Гемоглобин 180 у ребенка. Гемоглобин у детей и его норма — важный показатель здоровья

Какая норма гемоглобина у ребенка? Уровень данного показателя изменяется с возрастом малыша, это физиологически обоснованный процесс. Но в определенных ситуациях отклонения от нормы гемоглобина в крови у детей может указывать на скрытое заболевание. Есть ли связь между, казалось бы, банальным отсутствием аппетита у вашего карапуза и сниженным гемоглобином? Какая опасная болезнь скрывается за этим?

Hb: что это?

Гемоглобин по химическому строению относится к сложному белку, основной задачей которого является транспортировка молекул кислорода к каждой клеточке организма маленького крохи.

Происходит процесс связывания гемма с кислородом в самых мелких сосудах легочной ткани при условии высокого парциального давления. Доказано, что малые количества диоксида углерода (который выступает продуктом жизнедеятельности) транспортируются в обратном направлении.

Норма гемоглобина у новорожденных детей достигает максимальных цифр . Происходит это потому, что кровь младенца содержит фетальный Hb, который активно делится. Он выполняет те же функции только в антенатальном периоде.

Далее уровень гемоглобина у детей снижается, а с 6 мес., наоборот, возрастает. По достижению 18 лет показатели стабилизируются в следующих границах: подростки (мужского пола) 130-160 г/л, девочки 120-140 г/л.

Как мы видим, нормы гемоглобина у детей по возрасту изменяются . Также немаловажное значение имеет количественный и качественный состав эритроцитов.

Если красные кровяные тельца продуцируются в недостаточном объеме, поступление кислорода к тканям нарушается, соответственно падает гемоглобин.

Анемия у недоношенных деток

Причинами анемии у недоношенных деток могут выступать как инфекции, так и недостаток витаминов, макро- и микроэлементов

Какая норма гемоглобина у недоношенных детей? Ответ на этот вопрос часто хотят услышать родители, чьи детки родились раньше строка.

Показатели отличаются существенно. Хотя и пишут, что норма гемоглобина месячного ребенка, родившегося преждевременно, всего на 15 единиц меньше малыша, появившегося на свет на 40 неделе.

Но на деле у недоношенных детей часто уровень Hb = 70 г/л . Борьба с анемией сопровождает малышей длительное время. А возникает это по причине как морфологической, так и функциональной незрелости костного мозга на момент рождения.

Причины колебаний показателя крови

Рассмотрим, какие же этиологические факторы ведут к повышению Hb.

Полицитемия – заболевание, при котором увеличивается количество не только эритроцитов, а и всех форменных элементов.
Лейкоз – злокачественное заболевание. Растет уровень лейкоцитов и при этом наблюдается ложное повышение эритроцитов.
Хронические болезни респираторной системы. Происходит компенсаторное увеличение числа эритроцитов, Hb.
Кишечная инфекция. Диарея ведет к обезвоживанию организма, при которой уровень Hb ложно повышается .

Норма гемоглобина у ребенка может снизиться по таким причинам:

Инфекционные заболевания.
Болезни ЖКТ сопровождаются нарушением всасывания железа.
Кровотечения различного генеза.
Наследственные патологии: талассемия, анемия серповидно-клеточная.
Несбалансированное и малыша.
Гиподинамия, редкие прогулки на свежем воздухе.

Какой должна быть норма Hb до года?

Родители часто спрашивают: «Какой гемоглобин должен быть у ребенка?» Итак, рассмотрим нормы гемоглобина у детей до года.

Показатели у детей 0-3 месяцев

Начиная с рождения, происходит угнетение цикла формирования эритроцитов, последние разрушаются, соответственно падает и Hb. Причем норма гемоглобина у трехмесячного ребенка может иметь отклонения в показателях .

С момента появления крохи на свет уровень данного показателя постепенно снижается.

Норма гемоглобина у 3 месячного ребенка 110-140 г/л.

Часто при проведении обязательного медицинского обследования диагностируют пониженные цифры, а при общении с матерью удается выявить, что во время беременности она сама страдала анемией.

Большое влияние на отклонение от нормы гемоглобина у детей 3 месяца имеет отказ от грудного и .

Показатели у детей 4-7 месяцев

Какая норма гемоглобина у детей с 4-7 месяцев? Как уже писалось выше, данный показатель снижается до 6 мес., далее уровень начинает возобновляться. В 4 месяца у ребенка норма гемоглобина – 103 -140 г/л, а фетального Hb < 1%.

