Причины, признаки и виды отита у детей — чем лечить ребёнка. Эффективные методики для самостоятельного лечения отита в домашних условиях

Как лечить отит среднего уха у ребенка и какие причины вызывают подобного рода воспаление в ухе?
Среди различных ушных заболеваний чаще всего встречается отит - воспаление какого-либо отдела уха. Ему подвержены люди любого возраста, но в большинстве случаев им болеют дети. Условно ухо разделяется на три отдела: наружный, внутренний, средний. По этому принципу различают и три вида заболевания. Итак,давайте рассмотрим основные симптомы этого заболевания,как распознать отит у детей и какое лечение наиболее эффективное в наше время.

Средний отдел уха воспаляется из-за чрезмерного охлаждения, либо перегрева, еще причиной могут стать несбалансированное питание, плохое функционирование иммунной системы . Малыш может простудиться, микроорганизмы-возбудители случайно попадают в ушко, проходя через евстахиеву трубку (она связывает ушной проход и носоглотку), в результате появляется так называемый средний отит уха . Некоторые анатомические характеристики делают младенцев более уязвимыми к заболеванию .

К малышам отит ушей приходит неожиданно. Дитя вечером засыпает и не капризничает, а глубокой ночью его начинает раздражать сильная боль в ушке. Громкий плач и тошнота иногда сопровождаются высокой температурой (вплоть до 40 градусов). Ребенок все время трогает болезненное ушко , и не позволяет посмотреть его взрослым.

Симптоматика у отита уха следующая: болевые ощущения характерны для отита среднего уха (в отдельных случаях - наружного). Из уха выделяется желтая либо зеленая жидкость, порой с кровью. Ребенок плохо сосет грудь и нервничает, плачет без причин (плач усиливается, если нажать на козелок). Часто поворачивает голову, лежа на подушке. Возможны выделения из носика.

Важно как можно раньше обратиться к отоларингологу , который при осмотре ребенка проведет диагностику и выяснит серьезность воспаления. После чего будут назначены соответствующие медикаменты. Если следовать рекомендациям врача, то можно легко вылечить не запущенный отит в домашней обстановке. Отит может серьезно повлиять на слуховые способности ребенка,поэтому лечение необходимо начать как можно быстрее и обязательно надо проконсультироваться с детским отоларингологом,но перед этим окажите первую помощь ребенку (ниже вы найдете информацию о народных методах лечения и профилактики отита у детей).

Малышу выпишут антибиотики (сиропы либо таблетки), плюс средства для нормализации работы кишечника. Будут применяться ушные и назальные капли.

Когда дитя жалуется на боли в ухе , маме нужно выполнить определенный ряд действий. Выяснить температуру тела и, если нужно, применить жаропонижающее. Дальше нос следует закапать сосудосуживающим средством (правую ноздрю капать с наклоном головы вправо и наоборот). Попросите ребенка лечь набок на здоровое ухо, а ушной проход больного закапайте ушными каплями (5 капель), предварительно подогретыми в руке. Через пару минут закройте ухо кусочком ваты и разрешите ребенку встать.

Несмотря на то,что отит у дете й относится к серьезным заболеваниям,лечение этого недуга с помощью современных медикаментов в комплексе с известными издревле народными средствами быстро помогает ребенку избавиться от резкой боли в ухе,самочувствие заметно улучшается уже на следующий день. Важно быстро обратиться за врачебной помощью при обнаружении описанных выше симптомов отита среднего уха у ребенка. Теперь мы подробно расскажем вам о первоочередных действиях родителей при обнаружении отита у ребёнка,расскажем о том,что такое острый средний отит , хронический гнойный отит и экссудативный средний отит уха.


Теперь вы знаете,что такое средний отит уха у детей и какое лечение современными и народными средствами наиболее действенное. Обязательно обратитесь к детскому отоларингологу при появлении характерных симптомов воспаления среднего уха у ребенка.

Следующая статья.


Если ваш малыш отказывается от еды, растирает ухо и громко плачет, то, возможно, у него отит. Уши – слабое место ребенка до 3-4 лет. Хорошо, если малыш может сказать про возникновение такой боли.

Сложнее заметить заболевание у грудничка, симптомы отита схожи с другими заболеваниями. При возникновении подозрений на заболевание ушей необходимо показать ребенка отоларингологу.

Врач расскажет, как лечить отит в домашних условиях, назначит необходимые лекарственные препараты для детей.

Вероятность появления отита выше, если наблюдается снижением иммунитета малыша, особенно в осенне-зимний период.

Первая помощь при заболевании

Если ребенка беспокоит отит, то необходимо начать лечение в домашних условиях, используя следующие средства.

