Что надо делать если у детей насморк. Сопли — это не проблема, проблема в их лечении! Современный подход доктора Комаровского

Осень – по-своему, прекрасная пора. Повсюду разнообразие желтых, красных и оранжевых красок, опавшие шуршащие под ногами листья, последние теплые дни. Но, помимо этого, осень приносит с собой и первые холодные лужи, промокшие ноги, и простуды.

Хоть осень только началась, мы уже успели заработать свой первый в новом сезоне В поликлинику пошли не специально из-за насморка, а на плановую ежемесячную аудиенцию, но, раз уж так совпало – расспросили врача и о насморке.

С участковым педиатром, я считаю, нам повезло. Толковая, квалифицированная и отзывчивая женщина. Правда, не очень разговорчивая, но в этот раз она нас удивила. Несмотря на приличную очередь, она нашла время обратить наше внимание на самые важные моменты, связанные с лечением насморка у ребенка, наверное, тема действительно актуальная. То, что она рассказала, вроде как очевидно, я это не раз слышала, но не обращала должного внимания, полагая, что насморк можно вылечить простыми сосудосуживающими каплями. Она же рассказала, как лечить насморк без лекарств, не навредив ребенку, в быстрые сроки.

Такая ее открытость и важность полученных знаний натолкнула на написание этого поста, дабы поделится с вами, уважаемые читатели, этой, несомненно, полезной и нужной каждой маме информацией.

Этот надоедливый насморк

Насморк – явление неприятное, но неминуемое, думаю, семьи, в которую никогда не приходил этот гость, наверное, не существует. Причин возникновения насморка много, в зависимости от этого можно квалифицировать насморк на:

Насморк как проявление аллергии;
Физиологический насморк – реакция на прорезывание зубов;
Насморк как проявление простуды;
Насморк как проявление острой вирусной инфекции;

С первой, третьей и четвертой разновидностями, думаю, все понятно. Насморк при прорезывании зубов вызван усилением кровообращения в челюстной области, что в свою очередь, усиливает кровообращение и в носовой, вызывая, таким образом, насморк (по этому же принципу можно иногда наблюдать и .Физиологический насморк проходит за пару дней. Как сказала педиатр, у нас, скорее всего он и есть, так как ребенка кроме насморка беспокоят только зубы, и температура тела остается в норме.

Лечение насморка

Передаю дословно, что нам сказала врач. Главной задачей родителей в ситуации, когда у ребенка насморк это НЕ «включить обогреватель» и НЕ «скорее закапать в нос сосудосуживающие капли», а не дать соплям засохнуть !

Не вдаваясь в медицинские подробности, вышеуказанное правило сводится к следующему: если сопли жидкие – все отлично, они или сами вытекут, или их легко можно будет удалить механически с помощью специального аспиратора или клизмочки. В такой ситуации есть все шансы, что насморк пройдет быстро и безболезненно. Если же сопли засохнут – очевидно, что будет невозможно прочистить нос, затруднится дыхание и существенно увеличится риск возникновения осложнений, так как слизь может опуститься в нижние дыхательные пути и впоследствии стать причиной бронхитов и даже воспаления легких!

На этом очевидном правиле и строится все лечение насморка : для этого подходят все средства, нацеленные на увлажнение слизистой носа и поддержания нужной температуры воздуха в помещении во избежание засыхания слизи. Таким образом, к основным лекарствам от насморка относятся следующие:

Лекарство от насморка

Физиологический раствор или морская вода для промывания носа . Физиологический раствор можно купить в аптеке, а можно сделать самому: чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Морская вода продается в аптеке (Аквамарис, Хьюмер (аэрозоль) и пр.). Единственное что, перед использованием аэрозоля, обязательно обратите внимание на возраст ребенка, с которого можно использовать аэрозоль. Это очень важно, так как если использовать аэрозоль раньше допустимого срока можно создать избыточное давление в области носоглотки, а это чревато нежелательными последствиями;
Клизмочки и специальные аспираторы для механического удаления соплей (актуально для маленьких детей, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться);
Ребенка обильно поить;
Обеспечить свежий, чистый и холодный воздух в помещении (включить увлажнитель, часто проветривать, делать влажную уборку);
Больше гулять на улице;

Сосудосужающие препараты

Часто при насморке мамы капают деткам сосудосуживающие капли, считая их единственными возможными лекарствами от насморка. Но к таким каплям следует отнестись с осторожностью, они не такие безобидные, как кажутся!

Дело в том, что сосудосуживающие капли имеют довольно таки много побочных эффектов и вызывают привыкание, поэтому от их использования в большинстве случаев лучше воздержаться. Случаи, при которых такие капли применять необходимо четко определены. К своему стыду, я их не знала, поэтому записала прямо в кабинете у врача:

Случаи, при которых необходимо капать сосудосуживающие капли:

При резком отите ;
Если ребенок не может дышать носом вообще (дышит только ртом);
При затрудненном дыхании носом и затрудненном дыхании ртом (отдышка, круп, астма);
При затрудненном дыхании носом в ситуации, когда в помещении, где находится ребенок очень жарко и с этим ничего нельзя поделать;
При затрудненном дыхании носом и при очень высокой температуре тела ребенка (больше 38,5 градусов);

Так что, при обычном насморке сосудосуживающими каплям лучше не пользоваться.