Показатели у детей 8-12 месяцев

C 8-12 мес. норма гемоглобина у ребенка 110-135 г/л. Не стоит бить тревогу, если границы немного снижены . Нужно обращать больше внимание на общее состояние маленького. Активен ли он, хорошо или , ест.

Обязательно рацион питания должен включать продукты – источники железа . Потому, что норма гемоглобина у годовалого ребенка бывает снижена из-за отсутствия полноценного питания.

Нормы гемоглобина у детей до 1 года зависят от возраста, общего состояния малыша, характера питания, наличия анемии в анамнезе у матери.

Нормы для детей старше года

Рассмотрим, как изменяется уровень Hb у детей разных возрастных групп.

В 1 год в анализе крови должны быть цифры – 110-140 г/л.
У детей 2 лет норма гемоглобина такая же, как и в год. Если у вашего карапуза плохой аппетит (не добирает в весе), он вялый, быстро устает, сдайте анализ крови. Эти симптомы могут сигнализировать и развитии .
До 5 лет норма гемоглобина у ребенка не изменяется, остается на уровне 110-140 г/л.
С пятилетнего возраста и до 6 лет нормой гемоглобина у детей считается показатель 110 (115)-140 (145) г/л. Нижняя и верхняя границы повышаются на 5 единиц.
Норма гемоглобина у детей 7 лет – 115-145 г/л. Такие же цифры будут в расшифровке анализа крови здорового малыша до 9 лет. Потом опять наблюдается сочетанный подъем нижней и верхней границы на 5 единиц. Это происходит к 12 годам.

Таблица норм гемоглобина у детей по возрасту

Кроме средневыведенной нормы гемоглобина у детей, таблица содержит еще и допустимые границы колебаний показателя . Это важно учитывать при расшифровке анализа крови, определения дальнейшей врачебной тактики.

ВОЗРАСТ	НОРМА (г/л)	НИЖНЯЯ ГРАНИЦА (г/л)	ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА (г/л)
Младенцы	195	170	220
1 месяц от рождения	140	100	180
С 1 до 3 месяцев	125	110	140
С 3 месяцев до полугода	125	110	140
С 6 месяцев до года	122	110	135
До 3 лет	125	110	140
С 3-5 лет	125	110	140
С 5 лет-9 лет	130	115	145
С 9 лет-12 лет	135	120	150
С 12 лет-15 лет	132 (девочки) 142 (мальчики)	115 (девочки) 120 (мальчики)	152 (девочки) 165 (мальчики)
С 15-18 лет	140	120	160 (мальчики) 155 (девочки)

Известный телеведущий, педиатр, врач высшей категории Е.О.Комаровский простым языком объясняет, что такое гемоглобин, его функцию в организме, нормы у детей и причины отклонений.

Анализ крови может рассказать о многих процессах, происходящих в организме ребенка. Одним из важных показателей является уровень гемоглобина в . Гемоглобин - это сложный , основой которого является железо. Он разносит посредством кровеносных сосудов кислород во все важные органы и системы человека. С знакомы многие (пониженный уровень белка ), однако этот уровень может перешагнуть верхнюю границу и стать повышенным. В данной статье мы поговорим о том, почему у ребенка повышен гемоглобин, и как справиться с этим отклонением.

Что является нормой

Нормальные показатели гемоглобина всегда варьируются в определенных рамках, и эти показатели будут отличаться для разных возрастных категорий. Ранее уровень этого белка измерялся в процентном соотношении: за стопроцентный показатель брали среднестатистическую норму взрослого здорового человека; в отношении грамм на литр (белок к общему объему крови) этот показатель составлял 160 г/л. На сегодняшний день уровень гемоглобина в эритроцитах измеряется в г/л. Нормой считаются показатели, попадающие в соответствующие установленные пределы.

Для разных возрастных категорий нормы будут отличаться:

у крох возрастом до 1 месяца норма колеблется в пределах 125-225 г/л;
в эти показатели равняются 100-180 г/л;
в уровень белка снижается, и может достигать своего минимума: 90-140 г/л. Затем уровень гемоглобина начинает постепенно повышаться;
следующие 3 месяца жизни ребенка железосодержащий белок должен находиться в пределах 95-135 г/л;
с до нормальный показатель должен составлять 100-140 г/л;
до двухлетнего возраста нормой является: 105-145, до шестилетнего - 110-150, до двенадцатилетнего - 115-150;
начиная с тринадцатилетнего возраста показатели уровня железосодержащего белка должны находиться в рамках 115-160 г/л.

