Как лечить мастит у кормящей мамы. Борьба с лактостазом методами физиотерапии

Столкнувшись с проблемой лактостаза, кормящие женщины ищут доступные, но эффективные способы лечения, которые не навредят и позволят продлить естественное вскармливание. Ведь материнское молоко является лучшим источником питательных веществ и витаминов для малыша. Среди лечебных методов особое место занимает физиотерапия при лактостазе – физические процедуры считаются безопасными и весьма действенными в устранении закупорки молочных протоков.

Какие физиопроцедуры используются при лактостазе?

Физиолечение рекомендуется женщинам, у которых проявляются явные признаки лактостаза – болезненность в груди, отечность и покраснение кожных покровов, наличие уплотнений и комочков. Такое состояние не опасно и при правильном подходе устраняется за 2-3 дня. Но при отсутствии грамотного лечения обычный застой молока грозит развитием мастита – гнойно-инфекционного заболевания, при котором продолжать вскармливание ребенка уже нельзя.

Рекомендация! При возникновении лактостаза у кормящей мамы, физиотерапия позволяет быстро облегчить самочувствие, избавиться от болевых ощущений и расцедить напряженные молочные железы. Одновременно с применением физических методов воздействия рекомендуется наладить процесс естественного вскармливания – подобрать удачные позы, прикладывать кроху по требованию, а не по расписанию.

При осмотре врач может назначить физиопроцедуры для лечения лактостаза

Ультразвуковая терапия

Применение давно зарекомендовало себя как успешный и безопасный метод борьбы с застоями. Во время проведения этого типа физиотерапии на молочные железы воздействуют ультразвуковые волны различной частоты (от 20 до 3000 кГц). Ткани груди слегка прогреваются, не более чем на 1 о С, но этого достаточно для получения рассасывающего и обезболивающего эффекта. Комки застоявшегося молока разбиваются, а молоко легко сцеживается.

Процедура длится от 10 до 15 минут, всего для качественного излечения от лактостаза требуется 6-8 сеансов, но уже после второго посещения специалиста женщины чувствуют себя гораздо лучше. Физиотерапевт наносит на железы контактный гель и плавно массирует кожу (исключая область ареолы и соска) при помощи датчика. Аппарат, подающий ультразвуковые волны, может действовать импульсно или непрерывно и с разной интенсивностью – лучший вариант определяет врач. После лечения ультразвуком железа становится мягкой, а женщина должна сразу сцедить молоко – кормить им грудничка не разрешается.

Магнитотерапия

Этот способ физиотерапии также активно применяется для лечения лактостаза. Воздействие магнитного поля частоты от 8 до 14 Гц оказывает оздоравливающий, обезболивающий и противоотечный эффект. Многие женщины опасаются применения магнитотерапии, и напрасно, ведь излучение аппарата направленное и упорядоченное, абсолютно безопасное для кормящей мамы.

Процедуры физиотерапии в большинстве клиник проводятся на аппарате Алмаг, при лактостазе у женщины достаточно 10 сеансов, чтобы улучшить состояние груди. В отличие от ультразвука, магнитное поле не дает согревающего эффекта тканям, поэтому проводят эту физиотерапию, не снимая белья (действие магнитов проникает вглубь тела на 6-8 см). Во время сеанса, который длится в среднем 15 минут, обязательно снять металлические украшения. Если специалист считает, что кормящей матери недостаточно 10 процедур, их количество может быть увеличено до 15. Правила физиотерапии на аппарате Алмаг:

перед сеансом физиотерапии обязательно нужно поесть, но не слишком плотно;
в период лечения нужно отказаться от алкоголя, хотя кормящей матери итак запрещено его употреблять;
приходить на сеансы желательно в одно время суток, чтобы не сбивать биологические часы организма;
не проводить процедуру физиотерапии при повышенной температуре, высоком артериальном давлении и негативном самочувствии.

