"Нолицин" - антибиотик или нет? Таблетки "Нолицин" от чего? Нолицин: аналоги и показания к применению От чего способен помочь медикамент.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Нолицин

Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов . Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки.

Нолицин вызывает гибель многих видов микроорганизмов: кишечной палочки , дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков , хламидий , микоплазмы , гонококков, клебсиеллы, энтеробактера, холерного вибриона, легионеллы и других. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробные бактерии (развиваются без присутствия кислорода).

После приема внутрь Нолицин быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1-2 часа. Противомикробное действие продолжается около 12 часов. Прием пищи снижает всасывание Нолицина.

Основным действующим веществом препарата является норфлоксацин . Препарат проникает в кровь и накапливается в органах и тканях (яичниках , почках , матке , предстательной железе, желчи, органах брюшной полости).

Нолицин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.

Выводится из организма в течение суток (примерно 32% - с мочой, примерно 30% - с желчью).

Формы выпуска

Нолицин выпускается только в таблетках (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке.

Таблетки покрыты оболочкой оранжевого цвета.

Инструкция по применению Нолицина

Показания к применению

Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату:
1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):

цистит;
уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).

2. Инфекционные заболевания половых органов:

эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
цервицит (воспаление шейки матки);
хронический простатит (воспаление предстательной железы);
гонорея (неосложненные формы).

3. Острые кишечные инфекции : дизентерия , сальмонеллез .

С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:

обострений инфекции мочевых путей;
диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность и грудное вскармливание;
возраст до 18 лет.

Осторожно Нолицин следует применять при эпилепсии или эпилептическом синдроме; атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга ; при нарушениях мозгового кровообращения; при печеночной недостаточности , почечной недостаточности , при аллергической реакции на Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Побочные действия

Побочные реакции при лечении Нолицином могут возникать со стороны различных органов и систем:

Желудочно-кишечный тракт: тошнота , рвота , горечь во рту , снижение аппетита , понос , боли в животе ; псевдомембранозный энтероколит ; повышение в крови активности трансаминаз (показатель активности гепатита).
Мочевыводящая система: гломерулонефрит (воспаление ткани почек); полиурия (увеличение суточного количества мочи); дизурия (рези при мочеиспускании); альбуминемия (выделение белка с мочой); кристаллурия (выделение солей с мочой); повышение уровня в крови креатинина и мочевины ; кровотечения из мочеиспускательного канала.
Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма (аритмия), учащение пульса, снижение артериального давления, васкулит (воспаление стенки кровеносных сосудов).
Нервная система: обморочные состояния, головокружения, головная боль , галлюцинации , бессонница . В пожилом возрасте у пациентов могут наблюдаться сонливость, чувство усталости, раздражительность и беспокойство, депрессия , чувство страха, шум в ушах .
Система крови и органы кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), повышение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов, участвующих в аллергических реакциях), снижение гематокрита (соотношения форменных элементов крови к общему объему крови); возможно повышение свертываемости крови.
Костно-мышечная система: боли в суставах , воспаление сухожилий, разрывы сухожилий.
Аллергические реакции в виде кожных высыпаний (крапивницы), зуда , синдрома Стивенса-Джонсона (тяжелое аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек), бронхоспазма.
Прочие реакции: кандидоз (заболевания, вызванные грибками).

Лечение Нолицином

Как принимать Нолицин?
Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды . Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).

При лечении Нолицином пациентам следует:

Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
исключить употребление алкогольных напитков;
избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.

Дозировка Нолицина
Суточная доза Нолицина и длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от характера заболевания.

Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.

Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.

Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).

Профилактические дозы Нолицина:

при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции , или "заражения крови") – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови .
При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза . В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.

Нолицин для детей

Нолицин в возрасте до 18 лет противопоказан; в педиатрической практике он не применяется.

Нолицин при беременности и в период лактации

Клинические исследования по безопасности применения Нолицина в период беременности не проводились. Нолицин при беременности может применяться только по жизненным показаниям.

