Фсг понижен в фолликулярной фазе. Нормальные показатели гормона

Здоровье и гормональный фон – это взаимосвязанные понятия. Ведь всем известно, что жизнедеятельность всех органов регулируется посредством различных гормонов. Функционирование половой системы также зависит от уровня гормонов, при этом регуляция осуществляется на различных уровнях: в гипоталамусе, гипофизе и яичках или яичниках. Одним из важных гормонов центральной эндокринной системы является ФСГ (фолликулостимулирующий), а повышенный или низкий ФСГ – это признак расстройства репродуктивной системы.

Функции ФСГ в женском организме и последствия низкого ФСГ

Женская репродуктивная система подвержена изменениям в течение суток, месяца и всей жизни. Поэтому наблюдаются значительные изменения уровня фолликулостимулирующего гормона на протяжении менструального цикла и в разные периоды развития. Первоначально после рождения фиксируют высокие показатели ФСГ, но через 1-2 года наблюдается его понижение.

Всплеск концентрации регистрируется незадолго до полового созревания, так как гормон необходим для нормального развития половых органов и формирования вторичных половых признаков. С наступлением менструального цикла уровень ФСГ начинает подвергаться серьезным колебаниям в течение всего периода.

В фолликулярную фазу цикла концентрация ФСГ постепенно увеличивается, он выполняет ряд важных функций: стимулирует рост и созревание фолликулов, формирование его оболочки, синтез эстрогенов, а также усиливает чувствительность клеток к лютеинизирующему гормону. Низкий ФСГ в эту фазу приводит к нарушению процесса созревания яйцеклетки и заметно снижает шансы наступления беременности.

Примерно в середине цикла наблюдается максимальное значение данного гормона, одновременно с этим происходит значительный рост уровня ЛГ, что вызывает разрыв доминантного фолликула и выход сформированной яйцеклетки – наступает овуляция и овуляторная фаза. Понижение ФСГ в этот период ведет к ановуляции и формированию кист в области яичника.

Затем наступает лютеиновая фаза, в этот период регистрируется понижение ФСГ и увеличение уровня ЛГ, что необходимо для поддержания активности желтого тела, образовавшегося на месте лопнувшего фолликула, синтеза прогестерона, что способствует созданию оптимальных условий для наступления беременности. При успешном оплодотворении яйцеклетки и надежном внедрении эмбриона в эндометрий наступает беременность, которая характеризуется низким уровнем ФСГ.

Если оплодотворения не произошло или же эмбрион не смог закрепиться в эндометрии, происходит отторжение яйцеклетки и зародыша вместе с менструальными выделениями, постепенно возрастает уровень ФСГ, который провоцирует созревание нового фолликула, цикл вновь повторяется. Низкий ФСГ в этот период исключает развитие фолликулов.

Функции ФСГ у мужчин и последствия низкого ФСГ

Роль ФСГ в мужском организме также велика, поэтому не стоит недооценивать важность этого гормона. Уровень половых гормонов у мужчин не подвержен столь серьезным колебаниям и более стабилен в течение жизни. Первоначально после рождения у мальчиков наблюдаются высокие показатели ФСГ, которые снижаются через полгода.

Низкий уровень длится вплоть до полового созревания, но незадолго до него регистрируется постепенное увеличение концентрации гормона, который обеспечивает нормальное созревание половой системы. С наступлением полового созревания показатель ФСГ стабилизируется и сохраняется в течение всей жизни примерно на одном уровне.

ФСГ у мужчин отвечает за создание оптимальных условий для сперматогенеза, формирования семенных канальцев, синтеза тестостерона. Поэтому его низкий уровень приводит к развитию неполноценных спермиев, недоразвитию половых органов и бесплодию, хотя интенсивность нарушений зависит от множества факторов, в том числе от степени понижения ФСГ.

Роль ФСГ в мужском и женском организме велика, поэтому определение его количества – важный этап диагностики нарушений репродуктивной системы. Конечно, выявление отклонений и понижение ФСГ не всегда сигнализирует о наличии заболеваний, это может быть лабораторная ошибка, неправильно выполненный забор крови (гормон подается в импульсном режиме, поэтому необходимо брать кровь из вены 3 раза каждые 30 минут), предпосылки развития гормональных расстройств. Поэтому получив результаты анализов, не стоит самостоятельно их расшифровывать и впадать в панику, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Только опытный врач сможет дать полноценную оценку полученным результатам. Сдать все необходимые гормональные анализы, в том числе сдать кровь на ФСГ можно в «Центр ЭКО» Калининграда. Специалисты центра предоставят всю необходимую информацию, проведут расшифровку результатов, а также составят план дальнейших мероприятий.

Симптомы пониженного ФСГ

Понижение ФСГ – это не самостоятельное заболевание, а клинический признак какой-либо патологии, одновременно с которым наблюдаются и другие неблагоприятные симптомы. Чаще всего низкий уровень гормона сопровождается недоразвитием половых органов, если его концентрация снижена с раннего возраста, гипоплазией яичников и яичек.

Если понижение уровня данного гормона произошло позднее, то это может сопровождаться ожирением, гинекомастией, нарушениями менструальной функции, снижением либидо, расстройствами потенции, снижением памяти, головокружением и, конечно, бесплодием.