На этом, пожалуй, все о лечении насморка. Как видите, оно сводится к регулярному промыванию носа, увлажнению воздуха в помещении и обильному питью. Все очень просто, но в тоже время очень важно для здоровья ребенка.

Крепкого здоровья вам и вашим малышам!

С любовью,

Марина Кручинская

Насморк у детей возникает чаще, чем у взрослых, и протекает в более тяжелой форме. Воспалительный процесс, начавшийся в слизистой оболочке носа, может распространяться на бронхи, легкие, слуховую трубу. Чтобы избежать осложнений, нужно как можно быстрее снять отечность слизистой носа и вернуть малышу нормальное носовое дыхание.

«Насморк» – бытовое название ринита, воспалительного процесса в слизистой носа. Главный симптом этого заболевания – интенсивное образование муконазального секрета (носовой слизи). Сама по себе слизь не представляет опасности для здоровья. Она выполняет защитную функцию, увлажняет вдыхаемый воздух, задерживает частички пыли, обладает антисептическими свойствами.

При вирусном или инфекционном заболевании количество выделяемой слизи увеличивается в разы. Организм усиленно вырабатывает муконазальный секрет, чтобы нейтрализовать микроорганизмы, нарушающие работу носоглотки. В результате больной страдает от обильного слизетечения из носа.

Важно ! В детском возрасте инфекция из носа часто проникает в дыхательные органы, слуховую трубу, околоносовые пазухи. Особенно опасен ринит для грудных детей.

Виды ринита

Симптомы ринита появляются при многих патологических состояниях. Наиболее распространенные причины воспаления слизистой носа в детском возрасте: инфекция, аллергическая реакция, реакция на раздражители (холод, пыль), атрофия слизистой носа.

Чтобы лечение было эффективным, важно определить разновидность ринита у ребенка.

Вид заболевания	Причины	Особенности	Характер слизи
Инфекционный ринит	Внедрение в организм ребенка возбудителей гриппа, риновирусов, аденовирусов и других болезнетворных вирусов и бактерий	В ходе болезни выделяется три стадии: отечность слизистой и заложенность носа, затем выделение обильной водянистой слизи, на заключительном этапе – сгущение слизи и постепенное исчезновение	Слизь сначала отсутствует, затем появляются обильные прозрачные выделения. Они постепенно сгущаются и приобретают зеленоватый, желтоватый, белый цвет
Аллергический ринит (поллиноз)	Аллергическая реакция на пыльцу, животных, продукты питания и другие источники аллергенов	При контакте с аллергеном начинается зуд и жжение в полости носа, чихание, выделение слизи. Для такого насморка характерны сезонные обострения	Слизь серозная, водянистая
Вазомоторный (нейровегетативный) ринит	Раздражение слизистой оболочки носа без видимых причин или в связи с перепадом температуры (например, при входе в теплое помещение с улицы в зимнее время)	Слизь из носа выделяется у ребенка постоянно или в периоды сезонного обострения	Небольшие или, наоборот, обильные прозрачные выделения из носа водянистого или слизистого характера. В некоторых случаях наблюдается только заложенность носа
Атрофический (медикаментозный) ринит	Злоупотребление сосудосуживающими препаратами для носа	После перенесенного насморка продолжаются выделения из носа. Может быть сухость и зуд в носу	Количество слизи может варьироваться, слизь водянистая

Причины

Инфекционный ринит обычно развивается на фоне ОРВИ. Самые распространенные возбудители этого заболевания – риновирусы, они становятся причиной насморка как минимум в трети случаев. Гораздо реже вызывают ринит вирусы гриппа, аденовирусы, коронавирусы и другие.

Насморк может иметь бактериальное происхождение, причем в большинстве случаев его вызывают стрептококки. У хронической формы насморка спектр возбудителей более широкий: это и условнопатогенные бактерии, и несколько видов стафилококков, и грибки, и специфические возбудители. В носоглотке здоровых детей постоянно находятся колонии микроорганизмов, которые могут активизироваться в связи со снижением иммунитета.

Неинфекционные риниты у детей могут возникать по многим причинам:

реакция на раздражители окружающей среды (холод, табачный дым, смог, бытовая пыль, испарения химических веществ);
применение нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, аспирина);
реакция слизистой носа на аллергены;
нарушение слизистой носа из-за длительного применения сосудосуживающих капель и спреев.

Симптомы

При любой разновидности ринита происходят изменения в слизистой верхних дыхательных путей. Это проявляется в следующих симптомах:

затруднение дыхания;
сужение носовых ходов, вызванное отечностью;
необычные ощущения в носу: жжение, зуд, покалывание;
слезливость глаз;
головная боль;
покраснение носа и верхней губы;
образование носовой слизи.

Если ринит у малыша перешел в хроническую форму, симптомы отличаются менее резкой выраженностью. У ребенка постоянно заложен нос, количество носовых выделений то увеличивается, то уменьшается. Характер слизи может изменяться от более обильных и водянистых выделений к более густым, гнойным.

