Удаление мешков биша до и после. Можно ли убрать другим путем комки Биша

Немного найдется людей, которые были бы полностью довольны своим внешним видом. Особенно это касается лица - кто-то мечтает о другом разрезе глаз, кому-то хочется убрать морщинки и подтянуть овал, а кто-то хочет сделать его визуально более худым.

Одной из самых популярных эстетических операцией в этой области на сегодняшний день является удаление комков Биша - жирового тела, которое расположено ниже скулы, между кожей лица и слизистой щеки . Именно эти комочки, расположенные между жевательными и щечными мышцами, формируют дополнительный объем нижней части лица.

К этой операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом - жировые отложения с лица уходят крайне медленно и даже добившись стройной фигуры можно остаться с излишне пухлыми щеками. Не менее востребовано удаление жировых комков и среди людей, у которых с возрастом ослабел тонус кожи и лицевых мышц, что привело к их провисанию и формированию «брылей» - малоэстетичных складок, опускающихся по обеим сторонам нижней челюсти.

Что такое комки Биша?

Жировые ткани в щеках названы комками (комочками) Биша по имени французского анатома, впервые описавшего их характеристики и свойства. В организме они выполняют две основные функции:

  • облегчают младенцам процесс сосания (поэтому практически у всех детей такие пухлые щечки)
  • обеспечивают плавное скольжение жевательных и щечных мышц во время еды, а также защищают их от возможных наружных травм.

С возрастом необходимость в комочках отпадает, они постепенно уменьшаются в размере, точнее - не происходит их роста на фоне развития других тканей. Детская припухлость спадает со щек, появляются ямочки, четче выделяются скулы.

Показания к операции

Жировые отложения под кожей щек могут доставлять пациентам исключительно эстетические неудобства, с медицинской точки зрения они не являются патологией, независимо от размера и формы. Как правило, удаляют, уменьшают или перемещают их в случае, если у пациента:

  • имеются явные жировые излишки на щеках;
  • изначально круглая форма лица, усиленная жировыми отложениями;
  • с возрастом опустились щеки, сформировались «брыли» и углубились носогубные складки;
  • иные эстетически обоснованные предпосылки к .

Важно понимать, что с помощью иссечения комочков невозможно сформировать абсолютно новый овал лица - однако, можно заметно скорректировать его нижнюю часть, визуально омолодить и разгладить.

Операция может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией. Выбор метода обезболивания остается на усмотрение врача. Хирург выполняет небольшой (1-2 см) надрез на внутренней поверхности щек, через который получает доступ к жировым излишкам. Сколько именно их удалять - определяется в зависимости от пожеланий пациента и особенностей формы лица.

В некоторых случаях жир не извлекается, а перемещается в область скул для создания их дополнительного объема. После выполнения всех запланированных действий, разрез на внутренней стороне щеки ушивается косметическим швом.

Как проводится операция. Фото 1 - проведение разреза для доступа к комкам Биша:

Фото 2 - удаление комков и наложение швов:

Реабилитационный период достаточно короткий. Уже в день операции, придя в себя после наркоза, пациент может отправляться домой. Отечность тканей на лице сохраняется 2-3 дня, из-за чего визуально щеки могут казаться даже шире, чем были. Швы (если не использован саморассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней.

Как и после любой другой операции, пациентам необходимо будет отменить физическую нагрузку на протяжении 2-3 недель, избегать посещения сауны и продолжительного купания. Также, в этот период не рекомендуется давать излишнюю нагрузку и непосредственно на мышцы лица (кривиться, смеяться, кричать и т.д.), а спать придется на высокой подушке, чтобы избежать отеков, и преимущественно в позе на спине, чтобы нечаянно не травмировать прооперированные области.

Особые требования после удаления комков Биша предъявляются к рациону пациента: первые 3 дня показана жидкая диета, последующие 2-3 недели необходимо избегать твердой пищи, которую нужно долго и с усилием пережевывать. Вся еда должна быть средней температуры - ничего горячего или холодного. После каждого приема пищи ротовую полость нужно тщательно полоскать и по возможности почистить зубы. Дополнительно врач назначит курс антибиотиков или альтернативных им препаратов, чтобы избежать воспалительных процессов на внутренних тканях лица.

Оценить результаты операции можно будет уже через пару недель, когда сойдет отечность, а окончательный вид лицо приобретет через 5-6 месяцев, после полного заживления и осаживания тканей.

Фото до и после операций по удалению комков Биша:




Противопоказания и возможные осложнения

Удаление жира с щек не рекомендовано пациентам, чья масса тела существенно отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, а также, если планируется значительное ее снижение или набор. Как и любую другую пластическую операцию, удаление комков Биша необходимо проводить после стабилизации веса. Кроме того, действуют и другие общехирургические противопоказания: проблемы со свертываемостью крови, инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний и т.п.