Причины понижения ФСГ

Низкий ФСГ может обнаружиться при подозрении на какую-либо патологию или совершенно случайно во время медицинского осмотра. Но для того чтобы провести адекватную терапию патологического состояния, необходимо выявить причины отклонений от нормы и устранить ее:

Причиной понижения может стать лишний вес , так как в жировой ткани формируются стероидные гормоны, высокая концентрация которых вызывает снижение уровня гонадотропов;
Использование лекарственных препаратов , чрезмерное увлечение спортивным питанием;
Понижение ФСГ может вызвать гипогонадизм , который формируется в результате различных заболеваний, в том числе наследственных, что отражается на деятельности половых желез;
Гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофиза и гипоталамуса), он может сформироваться в результате генетических заболеваний, травм, воспалительных процессов, новообразований головного мозга, оперативных вмешательств, что неизменно сказывается на синтезе гонадотропных гормонов, в том числе вызывая понижение ФСГ;
Дефицит или повышение активности ферментов (например, 5-альфа-редуктазы), отвечающих за транспортировку и преобразование половых гормонов, неизменно отражается на концентрации последних;
Синдром Каллмана – редкое заболевание, приводящее к отсутствию полового созревания и обоняния;
Новообразования и кистозное поражение яичников у женщин вызывает значительное понижение уровня ФСГ;
Синдром Шихана – гибель клеток гипофиза при кровопотере во время родов или аборта и т.п.

Стоит отметить, что понижение ФСГ может быть временным, так как на уровень гормона влияют не только различные заболевания, но и питание, нервное перенапряжение, вредные привычки, чрезмерные физические упражнения, лекарственные препараты, медицинские процедуры. Все эти факторы следует учитывать во время сдачи анализов и обязательно предупреждать врача, чтобы исключить любые отклонения и получить объективные данные о состоянии здоровья.

Методы увеличения низкого ФСГ

Терапевтические мероприятия зависят от причины, которая привела к понижению гормона. Следует отметить, что дисбаланс одного из гормонов неизменно сказывается на уровне других элементов эндокринной системы, поэтому необходимо комплексное воздействие на организм и обязательное проведение дополнительных методов обследования.

Пациентам рекомендуют принимать для повышения уровня ФСГ зеленые и морские овощи, женьшень, продукты, богатые жирными кислотами. Обязательным условием терапии является нормализация веса, которая часто полностью восстанавливает гормональный фон. Также следует по возможности полностью исключить стрессовые ситуации, психическое и физическое перенапряжение.

При выявлении серьезных отклонений от показателей и диагностировании заболеваний с низким ФСГ назначается длительная заместительная гормональная терапия, которая помогает восстановить репродуктивную функцию. Своевременная диагностика подобных патологий заметно улучшает результаты терапии.

Раньше считалось, что пациентам с генетическими заболеваниями, которые сопровождаются низким уровнем ФСГ и других половых гормонов, решить проблему бесплодия невозможно. Но сегодня, благодаря современным методикам лечения, в частности ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям), у таких пациентов есть шанс появления собственных здоровых детей. В наше время возможности медицины довольно широкие, существуют инновационные методики, современные препараты, при этом наука продолжает развиваться, а ученые делают новые открытия. Поэтому не стоит отчаиваться даже в тяжелых ситуациях, если приложить максимум усилий, то можно найти выход из трудного положения.

С помощью фолликулостимулирующего гормона или по-другому ФСГ организм женщины регулирует работу её репродуктивной системы. Поэтому, если его уровень повышен, то это может говорить не просто о гормональном дисбалансе, а о довольно серьёзных патологиях, приводящих женщину к бесплодию.

Чтобы понимать опасность повышенного уровня ФСГ в организме женщины, нужно знать что это такое вообще и для чего он нужен в организме. Из названия «фолликулостимулирующий» становится понятно, что он управляет процессом созревания и выхода из фолликул, яйцеклеток. Тех клеток, что при оплодотворении, становятся зародышами и в последствии, людьми. Гормон синтезируется внутри эндокринной системы, а точнее в гипофизе.

Но ФСГ не является лишь женским гормоном, хотя выполняет в организме женщины важную роль. У мужчин он регулирует работу семенных канальцев, также он помогает расти сперматозоидам, так как продуцирует тестостерон. В организме мужчины фолликулостимулирующий гормон, всегда находится на одном уровне, что-то около 10,1 МЕ/мл. А вот у женщин его уровень постоянно меняется в зависимости от многих факторов, например возраста, или момента в цикличности менструации. И для каждого такого дня и условия существует своя норма.

Понятно, что фолликулостимулирующий гормон в организме женщины не единственный кто управляет детородными органами. Он работает в тесной взаимосвязи с пролактином отвечающего за лактацию, а так же с эстрадиолом и прогестероном, выполняющих свои функции.

То есть, гормональная подготовка тела женщины к зачатию и родам, довольно тонкая и чувствительная сфера. Уровень ФСГ постоянно меняется в зависимости от приближающегося дня полного созревания яйцеклетки. После того как она созрела, и вырвалась из фолликулы, уровень ФСГ резко падает. С этой минуты, движение и дальнейшая судьба яйцеклетки зависят от других гормонов. Если произошло зачатие, то уровень гормона остаётся низким до самого рождения ребёнка и ещё спустя 2-6 месяцев. Возобновляется цикличность его повышения вместе с менструальным циклом.

Нормы ФСГ

Несмотря на постоянную цикличность уровня ФСГ и большое количество составляющих его факторов, учёные сумели определить нормы гормона для каждой категории и женщины в каждый день её месячного цикла. Это необходимо для определения патологий по отклонениям от нормы.

Вот как выглядит таблица нормального уровня ФСГ у женщин:
Девочки до 11-12 лет: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
Женщина в начале фолликулярной фазы: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
Женщина вовремя овулярной фазы: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
Женщина во время лютеиновой фазы: от 1 до 9 мМЕ/мл;
Женщина во время менопаузы: 30 до 128 мМЕ/мл;
Женщина вовремя постменопаузы: 21,7-153 мМЕ/мл.