Диагностика

Поставить диагноз ребенку может педиатр, отоларинголог или аллерголог. Анализы и обследования, которые могут потребоваться для диагностики ринита:

общий осмотр ребенка;
передняя риноскопия (осмотр полости носа с помощью специального расширителя);
лабораторное исследование мазка из носовой полости.

Если ринит возник как симптом инфекционного заболевания (кори, гриппа, коклюша), могут потребоваться дополнительные методы диагностики. При подозрении на аллергическую природу ринита врач предложит провести специфическое обследование (кожные пробы, провокационные тесты).

Видео — Как лечить насморк

Осложнения

Острый инфекционный ринит у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на дыхательные пути, околоносовые пазухи, слуховую трубу. Чем моложе ребенок, тем выше риск развития осложнений.

К каким заболеваниям может приводить насморк:

средний отит;
синусит;
воспалительные процессы в гортани, трахее, бронхах;
пневмония;
бронхиальная астма.

Лечение

В большинстве случаев ринит у детей лечится в домашних условиях. Если болезнь протекает тяжело и с осложнениями, может потребоваться госпитализация. В каких случаях ребенку нужна срочная медицинская помощь:

температура выше 39,5 °C;
дыхательная недостаточность;
потеря сознания;
судороги;
гнойный процесс в носовой полости.

Лечение ринита должно быть комплексным и симптоматическим. Основные моменты терапии при насморке:

очищение и обеззараживание (санация) носовой полости;
ингаляции;
применение сосудосуживающих препаратов;
физиотерапевтические процедуры;
отвлекающая терапия.

Санация носовых ходов

Для устранения симптомов ринита нужно периодически очищать носовые ходы ребенка от слизи. Промывание носа обеззараживающими растворами облегчает носовое дыхание и усиливает защитные свойства слизистой.

У детей носовые ходы более узкие, чем у взрослых, поэтому для них недопустимо применение таких приспособлений для промывки носа, которые создают избыточное давление (спринцовки, шприцы). Процедура промывания может навредить ребенку при неправильном выполнении. Вместе с жидкостью инфекция из носа попадает в носовые пазухи и евстахиевы трубы.

Желательно, чтобы малыш самостоятельно втягивал жидкость в нос. Для этого можно наливать раствор в чашку или прямо в руки ребенка. Подойдут специальные чайники для гигиены носа – джала-нети или нети-пот.

Внимание! Перед процедурой ребенок должен высморкаться. Если нос сильно заложен, можно закапать сосудосуживающее средство. Когда дыхание ребенка восстановится, можно приступить к промыванию.

Процедура проводится над раковиной или ванной. В процессе введения жидкости ребенку нужно слегка наклонять голову в сторону. Раствор вливается в ту ноздрю, которая расположена выше, чем вторая. После того, как жидкость затекла в нос, нужно медленно повернуть голову в противоположную сторону. Раствор в этот момент выльется из носа. Теперь можно перейти к промывке другой ноздри.

Раствор для промывания можно изготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Такие препараты, как Долфин, Аква Марис, Аквалор снабжены мини-приспособлениями для промывания носа. Не приобретайте ту версию препарата, которая предназначена для взрослых. Детские бутылочки для промывания создают мягкий душ, безопасный для здоровья малыша. Домашний раствор можно приготовить на основе морской соли, Фурацилина или Мирамистина .

Сосудосуживающие препараты

Для уменьшения количества слизи и облегчения дыхания у детей применяют сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Малышам грудного возраста подойдут только капли. Подобные препараты запрещено использовать дольше указанного в инструкции срока (обычно это 5-7 дней). Если за неделю насморк у ребенка не прошел, нужно обратиться к врачу.

Детям подходят средства, содержащие ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин. Примеры детских сосудосуживающих препаратов:

Виброцил (с рождения);
Назол беби (с 2 месяцев);
Отривин детский (с 1 года);
Санорин (с 2 лет);
Нафтизин детский (с 6 лет).

Наиболее безопасным средством для лечения насморка у малышей считается Виброцил . Он сочетает антигистаминные и сосудосуживающие свойства. Препарат не вызывает возвратный отек слизистой, действует на нее мягко, не нарушает Ph носа. Его можно использовать максимально долго – до 14 дней, поэтому он подходит при хронических ринитах.

Важно! Если срок, в течение которого можно использовать сосудосуживающие капли, истек, а ребенок всё еще страдает от заложенности носа, можно воспользоваться каплями с вяжущим и противовоспалительным действием:

Колларгол (3% раствор);
Протаргол (1-2% раствор).

Антибиотики

Антибактериальная терапия назначается врачом только при осложненном рините. Для лечения насморка подходят местные антибиотики: спреи, капли, мази. Курс лечения подобными средствами составляет около 10 дней.

Препараты от ринита с антибактериальным действием:

Фузафунгин (аэрозоль для ингаляций);
Биопарокс (аэрозоль для ингаляций);
Изофра (спрей);
Полидекса (спрей и капли);
Бактробан (интраназальная мазь).

