Цефтриаксон суспензия для детей. Уколы Цефтриаксона детям: дозировка, как рассчитать на реальных примерах с учетом возраста

Уже после первых инъекций Цефтриаксоном детям или взрослым отмечается улучшение самочувствия пациентов. Однако уколы весьма болезненны, что значительно усложняет процедуру внутримышечного введения препарата ребенку, тем более в домашних условиях. Поэтому подобные манипуляции должны проходить только в стенах стационара.

Когда назначают препарат детям

В независимости от того, что препарат имеет достаточно большой перечень противопоказаний, его зачастую рекомендуют маленьким детям. В этом случае важно четко выполнять инструкции к данному лекарственному средству, в которых приводится дозировка Цефтриаксона при уколах детям с учетом возрастных особенностей ребенка. Безусловно, при первых признаках развития аллергии средство экстренно отменяется и заменяется другим антибактериальным препаратом.

воспалительные процессы в дыхательной системе;
инфекционные патологии ЛОР - органов;
некоторые заболевания кожных покровов;
воспалительные процессы в почечных каналах и органах мочевыделительной системы;
профилактика развития инфекционных заболеваний послеоперационный период.

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Как и многие другие антибактериальные препараты, Цефтриаксон выпускается в виде сухого порошка в прозрачных стеклянных пузырьках. Подобные вещества растворяются помощью специальных жидких растворителей. Чаще всего врачи рекомендуют разводить лекарство Цефтриаксон Новокаином, Лидокаином или специальной жидкостью для инъекций , а при введении непосредственно в венозный кровоток - использовать изотонические растворы.

При назначении внутримышечных инъекций Цефтриаксоном следует помнить, что уколы достаточно болезненны и максимально снизить болевые ощущения можно только с помощью Лидокаина. Однако данный анестетик сам по себе способен вызвать аллергические реакции и далеко не все пациенты легко его переносят. Поэтому часто Лидокаин заменяют Новокаином.

Антибиотик Цефтриаксон для детей иногда может быть назначен внутривенно. Инфузии делают в случаях, когда рекомендуемая дозировка превышает 0,005 г на каждый килограмм тела. При этом следует помнить, что Лидокаин и Новокаин не может быть назначен для внутривенных инъекций. В этом случае чаще всего используют физраствор.

Нельзя забывать, что при внутривенном введении длительность процедуры составляет не менее 30 минут. Курс лечения определяется в зависимости от формы заболевания и тяжести его течения. Внутривенные инфузии должны проводиться только в условиях стационара. Никакого домашнего лечения в этом случае не допускается.

Чем разводить препарат

Применение Цефтриаксона в виде инъекций назначают детям из расчета 20-50 мг/кг массы тела ребенка, один раз в сутки . В некоторых случаях дозу повышают до 80 мг/кг веса, а при особо тяжелых заболеваниях (менингит, например), возможно увеличение дозы и до 100 мг/кг массы тела. Дети старше 12 лет и с массой тела более 50 кг получают взрослую дозировку.

При отсутствии противопоказаний антибиотик Цефтриаксон для детей рекомендуется разводить 1% раствором лидокаина. Именно этот препарат максимально сокращает боль и дискомфорт при инъекции. Тем не менее, сам по себе этот анестетик способен вызвать аллергический шок, поэтому в некоторых случаях целесообразнее применять другие растворители.

Инъекции Цефтриаксона детям могут проводиться при использовании в качестве растворителя Новокаина или воды для инъекций. При внутривенном назначении в качестве растворителя используют 0,9%-й водный раствор хлорида натрия (NaCl) и прочие изотонические смеси.

Как разводить

У многих родителей возникают вопросы при назначении дозировки препарата. Как проводить лечение, если при весе малыша 10 кг, врач назначил 500 мг Цефтриаксона? В этом случае лучше приобрести флаконы по 0,5 грамма препарата. Данный объем разводится 5,0 мл назначенного растворителя (Лидокаин, Новокаин или вода для инъекций). В итоге в пузырьке получится раствор, в каждом миллилитре которого будет 100 мг препарата. Таким образом, весь объем разведенного средства и будет составлять указанную доктором дозировку.

Если лекарство приобретено во флаконах по 1 грамму Цефтриаксона, то его следует разводить 10,0 мл растворителя, но в шприц будет забираться лишь 5,0 мл лекарства.

Дозировка для ребенка

Дозирование Цефтриаксона в виде инъекций детям назначается врачом и определяется по возрасту ребенка и показателей его физического состояния. Грудным детям до одного года максимальная доза препарата берется из расчета 20-50 мг на каждый килограмм общего веса ребенка. При этом, чтобы не вызвать аллергический приступ рекомендуется растворять препарат специальной жидкостью для инъекций. Лидокаин в данном случае может нарушить сердечную деятельность и спровоцировать судороги.

Детям от 1 года до 12 лет Цефтриаксон назначается один раз в сутки в количестве 20-80 мг/кг. Детям подросткового возраста от 12 лет (или массой от 50 кг) рекомендуется взрослая дозировка.

Курс лечения

Обычно врач назначает колоть ребенка Цефтриаксоном в течение 10-14 дней. Тем не менее в случае неэффективности препарата его заменяют на другой. Подобные действия может рекомендовать только лечащий врач-педиатр. При появлении отрицательных реакций организма препарат также отменяют.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат относится группе лекарственных средств большого спектра действия, обычно он переносится нормльно. В редких случаях побочные эффекты у детей от Цефтриаксона могут проявиться в виде проявлений:

со стороны кишечного тракта (тошнота, рвота, запор, понос, псевдомембранозный колит и дисбактериоз);
аллергические проявления на кожных покровах (зуд, покраснения, шелушение, крапивница, отечность, редко - отек Квинке);
со стороны кроветворения и свертывания крови (анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гипопротромбинемия);
со стороны мочеотделения (гематурия, анурия, интерстициальный нефрит и другие проявления).

В процессе проведения курса инъекций Цефтриаксоном ребенок может жаловаться на головные боли и головокружения. Иногда наблюдаются кровянистые выделения из носа. Вследствие химиотерапевтического действия препарата может проявиться кандидоз. Во время уколов при внутримышечном введении появляются сильные боль и жжение. Подобные проявления особенно выражены, если в качестве растворяющего вещества использовалась вода для инъекций.

Противопоказания к препарату

К преимуществам Цефтриаксона следует отнести то, что он редко вызывает побочные результаты. Исключения бывают лишь в случаях личной невосприимчивостью больным компонентов препарата или при его неправильном использовании.

Некоторые люди в целях экономии антибиотика разводят лекарственное средство впрок. Этого делать нельзя, поскольку срок хранения разведенного порошка не должен быть более 6 часов. Даже если ампулу с разведенным порошком поставить в холодильник, инъекция несвеже приготовленного препарата будет значительно больнее, и также могут вызвать серьезные аллергические проявления.

При наличии любых противопоказаний ставить уколы Цефтриаксон детям запрещено. Данный препарат крайне не рекомендуется детям с признаками индивидуальной непереносимости. В этом случае Цефтриаксон может спровоцировать возникновения анафилактического шока.

