Гастал: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Гастал: инструкция по применению От чего таблетки гастал инструкция

Гастал – популярное, благодаря небольшой стоимости и действительно хорошим медицинским показателям, антацидное средство, используемое при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Большой плюс препарата заключается в том, что он не всасывается через стенки кишечника, а, наведя в нем порядок, выводится с каловыми массами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Гастал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гастал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В инструкции к Гасталу указано, что препарат выпускается в форме Гастал таблеток по 6 шт. в блистере, в 1 упаковке по 4,5,8, или 10 блистеров.

  • В 1 таблетке содержится 450 мг гидроталцита и 300 мг магния гидроксида.

Клинико-фармакологическая группа: антацидный препарат.

От чего помогает Гастал?

Гастал быстро и эффективно справляется со многими заболеваниями, связанными с пищеварением. Неправильное питание, нервные срывы и вредные привычки приводят к гастриту, с которым успешно борется это лекарство.

Гастал помогает в таких случаях:

  • повышенная кислотность желудочного сока при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • остром и хроническом гастрите;
  • диспепсии;
  • раздражении слизистой оболочки желудка, вызванном курением или погрешностями в диете (например употреблением алкоголя, кофе, сладостей);
  • изжоге (в результате повышенной кислотности) у беременных, у лиц пожилого возраста и других пациентов, которым показано применение антацидного средства, не вызывающего запора и других нежелательных эффектов.

Показанием к Гасталу является также профилактика язвенной болезни.


Фармакологическое действие

Антацидное действие Гастала обусловлено свойствами его активных компонентов – гидроксидов магния и алюминия. Снижая до физиологического уровня кислотность желудочного сока, лекарство, благодаря нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке, устраняет диспепсические расстройства.

Кроме антацидного эффекта Гастал активирует регенеративные и защитные механизмы в слизистой оболочке желудка. Действие медикамента, по инструкции, продолжается не менее двух часов.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках.

  • Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема – не более 2 недель.
  • Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема – не более 2 недель.
  • При изжоге лекарственное средство назначают в обычных дозах, но применения Гастала не зависит от приема еды.

У лиц с хроническими заболеваниями почек коррекции дозы и кратности приема не требуется.

Противопоказания

Гастал по показаниям противопоказано применять на фоне:

  1. Болезни Альцгеймера;
  2. Гипофосфатемии;
  3. Хронической почечной недостаточности;
  4. Гиперчувствительности к активным веществам (гидроталциту и магния гидроксиду) и вспомогательным компонентам.

Осторожности требует назначение препарата Гастал следующим группам пациентов:

  1. Беременным и кормящим грудью женщинам;
  2. Лицам, страдающим хроническим нарушением почечной функции;
  3. Больным с массой тела до 50 кг;
  4. Детям до 12 лет;
  5. Лицам пожилого возраста.

Побочное действие

Лекарство хорошо переносится больными. Негативные реакции организма наблюдаются в редких ситуациях. К побочным вялениям

  • относят:
  • аллергию;
  • диспепсию;
  • изменения стула;
  • рвоту или тошноту;
  • остеопороз;
  • изменения вкусового восприятия;
  • нефрокальциноз;
  • недостаточность почек.


Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Гастал не выделяется с грудным молоком.

Аналоги

К аналогам препарата относятся следующие лекарственные средства: Аджифлюкс, Алмагель, Алмагель А, Алтацид, Гастрацид, Иналан, Маалокс, Палмагель, Палмагель А, Ренни и Гастроромазол.

Цены

Средняя цена ГАСТАЛ, таблетки в аптеках (Москва) 130 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Гастал – это комбинированный антацидный препарат, обладающий адсорбирующими, обволакивающими и анестезирующими свойствами.

Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Действующие вещества – алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид – обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.

Показания к применению

От чего помогает Гастал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • при гастритах с повышенной кислотностью,
  • при язвах желудка и тонкой кишки,
  • изжоге,
  • эрозиях слизистой оболочки желудка,
  • рефлюкс-эзофагите,
  • диафрагмальной грыже,
  • острых панкреатитах,
  • для профилактики язвенной болезни,
  • при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.

Инструкция по применению Гастал, дозировки

Таблетки принимаются внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела не менее 50 кг назначают по 1–2 табл. 4–6 раз в день. Прием рекомендуется осуществлять через 60 минут после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Длительность терапии – не более 14 дней.

Аналогичная схема приема показана при лечении изжоги. Таблетки принимаются независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела менее 50 кг, а также детям 6-12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых с массой тела от 50 кг. Длительность терапии – не более 14 дней.