Видео — Насморк у ребенка

Лечебные процедуры

Насморк у детей быстро устраняется при помощи отвлекающей терапии. Это разнообразные тепловые и раздражающие воздействия на организм больного ребенка. В домашних условиях можно применять горячие ванночки для ног, ставить банки и горчичники, накладывать теплые компрессы на область переносицы.

Внимание! Прогревающие процедуры нельзя проводить в острый период заболевания, так как они могут усилить воспалительный процесс. Они будут полезны на этапе выздоровления ребенка. Детям младше одного года домашние методы прогревания противопоказаны.

Врач может предложить следующие виды физиопроцедур для лечения насморка:

УФ-терапия;
УВЧ-терапия;
лазерное лечение;
электрофорез;
магнитотерапия;
промывание носа методом «кукушка»;
аппаратные ингаляции.

Народные средства

Методы народной медицины помогут при легкой форме ринита или на стадии выздоровления. Можно самостоятельно изготовить капли для носа, выжав сок из целебных растений и овощей. Такие капли обладают мягким антисептическим действием, увлажняют и восстанавливают слизистую носа. Свежий сок свеклы, алоэ, каланхоэ достаточно закапывать в нос 2-3 раза в день по 2-3 капли.

Сильное народное средство от ринита – это капли на основе чеснока. Нужно отжать сок из нескольких зубчиков чеснока, смешать его с подсолнечным или оливковым маслом и дать составу настояться в течение 6 часов. Желательно соблюдать пропорции: на одну чайную ложку масла не более двух капель сока. Средство закапывают в нос по 1-2 капли 2-3 раза в день. Этим рецептом нужно пользоваться с осторожностью, так как сок чеснока раздражает слизистую носа и может вызвать ожог.

Важно! Менее агрессивный метод лечения – чесночные ингаляции. Можно сделать ребенку «бусы» из чесночных зубчиков на нитке или дать ему подышать над чашкой с измельченным чесноком.

Народная медицина рекомендует прогревать область переносицы при рините. Это можно сделать при помощи вареного яйца. Отварите яйцо, достаньте его из воды и заверните в платок, не очищая от скорлупы. Такой компресс нужно держать на области носа и переносицы, пока яйцо не остынет. Процедуру желательно повторять 2-3 раза в день.

Ринит у детей обычно легко поддается лечению, если его не запускать. Важно устранить воспалительный процесс в носоглотке до того, как он распространится на соседние органы. При отсутствии осложнений насморк проходит за 7-10 дней. сколько читайте у нас на сайте.

Насморк у ребенка может проявиться в любом возрасте, доставляя огромный дискомфорт малышу и родителями. Дети отказываются от еды, плохо себя чувствуют, у них нарушается сон и качество жизни, особенно в дошкольном возрасте. Но что же делать – чем лечить насморк у ребенка, чтобы вернуть радость свободного дыхания?

Насморк на медицинском языке называется ринитом. Это комплекс патологических изменений, затрагивающих слизистую оболочку носа. Вначале она отекает, поэтому появляется заложенность носа и затруднение носового дыхания. Затем присоединяются выделения из носа разного характера. Из-за этого некоторые доктора выделяют 2 стадии насморка:

отечная;
ринорея.

Также для ринита характерно чихание и зуд, особенно выраженный при аллергической природе.

Педиатры делят незначительный и сильный насморк у ребенка на 3 вида:

Инфекционный. Чаще возникает на фоне простуды и связан с возбудителями острых респираторных инфекций. В этом случае нередко имеется сочетание симптомов – насморк и температура 38 у ребенка. Причем чем младше малыш, тем вероятнее у него повышение температуры до более высоких значений. Пик инфекционного насморка приходится на такие возраста – 1-2 года, начало посещения детских садов.
Аллергический. Воздействие на слизистую оболочку причинно-значимых агентов (аллергенов), которые запускают безмикробное воспаление, связанное с образованием иммуноглобулинов класса Е.
Вазомоторный. Встречается преимущественно у детей старшего возраста. Симптомы усиливаются при скачках температуры, когда ребенок заходит зимой в теплое помещение, а также при высокой влажности воздуха и сильных запахах. В качестве аллергенов могут выступать домашняя пыль, пыльца сорняков, злаков и некоторых деревьев, шерсть животных, споры плесневых грибов.

Как понять, какой насморк у ребенка?

Прежде чем начинать лечение насморка у детей, необходимо разобраться, какую же он имеет природу, т.к. принципы терапии различаются. Подробно рассмотрим инфекционный и аллергический ринит, т.к. вазомоторный характерен для старших детей и выше описаны основные его провокаторы, которые и позволяют провести дифференциальную диагностику.

Частый насморк аллергической природы характеризуется следующими признаками:

прозрачное слизистое отделяемое из носовых ходов;
чихание, которое часто приобретает характер приступов;
сильный зуд и жжение в носу;
покраснение века и повышенная слезоточивость, т.к. нередко развивается и сопутствующий аллергический конъюнктивит.

Если у ребенка слезятся глаза и насморк, то чаще всего это указывает на аллергическую природу ринита.

Инфекционный насморк вирусной природы сопровождается следующими отличительными признаками:

слизистое отделяемое из носа, которое вскоре становится слизисто-гнойным;
выраженная заложенность носа;
минимальные проявления зуда;
отсутствие воспаления конъюнктивы глаза и век;
сезонность заболевания (обычно осенне-зимний период).

