Можно ли заморозить кал. Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований

От того, насколько правильно будут осуществлены подготовка и сбор биологического материала и его хранение до доставки в лабораторию, во многом зависит точность и информативность полученного результата анализа.

Оптимальным будет собрать кал для исследования в утренние часы и сразу же доставить его в лабораторию. Однако так получается не всегда, у некоторых людей дефекация происходит днем или вечером, а дети могут опорожнять кишечник в любое время суток. Поэтому вопрос, как долго можно хранить собранный материал и при каких условиях, весьма актуален.

При использовании консерванта кал на яйца глист можно хранить в холодильнике 4–6 часов.

Как правильно собрать кал для исследования

За неделю до проведения анализа кала пациентам рекомендуется начать соблюдать молочно-растительную диету, улучшающую моторную функцию и обеспечивающую ежедневное опорожнение кишечника. Особенно важно строгое соблюдение диеты в случае предстоящего исследования кала на скрытую кровь методом бензидиновой пробы.

Для сбора каловых масс следует заранее приготовить одноразовый контейнер (его берут в лаборатории или покупают в аптеке) или небольшую стеклянную баночку с крышкой. Баночку следует тщательно вымыть горячей водой с питьевой содой, затем обдать кипятком или обработать паром и высушить. Однако лучше использовать одноразовый стерильный контейнер со специальной ложкой, встроенной в его крышку, особенно если назначено бактериологическое исследование или анализ кала на дисбактериоз контейнер. Многие лаборатории отказываются принимать материал для исследования в любой другой таре, кроме стандартной.

Также заранее следует подготовить и горшок или судно, куда будет осуществляться дефекация. Их необходимо тщательно вымыть, обдать кипятком и высушить. У грудничков забор каловых масс осуществляют с пеленки или подгузника.

Непосредственно перед дефекацией следует опорожнить мочевой пузырь и провести тщательный туалет половых органов. После опорожнения кишечника встроенной в крышку контейнера ложкой забирают из нескольких мест небольшой объем фекальных масс, примерно 2-3 см3. Их следует поместить в контейнер, а затем плотно закрыть его крышкой.

Сдача кала на анализ нежелательна в дни менструального кровотечения у женщин, а также ранее 48 часов после выполнения диагностических или лечебных процедур, затрагивающих кишечник (клизмы, колоноскопия, ректороманоскопия, контрастная рентгеноскопия желудка и кишечника).

Срок годности свежего кала для копрограммы не превышает восьми часов при условии его хранения на средней полке холодильника в плотно закрытой емкости.

Если пациент принимает слабительные препараты, сорбенты или использует ректальные суппозитории, то анализ кала следует сдавать не ранее чем через 72 часа после последнего их приема.

Особенности хранения материала в зависимости от видов исследования

Для оценки функций пищеварительной системы, выявления бактериальных инфекций и глистных инвазий выполняют разные виды лабораторного исследования каловых масс:

общий (клинический) анализ, или копрограмма;
анализ кала на яйца гельминтов;
бактериологическое исследование;
исследование на дисбактериоз;
анализ на скрытую кровь.

Ответ на этот вопрос, за сколько часов следует доставить собранный кал в лабораторию, зависит и от того, какое именно исследование будет проводиться.

Общий анализ кала: сколько можно хранить кал в холодильнике?

Срок годности свежего кала для копрограммы не превышает восьми часов при условии его хранения на средней полке холодильника в плотно закрытой емкости. Средняя полка холодильника обеспечивает температурный режим 4–8 °С. Ни в коем случае не следует ставить контейнер с биоматериалом в морозильную камеру или на боковую полку холодильника. Минусовая температура в первом случае или частые перепады температуры в результате открывания и закрывания холодильника во втором негативно влияют на естественные параметры каловых масс, что приведет к искажению результата анализа. На средней полке холодильника вполне возможно сохранить материал с вечера и до утра. Главное, чтобы время хранения кала при комнатной температуре было минимальным, в идеале оно не должно превышать 15-20 минут.

Кал для анализа на дисбактериоз необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через три часа после забора.

Сохранение кала для анализа на яйца глист

Вода с лимоном: 8 полезных свойств

7 признаков того, что печень перегружена

Сбор и сохранение кала для анализа на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз – это микробиологическое исследование особенностей микробной флоры кишечника человека, позволяющее оценить соотношение между собой трех групп микроорганизмов:

полезные (колибактерии, бифидумбактерии и лактобактерии);
условно-патогенные (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии);
патогенные (шигеллы, сальмонеллы).

Даже незначительные нарушения правил сбора фекальных масс или их хранения до доставки в лабораторию приводят к изменению этого соотношения. В итоге информативная ценность полученного результата исследования резко снижается, что может стать причиной неверной диагностики и, соответственно, неправильно назначенного лечения.

Кал для исследования на бактериоз следует собирать до начала терапии химиотерапевтическими или антибактериальными препаратами. Если это по каким-либо причинам невозможно, то после последнего приема лекарственного препарата должно пройти не менее 12 часов.

За 72 часа до забора материала пациенту отменяют все виды слабительных средств, в том числе вазелиновое или касторовое масло, а также любые ректальные препараты. Не пригоден для исследования кал, полученный после рентгенологического исследования кишечника с применением контраста или клизмы.

Оптимальным будет собрать кал для исследования в утренние часы и сразу же доставить его в лабораторию.

Судно, куда будет осуществляться дефекация, тщательно моют горячей водой, ополаскивают дезинфицирующим раствором (0,5% раствор хлорамина, бледно-розовый раствор перманганата калия, раствор фурацилина), затем обдают крутым кипятком и высушивают.