На время применения Нолицина грудное вскармливание следует прекратить, т.к. препарат проникает в грудное молоко .

Нолицин при цистите

Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.

Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья . Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.

При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.

Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.

Правила приема Нолицина описаны выше.

Нолицин при пиелонефрите

Одним из эффективных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефритах является Нолицин. Он может применяться как для лечения острого и обострения хронического пиелонефрита, так и для профилактики рецидивов (обострений).

Обязательным является бактериологический посев мочи перед началом лечения Нолицином. Если острота процесса выражена, то антибиотик может быть назначен уже при первом посещении врача. После определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам может быть произведена коррекция антибиотикотерапии.

При легком и среднетяжелом течении острого пиелонефрита назначают Нолицин в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки через 12 часов, на протяжении 2 недель (с контрольными анализами мочи каждые 3 дня). Если полностью острота процесса не купирована, курс лечения длится до 4-6 недель.

При тяжелом течении процесса фторхинолоны могут вначале назначаться в виде инъекций, а затем возможен переход на таблетированные формы лекарства.

Для профилактики рецидивов пиелонефрита применяют Нолицин на протяжении 6-12 недель по 400 мг на ночь.

Нолицин и алкоголь

При лечении Нолицином следует отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае у пациента могут развиться такие симптомы , как чувство постоянной усталости, потери сил, сонливости , головокружения . Работоспособность в результате резко падает.

Кроме того, алкоголь в сочетании с Нолицином может вызвать развитие сильнейших аллергических реакций.

Аналоги Нолицина

Структурными аналогами (синонимами) Нолицина, включающими одно и то же действующее вещество – норфлоксацин – являются:

Глюренорм;
Локсон-400;
Нормакс;
Депренорм;
Норилет;
Норбактин;
Норфацин;
Софазин;
Нороксин;
Норфлоксацин;
Чиброксин;
Ренор;
Ютибид.

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина с усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Современная фармацевтическая промышленность предполагает огромное количество антибактериальных препаратов, основным предназначением которых является борьба с инфекционно-воспалительными процессами. Разнится лекарственные средства могут ценой, действующим компонентом и вспомогательными веществами, формой производства, показаниями к применению и действием. Одним из самых действенных лекарств, согласно многочисленным положительным отзывам пациентам считается Нолицин.

Современный медикамент Нолицин — антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия из группы фторхинолонов. Нолицин аналоги имеет как зарубежные, так и российские. Однако следует понимать, что нецелесообразное использование лекарств, в частности антибиотиков, чревато непредсказуемыми последствиями, а также возникновением побочных действий.

Характеристика

Нолицин — весьма эффективный препарат. Активный компонент медикамента — норфлоксацин, способствующий блокировке фермента ДНК-гиразы, который отвечает за выработку и «починку» бактериальной ДНК, что в результате приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов и предотвращению возникновения инфекционного процесса.

Существует также много, как более дешевых, так и дорогих аналогов Нолицина. Однако назначить тот или иной медикамент может исключительно лечащий врач и только после проведения тщательного обследования, установки диагноза, определения степени тяжести патологии и выраженности ее симптоматики, а также с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма.

Производится Нолицин в форме таблеток, покрытых оболочкой оранжевого окраса. Средство обладает выраженными бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Лекарство эффективно против следующих патогенных микроорганизмов:

кишечной палочки;
сальмонелл;
дизентерийной палочки;
стафилококков;
хламидий;
микоплазмы;
гонококков;
легинелл.

После употребления лекарство быстро абсорбируется в кровоток. Наибольшее содержание действующего компонента достигается приблизительно по истечении полутора часов. Бактерицидное воздействие продолжается примерно 12 часов. Во время применения лекарства следует быть максимально внимательным.

