Особенности течения и лечения кератита глаз. Что это такое? По характеру происхождения кератиты различают

Когда появляются проблемы с глазами, то человек узнаёт, что не только конъюнктивит может принести страдания, что существует множество различных офтальмологических болезней, ведущих к падению остроты зрения. В этой статье пойдёт речь о кератите. Он поражает не только пожилых, но даже детей и людей среднего возраста.

Что такое кератит?

Воспалительный процесс, возникающий на роговице, расположенной в передней камере глаза, ведущий к значительному снижению зрительных функций, называют кератитом. При этом отмечается появление инфильтратов и отёков в роговой оболочке. В состав инфильтрата входят лимфоидные, плазматические клетки, полинуклеарные лейкоциты и часть изменившихся клеток самой роговицы. Находящийся над инфильтратами эпителий часто слущивается, отслаивается, что ведёт к изъязвлениям, эрозиям. Свой блеск роговица постепенно теряет, да и гладкость тоже. Если инфильтраты небольшие, только поверхностные, то они имеют все шансы постепенно рассосаться, не оставив и следа. А вот глубокие чаще всего ведут к помутнениям разной степени, поэтому и ухудшается зрение. Если поражение глубокое, то может остаться бельмо и шрамы. Если кератиты вызваны внешними факторами, то их называют экзогенными, а если внутренними, то эндогенными. Воспаление может идти на периферии или в центре роговицы.

Виды кератитов и причины их возникновения

  1. Кератоконъюнктивит – самый распространённый, возникающий весной воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку и роговую. Он встречается у людей, склонных к аллергическим реакциям на цветение растений.
  2. Фотокератит – он провоцируется ультрафиолетовыми лучами или «зайчиками», знакомыми людям, занимающимся сварочными работами.
  3. Бактериальный – его вызывают болезнетворные микробы (амёбы, синегнойная палочка, стрептококк, диплококк, золотистый стафилококк). В глаза они попадают с грязных рук, контактных линз. Поэтому надо строго придерживаться гигиенических правил, правильно ухаживать за линзами.
  4. Вирусный – протекает тяжело, плохо поддаётся лечению, а вызывается вирусом простого герпеса или аденовирусом.
  5. Грибковый – впервые был описан Лебером в 1979 году, его виновниками являются грибки. При таком кератите может появиться отверстие в роговице, поэтому он сопровождается болью. Диагностируется трудно, протекает тяжело, может привести к полной утрате зрения.
  6. Онхоцеркозный – своеобразная аллергическая реакция, которая может привести к слепоте.
  7. Травматический – развивается при травмах (бытовых или производственных), например, повреждение глаза опилками, стружками, осколками стекла.
  8. Ползучая язва роговицы – появляется вследствие попадания инородного предмета в глаз, чаще всего острого. Эта форма в большинстве случаев сопровождается нагноениями.
  9. Фликтенулёзный – он встречается у страдающих , характеризуется появлением очага воспаления в зоне соединения сосудов роговицы и склеры.
  10. Реже встречаются сифилитический, малярийный, коревой кератиты.
  11. Часто кератит обнаруживается у тех, кто корректирует зрение контактными линзами – этот вид называют акантомёбным.
  12. Нейропаралитический – выявляется при повреждениях одной из ветвей тройничного нерва, что ведёт за собой нарушения иннервации роговой оболочки, теряется или очень снижается её чувствительность. Такая патология случается и при неполном смыкании глазной щели (явление называется лагофтальмом).

В качестве эндогенных (внутренних) причин бывают нехватка витаминов, аминокислот, перенесённый грипп, воспалительные процессы в слёзном мешке.

Симптомы кератита

Основные признаки, указывающие на кератит:

  • слезотечение, светобоязнь;
  • белок глаза становится красным;
  • помутнение роговицы;
  • ухудшение зрения;
  • боли в поражённом глазу, блефароспазм (это когда человек стремится непроизвольно сомкнуть веки);
  • ощущение, будто в глазу что-то мешает;
  • язвочки, ранки разной формы и размеров на роговой оболочке.

Диагностика

Диагноз ставят на основе выраженных симптомов, делают соскоб с инфильтрата (в нём обнаруживаются вызвавшие болезнь микробы). Офтальмолог с помощью специальной щелевой лампы проводит биомикроскопию, проверяет остроту зрения, болевую чувствительность (анальгизиметрию) и другие исследования.

Лечение кератита

Чем раньше заболевший обратится к офтальмологу, тем благоприятнее прогноз.

Амбулаторно лечат тех пациентов, у которых кератиты неглубокие, проходящие без осложнений. Если же процесс носит острый характер, заходит глубоко, сопровождается гнойными выделениями, то больному окулист даёт направление в стационар. Если кератит эндогенного характера, то сначала ищут заболевание, ставшее причиной кератита, поэтому требуется консультация и лечение у аллерголога, гинеколога-венеролога, фтизиатра или ревматолога.

При бактериальном кератите проводят (глазные мази – эритромициновая, тетрациклиновая, дибиомициновая

В тяжёлых случаях под конъюнктиву вводят Канамицин, Неомицин, Мономицин).

Когда местных препаратов для достижения выздоровления недостаточно, назначаются антибиотики внутрь или даже внутримышечно. При иных причинах патологии выписываются противогрибковые или противовирусные препараты.

Больному назначаются дезинфицирующие, противовоспалительные, антимикробные средства в виде капель, среди них Альбуцид, Гентамицина сульфат, Тобрекс, Флоксал, Циплокс, Офтаквикс, Наклоф, Индоколлир. В первые дни закапывания проводят часто (через каждые два часа), а потом будет достаточно четырёх закапываний в сутки.

При целостном эпителии показаны гормоносодержащие капли – Дексаметазон (Максидекс), схему и кратность закапываний определяет врач.

Вирусные кератиты лечатся каплями Офтан Иду, Окоферон. Эти препараты тоже в начале лечения капаются часто, иногда даже каждый час, а потом постепенно переходят на трёхразовое введение препарата.

Чтобы избежать образования спаек, назначают капли из группы мидриатиков, расширяющих зрачок, такие как Мезатон, Тропикамид, Атропина сульфат.

О том, как использовать несколько глазных капель, МирСоветов рекомендует прочитать в статье « ».