Утром пациент мочится в унитаз, затем проводит туалет половых органов. После самостоятельной дефекации в подкладное судно ложкой, встроеной в крышку одноразового контейнера для биоматериала, берут каловые массы из нескольких участков и помещают их в контейнер, заполняя его на 1/3 часть объема, и закрывают крышкой.

Кал для анализа на дисбактериоз необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через три часа после забора. В течение всего этого времени желательно хранить контейнер при температуре 4-8 °С, обложив его кубиками льда или поместив в хладпакет. В крайнем случае, допускается хранение кала в холодильнике до 5-6 часов, однако при этом достоверность результата считается сниженной.

Обязательные условия сбора и хранения кала для анализа на дисбактериоз:

недопущение замораживания каловых масс;
недопущение хранения собранного материала до посева на питательные среды более 6 часов;
использование для сбора материала только полученного в лаборатории или купленного в аптеке стерильного одноразового контейнера;
хранение и транспортировка кала в лабораторию только в плотно закрытом контейнере.

Современные люди давно привыкли к бешеному темпу жизни. Каждый из них выбирает для себя наилучший способ рационального использования времени. И чаще всего экономить драгоценные часы они предпочитают на своем питании (перекусы на ходу, обеды в кафе быстрого питания, пропуски приемов пищи в течение дня). Все это приводит к различного рода заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Не стоит игнорировать проблемы с кишечником и ждать, пока все пройдет само собой, поскольку это может способствовать развитию серьезных заболеваний.

Копрограмма

Часто при проблемах с ЖКТ, для того чтобы поставить верный диагноз, необходимо сделать лабораторное исследование испражнений - копрограмму. Результаты этого обследования содержат важные данные о состоянии здоровья человека. А их достоверность напрямую зависит от качества исследуемого материала. Очень важно знать, как правильно хранить и собирать кал.

Правила сбора

Необходимо подготовить стерильную емкость.
Нужно опорожнить мочевой пузырь.
С помощью мыла или фурацилина следует обработать поверхность половых органов.
Нужно отобрать необходимое количество материала для анализа, поместить его в емкость и плотно закрыть крышкой.

А сколько кала надо для анализа? Объема 1-2 чайных ложен будет вполне достаточно.

Проводить сбор кала необходимо утром, в день сдачи анализов. Отобранный материал нужно доставить в лабораторию в течение часа.

Процедуру можно провести с вечера, но с учетом того, чтобы интервал между сбором и сдачей материала на анализы не превышал восьми часов. Однако в данном случае напрашивается вопрос: «А как хранить анализ кала?» Сейчас разберемся.

Условия хранения

Так как температура от +4 до +8 градусов является оптимальной для хранения фекальных масс, то лучше всего держать кал в холодильнике.

Емкость с анализами следует поместить на среднюю полку. Не нужно размещать ее на дверных полочках или слишком близко к морозильной камере. Это связано с тем, что кал при заморозке полностью теряет все свои первоначальные свойства. Тогда результаты анализов будут некорректны.

Сколько хранить?

Среди медицинских работников нередко возникают споры о том, сколько можно хранить анализ кала в холодильнике. Варианты ответа на этот вопрос могут быть самыми разнообразными. Чтобы получить достоверные результаты исследования, следует учесть, сколько можно хранить анализ кала в холодильнике. И зависеть это будет от цели сдачи данного анализа.

Так, например, для проведения обычной копрограммы материал разрешено хранить не более 8 часов. Конечно, фактическое нахождение в холодильнике емкости с анализами должно быть меньше. Ведь необходимо учесть время на дорогу до лаборатории.

Сколько можно хранить анализ кала в холодильнике? Для анализа на определение микрофлоры кишечника кал необходимо доставить не позднее трех часов, а собрать его нужно непременно в утреннее время. Это связано с тем, что срок жизни многих бактерий невелик. Поэтому долгого хранения они просто не выдержат. При нарушении сроков сдачи материала результаты будут недостоверны.

Сколько можно хранить анализ кала? Например, испражнения, предназначенные для анализа на наличие глистов, амеб, лямблий, также не подлежат длительному хранению. Емкость с материалом необходимо предоставить для исследования не позднее шести часов с момента дефекации. Однако многие работники лаборатории считают, что хранить можно не более двух часов. Поэтому, чтобы точно определиться с тем, сколько следует хранить анализ кала на глисты, перед его сдачей нужно обратиться за консультацией в лабораторию.

Если проводится тест на скрытую кровь, каловые массы можно хранить в холодильнике не более шести часов. При этом температура должна быть от +4 до +6 градусов.

Если нет возможности взять кал

В случае когда собрать и доставить кал в срок до лаборатории нет возможности, можно прибегнуть к другому способу, а точнее, сдать соскоб со слизистой кишечника. В данном случае забор материала будет производиться с помощью ватной палочки, которую помещают в герметично закрытую пробирку и в течение двух часов отправляют в лабораторию.

Соскоб в основном берут у детей. Полностью заменить процесс сбора кала данной процедурой невозможно. Поскольку большинство заболеваний выявить таким образом просто нельзя. Каким именно способом сдавать анализ, следует уточнить у лечащего врача.

Необходимо придерживаться правил!

Многие люди, которым назначают данное медицинское обследование, просто не придают значения общепринятым правилам сбора и хранения кала. Результаты такого халатного отношения могут быть самыми различными. Ведь в случае длительного хранения большое количество бактерий просто погибает, а оставшиеся микроорганизмы, напротив, начинают размножаться. То же самое происходит и при заморозке материала. Результаты такого исследования изначально будут неверными.

