального цикла (считая от первого дня начала месячных). При данном анализе проверяют уровень следующих гормонов: ЛГ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, кортизол, эстрадиол, пролактин, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростеронсульфат, дегидротестостерон, тиреоидные гормоны и глобулин, связывающий половые гормоны. После этого, на 21–23 день менструального цикла пациентка с акне должна повторно сдать анализ на уровень прогестерона.

Если вышеперечисленные анализы выявили какие-либо проблемы, ставшие причиной прыщей, то необходимо дополнительное обследование пациентки с акне: проведение УЗИ органов малого таза (исследование проводится на 5–7 день цикла), что позволяет исключить или подтвердить синдром поликистозных яичников, наличие новообразований или воспаления придатков.

При наличии отклонений в анализе гормонов у пациентов с акне обоего пола необходимо проведение ультразвукового исследования надпочечников, а у мужчин еще и половых органов – простаты и тестикул. Кроме того, при акне для исключения опухолевого процесса в надпочечниках и гипофизе возможно проведение рентгенограммы турецкого седла и надпочечников, но делается это только в случае, если анализы на гормоны не соответствуют норме.

Важным показателем здоровья при акне является биохимический анализ крови. Он учитывает следующие показатели: билирубин, глюкоза, АЛТ, холестерин, креатинин, триглицериды, мочевина, щелочная фосфатаза. Этот анализ крови может выявить широкий спектр проблем, сопутствующих акне, в том числе хронические воспаления, проблемы с кишечником или печенью, иные заболевания внутренних органов.

Таким образом, тщательная диагностика и сдача анализов при прыщах и акне являются залогом успешного лечения угревой болезни.

В случае существенной проблемы необходимо сдать следующие анализы при прыщах:

• Кровь на биохимию – позволяют определить работу внутренних органов, выявить нарушения.
• Кровь на ВИЧ-инфекцию – определяют общее угнетение иммунитета, назначается в случае выявления дополнительных проблем со здоровьем.
• Анализ на КСР – выявляют развитие вторичного сифилиса.
• Соскоб для культурного посева – дает возможность определить развитие подкожного клеща и прочих бактерицидных и вирусных заболеваний кожного покрова.
• Анализ на гормоны щитовидной железы – сможет обнаружить заболевания щитовидной железы.

Помимо указанных в обязательном порядке сдают анализы на половые гормоны.

Сдача анализов на выявление причины образования большого количества прыщей осуществляется в определенное время:

• анализы крови только утром и натощак, запрещается пить кофе или чай, чистить зубы;
• половые гормоны у женщин берут в определенные дни менструального цикла, что зависит от его вида;
• через 2 дня после секса и приема алкогольных напитков.

Акне – распространенное название прыщей, поэтому сдавать анализы здесь придется на общих началах.

Среди наиболее вероятных выделяют:

• общий анализ крови;
• бактериологический анализ крови;
• анализы на проверку половых гормонов;
• анализы на проверку гормонов щитовидной железы.

Мужчинам и женщинам зачастую назначают разные анализы. К общим относят анализ крови двух видов. Нередко дополнительно проверяют кровь на содержание глюкозы, чтобы вовремя выявить сахарный диабет.

У женщин

К основным анализам у женщин относят определение половых гормонов – стероидные, кортизол, тестостерон и эстрадиол. Сдавать их следует после менструации – на 3-6 и на 20-22 день цикла.

У мужчин

У мужчин дерматологи первым делом проверяют работу щитовидной железы, поскольку вследствие курения и алкоголя ее работа часто дает сбой. Щитовидку проверяют при наличии гинекомастии – роста груди у мужчины.

Нередко для предупреждения прыщей мужчину заставляют бросить курить, поскольку анализы крови выявляют общую интоксикацию организма.

Для определения проблемы важно сдать анализы правильно, поэтому следует соблюдать рекомендации врача.

Чтобы результаты были более верными, необходимо:

• быть в хорошем настроении – не следует прибегать к обследованию в период траура и прочих переживаний;
• накануне не употреблять тяжелую и вредную пищу – под запретом жареное, жирное, мучное, соленое, копченое, острое, также не рекомендуется употреблять большое количество белка;
• если человек принимает какие-либо препараты на постоянной основе, об этом необходимо сообщить врачу, накануне сдачи анализов не следует пить сильнодействующие препараты – противовирусные или антибиотики;
• следует избегать половых контактов;
• нельзя сдавать кровь после занятий спортом, от упражнений следует отказаться с вечера.

Фурункулы, акне – неспецифические симптомы, сопровождающие периоральный дерматит, демодекоз, розовые угри и т.д. Для выявления гормонального фактора образования прыщей проходят необходимое обследование:

• УЗИ яичников и малого таза;
• МРТ надпочечников;
• анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ на гормоны (вилочковой железы, яичников).

При множественных прыщах на лице определяют уровень инсулина в плазме крови, а также оценивают функциональное состояние печени. Пациентки проходят консультацию гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Анализы на гормоны при прыщах сдаются после исключения инфекционной природы заболевания. Для этого женщине рекомендуется посетить дерматолога и сдать посев.

Отсутствие бактериального возбудителя является показанием для обследования у эндокринолога и гинеколога. Специалисты рекомендуют выполнить следующие диагностики:

• биохимия крови;
• гормоны щитовидной железы;
• половые гормоны;
• гормоны надпочечников;
• гипофизарные гормоны;
• УЗИ органов малого таза.

Повышенный уровень тестостерона, или гиперандрогения, лечится не так уж сложно, но достаточно долго. Зато результаты появятся уже с первых дней лечения!

Многие волнуются: что же будет после отмены препарата? Если вы будете принимать лекарство 1−2 месяца, безусловно, после окончания приема все вернется на круги своя. Ну а если вы принимали препарат год и более - результат будет устойчивым и сохранится даже после отмены.

Не откладывайте решение вашей проблемы, ведь красивая кожа - это не только свидетельство вашего здоровья, но и залог хорошего настроения каждый день!

Подростковые трудности

За прыщи из-за гормонального сбоя у подростков и у женщин, отвечает излишняя продукция сальных желез, которую подстегивает выработка таких гормонов, как:

• Дегидроэпинандростерона.
• Кортикотропных гормонов надпочечников.
• Избыток тестостерона, эстрогена, прогестерона и др. гормонов.

Угревая сыпь и прыщи у подростков могут осложняться отсутствием правильного ухода, особенностями типа кожи, наличием хронических воспалительных процессов, превращаясь в запущенные формы акне.

Повышенный уровень андрогенов – гормональная причина акне у подростков и взрослых

Согласно результатам исследований, с проблемой акне сталкивается около 50% женщин в возрасте 20-29 лет.

Сформированные в результате закупорки протоков волосяных фолликул микрокомедоны перерастают в открытые или закрытые комедоны. Жир и побочные продукты сальных желез не выходят наружу, в результате его наблюдается активизация роста бактерий P. acnes. Вещества, образующиеся в результате метаболизма таких бактерий, вызывают раздражение в окружающих тканях и провоцируют воспаление. При формировании пустул волосяной фолликул увеличивается в размерах до момента его разрыва.

Гормональные причины акне также могут быть наследственными. Согласно мнению некоторых ученых, особенности реакции кожи на гормональные изменения заложены в генетическом коде. Потому, если оба родителя сталкивались с проблемой угрей, в 9 случаях из 10 их ребенок также унаследует данное заболевание.

Раньше считалось, что появление угрей у подростков связано с гормональными всплесками, но сейчас основной причиной считают наследственность и не правильное питание.

Какие анализы нужно сдать при угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками.

Даже у новорожденных бывают сыпи гормонального происхождения. Высыпания возникают через несколько суток после рождения или малыш уже с ними появляется на свет.

