Как долго сокращается матка после кесарева. Частые проблемы после кесарева

Такого рода операции роженица восстанавливается немного медленнее, чем после естественной родовой деятельности. Поскольку кесарево - это полостная операция, которая не является естественной для организма. В процессе проведения оперативного вмешательства повреждается кожа, сосуды и нервные окончания. Необходим определенный промежуток времени для того, чтобы рубцы зажили на матке. Если операция была запланированная и отсутствовало осложнение в процессе проведения хирургического вмешательства, то для восстановления организма необходимо несколько месяцев. В некоторых ситуациях лечащий врач назначает лекарственные препараты для того, чтобы ускорить этот процесс. Кровоостанавливающие препараты останавливают кровотечение и положительно влияют на работу сосудов.

Сколько сокращается матка после кесарево?

Этот процесс непредсказуемый. Многое зависит от других факторов. Женскому организму необходимо несколько лет чтобы восстановится. Сразу после оперативного вмешательства у девушки присутствует сильный дискомфорт в области разреза. Специальный бандаж, диета, медикаменты помогут восстановить здоровье молодой маме. После операции девушке необходимо время, чтобы войти в прежний режим жизни, поэтому не нужно поднимать тяжести и сильно переутомляться. Больше всего повреждено то место, где была расположена плацента и осуществлен разрез. Здесь еще может присутствовать сгусток крови и часть плодной оболочки. Через несколько дней после кесарево начинают выходить кровянистые выделения. С каждым днем оттенок крови светлеет.

Как быстро все происходит?

Сколько сокращается матка после кесарево? За период вынашивания малыша матка увеличивается в 500 раз. Сразу после родовой деятельности орган составляет 900 г, через 7 дней 500 г, а через 8 дней - 340 г. Спустя 90 дней орган приобретает дородовой размер и массу. Активнее всего матка будет сокращаться в первые несколько дней после родовой деятельности. В дальнейшем этот процесс замедлится. В процессе сокращения органа возникает схваткообразная и тянущая боль. Такие ощущения не должны быть поводом для беспокойства. В некоторых случаях такое ощущение доставляет сильный дискомфорт и мешает вести привычный образ жизни. При таких обстоятельствах важно обратиться к лечащему врачу, который назначит обезболивающие препараты. С помощью спазмолитиков можно быстро устранить неприятные симптомы. В некоторых ситуациях матка медленно сокращается. По этой причине может возникнуть кровотечение или другое осложнение.

Что делать в том случае, если орган сокращается медленно?

"Сколько сокращается матка после кесарево?" - вопрос, интересующий многих, но не все знают, что многое зависит от общего состояния здоровья роженицы и других факторов. Если беременность была многоплодная, и вес плода превышал норму, то процесс сокращения может затянуться, поскольку при таких условиях матка может больше растянуться. Если плацента была расположена низко, то сокращение происходит медленнее. При слабой родовой деятельности врачи часто осуществляют внеплановое кесарево сечение. При таких обстоятельствах орган будет восстанавливаться значительно дольше. Кроме всего этого, важно учитывать и общее состояние здоровья пациента и наличие других сопутствующих болезней. Если в организме присутствует сильный воспалительный процесс, то матка может не сокращаться вообще.

По каким причинам орган не будет сокращаться?

Могут возникнуть проблемы в процессе восстановления роженицы в том случае, если травмировался родовой канал, присутствует фиброзное образование в матке, воспаленные придатки, обнаружено заболевание крови и присутствовало многоводие. При таких условиях матка может сокращаться значительно дольше. Только врач способен определить, насколько быстро происходит сокращение матки.

Можно ли ускорить этот процесс?

Чтобы стимулировать сокращение органа, необходимо кормить малыша грудью. В процессе вскармливания выделяется вещество окситоцин. Благодаря этому матка сокращается быстрее. В некоторых ситуациях после родовой деятельности врачи не рекомендуют кормить малыша грудью, поскольку молодая мама принимает антибиотики для предотвращения послеоперационных инфекций. Сколько сокращается матка после кесарева сечения? Процесс достаточно индивидуален. Благодаря двигательной активности можно уменьшить время сокращения матки. Врачи часто рекомендуют женщинам ложиться на живот, поскольку это помогает органу быстрее сократиться. Не менее важно регулярно обрабатывать швы и осуществлять гигиенические процедуры, чтобы не допустить внедрения вредоносных микроорганизмов. Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь, избегать запоров. При возникновении сильных болей в области живота необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения.

Что делать в том случае, если орган не сокращается?

Сколько сокращается матка после кесарева сечения? Все зависит от многих факторов: общее состояние здоровья пациента, была ли операция плановой и тд. В некоторых случаях матка не сокращается вообще. В частых случаях это происходит из-за того, что остались лохии, которые должны выходить природным путем наружу. Если в матке остались сгустки крови, то могут возникнуть осложнения. У роженицы часто поднимается температура тела и появляется сильная слабость. В таком случае необходимо осуществить чистку, так называемое выскабливание. При таких обстоятельствах кровяные сгустки и остатки врач удалит механическим путем. Если этого не сделать, то может возникнуть сильное воспаление, которое приведет к эндометриту или сепсису. Недостаточно знать, сколько дней сокращается матка после кесарева сечения, поскольку этот процесс индивидуальный.

Врачи рекомендуют заранее подготовиться к послеродового периоду, поскольку у мышц имеется память. Необходимо выполнять физические упражнения на мышцы пресса, малого таза и спины. Регулярные прогулки на свежем воздухе и выполнение домашней работы помогут улучшить общее состояние организма.

Как определить опасность?

Многих интересует, сколько сокращается матка после кесарева второго? Но не все знают о том, что этот процесс непредсказуемый, поскольку на это влияет много факторов. В роддоме за родильницами каждый день присматривает медицинский персонал. После выписки домой необходимо прислушиваться к своему организму. Важно обращать внимание на любые неприятные симптомы, которые доставляют дискомфорт, поскольку они могут спровоцировать возникновение серьезных осложнений. В обязательном порядке следует посетить врача, если:

спустя несколько месяцев после кесарева сечения продолжают выступать маточные выделения;
спустя 7 дней после операции выделения такие же обильные;
сильно поднялась температура тела и ухудшилось самочувствие.

При возникновении кровотечения необходимо немедленно поехать в больницу. Остаток чужеродной ткани в матке часто провоцирует развитие осложнений. Может возникнуть гипотония. При таких условиях орган не сокращается. Запрещено решать проблему в домашних условиях, поскольку это может привести к летальному исходу.

Многие знают, через сколько сокращается матка после кесарева сечения в среднем. Если процесс происходит слишком болезненно, то можно принять лекарственный препарат, который назначит врач. "Но-шпа", "Ибупрофен" "Кетопрофен", "Лидокаин", "Напроксен" помогут устранить неприятные и болезненные ощущения. Следует знать, что не рекомендовано систематично принимать лекарственные препараты, поскольку необходимо устранить причину, которая провоцирует возникновение нетерпимых болей. Самолечение может навредить и привести к развитию осложнений.