Вероятность того, что лечащего врача насторожат результаты анализов и он отправит вас на повторное исследование, довольно мала. Чаще всего просто назначается неверное лечение. В результате проблема, с которой обратился больной, не только никуда не исчезнет, но и может повлечь за собой тяжелое осложнение или развитие нового заболевания.

Особенности сбора и анализа кала грудного ребенка

Практически всех детей грудного возраста до трех месяцев беспокоят колики и вздутие живота. Это время молодым родителям просто нужно пережить. Однако если ребенку исполнилось уже более четырех месяцев, а данная проблема никуда не исчезла и в придачу к ней стул ребенка стал иметь зеленоватый оттенок или примеси крови и слизи, то стоит немедленно обратиться к участковому педиатру.

В таком случае, чтобы правильно определить диагноз и назначить лечение, врач обычно дает направление на сдачу кала малыша на анализы.

Процесс сбора кала у грудничка довольно непрост. Поэтому родителям приходится идти на ряд ухищрений, чтобы это сделать.

Начнем с того, что для хранения кала лучше всего приобрести специальную емкость, которая продается в любой аптеке. Необходимо собирать испражнения в первой половине дня. Если ребенок каждый день какает с утра, в определенное время, то это значительно упрощает задачу.

Поскольку помыть ребенка непосредственно перед процессом дефекации невозможно, следует просто проводить ежедневные гигиенические процедуры. При условии, что стул ребенка нормальной консистенции, собрать его можно с поверхности памперса. Не следует надавливать на подгузник, чтобы в материал для анализов не попали посторонние примеси, а также моча. Если стул жидкий, то ребенка лучше всего положить на клеенку, с которой потом можно будет просто перелить кал в баночку.

Доставить емкость с анализами в лабораторию необходимо в течение трех часов после забора. В это время хранить емкость следует в холодильнике, герметично закрытой.

Заключение

Теперь понятно, сколько можно хранить анализ кала в холодильнике. Подытожив все вышесказанное, можно сделать вывод, что важно придерживаться правил сбора и хранения исследуемого материала, чтобы получить наиболее достоверный результат. Конечно, наилучшим вариантом будет незамедлительная транспортировка анализов в лабораторию. Но если такая возможность отсутствует, то следует поместить емкость в холодильник с учетом всех правил. Это позволит избежать возможности назначения неправильного лечения, а также избавит от необходимости повторного сбора анализов.

Если Вы хотите получить развернутый ответ на вопрос, читайте ниже>>>

Копрограмма – это анализ кала, позволяющий оценить функционирование пищеварительного тракта. С помощью копрограммы можно получить важную информацию о состоянии здоровья человека. От того, правильно ли был взят материал, во многом зависит трактовка результата. Как нужно собирать и хранить кал, чтобы получить достоверный диагноз?

Правильный сбор анализа кала существенно влияет на точность выставленного диагноза. Даже при соблюдении всех правил хранения и транспортировки анализа можно получить недостоверный результат. Если техника сбора была нарушена на любом из этапов, за верность диагностики уже нельзя ручаться. Как правильно собрать материал для исследования?

Подготовьте стерильный контейнер. Лучше всего приобрести специальную емкость в аптеке. Некоторые лаборатории предоставляют одноразовые контейнеры для сбора анализа.
Тщательно обработайте наружные половые органы мыльным раствором или фурацилином. Ополосните кожу чистой водой.
Используйте для дефекации чистую и сухую емкость (горшок или судно).
Возьмите небольшую пробу кала (5 куб. см.) и перенесите в предварительно подготовленный контейнер. В аптечных контейнерах для этого предусмотрена специальная ложка.
Плотно закройте контейнер крышкой.

Не забудьте опорожнить мочевой пузырь перед началом сбора анализа.

Анализ кала можно проводить далеко не в любой момент. Запрещается собирать материал для исследования в следующих случаях:

ранее чем спустя 2 дня после проведения очистительной клизмы;
ранее чем через 2 дня после рентгенологического контрастного исследования пищеварительного тракта;
при использовании сорбентов (активированный уголь и другие) в течение нескольких часов до дефекации;
в случае приема слабительных препаратов за сутки до планируемого исследования;
при использовании ректальных свечей с лечебной целью;
у женщин в период менструации.

Как хранить кал?

Собирать кал для любого исследования следует рано утром того дня, когда анализ планируется доставить в лабораторию. С самого утра нужно опорожнить кишечник с соблюдением всех правил сбора материала. В течение ближайших часов проба должна быть доставлена в поликлинику или лабораторию в чистой стерильной таре. Доставить материал можно самостоятельно или же воспользоваться курьерской службой (если она предусмотрена в лаборатории).

Можно ли собрать анализ кала накануне вечером, а утром отнести в лабораторию? Такой вариант допускается. Следует учесть, что даже в этом случае между сбором материала на анализ и доставкой его в лабораторию должно пройти не более 8 часов. В противном случае ожидаемые результаты копрограммы могут быть недостоверными.

Как следует хранить анализ кала? Рекомендуется держать собранный материал в холодильнике. Лучше всего поместить анализ на среднюю полку. Не стоит оставлять контейнер на боковых полках холодильника или помещать его слишком близко к морозилке. Оптимальная температура хранения контейнера с содержимым кишечника – от +4 ºС до +8 ºС.

Замораживать анализ кала категорически запрещается! При заморозке и последующей разморозке материал теряет все свои естественные свойства. Получить достоверную информацию при таком исследовании практически невозможно.

Сколько можно хранить собранный кал в холодильнике? Для обычной копрограммы материал можно оставить на средней полке холодильника на 6-8 часов. Помните, в течение 8 часов проба должна оказаться в лаборатории. Учитывайте время, которое нужно будет выделить на дорогу до места сдачи контейнера.

Когда нельзя хранить анализ кала?