Совет! Такой способ физиотерапии как лечение магнитным полем, нужно совмещать с накладыванием согревающих компрессов, частым кормлением малыша или сцеживанием. Эффект, который получен в ходе лечения, сохраняется до двух месяцев подряд, поэтому при необходимости повторения курса обязателен перерыв.

Аппарат для магнитотерапии

УВЧ при лактостазе

Что представляет собой этот способ физиотерапии? Проводят его на приборе, излучающем волны ультравысоких частот, которые воздействуют на уплотнения лактостаза с помощью реакции – волна взаимодействует с человеческим телом и производит ток. Такое воздействие способствует рассасыванию воспалительных очагов в железе, усилению прилива крови к тканям, активации защитных сил и повышению местного иммунитета. Это очень важно для предотвращения перехода лактостаза в инфекционный мастит.

Интенсивность воздействия определяется в зависимости от тяжести застоя молока в протоках. Женщина ложится на кушетку, а к ее груди крепятся пластины, излучающие высокочастотные волны. Сила подачи может быть следующей:

не сопровождаемая ощущением тепла (мощность переносного аппарата 15-20 Вт, передвижного – 40 Вт);
создающая плавное чувство тепла – 20-30 Вт и 50-70 Вт для переносных и передвижных аппаратов физиотерапии;
ощутимое тепло – 30-40 Вт и 10-100 Вт соответственно;
интенсивное ощущение тепла – 40-70 Вт и 100-150 Вт соответственно.

Длительность сеанса до 15 минут, полный курс физиотерапии определяется специалистом. Перед началом лечения обязательна консультация физиотерапевта, во избежание осложнений из-за наличия противопоказаний у кормящей женщины.

Токи Дарсонваля

Использование дарсонвализации при лактостазе не менее распространено, чем вышеперечисленные способы физиотерапии. Специальный аппарат вырабатывает ток частотой от 110 до 400 кГц и при помощи стеклянного электрода воздействует на молочные железы. Работает прибор с малой силой (не достигая 100-200 мА), благодаря чему не происходит изменения структур клеток и отсутствует повышение температуры. При этом усиливается снабжение тканей кровью, устраняется боль, проходит отечность, облегчается отток молока.

Согласно врачебным инструкциям, лечение лактостаза на аппарате Дарсонваля становится более эффективным, если женщина регулярно наносит на грудь мази с разогревающим действием. Благодаря микротокам лекарственные средства лучше впитываются в кожу, проникают вглубь клеток и ускоряют рассасывание уплотнений. Рекомендуется пройти полный курс физиотерапии в количестве 10-12 сеансов.

Лекарственный электрофорез

Такая процедура физиотерапии, как электрофорез, известна всем, но не многие знают, что процедуры помогают и в устранении признаков лактостаза. Эффект лечения основан на проникновении в ткани молочных желез лекарственных средств (окситоцина, отвара целебных растений) под воздействием электрического тока. Суть работы аппарата для электрофореза – надеваемые поверх электродов накладки предварительно смачиваются нужным препаратом и располагаются на области уплотнения.

Действие лекарственной физиотерапии (электрофореза) следующее:

снижается уровень воспаления в тканях;
купируются болевые ощущения и спазмы;
восстанавливается нормальный кровоток;
ускоряются процессы обмена в клетках;
расслабляются мышцы.

На заметку! Как и при лечении лактостаза другими способами физиотерапии, необходимый конкретной пациентке курс определяет доктор. Если количество уплотнений в груди незначительно, достаточно 5-8 сеансов, а при выраженных признаках лактостаза нужно пройти все 10-15 процедур.

Виброакустическое воздействие

Проходить курс физиотерапии для устранения застоя молока можно не только в поликлинике, но и самостоятельно на дому. Для этого применяются специальные мини аппараты, которые можно приобрести в аптеке и в специализированных учреждениях. Использовать прибор Витафон при лактостазе (яркий представитель подобной категории лечебных аппаратов) можно после консультации с доктором.