В стационаре иногда делают субконъюнктивальные или парабульбарные инъекции. Там же проводят промывание слёзных путей растворами антибиотиков, Фурацилином или Мирамистином, если и в них есть инфекция.

Чтобы ускорить эпителизацию, заживление роговицы, показан Корнерегель. Заживлению, рассасыванию рубцов способствуют физиопроцедуры – , магнитотерапия, электрофорез. Рассасыванию помутнений способствуют Лидаза, Стекловидное тело, экстракт и другие биогенные стимуляторы.

Герпетические виды кератита чаще лечат мазью Зовиракс. А внутрь рекомендованы таблетки Ацикловир.

В некоторых случаях показана криотерапия, диатермокоагуляция, лазеркоагуляция затронутых патологией участков. Если есть показания, то офтальмологи прибегают в тяжелых случаях к операциям – кератопластике, оптической иридэктомии.

Не забывайте о комплексных витаминах – Дуовит, Алфавит, Центрум, Олиговит, Декамевит, Квадевит, Ундевит.

Выздоровлению способствует придерживание диеты, в которую входят продукты, богатые витаминами, минералами, белками. А вот жирной пищи и углеводов надо употреблять в период лечения поменьше.

Во время курса лечения откажитесь от ношения .

Лечение должно быть комплексным, интенсивным, чтобы предотвратить серьёзные осложнения, такие как вторичная , иридоциклит (так называют воспаление сосудистой оболочки), эндофтальмит (гной в стекловидном теле), прободение роговицы, склерит. Такие последствия могут привести к сильным помутнениям роговицы или даже потере глаза, слепоте.

Своевременно обращайтесь к офтальмологам, если у вас возникают воспаления глаз, сохранение зрения зависит от постановки диагноза и правильного лечения. Тщательно исполняйте все предписания своего доктора. И лучше уж предупредить болезнь, чем её потом длительно лечить. Поэтому соблюдайте несложные правила гигиены, должным образом ухаживайте за контактными линзами, правильно их носите. Защищайте свой орган зрения от попадания в него инородных тел. Представители некоторых профессий непременно при работе должны пользоваться защитными очками. Берегите свои нежные глаза от яркого солнца! Вовремя лечите заболевания, которые могут спровоцировать воспаление роговицы. Пусть ваши глаза будут здоровы, красивы и чисты!

Зрение человека во многом зависит от свойств роговицы. Под влиянием определённых факторов может произойти воспаление роговицы — кератит. Лечить его необходимо сразу после обнаружения первых симптомов. Если этого не сделать, то может развиться слепота.

Причины

Чаще всего кератит глаз возникает из-за снижения иммунитета. С учетом разновидности кератита определяются причины его развития:

Роговица может быть воспалена из-за нехватки витаминов, нарушенного метаболизма, сахарного диабета, подагруы, ревматоидного артрита. При снижении местного и общего иммунитета, носке контактных линз, наличии синдрома сухого глаза риск развития патологии увеличивается.

Симптоматика

Клиническая картина имеет ярко-выраженный характер. Причем она характерна для всех типов кератитов. Пациент испытывает следующую симптоматику:

  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • болезненные ощущения в глазах;
  • ощущение постороннего предмета в глазах;
  • дискомфорт;
  • ухудшение зрения.

Кроме этого, кератит приводит к тому, что человеку сложно приоткрыть веки. Он испытывает головную боль. Она присутствует в том месте, где расположен пораженный глаз.

Виды

Вирусный кератит

На развитие вирусного кератита чаще всего влияет вирус герпеса. Не менее распространен аденовирусный кератоконъюнктивит. Он формируется на фоне общих простудных заболеваний.

На развитие герпетического кератита влияет активизация эндогенного вируса. Он присутствует в нервной ткани человека, а возникает на фоне сниженного иммунитета. Для заболевания свойственен рецидивирующий характер.

Грибковый кератит

Грибковый кератит возникает под влиянием различных видов грибков. Для него характерна выраженная боль и гиперемия глаз. Развитие патологии происходит на фоне пониженного иммунитета. Для лечения используют антибактериальную терапию.

Бактериальный кератит

На формирование бактериального поражения роговицы влияет ношение контактных линз или травма. Может развивается акантамебный кератит при заражении акантамебой. Причина патологии становится поражение золотистым стафилококком и синегнойной палочки. Выявить грибковый кератит трудно. По своей симптоматикие он похож многие другие глазные болезни.

Кератит бактериальной формы у детей развивается на фоне врожденного сифилиса. Результатом паренхиматозного кератита у детей является наследственный фактор. Патология этого типа возникает в результате травмы, острой инфекции, эндокринного расстройства, тяжелой нагрузки и инфекции.

Диагностика

Основным методом диагностики кератита является биомикроскопия глаза. В процессе обследования можно оценить характер и площадь поражения роговицы. Ее толщину можно измерить при помощи оптической и ультразвуковой . Для оценки глубины воспаления роговицы при кератите выполняется конфокальная и эндотелиальная микроскопия.

Для исследования кривизны поверхности роговицы используют такие методы диагностики:

  • кератотопогравия.

Чтобы определить корнеальный рефлекс, используют тест на чувствительность роговицы или эстезиометрию. Для обнаружения язв и эрозий используется флюоресцеиновая инстилляционная проба Если на поверхность роговицы нанести 1% раствор флюоресцеина натрия. Если на поверхности присутствуют эрозии, то она окрашивается в зеленый цвет.

Чтобы определить лечебную тактику при кератите врач проводит:

  • бактериальный посев материала, взяв его с дна и краев язвы;
  • цитологическая диагностика соскоба эпителия роговицы и конъюнктивы;
  • ПЦР, ПИФ, ИФА-диагностика;
  • аллергологические, туберкулиновые пробы.

Лечение

Терапия кератита происходит под контролем врача в специализированным стационаре. В зависимости от стадии патологии лечение составит 2-4 недели.

Медикаментозное лечение

При лечении кератитов используют местную и системную этиотропную терапию. Она предполагает применение антибактериальных, противогрибковых, противовирусных средств.