Препарат противопоказан при наличии серьезных печеночных и почечных патологий. С осторожностью данное средство назначают и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Аналоги Цефтриаксона

На сегодняшний день существует несколько аналогов Цефтриаксона. В виде инъекций детям его часто заменяют на:

Цефаксон;
Мегион;
Роцефин;
Лонгацеф.

В упаковках с этими препаратами зачастую могут присутствовать средства для разведения препарата (Лидокаин 1%).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

«Цефтриаксон» – один из популярных цефалоспориновых антибиотиков, который относится к третьему поколению таких препаратов. Так как при попадании в пищеварительный тракт он быстро разрушается, то единственной лекарственной формой такого средства является инъекционная. В сиропе, таблетках, капсулах и других формах препарата с таким названием нет. Уколы «Цефтриаксона» часто назначают взрослым при гайморите, отите, перитоните, пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Медикамент востребован и в детском возрасте.

Форма выпуска

«Цефтриаксон» производится многими российскими фармацевтическими компаниями («Красфарма», «Биосинтез», «Деко», «Лекко», «Синтез» и др.) и за рубежом – в Индии, Китае, Казахстане, Беларуси и других странах. В названии препарата иногда есть приставка в виде дополнительного слова или аббревиатуры. Она указывает на производителя, например, «Цефтриаксон Каби» является продуктом немецкой компании «Fresenius Kabi», «Цефтриаксон-ЛЕКСВМ» выпускает отечественный производитель «Протек-СВМ», а «Цефтриаксон-Джодас» изготавливается в Индии компанией «Jodas Expoim». Однако все эти препараты сравнимы с обычным «Цефтриаксоном», ведь у них то же активное вещество и одинаковая форма выпуска.

Медикамент представлен кристаллическим порошком, у которого обычно белый цвет, но может присутствовать и небольшая желтизна или слабый оранжевый оттенок. Он продается в стеклянных флаконах емкостью 10 или 20 мл, плотно закрытых резиновой пробкой и металлической крышечкой (иногда еще и пластиковой пробкой).

В одной коробке может быть всего один флакончик, но продаются и упаковки, вмещающие 5-10 или больше флаконов. Иногда к ним прилагается растворитель, представляющий собой ампулы с 5 мл прозрачной жидкости.

Состав

Главным и единственным компонентом порошка выступает одноименное вещество, которое содержится в лекарстве в форме натриевой соли. Его дозировка в одном флакончике может быть:

250 мг;
500 мг;
1000 мг (1 г);
2000 мг (2 г).

Помимо этого соединения внутри флакона никаких других веществ нет. Если в упаковке имеется растворитель, то он представлен стерильной водой.

Принцип действия

Медикаменту присуще бактерицидное действие широкого спектра. Он влияет на вредоносные микроорганизмы, нарушая синтез их клеточных стенок. Такое воздействие приводит к гибели возбудителя и уменьшению воспалительной реакции. Препарат способен уничтожать:

золотистые стафилококки;
пиогенные стрептококки;
другие виды стрептококков;
цитробактеры;
энтеробактеры;
клебсиеллы (включая возбудителя пневмонии);
кишечные палочки;
морганеллы;
псевдомонады;
менингококки;
протеи;
сальмонеллы;
гонококки;
провиденции;
шигеллы;
холерные вибрионы;
клостридии;
фузобактерии;
пептококки;
иерсинии и некоторые другие возбудители.

Однако к лекарству устойчивы многие штаммы энтерококков, некоторые стафилококки, энтеробактеры, псевдомонады, бактероиды. Не действуют уколы и на вирусы, патогенные грибки и простейших, поэтому их не назначают при мононуклеозе, ОРВИ, грибковой инфекции и так далее.

Показания

Причиной назначить ребенку «Цефтриаксон» бывает:

отит, вызванный болезнетворными бактериями;
ангина;
бактериальный менингит;
синусит;
бронхит;
пневмония;
холангит;
перитонит;
инфекция подкожной клетчатки или кожи;
инфекция костей;
пиелонефрит;
инфекция мочеполовых органов;
нагноение ран на коже или ожогов;
абсцесс легкого;
эндокардит;
болезнь Лайма;
другие инфекции, вызванные чувствительными к медикаменту бактериями.

Инъекции могут использоваться и для профилактики послеоперационной инфекции, например, если ребенку предстоит хирургическое вмешательство на сердце или почках. Иногда ЛОР-врачи выписывают ингаляции в небулайзере, а также сложные капли, в состав которых включают «Цефтриаксон».

Такое лечение используется при гнойном насморке, аденоидите или синусите, однако большинство специалистов не советуют капать такой антибиотик в нос, так как для этой цели существуют специальные средства.

С какого возраста разрешен?

Лечение «Цефтриаксоном» возможно в любом возрасте, поэтому такой антибиотик назначают с самого рождения, включая младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока.

Противопоказания

«Цефтриаксон» запрещено применять лишь у пациентов с гиперчувствительностью к его активному соединению, а также при аллергии на другие цефалоспорины. Однако есть довольно много состояний, требующих осторожности при назначении таких уколов:

если ребенок родился недоношенным;
если у пациента есть гиперчувствительность к препаратам из группы карбапенемов или пенициллинов;
если у ребенка имеется печеночная недостаточность;
если медикамент назначен новорожденному с гипербилирубинемией;
если работа почек маленького пациента нарушена;
если после лечения антибиотиками у ребенка развился энтерит или колит (в том числе в прошлом).

Побочные действия

«Цефтриаксон» может провоцировать аллергическую реакцию, например, вызывать кожную сыпь, эритему, отеки, озноб, кожный зуд, лихорадку или другой симптом аллергии. В такой ситуации медикамент немедленно отменяют и обращаются к врачу.

Препарат нередко вызывает местную реакцию. При внутримышечных уколах это зачастую боли и уплотнения, при введении в вену – болезненные ощущения или флебит. Кроме того, при лечении «Цефтриаксоном» дети могут жаловаться на головокружения или головные боли.

Пищеварительный тракт детей, получающих «Цефтриаксон», может реагировать на медикамент тошнотой, болями в животе, воспалением языка, метеоризмом, изменениями вкуса и прочими нарушениями. Иногда вследствие лечения таким средством развивается энтероколит (его называют псевдомембранозным), панкреатит или застой желчи. При таких симптомах использование препарата прекращают.

Медикамент может становиться причиной кандидамикоза или суперинфекции, когда сопротивляемость организма под влиянием инъекций понижается и он становится более восприимчивым к разным возбудителям. Из-за этого после приема может возникнуть молочница или другая инфекция.

Изредка применение «Цефтриаксона» влияет на картину крови, провоцируя лейкопению (за счет нейтропении и лимфопении), тромбоцитопению и уменьшение числа эритроцитов. У некоторых детей анализ крови, наоборот, показывает тромбоцитоз и лейкоцитоз. Следствием такого негативного влияния на органы кроветворения бывают кровотечения и анемия. Чтобы не допустить их появления, при назначении лекарства курсом дольше 10 дней обязательно делают контрольные анализы крови.

При длительной терапии антибиотик может менять и другие показатели, например, протромбиновое время (оно может как увеличиваться, так и укорачиваться), уровень билирубина (повышается), активность ферментов печени (увеличивается), концентрация мочевины (повышается). В моче пациента могут обнаруживать эритроциты и глюкозу.

