Печеночный приступ лечение. Особенности проявления у мужчин и женщин

Печеночная колика это появление острых болей в области расположения желчного пузыря (под правой реберной дугой) с отдачей болей под правую лопатку, реже - под правую ключицу.

Печеночная колика причины : острое нарушение проходимости желчных путей, обычно в общем желчевыводящем протоке. Закупорка последнего вызывается чаще всего вклиниванием камня, спустившегося из желчного пузыря, реже речь идет о сгустке гноя, свернувшейся крови, аскариде, внедрившейся со стороны двенадцатиперстной кишки в отверстие протока.

Иногда желчный проток сдавливается опухолью, растущей на месте впадения желчного протока в двенадцатиперстную кишку. Закупориваться может и выводной проток желчного пузыря, и это дает одинаковую картину острого приступа желчной колики.

Нахождение любого препятствия в желчных протоках всегда усиливается спазмом стенки последних. Именно присоединяющийся спазм стенки протоков определяет такую особенность боли при данном заболевании, как ее усиление и ослабление (колики).

Это нужно иметь в виду, так как спазмы стенки желчных протоков можно устранить противоспастическими средствами и тем самым облегчить состояние больного. Женщины болеют желчной коликой в 4-5 раз чаще, чем мужчины. Вместе с тем эта болезнь обычно встречается в пожилом возрасте.

Печеночная колика признаки и симптомы. Признаки печеночной колики проявляются прежде всего в резкой боли в правом подреберье с отдачей под правую лопатку. В связи с сильной болью часто возникает рефлекторная рвота, причем последняя в отличие от желудочной патологии не приносит облегчения.

В рвотных массах имеется небольшое количество желудочной слизи, может быть примесь желчи, несмотря на закупорку протока. (Это позволяет считать, что при закупорке общего желчного протока присоединяющийся спазм сфинктера временами расслабляется и тогда некоторое количество желчи проходит в двенадцатиперстную кишку.)

Часто у больных повышается температура в виде «свечки» до 38-39°. Так как она может также быстро снизиться до нормальных цифр, если печеночная колика заканчивается, то следует думать, что повышение температуры в таких случаях не всегда отражает наличие острого воспалительного поражения желчных путей (ангиохолит).

Однако наличие температуры на протяжении ряда дней, особенно же появление ознобов, является прямым указанием на вспышку инфекции выше места закупорки желчного протока или же на воспаление самого желчного пузыря.

При осмотре больного в ранние часы от начала печеночной колики кожа и слизистые имеют нормальную окраску. Но спустя день-два продолжающаяся закупорка желчного протока вызывает желтуху, вместе с тем моча принимает темную окраску (цвета густого чая), кал обесцвечивается.

Это-верные признаки закупорки общего желчного протока. Еще до этого может появиться кожный зуд.

При закупорке протока желчного пузыря может наступить увеличение последнего, и тогда он прощупывается в виде грушевидного образования, расположенного под правой реберной дугой по сосковой линии.

Этот увеличенный желчный пузырь умеренно болезнен при ощупывании. При дальнейшем прогрессировании процесса появятся признаки воспаления желчного пузыря. Тогда в картине болезни приобретают важнейшее значение два новых признака - резкая болезненность в области желчного пузыря и выраженное напряжение стенки живота в области желчного пузыря.

Нужно внимательно следить за напряжением брюшной стенки и через каждый час сравнивать свое первое впечатление с повторными данными. Увеличение зоны напряжения брюшной стенки и усиление самого напряжения живота - очень грозный признак!

Если в то же время боли в области желчного пузыря не будут стихать, а состояние больного заметно изменится к худшему, медлить нельзя: здесь скорее всего будет гнойный холецистит. Дальнейшее наблюдение за таким больным опасно, его нужно немедленно передавать хирургу.

Но если боли в области желчного пузыря, продержавшись 1-2-4 часа начнут стихать, а стенка живота в правой подреберной области будет мягкой, то это следует рассматривать как признак ликвидации препятствия для оттока желчи из желчных путей (камень «проскочил» в двенадцатиперстную кишку или же спазм желчного протока закончился).

Печеночная колика первая помощь . Неотложная помощь больному с печеночной коликой сводится к назначению средств, вызывающих расслабление мышц желчного протока, и лекарств, уменьшающих боль.

К первым относится нитроглицерин в таблетках или спиртовой раствор. Таблетка или 2 капли раствора нитроглицерина даются под язык. При отсутствии эффекта нужно ввести под кожу 2-3 мл 2% раствора папаверина или 2 мл 0,2% раствора платифиллина. С такой же целью назначается 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Каждый из первых двух указанных препаратов можно вводить вместе с атропином. Очень хорошим противоспазматическим свойством обладает арпенал, который вводится в дозе 1 мл 2% раствора (под кожу).

При наличии болей назначается анальгин по 1,0 или в такой же дозе аспирин; их можно повторять через каждые 4 часа. На область желчного пузыря следует положить грелку, наполненную небольшим количеством воды (во избежание сильного давления на брюшную стенку).

При наличии соответствующей возможности больного следует посадить в ванну с достаточно горячей водой минут на 10-15.

При повышении температуры с ознобами или при стойкой температуре в течение суток и более показано введение противомикробных средств - стрептомицин по 500 000 2 раза в сутки. Вместо этого можно дать сульфадимезин по 1,0 через каждые 4 часа.

Довольно значительная боль характера печеночной колики иногда бывает при остром инфекционном гепатите (болезни Боткина). Отличием от желчной колики на почве камня или другого препятствия является увеличение при болезни Боткина всей печени и ее повсеместная болезненность, а не только в области желчного пузыря.

При болезни Боткина к моменту появления болей уже можно заметить желтуху, тогда как при желчной колике желтуха появляется через сутки-двое после начала болей. Или же она может отсутствовать вообще, если приступ болей связан с закупоркой протока самого желчного пузыря. (В таком случае желчь из печени может свободно стекать из печени по общему желчному протоку в двенадцатиперстную кишку).

Наконец, при болезни Боткина у больных полностью исчезает аппетит, тогда как при приступах колики на почве желчнокаменной болезни больные аппетит полностью не теряют, но отказываются от еды, главным образом из-за тошноты и рвоты. При наличии данных за болезнь Боткина встает вопрос о госпитализации больного в инфекционное отделение.

