Причины появления экземы у ребёнка и способы её лечения. Экзема у ребенка, причины, симптомы, лечение

Детская экзема относится к аллергическим формам проявления дерматоза. Развитие ее наблюдают в первые недели после рождения (иногда месяцы), однако заболеть могут и дети постарше. Чаще подталкивают к развитию экземы неправильный рацион и экссудативный диатез.

Отсроченное лечение значительно усугубляет проблему и дальнейшую жизнь ребенка. Что же предпринять, если были обнаружены первые признаки экземы? Сегодня мы обо всем вам расскажем. Так, вы узнаете о причинах и диагностике кожной болезни, экземы, на теле у детей, а также о том, как вылечить детскую экзему народными средствами.

Особенности болезни

Немалое значение при детской экземе играет наследственность. Причем не всегда у родственников имеются именно проявления экземы. Предрасположенными к болезни считаются люди, которые имеют аллергию на какую-либо еду или медикаменты, болеют астмой или крапивницей.

У грудничков склонность к аллергии появляется иногда еще в период нахождения в утробе. Влияет на это не только употребление продуктов-аллергенов, различные нарушения в разных сферах организма матери, даже токсикоз.

Про виды экземы у детей читайте ниже.

Об особенностях детской экземы расскажет данное видео:

Классификация и формы

Стадии детской экземы можно подразделить на следующие:

Эритематозная . На коже отмечается только покраснение, но участки такие зудят и отекают.
Папулезная . В области воспаления появляются узелки.
Везикулезная . Узелки перерастают в пузырьки, которые наполняются серозным секретом.
. Эта стадия характеризуются вскрытием пузырьков и выделением экссудата. Кожа размягчается. Именно на этой стадии существует наибольшая вероятность присоединения инфекции.
Крустозная . Поверхность участков экземы покрыта корочками застывшего экссудата.
Сквамозная . Стадия завершающая, поскольку начинается процесс шелушения и обновления кожного покрова.

Формы не зависят от возраста, поэтому даже у детей они будут такими:

Острая . Обострение всех симптомов, а иногда и внезапное начало течения болезни присуще этой форме болезни. Вместе с зудом появляется и сильное жжение. Очень быстро протекают первичные стадии экземы, однако при отсутствии лечения все они могут продолжаться дольше.
Подострой форме присущи все признаки острой, но только их выраженность меньшая. Высыпания иногда приобретают синюшный оттенок, но зато зуд становится более терпимым. Отсутствие лечения грозит возвращением к острой стадии.
Хроническая . Мечта о полном излечении может быть забыта, но стадии ремиссии могут быть длительными. Вернуться экзема может при смене сезонов, в результате болезней или нехватки витаминов, после столкновения с аллергеном. Без проявлений болезнь может протекать до взрослого возраста, однако проблема осталась и с новой силой может возникнуть при малейшем благоприятном факторе.

Виды детской экземы такие же, как и при болезни, возникающей во взрослом возрасте.

Причины возникновения детской экземы

К внутренним факторам, которые становятся причиной кожной патологии, относят:

Избыток либо недостаток витаминов.
Вирусы.
Дисбактериоз.
Болезни эндокринной сферы.
Инфекции.
Гельминтозное заражение.

Внешняя среда тоже немало способна повлиять на состояние здоровья, вызвав экзему. Особенно частые причины:

аллергия на синтетику, пищу;
медикаменты;
гигиенические средства;
шерсть;
пыль.

Выше всего риск заболеть у детей с предрасположенностью генетической.

Часто провоцируется повторная волна аллергии после возвращения из стационара. Причиной обострения становятся не только запрещенные продукты, но и пух, пыль, синтетика, пыльца цветов, некоторые лекарства.

Симптомы

Недомогание.
Краснота на некоторых участках кожи.
Пониженный аппетит.
Сыпь.
Капризность.
Мокнущие области на коже.
Шелушение.
Субфебрильная температура.
Воспаленность и , причем этот участок ограничен четким контуром.