  • В первую очередь очищают носик малыша. Сначала промывают морской водой, затем слизь удаляют аспиратором. В каждую ноздрю закапывают по 1-2 капли сосудосуживающего средства: Тизина, Виброцила, Отривина, Санорина. Лечение отита обязательно сопровождается регулярным очищением носовых проходов.
  • Внутрь уха капают борный, фурацилиновый или левомецитиновый спирт.
  • Отоларингологи рекомендуют лечить отит у детей Отипаксом, препарат содержит и обезболивающие компоненты.
  • Если нужных лекарств нет дома, то можно воспользоваться любой травяной спиртовой настойкой, например, календулы, эвкалипта.
  • Снять болевые ощущения при отите необходимо обезболивающими препаратами с Ибупрофеном: Нурофеном, Ибуфеном. Дозировка средства рассчитывается исходя из массы тела ребенка.
  • Если малыш при отите очень беспокойный, сильно возбужден, то несколько капель корвалола успокоят его. Рекомендуется дозировать препарат исходя из расчета: 1 капля на каждый год жизни.
  • Если отит протекает без температуры, то разрешается лечить его теплым компрессом.

Целебное чесночное масло

Чеснок содержит много фитонцидов и практически не имеет противопоказаний. Он активно применяется при лечении отита у детей. Чесночное масло не будет раздражать слизистую, а обеспечит ее заживление.

Для приготовления средства 2 головки чеснока измельчают и заливают оливковым маслом в пропорции 1:1. Миску со смесью накрывают стеклянной крышкой и помещают под прямые солнечные лучи на 10 дней.

Периодически нужно перемешивать масло. Готовое чесночное масло процеживают через марлю, смешивают с 2 каплями масла эвкалипта. Готовое средство хранят в холоде не более 3 месяцев во флаконе из темного стекла.

Для лечения отита турунду из ваты смачивают маслом и закладывают внутрь уха. Процедуры продолжают до трех недель. Это средство помогает справиться даже с хроническим заболеванием.

Как сделать прогревание дома

Если у ребенка негнойный отит, заболевание в начальной стадии, то лечить воспаление можно прогреванием в домашних условиях. Перед проведением процедуры нужно измерить температуру малыша, если она повышена, особенно более 38 градусов, греть ушки нельзя.

Компресс для лечения отита у детей не должен быть горячим, чтобы не обжечь кожу. Комфортная температура проверяется при прикладывании компресса к запястью.

Возможны различные варианты компрессов

Лечение отита у детей также проводится прогреванием синей лампой. Процедуры поводят 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Применение настоек

Прополис, продукт жизнедеятельности пчел, широко используется при лечении отита в домашних условиях. Народные рецепты включают изготовление настоя из прополиса на спирту в отношении 1:10, который затем используется для приготовления различных лечебных средств.

Лечить отит у детей можно смесью из настоя прополиса с медом в равных долях. Состав капают в больное ушко по 2 капли перед сном.

Лечение отита у малышей возможно смесью из настоя прополиса с оливковым маслом в пропорции 1:2.

Турунда из ваты смачивается смесью и вкладывается внутрь ушка на 2 часа. Применение средства нужно продолжать 2 недели.

Хороший результат можно получить, если лечить отит отваром лавровых листьев. 5-6 листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 5-10 минут. Затем кастрюлю укутывают полотенцем и оставляют настаиваться на 3 часа. Отвар лавра капают в больные ушки по 8 капель, внутрь принимают 3 ст. л. Лечение отита отваром нужно продолжать в течение 3 дней.

Если ушки – слабое место малыша, и отит приходится лечить часто, то рекомендуется приготовить специальную микстуру. В 1 литре воды растворяют 1 ст. л. соли. В раствор добавляют смешанные 10 гр. масла камфоры и 100 гр. нашатырного спирта.

При соединении компонентов средства могут образовываться белые плотные частицы. Перемешивать ее нужно до полного их растворения. Готовую микстуру хранят в течение года в закрытом сосуде. При отите турунду из ваты смачивают микстурой и помещают внутрь больного уха ребенка.

Паровая баня

Паровая баня будет оказывать согревающее и общеукрепляющее воздействие.
Для ее приготовления в кастрюлю объемом 5 литров наливают воду и добавляют сухую траву шалфея, бузины, мяты, липы, укропные семена.

Отвар кипятят 10-15 минут. Затем кастрюлю закрывают одеялом и снимают с нее крышку. Ребенок должен вдыхать пар ртом и носом, поворачиваться то одним больным ушком, то другим.