Повышенное содержание сверх представленных норм, считается сигналом организма о том, что с ним, что-то не так.

Причины повышенного уровня

Если гормон повышен, то женщина не может забеременеть. Происходит повышение уровня гормона ФСГ по следующим причинам:

Нарушение функции половых желёз. Или их недоразвитость.
Наличие кисты в матке.
Климакс, начавшийся слишком рано.
ФСГ повышен, вследствие удаления яичников в ходе хирургической операции.
Воспалительный процесс в яичнике.
Развитие опухоли в гипофизе.
ФСГ высокий, при почечной недостаточности.
Повышенное содержание мужского гормона в женщинском организме.
Жесткое гамма-излучение.
Вредные привычки, такие как злоупотребление спиртными напитками и табакокурением.
ФСГ может быть высоким вследствие приёма некоторых препаратов, особенно содержащих гормоны. Например, оральные контрацептивы.

Симптомами повышения гормона ФСГ является в первую очередь нарушение цикличности месячных. Если повышенный уровень имеет место у девочки, то она может перестать расти, и у неё задерживается половое созревание. Кроме того, довольно явный симптом это выкидыш, в этой ситуации ждать повторения такого явления не нужно, надо срочно обращаться к врачу.

Диагностика причины повышенного ФСГ

Что бы диагностировать причину повышения ФСГ, не достаточно сдать тест на содержание гормона в крови. Нужно пройти полное обследование у эндокринолога, и сдать ещё несколько анализов на содержание других гормонов – пролактина, тестостерона, прогестерона, эстрадиола и ещё то, что сочтёт нужным проверить врач в той или иной ситуации.

Важно соблюдать правила сдачи анализов на ФСГ, иначе измерение будет не корректным и лечение соответственно, будет назначено неправильное. Поэтому за 3-5 дня до анализа необходимо прекратить активную физическую деятельность, особенно занятия спортом. За 3-4 дня до анализа, надо отказаться от распития спиртосодержащих напитков и сигарет. За 12 часов до анализа, надо отказаться от еды. За 3 часа следует успокоиться и постараться не нервничать.

Так же надо понимать, что мало какой врач, сможет вынести точный диагноз, основываясь только на одноразовом анализе. В любой ситуации делает 2 или даже 3 анализа, после чего результаты сравниваются. Кроме этого врач должен знать точный возраст пациентки, её точный вес, а так же надо сообщить, во сколько лет у неё началось половое созревание.

Лечение повышенного уровня ФСГ

Если повышенный уровень ФСГ стал следствием вредных привычек, то восстановить его довольно просто, достаточно от них отказаться. Но если высокий ФСГ в крови связан с гормональной дисфункцией, придутся пройти медикаментозное лечение. Препараты обычно применяются для этого, гормональные, поэтому прописывает их только врач.

Если выяснилось, что повышенный уровень ФСГ стал следствием гамма-излучения, то специальное лечение не проводится, так как уровень гормона нормализуется самостоятельно. На это обычно требуется от 5 до 10 месяцев. При этом женщина должна придерживаться определённой диеты, в рационе которой присутствуют продукты богатые йодом. Если консервативная терапия не помогает, то приходится делать прибегать к хирургической операции. В ходе такой процедуры удаляется опухоль из гипофиза, матки или яичников.

Половые гормоны в организм отвечают за репродуктивную функцию, половое созревание, менструальный цикл и наступление овуляции у женщин и на образование сперматозоидов у мужчин.

Одним из основных гормонов является , отклонение от нормы которого свидетельствует об различных патологиях в организме. Рассмотрим, что делать, если ФСГ повышен, какими способами его можно нормализовать в медицинских и домашних условиях.

Фолликулостимулирующий гормон необходим для полноценной выработки половых клеток. Он регулярно выбрасывается в кровь.

В мужском организме ФСГ напрямую влияет на качество и количество семенной жидкости. Без данного гормона уменьшается количество , что негативно отражается на процессе созревания и развития сперматозоидов.

У женщин же, в свою очередь, ФГС выполняет одну из самых основных ролей. Они способствуют развитию фолликулов в яичниках. Именно от уровня данного гормона и зависит наступление овуляции. При его недостатке овуляция «срывается». И-за этого могут возникнуть множество проблем, например образование кисты в фолликуле, из которого не вышла яйцеклетка из-за не наступления овуляции.

То есть, можно сделать вывод, что нужен организму для поддержания нормальной функциональности репродуктивной функции мужского и женского организма.

Диагностика: подготовка и процедура

Проверять уровень гормонов можно в любой медицинской лаборатории. Для этого нужно сдать кровь, чтобы анализы были максимально точными предварительно необходима небольшая подготовка.

У женщин норму гормонов нужно определять на 6-7 день цикла, и перед этим необходимо соблюсти некоторые правила:

за трое суток до сдачи биоматериала нужно прекратить физические нагрузки
важно за пару дней до сдачи анализа избегать эмоциональных перенапряжений и стрессов
вечером перед днем анализа нельзя употреблять «тяжелую» пищу (соленую, острую, копченую, жареную, жирную)
за пару часов до забора крови не рекомендуется курить, так как это может повлиять на результаты
после прихода на сдачу анализа нужно успокоиться, отдохнуть, нормализовать дыхание и частоту сердечных сокращений после дороги
сдавать анализ нужно натощак утром, не позже 10-11 часов (это касается представителей обоих полов)

Эти простые рекомендации позволят получить точный результат. В случае отклонения от нормы. Перед тем, как делать какие-то выводы, рекомендуется повторить процедуру через месяц. Все дело в том, что на количество гормонов в крови влияет множество различных факторов, уследить за которыми не всегда удается.