Первая помощь

Если в первые несколько дней после родов у женщины не наблюдаются кровянистые выделения, при этом отсутствует болезненность и схваткообразные ощущения - это повод для беспокойства. В таком случае необходимо назначить лечение, которое поможет активизировать процесс сокращения матки. С помощью искусственного гормона окситоцин можно ускорить процесс сокращения органа и предупредить появление сильных кровотечений. Многих волнует, сколько дней сокращается матка после кесарева? Активнее всего сокращение происходит в первые дни после родов, если это не наблюдается, необходимо ставить капельницу.

Если у женщины плохое самочувствие и нет сил после родовой деятельности, то врачи назначают капельницу "Окситоцин". Лечение осуществляется с применением "Гифотоцина", "Демокситоцина", "Динопростона", "Эргометрина". Лекарство назначают пациенту как в виде таблеток, так и уколов. Любой из этих лекарственных препаратов назначают специалисты в случае, если матка плохо сокращается. Некоторые врачи придерживаются того мнения, что не рекомендовано колоть "Окситоцин" после родов, поскольку такой процесс (очищения матки и сокращения) должен запуститься самостоятельно. В некоторых ситуациях гинекологи назначают народные средства.

Список народных средств

Через сколько после кесарева сокращается матка, и как ускорить этот процесс народными методами? Перед применением любого народного средства необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку лечение в домашних условиях может сильно навредить и вызвать развитие серьезных осложнений. Следует знать, что матка сокращается в течение двух месяцев, но это примерный срок. Используя крапиву, можно улучшить общее состояние женщины после родов. Для приготовления целебного средства необходимо растение залить кипятком и оставить настаиваться в течение часа. Пить на протяжении дня по 90 мл. Листки яснотки белой необходимо залить теплой водой в пропорции 3 ст. ложки на 600 мл воды. Настаиваться средство должно один день. Перед применением процедить и принимать по несколько раз в день.

Лечение массажем

С помощью массажа можно ускорить процесс сокращения матки. В первые дни после родовой деятельности к роженице в палату приходит врач и осуществляет лечебный массаж, в процессе которого возникает невероятно сильная боль, при этом процедура полезная и ускоряет процесс восстановления женщины. Чтобы орган сократился быстрее, применяют гомеопатию. Главное достоинство такого лечения в том, что в препаратах не содержится синтетических и химических элементов. С помощью "Шины", "Миллефолиума", "Парадизе", "Сабины" можно ускорить заживление матки и устранить обильные кровотечения.

Многих волнует сколько времени сокращается матка после кесарева, но не все знают, что с помощью специальных упражнений можно ускорить процесс сокращения матки. Полезное физическое упражнение не потребует от женщины много сил и времени. Своевременное выполнение комплекса упражнений поможет ускорить процесс восстановления организма женщины.

Лежа на спине необходимо ноги выпрямить и соединить. После чего сгибаем и разгибаем их в медленном темпе. Выполнить по 5-7 подходов.
Сжимаем и расслабляем пальцы ног.
Ложимся на спину, расслабляемся, выпрямляем ноги и тянем носками к себе.
Сесть на гимнастический мяч и выполнять круговое движение в разные стороны.

Перед тем как начать выполнять упражнения важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может усугубить проблему.

Полезное питание

Существует ряд полезных продуктов, которые положительно влияют на функционирование матки. Сколько времени сокращается матка после кесарева сечения? Данный процесс может растянуться на 60 суток. При этом важную роль играет и питание. Чтобы орган правильно функционировал, необходимо обеспечить полноценное и сбалансированное питание. Необходимо включить в свой рацион следующие продукты:

В авокадо содержится много фолиевой кислоты. Если включить в рацион этот фрукт, то можно снизить риск развития дисплазии шейки матки.
Шиповник положительно влияет на функционирование органа. Благодаря тому, что в продукте содержится большое количество витамина C, снижается риск появления онкологической болезни.
Чтобы улучшить функционирование матки и маточных труб, необходимо включить в свой рацион скумбрию, сельдь, лосось.
С помощью оливкового масла можно улучшить функционирование всего организма. Жиры и витамин Е поддерживают здоровье слизистой оболочки матки.
Благодаря морской капусте можно улучшить обменный процесс в органе, поскольку в ней присутствует большое количество йода, поэтому повышается защитная функция матки и снижается риск появления онкологической болезни.

Перед тем как менять свой рацион питания, следует проконсультироваться с врачом. В период грудного вскармливания многие продукты употреблять нельзя. Через сколько дней после кесарева сокращается матка? На этот вопрос ответит только врач после осмотра пациента. Все зависит от многих факторов. Если отсутствуют осложнения матка, тогда она должна сократится в течение 2 месяцев.

Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери или плода. Это самая частая операция в акушерстве. На что нужно обратить внимание женщине, перенесшей это вмешательство, чтобы послеоперационный период прошел благополучно?

Когда требуется операция?

Во время кесарева сечения происходит рассечение стенки матки. Показания к операции могут быть со стороны матери, когда в силу того или иного заболевания роды представляют угрозу для ее здоровья, и со стороны плода, когда для него родовой акт является непомерной нагрузкой. Чаще, показания бывают одновременно со стороны матери, так и со стороны плода.

Показания к операции могут возникнуть во время беременности (полное предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, узкий таз, тяжелые формы токсикоза второй половины беременности, тяжелые заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, близорукость высокой степени), ЭКО и др.). В таких случаях производят плановое кесарево сечение. Бывает, что показания к операции возникают во время родов (слабая родовая деятельность, не поддающаяся специальному лечению, острая гипоксия плода и др.), когда производят экстренное кесарево сечение.

Что такое послеродовый период?

Послеродовым называется период, в течение которого заканчивается обратное развитие тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей течения беременности и родов продолжается 6-8 недель. Исключением являются молочные железы, функция которых достигает своего максимального развития в течение первых дней послеродового периода и продолжается во время лактации.

Основной задачей послеродового периода является профилактика инфекционных осложнений у женщины и новорожденного. В связи с этим особо важное значение имеет соблюдение женщиной правил личной гигиены. Проникновение инфекции в половые пути и молочные железы представляют большую опасность для здоровья мамы и малыша.

Необходимые меры после кесарева

Сразу по окончании операции женщине на нижний отдел живота на 2 часа кладут пузырь со льдом для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения из матки. Ее переводят в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа после операции следят за общим состоянием, величиной и состоянием матки, выделениями из половых путей, функцией мочевого пузыря, измеряют пульс, артериальное давление. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови - эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины - уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и ходить по палате можно через 5-6 часов. Первый раз родильницу поднимает медицинская сестра палаты интенсивной терапии.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделение.

Послеоперационный шов осматривается врачом 1 раз в день. Ежедневно медсестра обрабатывает его зеленкой или раствором марганца для удаления возможных бактерий, способных вызвать его воспаление, и заклеивает специальной стерильной повязкой. На 5-7-е сутки снимают швы с брюшной стенки и делают УЗИ, которое позволяет судить о размерах матки, ее полости, ее содержимом, состоянии швов. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления. Наложение повязки предотвращает трение шва с бельем и обеспечивает лучшее заживление. Растворы и стерильные повязки продаются в аптеках. Когда струп (корочка) на послеоперационном шве полностью отошел, повязку можно больше не носить. В случае появления после выписки домой болезненности, каких-либо выделений из послеоперационного шва, тем более - повышения температуры, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю. В течение 7 дней, пока кожный рубец не образовался, можно пользоваться влажными салфетками или мыться по пояс сверху, наклоняясь над ванной или лотком душа.