Знаете ли вы? Детское сердце прокачивает около 7000 литров крови за сутки.

Следует отметить, что у подростков мужского пола допускается повышение уровня гемоглобина до показателей 170 г/л. Врачи говорят, что для девушек, возраст которых превысил 16 лет, уровень белка не должен превышать показателей в 150 г/л.

Что означает высокий гемоглобин у ребенка

Некоторые родители задаются вопросами о том, что значит повышенный гемоглобин у детей и как это связано с эритроцитами. Белок гемоглобина - это сложная химическая структура, способная обратимо связываться с кислородом, и доставлять его в ткани и органы человека. Белок этот расположен в самом центе красных кровяных тел - эритроцитов. Эритроциты формируются в костном мозге человека, и если их уровень повышается или понижается, значит, в организме существуют какие-то .
Некоторые родители ошибочно полагают, что повышенный гемоглобин у грудного ребенка - это даже лучше чем норма, ведь кровь доставляет еще больше кислорода. На самом деле это не совсем так. Природа за миллионы лет эволюции сделала наше тело близким к идеалу, и организм наш любит гармонию во всем. Именно потому во всем должна быть норма, ведь, например, повышенный уровень АД нормой никто не считает.

Когда у детей в крови повышается уровень железосодержащего белка, значит, каким-то системам или органам не хватает кислорода. Высокий уровень гемоглобина делает кровь более густой, вследствие чего ее проницаемость посредством кровеносных сосудов снижается. Могут образовываться тромбы и закупорки, кислород перестает поступать в труднодоступные места (например, кончик носа, где артерии имеют слишком малую площадь поперечного сечения).

Важно! Не занимайтесь самолечением ребенка. При первых признаках отклонения необходимо обратиться за консультацией к опытному специалисту.

Как показывает практика, у ребенка может быть повышен гемоглобин в крови, если он регулярно дышит выхлопными газами. Белок в эритроцитах имеет свойство связываться с углекислым газом, причем такая связь в сотни раз сильнее, чем кислородная. При поступлении большого количества отравленных газов в организм, эритроциты начинают с ним связываться, и для переноса кислорода остается мало свободного белка.

В таких случаях в костный мозг поступает сигнал об избытке красных кровяных телец, начинается выработка новых, в итоге - повышение массы гемоглобина (уровня эритроцитов) на единицу объема крови.

Почему это не всегда опасно

Повышенный уровень железосодержащего белка не всегда говорит о том, что у ребенка скрываются патологические процессы в организме. Так, уровень этого белка в организме детей может быть повышен постоянно, если они проживают в горной местности (там воздушные массы сильно разрежены) или больших мегаполисах (уровень кислорода вытесняется повышенным количеством в воздухе различных газов). В таком случае в организм поступает меньше кислорода, а больше ненужных газов. Из-за этого происходит компенсация в виде повышенной выработки эритроцитов.

У детей старшего возраста, которые активно занимаются спортом, повышенный уровень гемоглобина - вполне нормальное явление. Во время повышенных нагрузок организм нуждается в большом количестве кислорода, который необходим для восполнения энергии в тканях и органах. Для того чтобы происходила нормальная подпитка важных систем кислородом в процессе повышенных нагрузок, вырабатывается дополнительный гемоглобин.
Причиной повышенного гемоглобина у ребенка может стать матери во время . Врачи заявляют, что такая реакция юного организма неопасна для его жизни. Это что-то вроде инстинкта самосохранения. Еще одной причиной избытка железосодержащего белка может стать летняя жара.

Летом у каждого человека повышается уровень потоотделения, и если употреблять слишком мало воды, то кровь начинает густеть, и отношения белка к общему объему крови возрастает (г/л). Но в данном случае пугаться не стоит, ведь здесь не увеличивается уровень гемоглобина, а уменьшается общий объем крови. Обильное питье может в течение нескольких часов исправить ситуацию.

Симптомы отклонения

Зачастую повышенный уровень белка гемоглобина не вызывает никакой симптоматики у ребенка, если данная проблема не связана с каким-либо вторичным . Так, если избыток гемоглобина вызван на фоне обезвоживания, то у ребенка могут наблюдаться тошнота, проявления интоксикации, ломота в теле и повышенная температура.