Следует иметь в виду, что при болях в животе, длящихся 5-6 часов и более, заболевание приобретает хирургический характер, т. е. диагностику, наблюдение и лечение (нередко оперативное) дальше должен осуществлять хирург. Следовательно, при затянувшейся желчной колике больного необходимо направить в хирургическое отделение больницы.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Печеночная или желчная колика характеризуется интенсивным болевым синдромом. Данное состояние требует неотложной помощи, тщательной диагностики и лечения. Чаще всего печеночная колика возникает внезапно в вечерние или ночные часы. О симптомах печеночной колики, алгоритме оказания первой помощи и препаратах применяемых для лечения желчной колики, вы узнаете из нашей статьи.

Первая помощь при приступе печеночной колики

Первая помощь оказывается больному людьми, находящимися в момент болевого приступа рядом. Эта доврачебная помощь. В чем же она заключается?

Первая доврачебная помощь пациентам с желчной коликой :

Вызвать бригаду Скорой помощи;
Успокоить пациента;
Обеспечить соблюдение постельного режима до приезда медиков. Резкие движения и напряжение мышц брюшной стенки усиливают боль;
Придать больному вынужденное положение, то есть уложить его на правый бок. Это несколько облегчит его состояние;
Многие медицинские источники рекомендуют для оказания помощи использовать сухое тепло на область печени (грелка). Однако следует отметить, если приступ возник впервые и у пациента до этого не было диагноза «желчнокаменная болезнь», то применять тепло не стоит, так как под печеночной коликой может маскироваться аппендицит, холецистит или гепатит, при которых применение тепла противопоказано;
Нельзя давать пить и кормить пациента. Это только спровоцирует новый болевой приступ;
При оказании помощи возможен прием Нитроглицерина под язык (1 таблетка). Он помогает снять спазм и уменьшить боль;
По прибытии медиков сообщить им о своих действиях.

Неотложная помощь больному

Сотрудники Скорой помощи проводят осмотр пациента для установки диагноза и оказанию неотложной помощи при желчной колике. Алгоритм действий оказания неотложной помощи при печеночной колике включает в себя следующие мероприятия:

Внутримышечно или внутривенно вводится один из спазмолитиков: Но-шпа, Папаверин, Атропина сульфат;
Внутримышечное или внутривенное введение анальгетиков при интенсивных болевых ощущениях (Баралгин, Кеторол, Кетонав);
При оказании медицинской помощи, применяют противорвотные лекарственные средства (Церукал).

Дальнейшие действия медиков зависят от того, впервые возник и купировался ли приступ :

Если желчная колика возникла впервые, то пациента госпитализируют для подтверждения диагноза;
Если данная патология возникла не в первый раз, и приступ удалось купировать на догоспитальном этапе, то больного оставляют дома и рекомендуют в ближайшие дни посетить лечащего врача для корректировки лечебного плана и диеты;
Если при повторном приступе печеночную колику купировать не удалось, то показана госпитализация в хирургический стационар для выяснения причин затянувшегося болевого приступа.

В любом случае после возникновения такого рода приступа пациенту показано обследование для уточнения диагноза.

Причины боли в правом подреберье

Основная причина возникновения боли в правом подреберье это нарушение оттока желчи из желчного пузыря в кишечник.

Патологические процессы, которые нарушают естественный отток желчи :

Наличие конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках (желчнокаменная болезнь);
Гельминтоз с большим скоплением глистов в желчном пузыре и его протоках;
Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение оттока желчи из печени в желчный пузырь;
Врожденные аномалии развития желчевыводящих путей (стеноз, перегиб и так далее);
Аномалии развития желчного пузыря (врожденные и приобретенные).

Симптомы печеночной колики

Длительность болевого приступа различная, от нескольких минут до нескольких часов.

Признаки печеночной колики, из которых состоят клиническая картина данного неотложного состояния :

Основной патологический симптом – сильная боль в правом подреберье. Причем боль может отдавать в правую руку, под лопатку или ключицу;
Выраженная тошнота и многократная рвота;
Слабость, отсутствие аппетита;
Вынужденное положение в позе «эмбриона». Человеку становится легче в положении лежа на правом боку с приведенными к животу ногами;
Холодный липкий пот;
Кожные покровы бледные;
Пациент напуган;
Повышенное газообразование в животе;
Нарушение стула в виде поноса или же наоборот запора;
Температура тела нередко повышается;
Тахикардия (учащенное сердцебиение).

Если приступ длительный, то могут обнаруживаться симптомы механической желтухи :

Лечение патологии

План лечения составляется индивидуально для каждого пациента и зависит от этиологического фактора. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

При желчнокаменной болезни проводится хирургическое лечение, направленное на удаление конкрементов.

При воспалительных процессах желчевыводящей системы показано проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Полное лечение печеночной колики включает в себя :

Медикаментозную терапию;
Диетотерапию;
Соблюдение щадящего режима (в первые дни постельный режим, чередование периодов сна и бодрствования, отказ от физических нагрузок).

Медикаментозное

Для оказания помощи и в лечении желчной колики применяют несколько групп препаратов.

Группа препаратов	Название препарата	Краткое описание препарата
Спазмолитики	Но-шпа (для парентерального введения)	Активен как при мышечном, так и при нейрогенном спазме. Помогает устранить спазм желчного пузыря и протоков. В данном случае показано внутримышечное или внутривенное введение раствора.
Спазмолитики	Платифиллин (в виде раствора для инъекции)	Оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее воздействие. Вводится подкожно или внутримышечно до 3 раз в сутки.
Анальгетики	Баралгин (раствор для инъекций)	Ненаркотический анальгетик. Он оказывает не только болеутоляющее, но и легкое противовоспалительное и жаропонижающее действие. Оказывает более мощное анальгетическое действие, чем Анальгин.
Анальгетики	Промедол (раствор для инъекции)	Наркотический анальгетик, который применяют при затянувшемся приступе и интенсивных нестерпимых болевых ощущениях.
Желчегонные	Аллохол	Это препарат помогает усилить продукцию гепатоцитов, устраняет брожение и улучшает перистальтику в ЖКТ. Принимается препарат после еды до 3 раз в сутки
Гепатопротекторы	Карсил	Препарат улучшает восстановление клеток печени, оказывает антитоксическое действие, устраняет воспалительный процесс в тканях печени.

Народные методы

Народные методы лечения являются лишь дополнением основной терапии. Любой рецепт можно использовать только с разрешения лечащего врача и при отсутствии противопоказаний.