Инструкция по применению

«Цефтриаксон» может вводиться тремя способами:

Струйно в вену. Для таких уколов к порошку добавляется вода для инъекций в объеме 5 мл (если во флаконе 250-500 мг) или 10 мл (если флакон содержит 1 г). Введение должно выполняться медленно – в течение двух-четырех минут.
Капельно в вену. Такие инъекции обычно назначают при необходимости ввести большую дозу «Цефтриаксона» (больше 50 мг/кг). Содержимое флакона разводят 40 мл раствора глюкозы, хлорида натрия или другого препарата для внутривенных инфузий, не содержащего кальций. Капельницу ставят минимум на 30 минут.
Внутримышечно. Поскольку такие инъекции отличаются сильной болезненностью, в качестве растворителя применяют «Лидокаин» или «Новокаин», предварительно убедившись в отсутствии аллергии на такой анестетик. Для разведения 0,25-0,5 г порошка используют 2 мл жидкости, для 1 г – 3,5 мл обезболивающего раствора. Больше 1 г антибиотика за один раз в мышечную ткань не вводят. Колоть препарат рекомендуется в место, где мышцы более выражены (плечо, ягодица, бедро) и менять его для следующей инъекции.

Для уколов рекомендовано использовать свежеприготовленные растворы, но при необходимости разведенный антибиотик (если пробка не вскрывалась, а лишь прокалывалась иглой) можно поставить в холодильник, но на срок не больше 12 часов, то есть до следующей инъекции. При этом извлечь медикамент из холодильника нужно заранее, чтобы он немного согрелся перед уколом.

Дозировку «Цефтриаксона» нужно рассчитать для каждого ребенка отдельно, так как она зависит и от возраста, и от тяжести инфекции. Если уколы назначают новорожденному в первые 14 дней жизни, то на 1 кг его массы тела в сутки требуется от 20 до 50 мг препарата. Грудничкам старше двух недель и детям постарше (до 12-летнего возраста или при весе менее 50 кг) суточной дозировкой лекарства будет 20-80 мг на каждый килограмм. При тяжело протекающих заболеваниях (например, при бактериальном менингите) дозу повышают до 100 мг/кг в сутки.

Если препарат выписан ребенку, который весит больше 50 кг, используют дозы для взрослых. Таким пациентам «Цефтриаксон» вводят дважды в день с интервалом 12 часов по 500-1000 мг либо один раз в день в дозе 1-2 грамма. Максимальной суточной дозой при тяжелых инфекциях для подростков считают 4 грамма антибиотика.

Длительность курса отличается у разных пациентов, так как на нее влияет тяжесть и характер болезни. К примеру, если у ребенка менингит, спровоцированный менингококком, «Цефтриаксон» назначают на 4 дня. При заболеваниях, спровоцированных стрептококками, уколы применяют не менее 10 дней. При болезни Лайма лечение продолжают 14 дней.

Если «Цефтриаксон» выбран в качестве профилактического лекарства для ребенка, которому предстоит хирургическое лечение, то укол делают однократно за 0,5-1,5 часа до операции.

Передозировка

При слишком большой дозе «Цефтриаксона» будут проявляться или усиливаться негативные побочные симптомы, например, головная боль или рвота.

Вывести препарат при его избыточной концентрации в крови с помощью гемодиализа не получится, поэтому при передозировке применяют лишь симптоматические меры.

Взаимодействие с другими лекарствами

Недопустимо смешивать в одном шприце раствор «Цефтриаксона» и любые другие антибиотики. Если возбудитель инфекции является грамотрицательной бактерией, «Цефтриаксон» может назначаться вместе с аминогликозидами (они будут усиливать действие друг друга), но применять их следует раздельно.

Условия продажи

Купить один или несколько флаконов «Цефтриаксона» можно лишь по рецепту, поэтому сначала нужна консультация врача, который оценит необходимость антибиотикотерапии и определит правильную дозировку. На цену препарата влияет дозировка порошка, количество флакончиков в пачке и фирма-изготовитель. В среднем, за один флакон отечественного производства в зависимости от дозы нужно заплатить 20-50 рублей.

Особенности хранения

Срок годности порошка в запечатанных флакончиках составляет 2 года (иногда 3 года) от даты изготовления, которую обязательно нужно уточнить на упаковке. Пока этот срок не истек, лекарство должно лежать в недоступном для малышей месте, где нет прямых лучей солнца, а температура не превышает +25 градусов.

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

раствора д/и;
раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков «Цефалоспорины».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

Грам (+) аэробов — St. aureus Epidermidis , Streptococcus (pneumoniae , pyogenes , группы viridans );
Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae , Acinetobacter calcoaceticus , Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae , Borrelia burgdorferi , Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli , Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii , вульгарного протея и протея mirabilis , Neisseria meningitidis , Serratia spp. , некоторых штаммов синегнойной палочки;
анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile ), Bacteroides fragilis , Peptostreptococcus spp. .

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii , Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi ), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri ), Shigella spp. ; Bacteroides bivius , Streptococcus agalactiae , Bacteroides melaninogenicus .

Устойчивые к метициллину Staphylococcus , многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis ) и Streptococcus группы D к (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик , бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Фармакокинетика

биодоступность — 100%;
Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции . Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря , ангиохолите , перитоните ), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры , пневмония , , абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая , пиелит , , , эпидидимит );
эпиглоттита ;
инфицированных ожогов/ран;
инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
бактериальной септицемии ;
сепсиса ;
бактериального ;
бактериального менингита ;
шанкроида ;
клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
сальмонеллеза/сальмонеллоносительства ;
брюшного тифа .

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным .

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является , его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

Ценными свойствами препарата являются:

наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в , который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum , поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе , а также при вторичном и скрытом сифилисе .

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при и при ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина . Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками , сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите ? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии ;
недоношенность ;
/ печеночная недостаточность ;
энтерит , НЯК или , ассоциированный с применением антибактериальных средств ;
беременность;
лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

реакций гиперчувствительности — эозинофилии , лихорадки, кожного зуда, , отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы , сывороточной болезни , , озноба;
головной боли и головокружения;
олигурии ;
нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, , нарушение вкуса, , формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз , псевдомембранозный энтероколит , , кандидомикоз и прочие суперинфекции);
нарушения гемопоэза ( , в том числе гемолитическая ; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения ; тромбо- и лейкоцитоз , гематурия , базофилия , кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , глюкозурия .

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

Инструкция по применению Цефтриаксона. Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин , снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином , способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин , его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина , порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина . После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина . Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Как разводить Цефтриаксон детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок , а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Передозировка

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами .

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К . По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности .

Условия продажи

Для приобретения требуется рецепт.

На латыни он может быть следующим. Рецепт на латинском (образец):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Условия хранения

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25°С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

Срок годности

Особые указания

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе , а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности , следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К .

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

, , Цефпотек , Спектрацеф .

Цефтриаксон или Цефазолин — что лучше?

Оба препарата относятся к группе «Цефалоспорины» , но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков , имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении Грам (-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Что лучше: Цефтриаксон или Цефотаксим?

И Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Совместимость с алкоголем

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание «Цефтриаксон + этанол» может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Ceftriaxone — антибиотик широкой сферы применения. От чего помогает: от сальмонелеза, от сепсиса, различных инфекций и так далее. Согласно инструкции Цефтриаксона применение лекарства допустимо в терапии как взрослых, так и детей. Уколы ставят внутримышечно или в вену. Дозировка определяется согласно возрасту и клинической картине. Цефтриаксон в таблетках не производится, а поставляется как порошок. Применение уколов Цефтриаксона сопряжено с необходимостью расчета того, как развести Цефтриаксон лидокаином, как разводить водой для инъекций. Цена – 16-45 рублей. Аналоги – Цефазолин, Цефотаксим, Супракс, Цефалексин и ряд других наименований.

Цефтриаксон — антибиотик 3-его поколения, что способен препятствовать синтезу пептидогликана бактериальных клеточных стенок. Внешне это мелкокристаллическое порошкообразное средство. Цвет состава – белый или с желтым оттенком. Во флаконах размещают по 0,25 г, 0,5 г, 1 г или 2 г. Из химсостава получают раствор для уколов либо применяют для инфузионной терапии.

Важно ! Ceftriaxone – рецептурный препарат, и пользуются им в стационарных условиях.
Соединение на 83-96% связывается с белками крови. Наибольшая концентрация обнаруживается к окончанию введения состава при вливаниях в вену и спустя 2-3 часа при внутримышечных.
Внимание!

Данный препарат не совмещают с прочими противомикробными медикаментами. Ceftriaxone отрицательно сказывается на микрофлоре кишечника, мешает выработке витамина К. Соответственно одновременный прием с соединениями, понижающими агрегацию тромбоцитов, может быть чреват кровотечениями. Также препарат усиливает эффект от приема антикоагулянтов. Если в терапии одновременно используются петлевые диуретики, возможно развитие нефротоксичности.
Важно ! К Цефтриаксону нет антидота, а последствиями передозировки станут судороги и перевозбуждение ЦНС.
Если человек на гемодиализе, в анамнезе заболевания печени или почек, необходимо отслеживать плазменную концентрацию Ceftriaxone.

При пролонгированном курсе смотрят анализы крови в части показателей функционала печени и почек. Если наблюдается изменение баланса жидкости и электролитов, при артериальной гипертензии, отслеживают натрий.

Иногда УЗИ желчного пузыря демонстрируют незначительные затемнения. Это говорит о наличии осадка, что проходит по окончании курса самостоятельно.

Ослабленным людям иногда желательно одновременно назначать витамин К. Цефтриаксон не влияет на качество нервно-мышечной проводимости.

Важно! Употребление алкогольных напитков при прохождении курса лечения антибиотиком недопустим виду возможности возникновения симптомов, типичных для сильного отравления. Не исключен летальный исход.

Цефтриаксон: когда он нужен?

Цефтриаксон пользуют при терапии инфекций брюшной полости. Он полезен при инфицировании ЛОР-органов и дыхательных путей. Средство хорошо при инфекционном поражении мягких, костной и суставных тканей, кожных покровов. Антибиотик полезен при борьбе с инфекциями мочеполовой системы.

Если диагностированы бактериальный эндокардит или менингит, также пропишут Цефтриаксон. Сифилис и шанкроид лечат этим же средством. Еще оно помогает при клещевом боррелиозе, неосложненной гонорее. Ceftriaxone поможет и при сальмонеллезе, и при сальмонеллоносительстве, и при брюшном тифе.

Цефтриаксон пользуется как профилактика при хирургических вмешательствах.

Сифилис

Борьба с сифилисом при любой его форме основана на средствах, разработанных на базе пенициллина. Однако иногда такое лечение бывает неэффективным. Например, от пенициллиновой группы приходится отказываться ввиду наличия аллергии на Penicillium.

Если провокатором выступила Treponema pallidum, то лучше пользоваться именно Цефтриаксоном, поскольку он отличается повышенной трепонемоцидной активностью, что особенно заметно при внутримышечном способе введения лекарства.

Ceftriaxone хорошо показал себя как при ранних стадиях заболевания, так и в застарелых случаях, когда развился нейросифилис, при вторичном или скрытом сифилисе.

Тактика излечения выбирается согласно тяжести состояния. Это 1 доза в сутки в течение:

5 дней – для профилактики;

10 дней — при первичном Syphilis;

21 дня — при раннем скрытом или вторичном;

20 дней — по 1-2 г вещества при незапущенном нейросифилисе;

21 дня — с последующим 14-тидневным перерывом и повтором курса в 10 дней при запущенном нейросифилисе.

Важно ! Если диагностированы острый генерализованный менингит или сифилитический менингоэнцефалит, то 1 доза составит 5 г Ceftriaxone.

Ангины и гайморит

Цефтриаксон, хотя и нужен при борьбе за здоровье носоглотки, почти не пользуют при ангинах и гайморите, особенно когда лечат детей. Лекарство выписывают, когда ангина осложнена гноем, серьезными воспалениями.

При гайморите состав традиционно прописывают одновременно с муколитиками, сосудосуживающими и тому подобным.

В описанных состояниях состав вводят посредством капельницы либо внутримышечно. Чаще пользуются последним способом. Дозировка – 0,5-1 г каждые 24 часа в течение хотя бы 1 недели.

Ограничения

Абсолютным противопоказанием к назначению Ceftriaxone является аллергия на антибиотики цефалоспориновой группы, на иные составляющие препарата.

Также медикамент не дают:

новорожденным при гипербилирубинемии;

недоношенным деткам;

беременным — в исключительных случаях. Категорически запрещен прием в 1 триместре;

кормящим матерям. Если и назначают этот медикамент, ребенка переводят на искусственное вскармливание;

при почечной или печеночной недостаточности;

при энтерите;

язвенном или иных колитах.

Последствия применения Цефтриаксона

Прием Цефтриаксона иногда провоцирует разнообразные аллергические реакции. Были жалобы на головную боль и головокружение. Отмечались олигулия и нарушение функционирования ЖКТ. Могут возникать проблемы с кроветворением.

При вводе препарата через вену допустимо воспаление ее стенки, болезненность по ее ходу. Если практикуется внутримышечный способ доставки препарата, допускается боль в области прокола.

Важно ! Прием Цефтриаксона изредка становится причиной изменения данных лабораторных исследований.

Схема лечения

Обычно порошок перемешивают с обезболивающим прямо перед вводом. Готовая взвесь может храниться до 6 часов. Уколы ставятся в вены или в мышечную ткань.

Дневная доза для тех, кто старше 12 лет или, если ребенок весит свыше 50 кг, – 1-2 г. При осложненных состояниях дают до 5 г. Состав вводят однократно. Можно давать и дважды за сутки с 12-тичасовым перерывом, но тогда необходимый объем делят пополам. Перед оперативными вмешательствами для профилактики за 0,5-1,5 часа до вскрытия вводят 1-2 г антибиотика.

Детям в возрасте менее 14 дней медикамент дают 1 раз в день. Доза вычисляется как 20-50 мг на 1 кг. Ребятам возрастом до 12 лет прописывают дозировку, учитывая массу, но считают исходя из 20-75 мг на каждый килограмм.