Витафон способствует укреплению общего и местного иммунитета, активации защитных сил и восстановительных процессов в тканях, улучшению кровоснабжения в пораженных областях. Накладки располагают на груди (отступая 4 см от соска) и в области почек, время сеанса такой физиотерапии 5 минут, количество повторов 4 раза в течение дня. Прекращать использовать прибор нужно не сразу, а спустя два дня после исчезновения основных симптомов лактостаза.

Преимущества физиопроцедур

Физиопроцедуры, проводимые при лактостазе, имеют ряд преимуществ перед прочими лечебными методами, которые женщины применяют самостоятельно. Курс физиотерапии, пройденный после консультации специалиста в поликлинике, оказывает на организм женщины, страдающей от застоя молока, следующее действие:

ускоряются процессы восстановления поврежденных тканей;
снижается выраженность воспалительного процесса и предупреждается его дальнейшее развитие;
устраняются болевые ощущения и спазмы;
улучшается снабжение молочных желез кровью, благодаря чему уплотнения в протоках быстрее рассасываются;
становится качественной проводимость нервных волокон;
увеличивается скорость протекания обменных процессов и химических реакций;
повышается сопротивляемость тканей инфекциям и внедрению патогенных микроорганизмов.

В отличие от терапии на дому, физиотерапия под контролем специалиста делает лечение лактостаза безопасным и эффективным. Специалист видит, когда застой молока прошел и может дать совет, какие еще меры комплексного воздействия подключить, чтобы окончательно решать проблему. Есть, конечно, и методики для домашней физиотерапии, например, использование прибора Витафон, но и его лучше применять после одобрения лечащего врача.

Противопоказания к физическим методам лечения

Несмотря на безопасность и действенность физиотерапевтических методик, есть ситуации, когда физио противопоказано для лечения лактостаза. Именно поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, чтобы не усугубить и без того проблемное состояние молочных желез. Список противопоказаний таков:

болезни крови и кровотечения;
легочный туберкулез;
острые инфекционно-гнойные процессы, в том числе мастит;
беременность;
повышенная температура тела;
болезни, протекающие в тяжелой форме – сахарный диабет, высокое артериальное давление, бронхиальная астма;
наличие злокачественных новообразований, в частности, в области груди;
фиброзно-кистозная мастопатия (повышается риск перерождения доброкачественных клеток в злокачественные).

Важно! Более подробно о противопоказаниях для каждого типа физиотерапии расскажет лечащий врач. При проведении лекарственного электрофореза пациентка обязана сообщить специалисту об аллергической предрасположенности к определенным медикаментам, чтобы исключить их использование во время лечения.

Существует ряд противопоказаний, при которых лечение лактостаза физиотерапией не рекомендуется

С лактостазом в своей жизни я столкнулась дважды - в первый раз, когда потребность дочки в молоке была меньше того объема, в котором оно вырабатывалось (первые дни прихода молока - грудь раздуло с 1 до 3 размера), и второй раз случился на днях...

Так получилось, что ради красивых фото и повышения своей самооценки мне захотелось одеть пушап - неравномерное распределение поролона в чашечке вызвало сдавленние груди, в одном из протоков створожилось молоко и это спровоцировало его закупорку. В этом случае справился с лактостазом ребенок. Но через неделю меня продуло и случился рецидив.

Времени на часах 2 ночи, просыпаюсь от адской боли и не знаю что делать - сцеживаться не получается (грудь не дает к себе прикоснуться), ребенок сытый спит, мужа не разбудить - вставать через пару часов... Интернет дал несколько советов:

сбить температуру, если есть - детский нурофен;
капустный лист;
сцеживания и кормление ребенка больной грудью;
визит к врачу, если t больше 37 или застою больше 2 дней.

