Боль слева под ребрами у ребенка. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Практически всем родителям знакома ситуация, когда у ребенка болит левый бок или в левой части живота возникают колющие ощущения. Безобидным синдром считается при выполнении малышом физических упражнений – долгая беготня за мячом, быстрый пеший ход или активная зарядка. Кратковременные разовые явления не должны служить поводом для беспокойства. Но при систематическом возникновении боли в боку требуют родительского внимания и врачебной консультации.

Физиологическое объяснение болей в боку

Физиологической причиной дискомфорта в левом боку является спазмирование мышц живота. Неприятное чувство возникает из-за кислородного голодания диафрагмы. При дефиците достаточного количества питательного вещества мышечная перегородка не может полноценно функционировать, поэтому ребенок говорит о том, что у него болит в левом боку. Другими словами, дискомфорт обусловлен судорожным напряжением и расслаблением мышц живота или диафрагмы.

Предотвратить боли в боку во время занятий спортом можно путем выполнения предварительной разминки. Пользу мышечному аппарату принесут упражнения, способствующие растяжке волокон, их укреплению и повышению эластичности. Очень важно, чтобы физическая активность была постоянным увлечением ребенка, а не разовым мероприятием, вызывающим болевой синдром.

Оптимальную программу занятий лучше разработать с опытным инструктором или учителем физкультуры. Упражнения должны соответствовать возрасту и способностям ребенка и не вызывать переутомления.

Функциональные нарушения, влекущие боли

Кроме физиологического фактора ответом на вопрос, почему у ребенка может болеть левый бок, являются заболевания внутренних органов. По левой стороне туловища лежат такие важные органы, как селезенка и поджелудочная железа, а также кишечные петли и часть диафрагмы. Когда ребенок жалуется на колики или боль в левом боку, родители не смогут сами выявить «виновника». Постановку диагноза произведет только врач, который осмотрит малыша в целом, мануально исследует проблемную зону и изучит ответы анализов.

  1. Сердце. Боли в левом боку со стороны спины, отдающие в руку или под лопатку, говорят о проблемах сердечно-сосудистой системы. Их решением занимается кардиолог.
  2. Желудок и прилегающая железа. Если ребенок указывает на центр живота и говорит, что колит около пупа по левой стороне впадины, симптом стоит рассмотреть как сигнал дисфункции желудка или поджелудочной железы. К болям и коликам при аномалиях ЖКТ присоединяются изжога, метеоризм, тошнота, отрыжка. Диагноз подтверждают по ответам УЗИ и пр. исследованиям желудочного мешка.
  3. Яичники. Боли внизу живота слева сигнализируют о заболеваниях репродуктивной системы у девочек или подготовке организма к менструации. Переохлаждение в детском возрасте чревато аднекситом – воспалением яичников. Рекомендации по оздоровлению даст гинеколог.
  4. Почки. Болезненные ощущения на уровне талии по левой части туловища предупреждают о почечных нарушениях. Парный орган воспаляется, наполняется камнями или опускается. Заболевание диагностируют по данным УЗИ и анализа мочи.
  5. Селезёнка. При падении с высоты и/ или сильном ударе левым боком ребенок может страдать от острой резкой боли, связанной с разрывом нежного органа. Синяя кожа вокруг пупка является признаком кровоизлияния.
  6. Межреберная невралгия. Возникновение боли под ребрами связано со сдавливанием или раздражением нервов, пролегающих в области левого подреберья. Характер дискомфорта разнообразный. Боли бывают острыми, жгучими, простреливающими, тупыми и т. д.

Симптомы боли у маленьких детей

Новорожденные, груднички и дети, не умеющие говорить, не расскажут о своих проблемах. Родителям только остаётся внимательно следить за их поведением и фиксировать любые изменения самочувствия. Какие же внешние признаки помогут понять, что у малютки закололо в левом боку? Внимание заботливых родителей обязательно привлекут следующие моменты:

  • рвота;
  • понос;
  • отказ от еды;
  • тревожный сон;
  • беспричинный плач и капризность;
  • вялость или малая двигательная активность.

Болезненность вынуждает принимать ребенка нетипичные позы, которые облегчают состояние. Обычно детки сворачиваются «калачиком», подтягивая коленки к животу или груди.

Известный доктор рассказывает о болях в животе у ребенка

У ребенка болит живот ? Самой распространенной причиной недомогания у детей являются боли в животе. Они случаются в любом возрасте и приносят не мало неприятностей для всех членов семьи.