Если выписанный объем больше 50 мг на кг, то средство подают в вену за 30-40 минут.

Продолжительность курса обуславливается заболеванием, а также особенностями клинической картины. Кому-то для лечения достаточно 4 дней, кому-то нужно 2 недели.

Разведение

Антибиотик готовят на воде для инъекций либо на Лидокаине (1% или 2%). При водном растворе манипуляции будут очень чувствительны. Воду берут как заменитель при аллергии на Лидокаин, а также для внутривенных вливаний.

Новокаин плохо влияет на активность Цефтриаксона. Если использовать этот разбавитель, то на 1 г состава набирают 5 мл обезболивающего. Если жидкости будет меньше, то кристаллы растворятся частично и забьют иглу.

Для внутримышечных уколов 1% Лидокаин берут исходя из пропорции:

2 мл обезболивающего на 0,25 г или на 0,5 г вещества;

3,6 мл разбавителя на 1 г продукта.

Это обезболивающее для ввода в вену не используется. Если брать 2% Лидокаин, то на 1 г антибиотика потребуется по 1,8 мл обезболивающего и воды для инъекций. Если Цефтриаксона нужно 0,25 г, то достаточно 0,9 мл указанного раствора.

Следует знать ! В педиатрии смесь с Новокаином почти не ставят, поскольку возможен анафилактический шок. Обезболивание Лидокаином у детей может довести до судорог и дисфункции сердечной мышцы. Потому для маленьких больных раствор чаще получают на воде для инъекций.

Если медикамент нужно ввести в вену, то 1 г размешивают в 10 мл стерильной дистиллированной воды. Манипуляция длительная – шприц растягивают на 2-4 минуты.

Для капельниц 2 г Цефтриаксона перемешивают с 40 мл декстрозы (5% или 10%), NaCl (0,9%) либо фруктозы (5%). Процедура продлевается до 30 минут.

Ветеринария

Для домашних животных объем рассчитывается пропорционально массе. Обычно берут 30-50 мг на 1 кг.

Для небольших животных обычно покупают ампулы по 0,5 г. На такой объем нужно или 2 мл однопроцентного Лидокаина, или 1 мл двухпроцентного Лидокаина и столько же воды для инъекций. Жидкость вводят либо в мышечную ткань, либо под кожу.

Собакам готовят по 1 г. Смесь делают из 2 мл Лидокаина 2% и аналогичного объема воды для инъекций.

Важно! Если медикамент необходимо ввести в вену, то используется катетер, а для растворения берут стерильную дистиллированную воду.

Аналоги

Инъекции

Цефазолин

Цефазолин – это цефалоспориновый антибиотик 1-ого поколения. Реализуется в порошковом виде. Отличается выраженным антибактериальным воздействием. Период полувыведения – порядка 1,5 часов. 85% полученного объема взаимодействует с белками крови.

Данное лекарство используют в терапии Syphilis и гонореи, при воспалении простаты, инфекциях почек и мочевого пузыря. Цефазолин ставят по 2-4 раза в день. Для взрослых для 1 укола требуется 1 г вещества на 1 кг массы, для детей – 20-40 мг.

Если Цефазолин брать в профилактических целях при хирургических манипуляциях, то применяется схема:

1 г дают за 30 минут до вмешательства;

0,5-1 г – во время работы;

0,5-1 г — каждые 6-8 часов в первые сутки.

В такой ситуации общая масса полученного соединения не может превышать 6 г.

Осторожно ! Дозировка Цефазолина при почечной или печеночной недостаточности корректируется в сторону уменьшения.

Стоимость – 35-40 рублей.

Цефотаксим

Цефотаксим вводится в мышцу. Связь с белками крови обеспечивается примерно на 40%. Около половины полученного медикамента выходит с уриной в неизменном состоянии. Им пользуются в терапии тех же случаев, что и Цефазолин, а также при менингитах, перитоните, сепсисе, болезни Лайма.

Этот состав подавляет выработку витамина К, что при сочетании с препаратами, уменьшающими агрегацию тромбоцитов, иногда провоцирует кровотечения.

Если вес больше 50 кг дают 1-2 г Цефотаксима 2-6 раз за 1 сутки. Если меньше 50 кг, то дозу определяют исходя из 50-180 мкг на 1 кг.

Цена – 23,2-960 рублей.

Таблетки и капсулы

Супракс

Основной элемент Супракса – цефексим. С белками крови объединяется примерно на 70%. При аллергии на пенициллин бывает аналогичная реакция на цефексим.

Важно! Безопасность препарата в отношении недоношенных и новорожденных малышей не установлена.

Супракс полезен в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями, например, с циститами, уретритом, неосложненной гонореей, фарингитом, синуситом, средним отитом, бронхитом.

Курс длится 7-10 дней. Лекарство принимают 1 раз за день по 400 мг.

Супракс реализуется по 549-808 рублей. Также производится как суспензия.

Цефелаксин

1 таблетка или капсула Цефелаксина содержит 500 мг активного компонента. Состав хорош против инфицирования кожи. Борется с инфекциями почек и мочевого пузыря. Цефелаксин поможет при противоинфекционной терапии ЛОР-органов и бронхолегочной системы. Он защитит от инфекции кости и суставы.

Начиная с возраста 10 лет, дают 0,25-0,5 г Цефелаксина 4 раза в день. Курс рассчитан на 7-14 дней. Если обнаружена стрептококковая инфекция, то лечат минимум 10 суток.

Суспензии

Помимо Супракса аналогом Цефтриаксона, выпускаемого в форме суспензии, является Цефалексин. Необходимая дозировка вычисляется согласно массе пациента и тяжести его состояния. Цефалексин дают 4-6 раз в сутки. Курс — 1-2 недели.

Осторожно ! Цефалексин можно давать детям только после 6 месяцев.

Стоимость – 70-81 рубль.

Цефтриаксон сколько колоть ребенку

Уже после первых инъекций Цефтриаксоном детям или взрослым отмечается улучшение самочувствия пациентов. Однако уколы весьма болезненны, что значительно усложняет процедуру внутримышечного введения препарата ребенку, тем более в домашних условиях. Поэтому подобные манипуляции должны проходить только в стенах стационара.

В независимости от того, что препарат имеет достаточно большой перечень противопоказаний, его зачастую рекомендуют маленьким детям.

В этом случае важно четко выполнять инструкции к данному лекарственному средству, в которых приводится дозировка Цефтриаксона при уколах детям с учетом возрастных особенностей ребенка.

Колоть Цефтриаксон детям назначается при возникновении инфекционно-воспалительного процесса в организме малыша и появлении таких заболеваний, как:

воспалительные процессы в дыхательной системе;

инфекционные патологии ЛОР - органов;

некоторые заболевания кожных покровов;

воспалительные процессы в почечных каналах и органах мочевыделительной системы;

профилактика развития инфекционных заболеваний послеоперационный период.

Как и многие другие антибактериальные препараты, Цефтриаксон выпускается в виде сухого порошка в прозрачных стеклянных пузырьках. Подобные вещества растворяются помощью специальных жидких растворителей.

При назначении внутримышечных инъекций Цефтриаксоном следует помнить, что уколы достаточно болезненны и максимально снизить болевые ощущения можно только с помощью Лидокаина. Однако данный анестетик сам по себе способен вызвать аллергические реакции и далеко не все пациенты легко его переносят. Поэтому часто Лидокаин заменяют Новокаином.