Также, не рекомендуется проводить пластику ранее 25 лет, так как примерно до этого возраста продолжается естественное уменьшение толщины жировой прослойки, и ранее прооперированное лицо в итоге может выглядеть исхудавшим или изможденным - а восстановить утраченный жировой объем будет весьма непросто.

Вероятность развития осложнений минимальна. В редких случаях возможно развитие воспалительного процесса на внутренних тканях щек - если у пациента в организме изначально присутствовали очаги воспаления или же мягкие ткани слизистой были травмированы (например, непроизвольно во время сна, занятий спортом или пережевывания твердой пищи).

Сколько стоит удаление комков Биша? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от объема удаляемого жира, используемой хирургом методики и выбранного метода обезболивания. Средние цены на удаление комков Биша в Москве составляют 25-50 тыс. рублей . Как и в случае с другими операциями, эта цифра может меняться (в основном - в большую сторону) в зависимости от статуса специалиста и клиники.

Несмотря на то, что процедура считается достаточно простой, экономить на ней не стоит. Дело в том, что все манипуляции проводятся в непосредственнйо близости от лицевых нервов и малоопытный хирург имеет шансы их повредить. Кроме того, известны случаи, когда жир из разных щек удалялся неравномерно, а лицо в результате выглядело асимметрично.

Ярко выраженные скулы - новый тренд в нынешнем году. Почему удаление комков Биша стало вызывать такой интерес? Эффективна ли эта методика, может ли она придать лицу изюминку и каковы могут быть последствия? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Комки Биша - что это и зачем они нужны?

Когда французский врач Мари Франсуа Ксавье Биша обнаружил трехдольные образования жировых тканей, он и не подозревал, что людям так понравится их удалять. Жировые комочки –это вовсе не патологическое явление и не гормональное нарушение, это важные жировые капсулы, которые способствуют защите лица от разного рода травм. В младенчестве они призваны развивать функцию сосания. С возрастом незначительное количество жировой ткани выступает в роли смазки мышц. У некоторых людей размер комков Биша несколько великоват, они полностью не исчезают, а начинают провисать складками. Появляется не очень приятная картина, которая вызывает недовольства у многих женщин. «Бульдожьи щеки» - так назвали в народе ненавистные жирообразования.

Как скорректировать скулы без хирургического удаления комков Биша?

Интересный факт: комки Биша не поддаются похудению ни при помощи диеты, ни спортивными методами, у них особая природа.

Чтобы улучшить состояние кожи на ранних этапах можно обратиться к косметологии: мезотерапии, биоревитализации, контурной пластике.

Многие задаются вопросом: «как убрать без операции комки Биша». В домашних условиях нам доступны различные маски, массаж и гимнастика :

  1. максимальное направление языка вперед с возможностью достать подбородок;
  2. напряжение мышц диафрагмы рта, в процессе давления языка на десну, и шейных мышц;
  3. движения головы вниз-вверх до момента напряжения подбородочной части.

В некоторых случаях, связанных с жировым избытком тканей в области скул, возрастными изменениями, можно прибегнуть к резекции комков Биша. Однако следует учесть противопоказания :

Варианты операций по удалению комков Биша:

  • Классическое удаление комков Биша через ротовую полость.
  • Классическое удаление через разрез на лице
  • Авульсия жирового тела со щек в скулы
  • Методика «Французские щечки»

Вдаваться в подробности каждой из них не будем, только отметим новую методику «Французские щечки». Она включает в себя резекцию комков Биша и иссечение лоскута слизистой с наложением швов на щёчные мышцы, с дальнейшим подтягиванием тканей, что создает эффект впалых щек. Использование лазера CO2 при операции способствует снижению риска появления гематом и сокращению реабилитационного периода.

Последствия удаления комков Биша

Каких-либо осложнений и последствий после резекции жировых капсул нет. Возможна только отечность, которая проходит в течении недели и аллергическая реакция на препараты.

Операция характеризуется легким восстановительным периодом, но я бы посоветовал после удаления комков Биша первое время воздержаться от:

  • Мимической активности
  • Водных процедур (сауна, баня)
  • Твердой пищи
  • Физической нагрузки
  • Сна на животе

Результаты и эффективность

После реабилитационного периода объем щек заметно уменьшается. Лицо приобретает четкие контуры, морщины становятся менее заметы. Многие женщины подчеркивают, что после процедуры они визуально становятся моложе.