Прежде чем начать пить таблетки необходимо ознакомиться с аннотацией. Пища, в особенности молочная продукция, может замедлять всасывание средства. Поэтому важно принимать лекарство как указано в аннотации — за час до трапезы или по истечении двух часов.

Норфлоксацин проникает в кровоток и может накапливаться в органах (предстательной железе, придатках, почках, матке). Кроме этого, средство способно проникать через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Именно поэтому, Нолицин и его аналоги не назначают во время вынашивания плода и кормлении грудью.

Выведение норфлоксацина из организма происходит приблизительно на протяжении суток, посредством мочевыделительной и желчевыводящей систем.

В каких случаях показан и противопоказан медикамент

Нолицин и его заменители относятся к антибиотикам широкого спектра воздействия, а значит, эффективны в борьбе с различными патогенными микроорганизмами, а также в терапии разных инфекционно-воспалительных недугов.

Лекарство действенно в борьбе с: циститом, уретритом, пиелонефритом, эндометритом, гонореей, простатитом, цервицитом, дизентерией, сальмонеллезом.

Нередко медикамент назначается для профилактики таких патологических состояний, как:

сепсис при нейтропении;
диарея;
обострения инфекций мочевыделительной системы.

Нолицин, так же, как и любой иной медикамент, вместе с показаниями к использованию обладает несколькими противопоказания, с которыми в обязательном порядке следует ознакомиться, прежде чем приступить к употреблению таблеток.

Противопоказано использование медикамента для терапии и профилактики разных патологий беременным и кормящим грудью женщинам, людям с наличием индивидуальной непереносимости. Нельзя лечить Нолицином несовершеннолетних детей.

У препарата Нолицин аналоги могут быть назначены в случае возникновения побочных действий или непереносимости определенных компонентов лекарства.

Нецелесообразный прием медикамента (без назначения врача), так же как и превышение указанных врачом дозировок и продление лечебного курса чревато:

тошнотой и ротой;
болезненностью в эпигастрии;
понижением аппетита;
расстройством стула;
горьким привкусом в ротовой полости;
сонливостью;
недомоганием;
раздражительностью;
нарушением сердечного ритма;
понижением АД;
болями в голове;
предобморочными состояниями;
галлюцинациями;
обмороками;
суставными болями;
кожным зудом и высыпаниями;
кандидозом.

Как принимать

Дозировку, схему, кратность приема и продолжительность терапии подбирает врач с учетом патологии и степени ее выраженности. Согласно аннотации, Нолицин необходимо употреблять дважды на день. Лекарство должно запиваться водой. Средняя продолжительность курса — две недели.

Аналоги

Существует много заменителей Нолицина, как отечественных, так и зарубежных.

Зачастую врачи заменяют Нолицин следующими средствами с норфлоксацином:

Нередко Нолицин заменяют антибиотиками с иными активными компонентами, а том числе Монуралом, Фурамагом, Фурагином, Ципролетом, Ципрофлоксацином.

Нолицин или Норбактин что лучше — сравнительная характеристика

Многие люди в поисках эффективного медикаментозного средства для терапии цистита или иных инфекционно-воспалительных патологий часто задаются вопросом: «Нолицин или Норбактин что лучше?». Урологи дают на этот вопрос следующий ответ. Оба эти препарата наделены одним действующим компонентом — норфлоксацином, поэтому доза и побочные действия у лекарств схожие. Разнятся медикаменты стоимостью. Средняя цена Нолицина — 174 р, Норбактина — 135 р. Уточнить Нолицин или Норбактин что лучше, можно у лечащего врача.

Оба медикамента хорошо переносятся. Не назначаются лекарства в период вынашивания плода и грудного вскармливания, а также несовершеннолетним и людям, страдающим: ревматоидным артритом, эпилепсией, нарушением кровообращения, тяжелыми патологиями почек и печени, тендинитом или разрывами сухожилий.