Нельзя забывать, что при внутривенном введении длительность процедуры составляет не менее 30 минут. Курс лечения определяется в зависимости от формы заболевания и тяжести его течения. Внутривенные инфузии должны проводиться только в условиях стационара. Никакого домашнего лечения в этом случае не допускается.

Прием Цефтриаксона в виде инъекций детям назначается в дозировке 20-50 мг на кг тела один раз в день, но в тяжелых ситуациях течения заболевания объем лекарства увеличивают до 100 мг каждый килограмм веса ребенка. Детям от 12 лет назначается взрослая дозировка.

При отсутствии противопоказаний антибиотик Цефтриаксон для детей рекомендуется разводить 1% раствором лидокаина. Именно этот препарат максимально сокращает боль и дискомфорт при инъекции. Тем не менее, сам по себе этот анестетик способен вызвать аллергический шок, поэтому в некоторых случаях целесообразнее применять другие растворители.

Уколы Цефтриаксон детям могут быть выполнены на основе новокаина или воды. При внутривенном назначении в качестве растворителя используют 0,9%-й водный раствор хлорида натрия (NaCl) и прочие изотонические смеси.

Как разводить

Многих родителей смущает назначенная дозировка врача. Действительно, как колоть ребенка Цефтриаксоном, если при весе малыша 10 кг, врач назначил лекарство по 500 мг (0,005 г)? В этом случае лучше приобрести флаконы по 0,5 грамма препарата.

Данный объем разводится 5,0 мл назначенного растворителя (Лидокаин, Новокаин или вода для инъекций). В итоге в пузырьке получится раствор, в каждом миллилитре которого будет 100 мг препарата.

Если лекарство приобретено во флаконах по 1 грамму Цефтриаксона, то его следует разводить 10,0 мл растворителя, но в шприц будет забираться лишь 5,0 мл лекарства.

Дозирование Цефтриаксона в виде инъекций детям назначается врачом и определяется по возрасту ребенка и показателей его физического состояния.

Грудным детям до одного года максимальная доза препарата берется из расчета 20-50 мг на каждый килограмм общего веса ребенка.

При этом, чтобы не вызвать аллергический приступ рекомендуется растворять препарат специальной жидкостью для инъекций. Лидокаин в данном случае может нарушить сердечную деятельность и спровоцировать судороги.

Детям от 1 года до 12 лет Цефтриаксон назначается один раз в сутки в количестве 20-80 мг/кг. Детям подросткового возраста от 12 лет (или массой от 50 кг) рекомендуется взрослая дозировка.

Курс лечения

Обычно врач назначает колоть ребенка Цефтриаксоном в течение 10-14 дней. Тем не менее в случае неэффективности препарата его заменяют на другой. Подобные действия может рекомендовать только лечащий врач-педиатр. При появлении отрицательных реакций организма препарат также отменяют.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат относится группе лекарственных средств большого спектра действия, обычно он переносится нормльно. В редких случаях побочные эффекты у детей от Цефтриаксона могут проявиться в виде проявлений:

со стороны кишечного тракта (тошнота, рвота, запор, понос, псевдомембранозный колит и дисбактериоз);

аллергические проявления на кожных покровах (зуд, покраснения, шелушение, крапивница, отечность, редко – отек Квинке);

со стороны кроветворения и свертывания крови (анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гипопротромбинемия);

со стороны мочеотделения (гематурия, анурия, интерстициальный нефрит и другие проявления).

В процессе проведения курса инъекций Цефтриаксоном ребенок может жаловаться на головные боли и головокружения. Иногда наблюдаются кровянистые выделения из носа.

Вследствие химиотерапевтического действия препарата может проявиться кандидоз. Во время уколов при внутримышечном введении появляются сильные боль и жжение.

Подобные проявления особенно выражены, если в качестве растворяющего вещества использовалась вода для инъекций.

К преимуществам Цефтриаксона следует отнести то, что он редко вызывает побочные результаты. Исключения бывают лишь в случаях личной невосприимчивостью больным компонентов препарата или при его неправильном использовании.

Некоторые люди в целях экономии антибиотика разводят лекарственное средство впрок. Этого делать нельзя, поскольку срок хранения разведенного порошка не должен быть более 6 часов. Даже если ампулу с разведенным порошком поставить в холодильник, инъекция несвеже приготовленного препарата будет значительно больнее, и также могут вызвать серьезные аллергические проявления.

Препарат противопоказан при наличии серьезных печеночных и почечных патологий. С осторожностью данное средство назначают и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день существует несколько аналогов Цефтриаксона. В виде инъекций детям его часто заменяют на:

Цефаксон;

Мегион;

Роцефин;

Лонгацеф.

В упаковках с этими препаратами зачастую могут присутствовать средства для разведения препарата (Лидокаин 1%).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Для лечения различных бактериальных заболеваний, людям назначаются антибиотики. Среди медикаментов наиболее действенным против большого количества бактерий, выступает Цефтриаксон.

Для начала проведения терапии необходимо точно узнать, сколько дней колоть Цефтриаксон и дозировку для определенного возраста и веса. А также ознакомиться с инструкцией по применению и выявить правила приема прапарата.

Цефтриаксон представляет собой антибиотик 3-его поколения лекарств, относящихся к цефалоспориновому ряду медикаментов. Лекарство эффективно устраняет как грамположительных, так и –отрицательных микроорганизмов, а также еще около 40 различных бактерий.

Цефтриаксон в уколах необходимо применять длительный период времени. Даже после окончания воздействия и отмены ежедневное дозировки, терапевтическое воздействие остается на некоторое время. Только спустя определенный период активное средство (цефтриаксон) выводится вместе с мочой посредством работы почек.

Цефтриаксон выпускается только в форме уколов в виде порошка, который необходимо разбавлять очищенной водой. Для получения лечебного воздействия при гнойной ангине или развивающейся пневмонии можно колоть Цефтриаксон как в ягодичную мышцу, внутримышечно, так и внутривенно.

Важным является то, что взрослым пациентам применять уколы можно практически всем людям, за исключением следующих ситуаций:

пациентам с индивидуальной непереносимостью;

беременным женщинам, из-за того, что активное вещество беспрепятственно проникает сквозь плаценту и негативно воздействует на развивающегося ребенка;

при неправильном функционировании печени и почек;

при выявлении язвенного колита.

Если не обращать внимания на показания и колоть Цефтриаксон 4-14 дней непрерывно, можно спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Курс лечения Цефтриаксоном и необходимая дозировка для уколов рекомендуется только лечащим врачом на основе проведенных анализов и выявленных симптомов.

Доктор может назначать при разных заболеваниях определенную схему терапевтического воздействия уколов:

Гнойная ангина, при наличии температуры достигающей критических отметок – необходимо лечить в течениедней. Если положительный эффект достигнут ранее, в любом случае допить рекомендуемую дозировку необходимо пропить до конца;

Воспаление легких – рекомендуемая норма лечения 10 дней. Чаще всего после 7-ми дневного воздействия пропадают все хрипы в области бронхов, но провести терапию необходимо до последнего;

Гайморит – рекомендуем в момент, когда заболевание переход на этап хронического протекания. Длительность применения назначается индивидуально для каждого пациента в отдельности, но чаще всего колят Цефтриаксон детям 7 дней, а взрослым до 10 дней.