Однако, прежде чем соглашаться на удаление комков Биша, следует тысячу раз подумать и представить себя в новом образе, т.к. многим людям вовсе не идут впалые щеки, пройти нужное обследование, посоветоваться с пластическим хирургом. Возможно пообщаться с психологом, который поможет обозначить цели и способы их решений. Стремится к красоте не глупо, глупо рисковать здоровьем ради внешности.

Дмитрий Скворцов для Женского журнала "Прелесть"

Дмитрий Скворцов – хирург второй квалификационной категории, пластический хирург клиники «Коррект», автор методики коррекции щек «Французские щечки».

В профессии более 6 лет. Начинал свою карьеру, как врач общей хирургии отделения экстренной помощи, позже прошел профессиональную переподготовку пластической и реконструктивной хирургии под руководством профессора Л.Л. Павлюченко.

Большая часть практики посвящена операциям с использованием лазера СО2.

пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

« Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В 21 веке тренды распространяются вирусно, через инстаграм: резанули щечку, и вот перед нами светская львица с точеными скулами и сексуальным лицом леди вамп.

На самом деле после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: „Я сделала это“ оказывается достаточным, чтобы быть довольной.

Популярное

С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет и быть не может. Это бессмысленное вмешательство, такое же, как удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы выделить скулы.

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники — достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам просто избавиться от жировой ткани. Он найдет способ ее эффективно применить для объёмной пластики тех же скул, или груди, или бедер, или при возрастном опущении овала лица. Он знает, также, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает „затягиваться“ словно в воронку на место бывшего комка Биша. Мы называем это „бабушкин провал“, потому что подобные изменения происходят у пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Комок Биша формируется еще в младенчестве. Знакомо желание подергать „пупса“ за щечку? Но пупс подрастает, и ему кажется, что лицо круглое, некрасивое и немодное. Выражение детской наивности хочется заменить на модные впалые щеки. Но если пупс потерпит пару лет, щеки гармонизируются естественным образом. А оставшийся жир пригодится.

Например, после 40 лет, когда средняя зона лица теряет объем, из-за чего исчезает чёткость контура лица. Восполнить его собственными жировыми тканями пациента рациональнее, чем искусственно созданными наполнителями или имплантами. Нет риска отторжения, аллергических реакций и неприятных побочных эффектов. На этом основаны методы фэтграфтинга и липоскульптуры.

Что же делают звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект „чуть втянутой“ щеки? Точно не удаление комков Биша.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека(за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».

Точеный овал лица, выраженные скулы не выходят из моды. Чтобы сделать их такими, визуально уменьшить щеки, выполняют вмешательство по устранению комков Биша. Но отнюдь не все пациенты потом бывают довольны своим внешним видом. И некоторые эстетические хирурги против такой операции.

Читайте в этой статье

Функции комков Биша в организме

Буквально у всех людей, даже очень стройных, между наружными и жевательными мышцами лица есть скопления жира, собранные в капсулы. Их называют комками Биша. Эти детали формируются еще в младенческом возрасте. Тогда-то они и выполняют свои главные задачи:

  • служат защитой лицевых нервов и мышц от трения и травмирования;
  • придают волокнам тонус, облегчая ребенку сосание.

По мере взросления эти участки теряют свое значение, но не исчезают. Комки Биша придают лицу округлые, мягкие очертания. Но не всегда это выглядит привлекательно.

Вредно ли удалять комки Биша

Хотя однозначного мнения по поводу вреда удаления комков Биша нет, но имеются сомнения в необходимости этой операции, и основные опасения вызваны такими фактами:

  • их роль у взрослых состоит в скольжении жевательных мышц и при их отсутствии возможно затрудненное пережевывание пищи;
  • эти скопления жировой ткани защищают мышечные волокна от повреждений;
  • результат операции через время становится неудовлетворительным – щеки западают и создают впечатление старческого отсутствия зубов;
  • из ста прооперированных хороший визуальный эффект удается достичь не более чем в 20 случаях;
  • само удаление хорошо заметно на худом лице, а у таких женщин скулы и так видны;
  • при старении опущение овала невозможно скорректировать только извлечением комков, нужна подтяжка;
  • при похудении или наборе веса очертания лица существенно меняются, что сводит к нулю эффект удаления комочков.

Поэтому во многих случаях эта операция признана спорной по результативности и потенциально опасной по отдаленным последствиям.

Плюсы и минусы удаления

Операции по извлечению комков Биша выполняются давно и пользуются спросом, но мнение пластических хирургов об их пользе разделились. Одни за выполнение вмешательства, потому что видят в нем плюсы:

  • уменьшается объем толстых щек, нижняя часть лица выглядит более гармонично;
  • улучшается контур лица в целом, выделяются скулы;
  • щеки с возрастом меньше провисают под тяжестью жира;
  • удается избежать образования резких носогубных складок;
  • ткани при операции повреждаются минимально, поэтому реабилитация короткая и облегченная.