Боли в животе у ребенка — довольно сложная проблема не только для родителей, но и для врачей. Ребенок, зачастую, не может указать - где именно у него болит живот и уж тем более разобраться в симптомах заболевания.

Боль может начинаться внезапно и являться сигналом серьезных нарушений (например, аппендицит). Боли в животе могут возникать, проходить и возникать снова и снова при язвенной болезни, дивертикуле Меккеля и других заболеваниях.

В любом случае, жалобы ребенка на боли в животе должны послужить основанием для серьезного беспокойства родителей и обязательной консультации врача!

Необходимо выяснить следующие моменты:

  • Как долго беспокоит боль в животе? Если боли держатся 2—3 недели, значит, об остром аппендиците речь не идет. Если боли держатся несколько часов и очень резкие — возможно, это аппендицит и потребуется срочная операция.
  • Боль постоянная или приступообразная? Если боль проходит и снова появляется, это могут быть запоры или вздутие живота; при остром воспалительном процессе в брюшной полости боль постоянная и усиливается при движении.
  • В одном ли месте возникает боль? Если ребенок каждый день указывает на разное место—это не так страшно. Но если постоянно показывает на одно и то же место — значит, боль там действительно есть.
  • Есть ли другие признаки болезни? Если болям в животе сопутствуют головные боли — это может быть мигрень. Лихорадка возникает при инфекции, а понос или частое мочеиспускание свидетельствуют о воспалении кишечника или мочевого пузыря.

Сильно болит живот у ребенка

Каковы причины острых болей в животе?

Острая боль в животе бывает у детей разного возраста и чаще всего самопроизвольно проходит. Если боль продолжается более 2 часов, надо обследовать ребенка в больнице, чтобы исключить аппендицит.

Причины острых болей в животе у грудных детей:

  • колика;
  • непроходимость кишечника.

Колика — не до конца изученное недомогание, возникающее у большинства грудных детей в возрасте обычно до 9 месяцев. Характер вскармливания в появлении колики не имеет значения. Ребенок внезапно начинает «кричать на одной ноте», подтягивает ножки к грудной клетке, мечется, но через 10—30 минут эти явления проходят. Обычно колики возникают в послеполуденные часы.

Кишечная непроходимость заключается в том, что часть кишечника как бы входит в последующий отрезок (как зонтик в чехол). Чаще возникает в возрасте от 5 до 9 месяцев, редко после 2 лет. Боль возникает внезапно, приступообразная. Ребенок бледнеет, появляется тошнота, рвота. При пальпации живота прощупывается уплотнение, а в кале примесь крови и слизи. В этих случаях необходима срочная консультация хирурга, чаще всего проводится операция.

Боли в животе у старших детей возникают по следующим причинам:

  • вздутие живота и переедание;
  • воспаление желудка и кишечника (гастроэнтерит);
  • переохлаждение и боль в горле;
  • аппендицит;
  • растяжение мышц живота;
  • воспаление почек;
  • воспаление яичек;
  • воспаление печени;
  • воспаление нижних дыхательных путей.

Это наиболее распространенные причины, по которым болит живот у ребенка. Далее мы рассмотрим дополнительные факторы, которые могут провоцировать боли в животе у детей.

Болит живот у ребенка, причины

Наиболее частой причиной болей в животе является переедание и вздутие живота в результате скопления газов. Кишечник раздувается, и возникает боль. Таких детей необходимо обследовать у врача.

Гастроэнтерит начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.

Переохлаждение и боли в горле возникают у младших детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.

Боли в горле и животе могут сопутствовать инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.

Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса — одна из наиболее частых операций у детей. У некоторых детей трудно распознать аппендицит, так как боли появляются только при разрыве аппендикса и попадании гноя в брюшную полость, когда возникают перитонит (воспаление брюшины) и сильная боль, что опасно для жизни.

Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам: дети теряют аппетит, периодически бывает тошнота, слабость и усталость, иногда незначительно повышается температура тела. В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, Которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, аппетит хороший.

Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота.

Воспаление яичек у мальчиков бывает при ушибе, мошоночной грыже или при перекруте яичек. В этих случаях отмечаются как бы отдаленные боли по ходу нервных волокон, передающиеся из мошонки вниз живота.

Воспаление печени. Инфекционное воспаление печени вызывается вирусом, который попадает в организм с пищей. Через несколько дней кожа, склеры глаз начинают желтеть, а моча приобретает темный цвет. Увеличение печени растягивает ее капсулу, она напрягается, и возникают сильные боли.