В зависимости от типа кератита назначается определенный вариант лечения:

  1. Вирусная форма. Для устранения обнаруженной инфекции используют инстилляции интерферона и ацикловира местно. Для компрессов могут назначить Флореналевую, Бонафтоновую, Теброфеновую мази. Внутрь пациент должен применять иммуномодуляторы – Левамизол, препараты Тимуса.
  2. Бактериальная форма. Для ее лечения не обойтись без антибиотиков. В их составе должны присутствовать компоненты, которые чувствительны к возбудителю. Могут назначить антибиотики в виде капель, парабульбарных и субконъюнктивальных инъекций. При тяжелой форме течения парентерально вводят цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды, фторхинолоны.
  3. Туберкулезная форма. Лечение такого кератита осуществляется под контролем фтизиатра. Используют для этого противотуберкулезные химиопрепараты.
  4. Аллергическая форма. Для лечения назначают антигистаминны, гормональные препараты для инсталляций и субконъюнктивального введения.
  5. Гонорейная форма. Для лечения назначают специфические препараты. А осуществлять его нужно под контролем венеролога.

Для кератитов разного происхождения вводят местно мидиатикик – Атропина Сульфата, а также препараты для стимуляции восстановления тканей роговицы – Таурин и ранозаживляющие мази. Если наблюдается снижении остроты зрительный функции, то пациенту назначают Фонофорез и Электрофорез с ферментами.

Глазные капли

Для лечения кератита глаза в схему терапии обязательно будут входить следующие препараты:


Хирургическое лечение

Показанием для проведения хирургического вмешательства остается изъявление роговицы. Могут использовать такие методики:

  • микродиатермокоагуляцию,
  • лазеркоагуляцию,
  • криоаппликацию.

При резком снижении зрительной функции и наличия рубцового помутнения роговицы врач принимает решение о проведении эксимерлазерной операции. Если на фоне кератита развивалась , то назначают лазерное или оперативное лечение глаукомы. При тяжелом течении кератита может быть использована энуклеация глазного яблока.

Народные средства

При лечении кератита кроме аптечных препаратов можно использовать проверенные средства народной медицины.

Каланхоэ

Содержит множество микроэлементов:

  • марганец,
  • магний,
  • медь,
  • кальций,
  • алюминий.

Еще присутствуют полисахариды, витамин С и органические кислоты. Используют каланхоэ для лечения воспалительных процессов и ожогах. Для терапии кератита необходимо выдавить сок их свежих листиков растения. Смочить в нем ватные диски и приложить на область глаза. Держать 15 минут. Проводить подобные действия нужно 3 раза в сутки.

Василек синий

Это растение характеризуется, как мощное ранозаживляющее средство. Оно оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, обезболивающее влияние. Василек показан при сильной усталости глаз и для лечения кератита. Необходимо взять 20 г сырья, залить 200 мл кипятка. Настаивать 40 минут, отфильтровать. В остуженном настое смочить ватные диски, приложить на глаза. Длительность процедуры составит 10 минут. В сутки таких манипуляций должно быть 3-4.

Очанка

Это растение одно из самых лучших при лечении различных глазных болезней. На основе очанки разработано множество препаратов, помогающих устранить утомляемость глаз и такие серьёзные заболевания, как глаукому или катаракту. Не менее эффективна очанка при лечении кератита.

Чтобы приготовить настой, необходимо взять 60 г очанки, добавить 2 л кипятка. Прикрыть емкость крышкой, подождать 40 минут, отфильтровать. Применять средство для промывания глаз или в качестве капель.

Чистотел

Взять несколько веточек чистотела, помыть и отжать сок. Смешать его с водным экстрактом прополиса в пропорции 1:3. Применять как капли, отправляя в пораженный глаз по 2-3 капли. Эффективно справляются с нагноением, которое сопровождается формированием бельма. При выраженной форме раздражения, пощипывании в капли стоит еще добавить водный экстракт прополиса.

Алоэ

Взять несколько листиков растения. Причем цветку должно быть не менее 3 лет. Уложить листики в бумагу, положить в холодильник. Держать там 7-10 дней. Затем отжать сок, отфильтровать и отправить в стеклянную тару, добавив 1 зернышко мумие. Капать по 1 капле в оба глаза раз в сутки.

Масло облепихи

Применять масло можно в качестве капель при лечении кератита. В каждый глаз отправить по 1 капле. На протяжении первых 2-х дней капать каждый час, а затем частоту закапываний снижать.

Примочки

Эффективно лечат кератит следующие примочки:

  1. Глиняные. Это очень эффективный способ для купирования воспаления и неприятной симптоматики. Нужно взять кусочек бинта, уложить на него слой глины. Толщина слоя составляет 2-3 см. Консистенция глины должна быть густой, а сам продукт гладким и плотным, чтобы не растекался. Протереть место, куда будет закладываться компресс, влажной салфеткой, а затем приложить глину. Время проведения манипуляции составит 1,5 часа. На веки уложить компрессы из глиняной воды. В сутки достаточно выполнить 2-3 раза.
  2. Ржаной хлеб. Для приготовления лекарства необходимо залить хлеб стаканом воды и собрать капельки жидкости. В свежем хлебе выполнить углубление, плотно установить туда стакан верх дном. Капли, образованные на стенках стакана, собрать и каждый день капать в глаза.
  3. Контрастные примочки. Каждый день необходимо прикладывать к глазам примочки, смоченные вначале в холодной, а затем теплой воде. Необходимо взять стакан холодной и стакан горячей жидкости. Держать примочки с холодной водой 1 минуту, а с горячей – 2 минуты. Таких процедур сделать 5, а затем довести до 10.
  4. Подорожник. Взять 20 г сырья, залить 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов. Отфильтровать средство, подогреть, окунуть ватные диски и приложить на глаза. Держать 10 минут. Проводить 2 раза в сутки.
  5. Шиповник. Взять 20 г мелко измельченный ягод шиповника, залить 200 мл кипятка. Настаивать 1,5-2 часа. Отфильтровать, добавить недостающей воды. Принимать средство по ½ стакана 2 раза в сутки.
  6. Медовая мазь. Это эффективное средство для снижения отечности и боли. Взять 10 г меда и 200 мл чистой воды. Капать по 3 капли 2 раза в сутки. Полученный раствор можно применять для примочек.

Мокрица

Настой, полученный из этого целебного растения, эффективно купирует кератит на роговице. Капать его стоит при помутнении роговой оболочки. Для приготовления взять 20 г свежего сырья, добавить 200 мл кипятка. Подождать 1 час, а затем отфильтровать. Применять в качестве капоте по 1-2 капли в пораженный глаз 4 раза в сутки.