Противники бишэктомии приводят иные аргументы:

  • ее результатом могут стать впалые щеки, что визуально старит лицо;
  • без комков возрастные изменения в дальнейшем бывают сильнее, чем при их сохранении;
  • нижняя челюсть после удаления жировых скоплений может казаться шире, что тоже старит;
  • если эффект от операции не нравится, радикально исправить ничего нельзя;
  • при очень полном лице он может совсем отсутствовать;
  • реабилитация иногда оказывается более долгой и некомфортной, чем ожидается.

О том, что думает практикующий пластический хирург по поводу удаления комков Биша, смотрите в этом видео:

Показания к удалению комков Биша

Основные показания к удалению комков Биша :

  • глубокие носогубные складки;
  • брыли – провисание щек, кожи нижней челюсти и шеи из-за возрастных изменений, но в сочетании с подтяжкой;
  • излишняя полнота лица, особенно круглая форма или с массивной нижней частью;
  • слабо выраженные скулы;
  • комбинация с другими пластическими операциями ( , лифтинг).

Где можно удалить комки Биша

Комки Биша можно удалить в клинике пластической хирургии. Операция проводится под общим наркозом или с местным обезболиванием. Доступ осуществляется через ротовую полость. Важно минимум три дня быть в повязке на лице, так как в это время сохраняется сильная отечность кожи.

Варианты избавления от комков Биша и их особенности

Если пациент все же решил избавиться от жировых комочков, для этого есть две возможности. Удаление выполняют традиционным способом, то есть скальпелем. Можно использовать более современную лазерную методику.

Операция

Если вмешательство по избавлению от жировых комочков единственное, его проводят по следующей схеме:

  • пациенту дают наркоз (чаще общий, но может быть и местная анестезия);
  • кожу и слизистую щек обеззараживают антисептиком;
  • на внутренней стороне каждой по центру делают разрез в 1 — 2 см;
  • через них врач получает доступ к жировым комкам, которые он извлекает полностью либо частично или перемещает выше;
  • надрезы ушивают биодеградируемыми нитями.

Чуть иначе все происходит, когда бишэктомия является частью более обширной пластической операции. В этом случае доступ к комкам осуществляется с наружной стороны щеки, то есть через кожу.

О том, как хирургически удаляют комки Биша, смотрите в этом видео:

Возможно ли удаление комков Биша под местной анестезией

Удаление комков Биша под местной анестезией возможно, но у ряда пациентов операция проходит под общим наркозом. Выбор способа обезболивания будет зависеть от методики, которой владеет хирург, а также противопоказаний к общей анестезии (например, болезни сердца). При высокой чувствительности рекомендуется наркоз.

Через какое время исчезают швы после удаления комков Биша

Швы после удалении комков Биша исчезают или становятся менее ощутимыми через 2-3 недели. Так как большинство хирургов используют саморассасывающиеся нити, то дополнительно их снимать не нужно. Если же применен обычный шовный материал, то его удаляют на 5-7 день.

Болезненность на внутренней поверхности щеки может сохраняться около 1-1,5 месяцев. Поэтому не рекомендуется в этот период острая и раздражающая пища, а в первую неделю (при открытой ране) ее нужно готовить жидкой или пюреобразной. Полное заживление ротовой полости происходит к 4-5 месяцу.

Через сколько будет виден результат бишектомии

Результат бишэктомии становится виден после схождения отеков – обычно к концу 1 недели. Но полный эффект можно оценить только спустя несколько месяцев, так как происходит постепенная перестройка мышечной системы, подтягивается кожа. Ощутимым будет при:

  • отсутствии явных признаков старения;
  • трапециевидной, округлой форме лица;
  • тонкой подкожно-жировой прослойке.

Полина Гагарина до и после удаления комков Биша

Лазер

Излучение позволяет выполнить вмешательство быстрее. С его помощью сокращается риск кровотечений, так как лазер сразу же коагулирует сосуды. Поэтому при его использовании бишэктомию делают чаще под местным наркозом (инъекция анестетика в слизистую каждой щеки). Операция проводится с соблюдением стерильности.

Разрезы лазерным лучом выполняются только на внутренней стороне щек. После открытия доступа к жировым капсулам врач отделяет их с помощью лазера и инструментов. Объем удаленных тканей, как и при традиционном вмешательстве, может быть частичным. А иногда жир распределяют во внутреннем пространстве, чтобы не получить эффект изможденного лица. В завершение лазерной операции накладывают рассасывающиеся швы.