Есть много рецептов народной медицины, которые помогают при болевом синдроме, а точнее применяются в период восстановления :

Тыква с медом. Целую тыкву помыть, аккуратно срезать верхушку и почистить ее от семян. В очищенную тыкву необходимо положить мед, так чтобы он заполнял ее наполовину. Закрыть тыкву срезанной верхушкой и настаивать в течение 10 суток. По истечении этого времени слить образовавшийся сок и принимать его по 100 миллилитров 3 раза в сутки;
Отвар боярышника и шиповника. Необходимо взять по 2 столовые ложки плодов шиповника и боярышника и залить их водой в объеме 1,5 литра. Полученную смесь довести до кипения и кипятить на медленном огне в течение 8 – 10 минут. Оставить отвар остывать, после чего процедить его и принимать по 200 миллилитров 2 раза в день. В отвар можно добавлять 1 чайную ложку меда;
Отвар овса. Неочищенный промытый овес (1 стакан) заливают водой (3 стакана) и кипятят в течение 3 часов. Полученный отвар остужают, процеживают и принимают по 100 миллилитров 3 раза в сутки перед едой.

Правильное питание

Большое значение в лечении является соблюдение диеты. Причем первые дни диета очень строгая. Постепенно разрешается вводить слизистые супы, каши и кисель.

В разгаре приступа пациенту назначают голод, так как усиление перистальтики приводит к усилению болей.

Пациентам с проблемами желчевыводящих путей показана следующая диета :

Отказаться от жирной, жаренной, острой, острой и соленой пищи;
Питание должно быть дробным и частым. Питаться следует небольшими порциями, но голодать нельзя;
Отказаться от спиртных напитков и кофе;
В рационе должны присутствовать крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты в достаточном количестве, кисломолочные продукты;
Пить достаточное количество воды. Для взрослого человека нормой является от 1,5 до 2 литров воды в сутки.

Профилактические меры

Чтобы избежать повторного приступа или развития патологий со стороны желчевыделительной системы необходимо соблюдать несколько правил:

Придерживаться правильного питания . Минимизировать или полностью отказаться от употребления тяжелой для ЖКТ человека пищи;
Соблюдать водный баланс;
Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
Вести активный образ жизни в соответствии с общим состоянием человека. При отсутствии противопоказания необходимо полноценно заниматься спортом. Если активный спорт противопоказан, то следует ежедневно делать гимнастику и совершать пешие прогулки;
Проходить профилактические осмотры и своевременно выявлять возникающие проблемы в организме.

Часто задаваемые вопросы

У человека, у которого впервые возникла печеночная колика, возникает много страхов и соответствующих им вопросов. В первую очередь пациентов интересует, опасно и данное состояние, какое обследование необходимо пройти и к какому врачу следует обратиться. Подробно ответим на каждый из этих вопросов и постараемся развеять имеющиеся страхи и сомнения.

Опасна ли печеночная колика?

Как таковой приступ желчной колики не опасен для организма. Опасность несут последствия данного состояния. Как известно данный патологический процесс часто возникает на фоне желчнокаменной болезни. Если конкремент перекрыл просвет желчного протока, то могут возникнуть такие осложнения:

Некроз тканей желчного протока и пузыря. В данном случае происходит интоксикация организма;
Сепсис;
Болевой шок в единичных случаях.

Все вышеперечисленные осложнения могут привести к летальному исходу.

Именно поэтому при возникновении данного неотложного состояния нельзя оставлять его без внимания и заниматься самолечением.

Когда нужно обратиться к врачу?

При возникновении печеночной колики необходимо вызвать Скорую помощь. Если боль не сильная, повышение температуры отсутствует, и приступ удалось купировать, то пациенту рекомендуется обратиться к врачу в ближайшие сутки.

При тяжелом приступе и выраженных симптомах воспаления пациента госпитализируют в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение.

К какому врачу обратиться? В первую очередь пациенту перенесшему желчную колику следует посетить терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые обследования. После получения результатов обследования пациента могут отправить на консультацию к гастроэнтерологу или хирургу.

Что нужно обследовать?

Если у пациента была печеночная колика, то необходимо обследовать тщательно желчевыводящую систему.

В первую очередь назначается ультразвуковое обследование желчного пузыря, его протоков и печени.

Оценивается строение и структура органов. Выявляется наличие конкрементов, аномалий развития, стенозов и так далее.

Также проводится биохимическое исследование крови. Этот анализ помогает оценить работу печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Он может показать развитие воспалительного процесса в интересующих нас органах.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Он помогает выявить наличие камней в желчном пузыре и протоках.

Пузыря или желчных путей выше препятствия. Код предусмотрен для обозначения печеночной (желчной) колики в МКБ-10: K80.2.

Сегодня мы поговорим о симптомах и лечении печеночной колики у женщин и мужчин, как оказать неотложную первую помощь при приступе боли в домашних условиях.

Провоцирующими факторами в возникновении приступа являются отрицательные эмоции , обильная еда, употребление в пищу жиров, пряностей, острых приправ, спиртных напитков, физическая нагрузка, езда по плохой дороге, а также работа в наклонном положении.

Иногда предвестниками приступа бывают тошнота, чувство тяжести в правом подреберье или в подложечной области, часто эти предвестники указывают на воспалительный характер заболевания.

У женщин колики нередко совпадают с менструациями или наступают после родов.

Острая резкая боль , как правило, возникает внезапно, часто в ночные часы, локализуется в правом подреберье (иногда в подложечной области), нередко иррадиирует в правое плечо и лопатку, шею, иногда распространяется из правого подреберья на весь живот. Реже боль иррадиирует влево, в область сердца, провоцируя приступ стенокардии.

Боль (очень интенсивная) может быть постоянной и схваткообразной.

Приступ печеночной колики

Приступ желчной колики может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения.

Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до нескольких часов, у некоторых больных до 2 суток. Обычно больной возбужден, стонет, бледен, покрыт потом, пытается найти удобное положение.

Иногда приступ протекает менее остро. Во время болевого приступа живот вздут, брюшная стенка напряжена, больной щадит живот при дыхании. Пальпация правого подреберья резко болезненна, мышечная защита затрудняет ее.

По стихании боли удается прощупать увеличенную болезненную печень, а иногда растянутый желчный пузырь.

