Дюфалак порошок инструкция по применению. Эффективное слабительное средство с мягким действием — Дюфалак: инструкция по применению для новорожденных и детей старшего возраста

Дюфалак – средство, обладающее выраженным слабительным действием. Его назначают взрослым и детям. Чтобы лечение было эффективным, необходимо знать, как принимать Дюфалак при запоре.

Лекарственная форма Дюфалака – сироп. Он представляет собой прозрачную жидкость. Консистенция вязкая, цвет – светло-желтый. Сироп расфасовывают по непрозрачным бутылочкам из белого пластика. Объем флаконов может быть 200, 500 и 1000 мл. В комплекте с каждой емкостью идет мерный стаканчик.

Кроме бутылочек, сироп упаковывают в фольгированные полиэтиленовые пакетики. Это удобная форма выпуска для дороги и путешествий: достаточно просто выдавить в рот уже готовую порцию лекарства. Объем 1 пакетика – 15 мл. Их упаковывают в картонные коробки по 10 штук. В каждую упаковку вкладывается инструкция.

Что входит в состав препарата

Состав у Дюфалака простой. В нем содержится лактулоза (66,7 мл на 100 мл готового раствора), очищенная вода (весь оставшийся объем – 33,3 мл).

Больше никаких дополнительных веществ препарат не содержит.

Как препарат Дюфалак помогает при запорах, механизм действия

При приеме сиропа внутрь начинается расщепление лактулозы в кишечнике. В результате процесса распада она превращается в низкомолекулярные органические кислоты. Вместе с Дюфалаком в кишечник поступает вода (лекарство разводят в ней), что приводит к увеличению объема жидкости в кишечнике и размягчению кала.

Препарат способствует росту и развитию естественной полезной микрофлоры кишечника, сокращает количество болезнетворных микроорганизмов. В итоге нормализуется деятельность органа, восстанавливается процесс дефекации.

Лекарство активизирует перистальтику кишечника, что облегчает отхождение каловых масс.

Показания к приему

Основное назначение Дюфалака – размягчение каловых масс, лечение запоров. Необходимость в препарате возникает при различных состояниях организма:

Помогает он при других заболеваниях:

  • энтеритах;
  • дисбактериозе (действует как пробиотик, нормализует кишечную микрофлору);
  • сальмонеллезе (в острой фазе и на стадии носительства);
  • печеночной недостаточности;
  • коме и прекоме;
  • гнилостной диспепсии;
  • после отравлений.

Дюфалак применяют в качестве профилактического средства и на стадии подготовки организма к различным манипуляциям в кишечнике и других органах брюшной полости.

Как принимать при запоре

Сироп употребляют внутрь, перорально. Обычно утром во время еды. Разрешено пить Дюфалак вечером, но считается, что ранний прием слабительного более продуктивен.

Лекарство можно развести водой, соком, смешать с кисломолочными продуктами. Сироп, поступивший в желудок, с едой быстрее усваивается и скорее перемещается в кишечник. Употребление лекарства вместе с дополнительной жидкостью улучшает эффект, делает его более выраженным.

Одного применения Дюфалака утром может оказаться недостаточно. Тогда его принимают повторно вечером. Дозировку можно разделить на 2 или 3 раза. Сироп в дневное и вечернее время желательно принимать во время еды.

Дозировка

Количество употребляемого препарата обязательно согласуют с врачом. Под контролем специалиста должны находиться длительность и режим питья сиропа.

Если назначен однократный прием лекарства, то осуществлять его нужно всегда в одно и то же время. Это позволит быстрее стабилизировать процесс отторжения кала, приучит организм к режиму.

В первый день больному назначают увеличенную дозу: от 15 до 45 мл за сутки. Ее можно принять за 1 раз или разбить на несколько. Вопрос о режиме в индивидуальном порядке решается с врачом.

Во второй и последующий дни дозировку снижают: 10-30 мл/сутки. Можно ограничиться однократным приемом сразу всей дневной нормы сиропа или разделить его на 2-3 раза.