Причины повышения ФСГ

На повышение фолликулостимулирующего гормона может влиять множество факторов, которые связаны не только с состоянием здоровья, но и с внешней средой или временем года.

Рассмотрим самые распространенные случаи, которые могут повысить гормоны:

в жаркое время года у мужчин всегда выше, чем зимой и это не считается патологией или отклонением от нормы
заболевания, которые передаются на генетическом уровне (синдром Свайера, например, при котором не развиваются половые клетки, ни женские, ни мужские)
онкологическое новообразование в яичках у представителей мужского пола)
синдром истощения яичников
у женщин
длительное курение (10 лет и больше)
и другие патологии почек

Кроме повышения количества гормона, его недостаточность также может указывать на некоторые патологии, возникающие в организме:

Синдром Шихана (некроз гипофиза, который возникает в случае осложнений во время родовой деятельности);

избыточный вес
последствия травм и оперативного вмешательства
неполноценное питание, голодания, диеты, которые составлены нерационально
употребление стероидов и других препаратов

Точную причину может установить врач, в результате обследований и дополнительных анализов.

Методы нормализации уровня гормона

В репродуктивный период у представительниц прекрасного пола, ФСГ должен быть приблизительно 0,57-8,77 мЕд/мл, у девочек до 15 лет — 0, 18 – 7,8 мЕД/мл, при климаксе 19,3 — 100,6 мЕд/мл. У мужчин показатели обычно колеблются в пределах 0,95-11,95 мЕд/мл.

Если показатели значительно отличаются, тогда врач назначает дополнительные осмотры или анализы, чтобы определить причину отклонения гормона.

Основная цель лечения – устранить проблему, чтобы нормализовался гормональный фон. Предварительно необходимо проверить все остальные половые женские и мужские гормоны – , эстроген, .

Кроме этого могут назначить , томографию или ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие или отсутствие патологических процессов в организме.

Медикаментозные препараты нельзя принимать самостоятельно. Нужно строго соблюдать все рекомендации и назначения врача, чтобы не нанести вред своему здоровью. Кроме лекарственных средств необходимо соблюдать следующие правила:

изменение образа жизни значительно влияет на гормональный фон, как женщин, так и мужчин. Под образом жизни имеется в виду комплекс факторов. Которые влияют на здоровье. В первую очередь важно нормализовать вес и поддерживать его в оптимальном состоянии, так как ожирение – это причина многих патологий. Затем нужно постараться отказаться от вредных привычек, или снизить их к минимуму (курение, распитие алкоголя). Также важно уделять особое внимание своему телу – посещать бассейны, ходить на общеукрепляющие массажи. Нормализация остальных гормонов — тестостерона, эстрогена, прогестерона
изменения рациона питания – это один из основных пунктов в любом типе лечения или восстановления после хирургического вмешательства. Необходимо исключить пищу, которая содержит большое количество растительных и животных жиров. При пониженном количестве гормонов, упор необходимо сделать на зелень, свежие овощи и продукты, содержащие жирные кислоты Омега-3 (морепродукты, рыба). Многие растения, например Витекс, нормализуют гормональный фон

Если причиной гормонального сбоя послужила опухоль и другое новообразование, тогда потребуется оперативное вмешательство. После операции врач назначит курс препаратов, которые ускоряют процесс восстановления и укрепления организма.

Прогноз и осложнения

Повышенный уровень ФСГ нельзя игнорировать, так как он может свидетельствовать о серьезной патологии

При обращении к специалистам и обнаружении проблем, которые вызвали нарушение нормального количества , прогнозы обычно положительные, так как своевременное лечение даст свои результаты.

Если же затягивать, тогда могут возникнуть следующие осложнения и заболевания:

женщины чаще всего становятся бесплодными на фоне того, что не происходит овуляция. Кроме этого, фолликул, в котором находится яйцеклетка может расти в размерах и образовывать кисты на яичниках
увеличение ФСГ может спровоцировать образование опухоли в
внутриматочные кровотечения
снижение чувствительности, отсутствие организма
у мужчин некачественные сперматозоиды, которые затрудняют процесс зачатия

Могут возникать различные осложнения, так как организм – это единое целое и только тогда может полноценно функционировать, когда в норме все показатели, органы и системы. Если же количество гормонов выше или ниже нормы, тогда могут возникать и другие нарушения, которые постепенно распространяются по всем органам. Именно поэтому важно при первых же симптомах обращаться к врачам.

Больше информации о гормоне можно узнать из видео:

Так как причин к гормональному нарушению существует множество, уберечься от всех заболеваний невозможно. Но можно поддерживать работу всех органов в норме. Для этого нужно вести здоровое питание, в котором будет минимум вредных жиров, и максимум витаминов и минералов. Обязательно должен быть подвижный образ жизни. Важно поддерживать гигиену тела, чистоту в доме. При малейших симптомах нужно идти в больницу, кроме этого не реже раза в год проходить осмотр у специалистов.

На здоровье репродуктивной системы каждой женщины огромное значение оказывает гормональный фон. Одним из важнейших в этом «скоплении» считается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Большинство женщин слышало об этом веществе, но только некоторые из них осознают его важность для организма и последствия нарушения нормативных показателей. Чтобы исправить эту ситуацию, мы постарались подобрать только актуальную информацию о фолликостимулирующем гормоне.