Причины, влияющие на проявление патологической сыпи, связаны с высоким уровнем гормонов в организме матери, который имел место во время беременности.

Сальные железы малыша реагируют на материнские гормоны или у матери кожа с угревой сыпью. Прыщиков у младенцев немного, они представляют собой уплотнения с небольшим покраснением вокруг. Сыпь у новорожденных выступают на лбу, носу, щеках, носогубном треугольнике, затылке.

Специального лечения это явление не требует. Достаточно ребенка вовремя купать, менять постельное и нательное белье. В норме, при выполнении регулярных гигиенических процедур, сыпь исчезает спустя несколько дней.

У новорожденных детей в течение месяца после рождения можно наблюдать такую картину: кожа покрывается мелкой сыпью, «зацветает». Это явление известно, как неонатальная сыпь. Оно вызвано реакцией кожи на изменение гормонального фона ребенка, которое запускает механизм, вызывающий образование мелких белых прыщиков. Что делать в таких случаях?

Лечить такое «цветение» нет надобности, постепенно, когда кожа адаптируется к окружающим условиям, прыщики сойдут сами собой.

КАКИЕ ГОРМОНЫ ВЛИЯЮТ НА ПРЫЩИ У ЖЕНЩИН

Исследования показали, что в сальных железах и клетках, выстилающих поры, существуют рецепторы андрогенов. Если у женщины присутствуют высокие уровни тестостерона и дигидротестостерона, они в большинстве случаев будут влиять на эти рецепторы. Проще говоря, эти гормоны, вызывающие прыщи, заставляют кожу производить больше жира, что будет дополнительно кормить бактерии. Таким образом, за счёт снижения андрогенов и тестостерона, можно уменьшить и акне.

Учитывая вышесказанное, при акне женщинам и девушкам в первую очередь нужно сдать анализы на гормоны:

• тестостерон,
• ДГТ (дигидротестостерон),
• ДГЭА (дегидроэпиандростерон-сульфат).

Одним из факторов, которые влияют на повышение гормонов, является пища, потребляемая нами. Типичная диета большинства людей включает в себя высокое содержание насыщенных жиров, обработанные зерновые, мясные жиры, рафинированные сахара и низкое содержание свежих овощей, фруктов, рыбы, клетчатки, антиоксидантов и морских водорослей.

Другой способ сбалансировать уровень гормонов – принимать определённые витамины и травы.

Очень часто прыщи у женщин (особенно после 30 или в более позднем возрасте) появляются из-за гормонального сбоя, например из-за синдрома поликистозных яичников. СПКЯ – это состояние, при котором женщина имеет дисбаланс гормонов. Обычно в этом случае наблюдается низкий уровень эстрогенов и прогестерона и высокое содержание андрогенов (мужских гормонов, которые у женщин встречаются в небольших количествах). До сих пор не до конца ясно, с чем связано такое нарушение.

Симптомы поликистоза яичников включают:

• отсутствие или нерегулярный менструальный цикл,
• кистозные яичники (на УЗИ),
• волосы на теле, груди, лице и вокруг сосков,
• истончение волос на голове,
• акне,
• тёмные пятна на коже вокруг шеи, подмышек, в паховой области или на груди,
• уменьшение размера груди.

Увеличение мужских гормонов андрогенов несёт ответственность за возникновение этих «мужеподобных» характеристик.

Лечить гормональный сбой и прыщи можно натуральными и естественными методами: изменив диету на ту, которая будет снижать андрогены, принимая травы (например витекс) и другие натуральные добавки. Хотя гормональные препараты (в основном оральные контрацептивы в таблетках) являются, возможно, самым популярным способом борьбы с СПКЯ и прыщами, они должны использоваться только по назначению врача и в случае, когда более мягкие методы не помогли.

Если вы подозреваете, что ваши прыщи на лице, подбородке, груди могут быть вызваны СПКЯ или другим гормональным нарушением, обратитесь к врачу для сдачи анализов и диагностики.

1. Принимайте витамины и травы

Омега-3 жирные кислоты могут понижать тестостерон у женщин и девушек. Принимая добавки с ЭПК и ДГК (например качественный рыбий жир) и добавляя больше Омега 3 в рацион, можно помочь организму сбалансировать уровень тестостерона и устранить угри.

Гормональные прыщи у женщин, как правило, проявляются в зоне подбородка. Если вы сталкиваетесь с акне в этой области во время месячных, вам может помочь витекс. Витекс – это трава, также известная как прутняк и Авраамово дерево, которую можно считать народным средством. С большим успехом она используется для лечения женщин, имеющих низкий прогестерон в лютеиновой фазе (часть цикла, которая начинается после овуляции и заканчивается за день до начала следующей менструации) и высокие эстрогены. Признаки пониженного прогестерона у женщин:

• депрессия,
• подавленность,
• перепады настроения,
• гормональные прыщи,
• нервозность и беспокойство.

Симптомы повышенных эстрогенов включают:

• боль и чувствительность груди,
• вздутие живота во время месячных.

Прутняк действует на гипофиз и гипоталамус за счёт увеличения лютеинизирующего гормона (ЛГ) и слегка подавляя высвобождение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Это приводит к сдвигу в соотношении эстрогенов к прогестерону, повышая последний. Способность витекса повышать прогестерон – это побочный эффект, так как сама трава не является гормоном.

1. Питайтесь правильно

Исследования показали, что при переходе от рациона с высоким содержанием насыщенных жиров к диете с меньшим количеством жира и большим кол-вом полиненасыщенных жиров (орехи, рыба, водоросли, зелёные листовые овощи) в течение шести недель, наблюдалось значительное снижение андростендиона (предшественника тестост-на) и тестостерона в крови.

1. Понижайте употребление молока

DHT способен связываться с рецепторами в сальных железах и «включать их», запуская акне и повышенную выработку кожного сала. Молоко в свою очередь влияет на повышение уровня ДГТ. Врачами было установлено, что повышенное потребление мяса, белковых продуктов, кофе, алкоголя, сахара и обработанных зерновых ухудшает ситуацию с акне.

• потерю мотивации,
• снижение полового влечения,
• плохое качество сна,
• депрессии и быструю умственную и физическую утомляемость.

Дополнительные симптомы ацидоза:

• чувствительность к холоду,
• низкое кровяное давление,
• гипо- или гипертиреоз,
• низкий уровень сахара в крови.

Эти симптомы вызваны тем, что основные минералы, которые необходимы для питания нервной системы, такие как кальций, магний и калий, организм использует для нейтрализации кислот. Стресс также вызывает повышенную кислотность в организме, что доказали и исследования. Щелочные продукты (овощи, фрукты, мёд, орехи, зелёный чай) нейтрализуют эти кислоты и снижают уровень кортизола, гормона стресса (который чаще всего повышен у женщин, больных гормональным акне).

1. Уменьшайте стресс

Стресс действительно влияет на гормоны, а в современном мире мы подвергаемся ему постоянно, начиная с детского сада и даже раньше. Нужно пытаться сокращать его воздействие, так как он наносит ущерб организму и нервной системе. Было выявлено, что кортизол – гормон стресса – увеличивается у пациентов с акне.