Прополис

Для лечения вирусной формы кератита и ранениях роговицы целесообразно закапывать 1% водный раствор прополиса. Капать по 1 капле 4-10 раз в сутки. Благодаря этому снижается снизить боль, уменьшить проявления светобоязни и слезотечение. Длительность терапии составляет 4-6 недель. Затем сделать отдых на 1 месяц и снова повторить.

Профилактика

Суть профилактики в том, чтобы не допустить травматизацию и микротравмы глаза. Для этого нужно носить защитные очки, соблюдать технику безопасности, работая на производстве.

Профилактика предполагает соблюдение следующих правил:

  1. При ношении линз нужно тщательно соблюдать все правила по уходу за ними.
  2. Защищать глаза от проникновения химических веществ, которые могут послужить причиной ожога роговицы и слизистой глаза.
  3. Вовремя обнаружить и лечить хронические блефариты, конъюнктивиты.
  4. Вовремя проводить коррекцию иммунодефицитных состояний.
  5. При обнаружении неприятной симптоматики необходимо сразу посетить врача.

Последствия

Начальная форма воспалительного процесса протекает в острой форме. Например, поверхностная форма травматического кератита длится 7 дней. Кератит при отсутствии должной лечебной схеме может привести к развитию печальных последствий. Воспалительный процесс оказывает влияние на передний отдел увеального тракта. Он важен для процессов иннервации и кровоснабжения.

Под конец образуется рубцовое помутнение в области воспалительного инфильтрата. Размеры рубца определяются с учетом протекания процесса рассасывания. Это говорит о том, сформированный воспалительный инфильтрат больше конечного помутнения роговицы.

Отличить воспаленный инфильтрат от рубцового помутнения можно по определённым признакам. У второго присутствуют четкие границы и различные проявления воспаления. По обширности помутнения и уровню интенсивности характеризуется воспалительный процесс. За счет этих проявлений можно понять исходы патологии.

При легком помутнении образуется облачко. Чтобы его зафиксировать придется использовать методы объективной диагностики органов зрения. Угроза снижения зрительной функции возникает если помутнение сосредоточено в центре.

Если помутнение интенсивное и большое, то это . Тотальным является то бельмо, которое занимает по площади всю роговицу. Сращенным бельмо будет в том случае, когда в его область впаяна поверхность радужки, а передняя камера характеризуется неравномерной глубиной. Когда бельмо направилось к сосудам, то его называют васкуляризованным.

Кератит глаз – это опасное заболевание, которое кроме неприятной симптоматики может привести к развитию слепоты. Лечение патологии сложное, так как важно определить форму кератита, а еще причину его развития. Только комплексный подход и тщательное выполнение всех рекомендаций врача позволит быстро устранить все проявления кератита и сохранить зрение.

Для того чтобы правильно подобрать препарат, необходимо установить причину развития кератита. Патологию, особенно на начальной стадии, если нет ярко выраженных симптомов, можно принять и за «безобидный» конъюнктивит. Проводя диагностику, офтальмолог использует:

  • внешний осмотр глаз больного;
  • проверку качества зрения;
  • обследование внутренней части век;
  • изучение слезных протоков;
  • биомикроскопию;
  • флуоресциновую пробу;
  • анальгезиметрию;
  • ревмопробу;
  • посев на предмет обнаружения антител к герпесу;
  • аллергические пробы;
  • RW-анализ;
  • анализы на туберкулез.

Когда в диагнозе не остается сомнений, врач назначает местное или общее лечение. Проводится оно чаще всего в условиях стационара.

Медикаментозная терапия

При любой разновидности кератита пациенту назначаются:

  • дезинтоксикационная терапия (Реосорбилакт в капельницах);
  • антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства;
  • десенсибилизирующие капельницы (десятипроцентный глюконат кальция ).

Пациентам в обязательном порядке выписываются поливитаминные комплексы.

Глазные мази

Препараты в форме мазей обычно сочетают с каплями или таблетками для лучшей эффективности.

  • Зовиракс и Ацикловир назначают при вирусных кератитах, в том числе и герпетических.

Фото 1. Упаковка и тюбик мази Ацикловир дозировкой 5%, массой 5 г. Производитель «Синтез».

  • При болезни с нарушением иннервации рекомендованы частые аппликации эритромициновой 1%, тетрациклиновой 1% мази, Флоксала. Для успешного воздействия требуется ликвидировать причину нейропаралитического воспаления радужки.
  • Нистатиновая мазь применяется для лечения грибкового кератита. Ее наносят дважды в сутки на конъюнктивальную полость. Курс лечения препаратом рассчитан на 7—10 дней.

Если болезнь спровоцирована аллергией, назначают противоаллергические мази:

  • Гидрокортизон;
  • метилпреднизолона ацепонат (Адвантан);
  • Лоринден-С;
  • Целестодерм.

При бактериальных формах назначают Флоксал, Левомицетин, тетрациклиновую и эритромициновую мази. Для комплексного воздействия их сочетают с каплями, иногда и с таблетками.

Капли

Капли отличаются большей эффективностью, чем мази, но врачи рекомендуют использовать оба средства лечения. Для медикаментозного воздействия на кератиты, вызванные грибами Aspergillus и Fusarium, пациенты принимают Натамицин в виде капель (уничтожает большинство известных грибов, в том числе рода Кандида).

  • При аллергическом типе выписывают капли Опатанол , при вирусном — Актипол, Полудан, Офтальмоферон.

Фото 2. Упаковка и флакон глазных капель Офтальмоферон объёмом 10 мл. Производитель «ФИРН М».

  • Растворы для инстилляций, содержащие антибиотики (Левомеколь, Тобрекс, Гентамицин ) назначаются при кератитах, имеющих бактериальное происхождение.
  • При серьезных поражениях, когда грибок проник уже в толщу глаза, выписываются сильные средстваАмфотерицин B, Флуконазол или Вориконазол. Эти препараты могут назначаться внутрь, вводиться через вену или непосредственно в глаза (субконъюнктивальная зона).

Растворы инстиллируются в каждый глаз обычно три—четыре раза в сутки , но эта доза может быть скорректирована офтальмологом.

Уколы для глаз

Инъекции назначаются не только при грибковых поражениях, но и во всех случаях, когда кератит уже миновал начальную стадию и местного лечения недостаточно. Уколы входят в состав общей терапии.