При появлении желтухи надо немедленно обратиться к врачу, так как заболевание опасно для остальных членов семьи и детей в детском саду или классе.

Воспаление нижних дыхательных путей. Воспаление самых нижних сегментов легких может вызвать боли в животе, которые появляются вслед за сухим кашлем. При развитии других симптомов воспаления причина болей в животе становится ясной.

При любых болях в животе надо обратиться к врачу. Врач тщательно опрашивает родителей и ребенка, осматривает больного. В ряде случаев нужны дополнительные исследования мочи, крови, кала, рентгеновские и другие обследования. Иногда необходимо понаблюдать за ребенком в условиях стационара.

Почему постоянно болит живот у ребенка ? Причинами хронических болей в животе могут быть:

  • запоры;
  • брюшная мигрень;
  • непереносимость пищи;
  • воспаление почек;
  • глисты.

Психологические проблемы бывают у 10% детей школьного возраста. В 90% случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психолога и беседа с учителями в школе.

Запоры — частая причина длительных болей в животе у детей. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик, а вздутия кишечника и перемещение твердых каловых масс служат причиной серьезных недомоганий.

Брюшная мигрень. Боли в животе с однократными рвотами часто бывают первым проявлением унаследованной от родителей мигрени. У детей в более позднем возрасте развиваются типичные односторонние боли в области головы с нарушением зрения, тошнотой и рвотой.

Непереносимость пищи. Чаще всего отмечается непереносимость лактозы, то есть содержащегося в молоке сахара. Боль в животе сочетается со вздутием живота, тошнотой, поносом. Недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, является причиной этого состояния. Исключение молока из диеты ребенка приводит к улучшению состояния. Лактоза может входить в состав других продуктов, поэтому надо внимательно изучать состав продукта на этикетках.

Воспаление почек не всегда проявляется сразу. Если инфекция перемещается из мочевого пузыря в почки, боли в спине или в боку возникают через несколько недель или месяцев. Кроме того, для воспаления почек характерно учащенное мочеиспускание.

Глисты (чаще всего аскариды) могут выывать хронические боли в животе. В этих случаях кроме болей и вздутия живота отмечаются подавленное состояние, головные боли. Дети могут скрипеть зубами по ночам. Чаще глисты бывают у детей, которые посещают детский коллектив или имеют контакт с животными (кошки, собаки).

Помните, если болит живот у ребенка — не пытайтесь самостоятельно давать ему лечение! Это может серьезно навредить здоровью вашего ребенка. Самолечение может привести к очень серьезным последствиям! Срочно и безотлогательно, обращайтесь за консультацией к врачу! Врач сможет провести полное обследование и установить точную причину возникновения болей в животе.

Многие дети жалуются родителям, что у них возникают болевые ощущения с левой стороны, которые могут быть как кратковременными, так и затяжными. При этом у малышей не наблюдаются специфические причины, который могли бы обусловить появление дискомфорта. Особенно сложно определить, что беспокоит грудничков, так как они в силу своего возраста не могут ни сказать, ни указать на место локализации болевых ощущений. Именно поэтому мамам и папам нужно быть крайне внимательными и сразу реагировать на изменения в поведении своих крох.

Экстренная помощь специалистов потребуется при появлении сопутствующей болям симптоматики: повышение температуры, отсутствие напряжения брюшной мускулатуры, появление холодного пота, диарея, рвотный рефлекс, бледность кожного покрова, бессонница, отказ от еды.

Почему у детей появляются боли слева внизу живота?

Существует большое количество заболеваний, которые в хронической или острой стадии может сопровождать болевой синдром. При появлении такого дискомфорта, родители не должны заниматься самолечением, так как неправильные действия могут привести к печальным последствиям.

Специалисты настоятельно рекомендуют при появлении сильных болевых ощущений обращаться в медицинские учреждения для консультации. Узкопрофильные специалисты проведут комплекс диагностических мероприятий, которые позволят выявить и устранить причины болей.

Гастриты . При развитии этой патологии у пациентов начинаются воспалительные процессы в слизистой желудка. В качестве сопровождающей симптоматики специалистами рассматривается болевой синдром, который может локализироваться в верхней части живота, а также в левом подреберье. Такой патологический процесс чаще всего диагностируется у юных пациентов в возрасте от 5 до 15 лет, когда в их организмах происходит активная перестройка. У некоторых детей гастриты развиваются в качестве осложнений после различных заболеваний, имеющих инфекционную этиологию.