ФСГ или фоллитропином называется биологически активное вещество, продуцируемое гипофизом. При попадании в , оно обеспечивает правильное созревание фолликула и последующую овуляцию.

Этот фолликулярный гормон оказывает большое влияние на начало менструального цикла. Под его действием:

Растет фолликул.
Активизируется выработка эстрадиола.
Яйцеклетка освобождается из фолликула под влиянием лютеинизирующего вещества.
Дозревает желтое тело.

Выход яйцеклетки из фолликула

Еще под влиянием этого гормона во время лютеиновой фазы ежемесячного цикла происходит выработка прогестерона. Поскольку для этого гормона характерны ритмичные изменения количественного значения, он обеспечивает девушке и женщине своевременное начало менструальных кровотечений.

Параллельно с контролированием кровотечений, фолликостимулирующий гормон влияет на равномерность образования эндометрия на маточных стенках. Эта гормональная функция очень полезна для нашего организма, поскольку она предотвращает развитие патогенных делений, минимизирует риск развития эндометриоза и злокачественных образований.

Важно! Гипофиз выбрасывает фоллитропин в сыворотку крови каждые 3 – 4,5 часа. На одно выбрасывание уходит до двадцати минут. Сразу после попадания в плазму, показатель гормона увеличивается в несколько раз, что является нормальным явлением.

Гипофиз

У мужчин фоллитропин называется сперматогенезстимулирующим гормоном, который обеспечивает правильное протекание таких процессов:

Формирования и развития семенных канальцев, которые являются местом сперматогенеза.
Стимулирование выработки тестостерона.
Накопление нужного объема зрелых сперматозоидов.
Выработка белка, выполняющего транспортировку тестостерона к локациям сперматогенеза.

Зрелые сперматозоиды

Норма ФСГ для женщины

Для фолликулостимулирующего гормона считается нормальным небольшое колебание его количества. Это тесно связано с фазой цикла, во время которого взят анализ крови ФСГ. На протяжении цикла количественное значение ФСГ варьируется в пределах 1,6 мМе/мл – 26 мМе/мл.

Самая высокая концентрация гормона наблюдается во время овуляции, а минимальная характерна для ее окончания.

Для девочек, у которых еще не началось половое созревание и менструальные кровотечения, значение гормона низкое и не подвергается циклическим изменениям. По всемирным медицинским стандартам, показатели ФСГ должны быть в пределах 1,4 Мед/л – 4,1 Мед/л.

Возрастание концентрации гормона и его циклические изменения начнутся только через неделю после окончания первой менструации. Если у девочки половое развитие протекало правильно, и в организме отсутствуют патологические процессы, уровень фоллитропина будет аналогичен «взрослым» стандартам уже к началу второго кровотечения.

Чтобы контролировать показатели фоллитропина, специалистами разработана таблица, в которой отражены допустимые нормы ФСГ, характерные для каждой менструальной фазы.

ФСГ норма у женщин по возрасту. Таблица 1.

ФСГ при беременности

Определение фоллитропина перед зачатием является обязательным. Кроме него, проверяются:

другие тропные гормоны гипофиза;
эстроген;
гестаген;
пролактин;
свободный тестостерон;
ДГЭА-С.

Данное исследование крайне важное, поскольку позволяет оценить готовность женского организма к овуляции, зачатию и вынашиванию малыша.

Крайне важную роль играет фоллитропин для женщин, которые будут использовать ЭКО. Если у пациентки наблюдается высокий показатель ФСГ и низкая концентрация антимюллерова гормона, ей будет очень сложно забеременеть естественным путем. И вероятность успешного ЭКО тоже крайне мала. Такое соотношение гормонов говорит, что у женщины низкий овариальный резерв яичников и ее яйцеклетки «некачественные».

Норма фоллитропина при планировании зачатия равна норме по фазе менструального цикла — 2,8-11,3 мЕд/л. Любое отклонение от нормы считается поводом для проведения дополнительного обследования.

У беременной женщины фоллитропин снижается, поскольку фолликул не созревает и овуляция не наступает. В итоге, она должна доходить до допустимых показателей для небеременной женщины детородного возраста. После рождения ребенка ФСГ стабилизируется, но у каждой пациентки этот этап происходит по-своему.

Период вынашивания малыша

ФСГ при менопаузе

Менопаузой называют период угасания функциональности яичников. Наступает она в возрасте 45-55 лет.

Во время менопаузы происходит понижение уровня женских половых гормонов, гормонов гипофиза и гонадолиберинов гипоталамуса. На этот процесс не влияет время наступления климакса.

Концентрация фоллитропина зависит от периода менопаузы. Показатели эстрогенов и ФСГ связаны. Когда у яичники начинают работать медленнее, гипофиз выбрасывает фоллитропин. Поскольку в организме женщины в период менопаузы уже нет фолликулов, этот гормон просто циркулирует в крови. Из-за этого уровень ФСГ может показывать 135 мМЕ/л. Когда организм адаптируется к климаксу, ФСГ снизится до 18-54,9 мМЕ/л.

Климактерический период влияет на концентрацию фоллитропина:

перименопауза — 10 мЕд/л;
первая фаза — 4-12 мЕд/л;
овуляторная фаза — 8-36 мЕд/л;
лютеиновая фаза – показатель сильно снижается.

С наступлением климакса показатель фоллитропина может вырасти в пять раз, а эстрогены должны уменьшиться вдвое. Если они начали увеличиваться вместе с ФСГ, это может быть признаком развития гормонпродуцирующих новообразований.