Продолжительность процедуры не более 15 минут. Затем ребенка нужно обтереть полотенцем от пота и уложить спать. Ушки заматывают тонким платком. Если облегчение не наступает, то процедуру можно повторить через 2 дня.

Витаминные отвары

Отит у детей сопровождается общим снижением тонуса организма. Поэтому для улучшения иммунитета рекомендуется давать ему витаминные средства.

Таблеткам стоит предпочесть натуральные настои из шиповника и крапивы. Содержание витамина С в шиповнике очень большое, а отвар крапивы обладает восстанавливающим свойством.

Сухую траву смешивают в равных частях, затем заливают кипятком и настаивают на водяной бане 30-40 минут. Отвар пьют при отите вместо чая.

Дополнить лечение лекарственными препаратами можно отваром бузины, липы, черной смородины и малины. Сухую траву заваривают кипятком и настаивают в тепле.

Принимают по половине стакана несколько раз в день. Если отит диагностирован у грудничков, то применять народные методы нужно только после консультации с врачом. Он возьмет анализы и назначит необходимое лечение отита.

Воспалительный процесс в ушках ребенка сопровождается сильными болями, но не все дети могут сказать об этом.

Для постановки верного диагноза – отит, необходимо обратиться к отоларингологу. Он назначит курс антибиотиков и порекомендует, какие народные средства можно применять при лечении заболевания в домашних условиях.

Отит – это одно из самых неприятных и часто встречающихся заболеваний у детей. Согласно статистике, 80% детей до трех лет хотя бы раз болели этим недугом. Отит – это воспаление уха, которое может сопровождаться выделением гноя, высокой температурой, а также ноющими и колющими болями внутри ушного прохода. Отит может быть внутренним, наружным и средним. Наиболее опасен средний и внутренний отит, так как при воспалительном процессе поражается барабанная перепонка и слуховые косточки. Если отит не лечить, он может привести к тугоухости. Также при повреждении барабанной перепонки гной может поступит не наружу, а внутрь, это может стать причиной менингита и других неприятных последствий. Вот почему так важно лечить отит своевременно.

Как понять, что у ребенка отит

Взрослые и дети старшего возраста вполне могут рассказать о том, что их беспокоит. Обычно это боль или дискомфорт в области среднего уха, которая может пульсировать и отдавать в нос, глаза, зубы. Наряду с этим наблюдаются так называемые «прострелы» в виде резкой и кратковременной болевой реакции. Если отит гнойный, ушные проходы заполняются гноем, что приводит к ухудшению слуха. Вместе с этим ребенок может мучиться от шума в ушах, от головокружений, тошноты и рвоты. На приеме у ЛОРа можно заметить изменение цвета внутри ушного прохода – кожа становится красной, воспаленной. В запущенной стадии заболевания из ушного прохода течет гной.

Как распознать отит у грудничка

Как же определить все эти симптомы, если малыш еще мал и не может рассказать о своем дискомфорте? При отите дети первого года жизни становятся беспокойными, часто надрываются от внезапного плача. Уже после четырех месяцев грудничок может координировать движения и прижимает ладошку к больному уху, держится за него. Ребенок при отите часто качает головой, как маятник, отказывается от еды, потому что при сосании боль усиливается. Вместе с этим у малыша напрягается родничок, ребенка может вырвать, у него высокая температура. По всем этим признакам мама может заподозрить, что у ее ребенка отит. Это заболевание крайне нежелательно лечить дома. В обязательном порядке нужно показать ребенка врачу во избежание серьезных осложнений.

Причины отита

Часто отит проявляется как осложнение после инфекционного заболевания или после ОРВИ. Риск возникновения отита повышается при аллергии, при низком иммунитете на фоне вируса в организме, а также при травмах ушного канала. Дети подвержены этой болезни более всего. Отит может возникнуть даже у новорожденного малыша, вследствие попадания внутрь ушных проходов околоплодных вод.

Лечение отита

Отит лечится в зависимости от возраста ребенка и стадии заболевания. Чем младше малыш, тем более тщательное лечение назначается. Обычно при отите промывают ухо антисептическими составами. Если заболевание в начальной стадии, промывание может быть домашним – в виде закапывания антибактериальных капель. При гнойном отите промывание проводит ЛОР при помощи специальных медицинских коктейлей.

Наряду с этим, ребенку назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и противорвотные средства. Если это не гнойный отит, делается прогревание. Правильные и своевременные процедуры и лекарства облегчат состояние вашего малыша за несколько дней.

Вместе с назначением врача ребенка можно лечить народными средствами. Эти рецепты помогут вам ускорить процесс выздоровления малыша.