На 7-10-е сутки женщина может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

Особое внимание врач роддома обращает на характер выделений из половых путей и изменение величины матки. Лохии (послеродовые выделения) в первые 3 дня имеют кровянистый характер, на 4-9-й дни они становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а примерно с 10-го дня приобретают вид жидких светлых выделений. К концу 2-й недели лохии становятся очень скудными, а к 6-8-й неделе выделения из половых путей прекращаются. Во время кормления грудью первое время кровянистые выделения могут усиливаться.

Необходимо обмывать половые органы теплой водой после каждого мочеиспускания движениями спереди назад - от мочеиспускательного канала и влагалища к прямой кишке - для профилактики попадания кишечных бактерий в мочевые и родовые пути. Если нет аллергических реакций, можно использовать специальные средства для интимной гигиены с антибактериальными добавками.

Проблемы послеоперационного периода

Сокращение матки . Величину матки в роддоме измеряют каждый день, и к 10-му дню после кесарева сечения ее размеры незначительно больше размеров матки до беременности. У кормящих женщин размеры матки нормализуются быстрее.

В течение нескольких дней после родов матка в норме должна сильно уменьшиться в размерах. Такие сокращения матки вызывают незначительные тянущие боли внизу живота, как при менструации. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, т.к. во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращению матки. Но после оперативных родов в связи с наличием шва иногда матка сокращается недостаточно хорошо. В результате этого в ней могут скапливаться остатки крови и может начаться воспаление и повыситься температура тела. Сокращения матки могут быть болезненными и, так же, как при естественных родах, усиливаться при кормлении. В таких случаях женщина получает обезболивающие и улучшающие сокращение матки препараты в форме таблеток или уколов. Длительность такого лечения, как правило, несколько дней, и зависит она от состояния конкретной женщины. Лечение начинает проводиться в условиях родильного дома под контролем УЗИ матки, закончить его можно амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Для лучшего сокращения матки желательно периодически лежать на животе, полезен легкий массаж живота, необходимо ношение бандажа, регулярное опорожнение кишечника, рекомендуется также 3-5 раз в день на 7-10 минут прикладывать лед на низ живота.

Запоры . После кесарева сечения возможно снижение нормальной функции кишечника - запоры.

На 2-й день после операции ставят очистительную клизму для стимуляции деятельности кишечника и лучшего сокращения матки, так как после операции кишечник находится в расслабленном состоянии, что способствует накоплению газа, препятствует нормальному продвижению пищи по кишечнику.

Женщине после кесарева сечения подходит диета с употреблением большого количества кисломолочных продуктов с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий (кефир, простокваша). Мучные изделия (хлеб, макароны) в рационе необходимо снизить до минимума. Сырые овощи и фрукты исключены, т.к. их употребление через грудное молоко может приводить к выраженному газообразованию и поносу у ребенка, а также к повышенному газообразованию у мамы. Хорошо стимулирует кишечник разумная физическая активность. Если функция кишечника не нормализуется, необходимо проконсультироваться с врачом. Сейчас в аптеках можно купить отечественный препарат Лактусан. Он разрешен к применению у беременных и кормящих. Принцип работы Лактусана заключается в привлечении в просвет кишечника жидкости, за счет чего происходит размягчение каловых масс и облегчается процесс дефекации. Также он обладает свойством нормализовать микрофлору кишечника и бороться с дисбактериозом, что особенно актуально для женщин после кесарева сечения и применения антибиотиков.

Питание женщины после кесарева сечения, также как и после обычных родов, должно быть высококалорийным и разнообразным и содержать 2500-2800 ккал в день. Предпочтение следует отдавать белковой пище (мясо, молоко, кефир и т.д.) как основному источнику для синтеза необходимого количества молока и восстановления организма после беременности и родов.

В первые сутки после операции можно пить минеральную воду без газа. На вторые сутки можно есть бульоны, каши, вареное мясо, печенье, варенье, творог, сметану, пить чай. С третьего дня возможно обычное питание с исключением продуктов, не рекомендуемых при кормлении грудью (рекомендуются молочные каши, фруктовые кисели, овощные бульоны и гарниры, котлеты, приготовленные на пару, вареные мясо и рыба, овощи). Необходимо исключить из своего питания жирное, жареное, копченое, соленое, мучное и сладкое, газировку, чипсы, гамбургеры и т.д.

Восстановление мышц живота . В послеродовом периоде рекомендуется ношение специального послеоперационного бандажа, который способствует лучшему восстановлению растянутых и ослабленных мышц живота.

После родов в течение нескольких недель даже без специальной нагрузки мышцы брюшной стенки сами сокращаются. Сразу после кесарева сечения качать пресс нельзя, т.к. могут разойтись швы, - следует подождать 2 месяца. В это время можно поддержать мышцы, надевая послеродовый бандаж на несколько часов в день. Бандаж носится по показаниям в течение 1 месяца послеоперационного периода и более. Начать носить послеоперационный бандаж можно с первых дней после операции. Современные бандажи изготавливаются из эластичной ткани, пропускающей воздух. Его можно носить поверх стерильной повязки на шве. Послеродовый послеоперационный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, их фиксацию, оказывая на них умеренное регулируемое давление для более быстрого их сокращения и восстановления их тонуса в послеоперационный период, тем самым обеспечивая нормализацию внутрибрюшного давления. Бандаж предохраняет от развития грыж и увеличения их размеров, стабилизирует положения внутренних органов и матки, обеспечивает родильнице более комфортные движения и ходьбу. Также бандаж фиксирует швы после операции кесарева сечения и в послеоперационном периоде способствует уменьшению болей в области послеоперационного шва.

Лактация . Выработка молока после кесарева сечения в целом не отличается от таковой после естественных родов, кроме сроков начала и установления лактации. После операции при надавливании на сосок начинает выделяется молозиво, затем - молоко. Молозива немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка в самые первые дни после рождения.

Молоко приходит также, как и после самопроизвольных родов, на 3-10-е сутки (как правило, после экстренных операций, проведенных на фоне начавшейся родовой деятельности, - чуть раньше - на 3-4-е сутки, после плановых операций - на 5-10-е). После перевода в послеродовое отделение женщина должна носить специальный бюстгальтер для предупреждения чрезмерного нагрубания молочных желез. Для предотвращения чрезмерного нагрубания, вызванного выработкой молока, ограничивают питье до 800 мл в сутки. Первое прикладывание к груди возможно уже в палате интенсивной терапии в первые сутки после операции, если это предусмотрено условиями роддома, или же в послеродовом отделении. Следует тщательно осматривать соски, на поверхности которых не должно быть трещин.

Основным условием для успешной лактации, особенно после оперативных родов, является пребывание женщины в атмосфере полного психологического и физического покоя и ее правильный настрой.

Женщине после кесарева сечения вводится большое количество разных лекарств. Несмотря на использование обезболивающих препаратов, антибиотиков и других лекарств, которые попадают в молоко, после операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить ребенка грудью. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Режим кормления (по требованию или по часам) определяется условиями родильного дома и желанием женщины. Но в каждом конкретном случае женщина должна дополнительно уточнять у врача возможность такого совмещения.

Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после операции является поза лежа на боку, т.к. в таком положении нет никакого воздействия на послеоперационный шов. В дальнейшем, при восстановлении после операции, возможны и другие позы - стоя, сидя.

При невозможности кормления грудью (при тяжелом состоянии матери или ребенка) необходимо сцеживать молоко по количеству предполагаемых кормлений.

После восстановления

Все женщины после кесарева сечения с рубцом на матке должны быть взяты на диспансерный учет в женскую консультацию сразу же после выписки из роддома. Диспансерный учет - это регулярное профилактическое наблюдение за женщиной и выявление заболеваний или осложнений после операции на ранней стадии, что позволяет проводить более своевременное и поэтому эффективное лечение. Находиться на нем женщины должны не менее 2 лет после операции, так как установлено, что восстановление полноценного строения мышечного слоя матки после кесарева сечения происходит в течение 1-2 лет. Это делается также для того, чтобы раньше диагностировать и начать лечение при возникновении нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний половой сферы, спаечного процесса в брюшной полости, возможных после операции кесарева сечения, и для скорейшего восстановление нормальной репродуктивной функции.

Менструальная функция после кесарева сечения не многим отличается от таковой после естественных родов. В случае полноценного грудного вскармливания по требованию более 11-12 раз в день (включая ночные кормления) менструации отсутствуют в течение 6-12 месяцев после родов. Если по тем или иным причинам грудного вскармливания нет, то первая менструация после операции приходит примерно через 8 недель после родов.

В течение 1-2 лет после кесарева сечения необходима надежная контрацепция. Аборт, производимый после операции, серьезно ухудшает прогноз при планируемой повторной беременности.

Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения возможны, но только у определенной группы женщин. Эта возможность зависит прежде всего от состояния рубца после предыдущего кесарева сечения, от готовности родовых путей к прохождению через них ребенка, от опыта врачей роддома, показаний, послуживших причиной кесарева сечения, и т.д.

Екатерина Венедиктова
Врач акушер-гинеколог, ГКБ № 67, г. Москва

Обсуждение

Привет, мне сделали спинальную анастезию КС + перевязали трубы, 4й ребенок, КС первый раз/возраст 45 лет, плод 4500 кг. Кесарево перенесла на ура, после шов вообще не болел, болели внутри перевязанные трубы, колит, жжет, наклониться невозможно. Папа помогал с ребенком в палате, пластом пролежала 2 дня, на третий выписали домой, я живу заграницей, здесь, если нет никаких угроз для матери и ребенка, можно вообще уйти на 2е сутки и нанять дома сиделку. Сегодня нам 5 дней, мы уже бегаем!

26.06.2018 17:36:16, МамаМикаэля

У меня было плановое кесарево сечение, все точно, как в статье. Единственное, что я бы добавила-это возможные проблемы после операции. Это лето очень жаркое, через неделю после КС у меня было кровотечение, хорошо, врач проконсультировал по телефону, чтобы ложила на живот лед дома и продолжила колоть окситоцин, т. к. матка плохо сокращалась. До этого я даже предположить не могла, что жаркая погода так скажется на способностях организма восстанавливаться.

28.07.2010 18:53:14, Ирина, Украина

Статья хорошая. Я рожала в 2004 и было все также как в статье и реанимация и антибиотики и аккуратный шив под трусики. Но в статью можно было бы добавить и описание трудностей при вынашивании следующего ребенка. Сечас я на 24 неделе, вроде снова будут кесарить и побаиваюсь дотянет ли мой шов до 40 недель.

06.11.2008 19:10:49, Мария

для Марии 11,4,2008. У меня было кесарево в октябре 2007 в 29 роддоме г. Москвы. Нам его рекомендовали многие знакомые знакомых. Я поступила туда "самотеком", когда преждевременно отошли воды вызвали скорую, заплатили и меня доставили от Речного вокзала до Авиамоторной(роддом при институте Бурденко) на скорой. Все прошло супер!!! Прямо как в статье.А еще там обязательно совместное пребывание и грудное вскармливание.Рассмотрите его как вариант.Кстати, у меня была спинальная анастезия - так что самое важное событие в жизни не пропустила!!!

26.05.2008 19:27:11, Екатерина

у меня зрение -4,5/-5-сейчас 16 недель-окулист назначил повторный прием в 7 месяцев-сказал посмотрим-скорее всего ложиться на плановое кесарево
Я кстате в свете посоледних родов некоторых моих знакомых-которым чуть не угробили малышей во время нормальных родов-ка то даже сама больше склоняюсь к операции.
Подскажите кто не так давно делал кесарево-где качественно и подскажите контретного врача на личном опыте
Буду очень признательна и благодарна. сами мы живем не далеко от одинцово-пока не знаю даже про местный роддом

11.04.2008 15:14:45, Мария

Моей ляле 7,5 месяцев.К малышу на этаж выше доползла только на третий день. Все как в статье. Выписали на 9 день из за низкого гемоглабина(кстати перелитая плазма - не помогла) через день гемоглабин упал до 74 (помогает только мясо в неимоверных количествах). Кормила на спец. подушке для кормления.

24.03.2008 11:19:38, Галина

У меня было два кесарева сечения, в 2004г и в 2008г (то есть 1 месяц назад) и все было именно как написано в этой стотье, и лед на живот, и палата интенсивной терапии - 12ч, и антибиотики - 5дней, и сокращающие препараты(окситоцин) - 7дней, и клизма очистительная, и ежедневная обработка шва, и диета в роддоме такая же, и напутствия врачей на дом для полного восстановления - абсолютно такие же!!!

13.03.2008 08:19:57, Инна

У меня было, в принципе все тоже самое, что описано в статье. Но меня интересует один вопрос: Девушки кого-нибудь смотрели на кресле после КС?

Рожала через кесарево в 2007 году. Все было как в статье. Малышка находилась со мной в палате. Огромным плюсом было круглосуточное пребывание папы с нами а палате))), ребеночка поднять и поносить смогла на 3 день, до этого кормила полулежа в первый день, потм садилась, но с болями.... Всем советую привлекать папу.

13.12.2007 11:51:29, Наталия

Статья хорошая, много объяснений на интересующие вопросы, но и вместе с тем я согласна с Ольгой, лежа кормить не возможно от боли, лежать удобно было лишь на спине и на животе (если умостишься удобно).Кормила тоже лялю в основном сидя

10.12.2007 16:14:58, Надюша

Отличная статья!Получила ответы на интересующие меня вопросы.У меня все так и было но интересовал вопрос по поводу восстановления менструации спасибо за объяснение.

20.11.2007 22:36:39, оксана

Кормить после "кесарева" лежа невозможно, т.к. болит шов. Лежать в течении 5 дней у меня получалось только на спине. Кормила сидя на высокой кровате, положив на колени подушку, а на неё ребенка.