Аппендицит . Несмотря на то, что сам аппендикс располагается в правой части брюшной полости, у некоторых детей при его обострении болевой синдром локализируется в левой части живота. Это связано с тем, что у малышей еще недоразвиты многие внутренние органы, поэтому может изменяться клиническая картина патологии. Из-за этого иногда специалисты медлят с проведением экстренного хирургического вмешательства, последствием чего становится перитонит.

Ущемление грыжи «паховой» . Как правило, такая патология диагностируется у маленьких детей, возраст которых не превышает 2-х лет. В качестве сопутствующей симптоматики следует рассматривать такие проявления ущемления: рвотный рефлекс, повышенное потоотделение, бледность кожного покрова.

Скопление в кишечнике каловых масс . Такому патологическому процессу медицина дает определение – Копростаз . У детей могут нарушаться процессы дефекации по причине непроходимости кишечника, врожденных аномалий. В качестве симптома развития Копростаза рассматривается болевой синдром, который иррадиировать может по всей брюшной полости.

Заворот кишок . Чаще всего с этой проблемой сталкиваются маленькие дети, особенно те, которые ведут себя слишком активно или же имеют избыточный вес. Патология может развиться и у детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Заподозрить неладное родители могут по следующим признакам :

  • острые болевые ощущения, которые заставляют малышей сильно поджимать коленки к животикам;
  • повышение температуры.

Дивертикулит. Данная патология развивается на фоне растяжения стенок кишечника, в которых образуется Карман. Опасность такого заболевания заключается в том, что может произойти выпячивание кармана в брюшную полость.

У юных пациентов могут наблюдаться следующие осложнения:

  • ослабляется тонус стенок кишечника;
  • появляются хронические запоры.

Патологии почек. Такие заболевания могут сопровождаться характерной симптоматикой, в частности болевым синдромом, местом локализации которого является как область поясницы, так и межреберное пространство с левой стороны.

У детей могут быть следующие проявления патологий :

  • лихорадочное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • сильная слабость;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • потеря аппетита;
  • отечность (особенно с утра);
  • выбухания в поясничной зоне и т. д.

Заболевания органов репродуктивной системы. Очень часто с такой проблемой сталкиваются девочки, у которых появление болевых ощущений в левом боку может свидетельствовать о развитии патологических процессов в мочеполовой системе.

Например, пиелонефрит, который сопровождается следующими симптомами :

  • ноющие боли;
  • слабость во всем теле;
  • озноб;
  • повышение температуры до 40 градусов и т. д.

Также у девочек может развиваться цисти т, при котором очень болезненно проходит мочеиспускание. К заболеваниям мочеполовой системы, при которых появляются боли в левом боку, можно отнести вульвовагинит и вульвит.

Патологии сердца. При развитии заболеваний сердца, у маленьких детей может появляться болевой синдром, локализирующийся в левом боку. Этот симптом сопровождает и врожденные пороки, воспалительные процессы и другие патологии.

Болевые ощущения (возникают в подреберье и иррадиируют как в правый, так и в левый бок) при заболеваниях сердца могут быть таких видов:

  • сжимающие;
  • режущие;
  • тупые;
  • острые.

У юных пациентов может наблюдаться отдышка, нехватка кислорода, учащенное дыхание.

При заболеваниях, развивающихся в этом органе, у детей появляются очень острые и интенсивные боли. Местом их локализации является нижняя часть живота, но они могут иррадиировать и в левую сторону. Как правило, дискомфорт появляется либо при механическом воздействии на больной орган, либо после физических нагрузок.

У малышей могут проявляться следующие симптомы :

Патологии кишечника. У юных пациентов болевые ощущения в левой части живота могут возникать по причине развития таких заболеваний как синдром раздраженного кишечника, колит, болезнь крона и т. д.

Такие патологии часто сопровождаются следующей симптоматикой :

  • метеоризм;
  • урчание;
  • тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • нарушение процессов дефекации и т. д.

Если детей своевременно не покажут врачам, то у них могут развиться серьезные осложнения.

При сдавливании нервов, которые находятся в межреберном пространстве, у юных пациентов появляются боли тянущего или острого характера. Они могут локализироваться как к любой части живота, так и между ребер или в грудной клетке.

К сопровождающей симптоматике можно причислить следующее :

  • повышенное потоотделение;
  • онемение конечностей;
  • напряжение спинных мышц при любом движении;
  • скачки артериального давления и т. д.