  1. Настойка листьев грецкого ореха. Данное средство не является быстрым рецептом. Обычно такая настойка всегда есть в доме, где детки часто мучаются с различными заболеваниями ушей. Листья грецкого ореха для этой настойки лучше всего брать молодые, нужно собирать их ранней весной. Наполните измельченными листьями стеклянную бутылку и залейте ее до краев подсолнечным маслом. Закройте бутылку и оставьте в прохладном месте на 3-4 месяца. Периодически встряхивайте емкость. После указанного времени процедите содержимое и налейте его во флакон. Смочите в масле ушную палочку и обработайте ушные проходы. Обработка должны быть частой, 3-4 раза в день.
  2. Лук и тмин. Возьмите большую луковицу и срежьте его верхушку таким образом, чтобы можно было вынуть его сердцевину. Внутрь насыпьте щепотку тмина. Накройте луковицу срезанной частью. Запеките луковицу в духовке. Когда лук остынет, его нужно размять и выжать из него сок. Капать в больное ухо несколько раз в день. После закапывания закрывайте ушной проход ватным тампоном.
  3. Полынь. Соберите цветы полыни и наполните ими стеклянную емкость. Залейте полынь спиртом. Через 3 недели настойка будет готова. Процедите средство, смочите в нем ватный жгут и положите в ухо, оставьте на ночь. Настойка полыни на спирту не только согревает, но и обладает противовоспалительным эффектом.
  4. Прополис. Возьмите небольшой кусок прополиса и залейте его маслом. Поставьте емкость на водяную баню. Через пару часов нагревания слейте масло без воска во флакон и дайте ему остыть. Капать прополисное масло в уши не рекомендуется, а вот смачивать фитилек вполне можно. Это хорошее средство для лечения отита.
  5. Перекись водорода. Обеззаразить и продезинфицировать ушные проходы можно при помощи перекиси водорода. Закапайте ребенку в каждое ухо по несколько капель. Появившаяся реакция в виде пенообразования не страшна и не опасна.

Помните, что все домашние средства в виде капель можно капать в ухо только в том случае, если барабанная перепонка не повреждена. Это может определить только врач.

Прогревание при отите

ВАЖНО! Прогревание можно делать, только если у вас НЕ гнойный отит! Также прогревание нельзя делать при температуре.

Принцип прогревания заключается в следующем. Согревающую жидкость или компресс прикладывают к больному уху и фиксируют. Также можно просто лечь на компресс больным ухом и полежать так некоторое время. Самый простой вид прогревания – это соль. Согрейте соль и положите ее в полотняный мешочек. Затем приложите мешок к больному уху. Не обожгите ребенка – предварительно проверьте компресс на себе.

Можно прогревать ухо и камфорным маслом. Смочите в нем небольшой кусочек марли и приложите к уху. Зафиксируйте косынкой и оставьте на несколько часов.

Греть ухо при отите можно при помощи синей лампы. Больное ухо должно прогреваться 3 раза в день по 15 минут. Хорошо греют и луковые прогревания – к ушному проходу прикладывают луковый сок.

Профилактика отита

Иногда родители сами бывают виновниками того, что ребенок заболел отитом. Например, если просят высморкнуться, а сами закрывают ему обе ноздри. В этом случае слизь с бактериями из носового прохода через евстахиеву трубу попадает в ухо, после чего начинается воспаление. Сморкаться нужно поочередно через каждую ноздрю, научите этому ребенка.

Кормить грудничка нужно в чуть приподнятом положении, нельзя кормить лежа. В этом случае жидкость также может попасть в ушные проходы. Первый признак отита – это хрип во сне. Если малыш подает вам такие «знаки», нужно показать его ЛОРу.

Если у вашего ребенка частые отиты, это может быть связано с увеличенными аденоидами. В этом случае стоит рассмотреть вопрос об их удалении.

Во время респираторных заболеваний своевременно удаляйте слизь из носа ребенка при помощи специальных отсосов в виде резиновой груши. Для этого предварительно промывайте нос физраствором, чтобы увлажнить слизь и вывести ее наружу. Ребенка первого года жизни нужно беречь – после купания хотя бы первые пару часов он должен быть в шапочке или чепчике, даже дома.

Чтобы избавиться от частых отитов – укрепляйте иммунитет ребенка. Для этого соблюдайте правила здорового питания, больше находитесь на свежем воздухе, купайтесь в море, ходите в соляные пещеры, закаляйтесь.

Во время протекания отита купать ребенка не рекомендуется. Гулять строго в головном уборе – шапочке или косынке. Ветер, даже незначительный, может ухудшить состояние здоровья вашего малыша. Не забывайте о мерах предосторожности, чтобы защитить свое чадо от отита и других заболеваний.

Видео: признаки и лечение отита

Вирусы и микробы проникают в разные отделы органа слуха и вызывают воспаление. Лечение отита у ребенка в домашних условиях проходит легче при неосложненном течении заболевания. Родители могут применять лекарственные средства и приготовить капли по народным рецептам. При выборе метода лечения необходимо учитывать причину, локализацию и силу патологического процесса.

Обычно симптомы отита у детей 2 лет и младше трудно распознать с самого начала. Малыши затрудняются объяснить, где именно болит. Обеспокоенность родителей должны вызвать общие симптомы инфекционного процесса и воспаления: потеря аппетита, высокая температура, беспокойство.

Признаки отита у ребенка 3 года и старше появляются в следующем порядке:

  • насморк;
  • жалобы на головную боль;
  • вечером или среди ночи начинают болеть уши;
  • в дальнейшем может повыситься температура;
  • из слухового прохода вытекает жидкость или слизь;
  • боль в ухе стихает при образовании отверстия в барабанной перепонке.

Причины недомогания ребенка могут быть разными, но первые действия необходимо предпринять для устранения воспаления. Затем можно проконсультироваться с врачом, уточнить, как вылечить отит у ребенка при различной локализации процесса.

Родители беспокоятся, заразен ли отит. При наружной форме заболевания инфекция из внешней среды попадает в сальные железы, волосяные фолликулы, повреждения кожи ушного канала и вызывает воспаление. Патогенные вирусы, бактерии, грибки с воздухом попадают на слизистую носоглотки и гортани. Затем распространяется по евстахиевой трубе в полость среднего уха, вызывают средний отит.

Наружная форма заболевания возникает при неосторожной очистке ушей и купании в грязной воде. Инфекционные агенты проникают в ушной канал, провоцируют локальное или диффузное воспаление. В первом случае сильнее ощущается боль при сдавлении хрящевого треугольника снаружи ушного канала. Диффузный отит проявляется жидкими выделениями, зудом вместо боли.

Народные средства для лечения наружной формы отита - листья подорожника, печеный лук. Компресс при отите у ребенка делают до того момента, когда фурункул вскроется. Используют водку и теплую воду (1:1). В полученном растворе нужно смочить марлю, выжать и уложить вокруг больного места. Ушную раковину оставляют открытой, предварительно обрабатывают детским кремом. Компресс оставляют на 2 часа.

Острый средний отит - воспаление в барабанной полости

Воспалительный процесс выполняет защитную роль. Это один из способов борьбы с вирусами, бактериями, микроскопическими грибами и токсинами. Воспаление проявляется пульсирующей или ноющей болью, покраснением и отеком слизистой. При накоплении жидкости и увеличении давления образуется трещина в барабанной перепонке. Жидкость вытекает и болевой синдром ослабевает.

Отверстие в барабанной перепонке при правильном лечении быстро заживает.

Острая форма среднего отита чаще возникает в зимние месяцы при переохлаждении. Для этой формы заболевания характерно внезапное начало с высокой температурой. Ребенку необходимо давать много питья в теплом виде: ромашковый чай, некислый морс, сок.

Если ребенок плохо слышит после отита, у него кружится голова, появляется тошнота и рвота, то у него может быть воспаление внутреннего уха. Это заболевание развивается как осложнение инфекционного процесса в предшествующем отделе органа слуха.

Народные рецепты

Сильными противовоспалительными и антисептическими свойствами обладают прополис, многие пищевые и лекарственные растения. Лечения народными средствами при отите включает в себя закапывание масел, соков, компрессы на больное ухо, настои для приема внутрь.

Капли из чеснока с глицерином:

  1. Настаивают очищенные зубчики с подсолнечным или персиковым маслом.
  2. После этого добавляют несколько капель глицерина.
  3. Раствор непосредственно перед использованием согревают до температуры тела.
  4. Укладывают ребенка на бок и вводят с помощью пипетки 5 капель в пораженное ухо.

Как лечить отит у ребенка 3 лет и старше каплями из сока печеной луковицы:

  • Луковицу среднего размера помещают в духовку на полчаса.
  • Из размягченной луковицы выдавливают сок.
  • Вводят 3 капли средства в уши перед сном.

Можно использовать для закапывания масло облепихи с медом. Достаточно ввести в ухо одну каплю раствора. Комочек ваты, пропитанный настойкой ягод можжевельника или прополиса на водке, вставляют в уши на ночь. Перечисленные средства помогают уменьшить боль и воспаление.

Чайный напиток с мелиссой:

  1. Заливают в термосе 5–6 ст. л. высушенной травы мелиссы 1 л кипящей воды.
  2. Закрывают крышкой и оставляют на 10 минут.
  3. Процеживают и дают ребенку пить после ужина на ночь.

Компресс из ромашки с бузиной:

  • Заполняют цветками мешочек из ткани.
  • Нагревают над паром и помещают на больное ухо.
  • Процедуру рекомендуется выполнять перед сном.

Компрессы на околоушную и заушную область делают с применением настойки цветков календулы на 70% спирте, разбавленной водой. После процедур уши должны быть в тепле, поэтому выполняют манипуляции вечером, перед сном. Как долго лечится отит, зависит от силы воспалительного процесса и общего состояния организма ребенка.

Народные средства при хронической форме отита

Делают лепешку из камфарного спирта и воды (2:1), 1 ч. л. льняного масла и муки. Смешивают компоненты и выкладывают массу на лист пергамента. Затем прикладывают к уху, сверху завязывают мягким платком. Процедуру выполняют каждый вечер до полного излечения. Смесь камфарного спирта, муки и льняного масла заготавливают впрок и хранят в холодильнике.

Закапывают в больное ухо 5 капель сока алоэ или лимонного сока, разбавленных теплой водой (1:1). Затем в слуховой проход вставляют комочек ваты, пропитанный вазелиновым маслом. На голову надевают шапку. Выполняют процедуру несколько раз в день.

Используют настойку прополиса 10%. Средство быстро устраняет боль и воспаление при отите. Комочек ваты смачивают раствором и вводят в ушной канал на ночь. Курс терапии - 4 недели.

В аптеках большой выбор противовоспалительных и обезболивающих препаратов для лечения детей. Врачи рекомендуют в домашних условиях применять сиропы и ректальные свечи с парацетамолом. Детские средства с ибупрофеном оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру, обезболивают.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, ребенку нельзя давать из-за опасного побочного эффекта - синдрома Рейе .

Применение назальных капель, например, Ксилометазолина, способствуют восстановлению вентиляции среднего уха. Использование ушных капель не всегда помогает. Например, при среднем отите с ненарушенной барабанной перепонкой растворы не проникают в воспаленную область. Альтернатива закапыванию - смачивание ватного тампона маслом или спиртовой настойкой и введение в ухо на ночь.

Гомеопатия предлагает много препаратов, помогающих при воспалении наружного и среднего уха. Выбор средства лучше доверить специалисту.

Антибактериальная терапия

Бактериальная инфекция - причина около 60% случаев острого среднего отита. В 40% случаев заболевание вызывают вирусы. Антибиотики действуют на бактерии, но бессильны против вирусной инфекции. Антибактериальная терапия ускоряет выздоровление, но повышает риск побочных эффектов и опасность появления устойчивых штаммов бактерий.

При отсутствии улучшения состояния ребенка в течение 36–48 часов следует вызвать врача. Если специалист не назначил антибактериальную терапию при первом обращении, то может пересмотреть свое решение. Антибиотики эффективны против возбудителей гнойного отита, предотвращают распространение инфекции. Но такие препараты не заменяют противовоспалительные и обезболивающие средства.

Ребенок принимает антибиотик от 5 до 10 дней. Сколько лечится отит, зависит от возраста пациента, вида препарата, силы воспалительного процесса. Привычка самостоятельно сокращать лечение антибиотиком становится одной из главных причин появления устойчивых бактерий. Только врач должен принять решение об отмене препарата и назначении другого.

Отит - серьезное заболевание

Рецепты народной медицины не заменяют медицинскую диагностику и лекарства. Кроме того, обезболивающее и противовоспалительное действие натуральных продуктов, трав менее выражено, чем лекарств. Лечение безопасными народными средствами не исключает вероятность появления осложнений. Риск выше в тех случаях, когда сложно дозировать количества действующих веществ в настоях, отварах и настойках.

Отит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха. Чаще всего оно возникает у детей. Согласно данным статистики к возрасту 5 лет практически каждый ребенок один или даже несколько раз сталкивается с этой проблемой. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, грибы или бактерии. Наиболее часто встречается отит бактериального генеза. Воспалительный процесс в ухе сопровождается довольно сильными для детей болевыми ощущениями и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний (лабиринтит).

В 70% случаев у детей, а у малышей раннего возраста почти в 90%, выявляют острый средний отит, вызванный попаданием инфекции через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость. По характеру воспаления он может быть катаральным, серозным или гнойным. Катаральный средний отит встречается чаще других.