Важное условие : пациент должен употреблять достаточное количество воды: 1,5-2 л/сутки.

Дюфалак для пожилых людей

Запоры у пожилых встречаются в несколько раз чаще, чем у молодежи. Это связано с несколькими факторами.

Во-первых, с возрастом в силу естественных причин ослабевает перистальтика кишечника. Во-вторых, пожилые люди ведут менее активный образ жизни, внешняя (мышечная) стимуляция кишечника ослабевает.

Каловые массы хуже продвигаются, чаще застревают, возникают пробки, в кишечнике активизируются процессы гниения и брожения .

В результате половина людей старше 60 лет регулярно сталкивается с запорами. Среди перешагнувших 75-летний рубеж процент увеличивается до 80-85%.

Дюфалак поможет решить деликатную проблему независимо от возраста. Препарат можно принимать пожилым пациентам. Дозировка остается прежней: сначала 15-45 мл, со второго дня – по 15-30 мл.

Применение препарата у детей (включая грудничков) при запорах

Дюфалак разрешено давать детям начиная с рождения. Грудничкам лекарство можно предлагать в неразведенном виде или с грудным молоком, детским питанием. Препарат дают утром сразу после сна или кормления. Суточная доза для новорожденных составляет 5 мл.

При назначении Дюфалака грудничку для профилактики дисбактериоза используют уменьшенную дозировку: от 1,5 мл до 3 мл. Младенец весьма чувствителен к лекарству.

С возрастом дозировка повышается:

  • Детям от 1 года до 6 лет можно давать до 10 мл сиропа в сутки. При необходимости его смешивают с соками или разводят водой.
  • Ребенку в возрасте от 7 до 14 лет дают до 15 мл Дюфалака в сутки.
  • После 14 лет переходят на взрослую дозировку.

Назначать Дюфалак для детей должен врач. В противном случае велик риск выбора неправильной дозировки и получения осложнений: развития диареи, дисбактериоза.

Применение при беременности и грудном кормлении

При беременности учащаются запоры. Это связано со многими факторами: разрастается матка, сократительные мышцы теряют тонус, изменяется микрофлора кишечника и пр. Часто изменение диеты не справляется с проблемой, возникает необходимость в назначении лекарств.

Дюфалак разрешено принимать на протяжении беременности и периода лактации. Это одно из безобидных средств, не имеющих вредного воздействия на организм будущей матери и ребенка. Сироп размягчает каловые массы, они легче отходят, но организм не покидают необходимые минеральные вещества.

Дюфалак разрешено применять в период лактации. Он благотворно воздействует на организм матери. Не выделяется с грудным молоком, поэтому не оказывает прямого влияния на ребенка. Как пить лекарство? Беременным и кормящим женщинам его назначают так же, как и всем остальным взрослым.

Сколько длится курс лечения

Лекарство Дюфалак действует очень мягко, поэтому для достижения устойчивого эффекта придется принимать его длительное время.

Производитель указывает, что при проблемах с отторжением каловых масс курс лечения должен составлять минимум месяц. Прием для профилактики или при подготовке к каким-либо манипуляциям с кишечником длится от 3 до 7 дней.

Для новорожденных срок приема колеблется от 1 до 3 недель. Окончательный вариант определяет врач в зависимости от целей назначения.

Как долго можно применять Дюфалак?

Лекарственное средство не вызывает привыкания, принимают сироп до восстановления деятельности кишечника. Для регуляции выделительной функции требуется несколько недель.

В период беременности и кормления грудью продолжительность приема не ограничивается. Однако необходимо наблюдение у специалиста, т. к. женский организм становится более восприимчивым и способен нестандартно реагировать на прием препарата.

Дюфалак не выделяется с грудным молоком, поэтому не придется переживать за здоровье малыша.

Новорожденным не устанавливаются четкие границы приема средства. При длительном курсе нужно наблюдаться у педиатра.

Как быстро ждать эффекта?

