Бромгексин, таблетки покрытые оболочкой. Лечебное средство от кашля с муколитическим эффектом — сироп Бромгексин Берлин Хеми: инструкция по применению для детей разных возрастов Сколько стоит бромгексин берлин

Является частым последствием ОРВИ, гриппа. Существует большое количество противовоспалительных, муколитических, спазмолитических препаратов. Одним из таких является Бромгексин. При заболеваниях дыхательной системы появляется сильный влажный или сухой кашель. Он довольно часто появляется, если нарушается работа в бронхах и образовывается большое количество вязкой слизи. Когда кашель является продуктивным, мокрота нормально отходит, лечить заболевание не нужно. При сухом непродуктивном кашле необходимо принимать муколитическое, спазмолитическое лекарственное средство Бромгексин.

Характеристика препарата Бромгексин

Лекарство выпускают в каплях, таблетках, специальных растворах для уколов или ингаляций. Также в виде сиропа для маленьких деток. – это известный аналог Амброксола. Относят лекарство к муколитической группе препаратов, с его помощью можно вывести большое количество мокроты. В состав Бромгексина входит гидрохлорид, с его помощью вырабатываются нейтральные полисахариды и разрушаются кислые.

Препарат улучшает двигательную функцию в бронхах, поэтому человек быстро отхаркивает слизь. Когда выходит вязкая мокрота в легких и бронхах, восстанавливается микрофлора.

Применение Бромгексина

Лекарственный препарат назначают:

  • При хронической, острой форме бронхита.
  • При .
  • При пневмонии.
  • При туберкулезе.
  • При заболеваниях легких.
  • При фарингите.
  • При обструктивном бронхите.

Противопоказания Бромгексина

Нельзя использовать лекарственный препарат при индивидуальной непереносимости основных компонентов, потому что может возникнуть аллергическая реакция в виде зуда, крапивницы, кожной сыпи. Опасен ангионевротический отек.

Побочные эффекты Бромгексина

Часто после использования лекарственного препарата наблюдается сильная тошнота, рвота, обостряются заболевания желудка, кишечника, может сильно кружиться голова. Женщин часто беспокоит мигрень.

Осторожно необходимо относиться к дозировке, если ее не учитывать, могут появиться серьезные проблемы с печенью, почками. Запрещен прием лекарственного препарата при кишечном, желудочном кровотечении.

Взаимодействие Бромгексина с другими лекарственными препаратами

В инструкции строго-настрого запрещен прием с другими препаратами от кашля – Коделак, Стоптуссин. Когда препараты начинают взаимодействовать, в легких начинаются застойные процессы. В результате прогрессирует воспалительный процесс, активно размножается инфекция. Опасно, когда впоследствии повреждаются стенки бронхов. При сильном сухом кашле, перед сном необходимо пить препарат от кашля, а вот Бромгексин лучше всего принимать днем. Разрешается прием Бромгексина с инсулином, кортикостероидами и препаратами для сердца, также лекарствами для расширения бронхов.

В какой форме лучше всего принимать Бромгексин?

Чаще всего врачом назначается Бромгексин Берлин Хеми в разной дозировке. Выпускают лекарственный препарат в виде сиропа, драже. Сироп – полупрозрачная густая жидкость, выпускается в темной бутылочке.

В сиропе Бромгексин содержится сорбитол, пропиленгликоль, очищенная вода, раствор, абрикосовый ароматизатор. Преимущество сиропа Бромгексин Берлин Хеми, что в нем не содержится спирт, поэтому его часто назначают для ребенка.

В таблетках Бромгексин содержится крахмал, кальция стеарат, сахар. Обратите внимание, препарат выпускают разные производители – компании Украины, России, Германии и т. д. Каждый производитель может добавить свой компонент, за этим обязательно необходимо следить.

Учитывайте, что сироп Бромгексин сразу же всасывается в кровь. Наибольшее количество препарата скапливается в крови уже через час. Выводится чаще всего он в течение суток. Обратите внимание, выводятся компоненты Бромгексина только вместе с мочой.

Особенности приема Бромгексина

Беременная должна учитывать, что препарат может негативно отразиться на развитии малыша. Также осторожно его использовать необходимо беременным женщинам. Бромгексин назначают только в крайних случаях.