Смотрите в этом видео о том, как проходит удаление комков Биша лазером:

Перемещение комков Биша в скулы

Существует методика, когда хирург не просто удаляет комки Биша, а перемещает их в скулы, и таким образом лицо еще больше подтягивается и приобретает рельефность. Этот способ показан только при невыраженной, сглаженной верхней части. Треугольные, а иногда и овальные лица становятся непропорциональными. Такая операция обязательно проходит под общим обезболиванием и через наружный доступ в околоушной области.

Что происходит с кожей, когда удаляешь комки Биша

Кожа после удаления комков Биша становится отечной. Этот период занимает от 2-3 дней до 3-4 недель. Продолжительность отеков зависит от индивидуальных особенностей кровообращения, гормонального фона, водно-солевого баланса в организме. После этого постепенно проявляется результат операции. Он может быть отчетливым только через 3-4 месяца.

Проблемы с кожей часто возникают после 45 лет у тех, кто удалил комки Биша. Из-за их отсутствия формируется неестественная впалость щек, что придает лицу изможденный вид.

Восстановление и реабилитация после операции

Восстановление после операции состоит в применении компрессионной маски на 3 суток, в реабилитацию также входит введение в инъекциях или прием таблеток Дексаметазона. Он нужен, чтобы снять отек и воспалительную реакцию. С профилактической целью врач может назначить и антибиотики. Они особенно важны при наличии очагов хронической инфекции в ротовой полости (например, кариес) или носоглотке.

После приемов пищи нужно полоскать рот теплой водой с добавлением антисептика – настойка календулы, шалфея, фурацилина. Спиртовых растворов достаточно чайной ложки, а водных потребуется 20 мл. Для приготовления фурацилинового полоскания таблетку препарата растворяют 100 мл кипятка и оставляют до остывания.

На область шва рекомендуется распылять раствор Мирамистина или Хлоргексидина. Затем медикаменты по мере заживания швов отменяют, а маску нередко рекомендуется надевать на ночь. Спать при этом следует на спине, оптимально в положении полусидя (высокие подушки подкладывают под голову и плечи). Это продолжается до тех пор, пока на лице есть отеки – примерно 2-3 недели.

На месяц нужно отказаться от:

  • занятий спортом;
  • плавания в бассейне, водоемах;
  • посещения сауны;
  • горячих ванн;
  • напряжения мышц лица, мимического выражения эмоций;
  • косметологических процедур на лице;
  • курения, алкогольных напитков.

Эффект от удаления

Результатом бишэктомии становятся:

  • уменьшение объемов щек, средней и нижней третей лица;
  • более выраженные скулы;
  • улучшение пропорций лица, его сужение;
  • визуальное омоложение за счет сокращения глубины носогубных складок.

Результат удаления комков Биша

Эффект проявится не сразу, так как первые 3 дня держится отек. Предварительный результат можно наблюдать через 1 — 2 недели, когда удалят швы (если они нерассасывающиеся). А окончательным он будет спустя полгода.

Противопоказания к изменению внешности

Бишэктомия не проводится при:

  • любой инфекции в организме;
  • воспалительном процессе в тканях лица, шеи, ротовой полости;
  • обострении хронической болезни;
  • сахарном диабете;
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • эпилепсии и психических расстройствах.

Нецелесообразно делать операцию до 25 лет. Со временем объем щек уменьшается самостоятельно, и она может вообще не понадобиться. Не делают бишэктомию слишком полным людям. При сильной худобе лица она тоже противопоказана. Ее не рекомендуется делать при выраженных колебаниях веса или планах на его коррекцию.

Возможные осложнения и последствия удаления мешков Биша

Игнорирование запретов, неверная , нарушения в ее ходе или пренебрежение условиями реабилитации после бишэктомии могут стать причинами:

  • инфекции в тканях лица, ротовой полости;
  • аллергической реакции на использованные препараты;
  • повреждения лицевого нерва;
  • объективно неудовлетворительного эстетического эффекта (асимметрии из-за неравномерного удаления жира, старообразности лица).

Обычными кратковременными последствиями вмешательства являются отек в откорректированной зоне, небольшая боль и физический дискомфорт. В норме они перестают беспокоить через 5 — 10 дней.

При удалении мешков (комков) Биша возможны отрицательные последствия: длительная отечность, обвисание, уплотнение щек, пустоты в контуре. Операция некоторым пациентам не помогает и еще больше нарушает внешний вид. Многое зависит от квалификации хирурга, но возможны и ситуации, когда женщина не прислушивается к советам врача, пренебрегает рекомендациями по уходу.