Из дополнительных симптомов отмечают гиперестезию кожи в правом подреберье, френикус-симптом (болезненность при надавливании в области ножек правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы), симптом Ортнера (резкая боль при поколачивании по правой реберной дуге).

Часто печеночная колика сопровождается быстрым и значительным подъемом температуры, лихорадка длится недолго. Лейкоцитоз при колике незначителен.

Диагноз . Характерным для неосложненной почечной колики считается быстрое обратное развитие всех болезненных проявлений после стихания болевого приступа.

Печеночная колика может оказаться началом развития острого холецистита .

Неотложная помощь: печеночная колика, что делать

Первая доврачебная неотложная помощь при приступе желчной колики в домашних условиях, чтобы снять боль заключается в таком алгоритме:

Положить больного на правый бок на грелку, дать 1–2 таблетки Но‑шпы (дротаверин).

Эти мероприятия можно проводить только в том случае, если больной знает, что у него желчнокаменная болезнь.

Если печеночная колика (приступ желчнокаменной болезни) случилась впервые – вызвать врача.

Среди обстоятельств, провоцирующих появление колик, большое значение имеет жирный и обильный ужин, прием спиртных напитков. Играют роль переохлаждение, переутомление, тряска и езда, тяжелые физические работы, резкие эмоции и т. д.

Колики могут закончиться выходом камня в кишечник, и иногда удается найти камень в испражнениях через 1–3 дня после приступа.

Купирование боли: препараты и лекарства

Неотложная помощь фельдшером скорой помощи.

Если нет сомнения в правильности диагноза, назначают спазмолитики и обезболивающие средства (0,5-1 мл 0,1% раствора атропина, 1-2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 0,2% раствора платифиллина, 1-2 мл 1% раствора промедола или 1 мл 2% раствора пантопона).

Госпитализация. Если печеночную колику не удается купировать – госпитализация в хирургический стационар.

Лечение печеночной колики в домашних условиях

Рассмотрим народный метод лечения желчных колик, диету при желчекаменной болезни , как снять печеночную колику и боль в домашних условиях.

Больному, страдающему от печеночной колики, рекомендуется:

соблюдать постельный режим;
организовать дробное питание (принимать пищу небольшими порциями, но часто);
исключить из пищевого рациона продукты, содержащие много холестерина: желток яйца, мозги, печенку, икру, жирное мясо, жирную рыбу и т. д.;
отказаться от употребления спиртных напитков;
регулярно посещать русскую парную баню;

Принимайте водочную настойку березовых почек: возьмите 10 граммов березовых почек, хорошо разомните их в ступке и залейте 100 мл водки, настаивайте несколько дней; процедите; пейте по одной чайной ложке три раза в день за четверть часа до еды.

Принимайте настой цветков бессмертника песчаного: одну столовую ложку сушеных цветков залейте 250 мл кипятка и настаивайте в закрытой посуде около получаса, процедите; выпейте настой в несколько приемов в течение дня.

Во время приступа делайте клизму с настоем цветков ромашки аптечной: одну столовую ложку сухих цветков залейте стаканом кипятка и настаивайте 15–20 минут, процедите; введите в прямую кишку 100–200 мл теплого настоя; после клизмы рекомендуется принять теплую ванну (15–20 минут), затем лечь в постель.

плодов можжевельника обыкновенного – 3 части,
травы шалфея лекарственного – 3 части,
травы мяты перечной – 3 части,
травы тимьяна ползучего – 2 части,
травы полыни горькой – 1 часть.

Одну столовую ложку смеси залейте двумя стаканами воды, варите при слабом кипении 1 минуту, после чего настаивайте час, процедите; пейте по полстакана восемь‑девять раз в день, затем, если есть улучшение, снижайте дозу до пяти и до трех раз в день.

Профилактика

Для предупреждения часто повторяющихся приступов желчной колики необходимо.

Свекольный сироп. Возьмите несколько головок свеклы, очистите, порежьте и варите их длительное время, пока отвар не загустеет и не станет, как сироп. Принимайте этот отвар по ¼ стакана три раза в день до еды. Пить такой сироп знахари рекомендуют в течение длительного времени, тогда растворение камней в желчном пузыре будет происходить постепенно и безболезненно.

Настой хрена в молоке. Натрите на терке 4 столовые ложки хрена, смешайте со стаканом молока, нагрейте почти до кипения (но не кипятите) и оставьте в теплом месте на 10 минут. Затем процедите, отожмите гущу и выпейте все понемногу в течение дня.

Выпейте сразу 10 стаканов очень горячего чая в течение 15 минут. Это сильно размягчает камни, превращает их в песок и облегчает выход.

Отвар корней одуванчика лекарственного. Чайную ложку измельченных корней залейте 1 стаканом воды, кипятите 20 минут. Пить по одной четвертой части стакана 4 раза в день.

Отвар березового листа Вариант 1. Столовую ложку с верхом березовых листьев залейте стаканом кипятка, кипятите 20 минут, настаивайте в течение 1 часа, процедите. Пейте продолжительное время по стакану отвара 2 раза в день за полчаса до еды.

Вариант 2. Соберите и высушите весенний березовый лист величиной с копейку. 2 столовые ложки сухого листа залейте стаканом кипятка, кипятите на слабом огне, пока объем не уменьшится наполовину, когда остынет – процедите. Принимайте по 1 десертной ложке три раза в день до еды. Курс лечения – 3 месяца. Хорошо принимать при мелких камнях. При выходе камней могут наблюдаться боли, тошнота, рези.

Настой листьев березы пейте по 3 чашки ежедневно.

Оливковое масло. Принимайте масло за полчаса до еды, начиная с половины чайной ложки и дойти до половины стакана. Лечение длится 2–3 недели.

Настой кукурузных рылец. Столовую ложку рылец на 600 мл кипятка. Заварите, настаивайте и пейте по одной четверти стакана 3–4 раза в день.

Рябина красная. Лесную (несладкую) рябину надо в течение полутора месяцев есть – с чем угодно: с хлебом, чаем, сахаром – от камней в печени и протоках. В течение дня съедайте 2 стакана свежей рябины.

Настой цветков бессмертника. Столовую ложку цветков залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по одной трети стакана три раза в день.

Настой травы герани луговой. 2 чайные ложки травы залейте 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте 8 часов. Выпейте глотками в течение дня. Средство применяется как растворяющее камни в почках и печени.