Иногда лечение Бромгексином назначают новорожденным, недоношенным детям. Он считается одним из безопасных препаратов, по сравнению с другими лекарствами этой группы.

Осторожно необходимо принимать Бромгексин вместе с антибиотиками, действие препарата резко усиливается, потому что он еще глубже проникает в ткани легких. Не рекомендуется принимать Бромгексин вместе со щелочным раствором.

Для детей необходимо использовать препараты Бромгексин 4, в них меньше основных веществ. Такую дозировку часто назначают во время беременности и кормления грудью.

В первом триместре препарат вообще нельзя принимать, из-за того, что он может негативно воздействовать на плод. Также не стоит заниматься самолечением, назначить Бромгексин может лечащий врач.

Дозировка Бромгексина в таблетках и сиропе

Взрослым и детям назначают Бромгексин 8. Принимать его необходимо трижды в день, не более 8 мг за один раз. Маленьким деткам до 2 лет за один раз можно принимать 2 мг трижды в день. Старшим детям рекомендуют принимать по 4 мг.

При почечных и печеночных заболеваниях дозировка уменьшается. Бромгексин в таблетках назначается детям 3-5 лет (дозировка 4 мг). Детям 6-14 лет рекомендуется трехразовый прием (дозировка 8 мг). Взрослым по 2 таблетки трижды в день (дозировка может достигать 16 мг). Важно Бромгексин запивать большим количеством очищенной минеральной воды.

Итак, Бромгексин гидрохлорид содержит анисовое, фенхелевое масло. Лекарственное средство имеет отхаркивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и антисептическое действие. С помощью Бромгексина можно улучшить состояние при бронхите, пневмонии и . Перед использованием обратите внимание на срок годности, когда он истекает, препарат запрещается принимать.

Одной упаковки Бромгексина Берлин 8 Хеми вполне достаточно, чтобы справиться с кашлем при простуде, если, конечно пить таблетки, не нарушая инструкции по применению. Лекарство малотоксично, применяется, как отхаркивающий, муколитический препарат.

Производитель – фармацевтическая компания Berlin-Chemie, Германия.

Бромгексин 8 относится к отхаркивающим и муколитическим таблетированным лекарствам. В инструкции к применению таблеток (драже) Берлин Хеми указано, что они содержат:

  • действующий компонент – бромгексин 8 мг;
  • вспомогательные соединения – крахмал кукурузный, стеарат Mg, сахароза, карнауба воск, лактоза, повидон, желатин, тальк, хинолиновый желтый.

Таблетки желтые, двояковыпуклые, на разрезе белого цвета. Драже расфасованы в блистеры по 25 штук. В упаковку Бромгексина 8 Берлин-Хеми вложен 1 блистер с таблетками и инструкция по применению.

Фармакологические свойства

При приеме средства Берлин Хеми усиливается секреция мокроты, ускоряется ее выведение из дыхательных путей. Увеличение объема слизистого секрета обеспечивается непосредственным действием лекарства на секреторные клетки реснитчатого эпителия бронхов.

Средство активирует выработку сурфактанта эпителиальными клетками альвеол легких. Сурфактант улучшает скольжение секрета по поверхности эпителия бронхов, что облегчает выведение густой, трудновыводимой мокроты, и не позволяет альвеолам спадаться на выдохе.

Кроме муколитического и отхаркивающего действия, Бромгексин 8 оказывает слабо выраженный противокашлевый эффект. Кашель исчезает или значительно уменьшается ко 2 – 5 дню от начала применения без нарушения инструкции.

Фармакокинетическая характеристика

Бромгексина гидрохлорид хорошо всасывается. За 30 минут 99% препарата покидают кишечник и проникают в кровь. Концентрация лекарства в крови максимальна через час после применения в дозировке, указанной в инструкции.

Лекарство Берлин-Хеми проходит сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в спинномозговой жидкости, грудном молоке после применения в период лактации.

Метаболизирует в печени. Продуктом метаболизма бромгексина гидрохлорида является амброксол. При патологии печени эффективность препарата снижается.

Период полувыведения — от 1 до 15 часов. Выводится преимущественно почками. При выраженной почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться, из-за чего дозировку врач может снизить.