Сколько длится насморк? Вирусный ринит обычно продолжается не более 10 дней, но иногда он может осложняться бактериальным насморком. В этом случае после 5-х суток заболевания симптоматика усиливается или же ее характер не изменяется и признаки остаются и после 10 дней болезни. На длительный насморк у ребенка бактериальной природы указывают:

бесцветный секрет преимущественно из одной половины носа, а из другой – гнойный;
выраженная головная боль, которая, как правило, локализуется с одной стороны;
температура 38 и более (температура 37 в расчет не берется).

Если простудный насморк не уменьшается после 5-х суток или же сохраняется дольше 10 дней, то это указывает на присоединение бактериальной флоры. Она повышает риск синуситов – гнойного воспаления придаточных пазух носа. Поэтому действовать надо немедленно!

Ринит, который продолжается дольше 3 месяцев, врачи называют хроническим. У ребенка обязательно присутствует как минимум 2 симптома, из нижеперечисленных:

заложенность носа (дыхание только ртом);
«сопли»;
боль в области головы;
кашель.

Иногда хронический ринит может приводить к образованию полипов – локальных разрастаний слизистой оболочки носа. Как вылечить насморк у ребенка в этом случае? Необходимо только хирургическое удаление полипов, т.к. они создают условия для задержки из воздуха патогенных микроорганизмов, и соответственно, приводят к постоянному воспалению.

Народные методы лечения

В СМИ и интернете можно встретить много советов, которые рекомендуют использовать лук от насморка детям. Насколько эффективно это средство и какова его безопасность? Чтобы уменьшить заложенность носа и выделения из носовой полости, необходимо сузить сосуды. В таком состоянии поры между эндотелиальными клетками будут очень маленькими, и жидкость через них не будет проходить. К сожалению, капли на основе лукового сока никак не действуют на этот механизм насморка.

Второе направление в лечении инфекционного ринита – справиться с воспалением, которое связано с патогенными микроорганизмами. В этом отношении лук более преуспел. Оказывается в его составе имеются фитонциды, губительные для многих вирусов. Но тут есть одно «Но» — маленькие дети очень чувствительны к раздражающему действию лука. Поэтому, пытаясь помочь малышу справиться с насморком, можно нанести его носику непоправимый вред – химический ожог.

Не стоит использовать народные способы лечения насморка у детей, т.к. развивающееся действие может быть непредсказуемо. На помощь придут современные методы терапии ринита, которые не только эффективны, но и безопасны.

Правильное лечение

Основная задача лечения насморка у ребенка 5 лет, и не только – это облегчить его состояние и восстановить носовое дыхание, чтобы предупредить опасные осложнения. Терапия инфекционного и аллергического ринита в корне отличаются друг от друга. Поэтому рассмотрим их детально, чтобы не совершать непоправимых ошибок, которые могут плохо сказаться на здоровье вашего малыша.

Инфекционный насморк. Как не совершить 3 самые распространенные ошибки?

Ответим на вопрос: «Как лечить ребенка от кашля и насморка, и делать это правильно?». Главное правило – минимальное вмешательство в работу детского организма, т.к. ринит практически всегда носит доброкачественное течение.

Применение одновременно 3 и более медикаментов не позволит ребенку самостоятельно справляться с инфекцией и вырабатывать жизненно важный иммунитет – дальнейшую противоинфекционную защиту.

Сразу оговоримся, что есть препараты, эффективность которых практически не доказана, поэтому использование их у малышей не рекомендовано. Это касается таких любимых лекарств, как интерфероны (ошибка №1). Родители считают, что если начинают их закапывать в нос ребенку при первых признаках простуды, то инфекция не разовьется. Однако такой терапевтический эффект у интерферонов до сих пор не доказан.

Вторая распространенная ошибка – при малейшем насморке сразу же применять местные или системные антибиотики. Они показаны только детям, у которых повышен риск обострения бактериальных инфекций. Это иммунодефициты и хронические заболевания бронхолегочной ошибки.

И третья ошибка – применение антигистаминов или препаратов, разжижающих мокроту (муколитиков). Они совершенно не эффективны при насморке, т.к. не уменьшают его длительности и выраженности симптомов.

Инфекционный насморк. Правильные шаги помощи

Что делать, если у ребенка начинается насморк? Первое правило – ирригация, т.е. орошение слизистой носа. Для этого подойдет физ.раствор от насморка или морская вода. За счет высокой концентрации солей они уменьшают патологическую секрецию слизистой оболочки носа и способствуют ее механическому очищению от осевших микроорганизмов.

У малышей в возрасте преимущественно до 10 месяцев показана ирригационная терапия, т.е. сначала удаление слизи из носа, а затем орошение физиологическим раствором с помощью специальных устройств (ирригаторов).

Второе правило – использование деконгестантов (сосудосуживающих капель). Их назначают только коротким курсом, который не превышает 5 суток. В противном случае может развиться привыкание. Деконгестанты не только восстановят нарушенное носовое дыхание, но и проходимость слуховой трубы, которая часто отекает при насморке, т.к. она сообщается с носовой полостью.