Заболевания поджелудочной. При появлении болевых ощущений в нижней части живота, с левой стороны, специалисты могут заподозрить патологические процессы в поджелудочной железе.

В срочном порядке нужно показать ребенка гастроэнтерологу, если у него появилась следующая симптоматика :

  • отеки;
  • острая, тянущая или тупая боль;
  • раздражения;
  • рвотный рефлекс;
  • повышение температуры и т. д.

При сильном дискомфорте у малышей могут развиваться воспалительные процессы, формироваться кисты и другие новообразования, открыться кровотечение, развиться перитонит и т. д.

Закрытые травмы. При сильном механическом воздействии на область живота появляются болевые ощущения, интенсивность которых усиливается при любом движении, вдохе и выдохе, напряжении мышц. При пальпации брюшной полости можно будет выявить припухлость, которая и будет являться местом локализации дискомфорта. Чтобы исключить серьезные повреждения внутренних органов детям проводят диагностику, в частности назначают УЗИ и рентгенографию.

Дисбактериоз. У многих юных пациентов, которые проходили лечение антибиотиками, после приема данных препаратов появляются боли в левом боку. Причиной развития дискомфорта может стать дисбактериоз, при котором происходит сильная потеря жидкости.

Такое патологическое состояние проявляется следующим образом :

  • высыпания на кожном покрове;
  • диарея;
  • запоры;
  • боли и т. д.

Функциональные патологии. Болевые ощущения в левом боку могут появляться при следующих заболеваниях:

  • злокачественные новообразования;
  • воспалительный процесс;
  • малярия;
  • лимфоцитоз;
  • сибирская язва и т. д.

Другие причины, по которым могут появляться боли

Если у ребенка болит живот слева после или во время физических нагрузок, то такое состояние можно объяснить следующим образом :

  1. Когда ребенок занимается спортом, у него усиливается кровообращение. Постепенно его связки разогреваются и становятся способными выдерживать большие нагрузки.
  2. В мышцах накапливается молочная кислота, которая является побочным продуктом при любых физиологических процессах. При сильных нагрузках ее концентрация стремительно увеличивается, из-за чего появляются боли в левом боку.
  3. Болевой синдром может развиться и спустя несколько дней после активной тренировке. Ее можно связать с тем, что при сильных нагрузках происходит разрыв мышечных волокон, а также образуются микроскопические ранки.
  4. В большинстве случаев боли у детей появляются после занятий спортом по причине того, что их еще несформированный организм не в состоянии справляться с большими нагрузками.
  5. Чтобы предотвратить появление дискомфорта необходимо постепенно приучать тело к занятиям спортом. Нужно начинать с обычной зарядки, которая предусматривает несложные упражнения.
  6. Во время занятий спортом дети должны следить за глубиной и частотой своего дыхания. Если им удастся обеспечить правильную подачу кислорода, как во время выполнения упражнений, так и после их завершения, то они минимизируют возможность появления дискомфорта.
  7. Перед физическими нагрузками нельзя употреблять пищу, особенно тяжелую, так как она может вызывать дискомфорт в желудке.
  8. Если боли после физических нагрузок не теряют своей интенсивности спустя несколько дней, то необходимо получить консультацию у специалистов, так как они могут сигнализировать о развитии какого-либо заболевания.

У многих заболеваний имеется схожая симптоматика, особенно если речь идет о болевом синдроме. Родители не смогут самостоятельно выявить причину дискомфорта, поэтому им следует показать свою кроху специалистам.

Изначально можно записаться на прием к участковому педиатру, который после осмотра перенаправит малыша к узкопрофильным специалистам. Детям назначается комплекс диагностических процедур, которые включают как лабораторные, так и инструментальные исследования.

В обязательном порядке специалисты дают следующие направления :

  • анализ каловых масс, крови и мочи;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • рентгенография;
  • кардиограмма и т. д.

После установления причин появления болевых ощущений узкопрофильный специалист подберет для юного пациента курс медикаментозной терапии.

В зависимости от тяжести заболевания может быть назначено следующее лечение :

Если врач не возражает, то мамочки могут параллельно с назначенным курсом лечения использовать безопасные «дедовские» методы, позволяющие устранять болевые ощущения :

  • при гастрите можно давать детям очищенные и мелко нарезанные яблоки (зеленые);
  • при заболеваниях мочеполовой системы рекомендуется давать малышам травяные отвары или специальные фиточаи;
  • при заболеваниях сердца юным пациентам рекомендуется пить отвар, приготовленный из валерианы, розмарина, тысячелистника;
  • при патологиях селезенки следует использовать прополисную настойку и т. д.