Лечение печеночной колики медицинскими средствами

Лечение болезни может быть консервативным и хирургическим .

Консервативное лечение сводится к следующему:

Применение щелочных солей, минеральных вод с целью облегчения эвакуации желчи из желчного пузыря и ее разжижения (карлсбадская соль, жженая магнезия, «Ессентуки‑20» и другие минеральные воды).
Соблюдение диеты с ограничением продуктов, содержащих холестерин, жиры и животные белки.
Регулирование приемов пищи; надо советовать больным есть умеренно, регулярно и часто, так как прием пищи является естественным средством, способствующим оттоку желчи.
Назначение тепловых процедур: грелки, диатермия, компрессы и т. д.
Если нет сомнения в правильности диагноза, то больному назначают спазмолитики и обезболивающие средства (0,5–1 мл 0,1 %‑ного раствора Атропина, 1–2 мл 2 %‑ного раствора Папаверина, 1 мл 0,2 %‑ного раствора Платифиллина, 1–2 мл 1 %‑ного раствора Промедола или 1 мл 2%‑ного раствора Пантопона).

При не купирующейся печеночной колике проводят госпитализацию в стационар хирургии.

Видео по теме

Печеночная колика: приступ желчного пузыря, что делать

Что такое желчная или печеночная колика? Желчная колика, иногда называемая приступом желчного пузыря, – это состояние, при котором желчный камень временно блокирует желчевыводящие протоки, вызывая острую боль в правом верхнем квадранте. В данном видео приведены патофизиология, проявления и симптомы, а также лечение желчной колики.

Камни в жёлчном пузыре: симптомы желчной колики

Желчнокаменная болезнь - это заболевание, которому характерно образование камней в желчном пузыре. Основные симптомы болезни это боль и желчная колика.

Данное заболевание также широко известно под названием «холелитиаз», и нередко можно встретить его название в виде такой аббревиатуры «ЖКБ».

Желчнокаменная болезнь не возникает без характерных причин. Если в желчном пузыре или его путях образуются камни, то это значит, что в организме был нарушен холестериновый и билирубиновый обмен. Вследствие нарушения обмена этих веществ затрудняется отток желчи, желчь застаивается, а из нее формируются камни.

Соответственно, камни в желчном могут иметь разный состав: они могут состоять из билирубина, холестерина, и калийных солей. Как правило, камни образуются в желчном пузыре, и человек могут их не ощущать довольно длительное время, даже всю жизнь. Однако, если вдруг камни зашевелились и сдвинулись с места, то это процесс не останется незаметным. У человека возникнут симптомы, которые описаны в статье ниже, после чего возникнет острая необходимость купировать приступ и лечить болезнь.

Стоит отметить, что от желчнокаменной болезни зачастую страдают лица женского пола. Таким образом, среди пациентов, обратившихся за медицинской помощью в данной ситуации, было отмечено большинство женщин возраста 45 лет и выше, имеющих избыточную массу тела.

Желчный пузырь: лечение безопасным способом

Лечите желчный пузырь еще одним простым и безопасным способом в домашних условиях.

Меня зовут Виктор Владиленович Картавенко. Я профессор, доктор медицинских наук, являюсь одним из авторов «Школы безопасного здоровья доктора Картавенко».

Сегодня мы с Вами поговорим о проблемах и состояниях желчного пузыря и безопасных народных способах лечения тех самых неприятных ощущений, связанных с желчным пузырем.

За 2 минуты я Вам должен рассказать, как быстро избавить себя от состояния изжоги , тошноты, от состояния надвигающейся оскомины. То есть от таких неприятных ощущений, которые связаны с вздутием желудка, с ощущением тошноты.

Буквально несколько дней назад на нашем сайте www.doktor-kartavenko.ru мы разместили статью, которая называется «Нарушение оттока желчи и секретная точка Чингисхана».

Располагаясь вот в таком удобном для каждого человека месте: ориентиры такие – пересечение первой лучезапястной бороздочки и основания большого пальца. Вот именно в таком месте и находится замечательная, долгое время «закрытая» точка Чингисхана.

Чем она замечательна? Замечательно и характерно то, что ею можно пользоваться практически постоянно. Находитесь ли Вы в метро, находитесь ли в пробке длительной, находитесь ли Вы перед компьютером, испытываете ли Вы неприятные ощущения перед какой-то стрессовой ситуацией, или Вас вызывают «на ковер» или за несколько секунд перед экзаменом… Словом, вы испытываете те ощущения, о которых мы с вами говорили. Это тошнота, изжога, ощущение раздутого живота.

А вот эта точка поможет справиться с этими проблемами, связанными с состоянием желчного пузыря и является простым и безопасным средством народного лечения колики желчного пузыря.

Печеночная колика – приступ интенсивной боли, вызванный нарушением оттока желчи, - относится к клиническим проявлениям желчнокаменной болезни. Возникает при закупорке желчевыводящих путей конкрементами, но может быть вызван и иными причинами.

Проявляется печеночная колика сильной висцеральной болью, которая возникает из-за активного сокращения стенок пузыря и желчевыводящих путей, повышения внутрипузырного давления. Состояние требует неотложной медицинской помощи из-за высокого риска осложнений. Лечение осуществляется в стационаре, назначаются спазмолитики и обезболивающие средства. При присоединении воспаления проводится хирургическая операция.

Показать всё

Причины

У 75% больных с печеночной коликой причиной состояния становится холелитиаз - желчно-каменная болезнь. По статистическим данным, рецидивы возникают у каждого 10-го больного с ЖКБ,. У мужчин патология развивается вдвое чаще, чем у женщин, несмотря на то, что организм последних более предрасположен к образованию конкрементов.

С возрастными изменениями при бессимптомном течении ЖКБ опасность печеночной колики увеличивается: при камненосительстве на протяжении 5 лет приступы возникают у 1/5 больных, через 10 лет уже 1/4 часть пациентов страдает сильными болями в правом подреберье.

К иным причинам, вызывающим печеночную колику, относятся:

К факторам риска развития печеночной колики относятся:

возраст после 40 лет;
наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни;
инфекционное поражение печени вирусами гепатита и цирроз;
беременность и повторные роды;
лишний вес;
прием гормональных препаратов;
эндокринные патологии;
длительное голодание;
парентеральное питание (посредством введения питательного раствора через капельницу);
аномалии желчевыводящих путей.