Последнего я боялась как огня, ибо вспоминала род дом и акушерок, которые расцеживали по старинке.. Но перспектива лечить мастит (последствие лактостаза) антибиотиками меня пугала еще сильнее, поэтому с утра было все таки решено сходить к гинекологу, которая вела мою беременность. Правда, утром я предприняла еще одну попытку расцепиться самостоятельно - в теплой ванной - не получилось.

Гинеколог, услышав мою проблему, сразу отправила на физиопроцедуру "ультразвук", сказав, что мне нужно купить простой вазелин и влажные салфетки. Дополнительно назначила по 2 таблетки ношпы по необходимости - снять спазм.

Ультразвук при лактостазе способствует улучшению оттока молока, а также нормализует кровообращение за счёт повышения температуры в молочных железах. Такие результаты достигаются за счёт применения массажного эффекта.

Мне доктор назначила курс из 10 процедур на обе груди, но отходила я только 4, ибо все уплотнения к тому моменту уже исчезли, да и сама доктор (заходила к ней после каждого сеанса терапии) сказала, что можно не ходить.

Происходило все в обычной студенческой поликлинике в кабинете физиотерапии. Аппарат - наследние советского прошлого, но работает ничуть не хуже современных аналогов:

На вернем блоке ставят мощность и время, сама процедура происходит с помощью "насадки", которую обрабатывают спиртом до и после каждого пациента:

При лактостазе грудь обильно смазывают вазелином над уплотнением и в близлежащих территориях, после чего водят датчик круговыми движениями, захватывая потихоньку всю поверхность груди, кроме соска и ареолы. В частных клиниках эту процедуру производит врач, в гос учреждениях - объясняют как и говорят "запишит, позови меня".

Никаких неприятных ощущений нет ! Чувствуется лишь тепло и, если задержать на месте, тяжесть ручки. Интернет объясняет принцип работы так:

Ультразвуковые волны проникают в закупоренные протоки, разбивая возникшие уплотнения. При этом мягкие ткани не повреждаются.

Для лечения используются ультразвуковые колебания частотой до 3000Гц. Они оказывают механическое и тепловое воздействие на застоявшееся в потоках молоко. Такое воздействие ускоряет метаболизм, расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, устраняет отечность и болезненность в груди.

Как я уже говорила, неполный курс процедур помог мне практически сразу . Уже после первой процедуры у меня спала температура, после второй я не пила ношпу, третью и четвертую процедуру посетила по настоянию врача, т.к. уплотнения ушли уже после второго "массажа ультразвуком".

Так же отмечу, что нужно взять с собой любую тряпочку - может произойти "течь" и молоко хлынет во время процедуры.

Кормить после процедур можно! И даже нужно! Молоко не облучается, а лишь становится более жидким за счёт смешивания "переднего" и "заднего" молочка (застой обычно образуется из заднего).

Противопоказанием к процедуре является гнойный мастит, несколько заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Вот собственно и все, что хотелось рассказать о своем опыте. Так же ультразвук используют для воздействия на суставы, железы (щитовидная), синяки, используют для лучшего проникновения лекарственных мазей. Но нас то интересует другое

Ультразвук при лактостазе относится к эффективным физиотерапевтическим способам устранения застоя молока при грудном вскармливании ребенка.

Он помогает кормящим матерям избавиться от проблем в молочной железе, не дожидаясь пока ситуация усугубится.

Порой одного-двух сеансов такой терапии достаточно для того, чтобы женщина почувствовала облегчение.

Лактостаз представляет собой аномальное явление, когда женщина ощущает болевой синдром и дискомфорт в молочной железе в период лактации, т. е. .

Данное состояние обусловлено скоплением и застоем избыточного молока, которое возникает в результате чрезмерной его выработки или нарушения оттока.

Аномалия чревата развитием отека и воспалительных реакций, что может привести к такой серьезной патологии, как мастит.