Есть еще один популярный препарат, который часто назначается вместо Нолицина — Фурагин. И если разобраться в том, что лучше Нолицин или Норбактин легко, так как основное различие заключается в цене, то сказать, что действеннее Фурагин или Нолицин несколько тяжелее.

Дело в том, что общего у средств немного, разве только то, что это антибиотики. Активное вещество Фурагина — фуразидин. По сути, лекарство является уросептиком, то есть медикаментом, который выводится преимущественно посредством мочевыделительной системы. Основное предназначение Фурагина — терапия простатита. Медикамент действенен в борьбе с грамположительной и грамотрицательной микрофлорой, а также способствует быстрому излечению патологий мочевого пузыря. Средняя стоимость Фурагина — 145 рублей.

Что действеннее Нолицин или Фурамаг

Препараты разнятся составами, в Нолицине содержится норфлоксацин, а в Фурамаге — фуразидин калия. Принимаются препараты перорально. Резистентность патологических организмов к активному веществу Фурамага развивается медленно.

Назначается, зачастую, для терапии простатита. Предпочтительно принимать его в комплексе с иными медикаментам. Употребление одного только Фурамага может оказаться малоэффективным.

Нолицин или Монурал

Зачастую при выборе между лекарствами для терапии простатита, цистита и прочих инфекционно-воспалительных недугов — Монуралом и Нолицином, доктора отдают предпочтение второму. Монурал — антибактериальный препарат сульфаниламидной группы, наделенный фосфомицином. Производится в гранулах для приготовления раствора. Основное преимущество Монурала — однократное употребление.

Ципролет или Нолицин

Ципролет относится к комбинированным лекарственным средствам. Лекарство наделено тинидазолом. Средство способствует повреждению ДНК трихомонад и анаэробных микроорганизмов. Кроме этого, медикамент наделен ципрофлоксацином, который относится к фторхинолонам. И Нолицин и Ципролет действенны в борьбе с болезнетворными микроорганизмами. Средняя цена Ципролета — 110 рублей.

Ципрофлоксацин или Нолицин

Оба средства относятся к фторхинолонам второго поколения и обладают выраженным бактерицидным воздействием. Лекарства обладают практически идентичными побочными действиями, показаниями и противопоказаниями. Основным преимуществом Ципрофлоксацина является его низкая стоимость — 45 рублей.

Сказать, что лучше Нолицин или Норбактин или любой иной антибиотик, может врач. Не стоит заниматься самолечением, это чревато непредсказуемыми последствиями. Назначить определенный медикамент, его дозу, кратность употребления и длительность курса может исключительно квалифицированный специалист и в обязательном порядке после обследования и постановки точного диагноза.

Инфекции мочевыводящей системы чрезвычайно распространены. Примерно 20 процентов населения планеты страдают этими заболеваниями в хронической форме. Острые процессы находятся в лидирующих списках фактов нетрудоспособности женщин в мировой врачебной практике. Лечение большинства форм инфекций проводится с использованием антибактериальных средств. Очень часто в качестве такого препарата применяется нолицин. А есть ли лекарство лучше его?

Нолицин

Препарат содержит одно действующее вещество с названием норфлоксацин. Относится к группе фторхинолонов. Это химическое антимикробное средство бактерицидного действия. Вызывает нестабильность спиралей ДНК у бактерии. Это приводит к полному разрушению микроба. Обладает расширенным спектром активности, но с уклоном на грамотрицательную флору. Воздействует на все основные возбудители, которые вызывают воспаление в мочевыводящей системе.

Используется только внутрь. Парентеральных форм нолицин не имеет. Эффект сохраняется 12 часов, причем все это время в крови и моче присутствует бактерицидная концентрация лекарства. Применяется при всех заболеваниях мочевыделительной системы, которые имеют инфекционный генез, кроме грибкового поражения. Особенно эффективен при цистите и пиелонефрите. Санирует как мочу, так и примыкающие ткани. В стенках мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почках имеется такая же насыщенность веществом, как и в моче. Средняя доза 800 мг в два приема в сутки. Курс терапии при цистите и пиелонефрите до 14 дней.