Если родители привели ребенка на прием к врачу, с жалобами на боли в левом боку, то специалист должен выписать ему справку, которая будет освобождать от уроков физической культуры на определенный период.

Если ребенок жалуется маме на боли в левом боку, локализирующиеся в нижней части живота, то она не должна предпринимать следующих действий:

  • запрещается давать детям лекарственные средства: жаропонижающие, слабительные, анальгетики, так как специалистам будет сложно поставить диагноз из-за смазанной клинической картины;
  • запрещается прикладывать грелку (горячую) к брюшной полости, так как тепло может привести к развитию перитонита (гнойного);
  • запрещается ставить клизмы (очистительные);
  • запрещается кормить ребенка до прихода доктора или приезда бригады скорой помощи;
  • запрещается до постановки точного диагноза использовать народные методы для купирования болевых ощущений.

Боли в животе – частое явление у ребенка любого возраста: от времени, когда происходит естественная адаптация к новой системе питания у младенцев, до вполне «взрослых» 13-16 лет, когда организм «перестраивается» (особенно у девочек).

Регулярные профилактические медосмотры необходимы всегда, но не менее важно для родителей – умение правильно оценить возникшую проблему, особенно если у ребенка болит живот часто. Тем более, что это может быть симптомом серьезного заболевания. Брюшная полость содержит многие важнейшие органы, требующие внимательного отношения с самого раннего возраста. Поэтому и причин, которые могут вызывать неприятные ощущения, много.

Родители должны знать примерные причины симптомов. Тем более, что такие знания не требуют специальной медицинской подготовки. Есть простой способ, который позволяет понять предпосылки появления боли в животе. Достаточно примерно представлять, где расположен тот или иной орган и понимать, какие причины, внутренние или внешние, могли привести к проблеме. Нельзя подменять собой врача и «диагностировать» проблему. Тем более – пытаться лечить ее самостоятельно.

Такой родительский осмотр предназначен для того, чтобы помочь врачу-педиатру или узкому специалисту быстрее и точнее поставить верный диагноз. При этом важно определить специфику боли – острая или тупая, ноющая. Одиночная или неоднократная, внезапная или повторяющаяся. Перед визитом к врачам надо узнать, не получал ли ребенок случайных ударов по животу, систематизировать информацию о его питании во время, предшествующее возникновению проблемы. Чем больше будет такой информации и чем она будет подробней – тем лучше для ребенка.

Простой способ осмотра живота при появившейся боли

Что делать если болит живот? Специалисты рекомендуют следующий способ, доступный любому родителю и подходящий для ребенка любого возраста. Поверхность живота (от солнечного сплетения до бедер) условно делится на 9 зон. Болевые ощущения в каждой из них соответствуют своему внутреннему органу. Чтобы осуществить такое деление, надо представить себе четырехугольник из 9 квадратов, при этом пупок находится по центру. Таким образом, получится три линии зон. Верхняя линия: над пупком, с эпигастральной областью посередине. Средняя линия: пупок по центру. Нижняя линия: область над лобком – по центру, подвздошные области по бокам.

Каждая из 9 выделенных зон условно содержит свой орган (или несколько):

  • Справа вверху – печень.
  • Слева вверху – селезенка, часть поджелудочной железы.
  • Центр верхней линии – желудок, часть поджелудочной железы.
  • Справа от пупка – восходящий отдел ободочной кишки.
  • Слева от пука – нисходящий отдел ободочной кишки.
  • Пупок – петли тонкого кишечника.
  • Справа снизу – аппендикс.
  • Слева снизу – сигмовидная кишка.
  • Центр снизу зоны ниже пупка – мочевой пузырь, а у девочек – еще и матка с придатками.

Таким образом, уже после простого предварительного осмотра можно примерно понять, почему болит живот. Симптомы на определенном участке из вышеперечисленных сигнализируют о проблемах какого-то из органов. Нередко – сразу нескольких.

Наиболее опасные проблемы с печенью, требующие особого внимания, это гепатит (любых типов) и цирроз. Боль вызывается ростом объема печени, что растягивает окутывающую ее оболочку. Пленка, из которой состоит оболочка печени, содержит множество нервов, ее растяжение приводит к боли. На такую проблему указывает тупая, ноющая боль. Особенно после «тяжелой» – жаренной и острой пищи. Более частая проблема, связанная с этим участком – неприятные ощущения тяжести, тошнота, изжога и сильная отрыжка.