Этиологический механизм появления лактостаза связывается с такими факторами:

Анатомические дефекты строения молочной железы – обвисшая, недостаточно упругая грудь; сплющенные соски; излишне узкие молочные протоки. Форма груди нередко становится затрудняющим фактором для сцеживания молока.
Неполное опорожнение молочной железы в результате неправильного прикладывания грудничка. Это наиболее характерно для молодых, неопытных мам.
Нерегулярное кормление ребенка, большие интервалы между кормлениями, пропускание планового кормления.
Расположение женщины на животе во время ночного сна.
Механические повреждения сосков, трещины в них.
Тесный и неудобный бюстгальтер.
Сытость ребенка при дополнительном искусственном подкармливании, что вызывает отказ от грудного кормления.
Обезвоживание женского организма.
Механические травмы (ушибы и другие воздействия) в области груди.
Нервные перегрузки и стрессы.
Физические перегрузки, недосыпание, физическое изнеможение.

Лактостаз проявляется болевыми и неприятными ощущениями. Если возникают проблемы при , ребенок отказывается от кормления, у женщины температура поднимается выше 37 ºС, необходимо обратиться к врачу.

Лактостаз требует своевременного и эффективного лечения, т. к. через 3-4 суток высока вероятность его трансформации в мастит.

Воздействуя на биологические ткани, ультразвук оказывает на них механическое, тепловое и физико-химическое воздействие.

При прохождении волны ультразвуковой частоты происходит локальное повышение температуры и микромассаж.

В результате этого эффекта молоко разжижается, увеличивается кровяной и лимфатический поток.

Физико-химическое влияние способствует появлению бактерицидных и антиоксидантных способностей, что очень важно для исключения присоединения инфекции. Результатом становятся реальные противовоспалительные свойства.

Не менее важным признается рефлекторный механизм воздействия ультразвукового излучения. Ответная реакция женского организма на него разделяется на несколько стадий:

Непосредственное воздействие. При проведении процедуры происходит клеточная альтерация на микроскопическом уровне с появлением тиксотропного эффекта. На этой стадии отмечаются умеренные механические, химические и тепловые реакции. Локальный разогрев тканей молочной железы вызывает немедленные реакции.
Стресс-индуцирующая стадия. Она развивается в течение 3,5-4,5 ч после завершения процедуры. На этой стадии в кровь выбрасываются амины, кортизол, простагландины и другие гормоны и ферменты. В результате этого эффекта усиливается лейкоцитная защита, что обеспечивает бактерицидную способность ультразвука.
Стресс-лимитирующая стадия. В течение 11-13 ч. после прекращения действия ультразвука в крови снижается содержание кортизола и повышается уровень простагландина, что вызывает активную работу антиокислительной системы. Выражается данный эффект в усилении метаболических клеточных процессов.
Компенсаторная стадия. Дальнейшая реакция женского организма приводит к улучшению углеводного обмена, кислородного насыщения тканей, усилению кровяной и лимфатической циркуляции.

Особенности ультразвуковой процедуры

Ультразвуковая терапия (УЗТ) осуществляется в специализированных медицинских кабинетах с использованием специального оборудования.

Источник ультразвука позволяет обеспечивать излучение с частотой в пределах 850-3000 кГц.

Использование более высоких частот может вызвать негативные воздействия.

Современные приборы позволяют точно регулировать продолжительность, интенсивность и режим излучения. Генерация волн может осуществляться в непрерывном или импульсном режиме.

Непосредственная процедура проводится специалистом путем обработки всей поверхности молочной железы за исключением сосков. Электрод перемещается медленно и плавно путем круговых движений вокруг сосков. Между кожной поверхностью и вибратором создается специальная среда, исключающая воздушный зазор. Для этого на кожу наносится специальный состав, аналогичный смазке при проведении УЗИ.