Отек

Выраженный отек кожи обычно держится на протяжении 2-3 дней. Затем он постепенно уменьшается, но небольшой остается до 2-3 недель. Причины длительной отечности:

  • отказ от ношения компрессионной маски;
  • болезни почек;
  • питание – обилие соленой, острой, сладкой пищи, алкоголя;
  • несоблюдение водного режима – с учетом первых блюд нужно пить около 1,2-1,5 литра обычной воды;
  • тепловые процедуры;
  • занятия спортом;
  • сон на низкой подушке, на боку.

Если есть отек на протяжении месяца, а все провоцирующие факторы исключены, то нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Он после осмотра может назначить противовоспалительные и противоотечные средства.

Уплотнение в щеках

Уплотнение в щеках после операции вызвано:

  • скоплением жидкости, крови;
  • швами;
  • отечностью тканей.

Такая реакция вполне нормальна, если она отмечается в первые две недели. При этом не должно быть сильной боли, покраснения кожи, повышенной температуры. Эти признаки являются поводом для немедленного посещения хирурга, так как могут быть при проникновении инфекции в послеоперационную рану.

Обвисли щеки

Обвисание щек встречается у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Извлечение комочков Биша лишает кожу естественной поддержки, и лицо оплывает. Такие изменения бывают при деформационном типе старения и корректируются подтяжкой.

Бывает и ассиметричные нарушения в области щек, которые связаны с травмированием нервных волокон. В этом случае рекомендуются физиотерапевтические процедуры для восстановления – дарсонвализация, электрофорез.


Дарсонвализация

Не помогло удаление

Удаление не помогает многим пациентам, которые настаивают на операции вопреки мнению хирурга или проходят процедуру в учреждении с сомнительной репутацией из-за более низкой стоимости. Крайне важно заранее оценить свой внешний вид после извлечения комков Биша при помощи компьютерного моделирования лица. Эта услуга входит в стоимость консультации во многих клиниках.

Очень вредит общему результату сброс или набор веса. Неудовлетворительные впечатления остаются и при возрастных изменениях, особенно если одновременно не проведена подтяжка лица.

Пустоты в щеках

Пустоты в щеках, или сильное западание после удаления комков Биша, – это очень частое последствие операции, которое объясняется тем, что жировые комочки служат своеобразным каркасом и заполняют объем щек. Осложнение встречается при:

  • худощавом телосложении;
  • резком похудении;
  • проведении операции до 25 лет (с возрастом жировая прослойка нижней части лица уменьшается);
  • старении кожи.

Мэри-Кейт Олсен. Изменения в лице, которые появились по прошествии нескольких лет после удаления комков Биша

Для коррекции таких изменений показана пластическая операция.

Чем может обернуться через годы

Через годы удаление комков Биша может обернуться:

  • мелкой морщинистостью нижней части лица;
  • сильным выступанием нижней челюсти;
  • обвисанием щек;
  • излишней впалостью, придающей болезненный вид;
  • необходимостью пластических операций для устранения последствий.

Неудачные операции по удалению комков Биша

У некоторых женщин удаление комков Биша бывает неудачным, операция приводит к:

  • асимметрии лица;
  • онемению одной части;
  • ухудшению овала;
  • осложнениям в виде нагноения, кровотечения, сильного отека, которые затягивают период восстановления;
  • аллергическим реакциям на наркоз или медикаменты для местного обезболивания, вплоть до анафилактического шока;
  • незначительным изменениям – видимый эффект отсутствует или он практически не заметен.

Смотрите в этом видео о том, почему не стоит удалять комки Биша:

Звезды, удалившие комочки Биша

К числу голливудских звезд и моделей, которые удалили комочки Биша, относятся:

  • Адель,
  • Мадонна,
  • Белла Хадид,
  • Дженнифер Лопес,
  • Джессика Паркер,
  • Тейлор Свифт.

Меган Фокс до и после удаления комков Биша

На фото после операции явно заметен изменившийся контур лица, подчеркнутые скулы, аристократическая впалость в нижней части лица. Важно понимать, что прекрасный внешний вид обеспечивает и постоянный профессиональный уход за лицом, а не только удаление комков Биша.

Сколько стоит удалить комочки Биша

Цена вмешательства в разных клиниках может отличаться. В большей степени она зависит от его особенностей, вида используемой анестезии и квалификации врача. Удаление комков полностью обойдется дешевле, чем частичное, так как его выполнить проще. Поэтому стоимость бывает 25000 — 50000 р.

Как убрать мешки Биша без операции

Мешки, или комочки Биша, можно постараться убрать и без операции с помощью особых техник макияжа, упражнений и массажа в домашних условиях. В косметологической клинике предложат введение филлеров или миостимуляцию мышц лица.