Внимание! Не ставьте себе диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением! Это ослабляет иммунитет глаза и затрудняет коррекцию заболевания.

Вам также будет интересно:

Аппаратное лечение при заболевании

Если медикаменты не в силах справиться с кератитом, пациент получает аппаратное лечение:

Операция

При тяжелых формах патологии и возникших осложнениях, таких как бельмо, назначают оперативное вмешательство в виде кератопластики.

Из поверхностных слоев стромы выкраивают лоскут так, чтобы эндотелий оставался нетронутым.

В некоторых случаях удаляют всю ткань до слоев десцеметовой мембраны.

Операция состоит из нескольких этапов:

  1. формирование склерального кармана, введение воздуха в переднюю камеру;
  2. ламеллярное расслоение по радужной оболочке;
  3. постановка расширителя — вискоэластика;
  4. снятие поверхностных слоев радужки;
  5. удаление вискоэластика и воздушного пузыря из передней камеры.

Эндотелий устраняют и подшивают лоскут донорской ткани.

Операция проводится в условиях стационара. Для восстановления глаза после оперативного вмешательства пациенту назначаются медикаменты, содержащие стероиды. Швы снимают через шесть месяцев.

Лечение кератита у детей, сколько оно длится

Кератит у детей, чем бы он ни был вызван, требует госпитализации . Курс лечения — до 30 дней в зависимости от стадии недуга.

У ребенка первым делом очищают слезные пути и берут мазок для диагностики возбудителя и выявления его реакции на антибиотики. Далее проводится местная (иснтилляции, субконъюнктивальные уколы) и общая терапия (прием таблеток, внутривенные и внутримышечные инъекции).

Антибиотики закапывают 3—4 раза в сутки в конъюнктивальную полость, на ночь за веки закладывают мазь.

Можно ли вылечить болезнь при помощи народных средств

Средства народной медицины применяют только после консультации с врачом .

Специалисты относятся к ним негативно, поскольку сборы трав не уничтожают возбудителей, особенно таких сложных, как палочки Коха, синегнойные палочки, трепонема бледная.

Если врач одобряет дополнительное воздействие народными средствами, то делается это в сочетании с основной терапией:

  • Облепиховое масло устраняет болевой синдром и светобоязнь. В первые дни закапывают по 1—2 капли каждый час , затем каждые три часа. Зрение улучшается даже в запущенных случаях.
  • Сок алоэ. Потребуется пара крупных листьев взрослого растения, их заворачивают в бумагу и неделю держат в холодильнике. Затем отжимается сок, который фильтруется и сцеживается. Добавляется горошинка мумие. Закапывать 1 раз в сутки по одной капле в каждый глаз.

Профилактика воспаления роговицы

Известно, что лучший способ лечения любого недуга — предупреждение. Чтобы уберечься от кератита, важно:

  • соблюдать гигиену глаз;
  • правильно хранить контактные линзы , очищать их специальными растворами;
  • беречь глаза от травм и воздействия солнечных лучей ;
  • вовремя лечить заболевания, имеющие бактериальную и вирусную природу.

Сестринский уход за больными

Сестринский уход за больными с кератитом предполагает контроль за выполнением назначений врача, за соблюдением диета, режима дня больным, проведения всех лечебных процедур.

Профилактика кератита заключается в своевременном выявлении и лечении общих заболеваний, закаливании, санации очагов хронической инфекции, проведении общеоздоровительных мероприятий.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает о правильном лечении кератита и о том, как можно избежать заболевания.

Долго ли лечить заболевание?

Помните, что любой кератит безобидным выглядит только вначале. Если его запустить, то основным риском для больного является снижение качества зрения. В том случае, если не удалось избежать лицевой травмы и возникло воспаление глаз, важно сразу обратиться к врачу и начать своевременное лечение. На первых стадиях заболевание лечится довольно быстро — до полумесяца , в более тяжелых случаях — полгода.

Кератитом называют воспалительный процесс роговой оболочки. Это заболевание поражает передний отдел глазного яблока чаще всего и в итоге провоцирует ухудшение зрения у человека. Если у человека проявляется кератит, симптомы данного заболевания возникают как следствие инфекций. Это может быть инфекция вирусного, микробного, грибкового происхождения.

Кроме того, данный недуг часто является следствием термических, механических, химических повреждений, а также как результат нарушения иннервации роговицы. Кератит может развиться также у людей, страдающих нарушениями обмена веществ, аллергическими проявлениями, гиперсекрецией мейбомиевых желез. Однако в отдельных случаях имеет место невыясненная этиология.

Что это такое?

Кератит - воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза. Может иметь травматическое или инфекционное (грипп, туберкулёз и др.) происхождение.

Наблюдаются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, уменьшение прозрачности и блеска роговицы с последующим её изъязвлением и развитием тяжёлых осложнений. Возможный исход кератита - бельмо, снижение зрения.

Причины возникновения

Причин развития кератитов множество. Они бывают экзогенного и эндогенного характера. Иногда выяснить причину этого заболевания не удается.

К эндогенным (действие изнутри) причинам относятся:

  • нарушение иннервации;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы слезных желез;
  • заболевания век и конъюнктивы;
  • авитаминоз;
  • аллергия;
  • вирусы (герпес);
  • эрозии роговицы;
  • лагофтальм (неполное смыкание век).

К экзогенным (действие извне) причинам относятся:

  • инфекции (туберкулезные, сифилитические кератиты);
  • грибковые поражения;
  • бактерии (стафилококки, синегнойная палочка);
  • механические повреждения;
  • химическое воздействие;
  • термическое воздействие;
  • контактные линзы;

Кератит это профессиональная болезнь сварщиков, при работе их глаза подвержены искусственному УФ излучению, что часто становится причиной возникновения заболевания. При своевременном и правильно подобранном лечении исход болезни довольно благоприятный, но в запущенных случаях может развиться стойкое необратимое снижение зрения, вплоть до слепоты.

Классификация

Выделяют такие виды заболевания:

  • Бактериальный кератит. Бактериальная инфекция роговицы может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. Как правило, бактериальные кератиты вызывают такие бактерии как Staphylococcus aureus и синегнойная палочка (часто у тех, кто носит контактные линзы).
  • Весенний кератоконъюнктивит. Причина воспаления и изъязвления роговицы - тяжёлая аллергическая реакция.