Бронхит – схему лечения составлять приходится врачу на основе клинического протекания и запущенности процесса. Чаще всего при введении уколов в течение 5-7 дней все симптомы полностью проходят.

Состав и форма выпуска

Уколы цефтриаксон как разводить детям, дозировка

Цефтриаксон - это группа цефалоспориновых антибиотиков 3 поколения. Основное действующее вещество в препарате - Ceftriaxonum (МНН). Производится он российскими компаниями Рафарма, Лекко, Красфарма, Биосинтез, Деко, Синтез, Биохимик и португальской Лабесфал Лабораториос Алмиро.

Каждый производитель устанавливает свою стоимость на лекарственный препарат. Дешево (21 рубль) стоит он от производителя Биосинтез. Вряд ли получится сделать покупку еще дешевле. На португальский Цефтриаксон цена в аптеках составляет около 1000 рублей.

Один флакон российского препарата имеет стоимость 21-210 рублей.

Цефтриаксоном необходимо лечить следующие инфекционные заболевания:

1. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (при бронхите, пневмонии), ЛОР органов, в том числе при гайморите и ангине

2. Инфекции кожи и мягких тканей

3. Мочеполовые инфекции

4. Инфекции органов брюшной полости

5. Бактериальная септицемия, сепсис

6. Инфекции суставов и костей

7. Менингит, эндокардит

8. Сифили

9. Болезнь Лайма

10. Тиф

11. Сальмонеллез.

Выводится лекарство из организма преимущественно почками и немного с желчью.

Среди распространенных в России аналогов можно назвать Лонгацеф, Медаксон, Роцефин, Мовегил, Офрамакс, Терцеф, Триаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефтриаксон, Лендацин, Азаран.

Препараты выпускаются во флаконах в виде порошка, который разводится для последующих инъекций. Врач может заменить препарат на аналог.

Заменитель можно подбирать с учетом, чтобы цена была приемлема, что сегодня готова предложить почти каждая аптека.

Лекарство (как указывает аннотация) вводят внутривенно или внутримышечно (очень болезненный) ребенку после 12 лет и взрослым. Дозировка составляет 1-2 г разово в сутки.

Для больного за суточный цикл количество должно составлять не более 4 грамм в интервал через 12 часов. При капельном способе инфузию следует поставить на 15-30 минут, и концентрация препарата составляет 10-40 мг/мл.

При внутривенном болюсном способе раствор (растворитель - вода) правильно делать в пропорции 1:10, при внутримышечном - 0,5 г порошка на 2 мл раствора.

Следует заметить, что Цефтриаксон используется и в ветеринарии, когда им лечат инфекции животных - можно назначать коту и лечить собак.

Новокаин и лидокаин используют чтобы ставить уколы в мышцу. В шприц берется 1% анестетик в объеме 2 мл, в котором следует развести 0,5 г порошка. Поскольку место укола часто болит, разбавлять анестетиком антибиотик более предпочтительно, т.к. он позволяет обезболить место укола.

Длительность терапии зависит от типа инфекции и тяжести состояния. Уколы делают еще до 3 дней, когда уже нормализовалась температура и наступает улучшение. Курс лечения назначает врач.

Дозировка детям

Возраст определяет дозировку. Новорожденным - 20-50 мг/кг за день, грудничку в 3 недели и до 12 лет - 20-80 мг/кг. Суточная доза не должна быть более 2 г. Приготовить капельницу или делать уколы в/м, решает врач.

При беременности

В первый триместр беременности и при кормлении грудью лечение Цефтриаксоном не проводится.

Отзывы специалистов

Запрещено назначать средство при индивидуальной непереносимости и почечно-печеночной недостаточности. Обычно уколы хорошо переносятся.

Побочные реакции могут быть в виде тошноты, диареи, гепатита, кожных аллергических проявлений, нарушения свертываемости крови, нефрита. Сам укол очень болючий, и болезненность может еще некоторое время сохраняться.

Если препарат не хорошо переносится, может рекомендоваться антибиотик из другой группы.

Данный препарат и алкоголь категорически нельзя совмещать. При одновременном назначении с НПВС часто повышается риск кровотечений, антикоагулянтами - усиление эффекта у последних, петлевыми диуретиками - усиливается риск нефротоксичности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бактерицидный препарат третьего поколения из группы цефалоспоринов Цефтриаксон является универсальным средством. Он проявляет устойчивость к большинству бета-лактамаз микробов. Препарат активен в отношении штаммов bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, синегнойной палочки, клостридий.

Препарат обладает стопроцентной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2-3 часа, связывается с белками плазмы на 83-96%. Период полувыведения дозы при внутримышечном введении составляет 5-8 часов, при внутривенном – 4-15 часов. Препарат обнаруживается в ликворе, воспаленных оболочках мозга, выводится почками, с желчью в кишечник для инактивации, не выводится гемодиализом.

Описание препарата

Цефтриаксон - антибиотик третьего поколения из группы цефалоспоринового ряда. Механизм действия препарата основан на том, что активное вещество - цефтриаксон, входящее в его состав, быстро разрушает клеточную оболочку вредоносных бактерий. В результате его воздействия возбудители болезни гибнут, а процесс выздоровления значительно ускоряется.

В списке патогенных микроорганизмов, с которыми отлично справляется антибиотик, насчитывается почти 40 видов болезнетворных микробов.

Препаратом можно лечить даже новорождённых грудничков. Поэтому педиатры часто назначают Цефтриаксон малышам в качестве альтернативного средства, когда ранее прописанные лекарства не справляются с затянувшейся болезнью.

Цефтриаксон незаменим в лечении серьёзных заболеваний:

пневмонии;

эндокардита;

менингита;

пиелонефрита;

сепсиса;

сальмонеллёза;

перитонита;

остеомиелита.

Заболевания дыхательных путей поддаются терапии антибиотиком.

И очень хорошо помогает при лечении различных недугов, возникающих на фоне ОРЗ или ОРВИ, у детей с пониженным иммунитетом:

острый отит;

гайморит ;

гнойная ангина;

бронхит;

бронхопневмония;

инфекции ЖКТ;

воспаление желчевыводящих путей;

стрептодермия.

Представляет собой порошок для приготовления раствора. Упаковка содержит 10 или 50 индивидуальных стеклянных флаконов.

Показания к применению:

менингит;

ангина;

пневмония;

болезнь Лайма;

перитонит;

сепсис;

сальмонеллез и другие тяжелые инфекции.

Высокая биодоступность препарата обеспечивает быструю и эффективную борьбу со многими заболеваниями. Однократное применение в сутки упрощает терапию. Назначение Цефтриаксона детям в год должен осуществлять только лечащий врач при наличии строгих показаний. Перед применением необходимо убедиться в соблюдении условий хранения. Запрещено использовать старый препарат.

Форма выпуска и производители

Цефтриаксон выпускают только в виде порошка для последующего приготовления раствора для уколов. Одна доза препарата находится в отдельном стеклянном флакончике, которые продаются по одному в индивидуальной коробочке или партией по 5, 10 или 50 штук - в одной коробке.