Кроме того, обнаружено, что кислотообразующая диета (животное мясо и обработанные зерновые) повышает кортизол. Исследование, проведённое в 2003 году, показало, что при увеличении количества щелочных продуктов в рационе, таких как свежие овощи и фрукты, содержание кортизола в организме понижается. В дополнение человек начинает чувствовать себя лучше физически и умственно; снижение уровня кортизола также уменьшает воспаление и может служить фактором, способствующим заживлению воспалительных гормональных угрей и прыщей

Существует целый ряд факторов, которые могут ухудшить состояние кожи в целом и усилить проявление гормональных прыщей у женщин. К ним относятся:

• стресс (провоцирует воспалительные процессы, поскольку способствует выработке кортизола и ДГЭА-С, а также подавляет выработку эстрогена);
• высокие температуры (повышенная потливость способствует закупориванию пор);
• ультрафиолет;
• провоспалительные продукты питания (молочные, сладкие, богатые фитоэстрогенами);
• низкоуглеводная диета;
• плохой сон;
• гипотиреоз.

Большинство женщин испытывают неприятное появление прыщей до месячных и после них. Так организм отзывается на колебания уровня стероидных гормонов.

Женщину после 28 лет данная проблема беспокоить не должна. Поэтому при появлении множественных угрей, следует просить помощи у специалистов. В таком возрасте прыщи говорят о серьезных заболеваниях, изменяющих гормональный фон в организме.

Причиной высыпаний могут стать поликистоз яичников или воспаления органов малого таза. В этом случае требуется пройти обследование и получить адекватное лечение.

Определить, какие гормоны повлияли на прыщи у женщин, самостоятельно невозможно. Спровоцировать акне могут биологические вещества, подавляющие секрецию эстрогена.

• Прогестерон и прыщи взаимосвязаны.

Во второй фазе цикла в работу вступает временная железа внутренней секреции – желтое тело. Максимальное количество гормона вырабатывается незадолго до начала нового цикла.

Поэтому перед месячными может высыпать лицо прыщами красного цвета. С наступлением менструации они обычно исчезают самостоятельно и не приносят серьезного дискомфорта женщине.

• Пролактин тоже вызывает гормональные высыпания на лице и теле.

По этой причине с угрями сталкиваются женщины во время грудного вскармливания.

Сладкое есть вредно?

Есть в организме еще один фактор, из-за которого могут появляться локальные воспаления. Это инсулин. Его продукция напрямую связана с количеством глюкозы, которую он вынужден утилизировать. Чем обильнее поступления глюкозы, тем усиленнее вырабатывается инсулин, превращая глюкозу в гликоген. Избыток гликогена переводится в жирные кислоты – триглицериды.

Предварительное обследование

При беспокоящих высыпаниях нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который подскажет, какие гормоны сдать. Протокол обследования может включать в себя следующие анализы:

• Общий клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови на глюкозу.
• На избыток или недостаток тестостерона, кортизола , эстрадиола , прогестерона, фолликулостимулирующего гормона, АКТГ .

Анализ на гормоны при прыщах может быть дополнен исследованием на демодекс. Сдавать все анализы нужно натощак, а гормональную панель только на 3, 7 или 14 день цикла, по рекомендации эндокринолога или гинеколога.

Схема лечения назначается в зависимости от результатов анализов. Если у пациента серьезное гормональное нарушение, тяжелое хроническое заболевание, то лечение начинают с них, устраняя причину, а затем последствия. Одновременно можно обратиться за помощью к косметологу, который назначит вам лечение и для кожи.

Основные назначения

Лечение включает в себя использование следующих средств:

• Эксфолиантов.
• Ретиноидов.
• Бензоилпероксида.
• Азелаиновой кислоты.
• Антибиотиков, для применения внутрь.
• Пробиотиков, БАДов, витаминов.

Лечение угревой сыпи предполагает также использование гормональных средств. Врач может назначить курсом применение оральных контрацептивов с повышенным содержанием необходимого организму гормона. Кроме контрацептивов, применяют комбинацию эстрогенов и прогестеронов, а также инъекции кортизона.

Гормональные мази (Куриозин) отлично снимают воспаление и дают быстрый видимый результат на коже, устраняя прыщи. Гормоны может назначить только лечащий врач, при неправильном применении они могут вызвать побочные эффекты.

Лечение прыщей – длительный процесс, нужно набраться терпения, выяснить причину заболевания, обратиться за консультацией к специалисту или нескольким, не чистить кожу и не выдавливать прыщи самостоятельно.

1. Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
2. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
3. Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: “Беларусская навука”, 1998. – 342 с.
4. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. Санкт -Петербург 2000.-574 с.
5. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР – Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
6. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА ТЕРАПЕВТА ПЕРВОЙ КАТЕГОРИИ. ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ, АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЕМ, ВЫЗОВ НА ДОМ.

При осложнениях, связанных с обилием прыщей или угрей, производится исследование крови на гормоны. В ходе исследования изучается наличие в организме гормонов нескольких типов и из значения. Обычно отслеживают значения следующих гормонов:

• Лютенизирующий, задействован в обеспечении здорового функционирования репродуктивной системы;
• Фолликуло стимулирующий, отвечает за процесс созревания фолликул в женском организме;
• эстрадиол, женский гормон, производящийся в надпочечниках или при деятельности фолликул яичников.

Измеряя изменение значений этих типов гормонов, можно с уверенностью определиться, какой из них больше всего влияет на провоцирование болезней кожи, и назначить адекватное лечение, которое сможет решить проблему.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – основаны на холестерине. К ним относятся половые гормоны (андрогены и эстрогены) и гормоны надпочечников (глюкокортикоидны и минералокортикоидны).

Стероиды играют важную роль в жизнедеятельности организма, поэтому любое изменение их концентрации в крови вызывает ряд реакций, и акне одна из них.

Женщины часто страдают сдвигов этих гормонов: различные гинекологические заболевания, нарушение менструального цикла, беременность, постменопауза и многое другое.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

ФСГ – это гормон гипофиза (железы, регулирующей активность всех остальных желез в организме), который повышает концентрацию тестостерона в крови, тем самым стимулируя процесс образования сперматозоидов (мужских половых клеток) у мужчин. У женщин нормальный уровень ФСГ колеблется в пределах от 1,2 до 21 мЕд/литр (международных единиц действия в 1 литре), что зависит от фазы менструального цикла. У мужчин концентрация данного гормона в крови относительно постоянна – 1,37 – 13,5 мЕд/литр.

Тестостерон

Из-за этого протоки, особенно если есть предрасполагающие факторы, закупориваются, а протоки забиваются салом – образуется акне.

Причинами излишней продукции гормона могут быть:

• Эндокринные заболевания: у женщин поликистоз яичников, сахарный диабет.
• Несбалансированное питание, голодание при высокой физической нагрузке.
• Прием гормональных препаратов, как для лечения, так и с целью набора мышечной массы.
• Отсутствие адекватной физической нагрузки и стресс.

Лечение

При гормональном дисбалансе, терапией занимаются специалисты разных профилей. Первым к кому обращаются с угревой сыпью – врач дерматолог.

В любом случае лечение будет включать в себя основные компоненты:

1. Устранение причины возникновения.
2. Косметические процедуры, чтобы убрать угри и не оставить рубцов.

МикротокиМикротоковая терапия - эффективный метод сохранить молодость и здоровье Вашей кожи без хирургического вмешательства!

Лазерная терапия угревой болезни (акне) Лечение акне на лазере Qanta System - это современная и супер эффективная процедура направленная не только на борьбу с воспалениями на коже, но также и на лечение последствий акне

Противозачаточные таблетки довольно эффективно борются с незапланированной беременностью, прыщами и угревой сыпью, однако длительные приём таких препаратов может вызвать развитие следующих патологий:

• В период климакса высока вероятность возникновения рака груди;
• Снижение вероятности зачатия ребёнка в молодом возрасте;
• При наличии вредных привычек высока вероятность угрозы тромбозов;
• Внезапный набор лишнего веса;
• Снижение либидо;
• Периодическая боль внизу живота;
• Отёчность конечностей;
• Депрессивные состояния, быстрая утомляемость;
• Возможность открытия кровотечения.