Одной из самых серьёзных инфекций, вызывающих бактериальный кератит, является амёбная инфекция (амёбные кератиты). Обычно она встречается у людей, которые носят контактные линзы. Как правило, заболевание вызывает простейшее Acanthamoeba. В долгосрочной перспективе амебный кератит может привести к слепоте.

После герпетического кератита часто остаются так называемые «дендритные язвы», заболевание может носить рецидивирующий характер. Герпетический кератит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностная форма имеет вид точечных помутнений, протекает без выраженной клиники - такая форма встречается редко. Глубокие формы захватывают внутренние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и формированием грубого бельма.

  • Онхоцеркозный кератит. В развитии онхоцеркозного кератита ведущую роль играют аллергические реакции. Различают поражения переднего и заднего отделов глаз. Экссудативно-пролиферативный процесс заканчивается склерозом оболочек глаз.

Ранним признаком онхоцеркозного кератита является конъюнктивально-роговичный синдром: зуд, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Характерны гиперемия и отёк конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба (лимбит). Часто это заболевание приводит к значительному снижению зрения или слепоте.

  • Фотокератит - воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (естественного - при долгом пребывании на солнце, или искусственного - от сварочного аппарата).
  • Ползучая язва роговицы. Возникает чаще всего после поверхностных травм роговицы мелкими инородными телами. Развитию процесса способствует дакриоцистит (гнойное воспаление слезного мешка). Течение обычно тяжёлое. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения вплоть до прободения роговицы.
  • Неязвенный кератит. При такой форме наблюдается отёк эпителия без изъязвления роговицы. Как правило, возникает в результате попадания в глаз грамм-отрицательных бактерий (чаще всего через контактные линзы).

Симптомы кератита, фото

Болезнь начинает проявлять себя с болей в пораженном глазу. В числе первых симптомов кератита (см. фото) – слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения. Это сопровождается непроизвольным подергиванием мышц глаз, расширением сосудов глазного яблока. Если инфильтрат располагается в передних слоях роговицы, развиваются поверхностные сосуды ярко-красного цвета в виде разветвленного дерева.

Глубокие сосуды развиваются из эписклеральных сосудов, они более темные и имеют вид коротких прямолинейных ветвей – «щеточек» или «метелочек». Роговая оболочка теряет чувствительность, на ней развивается язва вследствие локализации инфильтратов различной величины и формы. Цвет инфильтрата может быть серым, если в нем присутствуют лимфоидные клетки, и желтым, если причина инфильтрации – накопление лейкоцитов. Роговица отекает и мутнеет. Обычно кератит сопровождают такие болезни как воспаление радужной оболочки, конъюнктивы и склеры.

Для правильной диагностики кератита делают соскоб инфильтрата, в котором при микроскопическом исследовании определяют патогенную микрофлору. Так как в большинстве случаев кератит является сопутствующим заболеванием других органов, проводятся различные общие и лабораторные исследования, производится тщательное изучение полученных результатов. Рекомендуется проведение биомикроскопии глаза при помощи щелевой лампы.

Диагностика

Диагноз кератита и его вид устанавливают на основании особенностей клинической картины и данных анамнеза. Основной метод исследования при кератитах – осмотр на щелевой лампе — биомикроскопия глаза, с ее помощью можно определить размеры инфильтрата, глубину и характер поражения.

Для подтверждения изъязвления используется проба с флюоресцеином — при инстилляции в конъюнктивальный мешок 1% раствора флюоресцеина зона изъязвления окрашивается в зеленый цвет.

Для определения тактики лечения важную роль играют бактериологическое исследование. Берется материал с краев и дна язвенного дефекта, затем высевается на соответствующие среды, определяется вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить кератит?

Эффективная схема лечения кератитов должна включать местную и общую терапию, чаще всего это проводится в стационаре. Возможно амбулаторное лечение под наблюдением врача и при соблюдении всех рекомендаций, но только если воспаление поверхностное. Самолечение приводит к возникновению осложнений.

Общее для всех кератитов:

  • внутрь или парентерально антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты в зависимости от вида и чувствительности,
  • дезинтоксикационная терапия (реосорбилакт 200,0 внутривенно капельно),
  • десенсибилизирующая терапия (глюконат кальция 10% добавляется в капельницу),
  • поливитамины по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Местное лечение кератита:

  • Если не поврежден эпителий, закапывают капли, содержащие гормоны (Офтан-Дексаметазон, Максидекс) 2 раза в день.
  • Закапывание дезинфицирующих (сульфацил-натрия 20%, мирамистин) и антибактериальных капель (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс) сначала через каждые 2 часа, потом 4 раза в день.
  • Противовоспалительные капли (Наклоф, Индоколлир) каждые 4-6 часов.
  • При вирусном кератите капли, содержащие интерферон (Окоферон) 5 раз в день или Офтан-иду (сначала каждый час, снижая дозу до 3 раз в день).
  • Хороший эффект от субконъюнктивальных (мидриатики — мезатон) и парабульбарных (антибиотики — гентамицин, цефазолин, и гормоны — дексон) инъекций.
  • Мидриатики (расширяют зрачок для предупреждения образования спаек) — тропикамид, мезатон, атропин. Между закапыванием разных капель должен быть промежуток не менее 5-10 минут.
  • Мазь Зовиракс 5 раз в день при герпетическом кератите. При герпетическом кератите еще принимают ацикловир внутрь по 200 мг 5 раз в день 7-10 суток.
  • Корнерегель 2-3 раза в день способствует ускорению эпителизации роговицы.
  • Если инфицированы слезные пути, то их ежедневно промывают 0,25% раствором левомицетина, 0,01 % мирамистином или фурацилином 1:5000.

Для ускорения эпителизации и рассасывания рубцов назначают физиотерапию: электрофонофорез, магнитотерапия.

При длительном течении герпетического кератита возможно применение таких методов лечения, как криотерапия, лазеркоагуляцию иди диатермокоагуляцию поврежденных участков.

Профилактика

Чтобы предупредить проявление этого недуга, важно не допускать травм глаза, вовремя лечить конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, а также общие заболевания, которые предрасполагают к развитию кератита.