Знаете ли вы? Около 650 тыс. литров донорской крови уничтожается ежегодно из-за малых сроков ее хранения.

Если уровень железосодержащего белка сильно завышен и остается таковым на протяжении длительного времени, то малыш может жаловаться на плохой аппетит, постоянную утомляемость и сонливость, головные боли и внезапное появление .
В боле острых случаях среди симптомов можно обнаружить:

повышение уровня АД;
образование тромбов в кровеносных сосудах;
синюшная окраска конечностей и носа;
нарушения чувствительности пальцев рук и ног;
временное нарушение функций зрения и слуха.

Причины повышения

Одной из наиболее частых причин повышенного уровня гемоглобина в крови является обезвоживание организма. В данном случае высокое содержание этого белка связано не с избытком эритроцитов, а с пониженным уровнем плазмы. Такое состояние сложно назвать патологическим, ведь оно временное, и возникает при длительном пребывании в помещении с сухим воздухом, употреблении мочегонных напитков, лихорадке, интенсивном потении или недостаточном употреблении воды.
Причинами повышенного уровня гемоглобина, возникающего на фоне развития патологических изменений в организме, могут стать:

инфекционные заболевания крови;
патологии надпочечников, провоцирующие повышенный уровень выработки эритропоэтина;
непроходимость кишечника;
хронические или наследственные болезни сердечно-сосудистой системы, фиброз легких;
множественные ожоги кожных покровов. В данном случае повышенный уровень гемоглобина - явление временное. Это происходит из-за того, что организм ребенка пытается доставлять в пораженные участки больше кислорода для скорейшего заживления;
болезнь Вакеза-Ослера или эритремия. Данное заболевание характеризуется повышенным уровнем выработки эритроцитов в костном мозге. Причины синдрома Вакеза-Ослера до сих пор неизвестны, однако, при данном заболевании у ребенка наблюдается покраснение кожных покровов, кровоточивость десен, набухание вен, хроническая усталость;
онкологические заболевания разных характеров;

Важно! Микроэлементы железа лучше всего усваиваются одновременно с витамином С и витаминами группы В. Это следует учесть во время витаминной терапии (покупайте комплексы, которые содержат минимальное количество аскорбиновой кислоты и витаминов группы В).

Следует отметить, что у подростков повышенный уровень железосодержащего белка может наблюдаться из-за постоянных стрессов, раннего курения, регулярного приема стероидов (если ребенок с раннего возраста начинает заниматься профессиональным спортом).

Осложнения при игнорировании

В клинической практике случаи осложнения при избытке гемоглобина встречаются крайне редко. Осложнения могут возникать, если проблемы с составом крови вызваны вторичным заболеванием. В таком случае, при длительном игнорировании симптоматики, у ребенка могут появляться тромбы в мелких кровеносных сосудах, артериях и капиллярах. Тромбоз, как известно, может стать причиной инфарктов и инсультов. Кроме того, слишком густая кровь со временем приводит к онемению некоторых участков тела.

Как понизить уровень гемоглобина у детей: лечение

Если у ребенка повышен гемоглобин в крови, и причины данного состояния диагностировали, то необходимо приступать к целенаправленному лечению. Важно понимать, что диагностика и лечение должно проводиться под наблюдением опытного врача, ведь данное состояние может принести некоторые осложнения. Если во время диагностики у ребенка было выявлено серьезное заболевание, провоцирующее избыток гемоглобина, то начинается эффективное лечение такой болезни, так как в данном случае проблемы с составом крови являются лишь симптомами основного заболевания.

Рациональное питание

Когда педиатр диагностирует у ребенка избыток железосодержащего белка, он посоветует родителям изменить рацион малыша. В случае данного отклонения следует отказаться от употребления жирной пищи и продуктов, содержащих повышенный уровень железа.
На различных форумах часто встречается вопрос: что делать, если у ребенка высокий гемоглобин. В большинстве диагностированных случаев, главное, что нужно делать - не давать ребенку гранатного сока, гречки, красных ягод, печени, говядины и других видов красного мяса. С яблоками также следует быть осторожными. Употреблять их можно, если предварительно не нарезать (резаное яблоко со временем стает коричневым, такая реакция объясняется окислением частиц железа, содержащегося в больших количествах в данном фрукте).