Если женщина обнаружила у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, ей необходимо немедленно прекратить приём препарата и обратиться к врачу для исследования гормонального фона. Возможно, после проведения лабораторных исследований, специалист просто скорректирует дозировку.

В народе бытует мнение, что от приёма противозачаточных средств прыщи на лице появляются активнее. Такое явление действительно имеет место быть, однако оно проявляется довольно редко. Кожные высыпания могут усиливаться в том случае, если медикамент был подобран самостоятельно без консультации с врачом. Возможно, препарат просто несовместим с индивидуальными особенностями организма.

Даже препараты наружного лечения лучше подбирать, согласно рекомендациям специалистов, а уж пероральное применение таблеток, учитывая их множественные побочные эффекты, без консультации дерматолога категорически противопоказано.

Врач назначит правильное лечение на основе результатов анализов

Опытный врач перед назначением курса лечения изучит результаты всех необходимых анализов, и лишь убедившись в отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата, и непереносимости некоторых составляющих лекарственного средства, смело порекомендует к употреблению подходящие таблетки.

Самолечение в этом случае может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. Отважившись объявить войну неэстетичным образованиями на лице, помните, что чрезмерная самоуверенность может «наградить» Вас более серьёзными заболеваниями, которых легко можно было бы избежать.

Когда точно установлено, что имеют место гормональные акне, лечение направлено на нормализацию баланса гормонов.

Угревая болезнь, являющаяся следствием гормональных изменений в организме, требует интенсивного лечения с использованием препаратов, нормализующих в организме уровень мужских и женских гормонов.

В первом случае показаны гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием против акне. Они позволяют полностью справиться с акне за 3 месяца, показаны только для лечения представительниц прекрасного пола.

• Поздних угрях;
• Высыпаниях на фоне менопаузы;
• Повышенном уровне тестостерона;
• Переизбытке пролактина и других андрогенов.

Системные ретиноиды

При тяжелых формах гормональное акне у женщин необходимо лечить с помощью системных ретиноидов. Наибольшую популярность имеют Роаккутан и Акнекутан. Их назначение возможно исключительно при наличии крупных узлов и кист.

Средства имеют тератогенные свойства, то есть ведут к тяжелым патологиям в развитии плода, поэтому полностью исключаются во время беременности или при ее возможности. Ретиноиды эффективно справляются с повышенной выработкой «сала», и приводят в норму активность желез.

Первые признаки улучшения после приема препаратов на основе изотретиноина возникают уже через 2 недели, но для полного излечения обычно требуется от полугода до 10 месяцев. Препараты по своей специфике не гормональные.

Местные средства

Способы наружного воздействия включают применение гормональных мазей, кремов на основе пероксида бензоила и препаратов, имеющих антибактериальное воздействие. Если акне, вызванное дисбалансом эстрогенов и андрогенов, выражается в образовании комедонов без ярко выраженного воспалительного процесса, то эффективными будут средства на основе адапалена. Они обеспечивают разжижение кожного сала, выравнивают тон кожи, снижают выработку секрета.

При наличии воспалительного процесса дерматологи рекомендуют прибегать к антибактериальным средствам местного воздействия. С их помощью снижается количество воспаленных прыщей и оказывается дополнительное воздействие на патогенные бактерии.

Народные снадобья

Несмотря на высокий результат, который показывают гормональные препараты при акне, дополнительно рекомендуется прибегать к средствам народной медицины. Они позволяют затормозить развитие болезни и уменьшить дискомфорт, причиняемый пустулами и кистами. Целесообразно прибегнуть к:

• Настойкам на основе священного витекса. Он в целом снижает симптомы предменструального синдрома, включая образование прыщей;
• Добавлению корицы в пищу;
• Применению яблочного уксуса . Раствор полезен для женщин с множественными кистами яичника, необходимо пить 2 столовые ложки в сутки, обильно растворенные в воде;
• Питью мятного чая. Он подавляет выработку андрогенов, зато активизирует синтез эстрогенов;
• Примочкам с соком алоэ . Срезанный нижний лист необходимо выдержать в холоде 10 дней, потом измельчить в кашицу и смешать с водой в пропорциях 1:5. Настоять час, прокипятить пару минут и делать маски;
• Обработке свежим соком подорожника пораженных зон;
• Использованию масок из полыни, для приготовления которых необходимо 30 г травы залить стаканом кипятка, настоять и профильтровать через марлю;
• Прижиганию гнойных прыщей настойкой зверобоя на спирту;
• Протиранию кожи мякотью тыквы и соком калины;
• Примочкам для крупных гнойников на основе настоя чистотела, который готовится из 20 г свежей травы и 0,5 л кипятка.

Лазеротерапия

Особенно эффективна терапия лазером, которая позволяет:

• Справиться с глубокими и обширными воспалительными очагами;
• Осуществить профилактику новых высыпаний;
• Полностью уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

В ряде случаев достаточно 2-3 сеансов для того, чтобы выровнять рельеф кожного покрова, уменьшить имеющиеся рубцы, устранить воспаления. В настоящее время этот метод считается одним из самых эффективных для лечения угревой сыпи любой этиологии и устранения уже имеющихся элементов постакне.

Подготовительные процедуры

Основные немедикаментозные правила ухода за коей при акне:

• очищение;
• тонизирование (предпочтителен тоник без спирта);
• увлажнение.

Средства для ухода за кожей должны быть профессиональными и рекомендованными врачом-дерматологом.

Можно прибегнуть к косметической помощи, есть ряд процедур, которые помогут избавиться от угрей:

• Лазерный метод – лазерный луч проникает в глубокие слои кожи, повышая температуру внутри акне, убивая патогенную флору, что поселилась в железе. Это практически безболезненный метод, количество высыпаний уменьшается, поры сужаются, удается избежать формирование рубцов.
• Ультразвуковая методика показана только при комедонах, более тяжелые формы противопоказаны. Этот метд своего рода пилинг, удаляются ороговевшие клетки кожи, поверхностное загрязнение кожи, легкий массаж.
• Химические пилинг – в зависимости от степени воздействия делят на поверхностные, срединные и глубокие. При акне лучше остановиться на поверхностном.

Есть ряд мазей, которые назначаются дерматологами, для уменьшения проявления акне:

• гель Базирон;
• порошок Банеоцин;
• крем Дифферин;
• мази с антибиотиками – эритромициновая, тетрациклиновая, линкомициновая, гентамициновая, клиндамициновая.

В домашних условиях целесообразно применять народные средства и придерживаться правил гигиены лица. Также можно не чаще, чем 1-2 раз в месяц делать самостоятельную чистку лица (не путайте с выдавливанием).

1. Довести воду до кипения, дать слегка остыть для избегания ожогов и накрывшись полотенцем посидеть над паром. При этом кожа распарится, поры откроются и будут готовы к следующему шагу.
2. Легкими движениями втирать в кожу лица мелкую соль. Эта процедура является домашним пилингом. Мелкие частички соли снимают верхний ороговевший слой кожи, а также растворяют сальный жир в порах. Массаж улучшает кровоснабжение и питание клеток кожи.
3. После окончания процедуры тщательно промыть лицо с мылом.
4. Протереть кожу лица ромашковым льдом для снятия раздражения, покраснения и закрытия пор.

Увлекаться частым применением такой процедурой не стоит, так как это может способствовать нанесению травмы коже.

В домашних условиях подойдет чередование применения народных масок, протираний и лекарственных мазей.

Таблетки

Медикаментозное лечение назначает только врач.

В зависимости от обнаруженной причины изменения концентрации того или иного гормона, лечение будет меняться.