При проведении работ, опасных с точки зрения травмирования глаз, следует надевать специальные очки для защиты. Если человек использует контактные линзы, он должен четко соблюдать все правила гигиены. Нельзя допускать ожогов слизистой оболочки глаз и роговицы. Если у больного только появляются первые признаки кератита, важно сразу обратиться к врачу и строго придерживаться его предписаний.

Кератит - это заболевание глаз, при котором формируется воспаление роговицы. В этот момент понижается острота зрения из-за помутнений. Данное заболевание может развиваться с двух или с одной стороны. Если провести раннее лечение кератита, то чаще всего недуг излечивается.

Определение

Кератит - это воспаление роговицы глаза, в котором присутствует слезотечение, блефароспазм и светобоязнь. Данный недуг чаще всего имеет инфекционный или травматический характер, возбудителем которого являются стафилококки, стрептококки, туберкулез, грипп, герпес. Это довольно сложное заболевание глаз, при котором трудно спрогнозировать итог. Достаточно часто заканчивается ухудшением зрения из-за формирования помутнения роговицы.

Типы

Принято выделять два варианта данного заболевания:

  1. Поверхностный. Для него характерно поражение верхнего слоя роговицы. Очень часто возникает из-за перенесенного конъюнктивита, воспаления век и формирования проблем в слезном мешке. Лечение кератита данного типа не очень сложное, так как в процессе поверхностного заболевания затрагивается эпителий роговицы, который зачастую способен к саморегенерации, в итоге не остаются рубцы. Для данного типа недуга достаточно покапать глаза «Сульфацилом».
  2. Глубокий. При этом типе затрагивается внутренний слой роговицы, стромы при таком кератите очень часто создают рубцы и помутнение. Нужно отметить, что, когда подобные уплотнения формируются на зрительной оси, очень часто появляются проблемы со зрением. Для того чтобы предупредить данный исход, при лечении кератита у взрослых используются противовоспалительные препараты, представленные в форме мазей и капель, такие как «Дексаметазон» и «Диклофенак».

Виды и причины появлений

Исходя из особенностей течения кератита можно назвать следующие основные разновидности. Выделяют грибковый, бактериальный, вирусный, герпетический, нейропаралитический, нитчатый, онхоцеркозный, фотокератит и другие. К главным причинам можно отнести заболевания различными вирусами:

  1. Достаточно часто первичными признаками являются болевые чувства и боязнь света.
  2. Иногда к факторам можно отнести ощущение инородного вещества в глазу с дальнейшим его покраснением.
  3. Иногда может начаться внезапное смыкание век - блефароспазм из-за нарушения функционирования троичного нерва.
  4. При любых проявлениях недуга мутнеет роговица. Когда воспалительный процесс формируется на поверхности, то такое явление может пройти. При глубоких конфигурациях понижается острота зрения и образуется бельмо. Данное проявление может иметь разные параметры, оттенки белого, розового, желтого или серого.

Диагностика

Врач устанавливает точный диагноз только при осмотре пациента. Зачастую больным необходимо носить солнечные очки. Первоначально требуется собрать полный анамнез, доктор опрашивает пациента о ранних повреждениях и сопутствующих недугах. Затем будет осуществлен внешний осмотр глазных яблок и основной зоны, а также проводится оценка рефлекса и глазного дна.

Когда присутствует подозрение на эндогенный характер, пациент проходит обследование на такие патологии, как сифилис и туберкулез. Для того чтобы определить возбудителя болезни, требуется пройти кулитиральный анализ, а также микроскопию соскобов. Еще одно из заданий доктора - проверить структуру передней глазной камеры, рельефность и объем поражения при помощи биопсии.

Лечение разных видов кератита

Терапия осуществляется только в стационарных условиях, в особенности при гнойных и остро протекающих стадиях. После того как была выявлена этиология, изначально проводится терапия основных недомоганий. Для понижения болевых ощущений и воспаления используются для лечения кератита капли «Атропин» 4-6 раз в сутки. А на ночь подкладывается 1 % атропиновая мазь. Если человеком не воспринимается данный компонент, то вместо него применяется 0,25 % раствор «Скополамина гидробромида».

При лечении кератита, в котором имеются язвы роговицы, используется «Мономицин», «Канамицин» или «Неомицин», которые требуется ввести под конъюнктиву в дозировке 10000-25000 ЕД. А также в тех же дозах можно внедрить «Линкомицин».

Если эффективность лечения невысока, тогда назначается обязательное введение антибиотиков: «Олететрина», «Эритромицина» либо «Тетрациклина».

Для того чтобы расширить зрачок, под нижнее веко укладывается ватный тампон с 0,1 % раствором «Гидрохлорида адреналина».

Лечение кератита у людей неодинаково, в зависимости от его формы, поэтому требуется знать особенности:

  1. При недугах, сопровождающихся несмыканием глазной щели, ежедневно надо проводить инсталляции миндальным маслом, левомицитиновой и тетрациклиновой мазью.
  2. Если пациент болен мейбомиевым кератитом, решающую роль играет систематическая терапия хронического мейболита. Для этого массируются веки с изъятием секрета желез, а края обрабатываются зеленкой.
  3. При лечении помимо употребления противовирусных средств, также рекомендуется закладка тетрациклиновой мази.
  4. Для понижения при нейропалитическом кератите болевых ощущений вкалывается 1 % «Хинин гидрохлорид» вместе с раствором «Морфина». А еще рекомендовано употребление внутрь по 0,25 грамм «Амидопирина» и «Анальгина», а также наложение повязки.
  5. Симптоматическое лечение требуется для нитчатого кератита. Для этого вкладывается рыбий жир либо вазелиновая мазь и специальные капли. Необходимо орошать веки несколько раз в день 5 % раствором хлорида натрия и пить комплекс витаминов (А, В1, В2, В6, В12, РР и С).

При определенных показаниях назначается оперативное лечение (оптическая иридэктомия и кератопластика). Если правильно и своевременно подобрана терапия, то все поверхностные инфильтраты рассасываются самостоятельно.