Нолицин запрещен у беременных и кормящих, при непереносимости норфлоксацина, а также у детей до 18 лет. Вызывает множество нежелательных реакций, главными из которых являются диспепсические нарушения. Способен стимулировать образование камней в почках, провоцировать аритмии и снижать артериального давления. Возможна передозировка, которая проявляется судорогами, многократной рвотой. Не имеет специфического антидота, помощь при отравлении только симптоматическая.

Главные положительные качества нолицина:

Стойкое сохранение концентрации на протяжении 12 часов
Нет устойчивых форм – воздействует на все бактериальные микроорганизмы, вызывающие воспаление в мочевой системе
Высокое содержание препарата не только в моче, но и в окружающих тканях
Удобный прием – две таблетки в сутки.

Отрицательные стороны:

Много побочных эффектов
Легко передозировать, а антидота не существует
Провоцирует крайне неприятное осложнение терапии – разрывы сухожилий
Нельзя беременным и кормящим
Ухудшает концентрацию и внимание водителя за рулем.

Выпускается в таблетках по 400 мг. Средняя цена около 160 рублей.

Монурал

Один из самых новых препаратов в медицине для лечения инфекций мочевых путей. Широко применяется только с 2007 года. Монурал – торговое название лекарства, содержит одно действующее вещество фосфомицин. Это антибактериальное средство с широким спектром активности. Механизм основан на ингибировании гликопептидов – строительного материала бактериальной клеточной стенки. В результате микроб гибнет, так как не может размножаться.

Уникальное свойство препарата, благодаря которому монурал очень эффективен в том, что лекарство обладает антиадгезивным действием. Это означает, что помимо непосредственного влияния на бактерии, вещество не дает прилипать не погибшим микробам к стенкам мочевыделительного тракта. В результате даже не убитые микроорганизмы смываются вместе с мочой.

Применяется монурал при цистите, пиелонефрите, уретрите и других острых болезнях мочевой системы. Может использоваться для быстрого купирования обострения хронических инфекций. Монурал является препаратом выбора при цистите у беременных.

Способ применения – внутрь. Доза для взрослого 3 грамма, у детей от 5 лет — два. Курс лечения – однократный. Благодаря двойному действию препарата – антибактериальному и антиадгезивному, достаточно единственной дозы, принятой внутрь. Пожилым пациентам иногда необходимо повторно употребить монурал для закрепления эффекта.

Препарат нельзя использовать у людей, имеющих непереносимость фосфомицина, а также при тяжелой почечной недостаточности. Нежелательно применение при лактации, у лиц старше 75 лет, детям до 5 года жизни. Монурал разрешен беременным при любом сроке.

Не рекомендуется одновременно использовать лекарство с противорвотным средством метоклопрамидом. Он снизит концентрацию фосфомицина в крови и моче, в этом случае Монурал будет не столь эффективен. Совместное назначение с другими антибиотиками нецелесообразно, так как усиления эффекта от такого сочетания не будет.

Монурал хорошо переносится. Главные побочные эффекты – головные боли и развитие вторичного воспаления влагалища.

Плюсы препарата монурал относительно нолицина:

Более широкий спектр антибактериальной активности
Эффект однократного приема
Нельзя передозировать, так как в упаковке лекарство только на один раз
Можно применять у беременных и детей с 5 лет
Антиадгезивное действие
Не влияет на концентрацию внимания
Нет тяжелых побочных реакций.

Минусы лекарства по сравнению с нолицином:

Недостаточно эффективен при затяжных хронических инфекциях
Неудобная форма выпуска – гранулы нужно растворять
Малый срок годности
Высокая цена.

Выпускается монурал в гранулах по 2 и 3 грамма. В упаковке одна доза. Средняя стоимость около 450 рублей.