Далеко не всегда собранный материал можно хранить в холодильнике. Анализ кала на дисбактериоз собирается только утром и немедленно доставляется в поликлинику или лабораторию. Материал для определения микрофлоры кишечника должен быть свежим: не все бактерии способны пережить длительное хранение. При исследовании пробы спустя 6 часов и более результат будет недостоверным.

Сколько времени допускается хранить кал, собранный для определения микрофлоры кишечника? Большинство лабораторий рекомендуют не задерживаться с доставкой пробы. Кал на дисбактериоз разрешается хранить в холодильнике или в пакете со льдом не более 4-6 часов. Замораживание материала не допускается.

Следите за тем, чтобы крышка контейнера была плотно закрыта.

Для обнаружения лямблий также используется только свежий анализ кала. Такой материал нельзя хранить в холодильнике более 6 часов. Чем раньше проба будет доставлена на исследование, тем более достоверным окажется результат. Некоторые лаборатории настаивают на том, чтобы доставка контейнера происходила в течение 2 часов после опорожнения кишечника. Перед обследованием следует уточнить у консультанта правила приема анализа в конкретной лаборатории.

Почему нужно соблюдать правила?

Многие люди, заморозив кал или оставив его в холодильнике более чем на 8 часов, получают неверные результаты анализа. Почему так происходит? При длительном хранении в собранной пробе начинают размножаться различные микроорганизмы. Некоторые бактерии, напротив, погибают за время хранения. Меняются и химические свойства содержимого кишечника: его структура, состав, содержание определенных веществ. Все это в конечном итоге приводит к неверной трактовке результатов и постановке неправильных диагнозов.

Весьма критичным может оказаться нарушение техники сбора материала на дисбактериоз или на выявление конкретных патогенных микроорганизмов. Длительное хранение, и тем более заморозка, пробы приведет к высеванию совершенно невероятных сочетаний бактерий. В лучшем случае врач отправит пациента на повторное исследование, в худшем – начнет неправильное лечение. Чтобы этого избежать, следует соблюдать все тонкости сбора материала и учитывать особенности хранения проб для различных исследований.

Альтернативные варианты

Если нет возможности собрать свежий кал или же сохранить его в холодильнике, можно воспользоваться альтернативными методами сбора материала для исследования. Вместо использования контейнеров в некоторых случаях можно взять соскоб со слизистой прямой кишки. Материал собирается ватной палочкой, далее помещается в закрытую пробирку. Проба доставляется в лабораторию в течение ближайших двух часов.

К сожалению, соскоб содержимого прямой кишки позволяет выявить далеко не все заболевания пищеварительного тракта. В некоторых случаях без привычного сбора пробы в контейнер не обойтись. Точную информацию о исследования можно получить у своего лечащего врача.

Как правильно сдавать анализы на кал? Особенности сбора каловых масс у детей и взрослых. О чем свидетельствуют результаты анализов? Статья подробно осветит данные вопросы.

Лабораторное исследование кала является важным шагом для правильного диагностирования заболевания. Расшифровка анализа каловых масс нередко помогает врачу подтвердить предполагаемый диагноз и выбрать оптимальный курс лечения больного.

Кал является конечным продуктом распада пищевых продуктов в результате биохимических процессов желудочно-кишечного тракта. Исследование экскрементов позволяют выявить патологические очаги на всем протяжении пищеварительного пути, начиная от желудка, кончая прямой кишкой.

Анализ кала назначается в случаях:

Перед лабораторным исследованием кала следует придерживаться следующих рекомендаций:

Кал собирают в чистую и сухую тару после самопроизвольной дефекации
Каловые массы необходимо направить на лабораторное исследование в течение 12 часов после испражнения во избежание искажения результатов анализа
Не рекомендуется использовать кал для анализа после клизмы и применения суппозиториев, а также после употребления ряда лекарственных препаратов, содержащих железо, висмут, барий
Накануне лабораторных исследований следует питаться, придерживаясь сбалансированного содержания углеводов, жиров и белков для получения достоверных результатов
Для достоверности анализа недопустимы примеси воды и мочи в каловых массах

ВАЖНО: Во время месячных женщинам следует воздержаться от сдачи кала на анализ, дабы не исказить результаты.

Особенности сбора кала для грудничков и малышей постарше

У грудных детей кал помещают в специальный контейнер с одноразового подгузника или пеленки после дефекации. Испражнения собирают с поверхности впитывающего материала, без выскабливания его из глубины
Если у малютки жидкий стул, можно попробовать собрать каловые испражнения с клеенки, подождав, пока малыш опорожнится
Не следует усиленно кормить малыша перед сдачей анализа и заставлять его опорожниться. Кал можно собрать и накануне, соблюдая привычный режим дня ребенка. Единственным требованием будет — хранение его в хорошо закрытом контейнере в холодильной камере
Детям постарше можно собирать кал из горшка, предварительно помыв его содой или нейтральным мылом (детским). Затем ополоснуть горшок проточной водой и хорошо просушить. Не следует использовать для обработки горшка синтетические моющие и чистящие средства

Сколько кала нужно для анализа взрослого и ребенка?

Для исследования кала требуется заполнить контейнер для сбора анализа на 1\3 объема. Это приблизительно 10 г каловых масс или 2 чайные ложки для взрослых и малышей после года.

Грудничкам и детям до 12 месяцев достаточно собрать около 5 г испражнений (1 чайная ложка).

Как сдавать анализ кала при беременности?

Анализ кала на выявление гельминтов является обязательным при постановке беременной женщины на учет в женскую консультацию. Врач с выдачей направления на сдачу анализа должен проконсультировать будущую маму, как правильно подготовиться и собрать анализ кала.