Заболевания, приводящие к развитию холецистолитиаза и холедохолитиаза: воспалительные процессы в билиарной системе, аутоиммунные патологии, аллергия - повышают вероятность развития печеночной колики.

Симптомы

Обычно приступ возникает на фоне полного покоя. Иногда предшественниками колик становятся ощущение тяжести в боку, дискомфорт после еды, появление горечи во рту. Локализация интенсивных висцеральных болей происходит в области правого подреберья, в районе желчного пузыря, редко - в эпигастральной области.

При печеночной колике развивается типичная клиническая картина:

1. Сильные болезненные ощущения, спазмы имеют колющий, режущий, раздирающий характер, бывают постоянными или приступообразными.
2. Боль может отдавать в правое плечо, лопатку, область ключицы, шею. Встречаются случаи, когда ощущения локализуются в сердце или напоминают стенокардический приступ.
3. Во время интенсивных проявлений колики из-за болевого синдрома человек не может найти положение, которое помогло бы ему облегчить состояние.
4. Нередко эпизоды приступов сопровождаются тошнотой, вздутием живота, возможно возникновение необильной рвоты желчью, которая не приносит облегчения. При развитии непрекращающейся рвоты можно судить о том, что в процесс вовлечена и поджелудочная железа.
5. Отмечается учащение пульса, бледность кожи. Артериальное давление обычно остается в норме.
6. Не исключено незначительное повышение температуры до субфебрильных показателей.
7. Вследствие обструкции желчевыводящих протоков может наблюдаться пожелтение слизистых, склер и кожных покровов.

Продолжительность состояния - от 15 минут до 6 часов, болевой синдром нарастает, потом остается неизменным. Снижение болевых ощущений может возникнуть внезапно или происходить постепенно. Если приступ не прекращается, не исключено развитие острого холецистита.

Особенно сильные боли наблюдаются у больных с небольшими камнями при закупоривании конкрементами желчных протоков. Это вызвано перерастяжением стенок, судорогами мышц и повышением внутрипузырного давления.

Диагностика

При подозрении на приступ печеночной колики гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр пациента, изучает данные анамнеза. Врач назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:

1. Клинический анализ крови. Результат показывает увеличение СОЭ у 50% пациентов.
2. Биохимия крови. Анализ обнаруживает повышение билирубина.
3. Анализ мочи. Показатели обычно в норме, иногда выявляется желчный пигмент и у 20% - увеличение уровня амилазы.
4. Ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ определяет состояние печени, желчного пузыря и протоков. При желчнокаменной болезни, наличии конкрементов, растяжении стенок и увеличении органа метод позволяет сразу поставить диагноз.
5. Холецистография. Метод исследования желчного пузыря с применением контрастного вещества определяет состояние, величину и положение органа, его структуру и форму. Позволяет выявить деформацию, воспалительный процесс, наличие камней, опухолей.
6. МРТ. Обследование показано для уточнения плотности и количества камней, состояния желчевыводящих протоков.

Печеночную колику дифференцируют с обострением хронического или острого холецистита, панкреатита, язвенной болезни, патологий кишечника и почек.

Первая помощь

При развитии приступа печеночной колики для облегчения состояния больного предписан следующий алгоритм действий:

1. При сильной боли человека требуется успокоить и уложить в постель. Надо помочь ему лечь на правый бок, для снятия спазма подложить теплую грелку.
2. Следует дать обезболивающий препарат - Темпалгин, Анальгин, спазмолитик – папаверин, Баралгин или Но-шпу. Разрешается дать нитроглицерин в таблетках.
3. Если беспокоит рвота, необходимо сделать инъекцию спазмолитического средства.

Когда интенсивность болевого синдрома позволяет, больному рекомендуется встать под теплый душ и расслабиться.

В домашних условиях тепло применяют с осторожностью. Нагревание противопоказано, если существует риск присоединения холецистита, так как повышение температуры в области воспаления активизирует патологический процесс. Поэтому грелку разрешается прикладывать максимум на 15 минут.

Во время приступа запрещается:

1. Массировать или растирать область печени, активно двигаться. Такие действия могут усилить проявления патологии.
2. Прикладывать к больному месту холод. Снижение температуры вызовет усиление спазма.
3. Принимать пищу или пить алкоголь. Это повышает продукцию желчи, ухудшает состояние и усиливает выраженность боли.

Неотложная помощь в стационаре требуется, когда приступ возникает впервые, если принятые лекарства не помогают, а болевые ощущения усиливаются. Скорую помощь вызывают сразу, если боли в подреберье появились у ребенка или беременной женщины.

Лечение

Больных с признаками печеночной колики госпитализируют в гастроэнтерологическое отделение. Лечение не проводится в домашних условиях. Во время приступа и спустя сутки пациентам рекомендуется голодание, чтобы не вызвать выброс новой порции желчи. Позже назначается диета №5.

В лечении приступа у мужчин и женщин для снятия спазма и устранения болевого синдрома используются следующие препараты:

У беременных женщин лечение печеночной колики проводится инфузионными спазмолитиками (папаверин).

При отсутствии эффекта терапии по прошествии 6 часов больного переводят в отделение хирургии. Там проводится консультация хирурга и принимается решение о проведении холецистэктомии - операции по удалению желчного пузыря.

Лечение детей

При врожденном сужении протоков лечение ребенка подбирается индивидуально в зависимости от симптомов и степени тяжести патологии. В некоторых случаях нарушения проходят с возрастом. Когда приступы возникают часто и сохраняется желтушность кожи, проводят оперативное вмешательство.

Диета

Диета - непременная мера предупреждения приступов почечной колики. Особенно строгие ограничения по питанию требуется соблюдать в первые недели после обострения. Больным нельзя употреблять продукты, которые стимулируют продукцию желчи: жареную, острую и жирную пищу, специи, консервы, спиртосодержащие напитки.

В дальнейшем следует скорректировать рацион в сторону здорового питания и регуляции холестеринового обмена:

отказаться от избыточного употребления жиров и углеводов;
есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов;
предпочтение отдавать постным видам мяса и рыбы, растительным жирам;
еду готовить на пару, в духовке или отваривать;
не переедать, чтобы не вызвать нарушений в желчевыводящих путях;
питаться дробно: порции должны быть небольшими, перерывы в приеме пищи составляют не более 4 часов;
голодать не рекомендуется, чтобы не вызвать застой секреторной жидкости.