О том, как диагностировать с атопическим дерматитом детскую экзему, расскажем ниже.

О том, как проявляется детская экзема, расскажет это видео:

Диагностика

Меры диагностики необходимы не только для определения вида экземы, но и для отграничения ее от схожих кожных патологий. Проводят ряд исследований:

пробы чешуек с поверхности кожи;
анализ крови;
гистологическое обследование;
тесты (кожные) с аллергенами;
провокационный тест с элиминационной диетой.

Последнее исследование необходимо для исключения атопического дерматита. Для полной дифференциальной диагностики потребуется не только консультация дерматолога, но и аллерголога, ЛОР-врача, психоневролога (для детей младшего возраста), гастроэнтеролога и диетолога.

Лечение

Терапевтическое

Начинают терапию с обязательного корректирования рациона. Меню детей с экземой не должно содержать еды, которая способна спровоцировать повторный всплеск или продлить лечение. Ограничению подлежат:

Углеводы, которые быстро усваиваются.
Вода.
Соль.
Пряности.
Острые продукты.
Шоколад.

Основу рациона строят на белках, кашах и молочнокислых продуктах. Доктор всегда может дополнить список ограничений любыми продуктами и ужесточить диету, так как это необходимо для поиска аллергена. В пищу, следуя рекомендациям, нужно будет добавлять пепсин, витамин C или хлористоводородную кислоту. Если ребенок грудной и осуществляется грудное вскармливание, то все рекомендации по питанию касаются матери.

Терапия включает в себя и санацию инфекционных очагов, а если имеется подозрение на глистную инвазию, ребенок обязательно подвергается дегельминтизации.

На участки экземы, выделяющие секрет (мокнущие области) ежедневно прикладывают примочки (до 3-4 раз за день). Хороший результат показывают аппликации с , нитратом серебра или с борной кислотой. Как только мокнутие прекратится, эти участки нужно будет смазывать мазями. Эффективнее всего, если кортикостероидные мази (Флуцинар, ) станут чередоваться с мазями Нафталан, средствами с добавлениями дегтя, АСД, анестезина.

Местное лечение требует осторожности от медиков. Это касается подбора подходящих доз, поскольку большое количество лекарственных средств, которые наносятся на обширные участки, способны ухудшить течение болезни из-за усугубления обменных процессов. Особенно это актуально при наличии эрозивных областей. Для предотвращения расчесывания на ладошки детям лучше надевать мешочки из натурального полотна.

Как только проявления сыпи пойдут на спад, наступит ремиссионный период. Нужно будет отправиться на санаторно-курортное лечение для закрепления эффекта терапии. Терапия в дальнейшем меняется, доктор подбирает средства, которые будут бороться с вероятностью повторения острой стадии.

Про крема и другие средства от детской экземы расскажем ниже.

Медикаментозное

Маленьким пациентам для лечения столь сложного недуга назначают целый ряд специфических препаратов:

седативные средства;
десенсибилизирующие медикаменты;
противовоспалительные;
антигистаминные;
натрия бромид.

Дозировки подбирают, опираясь на возраст малыша. Все они направлены на снятие симптомов экземы, предотвращение дальнейшего воспаления, а некоторые помогают улучшить сон. Если возникают мокнущие участки и пузырьки, применяют кальция лактат. Выраженность воспаления и симптомы, возникающие из-за аллергенов, помогает убирать натрия салицилат.

Как только острая стадия минует, начинают использовать инъекции гистаглобулина с постепенным увеличением его дозы. Подбор всех препаратов очень зависит именно от индивидуальных проявлений заболевания и лабораторных показателей.

Проводят терапию иммуномодуляторами, а иногда делают даже гетерогемотерапию. Она заключается в проведении курса (обычно 10 уколов) инъекций крови родителя без аллергий в анамнезе. Обязательно проводят витаминотерапию. Некоторые из витаминов целесообразно добавлять в еду, что помогает разбавить их вкус и одновременно восполнить недостаток без неприятных ощущений для ребенка.