Требования к сбору испражнений для беременных такие же как и для других категорий пациентов и подробно изложены выше.

ВАЖНО: Беременные женщины не должны игнорировать сдачу анализа кала. Вовремя выявленные патологии и их излечение помогут легче выходить беременность и родить здорового малыша.

В чём сдавать анализ кала: баночка для анализов кала

Современные требования сдачи анализов кала заключаются в сборе каловых испражнений в специальный пластиковый стерильный контейнер с герметичной крышкой. Такие емкости можно приобрести в аптечной сети от разных производителей по доступной цене.

Некоторые лаборатории допускают прием кала в стеклянной таре небольших объемов при условии, что емкость будет чистой и сухой. Следует учитывать, что специальные контейнеры для сбора кала, обеспечивают максимальную сохранность каловых масс, а следовательно и более достоверный результат.

ВАЖНО: Не следует путать емкости для сбора мочи с контейнерами для кала. Последние имеют специальную лопаточку для удобства забора каловых масс.

Можно ли собрать анализ кала с вечера?

Идеальным биоматериалом для лабораторного исследования является свежесобранный утренний кал, доставленный в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Как правило, не всегда получается собрать кал в утреннее время, особенно это касается грудных малюток и детей постарше.

Поэтому допустимо собрать кал накануне вечером при условии правильного хранения. Лучше всего поместить контейнер в прохладное место, например в холодильник, а утром отнести в лабораторию.

Сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике?

Допускается хранение собранного кала в холодильнике в течение 6-8 часов при температуре 4-8 градусов. Кал следует хранить в специальном пластиковом контейнере с плотно подогнанной крышечкой. Недопустимо замораживание каловых масс и содержание его на полке со стороны дверцы холодильника. Лучше всего держать контейнер на средней полке.

Общий анализ кала – расшифровка, норма

Копрограмма или общий анализ кала — важный неинвазивный лабораторный метод обследования в гастроэнтерологии, позволяющий достоверно изучить желудочно-кишечный тракт, вовремя обнаружить патологические участки пищеварительной системы и выбрать правильный путь лечения.

ВАЖНО: Копрологическое исследование каловых масс является необходимым инструментом для постановки достоверного диагноза, поэтому не следует отказываться от проведения этого анализа, если его назначил доктор.

Подробная расшифровка общего анализа кала изложена в статье ниже.

Биохимический и бактериологический анализ кала на дисбактериоз – расшифровка, норма

Дисбиоз или дисбактериоз кишечника возникает вследствие изменения количественного и качественного соотношения флоры, заселяющей человеческий организм вследствие каких-либо неблагоприятных факторов.

Микробиологический дисбаланс кишечника можно определить путем исследования кала на флору и выявление в нем патогенных микроорганизмов. Анализ кала на дисбактериоз проводится в следующих случаях:

длительно непроходящих кишечных расстройств
после лечения кишечных инфекций (сальмонеллеза, шигеллеза и др.) и длительной антибиотикотерапии
аллергических процессах
иммунодефицитных состояниях

Детям первого года жизни проводят обследования кала на дисбактериоз при следующих показаниях:

внутриутробная интоксикация
искусственное кормление после рождения
непереносимость материнского молока
частые простудные инфекции
непропорциональность прибавления веса
стоматит, молочница

За три до сдачи кала на дисбактериоз следует воздержаться от приема антибиотических лекарств, алкоголя и острых продуктов питания
Для анализа достаточно собрать около 2 г фекалий (половина чайной ложки)
Кал для данного анализа должен быть свежесобранным и доставленным в лабораторию в стерильном контейнере в течение 2-4 часов, используя хладоагент при температуре 2-8 градусов
Микробиологическое исследование кала проводится после посева исследуемого биологического материала на питательную среду и дальнейшего его термостатирования
С помощью биохимического и микробиологического исследования кала на дисбактериоз можно выявить количественный и качественный состав микроорганизмов, населяющих кишечник пациента, сравнить их с референтными (нормальными) показателями, а также выявить недопустимую патогенную флору: сальмонеллы, шигеллы, персинии и др.

Отсутствие или недостаточное количество полезной флоры кишечника (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка) могут констатировать о дисбактериозе и назначении соответствующего лечения.

Исследование кала на дисбактериоз, видео

Анализ кала на копрограмму — расшифровка, норма

Копрограмма — метод лабораторного исследования каловых масс, помогающий выявить неполадки в работу ЖКТ. Результаты анализа позволяют обнаружить:

Копрологический анализ включает в себя три этапа исследования каловых масс:

макроскопический
химический
микроскопический

Макроисследование

Количество фекалий при сбалансированном питании составляет 100-200 г. Употребление растительной пищи увеличивает количество кала, а избыток мясной пищи, с повышенным содержанием белка, сокращает объем испражнений. Норма кала грудного ребенка составляет в среднем 70-90 грамм
Форма кала в норме имеет цилиндрическое оформление
Консистенция кала обуславливается употребляемыми продуктами. По референтным показателям кал имеет оформленную структуру, мягкий и однородный. Младенцы же, напротив, имеют неоформленные испражнения с вязкой и липкой структурой. Количество воды, слизи и жиров влияют на густоту каловых выделений
Цвет человеческих испражнений формирует желчный пигмент — стеркобилин, придающий калу коричневый оттенок

ВАЖНО: Употребляемые продукты влияют на цветность каловых масс. Еда, содержащая красящие пигменты может изменять окраску испражнений. Следует помнить, что железосодержащие лекарства, активированный уголь, свекла, доминирование в рационе молочных или мясных продуктов могут влиять на окрашивание кала во время проведения анализа.