Запрещенные продукты:

маргарин; куриный, бараний, свиной жир; сало;
белокочанная капуста, баклажаны, репа, редька, щавель, бобовые, огурцы, помидоры, грибы;
цитрусовые, кислые яблоки, гранаты, виноград, финики;
кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье;
крепкий чай; кофе; соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, абрикосовый, мультивитаминный.

Разрешенные продукты:

сливочное масло и растительное рафинированное - в ограниченных количествах;
картофель, морковь, кабачки, цветная капуста - в пюре, в отварном или печеном виде;
яблоки некислые (печеные), бананы, клубника, черника, черная смородина - в ограниченном количестве;
компоты, кисели, желе на сорбите или ксилите;
зефир, мед - в ограниченном количестве;
чай - слабый, слегка подслащенный;
соки - банановый, клубничный, морковный - в небольшом количестве.

Из-за недостатка жидкости желчь становится густой, что способствует формированию камней. Поэтому требуется пить чистую воду - не меньше 1,5-2 л в сутки.

Осложнения

Почечная колика - опасное состояние, при котором существует высокий риск развития осложнений:

Осложнение	Особенности патологии
Холецистит	Воспаление в желчном пузыре развивается при нарушении отхождения желчи и проникновении микрофлоры в полость органа
Холангит	Это неспецифическое воспаление протоков при застое желчи и присутствии инфекции
Острый панкреатит	Воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы вследствие колики развивается из-за перекрытия конкрементом общего пузырного протока, заброса желчи в протоки органа и повышения давления внутри протоков
Механическая желтуха	Патология характеризуется пожелтением склер и кожи, обесцвечиванием кала и потемнением мочи, наблюдается при нарушении оттока желчи. Желтушность обусловлена повышением в крови пигмента билирубина. Его токсическое влияние проявляется в головных болях, кожном зуде, нарушении сна
Эмпиема, или гнойный холецистит	Процессу способствует воспаление из-за длительного перекрытия конкрементом желчевыводящих путей
Перфорация желчного пузыря	При длительном сдавливании желчного пузыря камнем на участке развивается воспаление и некроз тканей, образуется отверстие. В результате, происходит излитие желчи и попадание конкрементов в брюшную полость, что приводит к формированию желчного перитонита или абсцесса
Кишечная непроходимость	Состояние встречается нечасто. Возникает оно вследствие проникновения из протоков желчи в кишечник камня, который попадает на границу ободочной кишки и застревает в илеоцекальном клапане

Постхолецистэктомический синдром - послеоперационное осложнение, которое проявляется периодическими болезненными ощущениями в правом подреберье, расстройством пищеварения, похудением, нарушением стула.

Профилактика

В случае развития почечной колики благоприятный прогноз отмечается при своевременной медицинской помощи во время приступа, терапии патологий печени или проведении холецистэктомии, а также при постоянном соблюдении диеты.

Профилактика печеночной колики включает следующие мероприятия:

соблюдение диеты, рекомендованной гастроэнтерологом;
снижение повышенной массы тела;
недопущение запоров;
отказ от курения и приема алкоголя;
своевременное лечение патологий печени;
сохранение умеренной физической активности для устранения застойных процессов.

Так как стресс или холод нередко выступают причиной спазма в желчевыводящих протоках, следует избегать психоэмоционального напряжения и переохлаждения.

Прием лекарственных препаратов, в особенности кортикостероидов и оральных контрацептивов, требуется согласовывать с врачом, так как лекарства могут спровоцировать развитие мочекаменной болезни, желчную колику.

Печеночная колика - это наиболее распространенное проявление желчнокаменной болезни, которое возникает при закупорке просвета протока конкрементами. При других воспалительных патологиях желчного пузыря данный симптом встречается намного реже, так как только сформировавшийся крупный камень может полностью нарушить отток желчи. Лечение колики в первую очередь должно быть направлено на устранение спазма и болезненных ощущений. После купирования приступа может быть рекомендовано хирургическое удаление желчного пузыря.

Причины

Колика примерно в 2 раза чаще диагностируется у мужчин Это связано с тем, что мужчины менее внимательно относятся к своему здоровью. Болевой синдром не возникает, если ткани желчного пузыря не воспалены даже при наличии в них камней.

Таким образом, многие люди, у которых присутствуют небольшие конкременты в области дна или тела органа никогда не сталкиваются с развитием такого патологического состояния, как печеночная колика. В то же время даже при таком течении с возрастом повышается риск возникновения острого приступа. К предрасполагающим факторам для появления этого нарушения относятся:

Появление колики может быть связано с прогрессирующей печеночной недостаточностью. Негативное влияние этих предрасполагающих факторов способствует появлению спастических сокращений стенок желчного пузыря и миграции имеющихся конкрементов в протоки. Закупорка протоковой системы становится причиной нарушения оттока желчи, стремительного повышения внутрипузырного давления и развития воспалительного процесса. Кроме того, развитие колики может быть результатом инфекционного поражения органов брюшной полости, в том числе тифа.

Симптоматика

Приступ печеночной колики проявляется типичной клинической картиной. Более чем в 30% случаев приступ начинается ночью или во время пребывания в состояние покоя. Первым признаком развития этого патологического состояния является интенсивный болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области правого подреберья.

Боль может носить колющий, режущий или раздирающий характер. При изменении положения тела неприятные ощущения в правой части живота не становятся менее интенсивными. Боль может иррадировать в область ключицы, правую лопатку, плечо или шею. Кроме того, если боль отдает в область сердца, может возникнуть стенокардия.

Приступ желчной колики у женщин и у мужчин сопровождается также:

рвотой с желчью;
тошнотой;
вздутием живота;
ухудшение общего состояния.

Продолжительность приступа может составлять от нескольких минут до 5–6 часов. Если проявления этого патологического состояния сохраняются на протяжении более длительного времени, это может свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений.

Осложнения

Развитие печеночной колики нередко становится причиной появления холецистита, то есть воспаления стенки желчного пузыря из-за проникновения в него бактерий и отсутствия оттока желчи. Это наиболее распространенное осложнение данного патологического состояния. Из-за проникновения инфекции в протоки при печеночной колике нередко возникает холангит, который сопровождается появлением воспалительного поражения желчевыводящих путей.