• При гинекологических заболеваниях, нарушениях менструального цикла – будут рекомендоваться комбинированные оральные контрацептивы.
• При повышенном уровне андрогенов – антиандрогены.
• При синдроме Кушинга – кортикостероиды. Так же они могут назначаться при выраженном воспалительном синдроме.

Орто Три-Циклен

Данный препарат содержит норгестимат и этинилэстрадиол. Это комбинация женских гормонов, которые препятствуют наступлению овуляции. Орто Три-Циклен используется в качестве противозачаточного средства для предотвращения беременности, а также в целях лечения акне. Он выпускается в трех формах, которым соответствуют различные цвета: белый, голубой и синий.

• Каждая голубая таблетка содержит 0,215 мг норгестимата (вещества с гестагенным действием), 0,035 мг вещества с эстрогенным действием и этинилэстрадиол. Неактивные ингредиенты в каждой таблетке включают карнаубский воск, краситель FD {amp}amp; C синий №2 (алюминиевый лак), кроскармеллозу натрия, стеарат магния, гипромеллозу, полиэтилен гликоль, микрокристаллическую целлюлозу, двуоксид титана и очищенную воду.
• Каждая белая таблетка содержит 0,180 мг норгестимата (вещества с гестагенным действием), 0,035 мг вещества с эстрогенным действием и этинилэстрадиол. В каждой таблетке содержатся следующие неактивные ингредиенты: кроскармеллоза натрия, карнаубский воск, лактоза, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, полиэтилен гликоль, стеарат магния, двуоксид титана и очищенная вода.
• Каждая синяя таблетка содержит 0,250 мг норгестимата (вещества с гестагенным действием), 0,035 мг вещества с эстрогенным действием и этинилэстрадиол. В число неактивных ингредиентов в каждой синей таблетке входят: кроскармеллоза натрия, краситель FD {amp}amp; C синий №2 (алюминиевый лак), гипромеллоза, карнаубский воск, лактоза, полисорбат 80, полиэтилен гликоль и очищенная вода.

Эстростеп

Эстростеп – это пероральный контрацептив, который выравнивает гормональные всплески, вызывающие жирность кожи. Он был утвержден FDA именно для лечения акне. Тем не менее, на терапию тяжелых случаев может уходить несколько месяцев.

Джес (Yaz)

Джес содержит прогестерон, который способствует уменьшению концентрации андрогенных гормонов в организме, таким образом, ограничивая количество акне. Эти таблетки также могут помогать в борьбе с чрезмерным ростом волос.

Ясмин (Yasmin)

Таблетки Ясмин схожи с таблетками Джес. Они используются для предотвращения наступления беременности, а также для контроля акне. Помимо этого таблетки Ясмин помогают облегчать признаки предменструального дисфорического расстройства, такие как депрессия, тревожность, увеличение веса, головная боль и чувствительность груди. Их не рекомендуется использовать во время беременности, так как они могут навредить еще не родившемуся ребенку.

Хотя данные пероральные контрацептивы действительно помогают справляться с проблемой акне, они имеют некоторые побочные эффекты. Ни одно противозачаточное средство не предотвращает вспышки акне полностью, такие препараты могут только сокращать количество акне на 30-60%. Следует проконсультироваться у врача, прежде чем принимать любые противозачаточные таблетки в целях лечения акне. Эти таблетки не рекомендуются женщинам, которые:

• Старше 35
• Курят
• Больны раком груди или раком печени
• Имеют тромбы в ногах

Другие средства

Еще одним эффективным средством для лечения прыщей считается стрептоцид. Он характеризуется противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и регенерирующим эффектом.

Существует несколько методик лечения Стрептоцидом:

• нужно растолочь 3 таблетки Стрептоцида и столько же Аспирина, развести водой и кашицу нанести на пораженные места, смыть спустя 10 минут;
• в порошок из 3 измельчённых таблеток Стрептоцида добавить сок алоэ, нанести на прыщи и продержать 5 минут, тщательно смыть проточной водой.

Для лечения прыщей применяется Мумие. Данное вещество способствует восстановлению кожного покрова, выводит токсины, купирует воспаления. Препарат часто используется для устранения угревой сыпи у подростков.

Также можно развести мумие в воде и заморозить в кубики льда. Ими по утрам протирать лицо.

При жирной коже эффективно смешивать мумие с белком, а при сухой с желтком. При нормальном типе кожи хорошо делать маску с отваром календулы.

• Детская присыпка. Она содержит тальк, который забивает поры. Вместо того чтобы «подсушить прыщик», она провоцирует черные точки.
• Хозяйственное, дегтярное мыло катастрофически сушат кожу, не обеспечивая никакого противовоспалительного эффекта.
• Чеснок, лук имеют слабый антибактериальный эффект, слабее, чем обычный аптечный антисептик хлоргексидин или мирамистин.
• Сода – одно из преступлений против кожи. Ph эпидермиса более кислый, чем прочих оболочек. Мыло и чистящие средства нарушают его, поэтому тоники часто содержать кислоты, чтобы восстановить баланс. Щелочная сода – это лучший способ «убить» иммунитет кожи и спровоцировать еще большее акне.
• Цинковая паста. Цинк дает подсушивающий эффект, но формат пасты противопоказан при акне. Ее производят на базе парафина или животных жиров, которые забивают поры. Лучше использовать болтушку с цинком (например Циндол) точечно на высыпания.

Народные средства, которые не избавляют от проблемы полностью, но влияют положительно на проблемную кожу: голубая, зеленая глина, календула, ромашка, череда, алое, йод (точечно!), лимон.

Фото до и после

Реакция отмены – это самая актуальная проблема в терапии гормональными контрацептивами. Они не обеспечивают пролонгированного эффекта, а рецидивы угревой сыпи могут проявляться более масштабными поражениями кожи, чем до начала лечения.

Чтобы избежать «синдрома отмены», нужно соблюдать такие рекомендации:

• расспросить гинеколога или эндокринолога, который назначил гормональную терапию о необходимых анализах, и графике их сдачи. Главные – это уровень глюкозы в крови, уровень свободного тестостерона, УДЗ обследование яичников, чтобы подтвердить или опровергнуть поликистоз;
• подобрать вместе со специалистом оптимальный, высокоселективный, микродозированный препарат;
• КОК необходимо принимать минимум 9 мес., чтобы увидеть стойкий терапевтический прогресс. Но, прием противозачаточных не должен быть непрерывным. Каждый год необходимо делать перерывы на 2-3 мес., чтобы дать эндокринной системе возможность «вспомнить о своих обязанностях»;
• при терапии КОК необходима низкоуглеводная диета, особенно на момент отмены. Тестостерон переходит а активную форму и повышает чувствительность кожных рецепторов после реакции с инсулином. Поэтому диета с низким гликемическим индексом необходима, чтобы «сгладить» рецидивы после прекращения приема ОК;
• эндокринолог может прописать для поддерживающей терапии растительные эстрогены: Экстракт пальмы Сереноа, Клопогон, Боровую Матку, Красную Щетку, Витекс, масло Примулы вечерней, женские мульи витаминные комплексы с цинком и витамином Е.

Лечить прыщи после отмены категорически не рекомендуется возобновлением приема КОК. Лучше расспросить гинеколога о заместительной растительной терапии, диете и лечить акне местными средствами: Клензит, Дифферин, Скинорен и т.д.

Как проявляется косметический эффект

Видимое оздоровление кожи у всех наступает по-разному. Абсолютно бесполезными оральные контрацептивы могут быть в том случае, если появление кожного воспаления было спровоцировано бактериями или неправильной гигиеной.

Антиандрогенное воздействие на кожу даёт следующие результаты:

• снижается активность сальных желёз;
• уменьшается количество подкожных прыщей;
• сужаются поры;
• устраняется отёчность;
• значительно снижается количество гнойных патологий.