По характеру течения воспаление уха может быть острым (не более 3 недель), подострым (от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим (более 3 месяцев).

По происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим и травматическим. В зависимости от того, в одном или в обоих ушах развился воспалительный процесс, выделяют односторонний и двусторонний отиты.

Причины воспаления уха у детей

Главной причиной высокой заболеваемости отитом у детей является особенность строения их слуховой (евстахиевой) трубы. Она практически не изогнута, имеет больший диаметр и меньшую длину, чем у взрослого человека, поэтому слизь из носоглотки может легко попадать в полость среднего уха. В результате нарушается вентиляция барабанной полости и изменяется давление в ней, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.

Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:

Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).

Симптомы отита у ребенка

Характерная для отита клиническая картина определяется локализацией воспалительного процесса.

Симптомы наружного отита

При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.

Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.

Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.

При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.

Видео: Как лечить отит у взрослых и детей

Симптомы среднего отита

При остром среднем отите у детей симптомы зависят от формы заболевания. Для катарального воспаления характерны следующие признаки:

  • пульсирующая, колющая или стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при нажатии на козелок, возможна иррадиация боли в висок, горло или щеку;
  • резкое повышение температуры тела до 40°C;
  • заложенность в ушах;
  • слабость, вялость;
  • капризность, раздражительность;
  • рвота, послабление стула (наблюдается не всегда).

При отсутствии своевременно начатой терапии острый средний катаральный отит уже на следующие сутки может перейти в гнойный. Гной образуется в выпотевшем при катаральном отите экссудате, являющемся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Для гнойного отита характерна сильная боль (чем выше давление в барабанной полости, тем сильнее боль), снижение слуха. При разрыве барабанной перепонки гнойная жидкость вытекает из наружного слухового прохода. Болевые ощущения при этом становятся менее интенсивными.

Серозный средний отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он характеризуется скоплением жидкости негнойного происхождения в барабанной полости.

Хроническая форма среднего отита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. При ней у ребенка долго не зарастает отверстие на барабанной перепонке, периодически выделяется гной из наружного слухового прохода, отмечается шум в ушах и постепенно нарастающее в зависимости от длительности заболевания снижение слуха. Сильные боли отсутствуют.

Симптомы внутреннего отита

Внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным анализатором, поэтому воспалительный процесс в нем отражается на его функциях. У детей с этим видом заболевания, кроме нарушений слуха, отмечается шум в ушах, головокружения, нарушения координации движений и равновесия, тошнота и рвота.

Особенности отита у грудничков

Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается. Наблюдается заметное ухудшение аппетита или отказ от еды . Ребенок не может нормально поесть, так как во время сосания и глотания болевые ощущения усиливаются. Он крутит головой и отворачивается от бутылочки или груди.

Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.

Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.

Диагностика

При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Лечение

Своевременно начатое лечение отита у детей обеспечивает благоприятный исход. В зависимости от вида заболевания и тяжести течения процесс выздоровления при острой форме может занять 1–3 недели. После окончания терапии у детей в среднем до трех месяцев сохраняется нарушение слуха.

Лечение наружного отита

Лечение наружного отита проводится в амбулаторных условиях. До тех пор, пока не вызреет гнойный стержень фурункула, оно заключается в применении противовоспалительных средств и спиртовых компрессов. После формирования стержня врачом осуществляется его вскрытие с последующим дренированием образовавшейся полости и промыванием ее антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин, 3% расвором перекиси водорода). После окончания процедуры накладывается повязка с левомеколем, которую необходимо периодически менять до полного заживления раны.

Если имеет место высокая температура и сильное увеличение в размерах расположенных рядом лимфатических узлов, применяют антибиотики.

При отомикозе наружного уха ушную раковину и наружный слуховой проход очищают от ушной серы, слущенной кожи, патологических выделений и грибкового мицелия. Затем промывают растворами антимикотических средств и обрабатывают противогрибковыми мазями или кремами (клотримазол, нистатиновая мазь, кандид, миконазол и другие). Внутрь назначают таблетки (флуконазол, кетоконазол, микосист, амфотерицин В) с учетом допустимости их применения для детей определенного возраста.

Лечение среднего отита

Лечение острого среднего отита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применяться:

Для детей старше двух лет, если диагноз требует уточнения, воспаление является односторонним и симптоматика выражена не слишком ярко, целесообразна выжидательная тактика. Терапия при этом заключается в применении жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена при повышении температуры. Через некоторое время проводится повторный осмотр для подтверждения диагноза. Если состояние ребенка за период наблюдения (24 – 48 ч) не улучшается, врач назначает антибиотики.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при отите назначаются в случае, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Их применение в инъекционной или пероральной форме (таблетки, сироп, суспензия) необходимо с первого дня, если:

  • заболевание выявлено у ребенка до одного года;
  • диагноз не вызывает сомнения;
  • воспалительный процесс локализован в обоих ушах;
  • наблюдается выраженная тяжелая симптоматика.