Скорость получения эффекта зависит от нескольких факторов: принятого количества препарата, заболевания и степени его выраженности. Среднее время, которое требуется для очистки кишечника, составляет от 4 до 12 часов.

Такой длительный период связан с тем, что Дюфалак обладает мягким действием, мгновенного влияния на работу кишечника не оказывает .

В некоторых случаях играют роль возраст и состояние здоровья пациента. Так, у пожилых людей процессы протекают медленнее, поэтому результат появляется через сутки. У ребенка все происходит быстрее, поэтому кишечник может очиститься и через пару часов после приема начальной дозировки.

Применение препарата для профилактики запоров

Лекарство используют и в качестве профилактического средства. Его назначают при подготовке организма к различным манипуляциям на кишечнике.

Дозировка увеличивается до 100-150 мл. Максимальный период, в течение которого разрешено пить сироп такими дозами, составляет 7 дней. Обычно на период подготовки отводится 1-2 дня. Усиливается эффект при сочетании приема лекарства с очистительными клизмами.

Внимание! Нельзя самостоятельно прописывать себе препарат и назначать дозировку. Грамотно это может сделать только врач. В противном случае могут развиться побочные эффекты, появиться симптомы передозировки.

Возможные побочные эффекты

Дюфалак – достаточно безобидное лекарство, однако имеет некоторые побочные эффекты. Обычно они проявляются в первые дни приема препарата, и это считается нормальным. Если симптомы сохраняются через 3-4 дня, то необходимо обратиться к врачу. Возможно, необходимо уменьшить дозировку или вовсе отказаться от сиропа.

Обычно побочный эффект появляется при выборе неверной дозировки. Пациентов беспокоит:

  • усиленное газообразование;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • головная боль;
  • рвота;
  • нарушение водно-электролитного баланса (при длительной передозировке из организма вымываются минералы, например, соли кальция).

Передозировка

При передозировке возникает диарея, сопровождающаяся болями в животе. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

При длительной передозировке нарушается водно-электролитный баланс из-за непрекращающейся диареи: организм теряет кальций и другие минералы. Избавиться от нарушения можно, если принимать электролитные растворы.

Какие существуют противопоказания

Есть ряд случаев, когда прием препарата противопоказан. Его нельзя назначать пациентам с такими заболеваниями, как:

  • острая кишечная непроходимость;
  • галактоземия;
  • непереносимость лактулозы и лактозы.

В Дюфалаке обнаруживаются следы лактозы, фруктозы и других простых сахаров. Сироп следует принимать с осторожностью, по назначению врача и под наблюдением при:

  • сахарном диабете;
  • аллергиях.
  • кишечных кровотечениях;
  • илеостоме.

Дополнительные указания

Дюфалак не снижает концентрацию внимания, способность управлять транспортными средствами, сложными механизмами, поэтому его можно принимать водителям, техникам и механикам.

Лекарственное средство плохо совместимо с алкоголем, поэтому на период лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Препарат не влияет на репродуктивную функцию пациентов.

Можно ли купить препарат без рецепта?

Дюфалак отпускается без рецепта врача. Для покупки достаточно сказать фармацевту название лекарства и необходимый объем.

Как хранить препарат

Средство необходимо хранить в темном месте. На него не должны попадать прямые солнечные лучи. Место хранения должно быть прохладным: максимальная температура – 25 градусов, минимальная – ноль. Замораживание Дюфалака недопустимо.

Средство должно находиться в сухом месте, чтобы в него не попадала посторонняя жидкость. Его нужно беречь от детей и домашних животных.

Многие мамы сталкиваются с запором у ребенка, но опасаются давать слабительные медикаменты, и не зря. Назначать такие средства малышам должны врачи, если для их приема действительно имеются веские причины. Одним из лекарств этой группы является Дюфалак. Можно ли давать его маленьким детям, как действует такой препарат на организм ребенка и в какой дозировке используется?