В зависимости от степени поражения кожи косметический эффект от противозачаточных таблеток проявляется по–разному. Кроме того, видимого результата можно добиться только при регулярном приёме препарата в комплексе с внешними процедурами.

Противозачаточные таблетки против акне

Если говорить об использовании контрацептивов в борьбе с прыщами, то назначение такой терапии может быть в следующих случаях:

• у пациентки должен быть налажен менструальный цикл;
• половая жизнь должна быть довольно активной;
• возраст женщины старше 18 лет.

Для лечения подростковой угревой сыпи наиболее часто используется гормональный препарат Джес. Этот медикамент считается самым безопасным и довольно быстро выводится из организма.

Ясмин (Yasmin)

Факторы, которые могут усиливать выраженность гормональных прыщей

Причины образования прыщей кроются в негативном воздействии таких факторов:

• несбалансированное питание;
• влажный климат;
• некачественная косметика;
• эмоциональное перенапряжение;
• прием медикаментов;
• эндокринные патологии;
• дисфункция репродуктивных органов;
• период менопаузы;
• последствия аборта;
• чрезмерная чистоплотность.

Прыщи от гормональных таблеток появляются при злоупотреблении противозачаточными средствами. Они нарушают функции органов эндокринной системы и желез внешней секреции. Риск возникновения кожных заболеваний увеличивается в пубертатном периоде и во время климакса.

Анализы на гормоны при акне помогают выбрать эффективное лечение кожных дефектов, вызванных эндокринными нарушениями. Как правило, исследование проходят в случаях, когда местная терапия не дает хороших результатов. Среди основных показаний к лабораторной диагностике можно выделить:

• резистентность к проводимой терапии,
• гирсутизм — повышенное оволосение по мужскому типу,
• избыточный вес,
• выраженный предменструальный синдром,
• нарушение менструального цикла,
• признаки повышенной активности андрогенов — локализация акне и угревой сыпи в нижней части лица, расширенные поры и жирная кожа.

К выраженным косметическим проблемам часто приводит избыток андрогенов — гиперандрогения. Состояние может быть обусловлено наследственным фактором, повышенной чувствительностью сальных желез к действию андрогенов. Чаще всего высокую секрецию этих гормонов отмечают в переходном возрасте. Именно в пубертатный период отмечают особенно интенсивное высыпание акне. Однако в последнее время участились случаи появления дефектов и у женщин старше 30 лет.

Грамотная лабораторная диагностика позволяет точно выявить причины акне. Анализы на гормоны можно сдать в любом офисе «Литех».

Какие анализы сдают при акне?

При акне спектр анализов на гормоны определяет дерматолог. В соответствии с особенностями кожи и данными более ранней диагностики он может составить перечень необходимых тестов. Как правило, в него входят исследования следующих показателей:

• гормонов щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4,
• тестостерона,
• андрогенов,
• прогестерона,
• инсулина,
• ФСГ — фолликулстимулирующего гормона
• и других.

Анализы наиболее информативны в определенный день цикла. Какой — определяет врач. Чтобы получить объективные данные, следует правильно подготовиться к диагностике:

• не есть за 12 часов до сдачи крови, можно пить только воду,
• за сутки исключить жирную пищу и алкоголь, избегать стрессов и высоких физических нагрузок,
• непосредственно перед процедурой воздержаться от курения.

Анализ крови занимает несколько дней. По итогам диагностики дерматолог сможет выявить дисбаланс гормонов, назначить средства для коррекции. При необходимости к разработке терапии привлекают эндокринолога, гинеколога и других специалистов. Такой комплексный подход к терапии позволяет надолго избавиться от акне и восстановить нормальное соотношение гормонов.

Здоровье кожи часто зависит от нормального содержания гормонов. Если в организме взрослого человек нарушается содержание стероидных гормонов, возникает кожная патология – гормональные прыщи.

У женщин кожная сыпь наблюдается перед месячными кровотечениями, учащается появление прыщей в возрасте 30-50 лет. У мужчин они возникают значительно реже. Также причиной возникновение сильных гормональных высыпаний может стать отклонение от нормы уровня инсулина.

Механизм и причины появления

Кожа принимает участие в выработке мужских половых гормонов. В ней предшественники андрогенов превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Под действием этих веществ клетки кожи растут, и происходит секреция жира. Гормональное акне возникает на фоне высокого уровня андрогенов. Появление угрей в этом случае объясняется следующими причинами:

• на поверхности кожи из-за избытка кожного жира резко уменьшается количество линолевой кислоты, это приводит к раздражению эпидермиса и возникновению воспалительного процесса;
• при гиперсекреции сальных желез увеличивается вязкость кожного жира, что приводит к закупорке железистых протоков и нарушению функций сальных желез;
• вещества кожного жира под действием внешних факторов разлагаются и вызывают появление различных видов прыщей;
• жирная кожа создает благоприятную среду для развития патогенных бактерий, которые вызывают воспаление.

Отправная точка возникновения гормонального акне – избыточное количество мужских половых гормонов . С повышением уровня андрогенов связаны:

• Наследственность. Если у обоих родителей были сильные высыпания на коже в период полового созревания, велика вероятность возникновения такой проблемы у ребенка.
• Маточный цикл у женщин. Для последней фазы характерно повышение общего уровня половых гормонов. У 70% женщин по этой причине появляются высыпания на коже.
• Нарушение обмена липидов. В крови отмечается повышенное содержание фосфолипидов, холестерина, триглицеридов, других органических веществ этого класса. Их избыток негативно сказывает на кровообращении и вызывает патологии. К нарушению обменных процессов приводит сбой гормонального фона – например, в результате приема противозачаточных средств, кортикоидов, анаболических стероидов и других гормональных фармсредств.
• Патологии эндокринной системы. Гормональные прыщи у женщин и мужчин появляются в результате дисфункции надпочечников и гипофиза.
• Гинекологические болезни. Например, поликистоз яичников, аборт, беременность могут стать причиной избыточной секреции андрогенов у женщин (гиперандрогении).
• Стрессы. Стрессовые ситуации, частые продолжительные депрессии вызывают повышение .
• Неправильный уход за кожей. Необходимо определить тип и кожи и подбирать соответствующие косметические средства и процедуры.
• Неблагоприятный климат. Реакция организма на повышенную влажность воздуха, температуру индивидуальна. Эти факторы могут вызвать патологические состояния кожного покрова.

Анализы

Интенсивная патологическая сыпь может сопровождаться появлением на прыщах головок с гноем, глубоких угревых кист, возникают болевые ощущения, зуд и другие признаки воспаления. Чтобы правильно лечить гормональные прыщи, необходимо провести лабораторные исследования. Все анализы нужно сдавать на тощий желудок, на гормоны женщины сдают кровь на 3, 7, 14 цикла (по рекомендации гинеколога или эндокринолога).

Общий анализ крови, биохимический на содержание глюкозы, проверка на наличие инфекции – это предварительные лабораторные исследования. После этого нужно сдать кровь на гормоны. Проверяется уровень тестостерона, эстрогенов, кортизола, тиреотропного гормона, Т4 и других.

Дополнительно может понадобиться УЗИ желез внутренней секреции, не только половых (например, яичников), но и надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Анализы на гормоны при акне необходимы для установления уровня тестостерона. Врач сделает заключение с учетом естественных гормональных колебаний. Они происходят:

• в период полового созревания;
• при беременности, лактации;
• в ходе менструального цикла;
• при наступлении менопаузы.

Если избавиться от высыпаний не помогают косметические процедуры, анализы при прыщах помогут выявить первопричину заболевания.