Пациенты с ХПН – коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гастал:

  • тошнота,
  • запор,
  • диарея,
  • изменение вкусовых ощущений,
  • возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гастал в следующих случаях:

  • повышенная индивидуальня чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сниженное содержание фосфатов в крови;
  • болезнь Альцгеймера.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.

Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью – жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.

Применяется симптоматическая терапия.

Аналоги Гастал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гастал можно на аналог по активному веществу и терапевтическому эффекту – это препараты:

  1. Алтацид,
  2. Алюмаг,
  3. Ренни.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гастал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Гастал 12 шт. – от 138 до 163 рублей, по данным 481 аптеки.

Хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.

При возникновении проблем с кислотностью желудка, при которой пациентов беспокоит изжога, гастроэнтерологи часто рекомендуют принимать таблетки Гастал.

Фармакологическая группа

Препарат Гастал относится к категории антацидных средств, действие которых направлено на устранение избыточной желудочной кислотности. Кроме того, препарат купирует диспепсические проявления вроде болезненности и тяжести в полости желудка, и чрезмерного газообразования, изжоги и пр.

Гастал считается симптоматическим препаратом, который устраняет патологические проявления, но не излечивает основное заболевание.

Действующее вещество

Активными веществами препарата выступают:

  • Магния гидроксид;
  • Гидроталцит.

Производитель

Препарат Гастал производится польской фармацевтической компанией TEVA Operations Poland.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в таблетированной форме. Таблетки предназначены для рассасывания и могут иметь вишневый, мятный вкус или быть безвкусными. Внешне таблетки выглядят беловатыми, гладкими и округлыми.

В продаже реализуются упаковки обычного Гастала по 12, 30 или 60 таблеток. Один блистер содержит 6 таблеток. Гастал с вишневым и мятным вкусом продается по 24 или 48 таблеток.

Как уже говорилось, основными действующими компонентами препарата выступают: гидроксид магния и алюминия гидроксид-магния карбоната.

В качестве вспомогательных веществ выступают сорбитол и лактоза моногидрат, крахмал и маннитол, натрия сахаринат и цикламат, тальк и ароматизаторы.

Механизм действия

Препарат устраняет повышенную желудочную кислотность и купирует характерные для подобного состояния симптоматические проявления. Гастал принимается для устранения болезненных ощущений в желудочной полости, изжоги и чувства тяжести, которые обычно возникают при язвенных поражениях , гастритах и .

Кроме того, прием Гастала осуществляется при злоупотреблении спиртным, острой либо жирной, а также жаренной пищи, чрезмерном табакокурении.

  • Таблетки комбинированные, потому как имеют в составе два действующих компонента, которые вступают с соляной кислотой в нейтрализующую химическую реакцию, в результате чего происходит быстрая нормализация желудочной кислотности. Благодаря эффективному купированию признаков избыточной кислотности у пациента быстро нормализуются пищеварительные процессы и устраняется диспепсия.
  • Примечательно то, что препарат действует быстро, его эффективность высокая и сохраняется длительный период времени. В этом, собственно, и заключается антацидное действие данного медикаментозного препарата. Причем подобный эффект возникает немедленно, еще в процессе рассасывания таблетки. А продолжается на протяжении последующих двух часов.
  • Помимо этого, таблетки способны ингибировать ферментативную активность пепсина, понижать воздействие желчных кислотных веществ и лизолецитина. Подобные эффекты обеспечивают благоприятное воздействие на пищеварительные процессы за счет устранения функциональных желудочных расстройств.
  • Благодаря действию Гастала активируются процессы, обеспечивающие восстановление и защиту желудочной слизистой, что на языке медиков имеет формулировку – цитопротекторное воздействие препарата. Оно заключается в стимулировании секреции специального слизистого вещества – муцина. Эта слизь обволакивает желудочные стенки и предотвращает негативное солянокислое воздействие.
  • Кроме того, Гастал обеспечивает и регенерирующее воздействие, которое обусловлено продукцией особого элемента – эпидермального фактора. Это вещество скапливается на поврежденном участке желудка и максимально ускоряет восстановление и регенерацию поверхности.
  • Под влиянием препарата на желудочных стенках активно накапливаются фосфолипидные вещества, которые тоже способствуют ускоренной регенерации поврежденных язвенными или эрозивными процессами слизистых тканей.

Компоненты препарата в кровоток не всасываются, а также не имеют никакого влияния на другие внутриорганические структуры либо системы. Алюминия гидроксид взаимодействует с солянокислым компонентом и образует соль, которая выводится естественным способом через кишечник вместе с каловыми массами.