Применять могут целый ряд препаратов, среди которых:

Диуцифон.
Метилурацил.
Апилак.
Левамизол.
Спленин.
Сироп алоэ.
Натрия нуклеинат.
Пептон.

Если возникает необходимость, наблюдают за пищеварительной функцией и иногда применяют препараты, восстанавливающие работу ЖКТ.

Лечение антибиотиками применяют при возникновении на эрозиях микробной флоры или при хронических очагах инфекции.

Про лечение детской экземы народными средствами в домашних условиях читайте далее в статье.

Про лечение детской экземы у малышей и беременных женщин расскажет это видео:

Народные методы

Поскольку ванную дети с подобным диагнозом переносят сложно, необходимо подготавливать специальные отвары. Но использовать их можно только при удовлетворительной переносимости водных процедур, чтобы не вредить ребенку. Среди лекарственных трав подходят больше всего:

Череда.
Ромашка.
Кора дубовая.
Зверобой.
Шалфей.

Добавлять в воду ванной можно еще крахмал, марганцовку или совсем немного морской соли.

Настои на основе лекарственных трав принимать нужно и внутрь. Для детей достаточно 1 ст. л. средства дважды в сутки. Готовятся отвары так: на стакан кипятка добавляют около 5 г подсушенного сырья, выдерживают некоторое время и начинают прием.

Если к экземе присоединяется геморрагический диатез, лучше всего из народных рецептов помогает настойка на основе лагохилуса. Пользу оказывает и раствор желатина. Его необязательно использовать разведенным с водой, так как и в желе он своих свойств не потеряет. Прием желатина поможет уничтожать , восполнит аминокислоты и поддержит организм.

Профилактика заболевания

Профилактика экземы в детском возрасте начинается еще со времени беременности. Именно в этот период, как и в период кормления, высока вероятность получить предрасположенность к болезни. Еще выше риск появления в будущем экземы, если мать или ее родственники уже страдали ею. Для профилактики ограничивают употребление продуктов-аллергенов. Беременная должна будет принимать Гендевит в рассчитанной доктором для нее дозе.

Если у ребенка появилась экзема, назначают процедуры ультрафиолетового облучения крови и другие физиотерапевтические методики. Все они действуют против аллергенов, восстанавливают сопротивляемость и обменные процессы в коже. При умеренных признаках диатеза обязательно делают профилактические прививки. Если симптомы выраженные, то делать их запрещено.

Ряд профилактических методик помогает предотвращать экзему:

подбор только натуральной обуви, чтобы стопа у ребенка могла дышать;
регулярное отстригание ногтей;
соблюдение гигиены и регулярные ополаскивания грудничка в лечебных отварах с антисептическим действием (из череды, ромашки);
кожа не должна запревать;
исключение из питания ребенка или кормящей матери продуктов, способных провоцировать аллергию;
груднички не должны пеленаться туго;
регулярные прогулки.

Все проявления сыпи и зуда должны лечиться вовремя, а если не удается справиться с явлениями самостоятельно, то визит к врачу — это лучшее решение.

Осложнения

Очень опасно присоединение вторичных вирусов и различных инфекций. Даже вирус способен обернуться фатальными последствиями для ребенка. Грозить это может , что иногда оканчивается даже летальным исходом. Вообще все виды экзем, осложненных инфекциями, протекают тяжело для самих заболевших, поэтому важна своевременная терапия.

Существует опасность перетекания этой болезни в нейродермит. Подобная патология уже не исчезнет вместе с детским возрастом, а сопровождать будет на протяжении всей жизни.

Вероятнее всего присоединение именно гнойного поражения. В таких случаях полностью исключают все примочки, подбирая другое лечение: мази с дезинфицирующим и противовоспалительным воздействием (

Экзема у детей – хроническое часто рецидивирующее заболевание верхних слоев кожи. Заболевания кожи – очень распространенная проблема, которая может проявляться даже в раннем возрасте.

Детская экзема относится к таким заболеваниям, на нее приходится примерно 30-40 % от всех кожных заболеваний. Причины возникновения экземы могут быть разнообразными, но в независимости от этого необходимо срочно предпринимать меры по ее удалению.