Показания к применению

Берлин Хеми в таблетках назначается, согласно инструкции:

  • при заболеваниях с вязкой, трудноотделяемой мокротой:
    • трахеобронхите;
    • бронхитах — обструктивном, хронических, острых;
    • бронхоэктатической болезни;
    • бронхиальной астме;
    • пневмонии – острой, хронической;
    • муковисцедозе;
    • легочном туберкулезе;
    • пневмокониозах;
  • в качестве послеоперационной профилактики сгущения мокроты в бронхах.

Инструкция по применению, дозирование

Взрослые и дети от 14 лет принимают препарат, следуя инструкции:

  • разовая дозировка — 1 — 2 драже;
  • кратность суточного приема – 3 раза.

Дети от 6 лет до 14 лет, а также больные, имеющие массу до 50 кг, должны пить ежедневно Бромгексин 8:

  • в разовой дозировке – 1 таблетка;
  • кратность приема – 3 раза.

Длительность курса без обращения к врачу у взрослых не должна превышать 5 суток. Дозировку уменьшают или увеличивают интервалы между применением лекарства при заболеваниях печени и почек.

Пьют Бромгексин 8 после еды, хорошо запивая водой.

Противопоказания

Основным противопоказанием служит индивидуальная непереносимость лекарства или его компонентов, указанных в инструкции по применению. Не назначается средство при аллергии не только к бромгексина хлориду, но и при аллергии на лактозу, кукурузу.

Не применяют лекарство в случае:

  • чрезмерной секреции слизи в бронхах;
  • непереносимости галактозы;
  • синдроме мальабсорбции;
  • в 1 триместре беременности;
  • при лактации;
  • при лечении детей до 6 лет;
  • печеночной, почечной патологии;
  • язвенных болезней пищеварительного тракта.

С осторожностью используется Бромгексин 8 для лечения от кашля при беременности во 2 и 3 триместрах.

Побочные эффекты

  • Расстройство пищеварения, рвота, понос, тошнота;
  • аллергия;
  • обострение язвы желудка, кишечника;
  • головные боли;
  • головокружение.

К редким случаям появления побочных эффектов, как следует из инструкции, относятся:

  • отек Квинке;
  • анафилаксии;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • кожная эритема;
  • повышение температуры.

При появлении побочных эффектов нужно прекратить лечение и обратиться к доктору.

В лабораторных исследованиях в редких случаях может обнаруживаться повышенный уровень печеночных ферментов трансаминаз в крови.

Особенности применения

Бромгексин Берлин Хеми усиливает:

  • действие антибиотиков Окситетрациклина, Цефалексина, Эритромицина;
  • сульфаниламидов – Бисептола, Стрептоцида.

Нельзя применять лекарство одновременно с противокашлевыми препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами (бутадионом, салицилатами, фенилбутазоном).

При применении таблеток Бромгексина 8 нужно пить не менее 2 литров жидкости.

Передозировка

Признаками передозировки препарата служат рвота, расстройство стула, оглушение сознания. Явление передозировки наблюдается у детей при нарушении инструкции по применению, если суточный прием лекарства превышает 7 таблеток.

У детей до года симптомы передозировки возникают при грубом нарушении инструкции и применении 5 и более таблеток в сутки.

Аналоги

Бронхосан, Бромгексин 8, Солвин, Бромгексин, Бронхостоп.

Лекарственная форма:   драже Состав:

Состав на 1 драже

Ядро:

Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 8,000 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 34,400 мг, крахмал кукурузный - 14,600 мг, желатин - 1,800 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,600 мг, магния стеарат - 0,600 мг;

Оболочка:

сахароза - 27,704 мг, кальция карбонат - 4,326 мг, магния карбонат - 1,507 мг, тальк - 1,507 мг, макрогол 6000 - 1,750 мг, глюкозный сироп - 1,639 мг, титана диоксид (Е171) -1,166 мг, повидон К25 - 0,243 мг, воск карнаубский - 0,012 мг, хинолиновый желтый (Е 104) - 0,146 мг.

Описание:

Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета слегка двояковыпук лые с почти белым ядром.

Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средство АТХ:  

R.05.C.B Муколитики

R.05.C.B.02 Бромгексин

Фармакодинамика:

Оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее (секретомоторное) действие.

Снижает вязкость мокроты, активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхожде­ние. Стимулирует выработку эндогенно­го сурфактанта, обеспечивающего ста­бильность альвеолярных клеток в про­цессе дыхания. Эффект проявляется че­рез 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь практически полностью (99 %) всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в течение 30 мин, связь с белками плазмы крови - 99 %. Проникает через плацен тарный и гематоэнцефалический барье­ры. Проникает в грудное молоко. В пе чени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до ам броксола. При тяжелых заболеваниях печени отмечается снижение клиренса бромгексина. Период полувыведения равен 15 ч (вследствие медленной об ратной диффузии из тканей). Выводится почками в виде метаболитов. При хро нической почечной недостаточности (ХПН) нарушается выделение метаболи тов. При многократном применении может кумулировать.

Показания:

Нарушение секреции и транспорта мок­роты при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях (например, тра хеобронхит, острый и хронический бронхит, эмфизема легких).

Противопоказания:
  • повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препара та;
  • дефицит лактазы, непереносимость галактозы или фруктозы, синдром глюко зо-галактозной мальабсорбции; сахара зо-изомальтазная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обостре ния);
  • беременность (I триместр);
  • детский возраст до 6 лет.
С осторожностью:

    почечная и/или печеночная недостаточность;

    при нарушении моторики бронхов, сопровождающемся чрезмерным скоплением секрета;

    при склонности к желудочным кровотечениям в анамнезе.

Беременность и лактация:

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Применение препарата в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы:

Препарат назначают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Для взрослых и подростков старше 14 лет: 3 раза в сутки по 1-2 драже (24-48 мг/сутки).

Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: принимают 3 раза в сутки по 1 драже (24 мг/сутки).

При нарушении функции почек и/или печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от показаний и течения болезни. При необходимости приема более 4-5 дней требуется консультация врача.

Побочные эффекты:

Обычно препарат Бромгексин 8 Берлин-Хеми переносится хорошо.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте воз никновения: очень часто ( 1/10), часто (1/100, <1/10), нечасто ( 1/1000, <1/100), редко (1/10000, < 1/1000), очень редко, включая отдельные сооб щения (< 1/10000), неизвестно (не мо жет быть оценена исходя из имеющих ся данных)

Со стороны иммунной системы

Нечасто: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, отек Квинке, затруд нение дыхания, кожный зуд, крапивни ца).

Очень редко: анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Со стороны кожи и подкожных тка­ней

Очень редко: тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла (см. раздел "Особые указания").

Общие нарушения

Нечасто: лихорадка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто: тошнота, боль в животе, рво­та, диарея.

При всех формах аллергических реакций необходимо прекратить прием данного лекарственного препарата и проинфор­мировать об этом врача.

Передозировка:

Опасные для жизни последствия передозировки, при применении Бромгексин 8 Берлин- Хеми, неизвестны.

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1 -2 часа после приема препарата.

По причине высокой степени связывания с белками и высокого объема распределения элиминация бромгексина при гемодиализе или форсированном диурезе не происходит.

Взаимодействие:

Не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими ), т.к. это за трудняет эвакуацию разжиженной мок роты.

Способствует проникновению антибиотиков ( , цефа лексин, окситетрациклин, амоксициллин) в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной те рапии.

Особые указания:

В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяе мой мокроты, применение препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми требует ос торожности, в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность ку муляции образующихся в печени мета болитов. При длительном лечении реко мендуется мониторинг функции почек.

Имеются данные о возникновении в очень редких случаях кожных реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла) при применении бромгексина. При возникновении аллер гических реакций следует немедленно прекратить применение препарата и об ратиться к врачу.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием.
Препарат: БРОМГЕКСИН 8 БЕРЛИН-ХЕМИ
Активное вещество препарата: bromhexine
Кодировка АТХ: R05CB02
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Регистрационный номер: П №015546/01
Дата регистрации: 12.04.04
Владелец рег. удост.: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP {Германия}

Форма выпуска Бромгексин 8 берлин-хеми, упаковка препарата и состав.