Курс УЗТ назначает врач с учетом реального состояния женщины и индивидуальных особенностей организма. Всего могут назначаться от 3 до 8 процедур в ежедневном режиме. Продолжительность одной процедуры составляет 12-16 минут. Сразу после завершения воздействия ультразвука осуществляется ручное сцеживание молока. В этот период оно достаточно разжижено, что облегчает процесс. Могут ощущаться небольшие боли, но они не идут ни в какое сравнение с болевым синдромом, проявляющимся без ультразвука.

Кормить младенца молоком, сцеженным сразу после ультразвукового воздействия, нельзя.

Сеанс УЗТ проходит абсолютно безболезненно. Женщина ощущает легкое тепло и признаки вибрационного массажа груди. Уже после 1-2 процедур обнаруживается существенное облегчение, исчезновение пугающих комочков и шишек. Однако для исключения рецидива необходимо пройти весь назначенный курс. При этом ручное сцеживание молока является обязательным только после первого сеанса.

Диагностика лактостаза

Для определения степени поражения молочной железы, определения режима УЗТ и эффективности лечения проводится УЗИ-диагностика.

Сканограмма позволяет выявить локализацию застойных зон, состояние протоков и синусов.

Важно дифференцировать форму лактостаза, который может развиваться в компенсированном или декомпенсированном варианте.

Такие исследования проводятся с помощью фармакосонографической пробы.

При развитии компенсированной разновидности заболевания УЗТ дает высокую эффективность, и исследования позволяют выявить динамику улучшения состояния молочной железы. При запущенной, декомпенсированной форме придется прибегать к медикаментозной терапии.

Противопоказания

Несмотря на безопасность УЗТ, существуют противопоказания к применению ультразвукового излучения. Процедуры нельзя осуществлять в следующих обстоятельствах:

серьезные неврологические отклонения;
злокачественные опухоли различной локализации;
мастит в период его обострения;
резкий гормональный дисбаланс (мастопатия);
наличие фиброаденоматоза молочной железы.

Профилактика лактостаза

Лактостаз, как правило, обуславливается причинами, которые зависят от поведения кормящей женщины.

Для того чтобы не допускать этого явления, следует придерживаться :

Кормящая женщина должна спать на спине или боку.
Необходимо правильно выбирать бюстгальтер. Он не должен стягивать грудь. Лучше всего использовать белье, специально предназначенное для кормящих матерей.
При кормлении грудничка не следует надавливать на грудь пальцами, т. к. в этом случае зажимаются протоки.
Ребенка надо располагать в оптимальной позе для того, чтобы он мог максимально освободить молочную железу. Активные искусственные подкормки при достаточной выработке собственного молока не рекомендуются.
Кормление ребенка должно проводиться регулярно.
Нельзя допускать переохлаждения и травмирования груди. Очень опасно нахождение с открытой грудью на сквозняке.

Что поможет устранить риск заболевания

Если появились первые признаки лактостаза, то надо обратиться к врачу и начать ультразвуковое лечение. Одновременно следует принять и собственные меры по устранению заболевания:

Внимательно контролировать процесс кормления и то, какой объем молока ребенок способен высосать. Оставшееся молоко необходимо сразу сцеживать.
Не рекомендуется дополнительное подкармливание грудничка из бутылочки. Это вырабатывает у него неправильный захват соска груди при кормлении.
Грудничок чаще прикладывается к пораженной груди, но не следует запускать и здоровую грудь, чтобы не вызвать в ней аналогичное явление.
Прием теплого душа перед кормлением облегчает отток молока.
Нельзя допускать обезвоживания организма женщины. Пить необходимо при первом же ощущении жажды, без искусственного сдерживания.

Лактостаз у кормящей женщины может вызвать серьезные последствия. Его необходимо выявлять и лечить на ранней стадии. Ультразвуковая терапия является одной из эффективных форм борьбы с этим явлением. Такая процедура признается абсолютно безопасной, а положительный эффект достигается уже через 3-4 сеанса.