Невозможно выделить какую-то одну причину развития экземы, обычно она проявляется в результате комплексного воздействия предрасполагающих факторов. Выделяют следующие причины детской экземы:

аллергическая реакция, наследуемая ребенком от родителей;
у детей до года экзема может возникать на фоне тяжело протекающей беременности матери, а также наличие у нее сахарного диабета, инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы;
нарушения в работе защитной системы организма;
гормональный сбой;
проблемы со здоровьем в области ЖКТ и печени;
грибковые заболевания стоп, кистей;
экссудативный диатез, атопический дерматит , эти заболевания проявляются еще в младенчестве;
авитаминоз или гипервитаминоз;
наличие в организме инфекций или вирусов;
кроме того, причиной экземы у детей может быть прием лекарственных препаратов или использование детских косметических средств.

Симптомы развития заболевания и формы его протекания

Внешнее проявление экземы схоже по своим признакам на другие кожные болезни. У детей симптомы экземы проявляются следующим образом:

кожа краснеет, на ней происходит воспалительный процесс;
высыпания, с преимущественной локализацией на лице , волосистой части головы, с дальнейшим распространением на другие здоровые участки тела;
наличие в местах появление сыпи узелков и пузырьков;
в местах высыпаний ощущается зуд и жжение;
поверхность высыпаний шелушащаяся;
пораженные участки мокнут, вслед за этим образуются корки;
снижение аппетита на фоне общего плохого самочувствия;
раздражительность, плаксивость.

Как выглядит экзема у детей

Пораженные участки имеют четкие очертания с небольшим воспалением и отечностью. Зуд обычно усиливается к ночи, тогда дети начинают расчесывать высыпания до появления ран.

У детей формы протекания заболевания не отличаются от течения болезни у взрослого:

Острая форма появляется внезапно, кожа сильно краснеет, а зуд становится нестерпимым. Пузырьки лопаются быстро, на их месте образуются корочки, после этого проблема успокаивается.
Подострая форма отличается тем, что высыпания имеют синюшный оттенок, а зуд не так сильно беспокоит. При неправильном лечении болезнь может снова вернуться.
Хроническая форма постоянно рецидивирует при смене сезонов. Чаще всего это связано с авитаминозом в осеннее-весенние периоды.

Разновидности экземы

Истинная . Эта форма экземы характеризуется тем, что воспалительная отечная эритема перерастает в сыпь из соединенных пузырьков, которые, не успев оформиться, быстро лопаются. Поверхность при истинной экземе мокнущая – из серозных колодцев выделяется серозный экссудат. После высыхания серозной жидкости на месте сыпи образуются корки. Переход от острого течения заболевания к хроническому происходит постепенно – уплотняется кожа и усиливается ее рисунок. Высыпания обычно симметричны. Распространяется экзема у детей на ногах , руках и туловище. Детей беспокоит зуд, приводящий к бессоннице.
Микробная . Эта разновидность образуется на месте очагов инфекций, провоцирует ее появление раны, ссадины, царапины, имеющие хронический инфицированный характер. Располагается она сплошным покровом, без здоровых участков. Очаги имеют склонность к разрастанию. Поверхность мокнущая с гнойными очагами.
Себорейная . Располагается она чаще всего на участках с большим содержанием сальных желез – на голове в волосах, ушах, грудине, между лопатками и на лице. Очаги представляют собой бляшки, сформированные из пятен и папул с участками шелушения. Очертания кольцевидные и гирляндообразные.
Вирусная . Этот вид заболевания является наиболее тяжелой формой. Вирусная экзема у детей характеризуется наличием периода инкубации с последующим внезапным проявлением симптомов – высыпания, высокая температура тела, тошнота на фоне интоксикации. Вирусная экзема является заразной .