Кроме того, на фоне печеночной колики может возникать воспаление поджелудочной железы, то есть острый панкреатит. Это состояние крайне опасно и сопряжено с высоким риском летального исхода. Подобное осложнение возникает в результате перекрытия просвета протоков, способствующего забросу желчи в ткани поджелудочной железы.

В редких случаях на фоне колики может возникать кишечная непроходимость. Подобное нарушение развивается, когда камень, вышедший из желчного протока, проникает в место перехода тонкой кишки в сигмовидную, где располагается особый клапан. Попадание в него конкремента и становится причиной развития кишечной непроходимости.

Колика может стать причиной появления механической желтухи. Это состояние характеризуется изменением окраски кожных покровов и слизистых оболочек, что является результатом повышения билирубина. Кроме того, к проявлениям данного патологического состояния относятся бессонница, осветление кала, потемнение мочи, зуд и головные боли.

Относительно редким осложнением печеночной колики является эмпиема, то есть гнойное поражение желчного пузыря. Это патологическое состояние может возникнуть в результате длительного перекрытия протоков конкрементами. При тяжелом течении эмпиема может стать причиной появления гангрены желчного пузыря, представляющей опасность для жизни больного.

Повышение давления в органе при печеночной колике может стать причиной перфорации желчного пузыря. Из-за длительного компрессионного давления конкремента на стенку в ее тканях наблюдается нарушение кровообращения и омертвение. Перфорация желчного пузыря приводит к образованию свищевого соединения с кишечником или перитониту.

Диагностика

Людям, имеющим признаки печеночной колики, необходима консультация гастроэнтеролога и хирурга. В первую очередь специалист проводит пальпацию живота пациента и оценивает имеющиеся симптоматические проявления заболевания. Нередко назначается УЗИ печени, желчных протоков и пузыря. Этот метод позволяет определить размеры и расположение имеющихся конкрементов. Проведение УЗИ позволяет выявить и признаки увеличения размеров пузыря и растяжение стенок.

При проведении лабораторных анализов крови может быть выявлен лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Подобные отклонения наблюдаются далеко не во всех случаях. При этом показатели общего анализа крови остаются в пределах нормы.

Нередко для постановки диагноза назначается проведение обзорной рентгенографии, однако данный метод исследования оказывается информативным не более чем в 15% случаев. Кроме того, при печеночной колике нередко выполняется холецистография. Этот метод исследования позволяет определить нарушение работы желчного пузыря. Для более точного определения расположения имеющихся камней используется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Могут назначаться и другие методы исследования для постановки точного диагноза.

Лечение

Терапия такого патологического состояния, как печеночная колика, должна проводиться в условиях стационара в отделении гастроэнтерологии. В период острого приступа пациентам требуется отказаться от приема пищи. Для устранения спазма применяются такие препараты, как:

Дротаверин.
Папаверин.
Платифиллин.
Атропина сульфат.
Мебеверин.
Гиосцина бутилбромид.

При тяжелом течении этого патологического состояния требуется сочетание нескольких спазмолитических средств с противорвотным препаратом Метоклопрамид. Кроме того, в острый период колики требуется применение обезболивающих. Наиболее часто с этой целью назначается внутримышечное введение таких лекарственных препаратов, как:

Кеторолак.
Кетопрофен.
Метамизол натрия и т. д.

Если стабилизация состояния не наблюдается в течение 6 часов, пациента могут перевести в хирургическое отделение для оперативного вмешательства. При частых рецидивах печеночной колики назначается холицистэктомия.

Это малоинвазивное лапароскопическое вмешательство, которое позволяет удалить воспаленный желчный пузырь, заполненный камнями. Такие операции являются малотравматичными, так как не выполняется обширный разрез тканей, что позволяет быстрее восстановиться. Желательно проводить такие оперативные вмешательства примерно через 6–8 недель после того, как будет купирован острый приступ колики.

Первая помощь

До приезда скорой помощи в домашних условиях необходимо соблюдать алгоритм действий для купирования болевого синдрома. В первую очередь больному можно дать нитроглицерин в форме таблеток или спиртового раствора. Устранить интенсивный болевой синдром также можно посредством подкожного введения таких лекарственных средств, как:

Платифиллин.
Папаверин.
Атропин.
Арпенал.
Анальгин.
Аспирин.

К препаратам в форме таблеток, которые можно использовать для купирования болевого синдрома при печеночной колике, относятся:

Аллохол.
Но-шпа.
Папаверин.

Можно к правой части живота приложить не полностью наполненную водой грелку, она не должна оказывать давления на брюшную стенку. По возможности нужно поместить больного в ванну с горячей водой примерно на 10-15 минут. Это может улучшить состояние человека, страдающего от печеночной колики. В то же время необходимо учитывать, что если имеется инфицирование тканей пузыря, тепловые процедуры могут быть противопоказаны.

Больному обеспечивается строгий постельный режим. Если состояние человека не улучшается и при этом повышается температура тела, появляется озноб и выраженные признаки интоксикации организма, необходимо срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Диетическое питание

После стабилизации состояния может быть назначена диета №5. Она предполагает употребление от 1,5 до 2 л воды в сутки. Потребление соли нужно сократить до 6-10 г. Диета при печеночной колике должна полностью обеспечить пациента необходимым количеством полезных веществ. Суточная энергетическая ценность блюд должна составлять от 2100 до 2500 ккал. Количество жиров должно достигать примерно 70 г, а углеводов не более 300 г. Количество белков в продуктах должно составлять 90 г.

В первую неделю после приступа печеночной колики пациенту можно давать небольшими порциями и в теплом виде продукты, которые не провоцирует повышение выработки желчи. В рацион больного при этом патологическом состоянии допустимо вводить:

обезжиренный творог;
овощные бульоны;
домашние паштеты;
нежирные сорта мяса;
отварное филе морской рыбы;
каши, приготовленные на воде;
термически обработанные овощи;
запеченные сладкие фрукты;
некрепкие компоты и чаи.

Учитывая разнообразие разрешенных продуктов, можно составить самостоятельно меню на неделю. Пациенту не стоит давать газированные сладкие напитки, фастфуд, копчености, полуфабрикаты и т. д.

Прогноз и профилактика

При комплексном лечении печеночной колики прогноз благоприятный. Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо тщательно следить за питанием. Оно должно быть сбалансированным и включать максимум витаминов, минералов и других полезных веществ. Кроме того, необходимо соблюдать правильный питьевой режим, предполагающий употребление не менее 1,5 л воды в сутки.