19.09.2007 23:20:27, Ольга

ни льда ни заботы. г Оренбург сразу разрешили вызвать маму,вернее посоветовали так как заниматься мной было некому. Спасибо анестезиологу он помог меня довезти до палаты и попасть на кровать. представляете меня просили, после наркоза спинального, самой слезть на кровать. А потом слава богу у меня по очерди были мама, свекровь и муж по 12 часов и так десять дней. В последний день сняли швы и сделали узи на шов. и МЫ С СЫНОМ ПОЕХАЛИ ДОМОЙ.это было 1 год назад но врачей я с тех пор почти ненавижу

17.08.2007 20:57:19, галина

а у мена все было по другому!

17.08.2007 20:46:08, галина

Комментировать статью "Кесарево сечение: восстановиться без потерь!"

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления.

После кс для уменьшения матки грелку со льдом уколы тока обезболивающие и мне кололи что а мне кололи, но обезболивало оно только область шва....а вот матка сокращалась так Вопрос к тем, кто кормил грудью после кесарева. Первое, кололи ли какие-то антибиотики...

Обсуждение

У меня было два КС. Когда приедете в РД - сделают вам и клизму, и побреют, это ж дело 15 минут.
Чем позже будут кесарить, тем лучше для ребенка, в идеале - когда уже схватки сами начались.
После операции колят окситоцин, я вообще не чувствовала никаких болей от сокращения матки, и при сосании груди ребенком - тоже.
Мне не было больно вообще, если не шевелиться. Оба раза я через сутки после опер-и требовала отменить мне обезбол. уколы, т.к. от самого факта укола и то больнее, шов болел только в момент когда садилась-ложилась-переворачивалась. Уровень боли - как саднящая ссадина, т.е. сильное жжение, ничего критичного. А когда не двигалась - никаких болей вообще, без обезбол. Выписали на 8-й день, на 9-й день бегала за отходящим автобусом бегом без проблем, вообще ничего уже не болело.

присоединюсь к мнению Капашиты - 40 недель самое время, и еще лучше схватки. заранее ложиться смысла нет, зачем вам это?
да, колят, ОЧЕНЬ больно было 2 дня, потом полегче, вставать с кровати тяжеловато сначало, но меня в ПМЦ как-то быстро на ноги поставили, слышала, что в ЦПСиР тоже. удачи!

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. 4,3 5 (899 оценок) Оценить статью. После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, кесарево При этом может произойти активация не только...

Обсуждение

Надо сдать расширенный бакпосев. И чтоб хорошую флору тоже посмотрели - есть ли она?

Уреаплазму лечить не нужно, если нет клиники и воспаления. Это условно-патогенный агент, живет у многих женщин в норме (ссылки неоднократно приводил здесь). Однажды ее убив, вы на следующий же день ее можете вновь получить. У вас, как я понял, клиника есть - значит, возможно, лечить стоило.

ВПЧ вообще не имеет лечения. Максимум что можно сделать - удалять хирургически кондиломы.

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. А врач мой мне потом говорил, что сейчас всем один раз в матку вводят антибиотик, прямо на ГВ после кесарева. я кормила после КС грудью... антибиотики колоои совместимый это раз а...

Антибиотик кололи 1 раз сразу после операции, обезболивающее 1 день и на ночь второго дня Рядом лежала девочка и жаловалась, что у нее шов болит сильно, и потребовала укол. ГВ после кесарева. Если сделали кесарево, и три -пять дней ставят антибиотики, ребеночка...

Обсуждение

У меня последнее кесарево и операция. Приложили ребенка к груди через 7 часов и с тех пор каждые 3 часа я ее кормила. Невзирая на антибиотики. Говорили, что кололи какие-то щадящие именно потому, что кормлю. Молоко пришло на 2 или 3 день, уже не помню и все-время гиперлактация. Кормимся до сих пор, так малышке понравилось. А вообще, проблемы с животиком первые полгода были, врач говорит именно потому что на фоне антибтотиков кормила, мол в стерильный кишечник сразу молоко с лекарством...

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. что-то слишком долго,у меня КС, кололи Антибиотики первые сутки,через 12 часов после отмены приложила к груди,кстати,вроде есть и такие,что с самого Роддом для планового кесарева.

Обсуждение

Нам уже 5 месяцев. Первые 2 месяца без проблем, а после и до сих пор тоже только приливное. А вы думаете это с кесаревым связано?
я уже не могу дождаться докорма кашками... устала. вот.

Оба раза кормила,первый раз под общим наркозом - молоко пришло на третий день и кормила доо полугода.
Во второй раз под местным наркозом и кормила до 8 мес. Что кололи в первый раз не знаю, а вот во второй раз кололи от давления и сутки после этого мне нельзя было кормить,сцеживалась и выливала вредные капли, па потом начала кормить. Повоевать правда пришлось. Первая вообще не сосала, приходилось кормить сцеженным(она 10 дней со мной была в роддоме) , вторая сосала только приливное молоко

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после Все нормально, сейчас ношу послеоперационный бандаж, шва уде почти не видно!!!

Обсуждение

аня, у меня год ребенку, но где-то плюс-минус в это время часто шов болел. Ноющая боль - не живот,именно шов - тоже все бегала - разглядывала:-)))
Ларчик просто открывался - мы спим с дочкой, а в этом возрасте она начала усиленно пихаться ногами,.. вот по длине своей доставала пальцами ног именно в шов!:-)
Больновато, но не смертельно:-), сейчас и она потише спит, да и шву уже ничего не страшно.
В принципе можно показать шов врачу, но, я думаю, если боль прошла, то не стОит сильно беспокоиться.(тем более такое средство найдено для лечения:-))))
Удачи тебе - часто читаю твои послания и восхищаюсь - и масик такой молодец, и ты все успеваешь (и здесь, и работа). В общем, не болеть всем вам! По поводу секса-теоретически 8 недель, но как сказала моя гинекологиня- если уж невтерпеж, то с презервативом, чтобы инфекцию не занести.
Была еще одна проблема- из-за антибиотиков и сокращающего у малыша были проблемы с желудком:(
Но пропили курс бифидумбактерина, потом массаж и все образовалось. Но сначала долго не могли понять, почему возникали проблемы:(
Шрам очень быстро становится малозаметным и даже когда на осмотре у врача его прощупывают, то не больно.Порекомендую бандаж и массаж спины, все это потом поможет держаться в форме. А гимнастикой,честно говоря,раньше чем 2 месяца ни сил ни желания заниматься не было, и я просто подолгу ходила с коляской, а не сидела.
Не расстраивайтесь, все пройдет и будет замечательно.

Кукусь, мне еще в роддоме от трещин очень помог Бепантен (мазь). Покормила, намазала, и через два часа к следующему кормлению сосок уже подживал (я даже удивилась в первый раз). И смывать ее не надо перед кормлением.

Ближайшие 6 или 8 недель после рождения ребенка, или послеродовый период, нередко именуют «десятым месяцем», поскольку, как и в предшествующие 9 месяцев, в организме женщины происходят важные изменения. В первую очередь, происходит процесс инволюции, то есть возвращения всех систем и органов к обычному состоянию. Главный женский орган, «ответственный» за рост и развитие плода, – матка. Сколько сокращается матка после родов, какими ощущениями сопровождается этот процесс и что делать, если он протекает не так, как надо?

Матка должна полностью сократиться примерно через 6 недель после родов.