Форма выпуска

Дюфалак выпускают в форме сиропа, представляющего собой вязкую сладкую прозрачную жидкость. Она может как быть бесцветной, так и иметь светло-желтый или коричневый оттенок. Медикамент продают в белых полиэтиленовых флаконах емкостью 200 и 500 мл. Также есть большие упаковки по 1000 мл сиропа и пачки с 10 порционными пакетиками, внутри каждого из которых содержится 15 мл лекарства. На флаконах сверху имеется полипропиленовый колпачок, который служит мерным стаканом.


Состав

Активным компонентом Дюфалака является лактулоза. В 100 мл лекарства ее содержится 66,7 г (на 1 мл приходится 667 мг), а оставшееся количество представлено очищенной водой. Никаких других ингредиентов в составе сиропа больше нет.

Принцип действия

Слабительный эффект от приема Дюфалака связан с гиперосмотическим действием лактулозы. Такой ингредиент расщепляется в толстом кишечнике нормальной микрофлорой с образованием низкомолекулярных органических кислот. Это уменьшает рН и увеличивает осмотическое давление в просвете кишки. К тому же, под действием сиропа всасывание солей кальция и фосфатов улучшается, а ионы аммония более активно выводятся. В результате консистенция стула меняется, объем содержимого кишечника увеличивается, а перистальтика активизируется.


Прием медикамента не только способствует восстановлению естественного (физиологичного) ритма опорожнения, но и благотворно сказывается на состоянии микрофлоры, благодаря чему лактулозу относят к пребиотическим веществам. Такое вещество стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, что подавляет патогенные микроорганизмы, например, кишечные палочки и клостридии.


Дюфалак почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь лекарство без изменений продвигается по пищеварительной системе до толстой кишки. В дозировке менее 75 мл медикамент полностью расщепляется кишечной микрофлорой. Если же выпить больше сиропа, то излишек выводится неизмененным с каловыми массами.


Показания

Наиболее часто Дюфалак предписывают при запорах, если физиологический ритм дефекации нарушен по той или иной причине. Кроме того, медикамент используют для размягчения каловых масс, что может потребоваться при геморрое или в послеоперационном периоде. Взрослым сироп также назначается при печеночной энцефалопатии.


С какого возраста разрешено принимать?

Возрастные ограничения в приеме Дюфалака в инструкции к сиропу производителем не указываются. Такое средство можно давать даже новорожденным, но лишь после осмотра врача. Не вредит оно и беременным женщинам или при кормлении грудью. Однако давать это лекарство как 3-месячному или 7-месячному, так и годовалому малышу или детям постарше без согласования с педиатром не рекомендуется.


Препарат в пакетиках обычно назначают детям старше 7 лет, поскольку содержимое следует принимать сразу, а содержащийся в одном пакете сироп является одной дозой лишь для маленьких пациентов этой возрастной группы. Но, если ребенку в возрасте 7 лет и старше врачом определена разовая дозировка меньше 15 мл, необходимо использовать медикамент во флаконе.

А теперь послушаем доктора Комаровского о том, как лечить запоры у деток.

Противопоказания

Препарат не следует принимать:

  • При повышенной чувствительности к лактулозе;
  • При непроходимости кишечника;
  • При галактоземии;
  • При перфорации стенок желудочно-кишечного тракта;
  • При непереносимости фруктозы;
  • При нехватке лактазы;
  • При глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При непереносимости галактозы.

Если у ребенка сахарный диабет, лекарство назначается с осторожностью.


Побочные действия

У многих пациентов в первые дни приема Дюфалака возникает метеоризм, который вскоре проходит. Другими возможными побочными реакциями на препарат бывают боли в животе, понос, приступы рвоты, тошнота. От них можно избавиться, уменьшив дозу или прекратив лечение. Если медикамент спровоцировал выраженный понос, это может привести к нарушению баланса электролитов и воды.