У новорожденных

Даже у новорожденных бывают сыпи гормонального происхождения. Высыпания возникают через несколько суток после рождения или малыш уже с ними появляется на свет.

Причины, влияющие на проявление патологической сыпи, связаны с высоким уровнем гормонов в организме матери, который имел место во время беременности.

Сальные железы малыша реагируют на материнские гормоны или у матери кожа с угревой сыпью. Прыщиков у младенцев немного, они представляют собой уплотнения с небольшим покраснением вокруг. Сыпь у новорожденных выступают на лбу, носу, щеках, носогубном треугольнике, затылке.

Специального лечения это явление не требует. Достаточно ребенка вовремя купать, менять постельное и нательное белье. В норме, при выполнении регулярных гигиенических процедур, сыпь исчезает спустя несколько дней.

У подростков

Возникновение заболевания у подростков связано с дисбалансом половых гормонов в организме. Это имеет внешнее выражение – участки кожи на лбу, подбородке, носу покрыты угрями. В юношеском возрасте гормональный фон нормализуется, и причины воспаления исчезают.

Чтобы избежать проблем с кожей в будущем, в период полового созревания важно обеспечить правильный уход за ней. При этом условии медикаментозное лечение и специальные косметические процедуры не понадобятся.

У женщин

Прыщи и гормоны у женщин – состояния взаимосвязанные. Гормональный фон сменяться в течение месяца несколько раз и зависит от фазы цикла. Возрастные изменения в организме женщин возникают уже после 30. Постепенно начинает угасать функция яичников, в крови , прежде всего эстрадиола.

Эстрогены «сдерживают» влияние андрогенов. Но при значительном снижении их концентрации тестостерон провоцирует возникновение гормональных прыщей у женщин. Как правило, высыпания появляются на кожных участках лица, спины, груди.

Для женщин, в которых преобладает прогестерон, тоже влияют на прыщи. Высыпания могут появиться в ходе лечения.

При выборе препарата для заместительной гормональной терапии консультация гинеколога обязательна

После родов происходит значительное повышение уровня прогестерона в организме женщины, количество эстрогенов в этот период крайне нестабильно. В результате усиливается секреция сальных желез, меняется консистенция жира и происходит закупорка протоков.

Высыпания появляются на шее, на подбородке и сохраняются несколько месяцев. Эффективен прием гормональных контрацептивов, но при грудном вскармливании только врач должен подобрать лекарственное средство.

У мужчин

Гормональные прыщи у мужчин далеко не всегда являются показателем высокой концентрации тестостерона. Патологическая угревая сыпь возникает на фоне приема в большом количестве анаболических стероидов. Или это может свидетельствовать об инсулинорезистентности и наличии диабета 2-го типа. Только в этом случае можно утверждать, что акне и гормоны у мужчин имеют физиологическую связь.

Как правило, только в подростковом возрасте гормональные перестройки провоцируют многочисленные прыщи на спине, на лице и в других местах скопления сальных желез. Правильный уход за кожей, стабилизация уровня мужских гормонов естественным образом улучшает состояние кожи у юношей.

Лечение гормональных прыщей

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога. Всестороннее обследование поможет найти самый эффективный способ избавления от высыпаний. Терапевтические мероприятия проводятся с несколько этапов:

1. Проверка гормонального статуса.
2. Прием назначенных гормональных и других препаратов (эксфолиантов, ретиноидов, бензоилпероксида, азелаиновой кислоты, антибиотиков, пробиотиков, витаминов).
3. Лечение прыщей снаружи с использованием специальных косметических средств.
4. Лечение высыпаний народными средствами.
5. Профессиональная чистка лица (лучше это делать в косметическом кабинете, чтобы устранить прыщи без следов).
6. Организация правильного питания.
7. Использование средств народной медицины.

Л ечение прыщей гормонами – самый эффективный метод. Врачи назначают препараты разного действия:

• на понижение уровня тестостерона;
• контрацептивы;
• повышение концентрации эстрогенов;
• антиандрогены;
• устранение инсулинорезистентности.

Метформин уменьшает инсулинорезистентность. После регулярного приема контрацептивов с этинилэстрадиолом и прогестероном уменьшается уровень андрогенов. Антиандрогены снижают секрецию тестостерона, образование дигидротестостерона.

Женщинам противопоказаны оральные противозачаточные средства при гипертонической болезни, высокой вязкости крови. Противопоказанием являются злокачественные опухоли в молочных железах, курение.

Гормональные препараты

Правильно подобранные гормональные таблетки от прыщей через несколько месяцев дают положительный результат. Их назначают курсами, дозировку определяет врач. Такая терапия помогает вылечить прыщи при гормональном сбое.

Кроме оральных препаратов в назначениях может быть гормональная мазь от прыщей. Она улучшает обменные процессы в коже, хорошо заживляет. При правильном назначении и использовании (с учетом противопоказаний) мазь не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов.

При лечении гормональных патологий кожи использует специальный крем от прыщей на основе ретиноидов, азелаиновой кислоты. Эти вещества входят в комплексную терапию при лечении гормональных прыщей. Список наиболее популярных и эффективных средств:

Таблетки	Мази	Кремы
Джес	Гиоксизон	Базирон
Ярина	Тридерм	Скинодерм
Димеа	Акридерм	Клензит
Хлое	Акридерм	Дифферен
Жанин	Преднизолон	Квотлан
Диане-35	Гидрокортизон	Клиндовит
	Синафлан
	Элоком

Перед приемом любых гормональных препаратов, консультация у врача обязательна

Народные средства

Избавиться от гормональных прыщей только с помощью медикаментозных средств невозможно. Важно соблюдать диету, правильно ухаживать за кожей, использовать фитотерапию, народные методы.

Вопрос о терапии гормональных прыщей с помощью диетического питания активно изучается с 2002 года. Для предупреждения патологической сыпи важно соблюдать правила:

• исключить «быстрые углеводы», копчености, маринады, острые и жирные блюда;
• включить в рацион сложные углеводы (цельнозерновой хлеб, каши), гликемический индекс которых низкий и резкого повышения концентрации инсулина не происходит;
• употреблять достаточное количество белков;
• отдать предпочтение растительным жирам;
• ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты;
• ограничить использование молока и некоторых молочных продуктов (на кисломолочные продукты запрет не распространяется).

Любителям молока нужно помнить, что оно увеличивает уровень инсулина, усиливает секрецию андрогенов, повышает чувствительность кожи к мужским стероидным гормонам.

Правильно составленный рацион снижает уровень мужских гормонов, уменьшает секрецию инсулина, активизирует . У 25-50% пациентов диета при сильных гормональных высыпаниях дает положительный результат.

В качестве фитотерапии против прыщей выделяют следующие средства:

• авраамово дерево;
• корица;
• яблочный уксус;
• мята.

Пищевые добавки, которые эффективны при проблемах с кожей, вызванных гормональным сбоем:

• магниий и кальцием;
• омега-3;
• цинк и медь;
• пробиотики;
• витамины.

При уходе за кожей необходимо сделать упор на средства, которые блокируют синтез дигидротестостерона. Этот гормон является основной причиной кожных высыпаний. Маски от прыщей и другие косметические средства должны содержать:

• масла: аргановое, семян кунжута, чайного дерева;
• зеленый чай;
• экстракт лотоса;
• эфирные масла: шиповника, конопли, косточек винограда, примулы, черной смородины.

Оливковое и кокосовое масло не должно входить в состав средств по уходу за кожей при акне.

Для избавления от гормональных прыщей:

• не загорать, на открытом солнце применять солнцезащитные средства;
• умываться утром и вечером теплой водой без мыла;
• не трогать лицо грязными руками;
• не выдавливать прыщи;
• не прижигать высыпания антисептическими средствами.