Если избыток белка вызван умеренно-безопасными причинами (спорт, курение матери при , проживание в горной местности), то просто измените рацион ребенка на следующий:

приучите ребенка кушать побольше овсяной и пшеничной каши, супов на основе данных злаков. Эти продукты станут отличным вариантом для завтраков;
морепродукты очень полезны не только для кровеносной системы, но и для всего организма малыша. Морская рыба содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот (ПЖК), которые способны укреплять стенки сосудов, разжижать кровь, укреплять иммунитет и препятствовать образованию холестериновых бляшек. Отдельно хотелось бы сказать, что ПЖК не содержится в таких количествах больше ни в одном продукте;
овощи, фрукты, мясные продукты лучше употреблять в отварном виде. В таких случаях множество микроэлементов железа уходит в воду в процессе кипения.

Знаете ли вы? Единственная часть тела человека, которая потребляет кислород без участия гемоглобина - роговица глаза. Она черпает кислород непосредственно из воздуха.

Для составления эффективного и щадящего рациона необходимо обратиться к педиатру. Ведь в каждом конкретном случае следует учитывать множество посторонних факторов (проблемы с ЖКТ у ребенка, аллергические реакции на определенные продукты).

Понизить гемоглобин у ребенка можно посредством обильного питья, так как в данном случае увеличивается количество плазмы в крови, и отношение белка к общему объему крови (одной из составляющей которой является плазма) нормализуется. Родителям нужно контролировать количество выпитой детьми воды в течение дня.
Специалисты отмечают, что количество употребляемой воды напрямую зависит от возраста ребенка:

грудничкам до 3-х месяцев необходимо около 100 мл воды в сутки. Практически всю дневную норму жидкости они получают из материнского (оно на 80-98% состоит из воды);
детям до 7-ми лет норму воды нужно рассчитывать следующим образом: на каждый килограмм веса должно потребляться 50 мл воды;
начиная с семилетнего возраста, дети должны выпивать не менее 1,5 литра воды в сутки. Если ребенок страдает сильно повышенным уровнем гемоглобина, то эту цифру необходимо повысить до 2-2,5 литров в сутки.

Следует отметить, что пить лучше всего чистую воду. Но для общей пользы организму, ребенку можно давать соки, молоко, компот и чай.

Вспомогательные способы понижения

Понизить уровень гемоглобина в крови у ребенка поможет следующее:

терапевтический курс мумие. Срок терапии - 10 дней, принимать по одной таблетке на ночь;
делайте регулярные проветривания помещений, где длительное время находится ребенок. Частые прогулки также помогут нормализовать состав крови;
пиявки - эти неприятные черви помогут нормализовать уровень железосодержащего белка. Дело в том, что их слюна содержит вещества, положительно влияющие на состав крови;
успокоительные препараты способны привести к избытку «железного» белка в организме ребенка. От таких средств следует на время отказаться, вместо них успокаивайте ребенка посредством приятной беседы или просмотра веселых мультфильмов.

Многие родители задаются вопросом о том, каким лекарством понизить гемоглобин у детей до года. На самом деле лекарств для подавления данного отклонения не существует. При помощи можно лишь разжижать кровь на некоторое время. Медикаментозная терапия может быть назначена лишь в том случае, если избыток гемоглобина является симптомом какого-то заболевания. Тогда терапия, в первую очередь, будет направлена на лечение болезни, а подавление симптомов, в частности - избытка белка, станет второстепенной задачей врачей.

Народные методы

Обширного списка народных рецептов для подавления уровня гемоглобина в крови нет. Для борьбы с отклонениями в составе крови люди издавна добавляли в пищу льняное масло. Оно обладает множеством полезных свойств, в частности, способно разжижать кровь и укреплять стенки кровеносных сосудов.

Важно! Одной из причины избытка гемоглобина может стать легочное сердце.

Чай с лимоном или разведенный лимонный сок также справиться с проблемой повышенного гемоглобина. Имбирь и клюква - полезные и вкусные продукты, из которых можно приготовить компоты или варенье. Они помогут в борьбе с густой кровью.

Профилактика

Основные профилактические меры направлены на устранения причин развития данного состояния. Чтобы у ребенка не проявлялся избыток гемоглобина, следите за его питанием. Малыш должен ежедневно выпивать определенную дозу жидкости (лучше простой воды). Регулярные прогулки на свежем воздухе и проветривание помещений также помогут в устранении риска развития данного патологического состояния.

Теперь вы знаете, почему у ребенка может повышаться уровень железосодержащего белка, и как бороться с данным состоянием. Просто помните, что проблему лучше своевременно предотвратить, нежели потом искать терапевтическое решение по ее устранению.

Эритроциты на 95% состоят из пигмента гемоглобина. Он осуществляет дыхательную функцию крови: связывает молекулы кислорода и транспортирует от легочных альвеол к тканям, а в обратном направлении выводит из организма углекислый газ. Изменение в крови говорит о нарушениях в жизнедеятельности организма, поэтому исследование его уровня обязательно входит в ряд лабораторных анализов крови. Норма гемоглобина у детей – важный показатель состояния здоровья.

Показатель

Дыхательный пигмент в период внутриутробного развития плода представлен его фетальной формой (Hb F), которая активно выполняет дыхательные функции в малом объеме крови. В течении первых месяцев жизни он практически полностью замещается на более стойкий «взрослый» гемоглобин (Hb A).

Если для взрослого человека норма гемоглобина остается стабильной в течении всей жизни, то для детей характерно изменение содержания кровяного пигмента в зависимости от возраста.

До года, самый регистрируется в первые три дня жизни новорожденного: 140-225 г/л. Затем до полугодовалого возраста ребенка, уровень гемоглобина в крови постепенно снижается вплоть до 90-135 г/л. Впоследствии, при достижении ребенка 1 года, содержание гемоглобина вновь в организме увеличивается до 105-140 г/л. Такой уровень пигмента сохраняется до пяти лет. Нормы гемоглобина немного растет с 5-6 лет (от 115 до 145 г/л). Эти значения остаются актуальными до двенадцатилетнего возраста. После 12 лет норма гемоглобина у детей оценивается как у взрослых, в зависимости от пола. Содержание и норма гемоглобина у девушек будет на 10-20 единиц меньше, чем у юношей.

Нормы гемоглобина у детей (таблица):

Существует целый ряд причин, при которых гемоглобин у детей падает. Можно выделить следующие показатели:

Продукты питания содержат недостаточно витаминов (особенно B12) и минеральных веществ (железо, медь). Эти вещества являются важными факторами кроветворения, и их недостаток может привести к развитию . Поэтому уровень гемоглобина у детей, вскармливаемых искусственными смесями может быть ниже нормы. Грудное молоко более сбалансировано по составу и насыщено всеми необходимыми элементами.
Нарушения процессов всасывания в кишечнике. Поступающие с пищей витамины и минералы просто не поглощаются в достаточном количестве в кровь.
у детей может быть у недоношенных малышей.
Некоторое падение уровня гемоглобина наблюдается у ребенка после перенесенного тяжелого заболевания.

у ребенка наблюдается при гемолитической болезни новорожденных. Возникает это тяжелое заболевание в первые дни жизни. Причиной понижения гемоглобина является иммунологическая несовместимость крови женщины и ее ребенка. Продукты гемолиза (разрушения) эритроцитов попадают в плазму крови и оказывают токсическое влияние на организм.

В некоторых случаях и может превышать границы нормы:

При онкологических заболеваниях, сопровождающихся бесконтрольным делением патологических клеток эритроцитарного ростка.
При обезвоживании происходит сгущение крови и увеличение гемоглобина.
При врожденных , сердечно-сосудистой системы, почек, легких. Обычно сочетается со значительным увеличением содержания эритроцитов.

Чаще всего недостаточность гемоглобина и развивается на первом году жизни ребенка. Этому способствует незрелость кроветворного аппарата и повышенная чувствительность к факторам окружающей среды. При анемических состояниях врачи назначают курс длительный лечения препаратами железа, фолиевой кислоты. Терапия сопровождается обязательным лабораторным контролем показателей крови.

Однако изменение нормы гемоглобина у детей не всегда свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Иногда для повышения его уровня достаточно откорректировать рацион питания ребенка, и увеличить число прогулок на свежем воздухе.

Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Определение и норма

Гемоглобин - это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.

Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.

В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения - величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:

При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 - 135 г/л.
С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).

Причины снижения

Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.

Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:

Дефицит питания;
Кровопотери разной этиологии;
Заболевания костного мозга;
Почечная недостаточность;
Новообразования;
Дефицит витамина В 12;
Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина

Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.

В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка , сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.

На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.

В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль . Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод - зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра - красная и черная.

С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи . Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.

Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.

Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.

Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.

Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.

Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки . Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.

До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.

Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации . Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.