Драже слегка выпуклые с обеих сторон, от желтого до зеленовато-желтого цвета; ядро драже — почти белого цвета.

1 драже
бромгексина гидрохлорид
8 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат основной, тальк, красители (Е104 и Е171), макрогол 6000, повидон, декстрозы сироп, карнаубский воск.

20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Фармакокинетика препарата.

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Показания к применению:

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Дозировка и способ применения препарата.

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Побочное действие Бромгексин 8 берлин-хеми:

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Противопоказания к препарату:

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Применение при беременности и лактации.

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особый указания по применению Бромгексин 8 берлин-хеми.

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Регистрационный номер : П N015546/01 от 08.05.09

Торговое название препарата : Бромгексин 8 Берлин-Хеми

Международное непатентованное название : Бромгексин

Лекарственная форма : драже

Состав на 1 драже :

Ядро :

Действующее вещество : бромгексина гидрохлорид – 8,000 мг.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат – 34,400 мг, крахмал кукурузный – 14, 600 мг, желатин – 1,800 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,600 мг, магния стеарат – 0,600 мг;

Оболочка : сахароза – 27,704 мг, кальция карбонат – 4,326 мг, магния карбонат –1,507 мг, тальк – 1,750 мг, макрогол 6000 – 1,750 мг, глюкозный сироп – 1,639 мг, титана диоксид (Е171) – 1,166 мг, повидон К25 – 0,243 мг, воск карнаубский – 0,012 мг, хинолиновый желтый (Е 104) – 0,146 мг.

Описание : драже от желтого до зеленовато-желтого цвета двояковыпуклой формы с почти белым ядром.

Фармакотерапевтическая группа : Отхаркивающее муколитическое средство.
АТХ : R05СВ02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Бромгексин 8 Берлин-Хеми оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее (секретомоторное) действие, а также слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты, активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхождение. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность составляет около 80%. Связывается с белками плазмы на 99%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Проникает в грудное молоко. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до амброксола. Период полувыведения равен 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками в виде метаболитов. При хронической почечной недостаточности (ХПН) нарушается выделение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Показания к применению

- острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Противопоказания

- повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
- беременность (I триместр);
- детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

- почечная и/или печеночная недостаточность;
- при нарушении моторики бронхов, сопровождающемся чрезмерным скоплением секрета;
- при склонности к желудочным кровотечениям в анамнезе.

Применение при беременности и в период лактации

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Применение препарата в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Для взрослых и подростков старше 14 лет : 3 раза в сутки по 1-2 драже (24-48 мг/сутки).
Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг : принимают 3 раза в сутки по 1 драже (24 мг/сутки).
При нарушении функции почек и/или печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от показаний и течения болезни. При необходимости приема более 4-5 дней требуется консультация врача.

Побочное действие

Обычно Бромгексин 8 Берлин-Хеми переносится хорошо.
В редких случаях возможны тошнота, рвота, диспепсические явления, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отеки), одышка, повышение температуры тела и озноб.
Крайне редко (Головная боль, головокружение.
Повышение активности «печеночных » трансаминаз (крайне редко).
При всех формах аллергических реакций необходимо прекратить прием данного лекарственного средства и проинформировать об этом врача.

Передозировка

Опасные для жизни последствия передозировки, при применении Бромгексин 8 Берлин-Хеми, неизвестны.
Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.
По причине высокой степени связывания с белками и высокого объема распределения элиминация бромгексина при гемодиализе или форсированном диурезе не происходит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в том числе содержащими кодеин), т.к. это затрудняет эвакуацию разжиженной мокроты.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Не совместим со щелочными растворами.

Особые указания

В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты, применение препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми требует осторожности, в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что повышает секретолитическое действие бромгексина.
При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность кумуляции образующихся в печени метаболитов.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.
Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Драже 8 мг.
По 25 драже в контурную ячейковую упаковку (блистер ПВХ/фольга алюминиевая).
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Лекарственное средство хранить при температуре не выше 25ºС.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ, Германия

Фирма-производитель
Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег 83
12347 Берлин, Германия

Адрес для предъявления претензий :
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.

*Информация была скорректированна по требованию производителя ООО «Берлин-Хеми/А.Менарини»