Сейчас появился пластырь от насморка для детей. Они клеятся на одежду или ближе к носу на лицо. Содержащиеся в их составе эфирные масла оказывают комплексное лечебное действие:

сужают сосуды;
разогревают и улучшают микроциркуляцию;
уменьшают выраженность воспаления.

Температура и насморк – это показание для жаропонижающих препаратов. Однако их следует назначать у детей только при температуре 38,5°С и более. Это указывает на тяжелое течение простуды, поэтому чтобы защитить организм, необходимо искусственно снижать выраженность лихорадки.

При развитии поствирусного бактериального насморка, который имеет среднее и тяжелое течение, проводится системна антибактериальная терапия. Препарат назначается преимущественно внутрь сроком на 5-7 суток, иногда до 10.

Аллергический насморк

Первая линия лечения аллергического ринита – это антигистаминные препараты 2-го поколения, потому что они позволяют эффективно и безопасно купировать основные симптомы – уменьшают выраженность зуда, выделений из носа и чихания.

Вторая линия – это ингаляционные кортикостероиды последнего поколения. Однако их можно применять только у детей с 2-летнего возраста. Рекомендуются препараты с активными веществами Флутиказон или Мометазон, т.к. именно они хуже всего всасываются со слизистой, поэтому системные реакции минимальны или вообще отсутствуют.

Одновременно с применением противовоспалительного препарата (антигистаминного или кортикостероидного) показано:

Орошение слизистой носа физиологическим раствором. Эта процедура и очищает носовые ходы, и увлажняет их. К тому же, доказано, что орошение перед распылением ингаляционного кортикостероида увеличивает длительность его терапевтического эффекта.
Деконгестанты (не дольше 5 дней). Они показаны только при очень сильной заложенности носа.

Важно помнить, что у детей младше 2 лет при правильном лечении аллергического ринита облегчение должно наступать через 1 неделю, а у детей старше 2 лет – через 2 недели. Если этого не происходит, то показана повторная консультация врача и пересмотр выставленного диагноза.

Профилактика

Чтобы как можно реже задавать вопрос, как правильно лечить насморк у детей, необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Их характер зависит от природы заболевания. Снизить вероятность инфекционного ринита помогут:

Вакцинация. Прививки от гриппа разрешены с возраста 6 месяцев. Антипневмококковые и антигемофильные вакцины можно применять и у малышей с 3-месячного возраста.
Одевание ребенка соответственно погоде.
Проветривание помещения для снижения вирусной нагрузки воздуха.

Чтобы предупредить развитие аллергического насморка или снизить агрессивность его течения, рекомендуется:

Уменьшить время пребывания на природе в период цветения «причинных» растений и деревьев.
Регулярно делать влажную уборку, избавляясь от пыли.
Проводить десенсибилизацию (по назначению аллерголога) в особо опасные периоды.

Заключение

Прежде, чем приступать в терапии ринита, родителям следует разобраться в причинах насморка. Естественно без квалифицированной помощи врача это сделать очень сложно. Поэтому проявите заботу о своем малыше, запишитесь на консультацию к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений ринита. А они, поверьте, случаются!

Ниже представлены самые частые причины насморка у детей.

Вирусные инфекции. Коронавирусы, риновирусы, аденовирусы и прочие патогенные агенты вызывают у ребенка острые формы ринита.
Бактериальные и грибковые инфекции. Реже бывают причиной насморка, как правило, являются патогенами на поздних стадиях ринита при переходе из острой в хроническую стадию заболевания.
Переохлаждение или резкий температурный перепад. Местное либо общее переохлаждение/температурный перепад детского организма не считается прямой причиной насморка, однако существенно снижает иммунный ответ, что в свою очередь даёт возможность вирусам, бактериям и иным патогенам, почти беспрепятственно активизироваться и провоцировать развитие основной болезни.
Аллергены. Аллергический насморк - настоящий бич современного общества, особенно для ребенка, проживающего в большом мегаполисе. Сезонная пыльца растений, шерсть или слюна домашних питомцев, пыль, продукты жизнедеятельности клещей, иные типы аллергенов могут провоцировать развитие острого и хронического насморка, который не проходит самостоятельно и требует особой терапии.
Проявления других основных заболеваний. Насморк практически всегда сопровождает такие болезни, как грипп, корь дифтерия, и проч.
Воздействие дыма, химических веществ, иных раздражителей на слизистую.
Попадание на слизистую инородного тела.
Побочное действие ряда медицинских препаратов (медикаментозный ринит).

Симптомы

Симптоматика насморка довольно однозначна и имеет четкую клиническую картину.