5-нок

Это лекарство содержит одно действующее вещество – нитроксолин. 5-нок влияет на грамположительную и грамотрицательную флору путем торможения роста бактерий. Не разрушает микроорганизмы, только бактериостатический эффект. Воздействует на грибы рода Кандида. не создает необходимых антибактериальных концентраций в крови, только в моче.

Применяется при хроническом цистите, пиелонефрите со смешанной флорой для усиления санации мочи. Нитроксолин может использоваться при грибковой этиологии воспаления в мочевой системе. Дозировка зависит от возраста пациента. У детей 5-нок применяется с того момента, как малыш сможет проглотить таблетку. Начальная доза 50 мг в сутки, увеличивается по мере того, как ребенок растет. К 12 годам уже назначается как у взрослых. Стандартная дозировка 400 мг в сутки в 4 приема. Максимально возможно назначение препарата 5-нок в количестве 16 таблеток за день, что равносильно 800 мг. Курс лечения при цистите и пиелонефрите длительный, достигает 2 недель. Затем перерыв, а потом возможен повторный прием нитроксолина.

Противопоказан 5-нок при беременности, анурии, невритах и катаракте. Нельзя применять нитроксолин при нарушениях функции печени и почек. Перед применением необходимо уточнять – была ли раньше аллергия не только на 5-нок, но и на все остальные производные оксихинолина. При лактации, если нужно использовать нитроксолин, кормление ребенка прекращают.

Препарат 5-нок хорошо переносится. Тяжелые побочные реакции возникают редко из-за большой терапевтической широты, и выведении нитроксолина в практически неизменённом виде. Возможны диспепсические нарушения и влияние на периферическую нервную систему при длительном приеме. Моча от лекарства 5-нок окрашивается в ярко оранжевый цвет. Это нормальное явление, отмены лечения не требуется.

Плюсы препарата 5-нок по сравнению с нолицином:

Воздействие на грибы
Можно применять длительно
Нет тяжелых побочных реакций
Большая терапевтическая широта, из-за чего передозировка практически исключена
Разрешен детям с раннего возраста;

Минусы терапии относительно нолицина:

Монотерапия неэффективна, обязательно одновременно назначать любой другой противомикробный препарат
Не создает необходимых концентраций в стенках мочевой системы, санирует только мочу
Нельзя применять при катаракте – чрезвычайно распространенном глазном заболевании лиц старшего возраста
Неудобен в употреблении – для взрослых минимум 8 таблеток за день
Применяется редко ввиду наличия более надежных лекарств
Высокая цена на курс лечения.

Выпускается 5-нок в таблетках по 50 мг. Средняя стоимость одной упаковки из 50 штук – 230 рублей.

Фурадонин

Препарат содержит одно действующее вещество – нитрофурантоин. Это антибактериальное средство с широким спектром активности. Фурадонин действует бактерицидно – нарушает синтез кислот в организме микробов, вследствие чего, они полностью разрушаются. Концентрации лекарства в моче существенно выше таковых в крови.

Применяется при цистите, пиелонефрите и уретрите для снятия обострения хронической инфекции. Лучше не использовать самостоятельно, так как эффекта недостаточно. Стандартная дозировка у взрослых 400 – 600 мг в сутки в 4 приема. Курс лечения 10 дней. Разрешен у детей с месячного возраста. Допускается назначение у беременных. При лактации необходимо прекратить вскармливание.

Противопоказан фурадонин при тяжелых нарушениях функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также при гиперчувствительности к нитрофурантоину.

Вызывает многочисленные побочные явления, среди них и тяжелые. При приеме возможно развитие псевдомембранозного колита, аллергических реакций, может пострадать печень и нервная система.

Плюсы препарата фурадонин по сравнению с нолицином:

Разрешен у детей и беременных

Минусы лекарства относительно норфлоксацина:

Монотерапия нецелесообразна, обязательно назначение параллельно другого антибиотика
Неудобный прием – минимум 8 таблеток в сутки
Нельзя использовать при острых инфекциях
Много устойчивой флоры.