Период менопаузы

Ели у женщины через 2-3 года после менопаузы ФСГ по-прежнему высокий, это может свидетельствовать о наличии патологии.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Соотношение ФСГ и ЛГ влияет на способность женщины забеременеть. Для получения этих пациентка должна сдать кровь на гормоны.

Чтобы узнать соотношение ЛГ и ФСГ, уровень первых делят на концентрацию вторых. Также при расшифровке результата анализа врач учитывает индивидуальные особенности пациентки.

Пока у девочки не начались первые месячные, соотношение ЛГ и ФСГ равно 1:1. По завершению полового созревания и стабилизации менструального цикла, показатель ЛГ должен быть больше ФСГ в несколько раз.

Любое нарушение нормы может быть признаком патологии, которая влияет на концентрацию сопоставимых гормонов. К примеру, увеличение ЛГ от ФСГ в 2,5 раза вызывается опухолью гипофиза или истощением яичников.

Почему в анализе крови на ФСГ отмечено понижение стандартных значений

Главным симптомом низкого уровня фоллитропина считается короткое по времени и объему кровотечение или его отсутствие. Это явление выступает причиной для девушек сдать анализ ФСГ.

Если в результате анализа на ФСГ отмечено снижение показателей, пациентка должна не впадать в отчаянье, а просто повторить процедуру. Нередки случаи, когда второе обследование опровергает предыдущий результат. В медицинской практике бытует мнение, что если нарушение концентрации фолликостимулирующего гормона не подтверждено несколькими исследованиями, данный показатель не воспринимают как достоверный.

Часто дефицит фоллитропина спровоцирован неправильным функционированием гипофиза, который является источником данного вещества. Параллельно с этим значения фоллитропина снижаются при:

Синдроме Каллмана (генетически обусловленное скопление аномалий, которые вызывают неправильную выработку некоторых гормонов, сниженное или отсутствующее обоняние).
Изолированном нарушении синтеза фоллитропина.
Синдроме Шихана (остром нарушении кровообращения в гипофизе, которое возникает в родах).
Гемохроматозе.
Опухолях яичников.
Карликовости.

Карликовость

Анорексии или длительном голодании.

Понижать концентрацию фолликостимулирующего гормона может отравление свинцом. Если женщина постоянно контактирует с данным веществом, она должна уведомить об этом своего врача, чтобы он подобрал правильное лечение.

На фармакологическом рынке существует ряд препаратов, которые могут негативно влиять на показатели данного вещества. К таким относят:

Оральные контрацептивы.
Анаболические стероиды.
Средства группы фенотиазина.

Оральные контрацептивы

Негативное влияние этих средств особенно усиливается, если женщина пьет их натощак.

Беременность тоже существенно снижает ФСГ нмоль/л, но эти показатели считаются допустимыми и не требуют специальной терапии.

Как повысить ФСГ

Для повышения ФСГ гинекологи назначают:

«Меногон»;
«Пурегон»;
«Клостибегит»;
«Прегнил»;
«Хорагон»;
«Дюфастон».

Дюфастон

Также пациентка должна подкорректировать свой образ жизни. Рекомендуется:

сбалансировано питаться;
настраивать себя на позитив;
больше времени проводить на свежем воздухе;
высыпаться;
практиковать адекватные физические нагрузки;
не переедать;
отказаться от вредных привычек.

Хорошо поднимает ФСГ травяной чай из спорыша, шалфея, подорожника и адамова корня.

Почему у женщины анализ крови на ФСГ показал превышение допустимых значений

ФСГ выше нормы проявляется у женщины нехарактерными кровянистыми выделениями до начала месячных или отсутствием менструации.

В большинстве случаев он возрастает из-за нарушенной гормональной активности, вызванной патологическими поражениями яичников. Происходит это так: яичники под воздействием фоллитропина синтезируют необходимое количество важных половых гормонов. Если они прекращают обеспечивать организм гормонами, гипофиз активно продуцирует ФСГ, чтобы он обеспечил активность яичников и восстановил гормональный баланс.

Чем медленнее работают яичники, тем скорее увеличится концентрация фоллитропина.

Некоторые пациентки считают, что увеличить количество гормона могут только патологические заболевания яичников. Это мнение несколько ошибочное, поскольку повысить концентрацию фоллитропина может:

Лучевая терапия.
Частые рентгеновские исследования.
Чрезмерное употребление никотина.

Превышение допустимых значений фолликостимулирующего гормона может быть вызвано такими недугами:

Первичной недостаточностью яичников.
Ярко выраженным эндометриозом.
Чрезмерной активностью гипофиза.
Синдромом Шерешевского-Тернера.
Диабетом второго типа.
Хроническим алкоголизмом.

Систематический прием медикаментозных средств тоже повышает ФСГ нг/мл. К таким лекарствам относят:

Фармацевтические средства с леводопой.
Наперстянки экстракт.
Циметидин.
Кломифен.

Как понизить ФСГ

Стабилизировать показатели ФСГ можно медпрепаратами и народной медициной.

Медикаментозная терапия

Подбирать подходящие лекарства и схему лечения должен эндокринолог или гинеколог.

Принцип первой схемы:

Пациентке назначают фармсредства, способствующие снижению функциональности яичников.
Когда уровень ФСГ немного упал, эти препараты отменяются и репродуктивная система контролируется анализами и исследованиями.

Принцип второй схемы: женщина принимает Овариамин. Препарат нормализует функциональность яичников, что приводит к постепенному снижению гормона.

Лечение может длиться от нескольких месяцев до года.

Овариамин

Народные рецепты

Использовать народные средства нужно только по врачебному предписанию, поскольку самолечение может негативно отразиться на репродуктивной системе женщины.