Запах испражнениям придает белковая пища, а именно, компоненты ее распада: индол, скатол, фенол
Гной, слизь, кровь : обнаружение этих компонентов может послужить сигналом о серьезных заболеваниях ЖКТ

Химический анализ

Реакция кала (pH) по норме имеет нейтральный или слабощелочной характер (6,8-7,6). У детей-грудничков испражнениям присуща кислая реакция из-за особенностей питания в этот возрастной период. Расхождения pH с референтными нормами означают патологические изменения в пищеварении, связанные с заболеваниями желудка и отдельных сегментов кишечника
Белки не должны выявляться в кале по нормативным показателям
Скрытая кровь , выявленная в кале, служит маркером на внутренние кровотечения и патологические процессы пищеварительного тракта
Желчные пигменты (билирубин, стеркобилин) — важные показатели химического изучения кала для установления диагноза многих болезней: гепатита, воспалении желчных протоков, острого панкреатита. Эти патологии часто связаны с утратой калом цвета из-за сокращения количества стеркобилина

ВАЖНО: В кале новорожденных детей допускается небольшое количество билирубина. По достижении примерно 9 месяцев этот пигмент исчезает из каловых масс ребенка.

Микроскоисследование

Анализ каловых масс под микроскопом дает возможность детализировать диагностику заболевания на микроуровне.

Детрит — аморфные частички переваренной еды с остатками эпителиальных и бактериальных клеток. Выявление детрита при обследовании считается нормой, что говорит о здоровом пищеварении
Мышечные волокна, элементы соединительной ткани и слизистой кишечной оболочки (лейкоциты, клетки эпителия, эритроциты, эозинофилы). Обнаружение этих компонентов может свидетельствовать о различных болезнях ЖКТ

ВАЖНО: В норме лейкоциты должны отсутствовать в испражнениях. Большое количество белых кровяных клеток при отсутствии слизи должно насторожить специалистов о возможном параректальном абсцессе в стенке прямой кишки.

Переваренная клетчатка, крахмал и йодофильная флора допустимы в незначительных объемах. Явное скопление данных компонентов свидетельствует о различных патологиях на всем протяжении ЖКТ
Жир нейтральный, жирные кислоты и их соли часто выявляют в испражнениях. Следы жировых компонентов допустимы, но их заметные количества говорят о недостаточном желчевыделении, слабом сокращении тонкого кишечника, патологии поджелудочной железы

ВАЖНО: В каловом содержимом малышей, питающихся грудным молоком, допустимо наличие нейтрального жира в виде небольших капелек.
ВАЖНО: Кал взрослых людей не должен содержать кристаллы оксалата кальция по нормативным показателям. У малюток-грудничков допускается несущественное количество этих образований в каловых массах.

Таблица референсных показаний копрограммы

Показатель	Референсные значения
Консистенция	Плотная, оформленная, твердая, мягкая
Форма	Оформленный, цилиндрический
Запах	Каловый, кисловатый
Цвет	Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый
Реакция	Нейтральная, слабокислотная
Кровь
Слизь
Остатки непереваренной пищи	Отсутствуют
Мышечные волокна измененные	Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют
Мышечные волокна неизмененные	Отсутствуют
Детрит	Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество
Растительная клетчатка переваренная	Отсутствует, небольшое количество
Жир нейтральный	Отсутствует
Жирные кислоты
Мыла	Отсутствуют, небольшое количество
Крахмал внутриклеточный	Отсутствует
Крахмал внеклеточный	Отсутствуют
Эритроциты
Кристаллы
Йодофильная флора	Отсутствует
Клостридии	Отсутствует, небольшое количество
Дрожжеподобные грибы	Отсутствуют

Анализ кала на скрытую кровь – расшифровка, норма

Невидимые кровотечения внутренних органов представляют большую опасность для жизни человека. Вовремя выявленное кровотечение желудка или отдельных сегментов кишечного тракта, дает возможность избежать тяжелых последствий вследствие кровопотери, поставить достоверный диагноз и назначить адекватное лечение
Суть лабораторного исследования заключается в выявлении аномального гемоглобина с разрушенными красными кровяными клетками в нижних сегментах кишечника. Научная терминология исследования называется бензидиновой пробой или методика Грегерсена
Анализ настолько чувствителен и точен, что дает возможность обнаружения даже незначительных количеств гемоглобина, содержащегося в мясе, съеденном пациентом накануне обследования

Поэтому, перед проведением анализа на скрытую кровь следует пройти специальную подготовку. За неделю до исследования запрещается употребление железосодержащих лекарств, гематогена, препаратов, содержащих висмут и слабительные медикаменты
За 3 дня до анализа рекомендуется соблюдать диету, не содержащую продукты с компонентами крови: мясо животных и птицы, рыбу, субпродукты (печень, почки, сердце, легкое). Также следует воздержаться от употребления яблок, шпината и фасоли

ВАЖНО: Накануне сдачи анализа на скрытую кровь не следует проводить такие исследования и процедуры, как фиброгастроскопию, ирригоскопию и др., связанные с возможностью повредить слизистую и вызвать даже незначительные повреждения с кровотечением. Не рекомендуется даже чистить зубы, во избежание кровоточивости десен.

Анализ кала на яйца глистов, гельминтов – расшифровка, норма

Выявление гельминтов, их яиц и продуктов жизнедеятельности является важной задачей для сохранения здоровья малышей и взрослого населения.