При гнойном среднем отите антибиотики обычно назначают инъекционно, так как при таком способе введения заметно повышается их эффективность.

Из антибиотиков для лечения отита у ребенка чаще всего применяют препараты пенициллинового (амоксиклав, амоксициллин, амписид, аугментин и другие) и цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиды (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и другие). Главными критериями выбора препарата являются его способность хорошо проникать в полость среднего уха и относительная безопасность для детей.

Дозировка рассчитывается исключительно врачом с учетом веса ребенка. Терапевтический курс составляет не менее 5-7 дней, что позволяет препарату в достаточном количестве накопиться в барабанной полости и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

Видео: Доктор Комаровский о симптомах и лечении отита

Местные средства при гнойном отите

Для лечения среднего отита используют ушные капли с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием и растворы антисептиков.

При гноетечении из наружного слухового прохода врач сначала тщательно удаляет гной и промывает ушную полость дезинфицирующими растворами (перекиси водорода, йодинола, фурацилина), после чего закапывает раствор антибиотика (диоксидин, софрадекс, отофа).

Из обезболивающих и противовоспалительных средств можно использовать ушные капли отипакс, отирелакс, отинум. Их закапывают в полость уха непосредственно или пропитывают ими ватные турунды, а затем вставляют в ухо. Капли в ушной канал ребенку закапывают в положении лежа на спине с повернутой на бок головой, слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади. После этого ребенок должен полежать 10 минут, не меняя положения тела.

Многие педиатры, в том числе Комаровский Е. О., особо акцентируют внимание родителей на том, что до осмотра полости уха врачом и оценки целостности барабанной перепонки с целью лечения отита нельзя использовать никакие ушные капли. Если при разрыве барабанной перепонки они попадут в полость среднего уха, то возможно поражение слухового нерва и повреждение слуховых косточек, что приведет к тугоухости.

Сосудосуживающие капли в нос

При отите важно обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого необходимо регулярно очищать носовые пазухи от скопившейся слизи при помощи ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Если в полости носа имеется засохшая слизь, то в каждую ноздрю надо закапать по 2-3 капли физраствора или специальных препаратов (аквамарис, маример, хьюмер), а затем через 2-3 минуты очень аккуратно удалить размягчившуюся слизь при помощи аспиратора.

При среднем отите показано закапывание в нос сосудосуживающих капель (називин, виброцил, галазолин, риназолин), которые не только улучшают носовое дыхание, но и обеспечивают проходимость слуховой трубы, уменьшая отек слизистой и нормализуя вентиляцию среднего уха.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при остром среднем отите требуется довольно редко. Оно заключается в надрезе барабанной перепонки (миринготомии) с целью обеспечения выхода для скопившегося в барабанной полости гноя или экссудата наружу. Показанием для этой процедуры являются сильно выраженные болевые ощущения. Проводится она под анестезией и позволяет сразу облегчить состояние ребенка. Заживление поврежденной барабанной перепонки занимает около 10 дней. В течение этого времени необходим тщательный уход за ухом.

Лечение лабиринтитов

Лечение воспаления внутреннего уха проводится в условиях стационара, так как это заболевание чревато развитием довольно серьезных осложнений в виде нарушений мозгового кровообращения, развития менингита, сепсиса.

Для лечения используют антибиотики, антисептические, противовоспалительные и дегидратирующие средства, витамины, а также препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие функции вестибулярного аппарата и слух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является выведение жидкости из полости внутреннего уха и устранение гнойного очага.

Осложнения

При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
  • тугоухость;
  • парез лицевого нерва;
  • поражение вестибулярного аппарата.

Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Профилактика отита у детей направлена в первую очередь на повышение защитных сил организма и предупреждение попадания слизи из носовой полости в слуховую трубу. В связи с этим рекомендуется:

  • обеспечить как можно более длительное грудное вскармливание;
  • принимать меры по закаливанию организма;
  • своевременно и до конца вылечивать ОРЗ и воспалительные заболевания носоглотки;
  • при насморке во время кормления грудью или из бутылочки не класть ребенка горизонтально;
  • регулярно удалять слизь из носовой полости при насморке;
  • одевать ребенку закрывающую уши шапку в холодную и ветреную погоду.

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно высмаркивал нос, поочередно каждую ноздрю.