А магния гидроксид при взаимодействии с соляной кислотой приводит к образованию соли магния хлорида, которая обеспечивает послабляющий эффект, предупреждая возникновение запоров.

Показания к применению

Гастал рекомендован гастроэнтерологами при следующих состояниях:

  • Повышенное кислотообразование при язвенных процессах в кишке либо желудке, гастритах и прочих состояниях, сопровождающихся подобным симптомом;
  • Проявления изжоги и других диспепсических явлений, возникающих после употребления кофе и спиртного, неправильного питания или ;
  • пищеводного диафрагмального отверстия;
  • и пр.;
  • Язвенные процессы на желудочной слизистой любой этиологии вроде стрессов, злоупотребления аспирином и др.;
  • Панкреатит острой формы и обострившейся хронической;
  • Эрозивные повреждения слизистых тканей верхних отделов пищеварительного аппарата и ;
  • Диспепсии, обусловленные брожением или гнилостными процессами и пр.

Во всех случаях таблетки Гастал применяются в качестве дополнительной терапии неприятных симптоматических проявлений и не могут заменить основное медикаментозное лечение.

Противопоказания

Препарат имеет спектр противопоказаний:

  1. Непереносимость либо излишняя чувствительность к соединениям алюминия, магния и прочих компонентов препарата;
  2. До 6-летнего возраста;
  3. Заболевание ;
  4. Недостаточность почечной деятельности тяжелых форм;
  5. Гипофосфатемия;
  6. Нарушения лактозного метаболизма и патологические состояния, связанные с данными нарушениями.

Дозировка взрослым и детям

Таблетки предназначены для внутреннего применения. Необходимо постепенно рассасывать таблетку, не разгрызая и не раскусывая.

Взрослым пациентам и подросткам старше 12, имеющим вес больше 50 кг нужно принимать Гастал по 1-2 таблетки, спустя час после еды. Суточная дозировка составляет порядка 4-6 таблеток, максимум 8. Длительность лечения не должна превышать 2-недельного срока.

Если причиной приема выступает неприятное чувство изжоги, то Гастал рассасывают в аналогичной дозировке, но уже без ориентировки на приемы пищи.

Взрослым и подросткам старше 12-летнего возраста с весом меньше 50 кг, а также детям 6-12-летнего возраста принимать Гастал нужно в дозе, вдвое меньше рекомендованной пациентам первой группы, т. е. взрослым по 1, а детям по ½ таблетки препарата. Длительность также составляет не больше 14 суток.

При ХПН корректировка дозировки не требуется, срок терапии тоже 2 недели.

Инструкция по применению Гастала

Как уже уточнялось, принимать таблетки Гастала надо по 1-2 пилюли 4-6 р/д. в зависимости от весовой категории и возраста пациента. Рассасывать таблетки необходимо, положив за щеку или под язык, кому как предпочтительнее.

Разжевывать таблетку или глотать ее целиком нельзя, нужно медленно рассасывать ее до полного растворения, как карамельку.

Принимать Гастал не обязательно курсом, допустим эпизодический прием для профилактики раздражающего воздействия на желудочные слизистые, к примеру, перед употреблением спиртных напитков, застольем и пр.

От изжоги

При возникновении изжоги таблетки нужно рассасывать по 1-2 при появлении неприятной симптоматики. В сутки допустимой нормой считается 4-6 пилюль, максимум 8.

Принимают препарат 2-недельным курсом, если изжога имеет патологическое происхождение, т. е. возникла на фоне эрозии, язвы или гастрита. При необходимости продления терапии необходима гастроэнтерологическая консультация.

Если же изжога имеет функциональное происхождение (табакокурение, спиртное, обжорство и пр.), то прием осуществляется эпизодически, после появления неприятного симптома.

В целом длительность терапии зависит от срока устранения патологической симптоматики, после ее исчезновения препарат прекращают принимать. Но общее время приема не должно превышать 2 недель.

При гастрите

В составе комплексной терапии гастрита препарат также принимается по одной-две таблетки, спустя час после пищи. Одну таблетку надо рассасывать на ночь. За сутки допустимой дозой считается 8 пилюль.

Пациентам с низким весом, не превышающим 50 кг, дозировку обязательно уменьшают вдвое, иначе возможна передозировка. О точной дозировке лучше проконсультироваться с доктором, как и о длительности терапевтического курса.

При беременности и лактации

Дамы в положении часто сталкиваются с мучительными симптомами изжоги, что связано с давлением растущего плода на органы пищеварительной системы.