Анализ кала позволяет выявить группы гельминтов, которые по норме должны отсутствовать в организме человека:

круглые черви или нематоды : аскарида, кривоголовка двенадцатиперстная, власоглав и др.
сосальщики или нематоды : лейкохлоридий пародоксальный, кошачья и печеночная двуустка, шистосома
ленточные черви или цестоды : широкий лентец, бычий и свиной цепень

Анализ кала на углеводы у грудничков – расшифровка, норма

Данное исследование часто назначают малышам с плохим пищеварением, частым срыгиванием, плохом наборе веса, поносе, коликах, рвоте. Анализ позволяет выявить у малютки лактазную недостаточность и другие аномальные процессы в усвоении и расщеплении углеводов. Научное название лабораторного исследования на углеводы получило название метода Бенедикта
Небольшой объем кала (не менее 5 грамм) следует определить в лабораторию в течение 4 часов после сбора в специальной емкости для сбора анализа
В норме показатель углеводов должен соответствовать в пределах: 0-0,25% для малышей до года
Результаты, превышающие 0, 25% считаются отклонениями от небольших: 0,3-0,5% до средних: 0,6-1%. Существенным отклонением от референтных показателей считается показатель выше 1%.

Гигиена рук — профилактика детской глистной инвазии

Анализ кала и соскоб на энтеробиоз – расшифровка, норма

Заражение острицами или — самое распространенное глистное заболевание среди детей.

Анализ на энтеробиоз проводится методом исследования каловых масс и путем соскоба.

Мазок или соскоб проводят утром после пробуждения. Не следует подмываться или обмывать область заднего прохода и прилегающие к нему кожные складки во избежание искажения результатов анализа. Не рекомендуется проводить соскоб и после дефекации.

Как произвести соскоб на энтеробиоз с помощью скотча

Взять скотч шириной около 2см и отрезать от него ленту длиной 5-6 см
Липкой стороной ленты прижать скотч к поверхности кожи возле заднего прохода. Повторить прикладывание несколько раз той же стороной скотча
Приклеить ленту скотча липкой стороной к поверхности предметного стекла
Собранный соскоб отнести в лабораторию в течение 2 часов

Как произвести соскоб на энтеробиоз ватной палочкой

Обычную ватную палочку смочить одним из растворителей: водой, физиологическим раствором (0,9% раствор натрия хлорида), глицерином или вазелином
Провести палочкой вокруг заднего прохода, раздвинув ягодицы
Поместить палочку с биоматериалом в чистую и сухую емкость (можно использовать контейнер для мочи)
Отнести собранный мазок в лабораторию в ближайшее время

Острицы и их яйца должны отсутствовать у здорового человека по нормативным показателям.

Анализ кала на простейшие

При подозрении на заражение простейшими (дизентерийная амеба, балантидии) пациенту дается направление на исследование каловых масс.

Для исследования производят забор кала с доставкой в лабораторию в ближайшее время.

В норме данные виды простейших должны отсутствовать.

Анализ кала на хеликобактер пилори

Анализ кала на присутствие возбудителя хеликобактер пилори является вспомогательным. Он назначается для уточнения диагноза при подозрении на присутствие данной спиралевидной бактерии в организме.

Анализ проводят не ранее, чем через 30 дней после пройденного курса антибиотикотерапии.

Анализ кала на дизентерию

Данный вид анализа испражнений проводится при подозрении на дизентерию, которую вызывают микроорганизмы из отряда шигелл . Сбор каловых масс не требует особых рекомендаций. Исследование кала на дизентерию проводится в течение 5 дней.

Анализ кала на панкреатическую эластазу – расшифровка, норма

Работоспособность поджелудочной железы поможет проведение анализа кала на панкреатическую эластазу. Исследование проводится при подозрении:

на болезнь Крона и муковисцидоз, у детей с нарушенным пищеварением
панкреатит
диабет
новообразования поджелудочной железы

Панкреатическая эластаза является ферментом поджелудочной железы, которая расщепляет пищевой белок и выделяется с калом в неизмененном состоянии, пройдя по всему пищеварительному тракту.

Нормой считается показатель — 200-500 мг эластазы в 1 г каловых масс. Сдвиг показателя в ту или иную сторону свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной железы.

Анализ кала на УПФ (условно патогенную флору) — сальмонеллез

Сальмонеллез является тяжелым токсикоинфекционным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Мельчайшие граммотрицательные палочки активно перемещаются посредством жгутиков и передаются через продукты животного происхождения (яйца, молоко, мясо, колбасные продукты).

Выявление возбудителя является важным в правильной постановке диагноза и назначения правильного лечения.

ВАЖНО: Сбор кала на анализ следует производить до начала лечения антибиотиками, чтобы не скрыть истинную картину заболевания.

Анализ кала на чувствительность к антибиотикам – расшифровка, норма

Бактериологический посев кала на чувствительность к антибиотикам помогает лечащему врачу правильно назначить лечение антибиотическими препаратами на отдельные виды возбудителей кишечных инфекций.

Выявление кишечной флоры, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, отклонений от референтных показателей, контроль за эффективным действием назначенных антибактериальных препаратов — важные звенья в лечении инфекций ЖКТ.

Нормативные показатели флоры при бакпосеве указаны в следующей таблице

	Дети до 1 года	Дети старшего возраста	Взрослые
Бифидобактерии	10 10 –10 11	10 9 –10 10	10 8 –10 10
Лактобактерии	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Эшерихии	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Бактероиды	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Пептострептококки	10 3 –10 5	10 5 –10 6	10 5 –10 6
Энтерококки	10 5 –10 7	10 5 –10 8	10 5 –10 8
Сапрофитные стафилококки	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Патогенные стафилококки	отсутствуют	отсутствуют	отсутствуют
Клостридии	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Кандида	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Патогенные энтеробактерии	отсутствуют	отсутствуют	отсутствуют

Анализ кала на аллергены – расшифровка, норма

Копрограмма является важным фактором в диагностировании аллергических заболеваний. Особенно это касается малышей. При первых признаках аллергических проявлений с первых дней жизни ребенка следует проконсультироваться у профильного специалиста.