Инструкция по применению

  • Лекарство принимают внутрь как неразведенным, так и разбавленным водой, молоком, молочной смесью.
  • Грудничкам медикамент дают с ложки или с помощью шприца без иголки.
  • Дюфалак обычно назначается врачом в суточной дозе. Ее можно принимать сразу всю один раз в день либо делить на 2 приема.
  • Понаблюдав за реакцией на лечение, доктор может через несколько дней откорректировать начальную дозу.
  • Сироп в нужном количестве следует сразу проглотить, не задерживая медикамент в ротовой полости.
  • Если препарат назначен ежедневно по 1 разу в сутки, принимать Дюфалак советуют в одинаковое время.
  • Важно следить, чтобы ребенок во время лечения пил достаточно жидкости.
  • Для точного определения дозы к флакону лекарства прилагается мерный стаканчик.
  • Если медикамент в пакетиках, то, оторвав уголок упаковки, содержимое выливают в рот и сразу проглатывают.
  • Длительность приема Дюфалака врач для каждого ребенка определяет индивидуально. Поскольку средство не способно накапливаться в организме человека, его для нормализации работы пищеварительного тракта можно давать так долго, как это потребуется.
  • Если лекарство применяют в качестве пребиотика, минимальной длительностью курса считают 1 месяц.


Дозировка

Суточная доза препарата определяется по возрасту маленького пациента.

  • Ребенок до года. Начальную дозу врач определяет индивидуально, но она не превышает 5 мл. Для поддерживающего лечения количество препарата в сутки тоже составляет не больше 5 мл.
  • Ребенок в возрасте от 1 года до 6 лет. В сутки дают от 5 до 10 мл сиропа. Для дозирования используют мерный стаканчик.
  • Ребенок 7-14 лет. Лечение начинают с 15 мл лекарства в сутки (можно принимать по 1 порционному пакетику), а для поддерживающей терапии требуется от 10 до 15 мл в день.
  • Подросток старше 14 лет. Начальной дозой может быть от 15 до 45 мл (до 3 пакетиков), а после оценки переносимости суточную дозировку понижают до 15-30 мл (дают 1 или 2 порционных пакетика в сутки).


Передозировка

Очень большая доза Дюфалака вызывает понос и болезненные ощущения в животе. Если ребенок при передозировке теряет много жидких каловых масс, может начаться обезвоживание, что требует назначения регидратационных растворов.

А теперь к вашему вниманию интересный сюжет о лекарстве Дюфалак

Взаимодействие с другими препаратами

Производитель не указывает данных о лекарственном взаимодействии сиропа с другими медикаментами. Однако известно, что лактулоза увеличивает кислотность в толстом кишечнике, что может повлиять на лечебное действие некоторых лекарств, например, назначаемых при колите.

Условия продажи

Для покупки любой упаковки Дюфалака в аптеках рецепт не требуется. В среднем цена бутылочки объемом 200 мл составляет 270-300 рублей. Примерно столько же стоит и упаковка из десяти пакетиков по 15 мл.


Условия хранения и срок годности

В домашних условиях Дюфалак должен храниться так, чтобы лекарство не было доступным для маленьких деток. Кроме того, температура хранения не должна быть выше, чем +25 градусов Цельсия. Срок годности сиропа составляет 3 года. Если он истек, давать препарат детям запрещено.

Отзывы

О лечении Дюфалаком детей многие мамы отзываются положительно, называя такой медикамент безопасным и удобным в применении, ведь он представлен сиропом. Они отмечают, что лекарство действует достаточно мягко и практически не вызывает каких-либо отрицательных побочных реакций. Аллергия на медикамент бывает очень редко.

Сироп в основном хвалят за возможность давать детям любого возраста и простоту дозирования, но встречаются и отрицательные отзывы, в которых есть жалобы, что препарат не помогает, из-за чего приходится покупать другое слабительное средство. Также некоторым мамам цена Дюфалака кажется завышенной, а вкус – не слишком приятным (приторным). В отдельных отзывах упоминают о привыкании, которое возникло после длительного курса такого медикамента.