На протяжении всего послеродового периода размеры органа уменьшаются. Так, если после появления ребенка ее вес составляет около килограмма, то через 4 недели – около 50 граммов. Почему матка сокращается с такой стремительной динамикой? Процесс обеспечивается несколькими механизмами:

Сокращения мышц – тонические, при которых мышцы укорачиваются, а также в послеродовых схватках, при которых убираются мышечные волокна и уменьшается кровоснабжение органа. Послеродовые схватки начинаются примерно на второй день после рождения ребенка, обычно они безболезненны и незаметны.
При сокращении мускулатуры сдавливаются стенки сосудов, в результате чего исчезает мышечная гипертрофия.
Сокращения происходят и во время кормления грудью, в этом случае они обусловлены действием гормонов.

Врач может определить степень сокращения, измерив высоту дна матки. Через сутки после родов оно расположено примерно на уровне пупка, после этого происходит опускание – ежедневно на сантиметр. К 11-м суткам дно матки должно находиться за лоном, а через 6-8 недель орган достигает своих обычных размеров.

Постепенно сокращается и наружный маточный зев: после родов его размер равен в среднем 10 см, а его полное закрытие по времени занимает примерно три недели. К четвертой неделе матка приобретает тонус, утрачивает подвижность, исчезает отечность труб.

Ощущения женщины

Абсолютной нормой является появление послеродовых выделений, которые называют лохиями. Они образуются в результате заживания внутренней поверхности матки и восстановления эпителия. Характер этих выделений на протяжении послеродового периода изменяется:

в первые дни лохии кровянистые;
с 3 по 10 дней имеют красно-коричневый оттенок;
после 10 дня примеси крови исчезают, выделения становятся прозрачными;
прекращаются выделения после 5-6 недели.

Инволюция обычно бывает болезненной. Чаще это вполне терпимая боль ноющего характера, но иногда может быть очень больно. В этом случае ставятся уколы со спазмолитиками. За какое время полностью сокращается матка? В норме этот процесс должен занимать не более 1,5-2 месяцев. Понять, что матка сократилась, можно по следующим признакам:

Уменьшился живот (в первые дни после рождения ребенка женщина все еще похожа на беременную).
Закончились выделения.
Если женщина не кормит грудью, то после инволюции матки у нее начинается менструация. Для кормящих этот критерий не является значимым.
УЗИ и – самые точные методы диагностики динамики инволюции.

После вторых родов и кесарева сечения

После кесарева сечения инволюция происходит медленнее. Это обуславливается, в первую очередь, тем, что нарушается целостность мышц и сосудов при операции. Кроме того, первые сутки роженица находится в реанимации, в режиме ограниченной двигательной активности, что тоже не способствует процессу.

После 2 родов инволюция обычно происходит не только интенсивнее, но и больнее; некоторые роженицы даже сравнивают это время с предродовыми схватками. Боль особенно усиливается при кормлении, однако длится это недолго, около 2-3 дней. В это время женщина, как правило, находится в больнице, так что при необходимости ей могут ввести обезболивающие препараты.

Что делать, чтобы ускорить сокращение

Если матка плохо сокращается, это можно определить по характеру выделений. Например, они очень скудные, продолжаются всего несколько дней и быстро заканчиваются, в них долго сохраняются примеси крови и общая продолжительность лохий увеличивается. Контролировать процесс должен врач, чтобы при необходимости принять меры для его стимулирования. Перечислим самые распространенные причины, замедляющие инволюцию:

Многоплодная беременность.
Большой плод.
Воспалительные заболевания матки.
Слабость родовой деятельности.
Доброкачественные опухоли.
Малоподвижность.
Загибы и некоторые другие аномалии строения.
Расположение плаценты (матка долго не сокращается при низком прикреплении).

Чтобы матка лучше сокращалась, предпринимаются следующие меры:

Накладывание холода, обычно холодной грелки, на область живота.
Уколы окситоцина, который ускоряет инволюцию.
Помочь матке сократиться могут специальные упражнения.
Рекомендуется в первые несколько дней чаще лежать на животе.
Стоит приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.

Послеродовая гимнастика

Кроме того, перед врачом стоит задача не допустить воспаления при отсутствии нормальных выделений. Если лохии задерживаются в полости, может быть поставлен диагноз лохиометра – осложнение, при котором послеродовый секрет не удаляется естественным путем. Для того чтобы избавиться от него, гинеколог может прибегнуть к диффузному промыванию полости антисептиками или антибиотиками или к вакуумному отсасыванию оставшихся оболочек плода.

Стоит срочно обращаться к врачу, если выделения продолжаются дольше 6 недель или если кровь в них наблюдается дольше 12 дней.

Медленная инволюция может привести к задержке в полости матки послеродовых выделений, что станет причиной воспаления. Если этот процесс затянется, врачам придется прибегнуть не только к чистке, но и к хирургической операции.

Свернуть

После родов женский организм претерпевает ряд изменений, но больше всего их происходит в области матки. Восстановление проходит длительно, а матка постепенно возвращается к первоначальным размерам. Однако этот процесс может надолго затянуться. Как долго сокращается матка после кесарева? Это индивидуально и зависит от возраста, иммунитета женщины, а также от сложности операции.

Матка после кесарева сечения

Как выглядит матка после кесарева? Она растянута, очень большая, напоминает мешок. Ее диаметр составляет около 12 см, а внутренняя поверхность постоянно кровоточит. Это продолжается до тех пор, пока шов на матке после кесарева полностью не заживет. Самые большие повреждения наблюдаются в области разреза и там, где была прикреплена плацента. Состояние матки после операции можно увидеть на фото ниже.

Состояние матки после операции

Если сокращение не происходит самостоятельно, пациентке назначают курс приема специальных медицинских препаратов. Они стимулируют его, а также уменьшают кровотечения. Ведь после операции у женщины могут появиться незначительные кровянистые выделения, которые называются лохиями. Больше всего отделяемого наблюдается на 3-4 день после операции. Оно содержит остатки плодной оболочки и кровяных сгустков. Затем выделения становятся прозрачными, а полностью прекращаются только через 5-7 недель.

Женщины после кесарева восстанавливаются медленнее тех, которые перенесли естественные роды. Обычно на это требуется до 60 дней. Если сокращения вовсе отсутствуют, маму с ребенком могут выписать из роддома немного позже. После операции женщина может испытывать серьезный дискомфорт. Из-за сильных болей ей тяжело переворачиваться, ходить и заниматься обычными делами.

Нормальная длительность сократительной деятельности?

Сокращение матки после кесарева сечения – это очень важное явление, которое позволяет органу восстановиться. Ведь за время беременности она увеличивается примерно в 500 раз. После кесарева она весит около 1 кг, через неделю – в два раза меньше, а через 2 недели – около 300 г. Полное восстановление матки после кесарева сечения должно произойти примерно через 3 месяца, когда она вернется к своим нормальным размерам.

Сколько времени сокращается матка после кесарева сечения? В норме они длятся весь восстановительный период, то есть, 3 месяца. Сокращения органа способствуют его возвращению к нормальному размеру. Сначала они очень слабые, так как во время операции нарушается целостность тканей, сосудов и нервных окончаний в органе. Это приводит к замедлению темпа сокращений. Но постепенно он усиливается.