Врач может прописать пациентке прием фитогормонов – отваров лекарственных растений, которые состоят из веществ, близких по составу к женским половым гормонам. Такими фитогормонами считается:

шалфей;
манжетка;
клевер луговой.

Клевер

Очень важно подкорректировать питание. Женщине нужно исключить из рациона:

жирную морскую рыбу;
растительное масло;
морепродукты.

Ее питание должно основываться на:

овощах;
фруктах;
кашах;
диетическом мясе и рыбе.

Как подготовиться к анализу?

Исследование уровня филлотропина требует от женщины небольшой подготовки, которая включает в себя:

За 48 часов до забора сыворотки исключить из ежедневного расписания спортивные нагрузки.
Ограничить стрессовые ситуации и нервные напряжения.
За три часа до процедуры не употреблять никотин, крепкие и газированные напитки.
Употребить минимум литр чистой воды на голодный желудок перед сдачей плазмы.

Женщина сдает анализ на фолликостимулирующий гормон два раза. Если результат обеих проверок идентичен, врач уже может ставить диагноз. В случае различия пациента будет сдавать сыворотку третий раз.

Поскольку на результат исследований сильно влияет степень подготовки пациентки, ФСГ у женщин на 3 день цикла определяется по технологии инвитро. По сравнению с другими, данная методика позволяет расшифровать результат исследования в пять раз точнее.

Почему надо проверять концентрацию фоллитропина?

Данный гормон является важным веществом, которое обеспечивает женщину возможностью забеременеть и родить ребенка. Если пациентка заметила у себя хоть какие-то признаки, которые могут означать отклонение от допустимых значений ФСГ, ей нужно срочно сдать анализы. Если длительное время не обращать внимания на проявление патологии, женщина не сможет забеременеть естественным путем и будет вынуждена прибегать к ЭКО-оплодотворению.

Важно! Помимо уровня фолликостимуллирующего гормона, женщина должна проверять плазму на количество гормона пролактина, АМГ (антимюллерового гормона) и ТТГ (тиреотропного гормона). Первый отвечает за возможность женщины кормить малыша грудью, второй может подсказать приблизительное время развития пременопаузы. Тиреотропный гормон влияет на общий гормональный фон женского организма и контролирует регулярность месячных кровотечений. Анализ на гормоны: на какой день цикла рекомендуют сдавать? Взаимосвязь правил с результатом Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Все эти изменения регулируют гормоны щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза.

Связь гормонов и менструального цикла

В организме есть несколько центров регуляции гормонов.

Всего выделяют три уровня:

Первый – это яичники. Они вырабатывают половые гормоны, обеспечивающие непосредственную регуляцию функций репродуктивной системы.
Второй уровень – гипофиз. Он продуцирует гонадотропные гормоны. Они регулируют деятельность половых желез – то есть, яичников.
Наконец, третий уровень – это гипоталамус. Он выделяет рилизинг-факторы. Это статины и либерины – гормоны, подавляющие или усиливающие секрецию гонадотропинов и других биологически-активных веществ в гипофизе.

В этом органе содержится более 20 разновидностей железистых клеток, которые отвечают за секрецию определённых гормонов. Например, гормон роста (соматотропный гормон) вырабатывается соматотропоцитами, пролактин – лактотропоцитами, ТТГ – тиреотропоцитами, ФСГ и ЛГ – гонадотропоцитами.

Большинство гормонов так или иначе влияют на менструальный цикл женщины, процесс созревания и разрыва фолликула, состояние эндометрия. Потому что все гормональные процессы взаимосвязаны. Уровень секреции половых гормонов зависит не только от функции половых желез. На них также влияют пролактин, тироксин и трийодтиронин, альдостерон, кортизол и другие вещества.

Тем не менее, существует лишь несколько гормонов, регулирующих менструальный цикл. К ним относятся ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон.

В зависимости от уровня гормонов, концентрация которых возрастает в организме, а также от происходящих в репродуктивной системе процессов, выделают такие фазы овариального цикла:

Фолликулярная фаза

Продолжительность её существенно отличается у разных женщин. Именно фолликулярная фаза определяет длину всего цикла, потому что другие фазы более стабильные. В это время происходит созревание фолликула и наращивание эндометрия, который необходим для принятия яйцеклетки. Продолжается фолликулярная фаза в норме от 1 до 3 недель. В среднем она длится 2 недели. При нарушениях менструального цикла длительность фазы может возрастать в разы.

Овуляторная фаза

В это время дозревает и разрывается доминантный фолликул. Из него выходит и продвигается по маточной трубе яйцеклетка, которая может быть оплодотворена сперматозоидом. В этом случае наступит беременность. Для овуляторной фазы характерно повышение уровня ФСГ и ЛГ. Продолжительность этого периода составляет около 5 дней.

Лютеиновая фаза

Характеризуется превращением Граафова пузырька в эндокринную железу, вырабатывающую прогестерон. Она называется желтое тело. Прогестерон обеспечивает условия для успешной имплантации зародыша, подготавливая эндометрий и снижая общую реактивность организма. При ненаступлении беременности концентрация ЛГ и прогестерона постепенно снижается, что приводит к дегенеративным изменениям сосудов эндометрия и развитию в толще его очагов некроза с последующей отторжением (менструацией).

Пролактин

На менструальный цикл оказывает влияние пролактин. Этот гормон вырабатывается при лактации. Он подавляет синтез ФСГ и гипоталамического гонадотропин-рилизинг фактора. За счет этого созревание фолликулов не происходит, и наступает лактационная аменорея.