Выпускается в таблетках по 50 мг. Стоимость зависит от производителя. Если выпущен в России или Белоруссии – цена около 30 рублей. Латвийское производство дорогое. Стоимость более 200 рублей за упаковку.

Фурагин

Этот препарат содержит одно действующее вещество – фуразидин. Это антибактериальное средство с широким спектром активности. Обладает бактериостатическим эффектом. Помогает при заражении простейшими.

Применяется при хроническом цистите, пиелонефрите и уретрите. Монотерапия неэффективна. Применяется в дозе 400 мг в сутки за 4 приема у взрослых. У детей разрешен с 4 лет.

Нельзя беременным и кормящим. Противопоказан фурагин при повышенной чувствительности к фуразидину, а также при тяжелых нарушениях функции почек.

Переносится хорошо. Возможно развитие невритов при длительном приеме и аллергических реакций. Для профилактики поражения нервной системы параллельно назначаются витамины группы В.

Плюсов по сравнению с нолицином не имеет. Минусы аналогичны фурадонину. Цена зависит от производителя. Стоимость как у фурадонина. Выпускается в таблетках по 50 мг.

Канефрон

Это многокомпонентный препарат растительного происхождения. Канефрон содержит в составе листья розмарина, корни любистока и траву золототысячника. Обладает мочегонным, спазмолитическим и небольшим противомикробным действием. Усиливает эффект от антибиотиков.

Применяется канефрон в комплексной терапии инфекций мочевыделительной системы. Используется при хроническом цистите и пиелонефрите. Доза для взрослых 50 капель раствора 3 раза в день. У детей допускается прием с 1 года. Разрешен беременным и кормящим.

Противопоказан канефрон при аллергии на его компоненты, а также при хроническом алкоголизме и язвенных процессах в желудке и 12-типерстной кишке.

Побочные эффекты редкие. Канефрон может вызвать аллергию, а также диспепсические нарушения, тогда его нужно отменить.

Полная инструкция находится

Плюсы по сравнению с нолицином:

Полностью натуральный, содержит только растительные компоненты
Нет серьезных побочных эффектов
Разрешен детям, беременным и кормящим
Оказывает спазмолитическое действие – снимает болевые ощущения.

Минусы препарата канефрон относительно нолицина:

Слабая антибактериальная сила
Обязательно одновременно назначать антибиотики при обострениях инфекционного процесса
Раствор содержит спирт – лучше не употреблять водителям
Высокая цена.

Выпускается в виде раствора по 50 и 100 мл, а также в драже по 20 штук в упаковке. Средняя стоимость препарата канефрон 450 рублей.

Заключение

Таким образом, при инфекциях мочевыводящих путей можно применять большое количество разнообразных лекарств. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки в сравнении с нолицином. Фурадонин, фурагин, 5-нок и канефрон лучше не использовать для монотерапии инфекций из-за недостаточного эффекта. Перед принятием решения о лечении инфекций мочевыводящих путей нужно обратиться за консультацией к специалисту урологического профиля.

Наименование:

Нолицин (Nolicin)

Фармакологическое
действие:

Нолицин противомикробный препарат, создающий высокие концентрации в моче. Нолицин содержит активный компонент норфлоксацин – вещество группы хинолонов. Норфлоксацин эффективен в отношении грамотрицательный аэробных микроорганизмов, а также в отношении штаммов некоторых грамположительных бактерий. Механизм действия норфлоксацина связан с подавлением фермента ДНК-гиразы в клетках микроорганизмов, вследствие чего предотвращается синтез ДНК бактерий. Кроме того, норфлоксацин образует комплексы с фрагментами ДНК на этапе расщепления цепочки ДНК, что предупреждает суперспирализацию и нарушает синтез ДНК.
Возможно развитие перекрестной резистентности между хинолонами.