Аналоги

В качестве замены Дюфалаку можно использовать другие препараты, главный ингредиент которых представлен лактулозой, например:

  • Нормазе . Медикамент выпускают в бутылочках, содержащих по 200 мл сиропа.
  • Порталак. В упаковке такого сиропа содержится 250 мл или 500 мл лекарства.
  • Ромфалак. Одна бутылочка такого медикамента содержит 270 г сиропа. Этот вариант лактулозы стоит дешевле остальных.
  • Гудлак. Этот препарат продают как во флаконах по 200 мл, так и в порционных пакетиках по 15 мл.


Дюфалак — это одновременно пребиотик и слабительное лекарственное средство с осмотическим характером действия. Его применяют даже для детей в период прикорма пищей с грубыми волокнами. Нами будет рассмотрена сегодня инструкция по применению Дюфалака для детей и взрослых, его цена, отзывы о нем врачей и аналоги препарата.

Особенности препарата

Фактически Дюфалак считается единственным средством, оказывающим послабляющее воздействие, которое применяется во всех возрастных группах ввиду его безопасности. При длительном использовании кишечная микрофлора привыкает к действию средства и для достижения эффекта приходится повышать дозу.

Не оказывает значительного влияния на способности восприятия и реакции при работе с механизмами или вождении машины.

Более подробно о Дюфалаке расскажет данное видео:

Состав Дюфалака

Вода и лактулоза. 100 мг средства содержит (соответственно) до 100 мл воды и 66,7 г активного вещества.

Лекарственные формы

Выпускается в виде сиропа. Он может быть в алюминиевых и полиэтиленовых пакетиках по 15 мг или во флаконах из полиэтилена по 1 л, 500 и 200 мл.

Стоимость Дюфалака находится в диапазоне от 250 до 700 рублей.

Фармакологическое действие

Слабительное, стимулируют кишечную перистальтику, оказывает дезинтоксикационное воздействие.

Фармакодинамика

  • Расщепление лактулозы хорошо расщепляется в кишке на низкомолекулярные кислоты. Повышение их количества снижает pH, увеличивает количество кишечного содержимого, повышает осмотическое давление. Из-за этого может изменяться консистенция стула, перистальтика кишечника стимулируется, происходит физиологическое очищение.
  • Активное вещество оказывает дополнительное воздействие, ускоряя рост кишечной флоры. Вместе с ростом благоприятных бактерий лактулоза мешает патогенной микрофлоре, что приводит к восстановлению кишечного баланса.
  • При энцефалопатии печеночной или коме Дюфалак помогает нейтрализации аммиака, последний переходит в ионную форму. Протеолитические бактерии сокращаются, зато увеличивается количество ацидофильных бактерий. Вместе с опорожнением кишечника снижается количество токсических азотсодержащих веществ, так как Дюфалак стимулирует бактерии на утилизацию аммиака.
  • Обладает способностью предотвращать рост сальмонелл.

Фармакокинетика

До толстой кишки доходит не всасываясь, лишь в ней расщепляется флорой кишечника. При дозировке свыше 45 мл метаболизируется, а при дозе свыше 70 мл часть препарата выводится в неизмененном виде.

Показания

  • энтерит;
  • профилактика и лечение печеночной комы;
  • запор;
  • сальмонеллез;
  • размягчение стула перед операциях на толстой кишке, при геморроидальных узлах;
  • регуляция ритма физиологического опорожнения.

Дюфалак входит в группу медикаменов для облегчения интоксикации и выведения ядов патогенных микробов, отлично выводит стафилоккоковые токсины, почему и используется при лечении и .

Инструкция по применению

Принимать внутрь как в чистом, так и в разведенном виде. Любую дозировку Дюфалака сразу глотают, не удерживая раствор во рту. Если назначен длительный курс, то ежедневно принимают его в одинаковое время. На протяжении всего лечения за сутки выпивать требуется около 2 л жидкости.

Подбор дозы производят индивидуально, а для точности используют мерный стаканчик, прилагаемый в комплекте. Допустимо разделять суточную дозировку на 2 приема. Спустя 2 дня отмечается терапевтический эффект.

Примерные дозы препарата таковы:

  1. До года — 5 мл.
  2. До 6 лет — до 10 мл.
  3. До 14 лет — до 15 мл.
  4. Подростковый возраст и взрослые — до 45 мл.

Через несколько дней подобранная дозировка может быть уменьшена на 5-15 мл для поддержания эффекта.

Использовать препарат можно в детском возрасте и при беременности, если других противопоказаний нет. На плод влияние незначительно и патологических изменений не несет, поэтому разрешено применять его даже в период лактации. Детям назначают препарат, как и другие средства из категории слабительных, только под наблюдением врача, чтобы не нарушить рефлекса опорожнения.

Противопоказания

  1. Галактоземия.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Чувствительность к активному компоненту или к лактозе, галактозе, фруктозе.
  4. Перфорация кишечника.

Из-за особого состава осторожно пользуются Дюфалаком при илеостоме, сахарном диабете, непереносимости лактозы, ректальных кровотечениях неизвестной природы, .

Побочные действия

На первом этапе (1-2 дня) некоторые люди наблюдают у себя метеоризм. Если длительно использовать Дюфалак в больших количествах, то появится диарея и боль в животе, а также нарушения в сфере водно-электролитного баланса (если пациент страдает печеночной энцефалопатией).

Со стороны ЖКТ отмечаются такие явления, как тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Особые указания

Если после начала лечения запор возобновился и на протяжении около 2 дней нет положительной реакции от лечения Дюфалаком, требуется консультация доктора. Лечение запора на протяжении 6 месяцев требует постоянного контроля в плазме крови электролитов.

При заболеваниях, связанных с ограничением употребления лактозы (непереносимость, диабет) нужно учесть, что в 15 мл препарата присутствует лактоза в количестве 0,9 г и галактоза в количестве 1,7 г. Как правило, при индивидуальном подборе дозы прием Дюфалака пациенты с диабетом переносят легко. Требует уточнения дозировка при печеночной коме.

Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

  • при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
  • для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
  • при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

  • стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
  • нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

  • первые трое суток - от 15 до 45 мл;
  • последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

  • первые трое суток - 15 мл;
  • последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

  • мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
  • допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
  • эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

  • внезапная слабость;
  • головная боль;
  • аритмия;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

  • диарея (в каждом десятом случае);
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения в кишечнике;
  • тошнота и последующая за ней рвота;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • тяжесть в желудке;
  • долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

  • индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
  • галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
  • сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
  • непроходимости кишечника;
  • дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
  • болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
  • тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

  • при сахарном диабете;
  • при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
  • кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

  • Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
  • Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
  • Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
  • Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
  • Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.

Применение слабительных препаратов зачастую выступает как самостоятельное лечение запоров и нарушений процесса дефекации, а может быть частью решения проблем с функционированием кишечника или поддержания послеоперационного периода. Дюфалак – одно из наиболее эффективных и распространенных лекарственных средств, мягко воздействующее на перистальтику кишечника.

Клинико-фармакологическая группа

По своему составу и свойствам Дюфалак относится к группе слабительных препаратов, которые способствуют размягчению каловых масс. Он не вызывает привыкания, хотя благодаря регулярному приему сиропа не только исчезает проблема запора, но и восстанавливается нормальный и регулярный физиологический режим освобождения кишечника.

Состав и форма выпуска

В отличие от множества других аналогичных препаратов, Дюфалак имеет минимальное количество ингредиентов в своем составе. Активным веществом является лактулоза, а вспомогательным – обычная очищенная вода.

Дюфалак выпускается в форме сиропа, разлитый в бутылочки 100, 200 или 500 мл. Жидкость вязкая по консистенции, прозрачно-мутноватого цвета. В комплекте с сиропом идет инструкция по применению и мерный стаканчик, который позволяет правильно определить необходимую дозировку медикамента.

Фармакологическое действие

Препарат Дюфалак оказывает слабительное воздействие на организм. Кроме того, инструкция включает информацию, что лекарственное средство обладает свойством снятия общей интоксикации и способствует облегчению перистальтики кишечника и процесса дефекации. Лактулоза воздействует на консистенцию каловых масс, размягчая их и провоцируя продвижение по толстой кишке.

Особенность лактулозы в том, что по пути через желудочный тракт она не впитывается, абсорбция начинается только в толстом кишечнике. Это дает возможность максимально эффективного локализованного воздействия на проблему запора.

Показания к применению

Среди основных показаний к применению Дюфалака можно назвать:

  • нарушение режима дефекации, вызванное запором;
  • хронический запор в период вынашивания ребенка или из-за развития геморроя;
  • период послеоперационного восстановления, когда противопоказаны мышечные нагрузки;
  • период подготовки к оперативному вмешательству, например, удалению геморроидальных узлов или операции на толстой кишке;
  • печеночная энцефалопатия;
  • некоторые особенности протекания дисбактериоза кишечника.

В каждом конкретном случае целесообразность приема Дюфалака по имеющимся показаниям определяет лечащий врач. Мнение других пациентов или их отзывы не могут стать поводом для его употребления.

Дозировка и продолжительность лечения

В каждом конкретном случае назначается индивидуальная доза приема Дюфалака, которая зависит от возраста пациента и показаний лечения. В среднем препарат принимается по такой схеме:

Длительность приема Дюфалака также зависит от индивидуальных особенностей проблемы пациента. Как правило, на второй день лечения наступает видимый эффект от действия препарата.

Способ применения

Дюфалак предназначен для применения внутрь. При этом его можно пить как в разведенном виде с водой, так и не разбавляя. Единственное условие – однократное проглатывание всей назначенной дозы без лишней задержки в полости рта.

При лечении хронических запоров и длительном применении Дюфалак рекомендуется принимать в одно и то же время суток, например, с утра. При появлении симптомов передозировки, тошноты, болезненных ощущений в желудке, сильной диареи, прием препарата необходимо прекратить.

Беременность и лактация

Лактулоза является безопасным компонентов для женщин в период ожидания ребенка и кормления его грудным молоком, поэтому Дюфалак показан при необходимости. Применение мамой лекарственного средства не отражается на состоянии плода или новорожденного, но дозировки и регулярность приема необходимо согласовать с наблюдающим врачом.

Особые указания

Через 2 дня после начала приема препарата должен наступить первый эффект от его воздействия. Если его нет – требуется дополнительная консультация с врачом.

Дюфалак не оказывает влияния на способность пациента вести машину или работать с подвижными механизмами.

В составе лактулозы находится незначительное количество связанных сахаров, поэтому пациентам с сахарным диабетом при длительном приеме необходимо контролировать уровень сахара в крови.

Неправильное или слишком длительное применение Дюфалака может привести к нарушению водно-электролитного баланса крови. Поэтому после курса 5-6 месяцев нужно сдать анализ крови на электролиты.

Противопоказания

Перед началом приема Дюфалака необходимо учитывать возможные противопоказания к препарату. Среди них можно назвать:

При наличии любого из противопоказаний прием Дюфалака не рекомендуется.

Побочные эффекты

Несмотря на мягкую структуру и безопасность Дюфалака, после начала его приема могут возникнуть разные реакции организма. К основным побочным эффектам относятся:

  • повышенный метеоризм, особенно в первые несколько дней после начала лечения;
  • диарея, в большей степени в случае превышения назначенных доз лекарства;
  • головокружения или головная боль – в редких случаях;
  • аллергические реакции.

При появлении любого из описанных симптомов желательна консультация с врачом.

Условия отпуска из аптек

Дюфалак продается в свободном доступе и может отпускаться без врачебного рецепта.

Условия и сроки хранения

Длительность хранения лекарственного препарата – не более 3 лет. По истечении этого срока принимать Дюфалак не рекомендуется.

Условия хранения медикамента: температура 15-25 градусов, в темном и защищенном от детей месте.