Нормальные значения половых гормонов в крови

Уровень ФСГ

Фолликулярная фаза – 1,3-9,9 мЕД/мл.
Овуляторная фаза – 6,16-17,2 мЕД/мл.
Лютеиновая фаза – 1,1-9,2 мЕД/мл.

Уровень ЛГ

Фолликулярная фаза – 1,67-15,0 мЕД/мл.
Овуляторная фаза – 21,8-56,5 мЕД/мл.
Лютеиновая фаза – 0,60-6,12 мЕД/мл.

Уровень эстрадиола (Е2)

Фолликулярная фаза – 67-1270 пмоль/л.
Овуляторная фаза – 130-1650 пмоль/л.
Лютеиновая фаза – 90-860 пмоль/л.

Уровень прогестерона

Фолликулярная фаза – 0,3-2,1 нмоль/л.
Овуляторная фаза – 0,6-9,3 нмоль/л.
Лютеиновая фаза – 7,1-56,5 нмоль/л.

Уровень ТТГ остается постоянным, независимо от возраста и фазы цикла. Норма – 0,4-4,0 мкМЕ/мл.

Также определяют соотношение ЛГ/ФСГ. В норме полученный коэффициент находится в пределах 1,5-2,0. Превышение соотношения ЛГ/ФСГ более 2,5 говорит о возможном развитии поликистоза яичников или опухоли в гипофизе.

Анализы на гонадотропные гормоны

Важнейшее диагностическое значение имеет определение в крови уровня ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон оказывает такие физиологические эффекты:

ускоряет развитие фолликулов в яичниках;
стимулирует образование эстрогенов;
у мужчин – стимулирует созревание сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон играет решающую роль во второй фазе цикла. Её так и называют: лютеиновая фаза. Гормон отвечает за наступление овуляции. Он высвобождает яйцеклетку из фолликула и запускает процесс образования желтого тела в яичнике – железы, которая синтезируют гормоны.

ЛГ, ФСГ и эстрадиол регулируют репродуктивную функцию. По уровню этих гормонов можно судить о фертильности женщины.

Гормоны ФСГ и ЛГ могут быть по данным лабораторных исследований в норме, повышены или понижены. Кратко рассмотрим, о чем может свидетельствовать увеличение или уменьшения концентрации этих веществ в крови.

Уровень гонадотропинов может уменьшаться, если:

высокий уровень эстрогенов, прогестерона и пролактина дает гипофизу «сигнал» о том, что секрецию ФСГ и ЛГ пора прекращать;
гипофиз не в состоянии синтезировать эти гормоны в достаточных количествах, даже если организм испытывает в них необходимость.

Первый вариант встречается при приёме медицинских гормональных препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон. Эстрогены часто входят в состав средств для оральной контрацепции. Прогестерон назначается для поддержки беременности во второй фазе цикла. Уровень любых гормонов может возрастать в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей.

Иногда гипофиз попросту не может секретировать ФСГ, пролактин и ЛГ. Это происходит при его повреждении. Некроз тканей гипофиза может наступить из-за опухолевого процесса, аутоиммунного воспаления, лучевой терапии. Гипофиз может быть удален хирургически.

Одной из частых причин его некроза становится синдром Шихана. Это заболевание, возникающее после родов. Во время беременности гипофиз увеличивается, но его кровоснабжение остается прежним. Как следствие, может развиться отмирание тканей сосудистого происхождения. В результате возникает гипопитуитаризм – снижается образование гормонов гипофиза.

Гонадотропные гормоны в крови могут быть повышены по таким причинам:

врожденные заболевания, ассоциированные с недостаточностью половых желёз;
менопауза;
низкий овариальный резерв (преждевременное истощение яичников, перенесенная овариэктомия);
приём препаратов (кломифен);
гормонпродуцирующие опухоли гипофиза.

По уровню ФСГ в сочетании с другими критериями оценивают:

яичниковый резерв;
прогнозируемый ответ яичников на стимуляцию препаратами.

Оценка яичникового резерва требуется для выбора оптимального метода преодоления бесплодия. Если он очень низкий, приходится применять для оплодотворения донорские яйцеклетки. Если снижен, но получение собственных ооцитов всё ещё возможно, часто используются программы с минимальной стимуляцией или проводится искусственное оплодотворение в естественном цикле.

Наряду с уровнем ФСГ, для оценки яичникового резерва проводится оценка концентрации в крови АМГ, а также подсчитывается при помощи УЗИ количество антральных фолликулов в яичниках в начале менструального цикла. При высоком ФСГ прогноз получения собственных яйцеклеток неблагоприятный, особенно в сочетании с низким АМГ и низким числом фолликулов по данным ультразвукового исследования.

Немаловажным является определение соотношения ЛГ и ФСГ. Идеальным соотношением считается 1,5-2,0. Худшим прогнозом для репродуктивной функции характеризуется увеличение коэффициента выше 2,5 или его снижение до 0,5 и ниже.

Причины увеличения соотношения ЛГ и ФСГ:

поликистоз яичников;
опухоль гипофиза;
эндометриоз.

Причины уменьшения коэффициента ЛГ/ФСГ в основном заключается в том, что ФСГ очень высокий. Такие изменения характерны для менопаузы или преждевременного истощения яичников.

Нарушение нормальной концентрации гормонов в крови приводит к бесплодию, которое называется эндокринным. В случае нарушения менструального цикла или невозможности зачатия ребенка в течение длительного времени обращайтесь в клинику «АльтраВита». Наши врачи специализируются на решении подобного рода проблем. Они имеют огромный успешный опыт лечения эндокринного бесплодия.