Один флакон препарата содержит 0,5, 1 или 2 грамма вещества белого или желтоватого цвета.

Купить препарат можно в любой аптеке. Средняя цена на Цефтриаксон российского производства (производители: фармацевтические компании ДЕКО, Красфарма, Протек-СВМ, Рафарма) за 1 флакон в дозировке 1 грамм составляет 27 рублей.

Некоторые мамы привыкли давать детям антибиотики в виде суспензии. Цефтриаксон в форме суспензии не выпускается.

Особые указания

Препарат Цефтриаксон можно применять только в условиях стационара. Особые указания из одноименного пункта инструкции по применению:

Если пациент находится на гемодиализе, при лечении контролируют плазменные концентрации препарата.

Длительная терапия средством требует наблюдения за работой почек и печени.

Во время лечения на УЗИ желчного пузыря могут выделяться затемнения – это осадок. Он исчезает после окончания терапии.

При слабости больного или пожилом возрасте в дополнение применяют витамин К.

Если предстоит длительное лечение, нужно регулярно сдавать кровь на анализ. При артериальной гипертензии необходим контроль уровня натрия в плазме.

Цефтриаксон вытесняет билирубин, поэтому его с осторожностью применяют при гипербилирубинемии новорожденных, у недоношенных детей.

Применение средства не замедляет скорость проводимости сигнала по нервам и мышцам.

Грудные дети

Для грудных детей, которым ещё нет двух недель от роду, суточную дозу антибиотика рассчитывают как 20–50 мг на 1 кг веса маленького пациента. Если малышу уже больше двух недель, то количество препарата увеличивается до 80 мг на 1 кг веса.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, антибиотик Цефтриаксон несовместим с приемом алкоголя. Такое сочетание грозит симптомами сильного отравления, может закончиться смертью. Препарат несовместим с прочими антибиотиками, при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами или Сульфинпиразоном может привести к кровотечению. Усиливает действие антикоагулянтов, повышает риск развития нефротоксичности при сочетании с петлевыми диуретиками.

Лекарственное взаимодействие

Антибиотик, применяемый при ангине и иных недомоганиях, характеризуется массой побочных действий:

Вызывает отклонения в функционировании кровеносной системы и мочевыделительной;

Может стать причиной кровотечений;

Проявляется аллергия, последствия которой могут стать основанием озноба, лихорадки, зуда, шока анафилактического;

Выявляются нарушения пищеварительной системы в форме рвотных рефлексов, запоров, энтероколитов, дисбактериоза и тошноты;

Болевые ощущения, что требует осторожного использования обезболивающих;

Отек Квинке;

Эпизодически фиксируется боль в голове, головокружение, носовые кровотечения .

Аллергия

Аллергия на лекарство – явление, которое можно обнаружить у малышей и взрослых. Причина, итогом которой является аллергия, – индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Аллергия может развиться на базе пониженного иммунитета. Еще одна причина, которую можно озвучить, когда аллергия очевидна, – неправильный подбор дозы лекарства.

Инструкция предупреждает пациентов о вероятности появления побочных эффектов при использовании Цефтриаксона. В список входят следующие реакции:

кроветворная система: лейкоцитоз, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, лейкопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лимфопения, нейтропения;

мочевыделительная система: олигурия;

лихорадка или озноб, сывороточная болезнь, крапивница, экссудативная многоформная эритема, эозинофилия, кожная сыпь, бронхоспазм;

гематурия, нарушение гемопоэза;

гиперкреатининемия;

базофилия;

гранулоцитопения;

суперинфекция;

пищеварительная система: дисбактериоз, запор или понос, нарушение вкусовых ощущений, метеоризм, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, абдоминальные боли, рвота;

реакции местного характера: головокружение, флебит, боль по ходу вены;

прочие проявления: кандидоз, головная боль, носовое кровотечение.

Противопоказания

Некоторые дети страдают непереносимостью лекарственных средств. А выясняется это случайным образом после возникновения осложнений при употреблении нового лекарства. Поэтому до начала процедуры проведите обязательный тест на аллергическую реакцию. На внутренней поверхности руки ребёнка, там, где обычно проверяют реакцию Манту, нанесите скарификатором небольшую царапинку.

Применение сильнодействующего лекарства может способствовать резкому ухудшению здоровья ребёнка с хроническими заболеваниями почек и печени, вплоть до отказа жизненно важных органов.

Препарат не применяется при выявленной сверхчувствительности к антибиотикам цефалоспориновой группы. Список относительных противопоказаний:

беременность;

лактация;

новорожденные дети: недоношенность, диагноз – гипербилирубинемия;

печеночная и почечная недостаточность;

колит, совмещенный с использованием антибактериальных средств;

энтерит.

Побочные эффекты

Цефтриаксон хорошо переносят почти 98% детей. Но остальные 2% могут испытывать различные неприятные последствия после применения антибиотика:

головные боли, головокружения;

тошнота;

рвота;

Приём препарата может вызвать тошноту, рвоту или диарею.

Более подробный список побочных эффектов с указанием изменений в анализах крови приведён в инструкции препарата.

Совместимость с другими лекарствами

Если ребёнок страдает хроническими заболеваниями и периодически принимает специфические лекарства, то во время лечения Цефтриаксоном откажитесь от их употребления или уменьшите дозировку. Антибиотик усиливает действие:

препаратов, разжижающих кровь (могут появиться кровотечения);

мочегонных лекарств (развивается риск отравления почек);

противовоспалительных нестероидных средств (понижается свёртываемость крови).

Также Цефтриаксон снижает количество полезной микрофлоры в кишечнике. Поэтому, чтобы уменьшить вред от приёма сильнодействующего лекарства, давайте ребёнку дополнительно пробиотики. А после лечения обязательно займитесь восстановлением его кишечной флоры.

Пробиотик предупреждает дисбактериоз у малюток и нормализует микрофлору кишечника

Цена Цефтриаксона

Заменить препарат допускается лекарствами из группы цефалоспоринов с таким же антимикробным действием. К аналогам медикамента относятся:

Цефаксон – противомикробный порошок на основе натриевой соли цефтриаксона;

Лораксон – бактерицидные уколы с тем же компонентом в составе;

Медаксон – антибактериальное средство в виде порошка;

Панцеф – таблетки и гранулы из группы антибиотиков на основе цефиксима;

Супракс Солютаб – диспергируемые таблетки на основе цефиксима;

Цефорал Солютаб – антибактериальные таблетки, содержащие цефиксим.

Если в вашей аптеке нет оригинального антибиотика, то его можно заменить подобными лекарствами, которые имеют аналогичное действие и доступны по цене:

Цефаксон. Антибиотик индийского производства. Активное вещество - цефтриаксон. Выпускается в дозировке от 250 мг. Цена за единицу товара - от 173 рублей.

Цефсон. Производитель - Турция. Основа лекарства - цефтриаксон. Цена за 1 флакон - от 280 рублей.

Цефтриаксон-Виал. Полный аналог цефтриаксона. Лекарство производится в России. Активный компонент тот же. Продаётся одной упаковкой сразу на 10 флаконов. Цена за 1 коробку - от 237 рублей.