Что делать, если сократительная деятельность слишком затянулась?

Если очень долго сокращается матка после кесарева сечения, это может быть вызвано несколькими факторами:

При вынашивании двойни или если плод слишком крупный, матка сильно растягивается. Поэтому период восстановления может быть увеличен на несколько недель.
Плохо сокращается или вовсе не сокращается матка, если плацента во время вынашивания плода была расположена слишком низко. Поэтому во время операции могла быть травмирована слишком большая область. Как результат, нормальное сокращение матки начнется немного позже.
Из-за сильных болей женщина мало двигается, почти всегда лежит и не встает. В восстановительный период необходимы посильные физические нагрузки.
Сопутствующие заболевания, которые влияют на состояние здоровья женщины. Из-за них может быть снижен иммунитет женщины.

Кроме того, слабое сокращение может быть связано с врожденными аномалиями. Например, у женщины недоразвита матка. В таком случае орган может вообще не начать сокращаться.

Так или иначе, женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего восстановительного периода. Если на УЗИ врач заметит отклонения в сократительной деятельности матки, пациентке будет назначен терапевтический курс. Также эффективным является массаж маточного дна, который врач проводит посредством надавливания на брюшную стенку.

Что делать если не сокращается?

Что может сделать женщина, если плохо сокращается матка после кесарева? В этом случае отличным стимулятором является кормление грудью. Таким образом, лактация полезна не только для малыша (из грудного молока он получает большое количество полезных элементов), но и для матери. Если матери после кесарева назначен прием антибиотиков, грудное вскармливание в этот период запрещено. Поэтому некоторое время малыш будет находиться на искусственном кормлении.

Кроме того, для сокращения матки помогают следующие рекомендации:

Нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе. За счет этого укрепляется иммунитет, что является профилактикой различных заболеваний. Кроме того, это способствует повышению маточной активности, а также предотвращает развитие спаечных процессов в области половой системы.
Следует почаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Конечно, если после операции очень сильно болит шов или грудь слишком большая, можно подобрать другую более удобную позу.
Нужно опорожнять мочевой пузырь и кишечник сразу после того, как захотелось в туалет. Если они будут наполнены, это будет сдавливать матку, что негативно скажется на ее состоянии. Даже если эти физиологические процессы приносят женщине боль, она должна ходить в туалет как можно чаще. Если проблемы с мочеиспусканием и дефекацией являются очень выраженными и длятся долго, необходимо срочно пройти обследование у врача.

Кроме того, обязательно нужно следить за гигиеной своего тела. После родов рекомендуется принимать душ дважды в день. Обязательно следует обрабатывать послеоперационный шов зеленкой, чтобы предотвратить начало воспалительного процесса.

Восстановление органа после кесарева сечения

Даже если плод небольшой, а роды протекают быстро и легко, женщине требуется после них отдых. А после кесарева восстановительный период может затянуться. В течение суток после операции женщина находится в специальной палате под постоянным наблюдением медицинских работников. Врач меняет повязку, предварительно обработав шов специальным антисептическим препаратом. Сразу после кесарева женщине ставят на живот пузырь со льдом, что препятствует появлению маточных кровотечений и стимулирует сокращение органа.

Для снятия болевых ощущений женщине назначаются обезболивающие препараты. Также в первые дни доктор может прописать средства для стимуляции матки и для восстановления функций ЖКТ. На 7-10 день после операции роженицу выписывают.

Через сколько можно начинать половую жизнь? Шов должен полностью зажить, а вместо него образоваться толстый рубец. Кроме того, организм женщины должен полностью восстановиться. Поэтому гинекологи не рекомендуют заниматься сексом в течение 2-3 месяцев после хирургического вмешательства. Новую беременность не следует планировать ранее, чем через 2 года. Иначе вынашивание ребенка может сопровождаться некоторыми осложнениями.

Процесс восстановления

Возможные осложнения и последствия из-за операции

Во время кесарева сечения женщина теряет много крови – в среднем 500-1000 мл. Это очень много, поэтому организм не может самостоятельно восстановить кровопотери. Пациентке обязательно вводят растворы, которые заменяют кровь. В результате больших кровопотерь у женщины может развиться анемия, снизится ее аппетит, она станет вялой и слабой.

Кроме того, после хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

Возникновение послеоперационных спаек. Они могут вызывать неприятные ощущения у женщины. Боль усиливается при ходьбе, беге и других резких движениях.
Эндометрит. Во время операции в матку может быть занесена инфекция, что вызовет ее воспаление. Для профилактики этого женщине ставят уколы антибиотиков.
Субинволюция – слабая сократительная деятельность матки. Для ее профилактики показана специальная терапия в течение 2-5 дней.

Регулярно необходимо посещать лечащего врача, проходить плановые УЗИ. Врач должен следить за тем, как сокращается матка после кесарева сечения. Кроме того, с доктором нужно посоветоваться относительно восстановления половой жизни, а также об оптимальных средствах контрацепции.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Кесарево сечение – это разрез полости матки для извлечения ребенка, которое нередко проводится в экстренных ситуациях для спасения жизни. Но нередко к хирургическому вмешательству прибегают запланировано, вследствие определенных факторов и течения беременности. Вопрос, сколько сокращается матка после кесарева сечения , возникает у молодых мам в первую очередь, поскольку принято считать, что естественные роды способствуют более быстрому восстановлению. Однако это утверждение неточное и не имеет обоснованности.

Сокращение матки – это один из основных показателей при выписке роженицы из роддома. Параметр сигнализирует о восстановлении, а также о состоянии матки – наличию в ней кровяных сгустков и плодовой оболочки. Маточные скопления выходят у женщины в течение почти двух месяцев, но в роддоме столько не находятся. Врачи медучреждения в первые дни после родов только следят за темпами сокращения, что определяет состояние организма и его готовность к самостоятельному восстановлению. Если же матка сокращается медленно, женщине могут назначить дополнительные лекарственные препараты, способствующие более быстрому восстановлению. В особенно сложных случаях роженица подвергается вмешательству врачей – специалисты принимаются за «чистку» детородного органа с применением инструментов. Во избежание подобных проблем следует воспользоваться рекомендациями специалистов и эффективными способами для восстановления матки после рождения малыша.

Мало кто из женщин знает, что во время беременности матка увеличивается в 500 раз, поэтому на ее полное восстановление до прежних размеров требуется весьма длительное время – более 2 месяцев. В первые дни после родов из полости детородного органа выходят лохии – кровяные выделения. Их можно немного простимулировать, чтобы опустошение происходило быстрее, ведь отделяемые от стенок сгустки доставляют болевые ощущения и дискомфорт.

После даже естественных родов матка представляет собой одну кровоточащую рану, заживление которой требует бережного отношения к себе и проведение определенных процедур. Что же говорить об органе после кесарева сечения. Здесь в дополнении присутствует еще и разрез, сопровождающийся повреждением клеток и тканей. При естественном родоразрешении вес органа составляет около 1 кг, через две недели – не более 0,5 кг, и только через 2 месяца – 350 г. К нормальным размерам орган приходит только через 3-4 месяца. Созданный шов после кесарева сечения мешает нормальному сокращению матки, поэтому требуется дополнительная стимуляция. Врачи советуют прибегать к простым рекомендациям при отсутствии осложнений и использовать лекарственные препараты в случае крайне медленного восстановления.