Из антисептиков при воспалении гормональных прыщей можно использовать только йод. Он ускоряет процесс созревания угрей, способствует заживлению кожи, предотвращает дальнейшее инфицирование.

Угревая болезнь – это заболевание кожи, связанное с закупоркой и воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.

Угри обычно появляются на лице, шее, груди, спине и на плечах и могут долго не проходить. Чаще всего угревой болезнью страдают подростки. Она может быть выражена в различной степени, в некоторых случаях после перенесенного заболевания образуются рубцы.

На данный момент существует большое количество различных эффективных способов лечения угревой сыпи.

Синонимы русские

Акне, прыщи, угревая сыпь, угри.

Синонимы английские

Acne, Аcne vulgaris.

Симптомы

Угри, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез. Они делятся на следующие виды.

• Комедоны – невоспалительные элементы, образующиеся при закупорке сальной железы отмершими кожными покровами, смешанными с густым кожным салом. Они бывают закрытыми (белые комедоны) и открытыми (черные комедоны).

Закрытые представляют собой небольшие белесые мягкие образования диаметром 1-3 мм. При сдавливании их содержимое выделяется с большим трудом.

Открытые комедоны появляются в результате закупорки сальных желез, наподобие пробки, роговыми массами. Внешне они похожи на закрытые, однако имеют черный центр. При сдавливании из них легко выделяется содержимое. Также они могут быть расположены на носу и представлять собой "черные точки". Такие комедоны редко вызывают воспаление.

• Папулы – "возвышающиеся" твердые воспалительные элементы красного цвета диаметром до 5 мм.
• Пустулы – это выступающие образования, содержащие гной. Они представляют собой воспалительные элементы красного цвета с белым гноем наверху.
• Узлы – твердые болезненные воспалительные образования больше 5 мм в диаметре, расположенные под поверхностью кожи и несколько возвышающиеся над ней. Они формируются в результате накопления кожного секрета глубоко внутри волосяных фолликулов.
• Кисты – это болезненные, заполненные гноем воспалительные образования под поверхностью кожи. После исчезновения кисты может появиться рубец.

Общая информация о заболевании

Угревая болезнь - это образование комедонов, пустул, узлов и кист в результате закупорки и воспаления сальных желез волосяных фолликулов.

Сальные железы выделяют кожное сало, которое обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов; служит жировой смазкой для волос и внешнего слоя кожи; смягчает кожные покровы и придает им эластичность.

Сальные железы имеют форму пузырька и располагаются в коже человека. Они практически всегда связаны с волосяными фолликулами (своеобразными мешочками, в которых располагается корень волоса), в верхнюю часть которых открываются протоки сальных желез. Выделяясь из сальной железы через протоки через устье волосяного фолликула и поры кожное сало попадает на поверхность кожи. Верхняя часть и устье волосяного фолликула выстланы клетками кожи, в ходе его постоянного обновления отмершие клетки вместе с кожными салом выходят на поверхность кожи через поры.

Сальные железы расположены на всем теле человека, больше всего их на лице, шее, спине, плечах, груди. Самые крупные сальные железы расположены именно в этих областях.

Угри появляются, когда отмершая кожа и кожное сало закупоривают волосяной фолликул. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, чья деятельность часто вызывает последующее воспаление фолликула.

Как правило, угревая болезнь передается по наследству. Если у обоих родителей была угревая болезнь, то у трех из четырех их детей также будет это заболевание. Если угри были лишь у одного родителя, акне будет у одного из четырех детей.

Появлению угревой болезни способствуют:

• Гиперкератоз волосяного фолликула – чрезмерное образование клеток кожи в устье волосяного фолликула и связанное с этим нарушение выведения отмерших клеток. Гиперкератоз может возникать в результате постоянного раздражения волосяного фолликула или нарушения питания кожи.
• Избыточное выделение кожного сала.
• Наличие Пропионибактериум акне (Propionibacterium acne) -бактерии, для которой среда закупоренного волосяного фолликула является идеальной для существования и размножения. Пропионибактериум акне способствует появлению воспаления в закупоренном волосяном фолликуле.

Как правило, угревая болезнь появляется в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Почти у 90 % подростков бывают угри.

Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.

Аналогичные гормональные изменения в организме могут быть связанны с беременностью, с использованием некоторых оральных контрацептивов и гормоносодержащих препаратов. Последующее повышение выработки кожного сала также может приводить к возникновению угрей. В некоторых случаях акне может возникать и в зрелом возрасте, чаще у женщин.

Выделяют три степени тяжести угревой болезни:

• Легкая степень (меньше 20 комедонов, меньше 15 воспаленных элементов или общее количество высыпаний меньше 30).
• Средняя степень (20-100 комедонов, 15-20 воспаленных элементов или общее количество высыпаний 30-125).
• Тяжелая степень угревой болезни (больше 5 кист, больше 100 комедонов, больше 50 воспалительных элементов или общее количество высыпаний больше 125).

При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет.

Существуют заблуждения, относящиеся к данному заболеванию, некоторые из них:

• Жирные продукты и шоколад вызывают или усугубляют акне. В действительности же употребление этих продуктов практически не влияет на появление и течение акне.
• Загрязнения кожи вызывают угревую сыпь. Загрязнения на коже не являются причиной возникновения угрей. Напротив, слишком частое очищение кожи с помощью мыла и других косметических средств может раздражать кожу и ухудшать течение угревой болезни.
• Воздействие солнечного света улучшает течение акне. Это не так – скорее загар делает акне менее заметным, состояние кожи при этом обычно не улучшается.
• Стресс вызывает угри. Стресс не может вызывать угри, однако может ухудшать течение уже появившегося заболевания.

Кто в группе риска?

В группу риска развития угревой болезни входят следующие лица:

• Лица с наследственной предрасположенностью к развитию угревой болезни.
• Люди в возрасте от 12 до 25 лет.
• Женщины, девушки за 2-7 дней до наступлении менструации.
• Беременные женщины.
• Люди, принимающие гормональные препараты, содержащие кортикостероиды, андрогены.

Диагностика

Диагноз "угревая болезнь" обычно ставится на основании осмотра больного.

Лабораторные исследования

У женщин с нарушениями менструального цикла или с признаками других гормональных отклонений необходима оценка гормонального статуса:

• посев отделяемого из кожных элементов – помещение отделяемого в питательную среду, где интенсивное размножение микробов доступно визуальной оценке; позволяет исключить другие воспалительные заболевания кожи.

Другие исследования

• УЗИ органов малого таза при подозрении на поликистоз яичников как на возможную причину акне.

Лечение

Лечение угревой болезни направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и количества угревых элементов.

При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов. Эти препараты ускоряют процесс обновления клеток, при этом предотвращая закупорку фолликулов. Обычно ретиноиды применяются в виде мазей. Вспомогательно могут использоваться лосьоны с серой, салициловой кислотой, способствующие отшелушиванию кожи.

В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток. При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.

Также могут применяться гормональные препараты.

В сочетании с антибиотками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне. Однако ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания.

Для избавления от крупных рубцов, оставшихся после угрей, может использоваться химический пилинг, лазерная шлифовка.

Профилатика

После избавления от угревой болезни для профилактики повторного возникновения болезни необходимо соблюдать следующие правила.

• Два раза в день умываться с использованием мягких косметических средств. Это позволит удалить излишки жира и отмершие клетки кожи, при этом не вызывая раздражения.
• Использовать средства, уменьшающие выделение кожного сала, например лосьоны с салициловой кислотой или цинком.
• Избегать частого использования тонального крема, маскирующих средств, жирных кремов.
• Перед сном всегда снимать макияж.