Норфлоксацин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, достигая пиковых концентраций в плазме в течение 1-2 часов после приема. Биодоступность норфлоксацина составляет порядка 30-40%. Равновесные концентрации в плазме достигаются на второй день терапии. Порядка 15% норфлоксацина связывается с белками плазмы. Экскретируется норфлоксацин преимущественно в неизменном виде почками. Некоторая часть норфлоксацина выводится кишечником. Период полувыведения активного компонента препарата Нолицин составляет 3-4 часа. У пациентов с нарушением функций почек возможно некоторое изменение фармакокинетических показателей норфлоксацина.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания , вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:
- острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
- инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
- гонорея неосложненная;
- бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
- профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
- профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
- профилактика диареи путешественников.

Есть данные об эффективности применения норфлоксацина у пациентов с неосложненной гонореей и бактериальным гастроэнтеритом.
По решению врача Нолицин может быть назначен в качестве профилактики сепсиса у пациентов с нейтропенией, диареи путешественников и рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящее системы.

Способ применения:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нолицин предназначены для приема внутрь . Запрещено измельчать таблетку перед приемом. Рекомендуется принимать препарат Нолицин за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. В период терапии препаратом Нолицин следует обеспечить пациенту нормальную гидратацию для поддержания диуреза. Продолжительность терапии и дозы норфлоксацина определяет врач.

Рекомендованные терапевтические дозы:
Как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки.
Рекомендованная продолжительность терапии при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей составляет 3 дня, при инфекциях верхних мочевыводящих путей – 7-10 дней.
При рецидивирующих хронических инфекциях мочевыводящих путей продолжительность терапии может составлять до 12 недель.
При хроническом бактериальном простатите продолжительность терапии составляет от 4 до 6 недель. При необходимости курс приема препарата Нолицин может быть увеличен.
При бактериальном гастроэнтерите продолжительность терапии обычно составляет 5 дней.
При неосложненной гонорее, как правило, рекомендуется однократный прием 2-3 таблеток препарата Нолицин (800-1200 мг норфлоксацина). Альтернативной схемой терапии неосложненной гонореи является назначение 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки в течение 3-7 дней.

Профилактические дозы:
Для профилактики сепсиса у пациентов с нейтропенией, как правило, рекомендуется прием 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) дважды в сутки. Продолжительность профилактического приема составляет до 8 недель.
Для профилактики диареи путешественников, как правило, рекомендуется прием 1 таблетки препарата Нолицин (400 мг норфлоксацина) в сутки. Начинать профилактический прием следует за 1 день до отъезда, и принимать препарат в течение всего путешествия, а также в течение 2 дней после его окончания. Общая курсовая профилактическая доза не должна превышать 21 таблетку.
Для профилактики рецидивов неосложненных инфекций мочевыводящих путей у пациентов с частыми обострениями, как правило, рекомендуется прием 1/2 таблетки препарата Нолицин (200 мг норфлоксацина) 1 раз в сутки (желательно перед сном). Профилактический курс обычно продолжительный – от 6 месяцев до 1-3 лет.
При нарушении функций почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин) необходима коррекция дозы. Как правило, пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин, в том числе пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендованную суточную дозу норфлоксацина уменьшают вдвое (допускается прием препарата 1 раз в сутки или разделение рассчитанной суточной дозы на 2 приема).

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы : кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.
Со стороны костно-мышечной системы : артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).
Со стороны системы кроветворения : эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.
Аллергические реакции : сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие : кандидоз.

Противопоказания:

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.
С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Применение при нарушениях функции печени : С осторожностью следует назначать препарат печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек : Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 или полную дозу препарата 1 раз/

Применение у детей : Противопоказано - детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света .
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.
При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.
Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов .
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.
Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств , содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).
Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог , может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).
Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Беременность:

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена .
Назначать Нолицин при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы : тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях - головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.
Лечение : промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.