Это важно: Почему требуется стимуляция сокращения матки женщины после кесарева? Увеличенные размеры и наличие сгустков в органе значительно замедляет заживание шва, а это провоцирует возникновение болевых ощущений.

Причины медленного восстановления

Ответа на вопрос, как долго сокращается матка после кесарева сечения, в точности дать нельзя. Матка восстанавливается в силу индивидуальных факторов – точных сроков определить невозможно. На сроки полноценного восстановления размеров органа до беременности влияют следующие факторы:

многоплодная беременность;
осложнения во время беременности или после рождения ребенка;
крупные размеры плода;
истощение организма женщины до родов и после;
слабая родовая деятельность;
пассивное поведение женщины после рождения ребенка – отсутствие телодвижений.

Имеются факторы, провоцирующие и полное отсутствие сокращения матки как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Орган может не сокращаться вовсе при наличии:

перегиба матки;
травмы родовых путей, полученных вследствие сложных родов;
воспалений в органе и всей половой системе;
доброкачественной опухоли в полости органа;
многоводия во время вынашивания ребенка;
проблем со свертываемостью крови и прочие предпосылки.

Это важно: В первые дни после рождения ребенка роженицу наблюдают врачи, которые и устанавливают темпы того, как матка сокращается. При наличии проблем женщине дают рекомендации для стимулирования, а также назначается курс лечения для устранения развившихся заболеваний.

Симптоматика нормального восстановления

Понять, что матка уменьшается вполне допустимыми нормами можно по следующим признакам:

У женщины присутствуют схваткообразные боли внизу живота, которые терпимы, но неприятны.
Периодически после родов ощущается характерный дискомфорт в груди – так называемые резкие приливы грудного молока, что имеет название вполне обоснованное. Да, при резком сокращении матки, стимулирование молока происходит стремительно – резко увеличивается в организме концентрация гормонов, отвечающих за лактацию.
Отмечается постоянное выделение лохий – по началу с наличием кровянистых прожилок, в дальнейшем приобретают прозрачный вид с желтым оттенком.

Сроки сокращения матки достигают 6-8 недель. В это время у женщины обязательно должны быть выделения и прочие симптомы. При резком прекращении проявления симптомов, что матка сокращается, необходимо воспользоваться методами для стимуляции.

Методы стимуляции

При обнаружении замедленного сокращения матки следует обратиться к врачу. Специалист, проведя обследование с применением УЗИ, уверит женщину в отсутствии проблем либо расскажет, как сократить матку после кесарева сечения.

Обязательные методы

Начинать стимулировать матку, чтобы она начала сокращаться в пределах нормы, следует с первых же дней после родоразрешения. Здесь молодая мать самостоятельно должна воспользоваться следующими методами:

Для начала следует начать кормить грудью. Как уже было сказано выше, приливы грудного молока напрямую связаны с сокращением матки. Поэтому следует как можно чаще прикладывать малыша к груди – это простимулирует выработку молока в требуемых для ребенка количествах, отчего он будет наедаться и станет более спокойным. Более того, после каждого кормления молочные железы начинают стремительно приниматься за выработку молока, а это способствует быстрому и такому же стремительному сокращению.
После кесарева сечения роженице разрешается лежать только в первые несколько часов, пока анестезия не прекратит свое действие. В дальнейшем женщин поднимают с кровати и заставляют двигаться. Элементарные действия для собственного обслуживания после родов должны выполняться самостоятельно – движения также стимулируют уменьшение органа. Матка начинает сокращаться быстрее, когда молодая мать сама следит за своим ребенком с первых дней его жизни. После выписки женщина должна не лениться гулять с малышом.
Даже при наличии рубца роженице рекомендуется спать на животе. Если подобное невозможно в силу наличия болей в животе или груди, следует хотя бы ложиться на него периодически. Представленные действия рекомендуется проводить не менее 3 раз за день по 20 минут.

После кесарева сечения у женщин увеличивается риск развития спаек не только маточных труб, но и кишечника. Поэтому крайне важно следить за частотой опорожнения кишечника и даже мочевого пузыря. Удивительно, но эти факторы также напрямую влияют на то, как быстро матка будет сокращаться.

Гимнастика

Роженица даже после кесарева сечения не должна избегать занятий, которые помогут матке сократиться. К числу наиболее эффективных упражнений относят велосипед – его рекомендуют делать без фанатизма и по возможности еще в медучреждении сразу после рождения ребенка.

В положении стоя рекомендуется присаживаться «полуприсев», согнув сведенные вместе ноги в коленях.
В положении сидя или лежа, рекомендуется приподнять немного ноги, чтобы не спровоцировать сильное напряжение живота, и напрягать ступни, а затем сразу же их расслаблять.
В положении стоя следует выполнять дыхательные упражнения – глубоко дышать с задействованием стенки живота. Во время дыхательных упражнений женщине следует проводить ладонями по животу, чтобы увеличить кровообращение.

Молодым матерям следует воспользоваться эффективными упражнениями Кегеля для укрепления мышц таза – это обеспечит нормальное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Массаж

При отсутствии заболеваний матки и прочих осложнений после кесарева сечения роженице назначают массаж, проводимый только специалистом. Массаж осуществляется через брюшную стенку, без досаждения дискомфорта молодой матери. В домашних же условиях молодая мать может только аккуратно поглаживать свой живот по часовой стрелке, стимулируя кровообращение и соответствующее сокращение органа.

Лекарственные препараты

Молодой матери сразу после кесарева назначаются препараты для стимулирования сокращения матки. Здесь используется Окситоцин, который вводится внутримышечно или внутривенно. Его используют лишь в течение 3 дней после родов. В дальнейшем женщине при отсутствии восстановления матки назначаются следующие препараты:

Гифотоцин – рекомендуется рожавшим вследствие своего природного происхождения. Препарат стимулирует мышцы и сохраняет сосуды внутренних органов в целости.
Демокситоцин – защищает женщину от развития мастита и прочих заболеваний внутренних органов. Способствует сокращению матки.
Питуитрин – помимо стимулирования к восстановлению, оказывает укрепляющее сосуды воздействие.

Это важно: Самостоятельное применение лекарственных средств после родов категорически запрещено. Женщина должна обязательно посоветоваться с врачом.

Помимо лекарственных средств, роженице можно применять народные средства для стимулирования сокращения органа – их применение также оговаривается с гинекологом. При использовании народных средств важно следить за состоянием малыша, поскольку здесь увеличивается риск развития аллергических проявлений, колик и прочих неприятных заболеваний у ребенка. В аптеке можно приобрести специальный маточный сбор, где в состав входит трава пастушья сумка. Ее воздействие направлено на сокращение мышц, что положительно сказывается на уменьшении детородного органа. Матка после естественных родов и кесарева сечения должна сокращаться – это происходит в течение нескольких месяцев. За это время молодая мать должна испытывать неприятные, но вполне терпимые симптомы. При их отсутствии важно срочно обратиться к врачу, поскольку подобное может сигнализировать о развитии воспаления и прочих патологий, которые врачи не обнаружили сразу после родов.