Лечение

Процедура электрофореза у ребёнка

Комплексное лечение экземы у детей подразделяется на следующие методики:

лечение медикаментами (антигистаминные препараты, гормональные таблетки и мази, местные иммуномодуляторы);
физиотерапия (электрофорез, УФО, магнитотерапия);
соблюдение диеты;
лечение детской экземы с помощью средств народной медицины.

Как лечить детскую экзему

Лечение зависит от формы ее проявления и возраста ребенка. В раннем возрасте не рекомендуется использовать для лечения сильнодействующие препараты.

Поэтому, основными средствами для лечения считаются мази и антигистаминные препараты. К разрешенным в детском лечении относят следующие антигистаминные препараты – Тавегил, Дипразин, Диазолин.

Мазь от экземы у детей – при локальных формах в регрессирующей стадии назначают 10% ихтиоловую мазь в равных пропорциях с 0,5% преднизалоном.
После того, как мокнущие очаги присыхают можно использовать детскую мазь от экземы на основе кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизалон , Лакакортен, Флуцинар).

Не стоит забывать о средствах народной медицины . Лучшим успокаивающим и антисептическим эффектом обладают отвары ромашки, и календулы.

Чем еще можно лечить экзему у детей

Сеанс магнитотерапии

Действия принимаемых препаратов усиливает применение методов:

электрофореза,
фонофореза,
ультрафиолетового облучения и магнитотерапии.

Ускорить процесс выздоровления помогут процедуры с применением морской соли, водорослей и грязелечение.

Лечение сопровождается соблюдением диеты – исключение из рациона питания аллергенных продуктов.

Экзема у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании, предполагает употребление кормящей матери в пищу только продукты, несклонные вызывать аллергическую реакцию.

Что будет, если не лечить экзему

Опасности для здоровья ребенка экзема не представляет, но несвоевременное лечение может сказаться на качестве его дальнейшей жизни – регулярные рецидивы, неэстетичные высыпания.

Помимо перечисленного, в рану могут попадать различные инфекции и грибки, что спровоцирует распространение болезни. Экзема может перерасти в фолликулез, если она образовалась в волосах головы.

Профилактика

Для предотвращения развития и появления новых очагов заболевания необходимо принимать профилактические меры. Профилактика экземы у детей заключается в следующем:

соблюдение правил личной гигиены ;
тугое пеленание способствует распространению экземы;
недопустимо появление опрелостей, поэтому необходимо регулярно устраивать ребенку воздушные ванны;
здоровое питание (употреблять в пищу можно продукты богатые белками – творог, мясо, рыбу, овощи, каши, ограничить употребление соли и углеводов);
в доме необходимо часто проводить влажную уборку;
во избежание появлений ран и нагноений ногти у ребенка должны быть всегда подстрижены;
одежда ребенка должна быть только из натуральных материалов;
регулярный отдых на море.

Для профилактики детской экземы Комаровский рекомендует использовать эмоленты (средства для увлажнения кожи).

Доктор считает, что кожа должна быть постоянно увлажненной, поэтому после ванны обязательно наносить крем или лосьон на увлажненную кожу ребенка. Увлажняющий крем нужно использовать хотя бы один раз в день.

Самым популярным эмолентом считается Эмолиум, при его на несении на коже остается влагоудерживающая защитная пленка.

При первых проявлениях симптомов заболевания (сыпь, зуд и высыпания) необходимо обратиться за помощью к дерматологу, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму протекания.

Теги:

Экземой называют заболевание дерматологической группы, характерная черта которого - полиморфная папулезная сыпь. Природа высыпаний при экземе - аллергическая, однако их причиной может быть что угодно, вплоть до патологий нервной или эндокринной систем. Следующие фото продемонстрируют особенности протекания заболевания у детей.

Фото с проявлениями экземы у детей

Фото выше показывает пример детской экземы наглядно. В данном случае воспалительные процессы проходят в слоях эпидермиса на коже ног, хотя места локализации сыпи могут быть любыми.

Подробнее о заболевании

Экзема, что на фото, — неинфекционное заболевание. Оно не заразно, но при этом осложняется хроническим течением и риском вторичного инфицирования. Ребенок с экземой подлежит обязательному лечению.