Первая стадия. Сухое раздражение слизистой с её гиперемией. В носовых ходах возникает ощущение жжения, ребенку постоянно хочется чихать и «плакать». Нередко проявляется субфебринальная температура, возникает умеренный болевой синдром головы, общее недомогание, слабость, в отдельных случаях - признаки интоксикации с ломотой в конечностях. Как правило, данный этап длится сутки, максимум - два дня.
Вторая стадия. На слизистой формируется отечность, дыхание через нос затруднено, из-за сужения носовых ходов, развивается заложенность носа, у детей часто нарушаются способность вкусовых ощущений и определения запаха. Активно проявляются влажные серозные выделения, часто жидкие и бесцветные - это просачивается сквозь ослабленные сосуды малого калибра, жидкая фракция плазмы крови, что в свою очередь провоцирует форсированную секрецию уже на слизистой. Вокруг носовых ходов, на крыльях носа и верхней губе, проявляется раздражение, вызванное серозными составляющими секрета - хлоридом натрия и аммиаком.
Третья стадия. При достаточно сильном иммунитете у ребенка, простуда может пройти через 3–5 дней и закончится на втором этапе. Если этого не произошло, то спустя некоторое время, вы сможете наблюдать слизистно-гнойные выделения желтого/зеленого цвета из носа с практически полной блокадой носовых ходов из-за сильного отека. Ребенок дышит исключительно ртом, наблюдается частичное снижение слуха из-за заложенности ушей. При благоприятных обстоятельствах, спустя, еще 3–4 дня, вышеописанная симптоматика ослабевает, отек начинает спадать и излечение происходит на 14–18 день после начала насморка. Однако при отсутствии должного лечения в большинстве случаев ринит переходит в хроническую фазу.

Довольна большая часть родителей не воспринимают насморк как болезнь и пускает её на самотёк, полагая, что через некоторое время, иммунитет ребенка справится с недугом самостоятельно. К сожалению, современное поколение детей имеет ослабленную иммунную систему, что в свою очередь формирует определенные риски возникновения осложнений даже после банальной простуды. Насморк у ребенка можно и нужно лечить!

При этом очень важно понимать причину возникновения насморка. Если насморк вызван ОРВИ или обычной простудой, то проводить "активное" лечение нет необходимости. В первую очередь необходимо обеспечить квартиру свежим воздухом (часто проветривать). Во-вторую, убедиться в том, чтобы воздух в квартире был влажный. Увлажнять носовой проход обычным физраствором или препаратом типа Салина. В 90% случаев этого более, чем достаточно для лечения насморка у ребёнка.

Что делать при появлении насморка у ребёнка

В первую очередь - выявите причину насморка, а не бегите в аптеку за сосудосуживающими препаратами.
Если ребенок мал, следите за тем, чтобы слизь не скапливалась в носу, регулярно освобождайте носовые ходы от соплей при помощи аспиратора. Малыш может высмаркиваться самостоятельно? Предоставьте ему одноразовые салфетки, которые после использования можно выбросить в ведро вымыть руки. Носовые тканевые платки оставьте в прошлом веке - на них накапливаются бактерии.
Без крайней необходимости не используйте жаропонижающие средства - правильный иммунный ответ организма предполагает возникновение субфебринальной температуры, поэтому парацетамол, и иные лекарства рационально применять только в случае сильного жара и поднятия показателя выше 38 градусов.
Старайтесь уберечь ребенка от сквозняков, при этом регулярно проветривайте помещения, где он находится, при необходимости обеспечивая нормальный уровень влажности.
Избегайте капель в нос на основе масел эвкалипта, мяты, молока и т.д. - у ребенка это может не только усугубить болезнь, вызвав дополнительное раздражение, активный аллергический ответ, а в отдельных случаях даже синусит, при попадании тягучей субстанции в носовые пазухи и её накопление там.

Медикаментозное

, обеспечивающие временное снятие отека - Виброцил, Бризолин, Отривин, Називин для соответствующего возраста. Их можно применять не более чем 10 дней кряду, поскольку возникает быстрое привыкание слизистой к основному действующему веществу лекарства и существенно снижается его эффективность. Более того, при длительном использовании, сосудосуживающие препараты могут вызывать обратную реакцию - медикаментозный ринит.
- препараты Долфин, Аква-Марис и т. д. Производится после применения сосудосуживающих препаратов и тщательного высмаркивания. Если ребенок слишком мал и данную процедуру провести невозможно - используйте по приведенной схеме обычное закапывание соляного раствора или препаратов по типу Салина.
Местное использование антисептиков и противовоспалительных средств, например, препарата "Протаргол" Кировской фармацевтической фабрики. При закапывании "Протаргол" не только препятствует размножению бактерий, но и оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Ионы серебра, содержащиеся в растворе "Протаргола", блокируют рост бактерий и образуют защитную пленку за счет связывания с белками слизи. Это способствует уменьшению воспаления в носоглотке
При аллергической природе насморка - антигистаминные препараты Лоратадин в таблетках или Эриус в сиропе.
Противовирусные и антибактериальные местные препараты. В случае подтверждённой инфекционной природы заболевания - применение местных антибиотиков и противовирусных спреев, таких как Биопарокс, Изофра.
Использование ненаркотических анальгетиков и антипиретиков малой токсичности с жаропонижающим эффектом по мере необходимости - парацетамол, ибупрофен в таблетках, ректальных свечах либо сиропе.
Применение имунномодуляторов в растворах для закапывания (Деринат) или таблеточных/сиропных формах на основе интерферона и его производных/комбинаций.
Витаминные комплексы с большим содержанием витамина С.
Консервативные физиопроцедуры - диатермия, УВЧ, УФ-облучение, ингаляции с помощью небулайзера.

Лечение народными средствами

Любые народные средства, применяемые в отношении ребенка при лечении насморка, должны в обязательном порядке согласовываться с педиатром!

Выдавите сок из свеклы или моркови, разбавьте его в пропорции 1 к 1 с чистой водой и закапывайте по одной капле в каждую ноздрю три раза в день на протяжении недели.
Проводите ингаляции на основе отваров ромашки или соляных растворов.
В 100 миллилитрах воды растворите ½ чанной ложки соли, смочите раствором 2 тампона и поставьте их в носовые пазухи ребенка на 5 минут.
Возьмите необходимое количество лука и меда в пропорции 1 к 1, сделайте из ингредиентов максимально растертую смесь и принимайте по одной чайной ложке 4 раза в день за тридцать минут до еды на протяжении недели.
50 граммов сосновых почек заварите в 1 литре воды, кипятите отвар 10 минут, процедите и давайте пить ребенку 4 раза в день по стакану вместе с мёдом или вареньем.
Возьмите в равных пропорциях сухие сборы календулы, тысячелистника и ромашки. Одну чайную ложку микса залейте стаканом кипятка и поставьте на водяную баню (около двадцати минут). Остудите, процедите и капайте в нос по две капли три раза в день на протяжении полутора недель.
Разрежьте луковицу пополам, натрите чеснок, выложите компоненты на тарелку. Дайте подышать выделяемыми фитонцидами ребенку до появления легкого жжения в носу/горле. Повторяйте процедуру 5–6 раз в день до выздоровления.

Осложнения после насморка у ребёнка

К перечню возможных осложнений насморка у детей относят формирование хронической формы ринита, отиты, конъюнктивиты, все виды синуситов, заболевания нижних дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, бронхиты, пневмонии, трахеиты), а в отдельных случаях - менингиты.

Профилактика

В базовый профилактический перечень мероприятий по предотвращению появления насморка у ребенка входит закаливание, нормализация образа жизни с организацией правильного рациона питания и полноценного цикла работы/отдыха/сна, приём общеукрепляющих и имунномодулирующих средств, а также использование внешних защитных мазей, наносимых на внутреннюю поверхность носовых ходов (оксолиновая мазь) в период эпидемий, своевременное лечение патологий носоглотки (аденоидов, искривлений перегородки, проч.).

Полезное видео

Насморк и лекарства от насморка - Школа доктора Комаровского

Комаровский о детском насморке

Если вы заметили, что у вашего малыша начинается насморк, не медлите, сразу же разрежьте на несколько частей чесночные зубчики и повесьте на нитке около его кровати. Далее, что необходимо сделать, это промыть нос, освободив, таким образом, носовую полость от накопившейся слизи. Процедура промывания носа включает в себя: закапывание двух капель физиологического раствора или солевого раствора морской соли в каждую ноздрю. Малыш начнёт чихать, и нос постепенно очистится от слизи. Начинающийся насморк у ребёнка необходимо лечить сразу, чтобы избежать дальнейших осложнений. Промывать нос следует перед едой, оно увлажнит слизистую оболочку носовой полости и уничтожит микробы.

Препараты используемые для промывания носа у детей (инструкции):

Если промывание не помогает ребёнку, и наблюдается сильная заложенность носа, придётся использовать сосудосуживающие средства, такие как: Називин или Отривин . Эти препараты способствуют сужению сосудов носа и снятию отёка слизистой оболочки, но полностью вылечить насморк они не способны. Их применяют в крайних случаях, не частите, максимум можно использовать Називин и Отривин два-три раза в день. Такие средства помогают высвободить нос малыша от накопившейся слизи, он сможет нормально покушать и поспать. Если же у малыша наблюдаются гнойные выделения из носа необходимо использовать Протаргол , видимо насморк был вызван вирусом или какой-либо другой бактериальной инфекцией.

Когда у ребёнка заложен нос , он дышит ртом, вследствие этого от теряет много влаги, ему необходимо много пить, и проследите, чтобы воздух в его комнате был увлажнённым.

Заложенность носа легко снимается при помощи ингаляции. Для этого вовсе необязательно покупать дорогой ингалятор, достаточно просто налить в тарелку горячей воды и добавить пихтового масла или щепотку соды. Малыш должен дышать испарениями десять минут. После процедуры следует высморкаться. Если ингаляции делать три раза в день, то насморк быстро пройдёт и не даст никаких осложнений.

Что делать если у малыша начался насморк?

При начинающимся насморке у ребёнка применяется лечение спреем, но только если ему 2-3 года, раньше не в коем случае нельзя. Чтобы вылечить насморк делайте ежедневно прогревание ножек в тёплой воде, после этой процедуры одевайте тёплые носочки, чтобы как можно дольше сохранить тепло. При затруднённом дыхании на ночь кладите ещё одну подушку под его голову, чтобы ребёнок мог спокойно спать, а не захлёбываться слизью. Прекрасным методом борьбы с начинающимся насморком является звёздочка. Для улучшения дыхания малыша намажьте простыню звёздочкой с изнаночной стороны.