Особо тяжелые случаи увеличившуюся печень позволяют определить на ощупь. Как и если живот визуально увеличился по размерам. Значит, необходимо срочное обращение к врачу. Самые опасные случаи приводят к скоплению в полости живота жидкости, начинается развитие брюшной водянки (асцита).

Гепатит – не настолько редкая проблема для тетей, какой может показаться на первый взгляд. Его могут вызвать некоторые лекарственные препараты или ядовитые вещества (часто содержащиеся в красителях). Цирроз – разрушение печени, финальный период гепатита. Врач должен установить причины возникновения и ход развития болезни, немедленно госпитализировать ребенка в стационар.

Боли в левой верхней области живота

Обычно на боли здесь дети жалуются после спортивных нагрузок. Тут расположена селезенка, которая начинает болеть при увеличении кровотока. Это нормально, боль проходит через 3-5 минут. Если же боль (обычно «колющая») возникает часто и без повода, это вполне может быть симптомом заболевания крови, связанного с эритроцитами. Так же боли здесь могут возникать при гепатолиенальном синдроме, когда на селезенку давит увеличившаяся печень.

Тут находятся желудок и поджелудочная железа. Помимо известных заболеваний, вроде язвы или гастрита, боль может возникать вследствие вирусных инфекций в носу или во рту, носоглотке. В этом случае добавляются высокая температура, тошнота вплоть до рвоты. Обычно симптомы таких инфекционных заболеваний продолжаются не дольше 3 суток. Устраняются они (после диагноза врача) противовирусными препаратами.

Неинфекционный вариант гастрита возникает от некачественного питания или отравления. Инфекционный вызывает проникновение кишечной инфекции в желудок. Боли в острых вариантах приводят к тошноте и рвоте, повышению температуры резкому снижению аппетита. Если боли острые, врачи рекомендуют обезболивающие. Инфекционный гастрит лечится антибактериальными препаратами. Применяются они так же по назначению врача.

Хронический гастрит проявляется тупыми, ноющими, регулярными болям. Особенно часто это происходит летом и осенью. Они бывают острыми, особенно после «тяжелой» пищи: жаренной, острой, газировки, чипсов и т.д. Язык ребенка, страдающего хроническим гастритом, имеет белый налет.

Самое серьезное заболевание желудка – язва. Прободная язва проявляет себя резкими вспышками непереносимой боли. Она сопровождается побледнением, падением давления, слабостью мышц, на коже выступает пот. Необходима срочная госпитализация.

Боли здесь обычно возникают при проблемах с пищеварением. Они сопровождается урчанием в животе и частым жидким стулом. Другая причина – нарушение проходимости кишечника. Проблема также возникает, если ребенок ест волосы (это бывает при неврозах). Камни в кишечнике могут часто появляться на недостаточно переваренных частицах пищи.

Дети самого младшего возраста часто сталкиваются с инвагинацией кишечника. Значит, надо немедленно обратиться за помощью к хирургу. При этом, хирургическое вмешательство может ограничиться расправлением инвагината через пальпацию, своевременное обращение к врачу может исключить операцию.

Если у ребенка болит живот в области пупка, это симптом проблем тонкого кишечника. Его петли размещаются практически по всему животу, но большей частью сосредоточены у пупка. Такие боли – признак инфекций или глистов. Частая причина – пищеварение, нарушенное из-за других болезней. Надо попросить о помощи врача.

Многие знают, что если болит правый бок внизу живота, это может быть аппендицит. Если боли сильные. Тогда необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью, аппендицит развивается стремительно. Если наблюдается рост температуры, рвота, жидкий стул и «миграция боли»: из правого подреберья в правый бок живота, это на 90% аппендицит. Часто боли возникают также в соседних областях тела: болит низ живота и поясница, левые и правые области живота на всех уровнях, иногда они достигают областей вплоть до желудка.

Если болит левый бок внизу живота, это может быть симптоматикой воспаления прямой или сигмовидной кишки (колит). Сопутствующий симптом – частый жидкий стул, смешанный с кровью. Боль, как правило, не очень острая, но долговременная. По назначению врача это лечится антибактериальными препаратами.

Боль в нижней центральной зоне живота вызывается поражениями мочевого пузыря, часто – циститом. Это воспаление, вызванное проникновением в мочевой пузырь инфекции, как правило – кишечной палочки. Обычно такая проблема характерна для девочек. Проблема возникает из-за недостаточно тщательного соблюдения правил гигиены. Так, при купании девочкам необходимо сначала мыть мочевыводящие пути. Это позволяет снизить вероятность попадания в них кишечной палочки. Боли в надлобковой области часто сопровождаются учащенным мочеиспусканием, в том числе во время сна. Допустимо использование обезболивающих. Другой причиной могут стать заболевания матки и ее придатков. Инфекция попадает туда аналогичным образом. Как и в случае цистита, лечатся боли антибактериальными средствами.

Нередко тянущие боли внизу живота могут возникать у девочек в результате начала менструального цикла или его проблемного течения. Особенно часто – если менструации еще не начались. Проблема может быть связана с заращением девственной плевры, в результате чего менструальная кровь накапливается внутри матки. Обычно при этом кроме болей других симптомов не наблюдается. Если у девочек болит надлобковая область, не важно – до начала менструаций или после, надо обратится к гинекологу. Для снятия боли по назначению врача допускается применение спазмолитиков.

В случае сильных болей речь может идти о воспалении яичников. Дополнительные симптомы –температура и слабость в организме, снижение активности. В запущенных случаях невнимание к проблеме может привести к хирургическому вмешательству.

Аппендицит, врожденная непроходимость кишечника, гастроэнтерит - вот далеко не полный список заболеваний, которые сопровождаются болями в животе у детей в возрасте до 2 лет. Органы пищеварения так же важны как сердце и легкие, и болезни ЖТК лучше предупредить, чем лечить. Почему же у малышей болят животики, попробуем разобраться.

При болевых ощущениях для постановки точного диагноза необходимо знать не только локализацию, но и характер самой боли. Врачи выделяют три ее основных типа:

Хроническая;

Острая боль бывает резкой, приступообразной и не длиться более 3 месяцев. Причиной такой боли является какая-либо патология в строении ЖКТ, полученная травма или даже инфекция.

В первом случае возникает спазм (резкое сокращение, сжатие) или наоборот растяжение гладкой мускулатуры кишечника и других органов пищеварительного тракта. Такие боли в боку сигнализируют о необходимости оперативного вмешательства, при условии правильной постановки диагноза. Поэтому не стоит медлить: за короткое время состояние больного может резко ухудшиться.

Инфекционная причина резкой боли у ребенка может быть вызвана колитом, грыжей, заворотом кишок или дивертикулитом. Последняя часто поражает детей с избыточным весом. Суть ее заключается в том, что кишечник периодическом «путается» между собой. Возникнуть она может абсолютно спонтанно. Так же резко прекращается сам болевой приступ. Впоследствии у ребенка может быть рвота, жидкий стул с прожилками крови, который с усугублением болезни становится ярко-выраженного кровавого цвета.

Острая боль может быть следствием нового начавшегося заболевания или внезапным обострением хронической болезни.

Хронические боли чаще возникают при расстройствах органов пищеварения. Часто расстройством именуют диарею, но это лишь «вершина айсберга» заболевания. К таковым можно отнести прежде всего гастриты и гастродуодениты. Различные стрессовые ситуации для ребенка, например смена режима питания и меню, переедание или наоборот голодание тоже способны вызывать хронические непродолжительные боли. Обязательно следите за тем, сколько раз в день ест ваш ребенок и что именно он употребляет в пищу!

Ложной болью в боку врачи называют боль, которая не связана с органами брюшной полости. Ее еще называют рефлекторной или «зеркальной» болью. К таким можно отнести плеврит, заболевания пищевода, пиелонефрит, сахарный диабет, укус насекомого.

Симптомы боли

Малыш еще совсем мал, чтобы рассказать о своей боли. О ней расскажут некоторые «тревожные» симптомы в изменившемся поведении ребенка:

Резкий, казалось бы, беспричинный плач;

Беспокойство;

Вялость или малоподвижность;

Характерные позы, при которых боль либо стихает, либо прекращается совсем. Чаще это поза «калачиком», когда колени плотно прижаты к груди, животу.

Отказ от еды и сна;

Рвота или диарея на фоне болевых ощущений.

Помимо этого родителям малыша стоит обратить внимание на бледность кожи, выступивший холодный пот и на брюшной пресс. Последнее особенно важно, если мышцы животика ребенка не напряжены, слабы, немедленно вызывайте «скорую»! Болевой синдром любой локализации (в правом или левом боку) требует постановки точного диагноза, это поможет наиболее эффективно устранить как саму боль, так и ее причины.