Как создать эффект удаленных комков Биша

Для эффекта удаленных комков Биша применяют макияж. Его правила:

  1. Подчеркнуть светлым тоном со светоотражающими частицами выступы лица – скулы, подбородок.
  2. Контурирование лица

    Как убрать дома при помощи упражнений

    Убирают ненужный объем с нижней части лица в домашних условиях такие упражнения:

    1. Вытянуть сомкнутые губы, как при поцелуе, и двигать ними по кругу.
    2. Выдвигать вперед и втягивать нижнюю челюсть.
    3. То же упражнение проделать с запрокинутой головой.
    4. Надувать и втягивать щеки.
    5. Зажать между зубами карандаш и выписывать ним в воздухе буквы алфавита.

    Количество повторов в 1-4 упражнениях составляет 10 раз. Первые результаты будут видны спустя месяц ежедневных тренировок.

    Как убрать массажем

    Убрать или уменьшить комки Биша поможет японский массаж Зоган. Основные движения для подтягивания щек приведены на фото. Они улучшают кровообращение и отток лимфы, повышают тонус кожи, что помогает подтянуть овал лица.

    Введение филеров

    Введение филеров, заполняющих ткани, помогает увеличить объем скул. При этом кожа поднимается вверх, ликвидируется провисание, одновременно нижняя часть становится менее выраженной. Для этого используют инъекции гиалуроновой кислоты. Она удерживает воду в тканях. Процедура быстрая и не требует восстановительного периода. Но со временем (чаще через 6-8 месяцев) это вещество рассасывается, что вызывает необходимость повторения укола.

    Миостимуляция мышц лица

    Этот метод заключается в воздействии импульсными электрическими токами на мышечную ткань. В результате курса:

  • подтягивается контур лица;
  • разглаживаются складки;
  • подчеркиваются скулы;
  • уменьшается объем нижней части;
  • уходит отечность.

Проведение миостимуляции мышц лица

В продаже есть и домашние приборы. Они существенно уступают салонным процедурам, но при комплексном использовании также дают эффект.

Частые вопросы

Подтянутся ли брыли после удаления комков Биша?

Одно лишь удаление комков Биша не даст эффекта подтягивания брылей. Для этого потребуется комплексная операция с подтяжкой кожи.

Можно ли убрать комки Биша липолитиками?

Липолитики действуют на другой вид жировой ткани – подкожную. Комки Биша состоят из особого, бурого жира, поэтому уколами этих препаратов от них избавиться нельзя.

Больно ли удалять комки Биша?

Процедура всегда проходит под анестезией – проводится местное или общее обезболивание. В первом случае возможны ощущения, но не болевые, а во втором случае они полностью отсутствуют. Болезненность после операции возможна в первые 2-3 дня, обычно она умеренная.

Противоречивое отношение хирургов к бишэктомии – достаточный повод для того, чтобы хорошо подумать, стоит ли ее делать. Ведь улучшить овал лица можно, например, коррекцией скул филлерами. А иногда достаточно немного похудеть, чтобы щеки уменьшились. Но если решаться на операцию, стоит обратиться к хорошему врачу и как следует к ней подготовиться.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о заблуждениях многих людей по поводу удаления комков Биша:

Как часто дамы недовольны не только своей талией или бедрами! Нередко девушки хотели бы скорректировать и овал лица, несколько сократив область щек. Для этого многие женщины прибегают к хирургическому вмешательству, которое предполагает удаление комков Биша. Эти комочки жира, которые являются полноценными отложениями, можно вырезать. Благодаря удалению скулы становятся более выразительными и четкими. Это позволяют оценить фото до и после тех, кто делал операцию.

Что такое комки Биша?

Итак, что же такое комки Биша? Под таким образованием стоит понимать жировые отложения, состоящие из трех долей. Скопления жира по своей форме напоминают капсулы. Они размещены около протоков слюнной железы ближе к ушам. При этом комки окружают жевательные и поверхностные лицевые мышцы. За счет этих образований лицо кажется более округлым и полным. Особенно ярко это прослеживается в нижней трети лицевого овала.

Какова же функция таких образований? Комки Биша - это не досадное недоразумение. Всё дело заключается в том, что жировые отложения способствуют сокращению негативного воздействия работы мышц в процессе приема пищи. Однако это важно только в детском возрасте. Эти жировые капсулы придают щекам тонус. В результате процесс сосания становится более легким. Кроме того, комочки жира прекрасно справляются с защитой нервов и мимической мускулатуры от всевозможных травм.

Когда человек взрослеет, все мышцы и нервные окончания на лице становятся более устойчивыми к негативным воздействиям. Функция комков Биша преобразуется только в визуальную. Единственный эффект, который дают такие скопления, — это создание ощущения припухлости в области щек. Ко всему прочему нижняя часть лица становится более объемной при наличии комков Биша.