Корень проблемы

Причины изображаемой на фото экземы объясняются воздействием комплекса внешних и внутренних факторов. У детей лечение требуется чаще всего из-за банальной аллергической реакции.

Предрасполагающие факторы

К предрасполагающим, то есть способствующим заболеванию факторам относятся травмы кожи, стрессы, эндокринные нарушения, проблемы с пищеварительным трактом. В то же время применительно к фото экземы у грудничка эти факторы маловероятны.

Механизмы развития

Особенности развития экземы у детей во многом определяются ее разновидностью. Так, начальная стадия наиболее распространенного атопического вида, как на фото, характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего появляется непосредственно папулезная сыпь.

Подробнее о высыпаниях

Первые симптомы экземы у ребенка, призывающие начать лечение, обычно проявляются на щеках. Как это бывает, показывает фото выше. Поначалу сыпь никак не беспокоит малыша, но затем начинает чесаться, становится причиной плохого сна, потери аппетита.

Виды экземы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Заболевание довольно богато на разновидности - их больше десятка. Наиболее часто после аллергической экземы диагностируются себорейная, истинная, микробная. Последнюю нередко можно видеть на фото у ребенка на руках.

Экзема на голове - самая безопасная

Фото выше показывает, как выглядит экзема у детей на открытых участках тела - на лице. Существует также такое понятие, как себорейная экзема. Это разновидность проявляется наслоением кожных чешуек на голове и обычно проходит самостоятельно.

Есть ли риски?

О рисках осложнений недвусмысленно говорит фото микробной экземы у детей. В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции течение заболевания значительно усложняется.

Особо тяжелые случаи

Выше на фото — пример экземы у новорожденных. В таком возрасте заболевание опасно развитием экземы Капоши, способной заканчиваться летально.

Диагностика

Экзема - специализация дерматолога. Если речь идет о проявлении заболевания у ребенка, неважно - на лице, как на фото, или иначе, часто диагноз ставится педиатром на основании данных клинической картины.

Тактика терапии

Показанная на фото экзема у младенцев лечится преимущественно мазями и кремами. Детям постарше назначают прием внутрь антигистаминных препаратов. Обязательным условием является исключение аллергенов.

Проходит ли экзема сама?

Такое не исключено. Однако пускать заболевание на самотек не стоит. Любая, в том числе показанная выше на фото экзема на попе у ребенка без правильного лечения может перейти в хроническую форму, которой придется противостоять всю жизнь.

Профилактика

Большая часть фото с проявлениями экземы у ребенка - на голове и коже тела - получена вследствие недостаточно четкого соблюдения правил гигиены и ошибок в составлении детского меню. Внимание к этим деталям - залог здоровья.

Экзема у ребёнка - это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

дисгидротическая экзема;
микробная экзема;
себорейная экзема;
истинная экзема;
экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Микробная экзема как осложнение наблюдается у детей с атопическим дерматитом.

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы - кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

Тест Тцанка - выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
Ограничивается потребление углеводов.

Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Лечение герпетиформной экземы

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Памятка родителям, чьи дети страдают экземой

Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
Не заводите домашних животных.
После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

Экзема у детей, а также различные аллергические заболевания растут с каждым годом. Экология, неправильное питание, бесконтрольное употребление лекарственных средств - все это вызывает поломки в нашей иммунной системе, приводящие к многочисленной аллергической симптоматике. К сожалению, дети не являются исключением. Мы расскажем о таком «взрослом» заболевании, как экзема, которое все чаще стало встречаться у маленьких пациентов.

Аллергическая экзема у детей - хроническое заболевание кожи, основными проявлениями которого являются покраснение, зуд и пузырьковая сыпь. У детей этот процесс имеет более благоприятное течение, но вызывает много неприятных ощущений и тревог.

Все факторы, провоцирующие экзему у ребенка можно разделить на внешние и внутренние. К внешним относятся следующие:

Внутренние причины:

Наследственная предрасположенность. Доказано, что если у ребенка есть родственники, больные, например, бронхиальной астмой, то экзема может появиться у него с большей вероятностью.
Экссудативно-катаральный диатез - это наследуемая особенность конституции, которая сама по себе не является заболеванием, но создает благоприятные условия для появления экземы.
Хронические заболевания органов пищеварения: дисбактериоз, гепатит, панкреатит. Они создают условия проникновения токсических веществ в кровоток, на которые развивается ответ иммунной системы.
Нарушение обмена веществ и эндокринная патология.
Хронические инфекции - тонзиллит, аденоидит, лямблиоз, глистная инвазия. Длительно существующий очаг инфекции в организме приводит к перенапряжению иммунной системы и ее неадекватной реакции на внешние раздражители.

Для назначения правильного лечения при постановке диагноза экземы нужно определиться с ее видом:

Симптомы

Проявления экземы у ребенка имеют общие признаки для всех видов процесса и особенности, которые определяются причиной заболевания.

Обычно первые симптомы возникают в возрасте 3-6 месяцев. Самая частая локализация - лицо (на щеках), экзема на руке у ребенка (в области локтевых суставов), экзема на ноге у ребенка (коленные суставы). Процесс может распространяться и на запястья, кисти, стопы, лоб, веки.

Экзема у детей - это по сути воспаление кожи, поэтому имеет все характерные признаки: покраснение, отек, зуд. На пораженных участках быстро появляются пузырьки с прозрачным содержимым. Часть из них лопается, поэтому образуются мокнущие поверхности. Затем кожа подсыхает, покрывается корочками, шелушится.

При длительном хроническом течении заболевания на теле малыша имеются участки с разными стадиями процесса - и пузырьки, и корочки и шелушение. Кожа грубеет, теряет эластичность, может лопаться.

Общее состояние ребенка нарушается за счет постоянного зуда. Малыш беспокоен, у него нарушается сон, снижается аппетит, страдает прибавка в массе.

В зависимости от вида экземы можно обнаружить следующие дополнительные симптомы:

Как любое хроническое заболевание, экзема требует терпения и последовательности в лечении. Прежде всего, следует выявить и по возможности устранить аллергический фактор, приводящий к запуску патологической реакции иммунного ответа.

Диета и правильное питание при экземе у детей

Соблюдение определенных правил питания может привести к тому, что проявления заболевания у ребенка исчезнут без медикаментозного лечения, поэтому остановимся на них подробнее:

Местное лечение

Классический рецепт облегчения состояния при влажной экземе - примочки. Несколько слоев марли смачивают холодным раствором антисептика (борная кислота, хлорфиллипт, риванол). Охлаждая поверхность кожи, повязка суживает периферические сосуды, уменьшая отек. Антисептик предотвращает вторичное инфицирование мокнущей поверхности кожи. Такую повязку надо часто менять, не допуская ее нагревания.

Как только симптомы воспаления исчезают (кожа не отечна, покраснение уменьшилось) можно прикладывать компресс Мещерского: этакридина лактат (1:1000) и нитрат серебра (0,25% раствор) смешиваются и ими пропитывается марля. Здоровая кожа предохраняется от попадания вещества с помощью нафталановой мази. Сверху помещают вощеную бумагу. Такой компресс улучшает крово- и лимфообращение и способствует восстановлению поврежденной кожи.

Дополнительно очаги экземы можно смазывать различными пастами: серно-дегтярной, нафта-нафталановой, борно-дегтярной. Кожа при проявлениях экземы должна хорошо увлажняться.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов при экземе у детей требует уверенности в правильности диагноза, знания стадии и тяжести процесса. Это стоит доверить опытному дерматологу. Мы приведем общие принципы лечения:

Физиотерапия

Применяется на стадии выздоровления. Обязательное условие - отсутствие острого процесса воспаления. Эффективными считают УФО, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и аэвитом, аппликации озокерита, парафина, лечебные грязи.

Детей после трех лет стараются отправить в санатории Пятигорска, Кемери, Сочи-Мацеста, Белокурихи, Цхалтубо.