Общий анализ кала, исследование кала на углеводы и дисбактериоз являются дополнительными диагностическими методами в установлении аллергии. Лабораторное исследование кала при выявлении аллергических процессов становится более информативным после достижения ребенком 5-6 месяцев.

Анализ кала на ротавирус – расшифровка, норма

«Кишечный грипп» или ротавирусная инфекция довольно распространенное заболевание с высокой степенью заразности и тяжелыми осложнениями. Болезнь можно подхватить воздушно-капельным путем, через воду, грязные руки, овощи, фрукты
Симптомы заболевания схожи со многими болезнями: высокая температура, частый и жидкий стуле, тошнота, рвота. Для выявления возбудителя и назначения правильного и незамедлительного медикаментозного лечения следует провести диагностическое исследование кала
Биоматериал (кал) собирается по общим требованиям и исследуется на наличие ротавирусов и аденовирусов

Очень часто в силу разных причин происходит нарушение баланса микрофлоры кишечника. Длительное лечение антимикробными препаратами, ослабление иммунной системы, неправильное питание и многие другие факторы приводят к дисбалансу кишечной флоры и увеличению пропорции условно-патогенных микроорганизмов.

Выявление в кале дрожжевых грибов рода Candida выше референтных показателей (>10 4) может свидетельствовать о развившемся кишечном кандидозе и назначении незамедлительного лечения.

Непереваренные крахмальные зерна в кале под микроскопом

Что значит в анализе кала крахмал?

Исследование копрограммы содержит выявление крахмала внутриклеточного и внеклеточного. По референсным значениям крахмал не должен присутствовать в испражнениях
Наличие внутриклеточного крахмала говорит о недостаточной пищеварительной функции и возможных процессах гниения и брожения в кишечнике. По физиологическим нормам оболочки клеток должны разрушиться под воздействием пищеварительных ферментов, а их содержимое полностью расщепиться и усвоиться
Внеклеточный крахмал в кале является непереваренными крахмальными зернами из поврежденных растительных клеток. Не усвоившийся крахмал может свидетельствовать о низкой функции фермента амилаза или ускоренной эвакуации пищи по кишечному тракту

Что значит цитробактер в анализе кала?

Анаэробная бактерия цитробактер семейства энтеробактерий входит в состав условно-патогенной флоры человека. Превышение референтых показателей возбудителя свидетельствует о дисбактериозе с возможной серьезной инфекционной интоксикацией организма, требующей незамедлительного лекарственного лечения
Цитробактер является самым распространенным возбудителем внутрибольничных ангиогенных инфекций и заражений мочевыводящих путей. Это крошечный микроб способен вызвать вспышки гнойных инфекций, гастроэнтеритов, токсикоинфекций, массовых отравлений в больницах и детских учреждениях
Цитробактер выявляется при посеве каловых масс на дисбактериоз в совокупном исследовании на присутствие условно-патогенных энтеробактерий: энтеробактер, клебсиелла, морганелла, протей и др. Референтная норма этих микроорганизмов на должна превышать показатель 10 4 в 1 г каловых масс

Что такое общий анализ кала, как правильно подготовиться и собрать кал на исследование, видео

Подготовка и сбор анализа

Подготовьте стерильный контейнер. Лучше всего приобрести специальную емкость в аптеке. Некоторые лаборатории предоставляют своим клиентам одноразовые контейнеры для сбора анализа.
Тщательно обработайте наружные половые органы мыльным раствором или фурацилином. Ополосните кожу чистой водой.
Используйте для дефекации чистую и сухую емкость (горшок или судно).
Возьмите небольшую пробу кала (5 куб. см.) и перенесите в предварительно подготовленный контейнер. В аптечных контейнерах для этого предусмотрена специальная ложка.
Плотно закройте контейнер крышкой.

Не забудьте опорожнить мочевой пузырь перед началом сбора анализа.

ранее чем спустя 2 дня после проведения очистительной клизмы;
ранее чем через 2 дня после рентгенологического контрастного исследования пищеварительного тракта;
при использовании сорбентов (активированный уголь и другие) в течение нескольких часов до дефекации;
в случае приема слабительных препаратов за сутки до планируемого исследования;
при использовании ректальных свечей с лечебной целью;
у женщин в период менструации.

Как хранить кал?

Когда нельзя хранить анализ кала?

Следите за тем, чтобы крышка контейнера была плотно закрыта.

Почему нужно соблюдать правила?

Многие люди, заморозив кал или оставив его в холодильнике более чем на 8 часов, получают неверные результаты анализа. Почему так происходит? Все дело в том, что при длительном хранении в собранной пробе начинают размножаться различные микроорганизмы. Некоторые бактерии, напротив, погибают за время хранения. Меняются и химические свойства содержимого кишечника: его структура, состав, содержание определенных веществ. Все это в конечном итоге приводит к неверной трактовке результатов и постановке неправильных диагнозов.

Альтернативные варианты

Если нет возможности собрать свежий кал или же сохранить его в холодильнике, можно воспользоваться альтернативными методами сбора материала для исследования. Вместо использования контейнеров в некоторых случаях можно взять соскоб со слизистой прямой кишки. Материал собирается ватной палочкой, после чего помещается в закрытую пробирку. Проба доставляется в лабораторию в течение ближайших двух часов.

К сожалению, соскоб содержимого прямой кишки позволяет выявить далеко не все заболевания пищеварительного тракта. В некоторых случаях без привычного сбора пробы в контейнер не обойтись. Точную информацию о возможности проведения того или иного исследования можно получить у своего лечащего врача.