Компрессы

Народное лечение кератита достаточно распространено, к одному из видов можно отнести полезные компрессы из трав. Они используются для терапии различных офтальмических заболеваний:

  • Ледяные кубики из календулы. В 250 мл воды добавить 3-4 ст. л. календулы и кипятить на небольшом огне, на протяжении 10 минут, процедить и разлить в форму для льда. После приготовления кубиком массируется зона вокруг глаз и веки.
  • Компресс из льнянки, очанки и ромашки. В равных пропорциях перемешиваются все компоненты. Смесь кипятится в 200 мл воды и остужается. Данной жидкостью смачиваются ватные диски и прикладываются на 20 минут к глазам.
  • Для лечения кератита, фото которого можно увидеть далее, используется компресс из ромашки и меда. Небольшое количество цветов проваривается на среднем огне, сцеживается и остужается. Далее в отвар понадобится добавить немного меда. В теплый отвар отправляется ватный диск, который после накладывается на глаза на 15 минут.

  • Для приготовления компресса из укропа измельчаются его семена и отвариваются в 100 мл воды. После остывания в отваре смачиваются диски и прикладываются к глазам на 10 минут.
  • Чтобы приготовить примочки из желтка, молока и картофеля, последний ингредиент отваривается в кожуре и разминается вилкой. Далее туда же отправляется желток и горячее молоко, все перемешивается до кашеобразного состояния. Приготовленная масса помещается на небольшой отрезок ткани и прикладывается к закрытым глазам. Выполнять 3 раза в день по 15-20 минут.

Ванночки

Для лечения кератита очень часто используется данная процедура:

  1. Требуется перемешать семена укропа, подорожник, очанку и залить все кипятком, подождать 5 минут, а после этого процедить. Данной жидкостью поливаются веки 4-5 раз в день.
  2. Для приготовления ванночки на основе листьев малины требуется небольшое их количество залить 250 мл кипятка и оставить для настаивания на 15 минут, а затем процедить. Охлажденным напитком промываются глаза 2 раза в день.
  3. Для лечения симптомов кератита у человека и животных нередко применяется паровая ванночка на базе укропа. Измельченные семена отвариваются в 1 л воды, а после требуется наклониться над кастрюлей и накрыть голову полотенцем, оставаясь в таком положении на протяжении 10-15 минут. Так как животным эту процедуру проводить не очень удобно, им достаточно промывать данным раствором глаза (чем чаще, тем лучше).
  4. Паровая ванна из сбора трав. Для этого требуется перемешать равные доли очанки лекарственной, цветков ромашки, корня валерианы и бузины. Данная смесь недолго отваривается на небольшом огне в белом вине, а после на протяжении 15 минут требуется парить глаза под одеялом.

Травы

При любых офтальмологических недомоганиях (и в частности - кератите) травы способны вылечить данные недуги:

  1. Отвар из является самым эффективным средством при лечении глазных заболеваний. Небольшое количество травы требуется отправить в 1 л воды, немного прокипятить и дать остыть. Этот отвар многие прекрасно используют в качестве компресса и для промывания. Лучше всего он действует при внутреннем приеме. А также туда можно добавить небольшое количество цветков ромашки.
  2. При лечении достаточно часто применяется сбор, в основе которого собраны ромашка, очанка и укроп. Для этого все компоненты требуется взять в количестве 2 ст. л., залить 250 мл воды и немного проварить, приблизительно 10 минут. Далее жидкость накрывается крышкой и охлаждается до температуры тела. Затем туда же отправляется пол чайной ложки настойки арники. Данным отваром рекомендуется выполнять промывания и компрессы, а также совместно с процедурами принимать этот чай внутрь.
  3. Употребление настоя на хвоще рекомендовано для укрепления организма. Отдельные рецепты предполагают использование сидячей ванны из крепкого отвара хвоща. Для приготовления понадобится 3 ст. л. массы отправить в 3 л воды и прокипятить, а после проводить паровые ванны на протяжении 15 минут. К этому всему рекомендовано применять чай из равных частей эхинацеи, очанки, хвоща и цветной календулы.
  4. Отвар на основе очанки, полыни и алоэ. Перемешиваются все листья в равных частях по 2 ст. л., а после такая смесь доводится до кипения в 0,5 л воды. Данный отвар нужно оставить под крышкой, чтобы он настоялся. Таким чаем можно как промывать глаза, так и использовать его внутрь, только в небольшом количестве.
  5. Для приготовления сборного отвара нужно к очанке лекарственной добавить листья черники, грецкого ореха цветы и ромашки. Далее все измельчается, и масса используется в качестве приготовления обычного чая, употреблять который требуется 2-3 раза в день. Из данной смеси также можно приготовить отвар для компрессов и промывания, при этом всем количество травы используется в два раза больше.
  6. Настой из аира, вереска, чистотела и ромашки. Для приготовления необходимо взять каждого составляющего в количестве 1 ч. л. Все заливается 1 л воды и кипятится. Заваренный чай пьется на протяжении небольшого времени, максимум 4 дня.

Данное заболевание проявляется в виде воспаления глазной роговицы, связано с нарушением зеркальности, блеска и прозрачности. Среди собак данный недуг распространен очень широко. У животного оно вызывает неприятные ощущения и понижает качество жизни питомца, а также опасно осложнениями.

В зависимости от симптомов, лечение и восстановление прописывается исключительно ветеринарами. А также рекомендация зависит от глубины поражения роговицы и зачастую включает несколько составляющих:

Для лечения используются различные глазные капли, мази, а также инъекции под заглазничное пространство или конъюнктиву. Внутрь применяются таблетки и внутримышечное (либо подкожное) введение лекарств.

Данный недуг появляется из-за воспаления роговой оболочки глаза. Зачастую такая проблема не считается врожденной патологией, а приобретается.

При поверхностном течении заболевания назначается раствор левомицетина в каплях, который требуется сочетать вместе с уколами "Гидрокортизона", "Новокаина" и "Преднизолона". Временной промежуток между инъекциями составляет 5 дней. Мазь с антибиотиками используется несколько раз в день.

Для лечения кератита у кошек сосудистого характера необходимы уколы «Лидазы» и тканевая терапия. А также назначается курс «Пелоидодистиллята» на протяжении 25 дней.

Проявление гнойного кератита с язвочками на роговице считается самым сложным случаем, когда необходимы антибиотики широкого спектра, которые вводятся в организм внутримышечно. В виде мазей применяется «Эритромицин», «Дибиомицин», «Канамицин».

Достаточно редко, но все же делаются уколы непосредственно в клетчатку. Для этого предварительно животное требуется ввести в сонное состояние. При хирургическом вмешательстве удаляются пораженные участки и накладываются швы.