Препарат безопасен для приема беременными и пациентками, однако, дозировка должна составлять 0,5-1 таблетку за прием и не более 4 таблеток за сутки.

Специалисты таким женщинам рекомендуют принимать таблетки только по рекомендации врача и эпизодически, т. е. при возникновении дискомфортных ощущений. Если их нет, то прием необязателен. При этом рассасывать пилюли можно без ориентации на приемы пищи.

Важно принимать Гастал подобным пациенткам только по врачебному предписанию. Самостоятельное назначение недопустимо и противопоказано.

Если же женщина, будучи беременной, столкнулась с обострением хронической патологии вроде гастрита, или язвенной болезни, то препарат принимается в стандартных дозировках, спустя час после пищи, но курс сокращается до 5 дней.

В случае с лактацией принимать Гастал нельзя, потому как содержащиеся в составе таблеток соли алюминия могут проникать в молоко, что для грудничка крайне нежелательно, а порой и опасно.

Побочные эффекты

Препарат прекрасно переносится пациентами, но побочные реакции в единичных случаях все же вызывает. Они проявляются в расстройствах стула, тошнотно-рвотной реакции или изменении чувства вкуса. В исключительных случаях вероятно развитие аллергической реакции.

Передозировка

Случаев передозировки на практике зарегистрировано не было, однако, теоретически подобное возможно, если многократно превысить допустимые дозировки препарата. В подобной ситуации у пациентов возникают признаки тошноты, иногда рвоты, отвращения к пище и запоры, диарея.

Также признаки передозировки могут возникнуть при нарушении длительности курса лечения. Если пациент долго будет принимать высокие дозы Гастала, то велик риск развития патологических состояний вроде гипокальциемии или гипофосфатемии, утомляемости и слабости мышечного аппарата, гиперкальциурии либо остеопороза, аритмии и пр.

Характерными проявлениями подобной передозировки выступают симптомы истощения и поведенческие отклонения, гиперемия лица, метаболический алкалоз, вкусовые изменения и др. Необходимо отменить прием препарата, провести промывание и принять активированный уголь.

В клинически сложных ситуациях показана регидратация либо диурез форсированного типа.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Если принимать одновременно с Гасталом какие-либо другие лекарственные препараты, то их всасываемость из структур ЖКТ будет ослаблена, поэтому лучше не допускать подобного сочетания, делая между приемами медикаментов перерывы.

Следует отказаться от приема за 2 часа до и после Гастала таких препаратов:

  • Противотуберкулезных средств;
  • Антигистаминных препаратов;
  • Фторхинолонов и дифосфонатов;
  • Глюкокортикоидных медикаментов;
  • Нейролептиков либо линкозамидов;
  • Изониазида и Этамбутола, или.

    При появлении признаков истощения, потери веса, дискомфортных ощущений в животе прием препарата надо прекратить и проконсультироваться с гастроэнтерологом о его замене.

    Наименование:

    Гастал (Gastal)

    Фармакологическое
    действие:

    Комбинированное антацидное средство .
    Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
    Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

    Гастал подавляет действие пепсина , лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления.
    Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.
    Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

    Фармакокинетика
    Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
    После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
    Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

    Показания к
    применению:

    Изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
    - состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
    - рефлюкс-эзофагит;
    - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

    Способ применения:

    Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
    Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут.

    При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
    Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг.
    Продолжительность приема - не более 2 недель.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
    Продолжительность приема - не более 2 недель.

    Побочные действия:

    При длительном применении в высоких дозах (более 200 мл в сутки) возможно развитие гипофосфатемии (понижение содержания фосфора в крови), гиперкальциурии (повышение содержания кальция в моче);
    - у пожилых пациентов - остеомаляция (размягчение костей), боли в костях;
    - у лиц молодого возраста - нефрокальциноз (заболевание, сопровождающееся накоплением в ткани почек нерастворимых солей кальция), нарушение функции почек;
    - у лиц с нарушениями функции почек при применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипермагниемии (повышенное содержание магния в сыворотке крови), проявляющейся жаждой, артериальной гипотонией (понижением артериального давления), понижением рефлексов.

    Противопоказания:

    Почечная недостаточность тяжелой степени;
    - болезнь Альцгеймера;
    - гипофосфатемия;
    - непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    - детский возраст до 6 лет;
    - повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
    Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

    Взаимодействие с
    другими лекарствен-
    ными средствами:

    Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты , снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
    При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%.
    Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацид а.

    В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
    В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
    При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
    Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

    Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
    Всасывание сердечных гликозидов , в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
    М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.
    С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.