Однако это не самое страшное. От комочков стараются избавиться по другой причине. Всё дело заключается в том, что с годами эта область лица начинает провисать. Ко всему прочему в области нижней челюсти, носа и губ на коже формируются крупные складки.

Показания и противопоказания

Назвать патологий комки Биша точно нельзя. Хотя это не останавливает многие пациентов от желания избавиться от таких образований с помощью хирургии. Часто люди прибегают к услугам хирургов, желая скорректировать овал лица и усовершенствовать его очертания.

Показаниями для пациентов к таким операциям выступают:

  • возрастные изменения, сопряженные с образованием кожных складок и обвисания щек;
  • образование действительно излишних жировых отложений на лице;
  • круглая форма лица, которая усиливается наличием комочков.

Липосакция на лице часто дополняется операцией по удалению комков Биша. Такое хирургическое воздействие нередко используется в качестве вспомогательного или дополнительного «инструмента» при введении имплантов в скулы, устранении второго подбородка, подтяжке кожи или нитевого лифтинга.

Однако процедура имеет и ряд противопоказаний. К числу таковых относятся воспалительные процессы, протекающие в области рта, шеи и лица. Также жировые отложения в этой области не удаляются при ОРВИ. Среди прочих противопоказаний к удалению комков Биша стоит отметить возраст пациента до 25 лет, хронические недуги с печенью, сахарный диабет, эпилепсию, системные хронически заболевания, нарушения со свертываемостью крови, снижение иммунитета. Еще одно важное противопоказание для липосакции — психические заболевания.

Как проходит операция по удалению комков Биша

Операция по устранению таких жировых накоплений проводится двумя различными методами. Один из них принято называть обычным. Второй способ подразумевает применение эндоскопических устройств.

Проще говоря операция по удалению жировых образований проводится наружным или внутренним доступом. Первый метод подразумевает создание надрезов на коже. Однако этот способ оправдан только при проведении других операций на лице.

Как самостоятельная операция комки Биша обычно удаляются внутренним доступом. На слизистых оболочках рта делаются надрезы. Их длина не превышает 2 см. Лицевые мышцы расслаиваются. За счет этого подтягиваются жировые тельца. Тут их не представляет труда извлечь вместе с оболочкой. Затем на разрезы слизистой фиксируются швы. Важно учитывать, что анестезия делается только местная, поскольку продолжительность операции, как правило, не превышает получаса.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после удаления жировых отложений в области щек очень короткая. После прекращения действия наркоза можно смело отправляться домой.

Однако стоит учитывать, что еще определенное время отечность может сохраняться. Обычно этот «недостаток» проходит через 2-3 дня. Что касается швов, то их снимают через 5-8 суток после удаления образований. Некоторые врачи используют материал, который рассасывается самостоятельно.

После операции 2-3 недели стоит избегать физических нагрузок. Также в течение этого времени не стоит продолжительное время купаться в ванне. Не стоит посещать сауну или баню. Профессионалы в области хирургии не рекомендуют купаться в бассейне и иных водоемах.

В период восстановления и реабилитации очень важно не гримасничать, не смеяться, сильно не напрягать мышцы на лице, не кричать. Спать следует на спине. В рационе должна быть исключительно жидкая пища. Не нужно есть слишком горячие или холодные блюда. Не менее важно грамотно соблюдать гигиену рта. После каждого приема пищи нужно хорошенько чистить зубы. Не стоит забывать и о полоскании рта.

Последствия

Что касается негативных последствий, то после операции они возникают крайне редко. Обычно осложнения связаны с аллергией на анестетики. Если использовался общий наркоз, то пациент может столкнуться с рвотой, угнетением дыхания, аспирацией слюны, понижением артериального давления.

Также стоит быть готовыми к тому, что на протяжении 5 дней после хирургического воздействия сохраняется отечность в области щек и рта.

Фото до и после

С помощью фото можно оценить внешний вид до и после операции по удалению таких жировых отложений. Кстати, это доказывают и видео. Профессионалы в области хирургии производят колоссальные изменения во внешности женщин.




Стоимость удаления комков Биша

Удаление комков Биша - не самая дорогостоящая операция. Ее стоимость определяется врачами в каждом конкретном случае. Всё дело заключается в том, что доктор оценивает количество удаленного жира. Также оценивается методика проведения операции. В среднем цена операции по устранению комков Биша варьируется от 25 до 50 тысяч рублей.

Видео: пластическая операция

Пластическая операция по удалению комков Биша проводится только опытными докторами. Посмотреть, как выполняется такая хирургическая процедура, можно не только с помощью фото, но и видео: