Дипиридамол фпо для чего назначают. Лекарственный справочник гэотар

Латинское название

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой.

в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

активного вещества: дипиридамол 25, 50 или 75 мг; вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), Коллидон VA64 (кополивидон), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза (примеллоза), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк (кремния диоксид коллоидный), титана диоксид, твин-80 (полисорбат), хинолиновый желтый Е104.

Упаковка

В упаковке 40 шт.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство

Фармакологическое действие: Дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Обладает сосудорасширяющим действием.

Как производное пиримидина, дипиридамолявляется индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (a) и гамма (g) лейкоцитами крови in vitro.

Дипиридамолповышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика: Максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Дипиридамол почти полностью связывается с белками крови. Накопление дипиридамола происходит в миокардиоцитах и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20-30 минут в первой фазе, во второй фазе - около 10 ч. Возможна кумуляция (приемущественно у больных с нарушенной функцией печени). Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия.

Профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.

Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.

В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.

В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

· Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

· Субаортальный стеноз аорты

· Декомпенсированная сердечная недостаточность

· Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

· Артериальная гипотензия и гипертензия

· Тяжелые нарушения сердечного ритма

· Геморрагические диатезы

· Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.)

· Хронические обструктивные болезни легких

· Печеночная и/или почечная недостаточность

· Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Период лактации, детский возраст (до 12 лет - отсутствие достаточного опыта).

Способ применения и дозы

Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов - в первый день по 50 мг вместе с АСК, затем по 100 мг, кратность приема - 4 раза в день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема АСК в дозе 325 мг/сут) или по 100 мг 4 раза в день в течение 2 сут до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином).

Для профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг/сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг/сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8 - 10 недель.

Побочные действия

Сердцебиение, брадикардия, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит. Возможно возникновение рвоты, диареи, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, миалгия, ринит. Обычно эти побочные эффекты исчезают при длительном применении Дипиридамол.

В результате потенциального сосудорасширяющего действия Дипиридамол в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение “приливов” и тахикардию, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).

Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы.

При появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом врачу.

Особые указания

Для уменьшения диспептических явлений принимают с молоком.
При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие дипири-дамола.
При синдроме коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Состав

1 таблетка 25 мг Активное вещество: дипиридамол - 25,00 мг 1 таблетка 75 мг Активное вещество: дипиридамол - 75,00 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилатирующее средство

Код АТХ

Фармакологическое действие

Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом. Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана (ТхА2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина PgI 2 эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение PgI 2 и ТхА2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (N0). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатеральных артерий. Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках. В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение ди-пиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза. В акушерской практике дипиридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена.

Показания к применению

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; - первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца (ИБС), особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК); - дисциркуляторная энцефалопатия; - профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; - профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца; - профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; - в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции любого генеза; - в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; - острый инфаркт миокарда; - нестабильная стенокардия; - распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; - субаортальный стеноз; - декомпенсированная сердечная недостаточность; - выраженная артериальная гипотензия; коллапс; - тяжелая артериальная гипертензия; - тяжелые нарушения сердечного ритма; - хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); - декомпенсированная почечная недостаточность; - печеночная недостаточность; - геморрагические диатезы; - заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.); - детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучены). С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, может вызвать ортостатическую гипотензию.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, натощак, запивая небольшим количеством воды, не разламывая и не раскусывая. Доза препарата подбирается в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на лечение. Длительность курса лечения определяется врачом. Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется принимать препарат в суточной дозе 75-225 мг. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 600 мг. Для профилактики плацентарной недостаточности рекомендуется принимать препарат Дипиридамол в дозе 25 мг или 75 мг (по 1 таблетке 3 раза в сутки). Максимальная рекомендованная суточная доза 225 мг. Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения суточная доза дипиридамола составляет 225 - 450 мг (по 1 таб. 75 мг препарата Дипиридамола 3-6 раз в сутки). Пациентам с ишемической болезнью сердца рекомендуется прием препарата Дипиридамол по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена под контролем врача. Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, рекомендуется прием препарата Дипиридамол по следующей схеме: 50 мг (2 таб. по 25 мг) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель. Для профилактики рецидивов у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов рекомендуется прием препарата Дипиридамол по следующей схеме: 100 мг (по 2 таблетки по 25 мг 2 раза в сутки с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель. Дипиридамол подходит для проведения длительного курса лечения.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг и 75 мг. По 10, 25, 30, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или в банки полимерные из полипропилена для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Содержание

Для улучшения мозгового и плацентарного кровообращения назначают лекарственный препарат Дипиридамол (Dipiridamol). Этот представитель фармакологической группы антиагрегантов и ангиопротекторов положительно влияет на систему кровообращения. Перед началом курса необходима консультация врача.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Дипиридамол поступает в продажу в 2 лекарственных формах. Характеристика каждой:

  1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Фасуют в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. Картонная пачка содержит от 4 до 10 упаковок, инструкция.
  2. Суспензия для применения внутрь. Ярко-желтая жидкость однородной консистенции имеет специфический запах миндаля. Ее разливают по флаконам из темного стекла 150 мл. В каждой пачке находится 1 флакон, инструкция по применению.
  3. Круглые драже по 100 шт. в картонной упаковке.

Активный компонент – дипиридамол концентрацией 25, 50 и 75 мг в 1 таблетке, 50 мг – 5 мл суспензии, 25 или 75 мг – 1 драже. Химический состав:

Форма выпуска

Активный компонент

Вспомогательные вещества

таблетки

дипиридамол

крахмал кукурузный;

магния стеарат;

лактозы моногидрат;

коллоидный диоксид кремния.

суспензия

алюминия магния силикат; полисорбат 80;

аммония глицирризинат;

лимонной кислоты моногидрат;

натрия гидроортофосфат безводный;

30% эмульсия симетикона;

Пропиленгликоль;

мальтитол жидкий;

метилпарагидроксибензоат;

вода очищенная;

пропилпарагидроксибензоат;

левоментол;

миндальный ароматизатор;

камедь ксантановая;

5% раствор безводного натрия гидроортофосфата;

раствор моногидрата лимонной кислоты.

Фармакологические свойства

Препарат Дипиридамол положительно влияет на сосуды: тормозит склеивание тромбоцитов, устраняет застойные явления крови, улучшает микроциркуляцию, повышает скорость кровотока и обеспечивает ангиопротекторный эффект. Другие фармакологические свойства:

  • развитие коллатерального кровообращения в сосудах миокарда;
  • нормализация венозного оттока, профилактика тромбоза;
  • снижение тонуса сосудов головного мозга;
  • улучшение плацентарного кровообращения;
  • предотвращение гипоксии плода.

Под воздействием Дипиридамола усиливается активность гормона аденозина, снижается его захват тканями. Этот нейромодулятор положительно влияет на мускулатуру сосудов, блокирует высвобождение норэпинефрина, сужает сосудистые стенки. После перорального применения препарат быстро всасывается из органов пищеварения, проникает в кровь. Максимальной концентрации в плазме достигает через 1 час. Накопительный эффект происходит в миокардиоцитах, метаболизм – в печени. При нарушении функций «человеческого фильтра» препарат кумулирует.

Показания к применению

При нарушении мозгового кровообращения врачи назначают суспензию и таблетки Дипиридамол. В инструкции представлен список медицинских показаний:

  • ишемический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;
  • плацентарная недостаточность;
  • гломерулонефрит;
  • стенокардия острой стадии;
  • хроническая коронарная недостаточность;
  • артериальные и венозные тромбозы;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • профилактика окклюзии стентов и шунтов, тромбоэмболии после операции на сердце.

Способ применения и дозировка

Лекарственный препарат обеих форм выпуска предназначен для применения перорально. Дипиридамол принимают натощак, запивают 1 ст. воды. Чтобы уберечь слизистую оболочку желудка от раздражения воду заменяют молоком. Важно временно отказаться от кофе, поскольку этот напиток снижает лечебный эффект медикамента. Суточные дозы зависят от заболевания:

Заболевание

Разовая доза, мг

Число суточных приемов, раз

Примечание

Профилактика тромбозов

Суточная доза составляет 300–450 мг.

Профилактика тромбирования стента и шунтов

Дозировку 50 мг требуется повысить до 100 мг. Курс лечения – 7 дней после операции.

Коронарная недостаточность

Суточная доза составляет 150–200 мг.

Облитерирующие болезни сосудов конечностей

Дипиридамол при беременности

Препарат Дипиридамол для беременных назначают при плацентарной недостаточности.

Медикаментозная терапия проводится под врачебным контролем.

При появлении первых отклонений во внутриутробном развитии плода лекарство отменяют. Действие медикамента в организме будущей мамы:

  • корректирует нарушения плацентарного кровотока;
  • улучшает микроциркуляцию крови при гестозе второй половины беременности;
  • стимулирует кровообращение в сосудах плаценты;
  • способствует транспортировке кислорода;
  • обеспечивает профилактику гипоксии плода.

Дипиридамол при беременности в 3 триместре здоровью еще не рожденного ребенка не вредит, а вот в первом триместре таблетки и суспензию назначают с особой осторожностью. Согласно инструкции, рекомендованная дозировка составляет по 25 мг 3 раза в сутки на протяжении 4-6 недель.

Лекарственное взаимодействие

Применение Дипиридамола в составе комплексной терапии может снизить эффективность медикаментов, потенцировать побочные эффекты. Лекарственное взаимодействие:

  1. При одновременном применении с АСК, тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами, непрямыми антикоагулянтами, никотиновой кислотой антиагрегантное действие Дипиридамола усиливается.
  2. Ксантины и кофеин снижают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты Дипиридамола.
  3. При одновременном применении с Гепарином, тромболитиками и непрямыми антикоагулянтами повышается риск геморрагических осложнений.
  4. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию действующего вещества медикамента в организме.
  5. Дипиридамол стимулирует терапевтический эффект гипотензивных препаратов.
  6. В комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами, аспирином повышается риск внутренних кровотечений, других геморрагических осложнений.
  7. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами развивается сердечная аритмия и асистолия.
  8. Запрещено одновременное применение с препаратами, снижающими кровяное давление, поскольку развивается коллапс и острая сосудистая недостаточность.

Побочные эффекты Дипиридамола

Такое фармацевтическое назначение ухудшает самочувствие некоторых пациентов. Уже в начале курса могут появиться побочные явления:

  • органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия;
  • пищеварительный тракт: обильное слюноотделение, рвота, тошнота, диарея;
  • сердечно-сосудистая система: гипотония, тахикардия, головокружение, сердцебиение;
  • костно-мышечная система: миалгия, артралгия (мышечные и суставные боли);
  • кожный покров: крапивница, гиперемия лица, зуд и жжение эпидермиса;
  • прочие: головная боль, бронхоспазм, звон в ушах, склонность к кровотечениям.

Противопоказания

Прием Дипиридамола не назначают при повышенной чувствительности организма к действующим веществам лекарства. Другие медицинские противопоказания описаны в инструкции по применению:

  • артериальная гипотензия;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда острой стадии;
  • печеночная недостаточность;
  • язва желудка со склонностью к внутренним кровотечениям;
  • хроническая сердечная недостаточность стадии декомпенсации;
  • тяжелые формы аритмий;
  • геморрагический диатез;
  • лактация;
  • возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Дипиридамол является рецептурным препаратом, который требуется хранить в сухом и темном месте при температуре до 25 градусов. По инструкции, срок годности лекарства составляет 2 года.

Аналоги

Если лекарство не помогает или вызывает побочные эффекты, его требуется заменить. Аналоги и их характеристики:

  1. Курантил. Это драже и таблетки с ангиопротективными, иммуномодулирующими, антиагрегационными свойствами для применения внутрь. Суточные дозы и курс лечения зависят от заболевания.
  2. Антистенокардин. Таблетки концентрацией 25 мг действующего вещества положительно влияют на стенки сосудов, препятствуют застойным явления и формированию тромбов в системе кровообращения.
  3. Стенокардил. Таблетки улучшают кровообращение в головном мозге, препятствуют кислородному голоданию тканей.
  4. Дипиридамол-Ферейн. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, рекомендован к применению при нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу.
  5. Парседил. Препарат в форме таблеток назначают натощак – по 1 табл. трижды в сутки на протяжении 2–3 недель (при нарушении мозгового кровообращения).
  6. Персантин. Медикамент с идентичным компонентом и принципом действия в организме. Суточные дозы описаны инструкцией, зависят от заболевания.
  7. Транкокорд. Препарат для улучшения мозгового кровообращения рекомендован к применению при ишемических транзиторных атаках.
  8. Падикор. Медикамент назначают при беременности, если высока вероятность развития гипоксии плода. Самолечение противопоказано.

Дипиридамол-ФПО

Состав

Терапевтические показания

Предоставленная в разделе Терапевтические показания Дипиридамол-ФПО Дипиридамол-ФПО Терапевтические показания в инструкции к лекарству Дипиридамол-ФПО

More... close

Таблетки, покрытые оболочкой; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Субстанция; Субстанция-порошок

Гель для наружного применения; Драже

Покрытые таблетки

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Профилактика и терапия тромбоэмболических осложнений; хроническая коронарная недостаточность.

Способ применения и дозы

Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Дипиридамол-ФПО информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Дипиридамол-ФПО (Dipyridamole). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Дипиридамол-ФПО непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

В/в, предварительно разведя в соотношении 1:2 0,45% или 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы до общего объема 20-50 мл.

При исследовании перфузии миокарда с таллием дозу подбирают в соответствии с массой тела. Рекомендуемая доза — 0,142 мг/кг/мин в течение 4 мин (общая доза 0,567 мг/кг), максимальная доза — 0,84 мг/кг в течение 6-10 мин. Введение таллия-201 следует проводить в течение 5 мин после введения Дипиридамол-ФПОа.

Противопоказания

Предоставленная в разделе Противопоказания Дипиридамол-ФПО информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Дипиридамол-ФПО (Dipyridamole). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Дипиридамол-ФПО непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

Побочные эффекты

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Дипиридамол-ФПО информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Дипиридамол-ФПО (Dipyridamole). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Дипиридамол-ФПО непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции.

Фармакодинамика

Предоставленная в разделе Фармакодинамика Дипиридамол-ФПО информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Дипиридамол-ФПО (Dipyridamole). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Дипиридамол-ФПО непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС, понижает АД, тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Предоставленная в разделе Фармакокинетика Дипиридамол-ФПО информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Дипиридамол-ФПО (Dipyridamole). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Дипиридамол-ФПО непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. C max — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T 1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой.

Состав

в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

активного вещества: дипиридамол 25, 50 или 75 мг;
вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), Коллидон VA64 (кополивидон), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза (примеллоза), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк (кремния диоксид коллоидный), титана диоксид, твин-80 (полисорбат), хинолиновый желтый Е104.

Упаковка

В упаковке 40 шт.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство

Фармакологическое действие: Дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Обладает сосудорасширяющим действием.

Как производное пиримидина, дипиридамолявляется индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (a) и гамма (g) лейкоцитами крови in vitro.

Дипиридамолповышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика: Максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Дипиридамол почти полностью связывается с белками крови. Накопление дипиридамола происходит в миокардиоцитах и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20-30 минут в первой фазе, во второй фазе – около 10 ч. Возможна кумуляция (приемущественно у больных с нарушенной функцией печени). Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия.

Профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.

Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.

В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.

В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

· Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

· Субаортальный стеноз аорты

· Декомпенсированная сердечная недостаточность

· Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

· Артериальная гипотензия и гипертензия

· Тяжелые нарушения сердечного ритма

· Геморрагические диатезы

· Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.)

· Хронические обструктивные болезни легких

· Печеночная и/или почечная недостаточность

· Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Период лактации, детский возраст (до 12 лет – отсутствие достаточного опыта).

Способ применения

Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов — в первый день по 50 мг вместе с АСК, затем по 100 мг, кратность приема — 4 раза в день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема АСК в дозе 325 мг/сут) или по 100 мг 4 раза в день в течение 2 сут до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином).

Для профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг/сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг/сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8 — 10 недель.

Побочные действия

Сердцебиение, брадикардия, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит. Возможно возникновение рвоты, диареи, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, миалгия, ринит. Обычно эти побочные эффекты исчезают при длительном применении Дипиридамол.

В результате потенциального сосудорасширяющего действия Дипиридамол в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение “приливов” и тахикардию, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).

Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы.

При появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом врачу.

Особые указания

Для уменьшения диспептических явлений принимают с молоком.

При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие дипири-дамола.

При синдроме коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Лекарственное взаимодействие

Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее и антитромботическое действие Дипиридамол. Применение Дипиридамол одновременно с прямыми и непрямыми антикоагулянтами (гепарин) и тромболитиками или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Усиливается антиагрегативное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринов (цефамандол, цефаперазон, цефатетан), антибиотиков пенициллинового ряда, тетрациклинов, хлорамфеникола, бета-лактамов, никотиновой кислоты.

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Передозировка

Симптомы: кратковременная гипотензия.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. ведение вазопрессорных агентов).

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше + 25оС. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.